anat - sist respiratorio

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¿Qué es el sistema respiratorio? Es el responsable de asegurar el intercambio de 
gases entre el aire atmosférico y la sangre. 
Estos se realizan a través de la membrana alveolo-capilar de los pulmones. 
convirtiendo los pulmones en órganos respiratorios esenciales. 
sistema respiratorio - comprende: 
1. las vías respiratorias. 
2. los pulmones. 
3. caja torácica. 
 
Vías respiratorias 
Comprende: 
 
NARIZ 
Situado en la parte media de la cara, por debajo del hueso frontal y por encima del 
labio superior. 
Su forma: Pirámide triangular. 
Tiene: 
Dos caras laterales: fijas por encima. 
Una cara posterior: las coanas que se continúan con las fosas nasales. 
Vértice: une a la nariz adelante. 
Un tabique medio: divide la nariz en dos orificios. 
 
Estructura: formado por un esqueleto: óseo, cartílagos y membrana fibrosa. 
Óseo: 
Espina nasal. 
Huesos nasales. 
Rama ascendente del maxilar y su apófisis palatina. 
 
Cartílagos: 
cartílago del tabique nasal – impar y medial, prolongación de la 
lámina perpendicular del etmoides. 
Cartílagos laterales – derecho e izq. Triangulares. Su borde 
superior se une al hueso nasal, se apoya en la línea media y 
continua con el tabique. 
Cartílagos del ala de la nariz – bilateral forma “U”. 
Membrana fibrosa: ocupa los espacios entre los cartílagos. 
 
Está formado por músculos cutáneos de la cara, actúan sobre la nariz y movilizan 
la piel. 
Irrigación: asegurada por ramos arteriales de la arteria oftálmica (colateral de la 
arteria carótida interna) y por ramos de la arteria facial (colateral de la arteria 
carótida externa). 
Inervación: los músculos de la nariz están inervados – N. facial VII. y la 
sensibilidad está a cargo del N. trigémino V. 
FOSAS NASALES 
Son dos cavidades – derecha e izquierda. 
Por encima de la cavidad bucal y por debajo del piso del cráneo. 
Su abertura anterior son las narinas y la abertura posterior las 
coanas. 
Está formado por un esqueleto 
osteocartilaginoso. 
 
 
 
 
 
Pared superior: parte media de la lámina cribosa del etmoides. 
Pared inferior: apófisis palatina del maxilar por delante y posteriormente lamina 
horizontal del palatino. 
Pared interna: formada por la lámina perpendicular del etmoides, el vómer atrás 
y abajo. 
Pared externa: formada por distintas estructuras – irregular. 
1. Hueso maxilar c. orificio de entrada para el seno maxilar. 
2. cornete inferior individual. 
3. hueso lagrimal. 
4. lamina lateral del etmoides – forma los cornetes superior e medio. 
5. apófisis pterigoides medial. 
 
La irregularidad de la pared se debe a los cornetes – son estructuras óseas que se 
doblan sobre sí mismas. 
El cornete junto con la pared externa delimita un espacio – meato. En los meatos 
(espacios) se abren conductos que las fosas nasales con cavidades anexas, llamadas 
senos paranasales. 
Ej. Seno maxilar, seno frontal 
 
 
 
 
 
 
Narinas: son dos orificios de entrada hacia las fosas nasales. 
Coanas: son los dos orificios posteriores – comunica las fosas nasales con la 
nasofaringe. 
Dividido medialmente por el vómer, limitados lateralmente por las apófisis 
pterigoides mediales, hacia arriba por el cuerpo del esfenoides y abajo por la amina 
horizontal del palatino. 
irrigación: rama de la carótida interna – techo de 
las fosas nasales. 
Rama de la carótida externa - arteria facial. 
Arteria maxilar interna - ramas nasales y 
palatinas. 
Inervación: a cargo del N. trigémino V y nervio 
nasal. 
Funciones respiratorias: la corriente inspiratoria 
en un pasaje por las fosas nasales es calentado, 
humedecido y filtrado, por la presencia en la 
mucosa de una rica irrigación arterial, glándulas 
mucosas y pelos que impide el paso de moléculas y 
sustancias más grandes. 
LARINGE 
Es un órgano impar, simétrico (cilíndrico). 
Está por delante de la faringe, con la cual se comunica por arriba. 
Inferiormente se comunica con la tráquea. 
Se extiende desde C3-C6. 
 
