Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
✓ El corazón es un musculo hueco que circunscribe cavidades en las cuales circula la sangre ✓ Formado por un musculo con propriedades particulares (miocardio), tapizado interiormente por el endocardio y exteriormente por el epicardio. ✓ El corazón está rodeado por el PERICARDIO, conjunto fibroso que lo separa de los órganos vecinos. ✓ Está ubicado em el tórax em el mediastino medio inferior por detrás de la pared esternocondrocostal ✓ Se considera el corazón fijado y mantenido em su lugar (in situ), dentro del tórax por los grandes vasos ✓ Tiene forma de cono o pirámide con base superior y vértice inferior ✓ PESO: al nascer: 25 g, 10 años: 125 g, adulto: 200 a 250 g ✓ AUTOMATISMO: capacidad de contraer-se voluntariamente ✓ VERTEBRAS CARDIACAS: T4 a T8 ✓ SISTOLE: contracción • Expulsa la sangre hacia las arterias aorta y tronco pulmonar ✓ DIASTOLE: relajación • Atrae hacia si la sangre de las venas ✓ MEDIOS DE FIJACIÓN DEL CORAZÓN: • VCS, A. aorta y A. pulmonar ✓ Cuales estructuras venosas cargan el ✓ sangre del cuerpo al corazón: VCS: recolé sangre de la cabeza, cuello, membro superior y parte del tórax VCI: abdomen, región inguinal • Venas cavas, AD, VD, y sale pela arteria pulmonar-pulmón y volta pela vena pulmonar, AI, VI y sale pela aorta, va para el cuerpo nuevamente ✓ POR ESO LA FRASE: vena llega al pulmón y arteria sale del pulmón, pero la vena pulmonar lleva sangre al corazón ✓ Puede contener de 500 a 750 ml de sangre- nosotros en nuestro cuerpo tenemos 5 litros, y no corazón cerca de 10%, el restante nos pulmones.... ✓ VALVULAS CARDIACAS: Tenemos 2 tipos de válvulas cardíacas, las auriculoventriculares (tricúspide y mitral) y las sigmoideas (pulmonar y aórtica) UBICACIÓN DEL CORAZÓN: CONFIGURACIÓN EXTERNA: CARA ANTERIOR ✓ Aurícula derecha ✓ Ventrículo derecho ✓ Ventrículo izquierdo ✓ Orejuela de la aurícula izquierda ✓ Orejuela (prolongación de la aurícula) tiene los músculos pectíneos que evita que la sangre se coagule dentro de ella, pues la misma es un fondo de saco CARA POSTERIOR ✓ Aurícula izquierda ✓ Aurícula derecha ✓ Talón del ventrículo izquierdo CARA LATERAL DERECHA ✓ Aurícula derecha ✓ Ventrículo derecho CARA LATERAL IZQUIERDA ✓ Ventrículo izquierdo ✓ Orejuela (prolongación de la aurícula) de la Corazón ✓ aurícula derecha, tiene los músculos pectíneos que evita que la sangre se coagule dentro de ella, pues la misma es un fondo de saco ✓ Aurícula izquierda CARA INFERIOR (DIAFRAGMATICA) ✓ Aurícula derecha ✓ Ventrículo derecho ✓ Ventrículo izquierdo CARA SUPERIOR ✓ VCS ✓ Arteria aorta ✓ Arteria pulmonar ✓ Aurícula izquierda VÉRTICE (APEX) ✓ Forma redondeada y regular ✓ Pertenece al ventrículo izquierdo ✓ 5º espacio intercostal izquierdo ✓ Convergen 2 surcos: interventricular ✓ anterior e interventricular posterior CONFIGURACIÓN INTERNA: TABIQUE INTER-AURICULAR: ✓ Está orientado de arriba hacia abajo, detrás hacia adelante y de derecha hacia izquierda. Su cara derecha mira adelante, a la derecha y algo hacia arriba. ✓ El espesor del tabique interauricular varia: es relativamente grueso a nivel de su circunferencia (3 a 4 mm), pero se reduce a un milímetro y a veces a menos em su centro, que corresponde a la fosa oval de la aurícula derecha. TABIQUE INTER-VENTRICULAR: ✓ Separa a los ventrículos. Es