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CONSEJOS PARA MANTENER UNA ALIMENTACIÓN SALUDABLE durante la carrera de medicina @micronutritionrd Hola! Me llamo Nicole Burgos, tengo 22 años y soy dominicana. Soy licenciada en nutrición y dietética, estudié vía online en la Universidad Europea del Atlántico durante 3 años (2016-2019). Además, soy estudiante de medicina de término (actualmente, me encuentro en el 5to año de los seis que totaliza la carrera). Durante mi infancia y adolescencia pasé por muchas dietas y procesos en busca de salud, lo cual despertó en mí el interés de conocer acerca de la nutrición y ayudar a otros. En el 2016, se me presentó la oportunidad de cursar la carrera de nutrición vía online, la cual acepté para poder ayudar a las personas dentro del campo que una licenciatura me permite mientras me gradúo de medicina y así, ampliar mi título de doctora especialista en nutrición disclaimer Esta es una guía hecha para fines de enseñar maneras en las cuales podemos crear y mantener hábitos alimenticios durante la carrera de medicina. Todas las sugerencias dadas aquí se basan en pautas alimenticias internacionales, mi conocimiento como profesional y mi experiencia como estudiante de medicina. Esto No sustituye el consejo ni ninguna pauta dada por profesionales del área de nutrición. Siempre consulte a su médico antes de hacer cambios en su rutina. EL ESTILO DE VIDA SALUDABLE DE UN ESTUDIANTE DE MEDICINA ES IMPORTANTE NO SOLO PARA SU PROPIA SALUD, TAMBIEN PARA LA SALUD DE SUS FUTUROS PACIENTES. Contenido Mi salud importa Alimentación saludable Anexos Como lograrlo en medio del caos Mi salud importa Como estudiantes de medicina nos pasamos la carrera completa aprendiendo de como cuidar la salud de los demás, pero en ese mismo trayecto se nos olvida como cuidar de nosotros. Damos por válido la presión académica, las largas tareas, tandas de estudio y todo lo que envuelve estudiar medicina, como excusa para no velar por nuestro bienestar. Artículos de pubmed En un estudio de 244 estudiantes de medicina, el 21% se encontraba en sobrepeso y el 80.7 llevaba una vida sedentaria En un estudio de 130 estudiantes de medicina, el 75% consumia solamente 1 porcion de vegetales al día. 18% estaban bajo peso y 8% en sobrepeso. En un estudio de 216 estudiantes de medicina, el 6% padecia obesidad, 22.2% estaba en sobrepeso y el 44% llevaba una vidaa sedentaria. En un estudio de 300 estudiantes de medicina, se observo que el 86% padecida de anemia por deficit de hierro. Y no lo digo yo basado en mi experiencia personal, lo dice la ciencia: Citas de artículo al final Pero se nos olvida que también nosotros somos seres humanos y lo pasamos por alto. Hay algo que debemos entender: no somos superhéroes, necesitamos dormir, hidratarnos, nutrirnos, socializar, estar en SALUD: Ese bienestar físico, emocional y social. No porque la carrera conlleve sacrificar algunas cosas, significa que debemos sacrificar nuestra vida. Sin salud, no podremos lograr hacer las cosas para las cuales estudiamos. Llevar una alimentación saludable es importante para prevenir enfermedades crónicas Es necesario comer frutas, vegetales, alimentos altos en hierro para que nuestro cuerpo funcione perfectamente Y aclaremos algo, Salud NO es solamente la ausencia de enfermedad, es un estado de completo bienestar. Es calidad de vida, y quizás no tienes un diagnóstico de una enfermedad pero ¿Has reflexionado en tu calidad de vida? En la práctica damos consejos como: Test de calidad de vida (Desde el punto de vista nutricional) ¿Me siento sin energía a lo largo del día? ¿Tengo dificultad para ir al baño? ¿Me siento triste la mayoría de los días? ¿Me cuesta trabajo conciliar el sueño? ¿No importa cuanto tiempo duerma, siento que no descanso? ¿Me mareo con facilidad? ¿Tengo dolores de cabeza frecuentemente? ¿Tengo ciclos menstruales irregulares después de entrar a la carrera? (para las mujeres) ¿Mi cabello está frágil? ¿Mi piel está reseca? ¿Me siento ansioso todo el tiempo? ¿Me cuesta trabajo concentrarme? 