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C M Y CM MY CY CMY K SELECCION DE COLOR.pdf 1 6/21/10 1:39 PM Diccionario méDico EL LIBRO MUERE CUANDO LO FOTOCOPIA AMIGO LECTOR: La obra que usted tiene en sus manos posee un gran valor. En ella, su autor ha vertido conocimientos, experiencia y mucho trabajo. El editor ha procurado una presentación digna de su contenido y está poniendo todo su empe- ño y recursos para que sea ampliamente difundida, a través de su red de comerciali- zación. Al fotocopiar este libro, el autor y el editor dejan de percibir lo que corresponde a la inversión que ha realizado y se desalienta la creación de nuevas obras. Rechace cualquier ejemplar “pirata” o fotocopia ilegal de este libro, pues de lo contrario estará contribuyendo al lucro de quienes se aprovechan ilegítimamente del esfuer- zo del autor y del editor. La reproducción no autorizada de obras protegidas por el derecho de autor no sólo es un delito, sino que atenta contra la creatividad y la difusión de la cultura. Para mayor información comuníquese con nosotros: Diccionario méDico Editado por Chris Brooker BSc MSc RGN SCM RNT Autor y Editor, Norfolk, UK Traducción de la 16th edición en inglés por: Lic. Leonora Véliz Salazar Revisión técnica por: Dr. José Federico Rivas Vilchis Médico Cirujano (UNAM). Doctor en Ciencias Biológicas, Universidad Autónoma Metropolitana (UAM) Secretario Académico de la División de Ciencias Biológicas y de la Salud, UAM-I Dr. Martín Martínez Moreno Editorial El Manual Moderno PRIMERA EDICIóN EN ESPAñol TRADUCIDA DE lA DECIMoSExTA EDICIóN EN INgléS Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V., Av. Sonora núm. 206, Col. Hipódromo, Deleg. Cuauhtémoc, 06100 México, D.F. (52-55)52-65-11-62 (52-55)52-65-11-00 info@manualmoderno.com@ Nos interesa su opinión, comuníquese con nosotros: FAX Título original de la obra: Churchill Livingstone Medical dictionary, 16th/ed. Copyright © 2008 by Elsevier Limited ISBN: 978-0-443-10412-1 “This edition of Churchill Livingstone Medical dictionary, 16th by Chris Brooker is published by arrangement with Elsevier Inc.” Diccionario médico D.R. © 2010 por Editorial El Manual Moderno S.A. de C.V. ISBN: 978-607-448-058-0 ISBN: 978-607-448-190-7 versión electrónica Miembro de la Cámara Nacional de la Industria Editorial Mexicana, Reg. núm. 39 Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta publicación puede ser reproducida, almacenada en sistema alguno de tarjetas perforadas o transmitida por otro medio —electrónico, mecánico, fotocopiador, registrador, etcétera— sin permiso previo por escrito de la Editorial. All rights reserved. No part of this publication may be reproduced, stored in a retrieval system, or transmitted in any form or by any means, electronic, mechanical, photocopying, recording or otherwise, without the prior permission in writting from the Publisher. Director editorial: Dr. Marco Antonio Tovar Sosa Editora asociada: LCCP. Mariana Núñez Vázquez Diseño de portada: LDG. Mariana Castro López Para mayor información en: • Catálogo del producto • Novedades • Distribuciones y más www.manualmoderno.com IMPORTANTE Los autores y la Editorial de esta obra han tenido el cuidado de comprobar que las dosis y esquemas terapéuticos sean correctos y compatibles con los estándares de aceptación general en la fecha de la publicación. Sin embargo, es difícil estar por completo seguro que toda la información proporcionada es totalmente adecuada en todas las circunstancias. Se aconseja al lector consultar cuidadosamente el material de instrucciones e información incluido en el inserto del empaque de cada agente o fármaco terapéutico antes de administrarlo. Es importante, en especial, cuando se utilizan medicamentos nuevos o de uso poco frecuente. La Editorial no se responsabiliza por cualquier alteración, pérdida o daño que pudiera ocurrir como consecuencia, directa o indirecta, por el uso y aplicación de cualquier parte del contenido de la presente obra. Diccionario médico / ed. por Chris Brooker ; tr. por Leonora Véliz Salazar. –- México : Editorial El Manual Moderno, 2010. xx, 588 p. : il. ; 21 cm. + 1 CD-ROM (12 cm.) Traducción de: Churchill Livingstone medical dictionary, 16th ed. ISBN: 978-607-448-058-0 ISBN: 978-607-448-190-7 versión electrónica 1. Medicina – Diccionarios. I. Brooker, Christine, ed. II. Véliz Salazar, Leonora, tr. 610.3-scdd20 Biblioteca Nacional de México � Prefacio VII Agradecimientos IX Revisores XI Cómo usar este diccionario XIII Prefijos XV Sufijos XIX Diccionario de términos médicos 1 Apéndice 1: Ilustraciones de los principales sistemas corporales 517 Apéndice 2: Unidades SI y el sistema métrico 533 Apéndice 3: Valores normales 541 Apéndice 4: Nutrimentos 545 Apéndice 5: Fármacos–mediciones y grupos farmacológicos de uso frecuente 554 Apéndice 6: Abreviaturas–términos médicos y organizaciones relacionadas 570 Apéndice 7: Sitios Web de utilidad 584 Apéndice 8: Símbolos químicos y fórmulas 586 contenido �II la atención de la salud y la práctica médica siguen cambiando con rapidez, con descubrimientos emo- cionantes que conducen a muchas intervenciones novedosas. Así, todos los involucrados requieren de un acceso fácil a información actualizada de diversas especialidades médicas y de otras disci- plinas de atención a la salud. la edición decimo- sexta del Diccionario Médico pretende satisfacer las necesidades de un amplio grupo que abarca a estudiantes de medicina, médicos en su práctica clínica, estudiantes y profesionales de diferentes áreas relacionadas, personas que trabajan en campos médicos/de atención a la salud, como asistentes médicos y recepcionistas, y el público en general. Este reconocido diccionario se ha ampliado en gran medida –con más de 3,500 términos nuevos que se han añadido para sumar más de 11 000 entradas principales. las entradas existentes se han revisado y actualizado. las nuevas características para esta edición incluyen la introducción de 150 ilustraciones y fotografías ilustrativas. Un ícono que aparece en algunas de las entradas principales/apéndices advierte al lector sobre material adicional en el DVD que acompaña al diccionario. éste contiene las siguientes características: • Algoritmos para apoyo vital avanzado basado en los lineamientos de reanimación del 2005 pa- ra el Reino Unido (Resuscitation Council, UK) • Fotografías a color de trastornos escogidos • Valores de referencia para hormonas en sangre • Vínculos con diversos sitios Web para profe- sionales, de práctica basada en la evidencia e informativos • El banco de imágenes completo para el diccio- nario Muchos de los temas que se incluyeron en la edición anterior se han ampliado, lo que incluye: cuidados críticos, medicina complementaria, epi- demiología, ética, nutrición, medicina ocupacional, oncología, podiatría, salud pública y promoción de la salud, temas de calidad, investigación y medi- cina del deporte. las entradas que se relacionan con nutrición, terapia ocupacional, fisioterapia, radiografía y terapia del habla y el lenguaje se han expandido para reflejar los abordajes inter- profesionales y multiprofesionales que son cada vez más usuales en la atención a la salud. las en- tradas farmacológicas son generales y se refieren sobre todo a términos y grupos farmacológicos, más que a los nombres de fármacos específicos. Sin embargo, se proporciona información adicional sobre el tema en el Apéndice 5. Por su parte y en lo referente a las parasitosis, hay que mencionar que se maneja la nomenclatura propuesta por la World Association for the Advancement of Veteri- nary and Parasitology (WAAVP), con apoyo de la European Federation of Parasitologists y la World Federation of Parasitologists, es decir, a lo largo de las entradas se emplea en forma exclusiva el sufijo -osis añadido a la raíz del nombre genérico, con la intención de favorecer el manejo de una nomenclatura internacional. losocho apéndices se han revisado y actua- lizado: • Apéndice 1 contiene ilustraciones de los prin- cipales sistemas corporales. En el término ana- tómico apropiado en el diccionario el lector encuentra la remisión a la ilustración relacio- nada • Apéndice 2 explica sobre unidades SI y el sis- tema métrico y proporciona escalas de conver- sión útiles para ciertas pruebas de patologías clínicas y unidades de medición comunes • Apéndice 3 detalla valores normales para san- gre, líquido cefalorraquídeo, heces y orina • Apéndice 4 proporciona una revisión sobre los nutrimentos requeridos para la salud y el bienestar • Apéndice 5 introduce el amplio tema de los fármacos. Se proporciona una revisión sobre la medición de los fármacos, con información adi- cional sobre los grupos farmacológicos de uso común, con subgrupos, ejemplos de fármacos e indicaciones clínicas que se presentan en una tabla para su fácil consulta • Apéndice 6 presenta una lista de abreviaturas de términos de uso frecuente y organizaciones relacionadas, con el término en inglés del cual se derivan • Apéndice 7 incluye una lista de sitios Web de utilidad que dirigen a la información más actua- lizada en el Reino Unido • Apéndice 8 proporciona algunos símbolos y fórmulas químicas Han pasado 75 años desde la publicación de la primera edición de este diccionario y espero que esta decimosexta edición siga siendo un valioso recurso para los estudiantes, médicos en la prác- tica clínica y todos aquellos que se interesan en la salud y en su atención. Chris Brooker Norfolk 2008 Prefacio IX El editor agradece a Mairi McCubbin, Ailsa laing y Rory MacDonald de Elsevier; Jennifer Kelly, que revisó el Apéndice 5, y a los asesores de la 15a edición. Las siguientes figuras se han reproducido o adaptado con autorización de las siguientes pu- blicaciones: Bale S, Jones V: Wound Care Nursing. A