triangular, con vértice anterior, inferior izquierdo. Su base posterior y superior, continua abajo y adelante al tabique interauricular. ✓ No es sagital, sino fuertemente convexo hacia la derecha, tanto que el ventrículo izquierdo forma una convexidad em el interior del ventrículo derecho. Su cara izquierda, por el contrario, es cóncava y mira hacia el interior del ventrículo izquierdo. Esta parte del corazón es muy gruesa y puede llegar a 10 o 12 mm em la vecindad de la punta del corazón. TABIQUE AURICULO-VENTRICULAR: ✓ Se ala comprendido entre el tabique interauricular, que esta detrás y arriba, y el tabique interventricular que se encuentra delante y abajo. Corresponde a la inserción de la valva septal de la válvula tricúspide y de la valva anterior de la válvula mitral. Estas dos valvas se insertan a niveles diferentes: la de la válvula tricúspide está más abajo que la válvula mitral. CARACTERISTICAS COMUNES ENTRE LOS VENTRICULOS: ✓ Columnas carnosas ✓ Orificio auriculoventricular ✓ Aparato valvular ✓ Orificio arterial ✓ COLUMNAS CARNOSAS • Proyección del miocardio, músculos pequeños dentro de los ventrículos ✓ 1ª ORDEN: Son también conocidas como los músculos papilares (OU PILARES) del corazón, tiene forma de cono, su borde adherente se encuentra fijo en la pared del ventrículo y su borde libre da origen a las cuerdas tendinosas. ✓ 2ª ORDEN: se encuentran adheridas em los 2 extremos del ventrículo, pero su parte media es libre. EX: banda moderadora/tabique septo marginal o cresta supraventricular/espolón de Wolf ✓ 3ª ORDEN: se encuentran aplicadas em toda su extensión em las paredes de los ventrículos ORIFICIO AURICULOVENTRICULAR: ✓ Comunica las aurículas con los ventrículos, en él se establece el APARATO VALVULAS que este compuesto por • ANILLO FIBROSO • VALVAS • CUERDAS TENDINOSAS ANILLO FIBROSO: ✓ También conocido como anillo de Halley, se encuentra alrededor de las válvulas CUERDAS TENDINOSAS: ✓ Ligan las prolongaciones del miocardio que es las columnas carnosas a la válvula • 1 ORDEN: se insertan en el borde libre de las valvas; • 2 ORDEN: se insertan em la cara ventricular de las valvas (2 caras) y nascen del mismo vértice; • 3 ORDEN: se insertan tanta em el anillo fibroso como em la cara ventricular de la valva ✓ Surco perivalvular: por dentro del anillo fibroso de las válvulas Origen de las cuerdas tendinosas de 1 y 2 orden: vértice del pilar del corazón (coluna carnosa de primera orden) VALVULAS AURICULOVENTRICULARES: VALVULA TRICÚSPIDE • Esta entre la AD y VD • Formada por un anillo fibroso al rededor • Presenta 3 valvas: anterior, inferior e interna. • El borde libre se fija em las columnas carnosas • a través de las cuerdas tendinosas VALVULA MITRAL • Esta éntrela AI y el VI • Presenta 2 valvas (derecha e izquierda) siendo que la derecha es mayor • Tiene un anillo fibroso también ORIFICIO ARTERIAL PULMONAR: ✓ Tiene 3 válvulas semilunares o sigmoideas, siendo una anterior y 2 posteriores ✓ Tiene los nódulos de morgani (engrosamiento bien no centro de las valvas) VALVULA PULMONAR: ✓ Está ubicada em la salida de la arteria pulmonar ✓ Presenta 3 valvas: 1 anterior y 2 posteriores ✓ Presenta los NODULOS DE MORGANI: nódulo fibroso em la parte media del bordee libre de cada valva ORIFICIO DE LA ARTERIA AORTA: ✓ Tiene 3 válvulas semilunares siendo 2 anteriores y 1 