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Antiparasitarios y antineoplásicos Repaso 2do parcial

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Antiparasitarios y antineoplásicos
1) Seleccione el espectro correcto de los nitroimidazoles
a) Giardia, entamoeba, trichophynton, clostridium botulinum
b) Giardia, anaerobios, tricomonas, Aureus
c) Clostridium difficile, entamoeba, giardia, tricomonas
d) Ancilostoma, clostridium botulinum, trichophynyon
2) Seleccione la incorrecta con respecto a los nitroimidazoles
a) Uno de ellos es el tinidazol
b) El metrondiazol es una prodroga
c) Se adminitra IM
d) Tiene metabolismo hepático
3) Ante un paciente tratado con metronidazol por diarrea pseudomembranosa, cual seria una adertencia para el paciente
a) Que no tome alcohol por el efecto disulfiram
b) Que la orina se tornara de color rojo
c) Que tome ranitidina para los vómitos
d) Que no lo tome café por 4 dias
4) Cual de los siguiente efectos adversos puede causar los nitroimidazole
a) Neuritis óptica
b) Neuropatía periférica
c) Neutrofilia
d) Diarrea
5) Con respecto a la furazolidona, seleccione la incorrecta
a) Interfiere con sistemas enzimáticos
b) Tiene mayor espectro que los nitroimidazoles
c) Se administra por via oral
d) Es aconsejable que el paciente ingiera quesos ricos en tiramina
6) Seleccione la correcta con respecto a la nitazoxamida
a) Interfiere en el transporte de electrones
b) Tiene metabolismo renal
c) Se administra por via IV
d) Se elimina exclusivamente por orina
7) Que debo advertirle a un paciente tratado con nitazoxamida
a) Que puede presentar dolor articular
b) Que puede presentar dolor retroesternal
c) Que puede presentar orina verdosa
d) Que puede presentar alteraciones en la visión
8) Un quelante de iones ferrosos útil para el tratamiento contra entamoeba es
a) Cloroquina
b) Iodoquiol
c) Primaquina
d) Ornitina
9) Una droga antimalárica útil para el tratamiento de la toxoplasmosis e
a) Cloroquina
b) Primaquina
c) Quinina
d) Pirimetamina
10) Con respecto a la farmacocinética de las droga antimaláricas
a) Toda deben administrarse por via IV
b) Las de vida media larga pueden administrarse como profilaxis
c) La quinina acumula en tejidos
d) La primaquina tiene una vida media de 60 dias
11) Seleccione que efectos adversos corresponden a la cloroquina
a) Hipertensión, vértigo, convulsiones
b) Hipotensión, vértigo, convulsiones, arritmias
c) Cinconismo, arritmia, confusión
d) Anemia, cianosis metahemoglobinemia
12) Seleccione la correcta con respecto a la artemisina y sus derivados
a) Producen radicales libres como mecanismo de acción, derivados del grupo hemo
b) Se administra por via IM
c) Pueden producir bloqueo de rama
d) Su vida media larga permite el uso para la profilaxis
13) Seleccione la correcta con respecto a los antiprotozooarios
a) El pamoato de piperazina genera parálisis flácida
b) El pamoato de pirantelo genera paralici espástica
c) El praziquantel produce contracción tetánica del parasito
d) El albendazol genera radicales libres
14) Que fármaco es útil para el tratamiento de infecciones por áscaris lumbricoides 
a) Tiabendazol 
b) Praziquantel
c) Metronidazol
d) albendazol
15) Cual de los siguientes fármacos no actúa contra áscaris lumbricoides
a) Pamoato de pirantelo
b) Tiabendazol
c) Pamoato de piperazina
d) Mebendazol 
16) Seleccione la correcta con respecto a los ectoparasiticidas
a) El lindano no es útil para liendres
b) La permetrina es útil para liendres
