Terapia Conductista La terapia basada en el condicionamiento operante manipula las consecuencias en el comportamiento de los pacientes fruto de la ...

Terapia Conductista La terapia basada en el condicionamiento operante manipula las consecuencias en el comportamiento de los pacientes fruto de la enfermedad con el objetivo de aliviar la asociación entre dolor y la disfuncionalidad (Fordyce and Wedgwood 1976). Los destinatarios de la terapia son premiados al desplegar “conductas saludables” e incrementos en los niveles de actividad. Tal y como incrementan esas actividades el resultado esperado es que establezcan interacciones positivas con el mundo externo, experiencias placenteras y se sientan más productivos. Las conductas relacionadas con el dolor, como tomar medicación, muecas de dolor, quejas, y búsquedas de tratamiento, son identificadas, etiquetadas y analizadas. Un estudio comparó la eficacia de este tipo de terapia para la fibromialgia (Thieme, Gromnica-Ihle et al. 2003). El grupo expuesto a terapia mostró niveles reducidos en la intensidad del dolor, en el uso de la medicación, y en el número de visitas al médico, estos resultados se mantuvieron a los seis y quince meses de seguimiento (Thieme, Gromnica-Ihle et al. 2003). Otro ensayo clínico aleatorizado con este tipo de terapia fue con pacientes que sufrían síndrome de colon irritable. En este estudio los sujetos recibieron entre seis y quince sesiones de terapia individual, los pacientes bajo esta condición mejoraban en comparación con los controles (Corney, Stanton et al. 1991). Las diferencias encontradas entre ambos estudios se atribuyen tanto al tipo de muestra al que han ido dirigidas las intervenciones como al tipo de intervención. Para atribuir méritos en este sentido se requiere de más investigaciones en sendas direcciones.