Patient- Centred Approach. Baillière Tindall, london, 1997. Figura V-1. Boon N, Colledge N, Walker B, Hunter J (eds): Davidson's Principles and Practice of Medici- ne, 20th edn. Churchill livingstone, Edinburgh, 2006. Figuras C-3, C-6, D-2, F-4 l-2, N-4, S-1, y cuadro E-1. Brooker C: Human Structure and Function. Nur- sing Applications in Clinical Practice, 2th edn. Mosby, london, 1998. Figura F-1. Brooker C (ed): Mosby Nurse's Pocket Dictiona- ry, 32nd edn. Mosby, Edinburgh, 2002. Figura A-4. Brooker C (ed): Mosby Nurse's Pocket Dictio- nary, 33rd edn. Mosby, Edinburgh, 2006A. Fi- guras A-3, A-7, B-1, C-7, C-8, C-13, C-17, C-18, E-14, F-2, F-6, g-3, H-8, I-7, P-15, Q- 1, R-2. Brooker C (ed): Churchill Livingstone's Dictiona- ry of Nursing, 19th edn. Churchill livingstone, Edinburgh, 2006B: Figura C-5. Brooker C, Nicol M (eds): Nursing Adults. The Practice of Caring. Mosby, Edinburgh, 2003. Figuras A-8, A-11, C-11, D-7, D-9, E-4, E-5, E-6, E-13, F-3, M-4, N-3, o-1, o-2, P-1, P-10, R-1, T-4, T-8, U-1, U-2, U-3, V-2, V-4, V-5, y cuadro g-1. Brooker C, Waugh A (eds): Foundations of Nur- sing Practice. Fundamentals of Holistic Care. Mosby, Edinburgh, 2007. Figuras C-10, C-14, E-7, E-10, I-4, I-6, N-2, R-3, R-4, R-5, S-2. Downie G, Mackenzie J, Williams A: Pharmaco- logy and Medicines Management for Nurses, 3rd edn. Churchill livingstone, Edinburgh, 2003. Figura T-9. Fraser D, Cooper M (eds): Myles Textbook for Midwives, 14th edn. Churchill livingstone, Edin- burgh. 2003. Figuras B-3, C-16, E-3, M-6, P-5, P-11, P-12, y cuadro C-1. Gangar E (ed): Gynaecological Nursing. A Prac- tical Guide. Churchill livingstone, Edinburgh, 2001. Figura E-1. Gunn C: Using Maths in Health Sciences. Chur- chill livingstone, Edinburgh, 2001: Figuras C-19, E-15, H-7. Hinchliff S, Montague S, Watson R (eds): Phy- siology for Nursing Practice, 2nd edn. Baillière Tindall, london, 1996. Figuras D-6, I-5, M-3, M-5, P-6, P-7, P-8, R-8, T-2. Huband S, Trigg E (eds): Practices in Children's Nursing. Guidelines for Hospital and Commu- nity. Churchill livingstone, Edinburgh, 2000: Figuras g-1, I-3. Jamieson E, McCall J, Whyte L: Clinical Nursing Practices, 4a edición. Churchill livingstone, Edinburgh, 2002. Figura E-12. Kanski J: Clinical Ophthalmology. A Systematic Approach, 4a edición. Butterworth-Heinemann, oxford, 1999. Figura F-5. Mallik M, Hall C, Howard D (eds): Nursing Knowledge and Practice. A Decision-Making Approach. Baillière Tindall, london, 1998. Fi- guras I-2, T-7. Nicol M, Bavin C, Bedford-Turner S, et al.: Es- sential Nursing Skills, 2nd edn. Mosby, Edin- burgh, 2004. Figuras C-4, E-2, H-5, N-1, o-3, P-9, T-3, V-3. Parsons M, Johnson M: Diagnosis in Colour: Neu- rology. Mosby, Edinburgh, 2001. Figura H-1. Peattie P, Walker S (eds): Understanding Nur- sing Care, 4th edn. Churchill livingstone, Edin- burgh, 1995. Figura M-1. Porter S: Dictionary of Physiotherapy. Butterwor- th-Heinemann, Edinburgh, 2005. Figuras B-2, C-1, C-2, C-12, D-1, D-3, D-5, E-11, F-7, l-1, M-2, T-1, T-6, y cuadro M-1. Pudner R (ed): Nursing the Surgical Patient. Bai- llière Tindall, Edinburgh, 2000: Figura S.3. Rodeck C, Whittle M (eds): Fetal Medicine. Basic Science and Clinical Practice. Churchill livings- tone, Edinburgh, 1999: Figura M-7. Rutishauser S: Physiology and Anatomy. A Basis for Nursing and Health Care. Churchill livings- tone, Edinburgh, 1994: Figura C-9. Walsh M (ed): Watson's Clinical Nursing and Related Sciences, 6th edn. Baillière Tindall, Edinburgh, 2002. Figura P-14. Watson R: Anatomy and Physiology for Nurses, 11th edn. Baillière Tindall, Edinburgh, 2000. Fi- guras A-6, A-9, E-8, E-9, g-4, g-5, g-6, H-4, H-6, P-3, P-4, R-6. Waugh A, Grant A: Ross and Wilson Anatomy and Physiology in Health and Illness, 10th edn. Churchill livingstone, Edinburgh, 2006. Figuras A-2, A-10, C-15, D-4, D-8, F-1, g-2, H-2, H-3, I-1, N-5, P-2, R-7, T-5. Westwood O: The Scientific Basis for Health Care. Mosby, london, 1999. Figura P-13 Wilson J: Infection Control in Clinical Practice. Baillière Tindall, london, 1995: Figura A-5. Zhu H: Running a Safe and Successful Acupunc- ture Clinic. Churchill livingstone, Edinburgh, 2005. Figura A-1. agradecimientos XI Para la 16ª eDición Jennifer KellyBA(Hons) MSc RgN DipN DipNEd lecturer, University of East Anglia, King's lynn, UK Para la 15ª eDición David Assheton MB ChB MRC Specialist Registrar, Merseyside Hospital, Royal liverpool University Hospital, Prescott St, li- verpool, UK Anne Ballinger MD FRCP Senior lecturer and Honorary Consultant Physi- cian, Department of Adult and Paediatric gastro- enterology, Barts and the london Queen Mary's School of Medicine and Dentistry, london, UK Helen Barker BSc SRD MPH PgCE Senior lecturer in Dietetics, School of Health and Social Sciences, Coventry University, Co- ventry, UK Roger Barker BA MBBS MRCP PhD University lecturer and Honorary Consultant in Neurology, Cambridge Centre for Brain Repair and Addenbrooke's Hospital, Cambridge, UK Mark Batterbury BSc MBBS Do FRCS FRCo- phth Consultant ophthalmologist and Director of Clini- cal Studies, St Paul's Eye Unit, Royal liverpool Uni- versity Hospital, liverpool, UK Philip Benington BDS MSc MorthRCS FDS (orth) RCS FDSRCPS Consultant orthodontist, glasgow Dental Hos- pital and School, glasgow, UK Ewen Cameron MA MB BChir MRCP Specialist Registrar, Department of gastroente- rology, Ipswich Hospital, Ipswich, UK Andrew Currie BM DCH MRCP(UK) FRCPCH Consultant Neonatologist, Leicester Royal Infir- mary, leicester, UK David Gawkrodger MD FRCP FRCPE Consultant Dermatologist and Honorary Senior Clinical lecturer, Department of Dermatology, Royal Hallamshire Hospital, Sheffield, UK Paddy Gibson BSc MB ChB MRCP Consultant Nephrologist, Department of Renal Medicine, Royal Infirmary of Edinburgh, Edin- burgh, UK Peter Hammond BM BCh MA MD FRCP Consultant Physician, Department of Medicine, Harrogate District Hospital, Harrogate, UK Paul Hateley MPH BSc(Hons) DMS RgN RMN oND Head of Nursing, Pathology and Patient Servi- ces,Barts and the london NHS Trust, london, UK Ariane Herrick MD FRCP Senior lecturer in Rheumatology, University of Manchester Rheumatic Diseases Centre, Hope Hospital, Salford, UK Philip Hopley MB BS(Dist) MRCPsych Consultant Forensic Psychiatrist, West london Mental Health NHS Trust, london, UK Diana Hulbert BSc(Hons) MBBS FRCS FFAEM Consultant, Emergency Department, Southamp- ton general Hospital, Southampton, UK Susan Ingamells BSc(Hons) PhD BM MRCog Subspeciality Registrar in Reproductive Medici- ne, Department of obstetrics and gynaecology, The Princess Anne Hospital, Southampton, UK Greg Kelly DipCoT BSc(Hons)Psychology lecturer in occupational Therapy, School of Rehabilitation Sciences, University of Ulster at Jordanstown, Newtownabbey, Co Antrim, UK Donald L Lorimer BEd(Hons) MChS DPodM SRCh Former Head of Durham School of Podiatric Me- dicine, Past Chairman of Council, Society of Chiropodists and Podiatrists, Baldock, UK Islay M McEwan MSc BSc(Hons) gradDipPhys SRP MCSP Senior lecturer in Sports Physiotherapy and Programme leader MSc Science of Sports In- jury, Manchester Metropolitan University, Man- chester, UK Gerald W McGarry MB ChB MD FRCS(Ed. glas) FRCS oRlHNS Consultant otorhinolaryngologist, Department of ENT, Glasgow Royal Infirmary, Glasgow, UK Alexander McMillan MD FRCP FRCP(Ed) Consultant Physician, Department of genitourina- ry Medicine, Royal Infirmary of Edinburgh, Edin- burgh, UK J Kilian Mellon MD FRCS(Urol) Professor of Urology, leicester Warwick Medi- cal School, leicester general Hospital, lei- cester, UK Cathy Meredith MPH BA DCRt TQFF Cert CT Senior lecturer, Division of Radiography, School of Health and Social Care, glasgow Caledonian University, glasgow, UK Jeannette Naish MBBS MSc FRCgP Senior lecturer, Department of general Practice and Primary Care, Barts and The london Queen Mary's School of Medicine and Dentistry, Univer- sity of london, UK Andrew Nico lBSc MBBS FRCA Consultant Anaesthetist, Department of Anaes- thesia, Barnet Hospital, Barnet, Herts, UK revisores XII Marianne Nicolson BSc MD FRCP(Ed) Consultant Medical oncologist, Aberdeen Royal Infirmary, Aberdeen, UK Rowan Parks MD FRCSI FRCS(Ed) Senior lecturer in Surgery, Department of Cli- nical and Surgical Sciences, Royal Infirmary of Edinburgh, Edinburgh, UK Anne Parry PhD MCSP DipTP Professor of Physiotherapy and Senior Research Fellow, Professions Allied to Medicine, School of Health and Social Care, Sheffield Hallam University, Sheffield, UK Helen Richmond MA PgDipE MSc DPSM RM SRN Senior lecturer in Midwifery, Anglia Polytechnic University, Chelmsford, Essex, UK Jillian Riley MSc BA(Hons) RgN RM Senior lecturer, Cardio-respiratory Nursing, Tha- mes Valley University, Royal Brompton Hospital, london, UK Carrock Sewell MB PhD MRCP MRCPath Consultant Immunologist, Path links Immuno- logy, lincolnshire, UK Anne Shields BA(Hons) RgN oHND occupational Health Nurse, occupational Health Unit, University of Hull, Hull, UK Christina H Smith BSc MSc PhD lecturer, Department of Human Communica- tion Science, University College london, lon- don, UK Mike Smith MSc PgDipEd RN Postgraduate orthopaedic Nursing Course, Nursing Professional Development Unit, Royal Perth Hospital, and lecturer (adjunct), Faculty of Nursing, Edith Cowan University, Perth, Aus- tralia David Soutar MB ChB ChM FRCS(Ed) FRCS (glas) Consultant Plastic Surgeon, Plastic Surgery Unit, Canniesburn Hospital, glasgow, UK Andrew Stewart BA MB ChB MRCP MRCPath Consultant Haematologist, Monklands and Hairmyres Hospitals, lanarkshire, UK Quintin van Wyk MB ChB Specialist Registrar in Histopathology, Depar- tment of Histopathology, Royal Hallamshire Hospital, Sheffield, UK Roger Watson BSc PhD RgN CBiol FIBiol IlTM FRSA Professor of Nursing, School of Nursing, Social Work and Applied Health Studies, University of Hull, Hull, UK Jessica White MB BChir MRCP(UK) Clinical Research Fellow, Department of Medici- ne, Addenbrooke's Hospital, Cambridge, UK Simon M Whiteley MBBS FRCA Consultant in Anaesthesia and Intensive Care, Anaesthetic Department, St James's University Hospital, leeds, UK Diccionario médico (Revisores) XIII enTraDaS PrinciPaleS Se encuentran en orden alfabético y aparecen en negrita. A continuación aparece entre paréntesis y en negrita cursiva el término en inglés. las formas derivadas de la entrada principal también aparecen en negrita, y junto con su categoría gramatical aparecen al final de la definición. Por ejemplo: amebicida (amoebicide) s agente que mata ame- bas, como el metronidazol– amebicida adj. DiFerenTeS SiGniFicaDoS De Una enTraDa PrinciPal Los diferentes significados de una misma palabra se separan usando un número arábigo antes de cada significado. Por ejemplo: articulación(es) (articulation, joint) s 1. la unión de dos o más huesos (artrosis). 