posterior ✓ Tiene los nódulos de arrancio ✓ SENOS DE VASALVA: espacio comprendido entre la cara parietal de la válvula semilunar y la pared de la arteria aorta, son ellos que originan los orificios que van dar origen a las arterias coronarias VALVULA AÓRTICA: ✓ Está ubicada em la salida de la arteria aorta ✓ Presenta 3 valvas: 1 posterior y 2 anteriores ✓ Presenta los NODULOS DE ARANCIO: em el borde libre (es más grueso que el nódulo de ✓ morgani) ✓ SENOS DE VASALVA: porción dilatada de la aorta, arriba de las valvas, es el local de origen de las arterias coronarias AURICULAS: CARACTERISTICAS COMUNES ENTRE LOS AURICULAS • Orificio atrioventricular • Orificios venosos (derecho: VCS, VCI y Senos • venosos) • Carecen de pilares del corazón ✓ OREJUELAS: son prolongaciones de las aurículas(atrios) em forma de fundo de saco ✓ Los músculos pectíneos tienen la funciónde evitar la coagulación de la sangre em las orejuelas VENTRÍCULOS: ✓ Los ventrículos son cavidades de paredes gruesas que reciben sangre de las aurículas y bombean para fuera del corazón a las arterias, el VD bombea a la arteria pulmonar (pulmones) y el VI bombea a la arteria aorta (cuerpo), tiene el miocardio con mayor espesor. VENTRICULO DERECHO: ✓ CARA ANTERIOR: pilar anterior (se relaciona com la pared esternocostal) ✓ CARA INFERIOR: pilar inferior (se relaciona com el diafragma) ✓ CARA INTERNA: tabique interventricular, pilar interno ✓ BASE: válvula trcuspide (orifício auriculocentricular derecho), orificio de la artéria pulmonar ✓ VÉRTICE: columnas carnosas de 2ª y 3ª orden CÁMARA DE ENTRADA: ✓ Infundíbulo o cono arterial ✓ Espolón de Wolff CÁMARA DE SALIDA: ✓ Valva anterior ✓ Pilar anterior ✓ Cintilla anciforme ✓ Pilar Interno VENTRÍCULO IZQUIERDO: ✓ Su pared tiene un grueso espesor, tiene forma de cono con 4 caras, una base y ✓ Un vértice, presente abundantes columnas carnosas de 2ª y 3ª orden, su vértice es el ✓ Vértice del corazón, presenta 2 pilares un anterior y otro posterior, em su base presente ✓ El orificio auriculoventricular izquierdo con su VALVULA MITRAL y el orificio de la ✓ Aorta con su VALVULA SIGMOIDEA AÓRTICA AURICULA DERECHA: ✓ PARED ANTERIOR: músculos pectíneos ✓ PARED POSTERIOR: tabique interauricular, promontorio, fosa oval (anillo de viussens), desembocadura del seno coronario (válvula de thebésio) y triangulo de Koch. Límite del: • anterior: válvula tricúspide • posterior: tiendo de todario • inferior: válvula de tedesio ✓ CONTENIDO: nódulo auriculoventricular ✓ PARED EXTERNA (DERECHA): crista terminales- línea que va desde la VCS hasta la VCI (nódulo sinusal de keitflack TERCIO ✓ SUPERIOR) – faísca eléctrica para dar movimiento al corazón inicio del sistema cardioconector. TERCIO INFERIOR: tubérculo de Lowers (cambia la dirección de la sangre para que no tenga un choque entre la VCS y VCI ✓ PARED INTERNA (IZQUIERDA): orificio de la válvula tricúspide ✓ PARED SUPERIOR: orificio de la desembocadura de la VCS ✓ PARED INFERIOR: orificio de la VCI, válvula de Eustaquio AURICULA IZQUIERDA: ✓ CARA POSTERIOR • Orificios de las venas pulmonares • Impresión esofágica ✓ CARA SUPERIOR • Orificios de la orejuela izquierda ✓ CARA INFERIOR ✓ CARA ANTERIOR (SEPTAL) • Válvula de Parchape • Tabique interauricular • Porción del corazón que tiene contacto con el esófago ✓ CARA IZQUIERDA • Válvula