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Anatomia do Coração

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✓ El corazón es un musculo hueco que 
circunscribe cavidades en las cuales circula la 
sangre 
✓ Formado por un musculo con propriedades 
particulares (miocardio), tapizado 
interiormente por el endocardio y 
exteriormente por el epicardio. 
✓ El corazón está rodeado por el PERICARDIO, 
conjunto fibroso que lo separa de los órganos 
vecinos. 
✓ Está ubicado em el tórax em el mediastino 
medio inferior por detrás de la pared 
esternocondrocostal 
✓ Se considera el corazón fijado y mantenido em 
su lugar (in situ), dentro del tórax por los 
grandes vasos 
✓ Tiene forma de cono o pirámide con base 
superior y vértice inferior 
✓ PESO: al nascer: 25 g, 10 años: 125 g, adulto: 
200 a 250 g 
 
✓ AUTOMATISMO: capacidad de contraer-se 
voluntariamente 
✓ VERTEBRAS CARDIACAS: T4 a T8 
✓ SISTOLE: contracción 
• Expulsa la sangre hacia las arterias 
aorta y tronco pulmonar 
✓ DIASTOLE: relajación 
• Atrae hacia si la sangre de las venas 
✓ MEDIOS DE FIJACIÓN DEL CORAZÓN: 
• VCS, A. aorta y A. pulmonar 
✓ Cuales estructuras venosas cargan el 
✓ sangre del cuerpo al corazón: 
VCS: recolé sangre de la cabeza, cuello, 
membro superior y parte del tórax 
VCI: abdomen, región inguinal 
• Venas cavas, AD, VD, y sale pela 
arteria pulmonar-pulmón y volta pela 
vena pulmonar, AI, VI y sale pela 
aorta, va para el cuerpo nuevamente 
✓ POR ESO LA FRASE: vena llega al pulmón 
y arteria sale del pulmón, pero la vena 
pulmonar lleva sangre al corazón 
✓ Puede contener de 500 a 750 ml de sangre-
nosotros en nuestro cuerpo tenemos 5 litros, y 
no corazón cerca de 10%, el restante nos 
pulmones.... 
✓ VALVULAS CARDIACAS: Tenemos 2 
tipos de válvulas cardíacas, las 
auriculoventriculares (tricúspide y mitral) y las 
sigmoideas (pulmonar y aórtica) 
 
 
UBICACIÓN DEL CORAZÓN: 
 
 
CONFIGURACIÓN EXTERNA: 
CARA ANTERIOR 
✓ Aurícula derecha 
✓ Ventrículo derecho 
✓ Ventrículo izquierdo 
✓ Orejuela de la aurícula izquierda 
✓ Orejuela (prolongación de la aurícula) tiene los 
músculos pectíneos que evita que la sangre se 
coagule dentro de ella, pues la misma es un 
fondo de saco 
CARA POSTERIOR 
✓ Aurícula izquierda 
✓ Aurícula derecha 
✓ Talón del ventrículo izquierdo 
CARA LATERAL DERECHA 
✓ Aurícula derecha 
✓ Ventrículo derecho 
CARA LATERAL IZQUIERDA 
✓ Ventrículo izquierdo 
✓ Orejuela (prolongación de la aurícula) de la 
Corazón 
 
 
✓ aurícula derecha, tiene los músculos pectíneos 
que evita que la sangre se coagule dentro de 
ella, pues la misma es un fondo de saco 
✓ Aurícula izquierda 
CARA INFERIOR (DIAFRAGMATICA) 
✓ Aurícula derecha 
✓ Ventrículo derecho 
✓ Ventrículo izquierdo 
CARA SUPERIOR 
✓ VCS 
✓ Arteria aorta 
✓ Arteria pulmonar 
✓ Aurícula izquierda 
VÉRTICE (APEX) 
✓ Forma redondeada y regular 
✓ Pertenece al ventrículo izquierdo 
✓ 5º espacio intercostal izquierdo 
✓ Convergen 2 surcos: interventricular 
✓ anterior e interventricular posterior 
 
CONFIGURACIÓN INTERNA: 
 
 
TABIQUE INTER-AURICULAR: 
✓ Está orientado de arriba hacia abajo, detrás 
hacia adelante y de derecha hacia izquierda. Su 
cara derecha mira adelante, a la derecha y algo 
hacia arriba. 
✓ El espesor del tabique interauricular varia: es 
relativamente grueso a nivel de su 
circunferencia (3 a 4 mm), pero se reduce a un 
milímetro y a veces a menos em su centro, que 
corresponde a la fosa oval de la aurícula 
derecha. 
 