2. enunciación del habla– articular adj. SUbenTraDaS las subentradas relacionadas con el término que se define se enuncian en orden alfabético y apare- cen en cursivas, después de la definición principal. Por ejemplo: alcalosis (alkalosis) s proceso que conduce a concentraciones bajas de ácido (exceso de ál- cali) en el cuerpo. alcalosis metabólica debida a la pérdida de ácidos corporales (p. ej., vómito de contenidos gástricos acídicos) o administración excesiva de álcalis. alcalosis respiratoria debida a hiperventilación y reducción de la concentra- ción de dióxido de carbono. caTeGorÍaS GramaTicaleS Y oTraS abreViaTUraS las categorías gramaticales aparecen después de las entradas de una sola palabra y de térmi- nos derivados de la entrada principal y aparecen en cursivas. las categorías gramaticales y otras abreviaturas usadas en el diccionario son: abr abreviatura acron acrónimo adj adjetivo ant antónimo p. ej., por ejemplo s sustantivo sin sinónimo v verbo reFerenciaS crUZaDaS las referencias cruzadas alertan al lector sobre términos relacionados e información adicional en otros lados del diccionario. Se ha usado un único símbolo para este fin –una flecha ⇒. Ya sea dentro o al final de la definición, la flecha le indica la(s) palabra(s) que puede consultar en relación con el tema. Por ejemplo: acalasia (achalasia) s pérdida de la peristalsis esofágica e incapacidad del esfínter esofágico inferior para relajarse. ⇒ cardiomiotomía. la mayor parte de las entradas farmacológi- cas se relacionan con grupos de fármacos más que con nombres específicos de un fármaco y la referencia cruzada es con el Apéndice 5 para más información. Por ejemplo: antihelmíntico (anthelmintic) adj describe un fármaco para la destrucción o eliminación de lom- brices parasitarias, p. ej., mebendazol. ⇒ Apén- dice 5. Muchos términos anatómicos tienen una refe- rencia cruzada con la(s) figura(s) apropiada(s) en el Apéndice 1 para mostrar la ubicación en el cuerpo del término referido. Por ejemplo: clavícula (clavicle, collar-bone) s hueso del hombro (⇒ Apéndice 1, Figura 2)– cla- vicular adj. cómo usar este diccionario XI� instrucciones de arranque del DVD El material incluido en este DVD es un archivo autoejecutable en Adobe® Flash Player® 9, que no requiere de instalar ninguna aplicación extra en su equipo. Para su visualización requiere los siguientes sistemas operativos y navegadores: Windows® Plataforma Navegador Microsoft® Windows® Vista Microsoft Internet Explorer 7, Firefox 2.0, Aol 9, Safari 3.x o superior Microsoft® Windows® xP Microsoft Internet Explorer 6.0 o superior, Firefox 1.x, Firefox 2.x, Mozilla 1.x o superior, Netscape 7.x o superior, Aol 9, opera 7.11 o superior, Safari 3.x o superior Windows Server® 2003 Microsoft Internet Explorer 6.0 o superior, Firefox 1.x, Firefox 2.x Windows® 2000 Microsoft Internet Explorer 5.x, Firefox 1.x, Firefox 2.x, Mozilla 1.x, Netscape 7.x o superior, Aol 9, opera 7.11 o superior Windows® Me Microsoft Internet Explorer 5.5, Firefox 1.x, Mozilla 1.x, Netscape 7.x o posterior, Aol 9, opera 7.11o superior Windows® 98 Microsoft Internet Explorer 6.0 o superior, Firefox 1.x, Mozilla 1.x, Netscape 7.x o superior, opera 7.11 o superior Macintosh® 1 Plataforma Navegador Mac oS x versión 10.1 Firefox 1.x, Mozilla 1.x, Netscape 7.x o superior, Aol para oS x, o superior (PowerPC) opera 6 o Safari 1.x o superior Mac oS x versión 10.4.x Firefox 1.5.0.3 o superior, opera 6, Safari 2.x o superior o superior(Intel) Linux® 2 Plataforma Navegador Red Hat® Enterprise linux® Firefox 1.5.0.7 o superior; Mozilla 1.7.x o superior; SeaMonkey 1.0.5 (RHEl) 3 actualización 8, o superior RHEl 4 actualización 4 (AS/ES/WS) Novell SUSE 9.x o 10.1 Firefox 1.5.0.7 o superior; Mozilla 1.7.x o superior; SeaMonkey 1.0.5 o superior Solaris Plataforma Navegador Solaris 10 Firefox 1.5.x o superior; Mozilla 1.7.x o superior 1. ATI Rage 128 gPU no admite el modo a pantalla completa con la escala de hardware. 2. Sólo se admite la Arquitectura de sonido avanzada para linux (AlSA) (oSS/ESD no reproducirá sonido y el audio generará un error sin mostrar ningún mensaje). Sólo se admiten las versiones del explorador basadas en gTK2. X� Prefijo Significado a- sin, no ab- lejos de abdo- abdomino- abdominal acro- extremidad ad- hacia adeno- glandular aer- aire amb- ambi- ambos, en ambos lados amido- grupo NH 2 unido a un radical ácido amil- almidón amino- grupo NH 2 unido a un radical distinto a un radi- cal ácido an- no, sin ana- arriba andro- varón angi- vaso (sangre) aniso- desigual ant- anti- contra, que contrarresta ante- antero- antes antro- antro aorto aorta ap- lejos aracn- araña artro- articulación auto- propio bi- doble, dos bili- bilis bio- vida blef- párpado bleno- moco bradi- lento braqui- corto braquio- brazo Prefijos que pueden usarse como formas de combinación en palabras compuestas bronco- bronquio calc- gis carcin- cáncer cardio- corazón cario- núcleo carpo- muñeca cata- abajo cav- huevo cefal- cabeza centi- un centésimo cerebro- cerebro cervic- cuello cian- azul cifo- redondeado, jorobado cine- movimiento, película circun- alrededor cisto- vejiga cito- célula clor- verde co- col- com- junto col- bilis colecisto- vesícula biliar coledoco- colédoco coli- intestino colpo- vagina condro- cartílago contra- contrario costo- costilla cox- cadera crani- cranio- cráneo crio- frío cript- escondido, encubierto crom- color cuadri- cuatro dacrio- lágrima dactil- dedo de la mano Prefijos X�I de- lejos, que se revierte deca- diez deci- décimo demi- mitad dent- diente derma- dermat- piel dextro- a la derecha di- dip- dos, doble dia- a través dis- difícil, doloroso, anormal dis- separación, contra dorso- dorsal ecto- por fuera, sin, externo electro- electricidad em- en en- end- endo- en, al interior ent- dentro entero- intestino epi- sobre, encima epondi- vértebra eri- rojo esclero- duro escota- oscuridad esfigm- pulso espleno- bazo esteato- grasa esterno- esternón eu- bien, normal ex- exo- lejos de, fuera, externo a extra- en el exterior faci- cara faringo- faringe farma- fármaco, medicamento ferri- ferro- hierro feto- feto fibro- fibra, tejido fibroso fisio- forma, naturaleza flav- amarillo flebo- vena fono- voz foto- luz fren- diafragma, mente gala- leche gastro- estómago genito- genitales, reproductivo ger- ancianidad gine- femenino gloso- lengua gluco- azúcar gnato- mandíbula hema- hemo- sangre hemi- mitad hepa- hepatico- hepato- hígado hetero- diferencia, disparidad hexa- seis hidro- agua higro- humedad hiper- superior hipno- sueño hipo- inferior histero- útero histo- tejido homeo- similar homo- igual idio- peculiar del individuo ileo- íleon ilio- ilion in- no, en, al interior infra- por debajo inmuno- inmunidad inter- entre intra- al interior intro- hacia adentro iso- igual isquio- isquion lact- leche laparo- costado laringo- laringe lepto- delgado, suave leuco- blanco Diccionario médico (Prefijos) X�II linfo- linfático macro- grande mal- anormal, deficiente mam- mast- mama medi- mitad mega- grande melano- pigmento, oscuro meso- mitad meta- entre metro- útero mic- hongos micro- pequeño mielo- médula espinal mili- milésima mio- más pequeño mio- músculo mono- uno, único muco- moco multi- muchos narco- estupor naso- nariz necro- cadáver, muerto nefro- riñón neo- nuevo neumo- pulmón neuro- nervio nic- noche noct- normo- normal nucleo- núcleo oculo- ojo odonto- diente oftalmo- ojo oligo- deficiencia, disminución onc- abultamiento onico- uña oo- huevo, óvulo oofor- ovario opist- hacia atrás oro- boca orquido- testículos orto- recto os- hueso, boca osteo- hueso oto- oído ova- huevo ovari- ovario pan- todo paqui- grueso para- junto pato- enfermedad ped- niño, pie penta- pento- cinco per- mediante, a través peri- alrededor perineo- perineo pielo- pelvis renal pio- pus pir- fiebre pleuro- pleura pluri- muchos podo- pie poli- muchos polio- gris pos- después pre- pro- antes proct- ano proto- primero psico- mente queil- labio querato- cuerno, piel, corneal quimo- químico quint- cinco quiro- mano radi- rayo radio- radiación re- de nuevo, de vuelta ren- riñón retro- hacia atrás rin- nariz rub- rojo sacar- azúcar sacro- sacro salpingo- Trompa de Falopio sapro- muerto, decadente Prefijos X�III sarco- carne semi- mitad sept- siete sero- suero seudo- falso sin- junto, unión, con socio- sociología sub- por debajo supra- por encima tabo- tabes taqui- rápido tarso- pie, borde del párpado teno- tendón termo- calor tetra- cuatro tibio- tibia tiro- glándula tiroides toraco- tórax tox- veneno trans- a través traqueo- tráquea tri- tres tric- pelo trofo- nutricio trombo- coágulo sanguíneo ultra- más allá de uni- uno uretero- uréter uretro- uretra uri- orina uro- orina, órganos urinarios utero- útero vaso- vaso veno- vena vesico- vejiga