auriculoventricular CIRCULACIÓN SANGUÍNEA: ✓ Las Venas cavas reciben la sangre carboxigenada (insaturada) de casi todo el organismo ✓ Desembocan em la AURICULA DERECHA ✓ De allí la sangre pasa para el VENTRICULO DERECHO ✓ Del ventrículo derecho se va a la ARTERIA PULMONAR ✓ Se va a los PULMONES hacer la HEMATOSIS ✓ Regresa al corazón por las VENAS PULMONARES ✓ Desembocan em la AURICULA IZQUIERDA ✓ La sangre entonces pasa al VENTRICULO IZQUEIRDO ✓ Se va a la ARTERIA AORTA ✓ La arteria aorta se encarga de distribuir la sangr3e saturada de O2 para todo el organismo ✓ VCI/VCS AURICULA DERECHA VENTRICULO ✓ DERECHO ARTERIA PULMONAR PULMONES ✓ VENAS ✓ PULMONARES AURICULA IZQUIERDA ✓ VENTRICULO ✓ IZQUIERDO ARTERIA AORTA ORGANOS (de los órganos la sangre volve al corazón a través de las venas cavas inferior y superior) VENAS CAVAS: ✓ VENA CAVA SUPERIOR: recoge la sangre de la cabeza, cuello, miembros superiores y tórax ✓ VENA CAVA INFERIOR: recoge la sangre del abdomen, pelvis y miembros inferiores ✓ CIRCUITO MAYOR (SISTÉMICO) está compuesto por: • Venas cavas superior e inferior • Aurícula derecha • Ventrículo derecho • Arterias pulmonares ✓ CIRCUITO MENOR(PULMONAR) compuesto por: • Venas pulmonares • Aurícula izquierda • Ventrículo izquierdo • Arteria aorta ✓ Circulan 5 litros por minuto em cada uno de los circuitos, el corazón no se contrae como una unidad, primero se contraen las aurículas simultáneamente, después los ventrículos, ✓ SISTOLE: contracción ✓ DIASTOLE: dilatación ✓ El primer ruido es sistólico, tiene a ver con el cierre de las válvulas auriculoventriculares ✓ El segundo ruido es diastólico y tiene a ver con el cierre de las válvulas sigmoideas IRRIGACIÓN DEL CORAZÓN: ✓ Los vasos que irrigan el corazón son superficiales y se ubican em el epicardio. ✓ ARTERIAS CORONARIAS: nascen de la aorta ascendente em el local llamado SENO ✓ DE VASALVA (derecho e izquierdo) 1 órgano a recibir sangre es el proprio corazón S I Senos de Valsalva ✓ SENOS DE VASALVA: espacio entre las válvulas semilunares(sigmoideas) de la arteria aorta ✓ ARTERIA CORONARIA DERECHA- PORCION POSTERIOR DEL CORAZÓN ✓ Porque nace no seno de vasalva del lado derecho ✓ Irriga el ventrículo derecho (mayor parte), la cara inferior del ventrículo izquierdo, la aurícula derecha y 1/3 inferior del tabique interventricular • Ramas colaterales: auriculares derechos, ventriculares derechas, marginal derecha y septal • Rama terminal: arteria interventricular posterior ✓ ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA- PORCION ANTERIOR DEL CORAZÓN ✓ Tiene un corto trayecto (2cm), es mas voluminosa ✓ Irriga el ventrículo Izquierdo (APÉX DEL CORAZÓN) (mayor parte, aurícula izquierda, la cara anterior del ventrículo derecho y 2/3 anteriores del tabique interventricular • Ramas colaterales: arteria preaórtica de koncato y arteria del cono arterial • Ramas terminales: interventricular anterior y circunfleja ✓ ARTERIA CIRCUNFLEJA: ✓ recorre el surco auriculoventricular izquierdo ✓ Ramas colaterales: ventricular izquierda, auricular izquierda, marginal izquierda ✓ APEX del corazón irrigada por la coronaria izquierda ✓ El corazón también tiene una IRRIGACIÓN VENOSA por conta de la GRAN VENA CORONARIA, el SENO CORONARIO y VENAS CARDIACAS ACESÓRIAS ✓ VENA CORONÁRIA MAYOR ✓ Nasce em el ápex del corazón, recurre el surco