Estructura: 
 
Cartílagos: normalmente son 11. 
3 cartílagos impares y medios: cricoides. 
 tiroides. 
 epiglotis. 
 
4 cartílagos pares y laterales: aritenoides. 
 corniculado. 
 cuneiforme. 
 sesamoideos. 
 
 
 
 
 
 
Cartílagos impares 
Cartílago cricoides: se encuentra inferior al cartílago tiroides. 
Es impar y forma un anillo, con un orificio superior – oval e inferior – circular. 
 
Epiglotis: se encuentra en la porción antero sup. de la laringe, por detrás del 
cartílago tiroideo. 
Es impar, eje mayor vertical, tiene forma oval. 
Su extremo inferior es adelgazado y su extremo superior es más ancha. 
Se fija al cartílago tiroides en su porción media por el ligamento tiroepiglotico. 
 
Cartílago tiroides: es impar, está por encima del cartílago cricoides. 
Considerado el escudo de la laringe. 
posteriormente se comunica con la laringofaringe. 
 
Cartílagos pares 
Cartílagos aritenoides: dos cartílagos ubicados a ambos lados de la línea media. 
Tiene forma de pirámide irregular. 
Se apoya sobre el cartílago cricoides. En su base presenta (la apófisis vocal y la 
apófisis muscular). 
Cartílago aritenoides: son dos cartílagos que reposan sobre el cartílago aritenoides. 
Ligamentos y articulaciones: 
1. Ligamento y articulaciones que unen entre si cartílagos. 
2. ligamentos que unen laringe con órganos vecinos. 
 
Articulación cricotiroidea: unen las astas menores del cartílago tiroides con el 
cartílago cricoides. 
Articulación cricoaritenoidea: une la base del cartílago aritenoides con el 
cartílago cricoides. 
Articulación aricorniculada: unión entre los cartílagos corniculados con en 
aritenoides por tejido fibrocartilaginoso. 
Ligamento cricocorniculado: cintilla que se inserta en el borde superior del 
cartílago cricoides, asciende y se divide en dos haces que terminan en el cartílago 
corniculado. 
Ligamento tiroepiglotico: une el extremo inferior del cartílago epiglotico al 
cartílago tiroideo. 
Ligamento: tiroaritenoideo superior: forman las cuerdas vocales falsas. Se 
extiende desde el cartílago tiroides hasta el cartílago aritenoides. 
Ligamento aritenoepiglotico: se extiende desde el borde epiglotico inferior hasta 
el borde anterior del cartílago aritenoides. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Músculos - se dividen en: 
Extrínsecos: unen la laringe a la faringe, lengua y músculos del cuello. 
Intrínsecos: se disponen entre los cartílagos. 
Músculo cricotiroideo: es el tensor de las cuerdas vocales – dirige los cartílagos 
tiroideos hacia delante y abajo, y al cricoides hacia atrás. 
Músculo cricoaritenoideo – posterior y lateral: tira hacia fuera abriendo las 
cuerdas vocales. 
Músculo tiroaritenoideo inferior (vocal): constrictor de la glotis, su contracción 
aumenta la tensión en las cuerdas vocales, estrechando la glotis (orificio de entrada 
hacia la tráquea. 
Músculo tiroaritenoideo superior: constrictor de la glotis. 
Músculo interaritenoideo: constrictor de las cuerdas vocales. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Mucosa: tapiza la superficie interna de la laringe, se continua hacia arriba con la 
faringe y hacia abajo con la tráquea. 
Configuración interna – en cada lado de la mucosa presenta repliegues 
superpuestos: las cuerdas vocales falsas y cuerdas vocales verdaderas. 
Las cuerdas verdaderas tienen un color blanco. 
Las cuerdas vocales dividen la laringe en 3 piso: 
1. superior – por encima de las cuerdas vocales. 
2. medio o glotis – entre el borde libre de las cuerdas. 
3. subglotico – por debajo de las cuerdas vocales. 
Irrigación: las arterias so 3 de cada lado. 
Arteria laríngea superior e inferior – provenientede la art. Carótida externa. 
Arteria laríngea posterior – rama de la arteria tiroidea inferior, que a su vez es rama 
de la subclavia. 
Venas: siguen el trayecto de las arterias. 
Venas laríngeas superior e inferior – van hacia la yugular interna, a través de la 
vena tiroidea superior e inf. 
Venas laríngeas posterior – drenan en las venas tiroides inferiores, que a su vez 
desemboca en el tronco braquiocefálico. 
Inervación: proveniente de los nervios laríngeos superior e inferior (recurrentes), 
ramos del nervio vago X. 
La inervación simpática proviene de la cadena simpática cervical – desde ella emite 
ramos laríngeos cuya acción es vasomotora, secretora y reguladora del tono. 
Importancia funcional: la laringe constituye la entrada para las vías aéreas 
inferiores y el aparato de la fonación. 
Además, el esófago se encuentra justo por detrás de la laringe. Durante la 
deglución, la epiglotis baja cerrando a entrada para la vía respiratoria inferior 
impidiendo su paso a ella. 
 