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. No importa a cuantas hayas respondido que si, aún una sola de estas puede alterar tu calidad de vida, y muchas veces suceden por desequilibrios nutricionales. Y no, no es algo que debas aguantar para poder lograr tus metas, porque incluso puede afectar la calidad de tu estudio, es algo que se debe corregir con hábitos alimenticios saludables. De mi para mi: MI SALUD IMPORTA Alimentación saludable Cuando hablamos de alimentación saludable, nos referimos al acto de ingerir alimentos que cubren las necesidades de nuestro organismo y son beneficiosos para la salud. Las características de una alimentación saludable son: Agradable al paladar.la alimentación no es solo para suplir las necesidades del cuerpo, sino que también es una forma de compartir y un tipo de placer para el ser humano Variada Adecuada Racional Palatable Preventiva Está compuesta por todo tipo de alimentos, permitiendo de esa manera obtener todo tipo de nutrientes Varia el tamaño de las porciones de los alimentos para poder implementar la variedad. Es personalizada para mis necesidades del momento. La dieta varia según las demandas del cuerpo. Provee vitaminas, minerales y antioxidantes que ayuden a la prevención del desarrollo de enfermedades crónicas. 2.1 Beneficios de llevar una alimentación saludable Previene y Revierte el síndrome metabólico, reduciendo consigo el riesgo de padecer hipertensión arterial, diabetes e hipercolesterolemia. Por la buena ingesta de proteína, provee de suficientes aminoácidos para construir tejidos, producir colágeno, mantener un buen sistema inmune a través de la formación de sus integrantes, ayuda a la producción de hormonas y enzimas. Las vitaminas y minerales mantienen nuestra piel, dientes y huesos en perfecto estado. Ayudan a llevar a cabo más de 300 reacciones químicas en nuestro cuerpo y previene enfermedades como la anemia nutricional. A través del consumo de fibra mantenemos una buena salud gastrointestinal. Mejora la calidad del sueño al estimular la producción de melatonina y serotonina. Mejora tu concentración, ya que al tu cerebro obtener todos los sustratos que necesita, trabaja en su óptimo nivel. Ayuda a mantener un buen estado de ánimo y a tener energía durante todo el día. Como estudiante de medicina seguro te han enseñado (o si no, te aseguro que lo van a hacer) los múltiples beneficios de enseñar a los pacientes a comer mejor: Aparte de esas, unas muy importantes para nosotros como estudiantes: Son aquellos que consumimos en mayor cantidad y se encargan de darnos energía. Carbohidratos Para poder saber como mantener una alimentación variada y equilibrada debemos conocer los diferentes grupos de alimentos que existen. 2.2 Conoce los grupos de alimentos Macronutrientes Proteína Grasas 4kcals por gramo 4kcals por gramo 9kcals por gramo A su vez, cada alimento también esta compuesto por: Micronutrientes Son aquellos que consumimos en menor cantidad, no nos dan energía pero son ESENCIALES para los procesos químicos de nuestro cuerpo. Vitaminas Minerales Objetivo: incluir en nuestra dieta cada uno de los grupos alimenticios para obtener Todas las vitaminas y minerales. Proveen energía instantánea Mantienen la salud gastrointestinal, por la fibra, manteniendo nuestra microbiota y un ritmo de evacuación constante. Son ricos en vitaminas y minerales Mantienen la homeostasis del azúcar en sangre Carbohidratos Funciones ¿Dónde encontrarlos? Cereales-tubérculos-frutas-vegetales Proveen aminoácidos que se usan para construir los tejidos, enzimas, hormonas y componentes del sistema inmune. Son esenciales para algunas vías metabólicas y mecanismos intracelulares como segundo mensajeros. Importante para mantener la formación de músculo y colágeno. Proteínas Funciones ¿Dónde encontrarlas? Carne de res-pollo-pescados-camarones-huevosNecesarias para la absorción de vitaminas liposolubles (ADEK). Mantener la temperatura interna Regulan el apetito (Leptina) Importantes para la salud reproductiva a través de las hormonas Funcionan como energía de reserva Grasas Frutos secos-aceites-coco-mantequilla-huevos-diversas carnes Funciones ¿Dónde encontrarlas? Para una alimentación saludable solo tienes que combinar cada grupo de alimentos con porciones racionales. Carbihidrato + proteína + grasa + 1 fruta Ej. 1tz de avena con fresa y almendra + 2 rollitos de jamón