c) Tanto el lindano como la permetrina son útiles para el sarcopte scabiei
d) La permetrina genera ataxia
17) Seleccione la incorrecta con respecto a la ivermectina
a) Es útil contra nematodes, artrópodos y oncocercosis
b) Induce parálisis tonica por hiperpolarización
c) Se administra IM
d) Puede generar adenopatías, taquicardia, hipotensión y mialgias
18) Seleccione cual de los siguientes antineoplásicos es ciclo especifico
a) Vincristina
b) Cisplatino
c) Doxorrubicina
d) Interferones
19) A que llamamos sustancia de rescate
a) a una droga utilizada para disminuir la acción terapéutica
b) a una droga que se usa para disminuir la toxicidad sin interferir en la acción
c) a una droga que aumenta la eliminación del QT
d) a una droga que aumenta la metabolización del QT
20) que es la toxicidad limitante
a) a la toxicidad sobre las mucosas
b) a la toxicidad que obliga a suspender el fármaco
c) a la toxicidad que produce la muerte
d) a la toxicidad cardiaca
21) seleccione la correcta con respecto al metotrexato
a) se elimina por secreción tubular de bases
b) la administración concomitante con AAS aumenta la toxicidad
c) es gonadotoxico
d) el rescate es con mesna
22) seleccione la asociación correcta toxicidad limitante / rescate
a) mielosupresion / mesna
b) Mucositis / mesna
c) Insuficiencia cardiaca / leucovorina
d) Mielosupresion-mucositis / leucovirina
23) Cual es la toxicidad limitante de la vincristina
a) Nefrotoxicidad
b) Neurotoxicidad
c) Mielosupresion
d) Mucositis
24) Cual es la toxicidad limitante de la vinblastina
a) Neurotoxicidad
b) Nefrotoxicidad
c) Mielitis 
d) Mielosupresion 
25) Seleccione la toxicidad limitante de los inhibidores de la topoisomerasa
a) Mielosupresion aguda
b) Mielosupresion diferida y mucositis
c) Síndrome colinérgico
d) Diarrea
26) Seleecione que antineoplásico puede producir fibrosis pulmonar
a) Etoposido
b) Doxorrubicina
c) Bleomicina
d) Vinblastina
27) Cual es la toxicidad limitante de la ciclofosfamida
a) Cistitis hemorrágica
b) Diarrea sanguinolenta
c) Hematemesis
d) Melena
28) Cual es el tratamiento de rescate de la toxicidad por ifosfamida
a) Mesna y azul de metileno
b) Defibrotide
c) Leucovarina
d) Piridoxina
29) Cual es el QT con mayor poder emetizante
a) Cisplatino
b) Carmusitina
c) Ciclofosfamida
d) Vincristina
30) Cual es la principal indicación para utilizar fármacos inmunosupresores
a) Enfermedades autoinmunes
b) Neoplasias endocrinas
c) Transplante de órganos
d) Colocación de prótesis
31) Cual de los siguientes es un inhibidor de la calcineurina
a) Ciclosporina
b) Sirolumis
c) Micofenolato
d) Azatioprina
32) Seleccione el mecanismo de acción del sirolumus
a) Es in activador de los linfocitos NK
b) Es un inhibidor de la activación de los linfocitos T
c) Es un inhibidor de la síntesis de purinas
d) Es un inhibidor de la calcineurina
33) Seleccione la incorrecta con respecto a la ciclosporina
a) Puede usarse como antiparasitario
b) Inhibe la producción de interleuquinas por el LTfh
c) Es nefrotóxico
d) Se elimina por orina
REPASO 2DO parcial 
Cuál de los siguientes efectos tóxicos se considera como toxicidad limitante durante el tratamiento con Ciclofosfamida?
Seleccione una:
a. Cistitis hemorrágica.
b. Insuficiencia renal.
c. Neuropatía periférica.
d. Neuritis óptica.
Cuál de los siguientes efectos tóxicos se considera como toxicidad limitante durante el tratamiento con Paclitaxel?
Seleccione una:
a. Fibrosis pulmonar.
b. Ototoxicidad.
c. Insuficiencia cardíaca.
d. Mielosupresión.