TABIQUE INTER-VENTRICULAR: 
✓ Separa a los ventrículos. Es triangular, con 
vértice anterior, inferior izquierdo. Su base 
posterior y superior, continua abajo y adelante 
al tabique interauricular. 
✓ No es sagital, sino fuertemente convexo hacia 
la derecha, tanto que el ventrículo izquierdo 
forma una convexidad em el interior del 
ventrículo derecho. Su cara izquierda, por el 
contrario, es cóncava y mira hacia el interior 
del ventrículo izquierdo. Esta parte del 
corazón es muy gruesa y puede llegar a 10 o 
12 mm em la vecindad de la punta del corazón. 
 
TABIQUE AURICULO-VENTRICULAR: 
✓ Se ala comprendido entre el tabique 
interauricular, que esta detrás y arriba, y el 
tabique interventricular que se encuentra 
delante y abajo. Corresponde a la inserción de 
la valva septal de la válvula tricúspide y de la 
valva anterior de la válvula mitral. Estas dos 
valvas se insertan a niveles diferentes: la de la 
válvula tricúspide está más abajo que la 
válvula mitral. 
 
CARACTERISTICAS COMUNES ENTRE LOS 
VENTRICULOS: 
✓ Columnas carnosas 
✓ Orificio auriculoventricular 
✓ Aparato valvular 
✓ Orificio arterial 
 
 
✓ COLUMNAS CARNOSAS 
• Proyección del miocardio, músculos 
pequeños dentro de los ventrículos 
✓ 1ª ORDEN: Son también conocidas como 
los músculos papilares (OU PILARES) del 
corazón, tiene forma de cono, su borde 
adherente se encuentra fijo en la pared del 
ventrículo y su borde libre da origen a las 
cuerdas tendinosas. 
✓ 2ª ORDEN: se encuentran adheridas em los 
2 extremos del ventrículo, pero su parte 
media es libre. EX: banda 
moderadora/tabique septo marginal o 
cresta supraventricular/espolón de Wolf 
✓ 3ª ORDEN: se encuentran aplicadas em toda 
su extensión em las paredes de los ventrículos 
 
ORIFICIO AURICULOVENTRICULAR: 
✓ Comunica las aurículas con los ventrículos, en 
él se establece el APARATO 
VALVULAS que este compuesto por 
• ANILLO FIBROSO 
• VALVAS 
• CUERDAS TENDINOSAS 
 
ANILLO FIBROSO: 
✓ También conocido como anillo de Halley, se 
encuentra alrededor de las válvulas 
 
CUERDAS TENDINOSAS: 
✓ Ligan las prolongaciones del miocardio que es 
las columnas carnosas a la válvula 
• 1 ORDEN: se insertan en el borde 
libre de las valvas; 
• 2 ORDEN: se insertan em la cara 
ventricular de las valvas (2 caras) y 
nascen del mismo vértice; 
• 3 ORDEN: se insertan tanta em el 
anillo fibroso como em la cara 
ventricular de la valva 
✓ Surco perivalvular: por dentro del anillo 
fibroso de las válvulas 
Origen de las cuerdas tendinosas de 1 y 2 
orden: vértice del pilar del corazón (coluna 
carnosa de primera orden) 
 