xant- amarillo xero- seco xifi- xifo- cartílago ensiforme del esternón yatro- médico zoo- animal Diccionario médico (Prefijos) XIX Sufijo Significado -agra crisis, dolor intenso -algia dolor -asa catalizador, enzima -asis estado de -blasto célula -caval perteneciente a la vena cava -cele tumor, abultamiento -centesis punción -cida que destruye, que mata -cinesia -cinético movimiento -cito célula -clisis infusión, inyección -coco célula esférica -dermo piel -desis que se une -dinia dolor -ectasia dilatación, extensión -ectomía extirpación de -emia sangre -estasis estancamiento, interrup- ción del movimiento -estesia sensibilidad, percepción -faciente elaboración -fagia que deglute -fago que ingiere -fasia habla -filaxia protección -filia afinidad por, amor -fobia miedo -forme que tiene forma de -fugo que expulsa -génesis -genético formación, origen -geno capaz de causar -gogo que aumenta el flujo Sufijos que pueden usarse como formas de combinación en palabras compuestas -grafo instrumento para escribir o registrar -grama trazo -iasis situación de, estado -iatrico práctica de curación -itis inflamación de -lisis -lítico degradación, desinte- gración -litiasis presencia de cálculos -lito cálculo, piedra -logía ciencia de, estudio de -malacia ablandamiento -megalia agrandamiento -metro medición -morfo forma -odinia dolor -ógeno precursor -oide similitud, parecido -ol alcohol -ología estudio de -oma tumor -opía ojo -opsia observar -osa azúcar -osis situación, enfermedad, exceso -oso parecido, que tiene la naturaleza de -ostomía formar una abertura o salida -otomía incisión de -patía enfermedad -penia carencia de -pexia fijación -plastia cirugía reconstructiva -plejía parálisis -pnea respiración -poyesis elaboración -ptosis que cae Sufijos XX -ragia que se expulsa -rrafia sutura -rrea descarga excesiva -rritmia ritmo -sacárido molécula de carbohidrato básico -scopia examinarcon la vista -scopio instrumento para análisis visual -somático perteneciente al cuerpo -somía perteneciente a los cro- mosomas -sónico sonido -stenia fuerza -stomía formar una abertura o salida -taxia -taxis disposición, coordinación, orden -tomía incisión de -tomo instrumento cortante -trofía nutricio -trofía girar -uria orina Diccionario médico (Sufijos) © E d it o ri al E l m an u al m o d er n o F ot oc op ia r si n au to riz ac ió n es u n de lit o. A � A AA abrev Alcohólicos Anónimos. AAA abrev aneurisma aórtico abdominal. AAMI abrev deterioro de la memoria asociado con la edad (age-associated memory impairment). abacteriano (abacterial) adj sin bacterias. Una condición, como la inflamación, que no es pro- vocada por bacterias. ABC de la propiocepción (ABCs of proprio- ception) agilidad, balance (equilibrio) y coor- dinación ⇒ propiocepción. abdomen (abdomen) s la mayor cavidad cor- poral. - agudo (acute abdomen) condición patoló- gica en el abdomen que requiere de una in- tervención quirúrgica inmediata. Las causas incluyen víscera perforada, apendicitis agu- da, diverticulitis u obstrucción intestinal. abdominal (abdominal) adj perteneciente al abdomen. abdominocentesis (abdominocentesis) s para- centesis (aspiración) de la cavidad peritoneal. ⇒ amniocentesis, colpocentesis, toracentesis. abdominopélvico (abdominopelvic) adj perte- neciente al abdomen y la pelvis o la cavidad pélvica. abdominoperineal (abdominoperineal) adj per- teneciente al abdomen y el perineo. abdominoplastia (abdominoplasty) s procedi- miento de cirugía plástica utilizado para con- traer los músculos abdominales y eliminar la piel sobrante. Puede realizarse luego de que una pérdida importante de peso resulta en un abdomen péndulo, con la pared abdominal anterior colgando sobre el pubis. También se em- prende por motivos estéticos. Se conoce en forma coloquial como reducción de la barriga. abducción (abduction) s el acto de mover (o abducir) lejos de la línea media ⇒ aducción ant. abducir (abduct) v alejar de la línea media del cuerpo ⇒ aducir ant. abductor (abductor) s músculo que a la con- tracción lleva una parte del cuerpo lejos de la línea media. ⇒ aductor ant. aberración (aberration) s desviación de lo nor- mal– aberrante adj. aberración cromosómica pérdida, ganancia o intercambio de material genético en los cromosomas de una célula que resultan en la deleción, duplicación, inversión o traslocación de genes. ⇒ amniocentesis. aberración óptica enfoque imperfecto de los rayos de luz por el cristalino. - mental (mental aberration) desviación pato- lógica del pensamiento normal. aberrante (aberrant) adj anormal; suele apli- carse a un vaso sanguíneo o nervio que no sigue su trayecto normal. ABGs abrev gasometría arterial (arterial blood gases). ablación (ablation) s remoción. En cirugía, el término significa escisión o erradicación (des- trucción)–ablativo adj. ablandadores de heces (faecal softeners) ⇒ laxantes. ⇒ Apéndice 5. ablefaria (ablepharia) s ausencia total o parcial de los párpados. abordaje - de Johnstone (Johnstone approach) abor- daje terapéutico que implica una progresión cada vez mayor de movimiento y estimulación sensorial con técnicas de apoyo específicas. Se utiliza para pacientes que han sufrido un accidente vascular cerebral. - de McKenzie (McKenzie approach) abordaje para un diagnóstico y tratamiento mecánicos desarrollado por R. McKenzie (fisioterapeuta de Nueva Zelanda). Se usa ampliamente en el manejo de problemas que afectan el sistema musculoesquelético, ya sea que afecten la columna o no. - interpretativo (interpretive approach) abor- daje de investigación que incorpora el sig- nificado y la importancia que los individuos asignan a las situaciones y las conductas. Puede usarse en investigaciones de ciencias sociales. abortar (abort) v terminar antes de su desarrollo completo. abortifaciente (abortifacient) adj que provoca un aborto, como el fármaco mifepristona. aborto (abortion) s 1. terminación abrupta de un proceso. 2. expulsión inducida del útero del producto de la concepción antes de su viabilidad por medios médicos o quirúrgicos. 3. (miscarriage) s pérdida espontánea del embarazo antes de que se completen 24 se- manas de gestación (también se le denomina pérdida). - amenaza de aborto (threatened abortion)– se caracteriza por una ligera hemorragia vaginal con el cuello uterino cerrado. - completo (complete abortion) se expulsa todo el contenido del útero. - criminal (criminal abortion) evacuación intencional del útero por alguien distinto a un profesional autorizado y capacitado, o en aquellos lugares donde el aborto está penado por la ley. - diferido (missed abortion) los signos y síntomas tempranos del embarazo desa- parecen y el feto muere, pero no se expulsa por cierto tiempo. ⇒ mola carnosa. - espontáneo (spontaneous abortion)–el que ocurre de manera natural sin ninguna intervención. Es el término preferido para la pérdida no intencional del producto de la con- cepción antes de 24 semanas de gestación. - habitual o recurrente (recurrent [habitual] abortion) cuando hay un aborto en tres embarazos sucesivos. aborto A � - incompleto (incomplete abortion)–se retie- ne parte del feto o la placenta en el útero. ⇒ evacuación de productos retenidos de la concepción. - inevitable (inevitable abortion)–pérdida del embarazo que no puede evitarse. - séptico (septic abortion)–el asociado con infección uterina. - tubario (tubal abortion) embarazo ectópico en que el embrión muere y es expulsado por el extremo con fimbrias de la trompa de Falopio ABPI abrev índice de presión tobillo-brazo (ankle- brachial pressure index). abrasión (abrasion) s 1. lesión superficial a la piel o membrana mucosa por raspadura o fric- ción; excoriación. 2. puede usarse en forma te- rapéutica para la eliminación de tejido cicatrizal (dermabrasión). absceso (abscess) s acumulación localizada de pus producida por microorganismos piógenos. Puede ser aguda o crónica. absceso alveolar ⇒ absceso dentoalveolar. absceso de Brodie osteomielitis crónica que ocurre sin una fase aguda previa. absceso frío aquél que ocurre en el curso de inflamaciones crónicas como las causadas por Mycobacterium tuberculosis. absceso del psoas ⇒ psoas. - apical (apical abscess) absceso que afecta el vértice de una raíz dental. ⇒ periapical. - de Brodie (Brodie’s abscess) (B. Brodie, cirujano inglés, 1783–1862) absceso crónico del hueso. - del psoas (psoas abscess) absceso frío en el músculo psoas que resulta de tuberculosis vertebral. El absceso aparece como un cre- cimiento suave y firme que no muestra signos de inflamación; de ahí el adjetivo “frío”. - dentoalveolar (dentoalveolar abscess, gum- boil) acumulación localizada de pus dentro del hueso alveolar de origen dental. - periamigdalino (esquinencia) (peritonsillar abscess [quinsy]) formación de un abs- ceso en el tejido suelto que rodea a las amígdalas palatinas, puede ocurrir como una complicación de amigdalitis. Se caracteriza por una fuerte faringitis, fiebre elevada, disfagia, otalgia, cambios en la voz y a veces trismo (incapacidad para abrir la boca). El manejo incluye incisión y drenaje o aspiración del absceso, lo cual alivia la presión y el dolor, pero a la larga reduce el riesgo de que se bloquee la vía aérea, y antibióticos intravenosos. También puede asociarse con la extirpación inmediata de las amígdalas por infección aguda, pero por lo general la amigdalectomía se emprende cuando la in- fección ha desaparecido. Absidia s género de hongos. Algunas especies causan infecciones pulmonares y óticas en humanos. absorciometría radiográfica de energía dual (dual-energy X-ray absorptiometry, DEXA) técnica imagenológica usada para medir la densidad mineral ósea. Usada para el diag- nóstico de osteoporosis y para valorar la res- puesta altratamiento. absorción transdérmica de fármacos con dosis controlada (controlled-dose transdermal ab- sorption of drugs) aplicación de un parche medicado a la piel: la absorción gradual pro- porciona una concentración constante en la sangre. Algunos ejemplos incluyen analgésicos como fentanilo, varios tipos de hormonas para restitución y nicotina para dejar de fumar. abulia (abulia, aboulia) s incapacidad o capa- cidad reducida para tomar decisiones o mostrar iniciativa. abuso (abuse) ⇒ maltrato. - sexual (sexual abuse) realizar un acto sexual con un menor o con un adulto contra su volun- tad. El tipo más frecuente es el que ocurre entre un padre (o figura paterna) y su hija. ⇒ incesto. acalasia (achalasia) s pérdida de la peristalsis esofágica e incapacidad del esfínter esofágico inferior para relajarse. ⇒ cardiomiotomía. acalculia (acalculia) s incapacidad para realizar operaciones aritméticas simples. acantamebosis (acanthamoebiasis) s meningo- encefalitis causada por Acanthamoeba. El lim- piar las lentes de contacto en agua que contiene Acanthamoeba puede causar queratitis y ulceración corneal grave. Acanthamoeba s género de amebas que sue- len estar presentes en el agua y la tierra. Pue- den causar infecciones locales o en las vías respiratorias o genitourinarias y el sistema nervioso. acantosis (acanthosis) s proliferación difusa de las células en el estrato espinoso de la epidermis asociada con condiciones cutáneas como ecce- ma. acantosis nigricans hiperpigmentación y engrosamiento aterciopelado de la piel, en par- ticular de axilas e ingles. Se relaciona con la resistencia a la insulina que acompaña a la dia- betes, la obesidad y el síndrome X. acapnia (acapnia) s ⇒ hipocapnia. acardia (acardia) s ausencia del corazón. Puede ocurrir en gemelos siameses cuando uno tiene el corazón con el que circula la sangre a ambos gemelos. acáride (acarid) s ácaro perteneciente al orden Acarina. ácaro (bedbug) s 1. insecto chupasangre que pertenece al género Cimex. Las especies más frecuentes son Cimex lectularius en zonas templadas y C. hemipterus en zonas tropicales. Viven y depositan sus huevos en grietas y hendiduras en los muebles y las paredes. Están activos durante la noche y sus picaduras proporcionan una entrada para una infección secundaria. 2. (mite) s arácnido diminuto ABPI © E d it o ri al E l m an u al m o d er n o F ot oc op ia r si n au to riz ac ió n es u n de lit o. A � relacionado con las garrapatas y las arañas. Varias especies son parasitarias, lo que incluye a Sarcoptes scabiei, que causa sarna. Algunas provocan la diseminación del tifo de los matorrales. ⇒ Trombiculidae. El ácaro casero del género Dermatophagoiges es una causa importante de asma alérgica. ⇒ ácaro del polvo. - del polvo (house dust mite) miembro del orden Acarina y el género Dermatophagoides. Prolifera en ambientes controlados como los que proporcionan las casas habitación, donde se encuentra en alfombras, ropa de cama, colchones, almohadas y muebles. Se alimentan de células cutáneas exfoliadas, que son parte importante del polvo en el hogar. Su materia fecal, que contiene ali- mento parcialmente digerido y enzimas, es una causa importante de condiciones alér- gicas, lo que incluye asma. acarosis (acariasis) s condición provocada y transmitida por un ácaro; p. ej., tifo de los ma- torrales. acatalasemia (enfermedad de Takahara) (aca- talasia, Takahara’s disease) s raro trastorno genético causado por falta de actividad de la catalasa. Suele ser asintomático, pero puede causar ulceraciones bucales. acatisia (akathisia) s estado subjetivo de in- quietud motora persistente: puede ocurrir co- mo efecto adverso de un antipsicótico (neuro- léptico). ACBT abrev técnica de ciclo activo de la respi- ración (active cycle of breathing technique). accidente vascular cerebral (ictus) (cerebro- vascular accident [stroke], CVA) interferencia con el flujo de sangre al cerebro debido a embolia, hemorragia o trombosis. Los signos y síntomas varían de acuerdo con la duración, extensión y sitio del daño tisular; puede haber sólo una incapacidad pasajera e incluso momen- tánea para mover una mano o pie; debilidad o cosquilleo de una extremidad; respiración trabajosa; incontinencia urinaria y fecal; coma; parálisis de una o más extremidades; y proble- mas del habla (afasia). ⇒ crisis isquémica transitoria. acción(es) (action) s actividad o función de cualquier parte del cuerpo. acción específica que es provocada por ciertos remedios en una enfermedad particular, p. ej., antibióticos en la infección. - acumulativa (cumulative action) cuando una dosis de un fármaco que se excreta con lentitud se repite con demasiada frecuencia ocurre un incremento de la acción. Esto pue- de conducir a una acumulación del fármaco en el sistema y a síntomas tóxicos, como con la digoxina. - antagonista (antagonistic action) acción realizada por aquellos músculos que limitan el movimiento de un grupo opositor. - dinámica específica (specific dynamic action, SDA) aumento en la temperatura corporal y el metabolismo que ocurre cuando se utiliza energía en la asmilación de los ali- mentos ingeridos. Sobre todo son los alimen- tos proteínicos los que causan un aumento sustancial en la tasa metabólica basal que dura varias horas. - musculares estáticas (static muscle ac- tions) acciones en que las fibras musculares generan fuerza sin ningún cambio en el músculo. - refleja (reflex action) respuesta motora o secretora involuntaria por parte de un teji- do ante un estímulo sensorial, p. ej., estira- miento de un tendón, estornudar, parpadear, toser. Los reflejos pueden ser posturales o protectores. El poner a prueba los reflejos proporciona información valiosa para localizar y diagnosticar trastornos neurológicos. - sinergista (synergistic action) aquella pro- vocada por la cooperación de dos o más músculos, ninguno de los cuales puede provocar la acción por sí solo. acéfalo (acephalous) adj sin cabeza. aceite - de cacahuate (arachis oil) aceite extraído del cacahuate. Se utiliza para cocinar, en la industria de los alimentos y para ciertos productos farmacéuticos. Contiene ácidos grasos monoinsaturados. No deben consu- mirlo quienes son alérgicos a los caca- huates. - de canola (canola oil, canbra oil) aceite obtenido de una variedad de semillas de colza, que son bajas en glucosinolatos. Se desa- rrolla de modo que no contenga más de 2% de ácido erúcico. - de colza (rapeseed) ⇒ aceite de canola. - de hígado de bacalao (halibut liver oil) acei- te de pescado. Fuente muy rica de vitaminas A y D. - de prímula (evening primrose oil) también llamado de onagra, es una fuente de ácido linoleico gamma. A veces se usa para aliviar los síntomas del síndrome premenstrual. - de ricino (castor oil) aceite vegetal ante- riormente usado como un laxante estimulante. ⇒ laxantes. Se usa con ungüento de zinc como una crema de barrera para dermatitis del pañal y urinaria. - esencial (essential oil) aceite no diluido de origen vegetal, el cual suele diluirse en un aceite transportador antes de usarse en aro- materapia. aceites/grasas hidrogenadas (hydrogenated oils/fats) aceites endurecidos por la adición de hidrógeno, como en el procesamiento de alimentos. aceleración (acceleration) s tasa de cambio de velocidad. aceleración A � acelerador lineal (linear accelerator) máquina de megavoltaje que acelera los electrones y produce rayos X de alta energía que se usan en el tratamiento de varios cánceres. acéntrico (acentric) adj 1. (en genética) des- cribe un fragmento de cromosoma sin un cen- trómero. 2. sin centro. acetábulo (acetabulum) s cavidad en forma de copa en la superficie lateral externa de la pelvis en la que embona la cabeza del fémur y se articula para formar la articulación de la cadera. acetabuloplastia (acetabuloplasty) s operación para mejorarla profundidad y la forma de la cavidad de la cadera (acetábulo); se requiere en trastornos como displasia de la cadera del desarrollo y osteoartritis de la cadera. - de repisa (shelf operation) operación para hacer más profundo el acetábulo en algunos casos de displasia de la cadera del desarrollo (conocida formalmente como dislocación con- génita de la cadera), que implica el uso de un injerto óseo. Se realiza a los 7 a 8 años de edad después de la falla del tratamiento conservador. acetato (acetate) s una sal de ácido acético. acetil coenzima A (acetyl coenzyme A) (sin acetil CoA) coenzima A relacionada con un grupo acetil. Importante molécula metabólica implicada en muchas reacciones bioquímicas, como la glucólisis. acetilcolina (acetylcholine, ACh) s neurotrans- misor químico liberado de las terminaciones nerviosas para permitir la transmisión de un impulso nervioso en la unión neuromuscular en el músculo voluntario (esquelético), en las neuronas simpáticas preganglionares y en todas las sinapsis en las neuronas parasimpáticas. Las fibras nerviosas que liberan este químico se describen como “colinérgicas”. La acetilcolina es degradada en colina y acetato por la enzima acetilcolinesterasa. ⇒ miastenia grave. acetilcolinesterasa (acetylcholinesterase) s enzima que inactiva la acetilcolina después de la transmisión de un impulso nervioso por las sinapsis. acetoacetato (acetoacetate) s cetona acídica producida durante una etapa intermedia de la oxidación de grasa en el cuerpo. Una parte puede ser utilizada como combustible por algunos tejidos, como los riñones. En situa- ciones en que no se cuenta con moléculas de carbohidratos para el metabolismo, como en la diabetes mellitus o la inanición, se produ- ce un exceso y las concentraciones sanguí- neas elevadas resultan en cetoacidosis con alteraciones graves del pH, líquidos y elec- trólitos. acetona (acetone) s líquido inflamable con olor a “gominolas de pera” que se usa como solvente. cuerpos cetónicos ⇒ cetonas. acetonemia (acetonaemia) s ⇒ cetonemia. acetonuria (acetonuria) s acetona y otras ceto- nas en la orina. ⇒ cetonuria–acetonúrico adj. ACh abrev acetilcolina. acianosis (acyanosis) s sin cianosis. acianótico (acyanotic) adj sin cianosis; palabra utilizada para diferenciar entre defectos car- diovasculares congénitos. acidemia (acidaemia) s concentración elevada de ácido (iones hidrógeno) en la sangre que resulta en un pH sanguíneo por debajo de lo normal <7.35 (concentración de iones hidrógeno >44 mmol/L). ⇒ acidosis–acidémico adj. acidez (acidity) s estado de ser ácido o agrio. El grado de acidez se mide en la escala pH, donde un pH inferior a 7 es ácido; un pH de 6 denota un ácido débil y un pH de 1 un ácido fuerte. ácido(s) (acid) s cualquier sustancia en que los iones hidrógeno superan en número a los iones hidróxilo, p. ej., ácido clorhídrico. Tienen un pH inferior a 7 y hacen que el papel tornasol azul se vuelva rojo. Reaccionan con álcalis para formar sales al añadir agua. - acético (acetic acid) ácido orgánico presente en el vinagre. - aminobutírico gamma (gamma-aminobu- tyric acid, GABA) neurotransmisor inhibidor presente en el sistema nervioso central. - araquidónico (arachidonic acid) ácido graso poliinsaturado con cuatro uniones dobles. Se usa en el cuerpo para la sínte- sis de importantes lípidos reguladores que incluyen: prostaglandinas, prostaciclinas y tromboxanos. Se encuentra una concen- tración elevada en el cerebro y las membra- nas del tejido nervioso. El ácido araquidónico es importante para el desarrollo del cerebro. El consumo alimentario de ácido araquidóni- co se asocia con el peso al nacer, la circun- ferencia cefálica y el peso placentario. Puede sintetizarse a partir de ácido linoleico en el cuerpo, pero puede considerarse un ácido graso esencial (EFA) cuando hay deficiencia de ácido linoleico en la dieta. - ascórbico (ascorbic acid) vitamina C. Vita- mina antioxidante hidrosoluble que es ne- cesaria para un tejido conjuntivo sano, en particular fibras de colágena y membranas celulares. También intensifica la absorción de hierro en la dieta y es necesario para el funcionamiento del sistema inmunitario. Su deficiencia causa escorbuto. Se usa como complemento nutricional en caso de anemia y para promover la cicatrización de heridas. - aspártico (aspartic acid, aspartate) s ami- noácido no esencial. A un pH fisiológico, el ácido aspártico tiene carga negativa y se conoce como aspartato. - benzoico (benzoic acid) antiséptico y an- timicótico que a veces se usa en ungüentos para combatir la tiña. - biliares (bile acids) s ácidos orgánicos producidos por el hígado durante el meta- acelerador lineal © E d it o ri al E l m an u al m o d er n o F ot oc op ia r si n au to riz ac ió n es u n de lit o. A � bolismo del colesterol. Incluyen ácido cólico, ácido quenodesoxicólico, ácido taurocólico y ácido glucocólico. Los ácidos biliares entran en el duodeno en la bilis en forma de sales biliares y la mayor parte se reabsorbe para reutilizarse. ⇒ circulación enterohepática. - butírico (butyric acid) ácido graso sa- turado. - carbólico (carbolic acid) ⇒ fenol. - cítrico (citric acid) ácido orgánico presente en frutos cítricos como limones y naranjas y en frutas suaves. ciclo del ácido cítrico ⇒ ciclo de Krebs. - clorhídrico (hydrochloric acid) ácido for- mado de hidrógeno y cloro; secretado por las células gástricas oxínticas y presente en los jugos gástricos. - cólico (cholic acid) ácido biliar producido en el hígado a partir del colesterol. - desoxicólico (deoxycholic acid) ácido bi- liar producido por el hígado. Emulsifica las grasas en el intestino delgado y ayuda en su absorción. El ácido ursodesoxicólico se usa en ocasiones para disolver cálculos biliares. - desoxirribonucleico (deoxyribonucleic acid, DNA) molécula de ácido nucleico de doble cadena que se encuentra en los cromo- somas de todos los organismos (excepto algunos virus). El DNA (como en los genes) transporta las instrucciones codificadas para transmitir las características hereditarias. El DNA es un polímero que se forma a partir de muchos nucleótidos. Estos consisten del azúcar desoxirribosa, grupos fosfato y cuatro bases nitrogenadas: adenina (A), guanina (G), timina (T) y citosina (C). La adenina y la guanina son bases de purina y la timina y citosina son bases de primidina. Las uni- dades de nucléotido están conjugadas para formar una hélice doble con la adenina de una cadena frente a una timina de la otra y de igual manera para guanina y citosina. - docosahexanoico (docosahexaenoic acid, DHA) ácido graso poliinsaturado omega-3 de 22 carbonos. Está presente en los pescados grasosos y también puede elaborarse en el cuerpo a partir de ácido linolénico alfa. - docosapentanoico (docosapentaenoic acid) ácido graso poliinsaturado de 22 carbonos. - eicosanoicos (eicosenoic acids) grupo de ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga de 20 carbonos. - eicosapentaenoico (eicosapentaenoic acid, EPA) ácido graso poliinsaturado omega-3 de cadena larga y 20 carbonos. Está presente en los aceites de pescado. - erúcico (erucic acid) ácido graso tóxico que se encuentra en los aceites de colza y semilla de mostaza. Se han desarrollado diversas variedades de colza (canola) con bajas concentraciones de ácido erúcico para su uso en los alimentos. ⇒ aceite de canola. - etilenediaminatetraacético (ethylene dia- mine tetra-acetic acid, EDTA) agente que- lante que se une a metales como calcio, mercurio, hierro, plomo, etc. Se usa para tratar la hipercalcemia grave y en ocasiones para la intoxicación por mercurio. Se usa en el procesamiento de alimentos y tiene muchas otras aplicaciones industriales. - fólico (folic acid) molécula que da origen a un gran grupo de moléculas conocidas como folatos que forman parte del complejo de vi- tamina B. ⇒ folato. - formiminoglutámico(formiminoglutamic acid) ⇒ FIGLU. - glicocólico (glycocholic acid) un ácido biliar. - glucurónico (glucuronic acid) derivado de la glucosa. Es importante en el hígado y otros órganos para la excreción segura de muchos compuestos, lo que incluye hormonas, pig- mentos biliares y fármacos. Por ejemplo, cuan- do los residuos de un fármaco se conjugan con ácido glucurónico se produce una sus- tancia hidrosoluble (un glucurónido), el cual puede excretarse sin riesgos. - glutámico (glutamato) (glutamic acid, glu- tamate) un aminoácido no esencial. A un pH fisiológico, el ácido glutámico tiene carga negativa y se conoce como glutamato. El glutamato es un importante neurotransmisor excitatorio en el sistema nervioso central. - graso (fatty acid) componente hidrocarburo de los lípidos. Puede ser insaturado (mo- noinsaturado o poliinsaturado) o saturado de- pendiendo del número de uniones químicas dobles en su esctructura. ⇒ ácidos grasos esenciales. - grasos esenciales (essential fatty acids, EFAs) familias de los ácidos grasos linoleico y linolénico alfa. Ácidos grasos poliinsaturados (PUFA) que no pueden sintetizarse en el cuerpo, por lo que deben obtenerse de la dieta. Los ácidos araquidónico, eicosapentaenoico y docosahexanoico pueden sintetizarse a partir de los ácidos linoleico y linolénico y se vuelven esenciales si los ácidos linoleico y linolénico alfa son escasos. Tienen diversas funciones, que incluyen ser los precursores de muchos lípidos reguladores, p. ej., prosta- glandinas; cumplen una función importante en el metabolismo de los lípidos y se requie- ren para la integridad de las membranas celulares. Están presentes en los pescados grasosos y en aceites naturales de vegetales y semillas. - grasos monosaturados (monounsaturated fatty acid) un ácido graso que tiene una unión doble en su estructura, como ácido oleico. Esta presentes en el aceite de oliva, los aguacates, la canola (aceite de colza), los cacahuates, etc. ⇒ ácidos grasos. - grasos omega-3 (omega-3 fatty acids) s ácidos grasos poliinsaturados que tienen una ácido(s) A � de sus uniones dobles de carbono-carbo- no (C=C) en el tercer átomo del extremo omega de la molécula. Incluyen ácido docosahexaenóico (DHA), ácido eicosapen- taenoico (EPA) y ácido linolénico alfa (ALA). Están presentes en aceites de pescado, aceite de linaza, aceite de soya, huevos de ciertas gallinas, etc. ⇒ ácidos grasos esenciales. - grasos omega-6 (omega-6 fatty acids) s ácidos grasos esenciales poliinsaturados que tienen una de sus uniones dobes de carbono- carbono (C=C) en el sexto átomo de carbono del extremo omega de la molécula. Incluyen ácido linoleico y ácido linolénico gamma. Presentes en la mayoría de los aceites ve- getales y semillas, p. ej., aceite de maíz, aceite de girasol y también en el de prímula. - grasos omega-9 (omega-9 fatty acids) s ácidos grasos monoinsaturados que tienen una sola unión doble de carbono-carbono (C=C). Incluyen aceites oleico y erúcico. Presentes en aguacates, nueces, aceitunas, aceite de oliva, aceite de ajonjolí, aceite de canola (colza). - grasos poliinsaturados (polyunsaturated fatty acid, PUFA) un ácido con dos o más uniones dobles en su estructura. Algunos ejemplos incluyen aceite de girasol y aceites de pescados. ⇒ ácido araquidónico, ácidos grasos esenciales, ácido linoleico, áci- dos linolénicos, ácidos grasos monoinsa- turados, ácidos grasos omega-3, ácidos grasos omega-6. - grasos saturados (saturated fatty acids) aquellos que no tienen uniones dobles en su estructura. La mayoría, pero no to- dos, se originan de fuentes animales. Un consumo alimentario elevado se asocia con una razón desfavorable de lipoproteínas de alta densidad (HDL): lipoproteínas de baja densidad (LDL) y con el desarrollo de ar- teriopatía. - grasos trans (trans fatty acids) s este- roisómeros de los ácidos grasos cis que se forman durante el procesamiento de ali- mentos, como aquellos producidos por la hidrogenación de aceites durante la manu- factura