TRÁQUEA 
Es el conducto continuo a la laringe. 
Termina en el tórax bifurcándose en dos 
bronquios primarios. 
Forma: tubo cilíndrico, aplanado de adelante 
hacia atrás. 
Se extiende desde C6 hasta la 5° vertebra 
torácica. 
En su superficie es posible visualizar los 
cartílagos traqueales. 
Tamaño: aprox. 12 cm. 
Está formado: - túnica interna (mucosa). 
 - túnica externa (fibromusculocargilaginosa). 
Túnica interna: tapiza la superficie interna de la tráquea, es lisa y regular. 
Túnica externa - membrana fibrosa: envuelve y unen los cartílagos entre sí, 
formando ligamentos interanulares. 
Muscular: son fibras musculares lisas que se continua en la cara posterior de la 
tráquea. 
Cartílagos: forman anillos abierto hacia atrás. 
12-20 anillos. 
El último anillo de la tráquea forma el ángulo 
de bifurcación de los bronquios. 
Relaciones: por fuera y algo más atrás de la 
misma se halla el paquete vasculo nervioso del 
cuello: 
Arteria carótida común, Vena yugular interna y 
Nervio vago. 
Hacia atrás se relaciona con el esófago. 
 
Irrigación: recibe sangre arterial de las arterias tiroideas internas, ambas ramas 
de la subclavia. 
 
Venas: la sangre venosa drena en las venas tiroideas y esofágicas, que drenan en la 
vena ácigos. 
 
Inervación: está a cargo del nervio vago X y de la cadena ganglionar simpática 
cervical y torácica. 
 
BRONQUIOS 
Son continuaciones de la tráquea – se dividen en bronquio primario derecho y 
bronquio primario izquierdo – también se denominan principales. 
Dentro de los pulmones se dividen formando el árbol bronquial. 
Bronquio derecho: tiene trayecto más rectilíneo – oblicuo. (vertical) 
Describe un trayecto en forma de “S”. 
Longitud de 2 cm. 
Tiene mayor calibre que el bronquio izquierdo. 
Bronquio izquierdo: su eje mayor es casi horizontal. 
Longitud de 5 cm. 
Los bronquios forman parte del pedículo pulmonar, que están formados: 
bronquios primarios o principales. 
- arteria pulmonar. 
- venas pulmonares. 
- arteria bronquial. 
- venas bronquiales 
- nervios y vasos linfáticos. 
 