VALVULAS AURICULOVENTRICULARES: 
VALVULA TRICÚSPIDE 
• Esta entre la AD y VD 
• Formada por un anillo fibroso al rededor 
• Presenta 3 valvas: anterior, inferior e interna. 
• El borde libre se fija em las columnas carnosas 
• a través de las cuerdas tendinosas 
VALVULA MITRAL 
• Esta éntrela AI y el VI 
• Presenta 2 valvas (derecha e izquierda) siendo 
que la derecha es mayor 
• Tiene un anillo fibroso también 
 
ORIFICIO ARTERIAL PULMONAR: 
✓ Tiene 3 válvulas semilunares o sigmoideas, 
siendo una anterior y 2 posteriores 
✓ Tiene los nódulos de morgani (engrosamiento 
bien no centro de las valvas) 
 
VALVULA PULMONAR: 
✓ Está ubicada em la salida de la arteria 
pulmonar 
✓ Presenta 3 valvas: 1 anterior y 2 posteriores 
✓ Presenta los NODULOS DE MORGANI: 
nódulo fibroso em la parte media del bordee 
libre de cada valva 
 
ORIFICIO DE LA ARTERIA AORTA: 
✓ Tiene 3 válvulas semilunares siendo 2 
anteriores y 1 posterior 
✓ Tiene los nódulos de arrancio 
✓ SENOS DE VASALVA: espacio 
comprendido entre la cara parietal de la 
válvula semilunar y la pared de la arteria aorta, 
son ellos que originan los orificios que van dar 
origen a las arterias coronarias 
 
VALVULA AÓRTICA: 
✓ Está ubicada em la salida de la arteria aorta 
✓ Presenta 3 valvas: 1 posterior y 2 anteriores 
✓ Presenta los NODULOS DE ARANCIO: em 
el borde libre (es más grueso que el nódulo de 
✓ morgani) 
✓ SENOS DE VASALVA: porción dilatada de 
la aorta, arriba de las valvas, es el local de 
origen de las arterias coronarias 
 
AURICULAS: 
CARACTERISTICAS COMUNES ENTRE LOS 
AURICULAS 
• Orificio atrioventricular 
• Orificios venosos (derecho: VCS, VCI y Senos 
• venosos) 
• Carecen de pilares del corazón 
✓ OREJUELAS: son prolongaciones de las 
aurículas(atrios) em forma de fundo de 
saco 
✓ Los músculos pectíneos tienen la funciónde 
evitar la coagulación de la sangre em las 
orejuelas 
 
 
 
VENTRÍCULOS: 
✓ Los ventrículos son cavidades de paredes 
gruesas que reciben sangre de las aurículas y 
bombean para fuera del corazón a las arterias, 
el VD bombea a la arteria pulmonar (pulmones) 
y el VI bombea a la arteria aorta (cuerpo), tiene 
el miocardio con mayor espesor. 
 
VENTRICULO DERECHO: 
✓ CARA ANTERIOR: pilar anterior (se 
relaciona com la pared esternocostal) 
✓ CARA INFERIOR: pilar inferior (se 
relaciona com el diafragma) 
✓ CARA INTERNA: tabique interventricular, 
pilar interno 
✓ BASE: válvula trcuspide (orifício 
auriculocentricular derecho), orificio de la 
artéria pulmonar 
✓ VÉRTICE: columnas carnosas de 2ª y 3ª 
orden 
 
CÁMARA DE ENTRADA: 
✓ Infundíbulo o cono arterial 
✓ Espolón de Wolff 
CÁMARA DE SALIDA: 
✓ Valva anterior 
✓ Pilar anterior 
✓ Cintilla anciforme 
✓ Pilar Interno 
 
VENTRÍCULO IZQUIERDO: 
✓ Su pared tiene un grueso espesor, tiene 
forma de cono con 4 caras, una base y 
✓ Un vértice, presente abundantes columnas 
carnosas de 2ª y 3ª orden, su vértice es el 
✓ Vértice del corazón, presenta 2 pilares un 
anterior y otro posterior, em su base 
presente 
✓ El orificio auriculoventricular izquierdo con 
su VALVULA MITRAL y el orificio de la 
✓ Aorta con su VALVULA SIGMOIDEA 
AÓRTICA 
 