¿Qué afirmación sobre las huoroquinolonas es correcta?
a. Los antiácidos aumentan su biodisponibilidad oral.
b. Contraindicadas en pacientes con disfunción hepática.
c. Las huoroquinolonas son medicamentos de elección en una infección urinaria en un niño de 6 años.
d. La resistencia gonocócica a las huoroquinolonas puede implicar cambios en la girasa del ADN.
Los principales efectos adversos de los aminoglucósidos son:
Seleccione una:
a. Ototoxicidad y eritrodermia.
b. Nefrotoxicidad y ototoxicidad.
c. Nefrotoxicidad y hepatotoxicidad.
d. Hepatotoxicidad y constipación.
La gentamicina:
Seleccione una:
a. Inhibe la peptidil transferasa.
b. Se une a la subunidad ribosomal 50S.
c. Causa una mala lectura del código en la plantilla de ARNm.
d. Es bacteriostática.
El metronidazol NO es eficaz en el tratamiento de
Seleccione una:
a. Colitis seudomembranosa.
b. Infecciones por Pneumocystis jiroveci.
c. Infecciones por
Bacteroides fragilis.
d. Amebiasis.
La anfotericina produce eventos adversos frecuentes, como por ejemplo:
Seleccione una:
a. Acidosis tubular renal, anemia hipocrómica, fiebre, e hiperkaluria.
b. Acidosis hiperclorémica, anemia hipocrómica, fiebre, e hiperkalemia.
c. Acidosis tubular renal,anemia hipocrómica, nefrotoxicidad, y neumonitis intersticial.
d. Acidosis tubular renal, nefritis intersticial, fiebre, e hiperkaluria.
El ácido clavulánico
Seleccione una:
a. Tiene metabolismo renal.
b. Actúa sobre la síntesis proteica.
c. No se combina con otras penicilinas.
d. Inhibe a las Beta-lactamasas.
El mecanismo de acción del ertapenem es:
a. Inhibe la topoisomerasa II.
b. Inhibe la síntesis de ADN.
c. Inhibe la síntesis de la pared bacteriana.
d. Actúa sobre la síntesis proteica.
Las tetraciclinas
Seleccione una:
a. Son utiles en el tratamiento de rickettsias, chlamydias y mycoplasmas.
b. La minociclina tiene mala BD oral a diferencia de la tetraciclina.
c. Todas se eliminan principalmente por bilis y sufren circulación enterohepática.
d. La doxiciclina tiene una vida media más corta que la tetraciclina.
El Tacrolimus:
a. Es una droga muy hidrofílica.
b. Estimula la activación de interleuquinas.
c. Es un inmunosupresor a nivel de los linfocitos T helper.
d. Tiene baja nefrotoxicidad.
Cuál es el mecanismo de acción de la Ciclosporina
a. Inhibición de la dihidrofolato reductasa.
b. Inhibición de inosina monofosfato deshidrogenasa.
c. Inhibición de la timidilato sintetasa.
d. Inhibición de la calcineurina.
Qué afirmación sobre el uso clínico de las sulfonamidas es falsa?
a. Pueden generar como efecto adverso frecuente, reacciones de hipersensibilidad en piel.
b. Son activas contra C. trachomatis y puede usarse tópicamente para el tratamiento de infecciones clamidiales del ojo.
c. Es inefectivo en el tratamiento de Pneumocistis jiroveci.
d. No poseen efecto post-antibiótico.
La toxicidad limitante del Metotrexate en altas dosis puede disminuirse con el uso de:
Seleccione una:
a. LEUCOVORINA.
b. GLUCOCORTICOIDES.
c. MESNA.
d. APREPITANT.
Entre los tuberculostáticos:
a. La isoniazida es un inhibidor de la RNA polimerasa dependiente del DNA.
b. La pirazinamida presenta un efecto uricosúrico por lo que es de utilidad en pacientes portadores de gota.
c. La estreptomicina presenta una buena biodisponibilidad por vía oral pero es metabolizada a productos nefrotóxicos.
d. La rifampicina es un potente inductor del metabolismo microsomal 
El metotrexate utilizado como inmunosupresor puede producir:
a. Hepatotoxicidad.
b. Hipokalemia.
c. Neuritis óptica.
d. Convulsiones.
