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La película narra la historia de John Forbes Nash, hombre especializado en matemáticas ganador del premio nobel y otros premios de gran renombre. John comenzó a presentar los síntomas de la esquizofrenia desde aproximadamente el año 1946, aunque no fue hasta el año 1957 donde fue diagnosticado. Según el CIE-10, los síntomas característicos de la esquizofrenia comprenden todo un abanico de disfunciones cognitivas, conductuales y emocionales, aunque ningún síntoma concreto es patognomónico del trastorno. Según el DSM-V los trastornos esquizofrénicos se caracterizan por distorsiones fundamentales y típicas de la percepción, del pensamiento y de las emociones, estas últimas en formas de embotamiento o falta de adecuación a las mismas. En general, se conservan tanto la claridad de la conciencia como la capacidad intelectual, aunque con el paso del tiempo se presentan déficits cognitivos. En base a estas dos referencias se presenta un desglose de lo observado por durante la película sobre el afectado. Factores desencadenantes Debido a la naturaleza de la película y a la información que esta presenta sobre la familia, genética y asuntos sobre la etapa prenatal de John, no podemos ahondar en los factores biológicos desencadenantes. En los factores psicológicos podemos observar: Sucesos vitales adversos: la búsqueda de una tesis doctoral original y única llevó a John a los extremos físicos y mentales, y esta búsqueda marca el momento de la aparición de su primera alucinación, su mejor amigo Charles. Temperamento: el mismo temperamento de John lo llevó a ser una persona solitaria y socialmente torpe, lo que propició las alucinaciones. Este temperamento igualmente lo ayudó a obsesionarse con su búsqueda de la tesis perfecta. Trabajos muy calificados y profesiones con alto nivel de estrés: el nivel de exigencia que John se autoimpuso en el doctorado lo llevó a un enorme desgate, lo que propició la aparición de los primeros síntomas de la esquizofrenia. En los factores sociales podemos observar: Cultura: dentro de la cultura de la época y, sobre todo, la actividad que John realizaba para vivir, eran apreciados los comportamientos paranoicos y el delirio de persecución. Esto pudo causar que los síntomas empeoraran y que se tardara más en identificar la enfermedad. Estrés: no solo observamos el estrés a lo largo de su estudio doctoral por las altas exigencias que se autoimpone, también podemos observarlo en su empleo posterior al doctorado debido a la ayuda que presta al ejercito como consultor, actividad que requiere de alto secretismo y cierta paranoia. Agresión ambiental: el ambiente competitivo de Princeton junto con la agresión social que John sufría por su manera de ser pudieron ayudar al surgimiento de los síntomas en el momento preciso. Estado civil: su estado civil casado y la naturaleza peligrosa de las actividades a las que supuestamente se dedicaba hicieron que poco a poco fueran empeorando los síntomas. Nosología diagnóstica John Forbes Nash presentó durante años los siguientes síntomas: Delirios: principalmente durante su empleo posterior al doctorado, donde presentó delirios de persecución. Este creía que era un agente secreto que era perseguido por los comunistas para intentar que desenmascarara sus planes de plantar una bomba nuclear. Alucinaciones: en la película pueden verse al menos tres alucinaciones principales, estas son Charles, su mejor amigo durante el doctorado; Marcee, la supuesta sobrina de Charles; y William Parcher, agente secreto encargado del programa donde John trabaja supuestamente para evitar que los comunistas planten la bomba. Discurso desorganizado: puede observarse la dificultad de socializar y darse a entender desde que inicia la película, por lo que era señalado por sus compañeros. Comportamiento muy desorganizado o catatónico: de igual manera su comportamiento era desorganizado y en cierta manera caótico. Esto se puede observar en su costumbre de escribir ecuaciones en las ventanas, en la manera en la que pegaba revistas y periódicos por las habitaciones y en su interacción social. Síntomas negativos: con la mayoría de las personas presentaba una falta de emotividad y la incapacidad de expresar emociones. Durante el inicio del trastorno puede verse como sus relaciones personales y su funcionamiento en su trabajo de hecho mejoran. Sin embargo, cuando el trastorno empeora y comienzan los delirios de persecución, puede observarse como tanto sus relaciones interpersonales como su trabajo empeora. El trastorno no puede atribuirse a los efectos de alguna sustancia. Los síntomas que John presenta son continuos, es decir, nunca estuvieron en remisión. Durante años presentó alucinaciones, discurso desorganizado, comportamiento desorganizado, síntomas negativos y delirios. No podemos saber la gravedad de estos síntomas de manera cuantitativa pues la película no presenta esta información, pero cualitativamente puede observarse la gravedad de los síntomas. Tratamiento Puede observarse que al momento de ser hospitalizado, John es sometido a un tratamiento de electrochoques al menos varias veces por semana durante varios meses. Luego es sometido a medicamentos de naturaleza desconocida, al parecer durante muchos años. En cierto momento John logra controlar su enfermedad y logra diferenciar lo real de lo irreal, aunque siempre con ayuda de medicamentos menos fuertes o más modernos. No podemos observar si John es sometido a una terapia, pues la película no lo muestra. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE YUCATÁN NOSOLOGÍA DIAGNOSTICA DE JOHN FORBES NASH EN “UNA MENTE BRILLANTE” FACULTAD DE PSICOLOGÍA ALUMNO: RODRIGO ENRIQUE CAUCH SÁNCHEZ PROFESORA: ESTRELLA VASQUEZ MATERIA: PSICOPATOLOGÍA
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