interventricular, se introduce em el surco ✓ Auriculoventricular izquierdo y termina em el SENO CORONARIO ✓ El seno coronario desemboca em la aurícula derecha ✓ AFLUENTES DEL SENO CORONARIO: • Vena coronaria mayor • Vena coronaria menor • Vena oblicua de marshal • Vena posterior del ventrículo izquierdo • Vena interventricular inferior • VENAS CEs un conjunto de venas pequeñas que se abren directamente em el ventrículo derecho y aurícula derecha TODAS LAS VENAS DEL SENO CORONARIO: • Vena coronaria menor • Vena coronaria mayor • Vena post del ve • Vena interventricular inferior • Vena oblicua de Marshal DOMINANCIA Y CODOMINANCIA CARDIACA: ✓ ARTERIA DOMINANTE: es la primera que llega a la cruz de haz y forma la artériainterventricular posterior. ✓ DOMINANCIA: 70 a 90% dos casos • Derecha: 70 a 80% (coronaria derecha) • Izquierda: 12 a 15% (coronaria izquierda, art circunfleja) ✓ CODOMINANCIA: 5 a 7% dos casos • Es cuando ambas las arterias (coronaria derecha y coronaria izquierda) contribuyen em la formación de la arteria interventricular posterior ✓ SUPERDOMINÂNCIA: 2 a 3% dos casos DRENAJE VENOSO: VENA Vena coronaria mayor HASTA DONDE VA Seno coronario Vena de Marshall Seno coronario Venas cardíacas menores Vena de galeno Venas de thebesius INERVACIÓN: ✓ El corazón tiene una inervación EXTRINSECA (PLEXO CARDIACO) y una inervación INTRINSECA (SISTEMA DE CONDUCCIÓN) ✓ INERVACIÓN EXTRINSECA • SIMPATICA: plexo simpático cervical • PARASIMPATICA: Par X y plexo cardíaco • Ganglio estrellado: simpa y parasimpático ✓ INERVACIÓN INTRINSECA • SISTEMA DE CONDUCCIÓN CARDIACO ✓ El corazón tiene la propiedad de automatismo (capacidadde contraer-se voluntariamente), eso se da por los nódulos dispersos em el corazón. ✓ Nim todos los elementos de la inervación intrínseca del corazón tiene contratación anatómica EL SISTEMA CARDIONECTOR SE DIVIDE EM: SEGUIMENTO ATRIONECTOR: ✓ Nódulo sinusal de Keith flack- onde comienza o impulso eléctrico del corazón, localizado en la AD en la crista terminales (línea entra la VCS y la VCI) tercio superior de la AD na cara posterior. ✓ Marca paso del corazón, comienza los latidos del: ✓ Tractos intermodales: atrasan impulso em 0,03 segundos controlando, 70 a 100 impulsos • Anterior: Bachmann: haz izquierdo y directo • Medio: torel • Posterior: weckenbach SEGUIMENTO VENTRICULONECTOR: UM DA EL OUTRO ✓ Nódulo atrioventricular de aschoff-tawara ✓ Haz de hiz (rama derecha e izquierda) forma una red para un estimulo eléctrico para la red de Purkinje, rama izquierda se dividir em anterior y posterior ✓ Red de Purkinje NODULO SINOAURICULAR/SINUSAL ✓ Los estímulos eléctricos se van a las aurículas y las estimulan para que se contraían ✓ Aurícula derecha (cristas terminales)- línea entra la VCS y la VCI ✓ Cerca de la VCS ✓ Es el marca-paso natural del corazón ✓ Inicia los latidos CARDIACAS ACESÓRIAS • Determina el ritmo cardíaco ✓ TEJIDO NODAL: envía estímulos de forma rítmica de la aurícula derecha a todo el corazón NOD. AURICULOVENTRICULAR/ASTHOFF- TAWARA ✓ Recibe final del nodulosinoauricular y pasa para el haz de hiz ✓ Aurícula derecha ✓ Cerca de la válvula auriculoventricular ✓ Sirve como una porta eléctrica a los ventrículos ✓ Retarda el paso de los impulsos (0,09) para asegurar que las aurículas expulsen toda la sangre a los ventrículos antes de los ventrículos se