AURICULA DERECHA: 
✓ PARED ANTERIOR: músculos pectíneos 
✓ PARED POSTERIOR: tabique 
interauricular, promontorio, fosa oval (anillo 
de viussens), desembocadura del seno 
coronario (válvula de thebésio) y triangulo de 
Koch. Límite del: 
• anterior: válvula tricúspide 
• posterior: tiendo de todario 
• inferior: válvula de tedesio 
✓ CONTENIDO: nódulo auriculoventricular 
✓ PARED EXTERNA (DERECHA): crista 
terminales- línea que va desde la VCS hasta la 
VCI (nódulo sinusal de keitflack TERCIO 
✓ SUPERIOR) – faísca eléctrica para dar 
movimiento al corazón inicio del sistema 
cardioconector. TERCIO INFERIOR: 
tubérculo de Lowers (cambia la dirección 
de la sangre para que no tenga un choque 
entre la VCS y VCI 
✓ PARED INTERNA (IZQUIERDA): orificio 
de la válvula tricúspide 
✓ PARED SUPERIOR: orificio de la 
desembocadura de la VCS 
✓ PARED INFERIOR: orificio de la VCI, 
válvula de Eustaquio 
 
AURICULA IZQUIERDA: 
✓ CARA POSTERIOR 
• Orificios de las venas pulmonares 
• Impresión esofágica 
✓ CARA SUPERIOR 
• Orificios de la orejuela izquierda 
✓ CARA INFERIOR 
✓ CARA ANTERIOR (SEPTAL) 
• Válvula de Parchape 
• Tabique interauricular 
• Porción del corazón que tiene contacto 
con el esófago 
✓ CARA IZQUIERDA 
• Válvula auriculoventricular 
 
CIRCULACIÓN SANGUÍNEA: 
✓ Las Venas cavas reciben la sangre 
carboxigenada (insaturada) de casi todo el 
organismo 
✓ Desembocan em la AURICULA DERECHA 
✓ De allí la sangre pasa para el VENTRICULO 
DERECHO 
✓ Del ventrículo derecho se va a la ARTERIA 
PULMONAR 
✓ Se va a los PULMONES hacer la 
HEMATOSIS 
✓ Regresa al corazón por las VENAS 
PULMONARES 
✓ Desembocan em la AURICULA 
IZQUIERDA 
✓ La sangre entonces pasa al VENTRICULO 
IZQUEIRDO 
✓ Se va a la ARTERIA AORTA 
✓ La arteria aorta se encarga de distribuir la 
sangr3e saturada de O2 para todo el organismo 
✓ VCI/VCS AURICULA DERECHA 
VENTRICULO 
 
 
✓ DERECHO ARTERIA PULMONAR 
PULMONES 
✓ VENAS 
✓ PULMONARES AURICULA IZQUIERDA 
✓ VENTRICULO 
✓ IZQUIERDO ARTERIA AORTA ORGANOS 
(de los órganos la sangre volve al corazón a 
través de las venas cavas inferior y superior) 
 
VENAS CAVAS: 
✓ VENA CAVA SUPERIOR: recoge la sangre 
de la cabeza, cuello, miembros superiores y 
tórax 
✓ VENA CAVA INFERIOR: recoge la sangre 
del abdomen, pelvis y miembros inferiores 
✓ CIRCUITO MAYOR (SISTÉMICO) está 
compuesto por: 
• Venas cavas superior e inferior 
• Aurícula derecha 
• Ventrículo derecho 
• Arterias pulmonares 
✓ CIRCUITO MENOR(PULMONAR) 
compuesto por: 
• Venas pulmonares 
• Aurícula izquierda 
• Ventrículo izquierdo 
• Arteria aorta 
✓ Circulan 5 litros por minuto em cada uno de 
los circuitos, el corazón no se contrae como 
una unidad, primero se contraen las aurículas 
simultáneamente, después los ventrículos, 
✓ SISTOLE: contracción 
✓ DIASTOLE: dilatación 
✓ El primer ruido es sistólico, tiene a ver con el 
cierre de las válvulas auriculoventriculares 
✓ El segundo ruido es diastólico y tiene a ver 
con el cierre de las válvulas sigmoideas 
 