 
Pulmón izquierdo – arteria bronquial se halla posterior al bronquio principal. 
Arterial pulmonar está por encima. 
Las venas pulmonares están por delante e inferior al bronquio principal izq. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pulmón derecho – arteria bronquial está por detrás del bronquio principal izq. 
La arteria pulmonar está por delante. 
Por delante de la arteria pulmonar se halla la vena pulmonar superior. 
Inferior al bronquio principal derecho está la vena pulmonar inferior. 
 
Los bronquios tienen la misma conformación que la tráquea: tejido 
fibromusculocartilaginoso. 
 
Irrigación: las arterias de los bronquios provienen de las arterias bronquiales 
que nacen de la aorta torácica. 
 
Venas: la sangre venosa es drenada parte en las venas bronquiales, que drenan 
en la vena ácigos. Parte se drena en las venas pulmonares – mezcla. 
 
La linfa se vierte en ganglios peri traqueo bronquiales. 
Está inervado por el plexo pulmonar. 
PULMONES 
Son los órganos esenciales de la respiración. 
Son dos – derecho e izquierdo. 
El pulmón derecho es más voluminoso que el izquierdo. 
Ubicación: en el tórax. 
Forma: semicono de vértice superior y base inferior. 
Color: rosado – niño. 
Gris rosado y luego azulado en el adulto. Debido a la impregnación de polvo 
inhalado en el tejido conjuntivo. 
Consistencia: blanda – se deja deprimir ante presiones débiles. 
Tiene gran elasticidad – después de distendido, tiende a volver a su volumen inicial, 
por la elasticidad. 
Está cubierto por una hoja serosa – la pleura. Le confiere un aspecto húmedo, 
brillante y liso. 
Configuración externa: 
Cara externa - convexa. 
Cara interna - plana. 
3 bordes – anterior, posterior e inferior. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Cara externa o costal: se molda a la pared lateral del tórax. Está separada por la 
fascia endotorácica de las costillas, espacios intercostales y columna vertebral. 
Cara interna: está marcada por impresiones de los órganos mediastinales. 
Una fosa cardíaca 
Surcos determinados por el pasaje de los vasos. 
 
 
 
 
 
 
 
En esta cara se ubica el hilo pulmonar con los elementos que ingresan y dejan el 
pulmón formando el pedículo pulmonar. 
Vértice pulmonar: confluencia de las caras costal/externa con la interna. 
Base: es cóncava y reposa sobre el diafragma. – adopta su forma. 
Lóbulos y cisuras: los pulmones están divididos en lóbulos por cisuras que se 
extienden hasta la proximidad del hilio. 
1. Pulmón derecho – está dividido en tres lóbulos (superior, medio e inferior) por 2 
cisuras: una mayor y otra menor. 
Cisura mayor: Se inicia a nivel de la 5° vértebra dorsal, tiene dirección oblicua hacia 
abajo y adelante, siguiendo la dirección de la 6 costilla. 
Cisura menor: parte de la cisura mayor a nivel del 4°espacio intercostal y termina 
en el 3°/4° costilla. Tiene dirección horizontal. 
2. Pulmón izquierdo – está dividido en dos lóbulos (superior e inferior) por una 
cisura mayor. 
Cisura mayor – origen a nivel de la 5° vertebra torácica y termina próximo a la 6° 
costilla con su cartílago. 
Constitución de los pulmones: - porción intrapulmonar de los bronquios. 
 - los vasos sanguíneos arterias pulmonares, venas 
pulmonares, arterias y venas bronquiales, vasos 
linfáticos. 
Los bronquios se ramifican hasta la porción posterior, inferior e interna del pulmón. 
En su trayecto disminuye su diámetro, acompañado de la arteria pulmonar. 
Los bronquios principales se dividen en ramas lobares, para cada lóbulo pulmonar, 
llamados bronquios lobulares. 
Los bronquios lobulares, dividen en más bronquios, llamados de bronquios 
segmentares. 
Cada bronquio segmentario es destinado a ventilar un segmento pulmonar. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Un segmento pulmonar es una porción del lóbulo de forma piramidal de base 
periférica y vértice orientado hacia el hilio pulmonar. 
 