de la margarina y otras grasas. Parecen tener los mismos efectos adversos sobre la salud que las grasas saturadas, por lo que los fabricantes de alimentos están reduciéndolos o eliminándolos de sus productos. - hialurónico (hyaluronic acid) mucopoli- sacárido importante en la matriz extracelular que mantiene a las células unidas. También está presente en el cuerpo vítreo y en el líquido sinovial, donde contribuye a su vis- cosidad. Tiene ciertos usos terapéuticos que incluyen inyección intraarticular para osteo- artritis que afecta la rodilla. Se usa cada vez más en procedimientos cosméticos como un agente llenador/formador de masa en la piel. - 5-hidroxiindolacético (5-hydroxyindoleace- tic acid, 5-HIAA) producto de la degradación del metabolismo de la 5-hidroxitriptamina (serotonina). Las concentraciones elevadas en sangre u orina pueden confirmar la pre- sencia de síndrome carcinoide. - homogentísico (homogentisic acid) com- puesto intermedio formado en el metabolismo de los aminoácidos tirosina y fenilalanina. Es el causante de la orina que produce manchas oscuras en sujetos con alcaptonuria. ⇒ alcap- tonuria. - láctico (lactic acid) ácido graso de tres carbonos formado a partir de la fermentanción de lactosa (azúcar de la leche). Se produce cuando la glucosa se metaboliza en forma anaerobia en el músculo esquelético que se contrae vigorosamente. El ácido láctico es el causante de la fatiga muscular que ocu- rre durante el ejercicio muy intenso. Los ca- lambres y dolores musculares que se expe- rimentan al día siguiente de ejercitarse se deben a la acumulación de ácido láctico en los músculos. - linoleico (linoleic acid) ácido graso esencial omega-6 poliinsaturado. Se encuentra en aceites de semillas como girasol, maíz y so- ya. ⇒ ácidos grasos esenciales. - linolénicos (linolenic acids) ácidos grasos esenciales poliinsaturados que se encuentran en los aceites vegetales. Existen de dos ti- pos: a) ácido linolénico alfa (ALA), un ácido graso omega-3 que se encuentra en el aceite de linaza y de soya. El ALA lo utiliza el cuerpo para producir ácido docosahexaenoico (DHA) y ácido eicosapentaenoico (EPA) y b) ácido linolénico gamma (GLA), que es un ácido gra- so omega-6 que se encuentra en el aceite de prímula. GLA es importante en la formación de prostaglandinas. ⇒ ácidos grasos esen- ciales. - linolénico alfa (alpha [a]-linolenic acid, ALA) un ácido graso poliinsaturado. ⇒ áci- dos linolénicos. - linolénico gamma (gamma [g]-linolenic acid, GLA) un ácido graso poliinsaturado. ⇒ áci- dos linolénicos. - metilmalónico (methylmalonic acid) un intermedio formado durante el metabolis- mo del ácido succínico. Tiende a acumularse cuando hay una deficiencia de vitamina B 12 . El medir las concentraciones en orina o suero proporciona información sobre el estado de vitamina B 12. - nicotínico (nicotinic acid) miembro del com- plejo de vitamina B, con propiedades contra la pelagra y que se encuentra en la dieta. Tiene una acción vasodilatadora directa y se ácido(s) © E d it o ri al E l m an u al m o d er n o F ot oc op ia r si n au to riz ac ió n es u n de lit o. A � usa en el manejo de la enfermedad vascular periférica. ⇒ niacina, nicotinamida, pelagra. - nucleicos (nucleic acids) macromoléculas biológicas que comprenden varias subuni- dades llamadas nucleótidos. ⇒ ácido deso- xirribonucleico, ácido ribonucleico. - oleico (oleic acid) un ácido graso mono- insaturado omega-9, ácido graso abundante en el aceite de oliva. - orótico (orotic acid) sustancia intermedia que se forma durante la síntesis de pirimi- dinas. - oxálico (oxalic acid) ácido orgánico tóxico que se encuentra en las plantas, p. ej., hojas de ruibarbo. - pantoténico (pantothenic acid) miembro del complejo de vitamina B. Es parte de la acetil coenzima A (acetil CoA) y está involucrado en el metabolismode los macronutrimentos y el alcohol. Está tan ampliamente distribuido en los alimentos que las deficiencias alimentarias son muy raras. De desarrollarse, lo hacen en asociación con otras deficiencias. - pirúvico (pyruvic acid) piruvato. Una im- portante molécula metabólica. Se convierte a acetil coenzima A, que se usa en el ciclo de Krebs, o forma ácido láctico durante el metabolismo anaerobio de la glucosa. - propiónicos (propionic acids) grupo de antiinflamatorios no esteroideos, p. ej., ibu- profeno. ⇒ Apéndice 5. - pteroilglutámico (pteroylglutamic acid) ⇒ ácido fólico. - quenodesoxicólico (chenodeoxycholic acid) un ácido biliar. Puede tomarse por vía oral para disolver ciertos tipos de cálculos bi- liares. - ribonucleico (ribonucleic acid, RNA) áci- dos nucleicos presentes en todas las cé- lulas vivientes. Está compuesto de una sola cadena de nucleótidos formados de ribosa (un azúcar de 5 carbonos), fosfatos y bases nitrogenadas: adenina (A), guanina (G), citosina (C) y uracilo (U). Existe en tres formas: mensajero (mRNA), ribosómico (rRNA) y de transferencia (tRNA), que tienen funciones específicas durante la síntesis de proteínas. ⇒ ácido desoxirribonucleico, transcripción, traducción. - salicílico (salicylic acid) se usa por vía tó- pica, es queratolítico y tiene propiedades fungicidas y bacteriostáticas. Se usa en una variedad de condiciones cutáneas hiper- queratósicas como callos, y se combina con otras sustancias para el tratamiento de pso- riasis del cuero cabelludo. - sulfúrico (sulphuric acid) ácido inorgánico. Altamente corrosivo. - taurocólico (taurocholic acid) uno de los ácidos biliares. - úrico (uric acid) sustancia que se forma durante el metabolismo de la purina, que está presente en los ácidos nucleicos y ciertos alimentos y bebidas. El ácido úrico se excreta en la orina y puede dar origen a cálculos re- nales. Las concentraciones elevadas de áci- do úrico en sangre pueden deberse a una excreción defectuosa de ácido úrico o de- gradación celular excesiva, o asociada con un consumo elevado de purina. ⇒ gota. - vanillilmandélico (vanillylmandelic acid, VMA) un metabolito de la adrenalina (epinefrina) que se excreta en la orina. La concentración en una muestra de orina de 24 h se utiliza para valorar la función de la médula su- prarrenal y en el diagnóstico de los tumores suprarrenales. ácido-alcohol resistente (acid-alcohol-fast) adj en microbiología, describe un microorganismo que, cuando se tiñe, es resistente a la deco- loración tanto por alcohol como por ácido, p. ej., Mycobacterium tuberculosis. ⇒ técnica de Ziehl–Neelsen. acidorresistente (acid-fast) adj en microbiolo- gía, describe un microorganismo que, cuando se tiñe, no se decolora cuando se lava con ácidos diluidos. bacilo acidorresistente tipo de bacteria que se identifica usando técnicas acidorresistentes. acidosis (acidosis) s proceso que conduce a la acumulación de un exceso de ácido en el cuerpo. acidosis respiratoria debida a hipo- ventilación y a la acumulación de dióxido de carbono de deshecho. acidosis metabólica debida a la generación de un exceso de ácido (acidosis láctica) o agotamiento de álcali (p. ej., debido a diarrea). ⇒ acidemia, cetoacidosis, cetosis– acidótico adj. - láctica (lactic acidosis) resulta de una acumulación de ácido láctico en la sangre y en la reducción consecuente en el pH. Se asocia con trastornos que provocan hipoxia tisular, como choque provocado por sepsis, insuficiencia respiratoria, anemia grave e intoxicación con monóxido de carbono. Este tipo de acidosis también se aprecia en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que se tratan con un agente hipoglucémico tipo biguanida, como metformina. Otras causas incluyen insuficiencia hepática, toxinas (p. ej., alcohol) y algunos fármacos (p. ej., sali- cilatos). aciduria (aciduria) s excreción de orina ácida. Puede deberse al consumo de alimentos formadores de ácido, errores congénitos del metabolismo y ciertos medicamentos. aciesis (acyesis) s ausencia de embarazo– aciético adj. ácigos (azygos) adj que ocurre en forma única, no pareada. venas ácigos tres venas no pareadas del abdomen y el tórax que se vacían en la vena cava inferior. acinesia (akinesia) s alteración en el inicio del movimiento o retraso en el tiempo de reacción– acinético adj. acinesia A � Acinetobacter s género de bacterias aerobias de la familia Neisseriaceae. Provocan infeccio- nes que incluyen las de heridas, neumonía y meningitis. El microorganismo ha desarrollado resistencia a los anticuerpos y es un riesgo particular para los pacientes gravemente en- fermos que requieren cuidados intensivos o de gran dependencia. ácinos (acini) s sacos diminutos o alvéolos, re- cubiertos o llenos de células secretoras. Varios ácinos se combinan para formar un lobulillo–aci- noso, acinar adj. acistia (acystia) s ausencia congénita de la ve- jiga–acístico adj. aclimatación (acclimation, acclimatization) s 1. adaptación crónica causada por estrés im- puesto en forma artificial, que semeja al estrés ambiental natural. 2. s capacidad del cuerpo para adaptarse fisiológicamente al estrés ambi- ental, como variaciones en el clima o la altitud. aclorhidria (achlorhydria) s ausencia de ácido gástrico (clorhídrico). Se encuentra en la ane- mia perniciosa y el cáncer gástrico– aclorhí- drico adj. acmé (acme) s 1. el punto más alto. 2. crisis o punto crítico de una enfermedad. acné, acné vulgar (acne, acne vulgaris) s tras- torno en que las unidades pilosebáceas son sobreestimuladas por los andrógenos circu- lantes y el exceso de sebo queda atrapado por un tapón de queratina, uno de los constituyen- tes proteínicos de la piel humana. Entonces, las bacterias de la piel colonizan las glándulas y convierten el sebo atrapado en los ácidos grasos irritantes encargados de la hinchazón e inflamación (pústulas) que aparecen a con- tinuación. Las opciones terapéuticas incluyen peróxido de benzoilo, antibióticos orales o tópi- cos, ácido azelaico tópico o retinoides orales u hormonoterapia antiandrógenos (para mujeres jóvenes). acneiforme (acneiform) adj similar a acné. acolia (acholia) s ausencia de bilis– acólico adj. acoluria (acholuria) s ausencia de pigmentos de bilis de la orina. ⇒ ictericia– acolúrico adj. acomodación (accommodation) s 1. capa- cidad del cristalino de aumentar su poder de refracción para enfocarse en objetos cercanos. 