Adaptacion celular.

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Anatomia Patologica 
ADAPTACION CELULAR: 
 
INTRODUCCION A LA PATOLOGIA: 
Se dedica al estudio de cambios estructurales y 
funcionales en células, tejidos y órganos que 
subyacen a la enfermedad, mediante el uso de 
técnicas microbiológicas, inmunológicas y 
morfológicas; la patología intenta explicar como y 
porque de los signos y síntomas. 
El estudio de la patología se divide en: 
Patología general: se refiere a reacciones básicas 
de células y tejidos ante estímulos anormales que 
subyacen a enfermedades. 
Patología Sistémica: examina respuestas 
específicas a órganos y tejidos especializados ante 
estímulos más o menos definidos. 
 
LOS 4 ASPECTOS BASICOS QUE FORMAN PARTE DE LA 
PATOLOGIA SON: 
La etiología origen, causa 
La patogenia, como se produce 
Cambios morfológicos 
Trastornos funcionales y manifestaciones clínicas 
 
ADAPTACION CELULAR: 
HIPERPLASIA: 
Es el aumento de número de células en un órgano o 
tejido, dando lugar al aumento de volumen de este 
órgano o tejido. 
Aunque la hiperplasia y la hipertrofia son 2 procesos 
distintos frecuentemente ocurren juntos y puede 
desencadenarse por el mismo estímulo externo 
Ejemplo: Crecimiento hormonal del útero durante 
el embarazo que implica: número aumentado de 
células musculares y epiteliales y agrandamiento de 
esas células. 
 
 La hiperplasia tiene lugar si la población es 
capaz de sintetizar DNA, permitiendo así la 
división mitótica. 
 En cambio la hipertrofia implica 
agrandamiento sin división celular 
 La hiperplasia puede ser de 2 tipos: 
1-Hormonal: que aumenta la capacidad de un tejido 
cuando necesita 
EJ: proliferación del epitelio glandular de la mama 
femenina durante la pubertad y embarazo. 
 Útero durante el embarazo. 
2-Compensadora: que aumenta la masa tisular tras 
un daño o resección parcial. 
Ej: capacidad de regeneración del hígado 
La hiperplasia se debe: 
 Una producción local aumentada de factores 
de crecimiento 
 Niveles aumentados de factor de 
crecimiento 
 Activación de una vía de señalización 
intracelular 
Resultado: Proliferación celular. 
La hiperplasia hormonal las propias hormonas actúan 
como factores de crecimiento y desencadenan la 
transcripción de genes. 
La hiperplasia compensadora , la fuente de factores 
de crecimiento no están bien definidos. 
La hiperplasia patológica están producidas por un 
estímulo hormonal excesivo: 
1- Hiperplasia endometrial producida por hormonas, 
que es causa frecuente de hemorragia uterina 
anormal. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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2- Hiperplasia Prostática benigna(HPB): Inducida 
por andrógenos 
La hiperplasia constituye un terreno fértil en el cual 
puede surgir posteriormente una proliferación 
cancerosa 
 
 
 
La 
glangula 
prostática agrandada que se ve aquí no solo tiene 
lobulos laterales agrandados, sino también un lóbulo 
mediano muy agrandado que obstruye la uretra 
prostática. Esto condujo a una obstruccion con 
hipertrofia de la vejiga, como lo demuestra ,a 
trabeculacion prominente de la pared de la vejiga 
que se ve aquí desde de la superficie de la mucosa. 
La obstrucion con estasis también condujo a la 
formación de cálculos amarillo-marron 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Hiperplasia folicular: bocio 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
El aumento de la secreción de TSH es la principal 
causa en el bocio relacionado con la deficiencia de 
yodo y en la tiroiditis autoinmune (Hashimoto); en 
personas con TSH normal, el daño oxidativo a las 
células foliculares y luego el daño al ADN conduce 
a hiperplasia 
 
HPERTROFIA: 
 Se refiere al aumento de tamaño de las células 
que da lugar a un aumento en el tamaño de los 
órganos. Así, pues el órgano hipertrofiado no tiene 
células nuevas sino células mayores. 
 El aumento de tamaño no se debe a la hinchazón, 
sino a la sintésis de más componentes 
estructurales 
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 Las células capaces de división pueden responder 
a hiperplasia y también a hipertrofia mientras que 
las células que no se dividen como las miocardicas 
ocurre la hipertrofia 
 