 Segmento pulmonar – base 
periférica y vértice orientado 
hacia el hilio pulmonar. 
 
 
 
 
Cada segmento recibe un bronquio segmentario, arteria segmentaria bronquial. 
Esta disposición es importante pues cada segmento tiene independencia anatomía 
y funcional. (con importancia quirúrgica) 
Irrigación: 
Los pulmones disponen de doble irrigación  funcional. 
  nutricia. 
Irrigación funcional: dada por las arterias pulmonares que salen del ventrículo 
derecho. Lleva la sangre venosa para sufrir hematosis. 
- sigue la distribución de los bronquios. 
Irrigación funcional: está dada por arterias bronquiales que parten de la aorta 
torácica y se encargan de nutrir a los tejidos bronquiales y al parénquima pulmonar. 
Conduce sangre oxigenada. Está sangre no llega hasta los alvéolos pulmonares 
parasufrir hematosis, sino que es drenada por vasos venosos bronquiales que 
desemboca en la vena ácigos del lado derecho y hemocitos en el izquierdo, además 
parte de esta sangre se mezcla con la sangre recién oxigenada que ha atravesado a 
los capilares pulmonares. 
Venas pulmonares: conducen la sangre oxigenada al corazón, desembocan en la 
cara posterior de la aurícula izquierda por ambos lados. 
Nacen de la red capilar perialveolar, que se reúnen y forman a las venas 
perilobulillares. Estas forman troncos voluminosos y drenan en las venas 
segmentarias. 
Las venas segmentarias drenan la sangre a las venas lobares, que se unen para 
formar dos troncos de las venas pulmonares. 
Red perialveolar. 
Red perilobulillar. 
Troncos voluminosos 
Venas segmentarias 
Venas lobares 
Dos troncos de las venas pulmonares 
 
Linfáticos: constituyen una red perilobulillar. 
 
 Drena por troncos satélites de los vasos y de los bronquios en ganglios peritraqueo 
bronquiales directamente o por intermedio de ganglios intrapulmonares. 
De los ganglios peritraqueo bronquiales la linfa pasa a ganglios latero traqueales 
derecho e izquierdo y terminan en el confluyente yugulo-subclavio y alcanzan a la 
circulación sistémica. 
Inervación: los pulmones están inervados por el sistema nervioso autónomo – 
componente parasimpático a cargo del vago X y por el componente simpático de la 
cadena cervical inferior e torácica superior. 
Estos conforman el plexo pulmonar. 
PLEURAS 
Las paredes son envolturas serosas del pulmón. 
Como todas las serosas se componen de  hoja visceral – tapiza el pulmón. 
  hoja parietal – aplicada sobre la pared 
torácica. 
Las hojas se continúan una con la otra a nivel del hilio – además limitan una cavidad 
virtual, la cavidad pleural. 
 
Hoja visceral: es delgada, transparente y cube 
toda la superficie pulmonar, excepto el hilio. 
Hoja parietal: cubre las paredes del 
compartimiento que contiene al pulmón. 
La hoja parietal se refleja de una pared a la otra 
pared formando ángulos que se denominan – 
senos o fondos pleurales. 
Seno costo diafragmático: es el ángulo de unión, en la periferia del diafragma de la 
pleura costal con la diafragmática. 
Seno costo mediastinico anterior y posterior: formada por la unión de las pleuras 
mediastinicas con el costal. 
Senos freno mediastinico: formado por el ángulo de unión de las pleuras 
diafragmáticas y mediastinica. 
La hoja parietal está en contacto con la fascia del músculo intercostal interno 
 
 
 
 
 
 
 
 
Irrigación: de la pleura parietal – proviene de la arteria mamaria interna, arterias 
intercostales, mediastinicas. 
Pleura visceral – arterias bronquiales. 
Las venas son satélites de las arterias. 
El drenaje linfático se da por ganglios mamarios internos, intercostales y 
diafragmáticos.