 
 
 
IRRIGACIÓN DEL CORAZÓN: 
 
 
✓ Los vasos que irrigan el corazón son 
superficiales y se ubican em el epicardio. 
✓ ARTERIAS CORONARIAS: nascen de la 
aorta ascendente em el local llamado SENO 
✓ DE VASALVA (derecho e izquierdo) 1 
órgano a recibir sangre es el proprio corazón 
S 
I 
Senos de Valsalva 
 
 
✓ SENOS DE VASALVA: espacio entre las 
válvulas semilunares(sigmoideas) de la arteria 
aorta 
✓ ARTERIA CORONARIA DERECHA- 
PORCION POSTERIOR DEL CORAZÓN 
✓ Porque nace no seno de vasalva del lado 
derecho 
✓ Irriga el ventrículo derecho (mayor parte), la 
cara inferior del ventrículo izquierdo, la 
aurícula derecha y 1/3 inferior del tabique 
interventricular 
• Ramas colaterales: auriculares 
derechos, ventriculares derechas, 
marginal derecha y septal 
• Rama terminal: arteria 
interventricular posterior 
✓ ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA-
PORCION ANTERIOR DEL CORAZÓN 
✓ Tiene un corto trayecto (2cm), es mas 
voluminosa 
✓ Irriga el ventrículo Izquierdo (APÉX DEL 
CORAZÓN) (mayor parte, aurícula izquierda, 
la cara anterior del ventrículo derecho y 2/3 
anteriores del tabique interventricular 
• Ramas colaterales: arteria preaórtica 
de koncato y arteria del cono arterial 
• Ramas terminales: interventricular 
anterior y circunfleja 
✓ ARTERIA CIRCUNFLEJA: 
✓ recorre el surco auriculoventricular izquierdo 
✓ Ramas colaterales: ventricular izquierda, 
auricular izquierda, marginal izquierda 
✓ APEX del corazón irrigada por la coronaria 
izquierda 
✓ El corazón también tiene una IRRIGACIÓN 
VENOSA por conta de la GRAN VENA 
CORONARIA, el SENO CORONARIO y 
VENAS CARDIACAS ACESÓRIAS 
✓ VENA CORONÁRIA MAYOR 
✓ Nasce em el ápex del corazón, recurre el surco 
interventricular, se introduce em el surco 
✓ Auriculoventricular izquierdo y termina em el 
SENO CORONARIO 
✓ El seno coronario desemboca em la aurícula 
derecha 
✓ AFLUENTES DEL SENO CORONARIO: 
• Vena coronaria mayor 
• Vena coronaria menor 
• Vena oblicua de marshal 
• Vena posterior del ventrículo 
izquierdo 
• Vena interventricular inferior 
• VENAS CEs un conjunto de venas 
pequeñas que se abren directamente 
em el ventrículo derecho y aurícula 
derecha 
TODAS LAS VENAS DEL SENO CORONARIO: 
• Vena coronaria menor 
• Vena coronaria mayor 
• Vena post del ve 
• Vena interventricular inferior 
• Vena oblicua de Marshal 
 
DOMINANCIA Y CODOMINANCIA 
CARDIACA: 
✓ ARTERIA DOMINANTE: es la primera que 
llega a la cruz de haz y forma la 
artériainterventricular posterior. 
✓ DOMINANCIA: 70 a 90% dos casos 
• Derecha: 70 a 80% (coronaria 
derecha) 
• Izquierda: 12 a 15% (coronaria 
izquierda, art circunfleja) 
✓ CODOMINANCIA: 5 a 7% dos casos 
• Es cuando ambas las arterias 
(coronaria derecha y coronaria 
izquierda) contribuyen em la 
formación de la arteria interventricular 
posterior 
✓ SUPERDOMINÂNCIA: 2 a 3% dos casos 
 