contragiren ✓ Evita la contracción simultánea de aurículas y ventrículos ✓ Es donde se encuentra el triángulo de KOCH ✓ LIMITES TRIANGULO DE KOCH: • POSTERIOR: tendón de todaro, • ANTERIOR: válvula tricúspide, • INFERIOR: válvula de thebesio HAZ DE HIS ✓ Se divide em rama derecha y rama izquierda ✓ Las ramas conducen los impulsos al ápice del corazón ✓ En las señales pasan a las fibras de PURKINGE dirigiendo-se hacia arriba y se dispersando por el miocardio ventricular ✓ RAMA DERECHA: cara septal del ventrículo derecho, recurre el espesor de la banda moderadora y llega a la base del musculo papilar anterior para luego dar origen a las fibras de Purkinje ✓ RAMA IZQUIERDA: cara septal del ventrículo izquierdo, da una rama que va a la base del pilar anterior y otra para base del pilar posterior. NODULO ASCHOFF-TAWARA y HAZ DE HIS: ✓ ramas septales de la coronaria derecha RAMA DERECHA DEL HAZ DE HIZ: ✓ coronaria izquierda RAMA IZQUIERDA DEL HAZ DE HIZ: ✓ coronaria izquierda y derecha AUSCULTACIÓN DEL CORAZÓN: ✓ Estudia los ruidos producidos por el cierre de las válvulas auriculoventriculares y sigmoideas aórticas pulmonares. Estos ruidos se manifiestan con un máximo de intensidad em puntos diferentes para cada orificio, son los focos de auscultación: • FOCO AÓRTICO: em el 2º espacio intercostal derecho, sobre el borde Esternal • FOCO PULMONAR PRINCIPAL: em el 2º espacio intercostal izquierdo, sobre el borde esternal CONTRACTIBILIDAD DEL CORAZÓN: ESTIMULO ELÉTRICO- inervación intrínseca, fibras de Purkinje EXCITABILIDAD DEL CORAZÓN: NERVIO VAGO (PAR X) irrigación extrínseca IRRIGACIÓNES DISTINTAS DEL SISTEMA DE CONDUCIÓN: NODULO KEITH-FLACK: coronaria derecha Haz de Batman ya hace estimulo eléctrico na cara superior de AI no precisa del estímulo de haz de hiz • FOCO PULMONAR SECUNDÁRIO: 3º espacio intercostal, línea paraesternal izquierda • FOCO TRICUSPÍDEO: em los bordes esternales, en el 5º espacio intercostal de ambos os lados • FOCO MITRAL: em el vértice del corazón, em el 5º espacio intercostal izquierdo ELETROCARDIOGRAMA: ✓ Examen que avalía la actividad eléctrica del corazón por medio de electrodos fijados em la piel, a través dese examen podemos medir el ritmo cardíaco y el número de batimentos por minuto. A partir disto pode-se diagnosticar varias enfermedades cardíacas. ONDAS DEL ECG: ✓ ONDA P: es la desporalización auricular • Cuando las aurículas se llenan de sangre el NSA dispara las señales eléctricas, que se dispersan por todas las aurículas y causan la despolarización • La contracción auricular (SISTOLE) ocurre a 100 ms después del inicio de la onda P ✓ SEGUIMENTO PQ: represente el tempo em que las señales viajan del NSA al NAV ✓ COMPLEJO QRS: marca la activación del NAV y representa la despolarización ventricular ✓ ONDA Q: despolarización del tabique interventricular ✓ ONDA R: despolarización de la masa principal de los ventrículos ✓ ONDA S: representa la última etapa de la despolarización ventricular em la base del corazón (repolarización auricular) ✓ SEGUIMENTO ST: refleja la etapa de equilibrio o meseta em los potenciales de acción miocárdicos (contracción ventricular) ✓ ONDA T: representa la repolarización ventricular antes de la relajación(diástole) ventricular (repolarización ventricular) PERICARDIO: ✓ Es una membrana serosa que envuelve/cubre el corazón ✓ El pericardio tiene la función de facilitar los movimientos de locomoción del corazón (sístole y diástole) ✓ Representa una barrera de protección contra infecciones ✓ PUNTO MAS ELEVADO DEL PERICARDIO: • hasta de Haley (12 a 14cm de largo)– es donde la arteria aorta ascendente se transforma em el cayado de la aorta ✓ MEDIOS DE FIJACIÓN DEL PERICÁRDIO • Ligamento vertebropericardico de beraud • Ligamento esternopericardico superior e inferior • Ligamentos frenopericardicos laterales y anterior • Ligamento timopericardico ✓ El pericardio se divide em pericardio fibroso y pericardio seroso PERICARDIO FIBROSO: ✓ Cubre el corazón em toda su extensión, tiene 1 base, 1 vértice, 2 caras y 2 bordes ✓ BASE: envolve a los grandes vasos ✓ VERTICE: descansa sobre el centro frénico (espejo de van helton) sobre el diafragma ✓ CARA ANTERIOR: esta em contacto con el timo, esternón, cartílagos costales ✓ CARA POSTERIOR: esta em contacto con las venas ácigos y hemiácigos, el esófago, ✓ Nervios vagos derecho e izquierdo, aorta torácica ✓ BORDES LATERALES: esta em contacto con la cara mediastínica de los pulmones, la pleura parietal, nervio frénico y rama de la mamaria interna PERICARDIO SEROSO ✓ Tiene 2 hojas: parietal y visceral ✓ HOJA PARIETAL: intima relación con la cara interior del saco fibroso, se refleja y logo ✓ Se convierte em la hoja visceral ✓ HOJA VISCERAL: envuelve los ventrículos, la cara anterior y lateral de las aurículas y ✓ La emergencia de los grandes vasos ✓ IRRIGACIÓN DEL PERICARDIO: Arterias pericardiofrénica y frénicas inferiores ✓ INERVACIÓN DEL PERICÁRDIO: simpática y parasimpática ✓ SIMPATICA: Nervio frénico, ganglio estrellado, plexo cardíaco, plexo aórtico y plexo esofágico ✓ PARASIMPATICA: nervio vago LÍNEAS DE REFLEXIÓN DEL PERICARDIO ALREDEDOR DE LOS PEDICULOS ARTERIAL Y VENOSO: ✓ Pedículo arterial: el pedículo arterial está formado por la yuxtaposición de los troncos de la aorta y de la arteria pulmonar, los cuales están rodeados por una vaina serosa completa. La línea de reflexión de las hojas del pericardio seroso es más alta adelante y a la derecha. ✓ Pedículo venoso: a cada lado de la porción horizontal del meso del corazón, las 2 porciones verticales permiten aislar 2 segmentos: • Segmento derecho: comprende las 2 venas cavas y las 2 venas pulmonares derechas. • Segmento izquierdo: comprende las 2 venas pulmonares izquierdas. ✓ Entre los 2 pedículos: en comunicación directa con la cavidad pericárdicahay una pequeña cavidad situada por detrás del pedículo arterial que es el Seno transverso de Theile, el cual tiene forma prismática triangular, por lo que presenta 3 paredes y se abre en la cavidad pericárdica mediante 2 orificios. • Pared Anterior: cara posterior del pedículo arterial. • Pared Posterior: cara anterior de las aurículas. • Pared Superior (base): rama derecha de la arteria pulmonar. • Vértice: ángulo formado por la unión del pedículo arterial y las aurículas. SENOS: ✓ Transverso de Theile: espacio transversal entre pedículo arterial e AI • Posteroinferior: AI • Posterosuperior: arteria pulmonar derecha o I ✓ Oblicuo de Haller o fondo de saco: espacio entre las venas pulmonares por detrás e AE por la frente • Ponto de refracción onde ele se dobra es na base del corazón • Os grandes vasos perforan el pericardio para entrar en el corazón
Compartir