2. reducción de la sensibilidad a los estímulos demostrada por neuronas que han sido ex- puestas a estímulos a un umbral subóptimo por periodos prolongados. acompasamiento (pacing) s técnicas compen- satorias usadas por los terapeutas ocupacio- nales que le permiten a un individuo realizar actividades de la vida cotidiana de manera planeada, equilibrada y continua al adherirse en forma estricta a objetivos personales men- surables. Implica el uso de un análisis de acti- vidades, horarios, reposo y movimientos alter- nantes para maximizar un desempeño óptimo y minimizar el dolor, el estrés y la fatiga al gastar energías en forma consistente por un periodo determinado. acondroplasia (achondroplasia) s trastorno he- reditario que se caracteriza por la detención del crecimiento de los huesos largos que resulta en enanismo con extremidades cortas y cabe- za grande. El intelecto no se ve afectado. La herencia es dominante– acondroplásico adj. acortamiento recíproco (reciprocal shorte- ning) cuando un músculo trabaja en forma excéntrica, el músculo opuesto realiza la parte faltante. ⇒ trabajo muscular excéntrico. acreción (accretion) s aumento de una sustan- cia o depósito alrededor de un objeto central– acreta adj. acrilamida (acrylamide) s químico formado cuan- do los alimentos con almidón, como las frituras, se cocinan a temperaturas elevadas. acrocefalia (acrocephalia; acrocephaly) s mal- formación congénita en la que la parte superior de la cabeza es puntiaguda y los ojos son sal-tones; se debe al cierre prematuro de las sutu- ras craneales sagital y coronal– acrocefálico, acrocéfalo adj. acrocefalosindactilia (acrocephalosyndactyly) s malformación congénita que consiste de una parte superior de la cabeza puntiaguda, con fusión de los dedos de las manos, de los dedos de los pies o ambos. ⇒ síndrome de Apert. acrocéntrico (acrocentric) adj describe un cro- mosoma que tiene al centrómero en o cerca de un extremo. acrocianosis (acrocyanosis) s extremidades frías y azules debido a un trastorno circulato- rio– acrocianótico adj. acrodermatitis enteropática (acrodermatitis enteropathica) s trastorno hereditario de ma- lab-sorción de zinc. La deficiencia de zinc con- duce a vesículas y ampollas que afectan la piel y las mucosas, crecimiento insuficiente, diarrea crónica y alopecia. El tratamiento es con com- plementos de zinc. acrodinia (acrodynia) s enrojecimiento agudo y doloroso de las extremidades, como ocurre con la polineuropatía por eritroedema. acrofobia (acrophobia) s miedo patológico a las alturas. acromatopsia (achromatopsia) s incapacidad para ver colores. acromegalia (acromegaly) s agrandamiento de las manos, cara y pies, que ocurre debido al exceso de hormona del crecimiento en el adul- to, casi siempre por un adenoma hipofisario. El tratamiento puede ser con fármacos, radiación o cirugía– acromegálico adj. acromicria (acromicria) s pequeñez de las ma- nos, cara y pies. acromioclavicular (acromioclavicular) adj per- teneciente a la apófisis acromial (del omóplato) y la clavícula. Acinetobacter © E d it o ri al E l m an u al m o d er n o F ot oc op ia r si n au to riz ac ió n es u n de lit o. A � acromion (acromion) s cúspide o punto más alto del hombro; apófisis triangular en el extre- mo externo del omóplato– acromial adj. acropaquía tiroidea (thyroid acropachy) hiper- trofia perióstica de los dedos de la mano que ocurre en casos raros de ciertos trastornos ti- roideos. acrosoma (acrosome) s estructura que rodea el núcleo de un espermatozoo. Contiene enzimas líticas, las cuales, cuando son liberadas por muchos espermatozoides (durante la reacción acrosómica) facilitan la penetración de un ooci- to por parte de un solo espermatozoo. ACTH abrev hormona adrenocorticotrópica (adre- nocorticotrophic hormone). actina (actin) s una de las proteínas contráctiles en las miofibrillas musculares; reacciona con miosina para provocar una contracción. acting out reducción de la tensión y la angustia mediante la liberación de una conducta alte- rada o violenta, lo cual se determina en forma inconsciente y refleja conflictos y actitudes pre- vios no resueltos. actinismo (actinism) s acción química de la ener- gía radiante, en particular en el espectro ultra- violeta; actínico adj. actinobiología (actinobiology) s estudio de los efectos de la radiación sobre los organismos vivientes. actinomicosis (actinomycosis) s enfermedad causada por Actinomyces israelii; los sitios más afectados son la cara, el cuello, los pulmones y el abdomen. Hay pus que contiene “gránulos de azufre” amarillos, formación de abscesos con senos y necrosis– actinomicótico adj. Actinomyces s género de microorganismos ra- mificantes. Actinomyces israelii es patógeno para los humanos. ⇒ actinomicosis. actinoterapia (actinotherapy) s tratamiento que utiliza radiación infrarroja o ultravioleta. actitudes (attitudes) s reacciones y evaluacio- nes de individuos, situaciones y objetos. Pue- den ser positivas o negativas. activador(es) (activator) s sustancia que desen- cadena la actividad de algo más, p. ej., la hormona secretina, la enzima enterocinasa– activar v. - de los canales de potasio (potassium chan- nel activator) una clase de fármaco, p. ej., nicorandil. Causa vasodilatación tanto en arterias como en venas y se usa en la profi- laxis y el tratamiento de la angina. - activadores de plasminógeno (plasmino- gen activators) grupo de enzimas de endo- peptidasa que convierten al plasminógeno inactivo a la forma activa, plasmina, que es fibrinolítico. Incluyen activador del plasminó- geno tisular (t-PA) y activador del plasminóge- no urinario (urocinasa). - de plasminógeno tisular (tissue plasmino- gen activator, t-PA) una enzima endopep- tidasa que activa a los plasminógenos. Es producido en forma natural por las células endoteliales que recubren los vasos sanguí- neos y otras células. Es necesario para la fibrinólisis, la última etapa de la hemostasis, en que el coágulo de fibrina es disuelto por plasmina cuando la cicatrización se ha com- pletado. También se produce por tecnología DNA recombinante para usarse en tratamien- to trombolítico. plasminógeno urinario ⇒ uro- cinasa. - de plasminógeno urinario (urinary plas- minogen activator) ⇒ urocinasa. actividad (activity) s ejecución de una serie de tareas relacionadas, intencionales, productivas, lúdicas o creativas por parte de un individuo con el objetivo específico de cambiar la reali- dad objetiva o la experiencia subjetiva. Puede incluir tareas físicas y mentales a varios niveles de complejidad. - citotóxica de linfocitos citolíticos naturales (natural killer cytotoxic activity) capacidad de los linfocitos citolíticos naturales para eli- minar las células infectadas por virus y célu- las con cáncer. - eléctrica sin pulso (pulseless electrical ac- tivity, PEA) un tipo de paro cardiaco en que hay actividad eléctrica normal o cuasinormal sin un gasto cardiaco efectivo. También se conoce como disociación electromecánica. - isocinética (isokinetic activity) actividad di- námica en que la velocidad del movimiento permanece igual y la resistencia varía. - o acción de investigación (action research) tipo de investigación social que implica una implementación sistemática y planeada de un ciclo de intervenciones sociales y una evalua- ción del cambio dentro del ambiente/situa- ción que se está investigando. Los objetivos son resolver problemas prácticos dentro del ambiente/situación y aumentar el conoci- miento. actividades - de la vida cotidiana (activities of daily li- ving, ADLs) tareas que se enfocan en las áreas de desempeño ocupacional del cuida- do personal, trabajo y juego que permiten a los individuos realizar sus funciones ocupa- cionales en la sociedad en forma consisten- te y competente. ⇒ DADL, IADL, PADL. valoración y capacitación ADL técnica en la que la valoración formal e informal de la ca- pacidad de la persona para realizar ADL va seguida de un programa de tratamiento dise- ñado para mantener o mejorar la función. - domésticas de la vida cotidiana (domestic activities of daily living, DADL) incluye ac- tividades como cocinar y limpiar. - grupales (group activities) la participación activa y simultánea de un número de perso- nas en tareas voluntarias, productivas, lúdi- cas y creativas con un objetivo terapéutico específico como fomentar las habilidades so- actividades A �0 ciales. Se utilizan como parte de la práctica de terapia ocupacional. - instrumentales de la vida cotidiana (instru- mental activities of daily living, IADL) in- cluyen actividades como cuidar de los niños e ir de compras. - personales de la vida cotidiana (personal activities of daily living, PADL) incluyen ac- tividades como asearse y vestirse. activo (active) adj energético. ⇒ pasivo ant. hi- peremia activa ⇒ hiperemia. inmunidad activa ⇒ inmunidad. actomiosina (actomyosin) s complejo de pro- teínas de actina y miosina que se forma duran- te la contracción de fibras musculares. acueducto (aqueduct) s un canal. acueducto de Silvio el canal que conecta los ventrículos ter- cero y cuarto del cerebro; acueducto cerebral. acúfeno (tinnitus) s percepción anormal de zum- bidos, golpeteos o timbrazos en los oídos. acuoso (aqueous) adj con agua. humor acuoso el líquido contenido en las cámaras anterior y posterior del ojo. ⇒ Apéndice 1, figura 15. acupuntura (acupuncture) s técnica que impli- ca la