Una mujer de 22 años se presenta a la consulta con una historia de 2 días de fiebre de 38 °C, disuria y polaquiuria. Se realiza examen del sedimento y urocultivo. Se le diagnostica infección urinaria (ITU) causada por E. coli. Los siguientes medicamentos serían apropiados para el tratamiento, EXCEPTO:
a. Nitrofurantoína.
b. Claritromicina.
c. Trimetoprima-sulfametoxazol.
d. Levohoxacina.
En un paciente con antecedentes de convulsiones, ante una infección por gram negativos el antibiótico de elección es:
a. Meropenem.
b. Imipenem.
c. Ciprohoxacina.
d. Levohoxacina
La rifampicina:
a. Inhibe la síntesis de ácidos micólicos de la micobacteria.
b. Altera la visión de los colores y la agudeza visual.
c. Asociada a la isoniazida puede inducir nefrotoxicidad.
d. Tiene una amplia distribución, incluyendo el LCR.
La nistatina es:
a. Es un antibiótico tuberculostático.
b. Antiviral útil para el herpes zoster.
c. De baja toxicidad.
d. Un antimicótico util en uso cutáneo, vaginal y oral.
Cuál de las siguientes precauciones debe tomarse ante un paciente que utiliza Isoniazida?
a. Administrar vitamina B6 (piridoxina).
b. Administrar ácido fólico.
c. Administrar altas dosis de vitamina C.
d. Administrar antihistamínicos para evitar alergias mayores
l Nifurtimox es
a. Un antiprotozoario del grupo de los nitrofuranos utilizado para el chagas agudo.
b. Un antiprotozoario del grupo de los nitrofuranos utilizado para las infecciones por amebiasis.
c. Un antiprotozoario del grupo de los nitrofuranos utilizado para la hidatidosis hepática.
d. Un antiprotozoario del grupo de los nitrofuranos utilizado para el chagas crónico.
Las reacciones adversas comunes de los antineoplásicos son:
a. Debidas a nefrotoxicidad.
b. Debidas a hipersensibilidad.
c. Debidas a citotoxicidad sobre tejidos de baja fracción de crecimiento.
d. Debidas a citotoxicidad sobre tejidos de alta fracción de crecimiento
La Ciclosporina es metabolizada de forma extensiva por el siguiente citocromo.
a. CYP 2C19
b. CYP 3A4
c. CYP 2C9
d. CYP 2D6
La doxorrubicina
a. Es análogo de pirimidinas.
b. Es un Antifólico.
c. Es una Mostaza nitrogenada.
d. Es una Antraciclina.
Una mujer de 54 años de edad con sospecha de infección por Clostridium difficile, cuál sería el tratamiento inicial?
a. Neomicina.
b. Clindamicina.
c. Ciprohoxacina.
d. Metronidazol
Un medicamento de elección para el tratamiento de la infección por Treponema pallidum en una dosis única es:
a. Vancomicina.
b. Aztreonam.
c. Ceftriaxona.
d. Cefalexina.
La isoniazida
a. Es un antibiótico bacteriostático antituberculoso para bacilos en crecimiento rápido.
b. Se elimina por filtración glomerular sin metabolizar.
c. Dentro de sus efectos adversos típicos está la hiperuricemia.
d. Es un antibiótico bactericida antituberculoso para bacilos en crecimiento rápido.
Entre las cefalosporinas
a. La cefoperazona no necesita ajuste de dosis en caso de enfermedad hepática.
b. La cefalotina es eficaz para la profilaxis y tratamiento de la endocarditis estafilocócicas.
c. Las de 1° Generación no penetran en tejidos y no son útiles para profilaxis prequirúrgica.
d. No se asocian a nefritis intersticial ni necrosis tubular aguda
Los macrólidos
a. La hepatitis colestática es el efecto adverso mas importante del estolato de eritromicina.
b. La azitromicina tiene una mala absorción vía oral y un volumen de distribución reducido.
c. La Azitromicina tiene efecto inhibidor enzimático del CYP450.
d. La claritromicina y la azitromicina son ampliamente activas contra gérmenes gram negativos.

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