DRENAJE VENOSO: 
VENA 
Vena coronaria mayor 
HASTA DONDE VA 
Seno coronario 
Vena de Marshall Seno coronario 
Venas cardíacas 
menores 
Vena de galeno 
Venas de thebesius 
 
INERVACIÓN: 
✓ El corazón tiene una inervación 
EXTRINSECA (PLEXO CARDIACO) y una 
inervación INTRINSECA (SISTEMA DE 
CONDUCCIÓN) 
✓ INERVACIÓN EXTRINSECA 
• SIMPATICA: plexo simpático 
cervical 
• PARASIMPATICA: Par X y plexo 
cardíaco 
• Ganglio estrellado: simpa y 
parasimpático 
✓ INERVACIÓN INTRINSECA 
• SISTEMA DE CONDUCCIÓN 
CARDIACO 
✓ El corazón tiene la propiedad de automatismo 
(capacidadde contraer-se voluntariamente), 
eso se da por los nódulos dispersos em el 
corazón. 
 
 
✓ Nim todos los elementos de la inervación 
intrínseca del corazón tiene contratación 
anatómica 
EL SISTEMA CARDIONECTOR SE DIVIDE 
EM: 
SEGUIMENTO ATRIONECTOR: 
✓ Nódulo sinusal de Keith flack- onde comienza 
o impulso eléctrico del corazón, localizado en 
la AD en la crista terminales (línea entra la 
VCS y la VCI) tercio superior de la AD na 
cara posterior. 
✓ Marca paso del corazón, comienza los latidos 
del: 
✓ Tractos intermodales: atrasan impulso em 
0,03 segundos controlando, 70 a 100 impulsos 
• Anterior: Bachmann: haz izquierdo y 
directo 
• Medio: torel 
• Posterior: weckenbach 
SEGUIMENTO VENTRICULONECTOR: 
UM DA EL OUTRO 
✓ Nódulo atrioventricular de aschoff-tawara 
✓ Haz de hiz (rama derecha e izquierda) forma 
una red para un estimulo eléctrico para la red 
de Purkinje, rama izquierda se dividir em 
anterior y posterior 
✓ Red de Purkinje 
NODULO SINOAURICULAR/SINUSAL 
✓ Los estímulos eléctricos se van a las aurículas 
y las estimulan para que se contraían 
✓ Aurícula derecha (cristas terminales)- línea 
entra la VCS y la VCI 
✓ Cerca de la VCS 
✓ Es el marca-paso natural del corazón 
✓ Inicia los latidos CARDIACAS ACESÓRIAS 
• Determina el ritmo cardíaco 
✓ TEJIDO NODAL: envía estímulos de forma 
rítmica de la aurícula derecha a todo el 
corazón 
NOD. AURICULOVENTRICULAR/ASTHOFF-
TAWARA 
✓ Recibe final del nodulosinoauricular y pasa 
para el haz de hiz 
✓ Aurícula derecha 
✓ Cerca de la válvula auriculoventricular 
✓ Sirve como una porta eléctrica a los 
ventrículos 
✓ Retarda el paso de los impulsos (0,09) para 
asegurar que las aurículas expulsen toda la 
sangre a los ventrículos antes de los 
ventrículos se contragiren 
✓ Evita la contracción simultánea de aurículas y 
ventrículos 
✓ Es donde se encuentra el triángulo de KOCH 
✓ LIMITES TRIANGULO DE KOCH: 
• POSTERIOR: tendón de todaro, 
• ANTERIOR: válvula tricúspide, 
• INFERIOR: válvula de thebesio 
HAZ DE HIS 
✓ Se divide em rama derecha y rama izquierda 
✓ Las ramas conducen los impulsos al ápice del 
corazón 
✓ En las señales pasan a las fibras de 
PURKINGE dirigiendo-se hacia arriba y se 
dispersando por el miocardio ventricular 
✓ RAMA DERECHA: cara septal del 
ventrículo derecho, recurre el espesor de la 
banda moderadora y llega a la base del 
musculo papilar anterior para luego dar origen 
a las fibras de Purkinje 
✓ RAMA IZQUIERDA: cara septal del 
ventrículo izquierdo, da una rama que va a la 
base del pilar anterior y otra para base del pilar 
posterior. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
NODULO ASCHOFF-TAWARA y HAZ DE 
HIS: 
✓ ramas septales de la coronaria derecha 
RAMA DERECHA DEL HAZ DE HIZ: 
✓ coronaria izquierda 
RAMA IZQUIERDA DEL HAZ DE HIZ: 
✓ coronaria izquierda y derecha 
 
