Ascaris lumbricoides

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Ascaris lumbricoides
Generalidades
▪Nemátodo.
▪Gusano dioico.
▪Gusano alargado, el macho mide
aproximadamente entre 15-30 cm y la
hembra entre 25-35 cm.
▪En el extremo posterior es puntiagudo
mientras el extremo anterior termina en 3
labios.
▪“Lombrices intestinales”
▪Geohelmintiasis 
Generalidades 
▪Color blanco rosado o blanco nacarado.
▪El extremo posterior del macho termina en
forma de gancho, mientras el de la hembra
termina recto.
▪La hembra ovoposita 200.250 mil huevos
diarios.
Ascariasis
➢Helmintiasis o geohelmintiasis intestinal más
frecuente a nivel mundial.
➢Las infecciones crónicas contribuyen a la
desnutrición y al retardo en el crecimiento.
➢807 millones de personas infectadas.
➢Prevalece en áreas de condiciones sanitarias 
deficientes. 
➢Comun en paices del tercer mundo o en vías de 
desarrollo.
Helmintiasis transmitidas por el suelo
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C
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Años
Ascariasis en México (2003-2019)
Casos de Ascariasis
Morfología de los Huevos
➢No embrionados:
➢Ovalados
➢Cápsula con 3 capas
➢40-80 micras de largo
➢25-50 micras de diámetro
➢Embrionados:
➢Largos y estrechos
➢Cubuerta delgada
➢85-90 micras de largo
➢30-40 micras de diámetro
Huevo no embrionado Huevo embrionado
Transmisión
➢Geofagia 
➢Fomites 
➢Inhalación 
➢ Alimentos y agua contaminada con huevos embrionados
Ciclo biológico
Ciclo de Loos
Huevo larvado en 
estadio 2
Liberación de la 
larva en el 
duodeno
Penetración del 
duodeno
Vasos 
mesentéricos, al 
hígado por vía 
corta
En hígado pasa a 
estadio 3
Vena suprahepática,
cava inferior, aurícula y 
ventrículo derecho
Arterias pulmonares, 
membrana alveocapilar 
y alveolos
Bronquiolos, 
bronquios, tráquea y 
laringe
Mecanismos de patogenicidad
➢Daño traumático a la pared intestinal:
➢Inflamación del intestino
➢Desgarran vasos sanguíneos.
➢Alteración de la mucosa del yeyuno
➢Sustancias de excreción/secreción.
➢Sustancias inhibidoras de la tripsina.
➢Adsorción de nutrientes a través de la
cutícula.
Manifestaciones clínicas
➢Disminución de peso
➢Anorexia
➢Retardo en el 
crecimiento
➢Dolores tipo cólico
➢Diarreas alternadas con 
constipación.
➢Nerviosismo e 
irritabilidad
➢Prurito nasal y/o anal.
➢Urticaria 
Complicaciones de las ascariasis
➢Obstrucción intestinal.
➢Volvulus. 
➢Intususcepción.
➢Migración a otros órganos.
Obtrucción intestinal
Complicaciones 
➢Migración
➢Regurgitados por la boca
➢Salir por la nariz
Migración errática
➢Invasión 
➢Vias biliares
➢Vesícula
➢Higado
➢Pulmon
➢Riñon
➢Apéndice
➢Conducto lagrimal
➢Conducto auditivo externo
➢Cicatriz umbilical
➢Vejiga Vesícula biliar
Ascariasis tisular
Complicaciones 
➢Ascariasis pulmonar:
➢Ruptura de capilares 
➢Ruptura de la pared alveolar
➢Hemorragia 
➢Proceso inflamatorio diseminado
➢Eosinofilia local y sanguínea.
➢Pasa desapercibida como un cuadro gripal
Síndrome de Loeffler
➢Espasmos de tos
➢Expectoración ocasionalmente hemoptoica
➢Sibilancias
➢Estertores de burbuja fina
➢Signos de consolidación pulmonar
➢Broncoespasmo
➢Eosinofilia periférica
➢Erupciones cutáneas
➢Episodios asmatiformes
Diagnostico 
➢Examen directo en fresco
➢Observación de gusanos en las heces.
Tratamiento 
➢Albendazol
➢Mebendazol
➢Nitaxozanida
	Diapositiva 1: Ascaris lumbricoides
	Diapositiva 2: Generalidades
	Diapositiva 3: Generalidades 
	Diapositiva 4
	Diapositiva 5: Ascariasis
	Diapositiva 6: Helmintiasis transmitidas por el suelo
	Diapositiva 7
	Diapositiva 8
	Diapositiva 9: Morfología de los Huevos
	Diapositiva 10
	Diapositiva 11: Transmisión
	Diapositiva 12: Ciclo biológico
	Diapositiva 13: Mecanismos de patogenicidad
	Diapositiva 14: Manifestaciones clínicas
	Diapositiva 15: Complicaciones de las ascariasis
	Diapositiva 16: Obtrucción intestinal
	Diapositiva 17: Complicaciones 
	Diapositiva 18: Migración errática
	Diapositiva 19: Ascariasis tisular
	Diapositiva 20: Complicaciones 
	Diapositiva 21: Síndrome de Loeffler
	Diapositiva 22: Diagnostico 
	Diapositiva 23: Tratamiento