La hipertrofia puede ser fisiológica o patológica y es 
producida por : 
- Aumento de la demanda funcional 
- Estimulación hormonal excesiva 
- Las células del músculo estriado en el corazón y 
músculo esquelético, son capaces de hipertrofia, 
quizás porque no pueden adaptarse al aumento de 
demandas metabólicas por la división mitótica y la 
producción de más células para compartir el 
trabajo 
- La célula muscular agrandada, consigue un nuevo 
equilibrio permitiendo funcionar a un mayor nivel 
de actividad 
- Ej: en el corazón el estimulo para la hipertrofia 
es la sobrecarga hemodinámica crónica 
- Hipertensión 
- Válvulas cardíacas defectuosas 
 Ocurre una sintésis de más proteínas y 
filamentos, consiguiendose asi el equilibrio entre la 
demanda y la capacidad funcional de las células. 
Ej: útero durante el embarazo, 
Mamas durante la lactancia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ATROFIA: 
La disminución en el tamaño de la célula por 
pérdida de sustancia celular, se conoce como 
Atrofia. 
La atrofia puede ser: 
1-Fisiológica: es común en principios del desarrollo 
algunas estruturas tales como la notocorda y el 
conducto tirogloso, sufren atrofia durante el 
desarrollo fetal. 
2-Patológica: depende de la causa y puede ser 
localizada o generalizada. Las más comunes son las 
siguientes: 
 
3- Riego sanguíneo disminuido(isquemia): es 
resultado de una enfermedad arterial oclusiva, da 
lugar a atrofia debido a una pérdida celular 
progresiva. 
4- Nutrición inadecuada: proteocalórica ej 
marasmo se asocia con el uso del ,músculo 
esquelético como fuente de energía luego de 
agotarse las reservas como almacenes adiposos. 
Esto da lugar al consumo muscular “caquexia” 
 
5- Pérdida de estímulo endocrino: glándulas y 
músculos reproductores dependen del estímulo 
endócrino. 
Ej: perdida de estímulo estrogénico tras la 
menopausia da lugar a la atrofia fisiológica del 
endometrio, epitelio vaginal y mamas. 
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6- Envejecimiento (atrofia senil): el proceso de 
envejecimiento se asocia con pérdida celular, en 
tejidos que contienen células permanentes, como 
corazón y cerebro. 
7- Presión: La compresión durante algún periodo de 
tiempo, puede producir atrofia ej: un tumor benigno 
en crecimiento 
 
METAPLASIA: 
La metaplasia es un cambio reversible por el cual 
una célula de tipo adulto se sustituye por otro tipo 
celular adulto. Puede presentar una sustitución 
adaptativa de células sensibles al estrés por tipos 
más capacitados 
La metaplasia más frecuente es la columnar o 
escamosa 
Ej: en el fumador el epitelio respiratorio de la 
tráquea y bronquios es sustituido por epitelio 
escamoso estratificado 
• La metaplasia en la mayoría de los casos 
representa un cambio “INDESEABLE” 
• La metaplasia del tipo escamoso a columnar, ocurre 
en el esófago de Barret. En estas áreas pueden 
surgir carcinomas. 
• La metaplasia del tejido conectivo con formación 
de tejido conectivo, en órganos que normalmente 
no contienen esos elementos. 
• Ej: formación de hueso en el músculo, denominada 
miositis osificante; ocurre tras una fractura ósea. 
 
 
Una causa común de inflamación es llamado “esofago 
barret” com metaplasia epitelial a la mucosa de tipo 
gastrico encima de la unión gastroesofágica. La 
metaplasia resulta de la enfermedad crónica por 
reflujo gastroesofágico. Observe el epitelino 
columnar a la izquierda y el epitelio escamoso a la 
derecha. Esta es la mucosa de Barret “típica” 
porque también hay metaplasia intestinal (observe 
las células caliciformes en la mucosa columnar). 
 
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