AUSCULTACIÓN DEL CORAZÓN: 
✓ Estudia los ruidos producidos por el cierre de 
las válvulas auriculoventriculares y sigmoideas 
aórticas pulmonares. Estos ruidos se 
manifiestan con un máximo de intensidad em 
puntos diferentes para cada orificio, son los 
focos de auscultación: 
• FOCO AÓRTICO: em el 2º espacio 
intercostal derecho, sobre el borde 
Esternal 
• FOCO PULMONAR PRINCIPAL: 
em el 2º espacio intercostal izquierdo, 
sobre el borde esternal 
CONTRACTIBILIDAD DEL CORAZÓN: 
ESTIMULO ELÉTRICO- inervación intrínseca, 
fibras de Purkinje 
EXCITABILIDAD DEL CORAZÓN: NERVIO 
VAGO (PAR X) irrigación extrínseca 
IRRIGACIÓNES DISTINTAS DEL SISTEMA DE 
CONDUCIÓN: 
NODULO KEITH-FLACK: coronaria derecha 
Haz de Batman ya hace estimulo eléctrico na 
cara superior de AI no precisa del estímulo de 
haz de hiz 
 
 
• FOCO PULMONAR 
SECUNDÁRIO: 3º espacio 
intercostal, línea paraesternal 
izquierda 
• FOCO TRICUSPÍDEO: em los 
bordes esternales, en el 5º espacio 
intercostal de ambos os lados 
• FOCO MITRAL: em el vértice del 
corazón, em el 5º espacio intercostal 
izquierdo 
 
ELETROCARDIOGRAMA: 
✓ Examen que avalía la actividad eléctrica del 
corazón por medio de electrodos fijados em la 
piel, a través dese examen podemos medir el 
ritmo cardíaco y el número de batimentos por 
minuto. A partir disto pode-se diagnosticar 
varias enfermedades cardíacas. 
 
ONDAS DEL ECG: 
✓ ONDA P: es la desporalización auricular 
• Cuando las aurículas se llenan de 
sangre el NSA dispara las señales 
eléctricas, que se dispersan por todas 
las aurículas y causan la 
despolarización 
• La contracción auricular (SISTOLE) 
ocurre a 100 ms después del inicio de 
la onda P 
✓ SEGUIMENTO PQ: represente el tempo em 
que las señales viajan del NSA al NAV 
✓ COMPLEJO QRS: marca la activación del 
NAV y representa la despolarización 
ventricular 
✓ ONDA Q: despolarización del tabique 
interventricular 
✓ ONDA R: despolarización de la masa 
principal de los ventrículos 
✓ ONDA S: representa la última etapa de la 
despolarización ventricular em la base del 
corazón (repolarización auricular) 
✓ SEGUIMENTO ST: refleja la etapa de 
equilibrio o meseta em los potenciales de 
acción miocárdicos (contracción ventricular) 
✓ ONDA T: representa la repolarización 
ventricular antes de la relajación(diástole) 
ventricular (repolarización ventricular) 
 
