Según Cibanal y Arce (2000), los silencios pueden interpretarse como pausas, siendo importante tener en cuenta las pausas e ir intercalándolas con paráfrasis que indiquen que se está escuchando. El silencio es como una parte de la comunicación que uno tiene consigo mismo. Entre sus significados se encuentra el silencio de poder, el rechazo de comunicación y la escucha activa. Si existe alguna duda del tipo de silencio que se está transmitiendo, hay que clarificarlo con el paciente. Además, estos autores distinguen también elementos y actitudes que se muestran a través de la comunicación no verbal, entre las que destacan:

Los silencios pueden interpretarse como pausas.
Es importante tener en cuenta las pausas e ir intercalándolas con paráfrasis que indiquen que se está escuchando.
El silencio es como una parte de la comunicación que uno tiene consigo mismo.
Entre los significados del silencio se encuentra el silencio de poder, el rechazo de comunicación y la escucha activa.
Si existe alguna duda del tipo de silencio que se está transmitiendo, hay que clarificarlo con el paciente.
Los elementos y actitudes que se muestran a través de la comunicación no verbal son la mirada, los elementos acústicos, la expresión facial y gestos, la ocupación del espacio, el tacto, el olfato y la apariencia física general.