PERICARDIO: 
✓ Es una membrana serosa que envuelve/cubre 
el corazón 
✓ El pericardio tiene la función de facilitar los 
movimientos de locomoción del corazón 
(sístole y diástole) 
✓ Representa una barrera de protección contra 
infecciones 
✓ PUNTO MAS ELEVADO DEL 
PERICARDIO: 
• hasta de Haley (12 a 14cm de largo)– 
es donde la arteria aorta ascendente se 
transforma em el cayado de la aorta 
✓ MEDIOS DE FIJACIÓN DEL 
PERICÁRDIO 
• Ligamento vertebropericardico de 
beraud 
• Ligamento esternopericardico superior 
e inferior 
• Ligamentos frenopericardicos laterales 
y anterior 
• Ligamento timopericardico 
✓ El pericardio se divide em pericardio fibroso y 
pericardio seroso 
 
PERICARDIO FIBROSO: 
✓ Cubre el corazón em toda su extensión, tiene 1 
base, 1 vértice, 2 caras y 2 bordes 
✓ BASE: envolve a los grandes vasos 
✓ VERTICE: descansa sobre el centro frénico 
(espejo de van helton) sobre el diafragma 
✓ CARA ANTERIOR: esta em contacto con el 
timo, esternón, cartílagos costales 
✓ CARA POSTERIOR: esta em contacto con 
las venas ácigos y hemiácigos, el esófago, 
✓ Nervios vagos derecho e izquierdo, aorta 
torácica 
✓ BORDES LATERALES: esta em contacto 
con la cara mediastínica de los pulmones, la 
pleura parietal, nervio frénico y rama de la 
mamaria interna 
 
 
PERICARDIO SEROSO 
✓ Tiene 2 hojas: parietal y visceral 
✓ HOJA PARIETAL: intima relación con la 
cara interior del saco fibroso, se refleja y logo 
✓ Se convierte em la hoja visceral 
✓ HOJA VISCERAL: envuelve los ventrículos, 
la cara anterior y lateral de las aurículas y 
✓ La emergencia de los grandes vasos 
✓ IRRIGACIÓN DEL PERICARDIO: 
Arterias pericardiofrénica y frénicas inferiores 
✓ INERVACIÓN DEL PERICÁRDIO: 
simpática y parasimpática 
✓ SIMPATICA: Nervio frénico, ganglio 
estrellado, plexo cardíaco, plexo aórtico y 
plexo esofágico 
✓ PARASIMPATICA: nervio vago 
 
LÍNEAS DE REFLEXIÓN DEL PERICARDIO 
ALREDEDOR DE LOS PEDICULOS ARTERIAL 
Y VENOSO: 
✓ Pedículo arterial: el pedículo arterial está 
formado por la yuxtaposición de los troncos de 
la aorta y de la arteria pulmonar, los cuales 
están rodeados por una vaina serosa completa. 
La línea de reflexión de las hojas del 
pericardio seroso es más alta adelante y a la 
derecha. 
✓ Pedículo venoso: a cada lado de la porción 
horizontal del meso del corazón, las 2 
porciones verticales permiten aislar 2 
segmentos: 
• Segmento derecho: comprende las 2 
venas cavas y las 2 venas pulmonares 
derechas. 
• Segmento izquierdo: comprende las 2 
venas pulmonares izquierdas. 
✓ Entre los 2 pedículos: en comunicación 
directa con la cavidad pericárdicahay una 
pequeña cavidad situada por detrás del 
pedículo arterial que es el Seno transverso de 
Theile, el cual tiene forma prismática 
triangular, por lo que presenta 3 paredes y se 
abre en la cavidad pericárdica mediante 2 
orificios. 
• Pared Anterior: cara posterior del 
pedículo arterial. 
• Pared Posterior: cara anterior de las 
aurículas. 
• Pared Superior (base): rama derecha 
de la arteria pulmonar. 
• Vértice: ángulo formado por la unión 
del pedículo arterial y las aurículas. 
 
SENOS: 
✓ Transverso de Theile: espacio transversal 
entre pedículo arterial e AI 
• Posteroinferior: AI 
• Posterosuperior: arteria pulmonar 
derecha o I 
✓ Oblicuo de Haller o fondo de saco: espacio 
entre las venas pulmonares por detrás e AE por 
la frente 
• Ponto de refracción onde ele se dobra 
es na base del corazón 
• Os grandes vasos perforan el 
pericardio para entrar en el corazón

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