Carbohidrato: Avena Fruta: Fresa Grasas: almendra Proteína: Jamón Desayunos: ComidaCarbohidrato + proteína + grasa + vegetales Ej. 1 papa mediana + 1 filete de pechuga de pollo + 1tz de ensalada + 1cda aceite de oliva Carbohidrato: Papa Vegetales: ensalada Grasas: Aceite de oliva Proteína: Pechuga Carbohidrato + proteína + grasa + vegetales Ej. Puré de auyama + 2 huevos + 1tz de ensalada Carbohidrato: Auyama Vegetales: ensalada Grasas: Yema del huevo Proteína: Huevo Cena Como lograrlo en medio del caos No cuentes calorías, cuenta nutrientes1. Sé que te estarás preguntando ¿Pero y qué pasa con las calorías?. Lo que pasa es que el enfoque no es contar calorías, el enfoque es comer para sentirse bien. Siempre que escojas alimentos naturales no hay manera de que exageres las calorías. Es muy diferente comer por un objetivo a comer por salud. Si tienes un objetivo de perder cierta cantidad de peso, verte más flaca o flaco, o subir de peso, aquí si es necesario contar calorías pero, 1. Para eso necesitarás asistencia de un profesional en el área y 2. La realidad es que no es muy sano cargar a nuestra mente con la preocupación de ¿cuántas calorías tiene esto? con todo lo que tenemos en la mente. La idea es aprender a elegir. Con el simple hecho de hacer que en tu alimentación abunde los alimentos naturales sabrás que estarás dándole a su cuerpo lo que necesita. =100 calorías =320 calorías Ej. Elige lo más natural! Hambre física Hambre Emocional Algo muy importante para no comer en exceso es identificar cuando tenemos hambre física o emocional Es gradual Acepta todo tipo de comida Es paciente Permite elegir los alimentos de manera adecuada No sientes culpa después de comer Es repentina Exige una comida en específico Es urgente Acciona de manera instantánea sin tiempo a pensar Te sientes culpable después de comer Conoce tu cuerpo e identifica cuando estés basando tus comidas en tus emociones. Toma un descanso, respira, distráete, hidrátate e identifica lo que está pasando dentro de ti. 2.Es tiempo de reconsiderar las excusas Si, somos estudiantes de medicina, tenemos materiales kilométricos para estudiar, tareas, proyectos y exposiciones por todos los lados, y es muy fácil justificarse el por qué no hacer las cosas, pero, ¿Realmente no tienes tiempo? Si no tuviéramos tiempo, no podríamos estar en las redes sociales aunque sea 20 minutos al día, no sería posible compartir con amigos. No pudiéramos hacer nada más que estudiar. Y claro, tener tiempo para la vida sociable es MUY importante para nuestra salud mental, es necesario, pero también lo es la nutrición ¿por qué no le sacamos un tiempo a ser conscientes de nuestra alimentación? La nutrición no es una opción, es una necesidad de nuestro cuerpo que debemos proveer. Haz una lista de prioridades y determina el tiempo que vas a determinar para cada una de ellas. ¿Es mi salud, unaprioridad para mi? 3. Conoce tu horario Todos tenemos un horario de las clases que estamos tomando durante el cuatrimestre, aunque aveces se puede alterar un poco, siempre hay una constancia y esto es algo que podemos aprovechar para nuestro bien. Ya que tenemos una guía de como serán los próximos 3-4-6 meses, planifiquemos nuestras comidas de la semana dentro de este horario. Así podrás organizarte en cosas como: - Si comienzas clases muy temprano y sabes que no te va a dar tiempo en la mañana, planifica tu desayuno la noche anterior o infórmale a un familiar que te ayude a preparar el desayuno - Si sabes a que hora puedes comer, lleva tu comida o piensa con anticipación que puedes comprar, así no tienes que irte por la opción más rápida o peor aún, dejar de comer! Si sabes tus horas libres y conoces tu cuerpo, tendrás tu merienda preparada para esos momentos, así evitaras pasar hambre o escoger la primera galletita que encuentres. Ten tu horario a mano: 1.Identifica a que hora comienzas las clases 2. Identifica la hora de comida 3. Identifica las horas libres entre cada clase en las cuales sueles merendar. 4. Planificación Aveces cuando entra la semana con todos los proyectos realmente no tenemos mucho tiempo para pensar en lo demás. Para esto es importante la planificación. La planificación nos permite escribir cada detalle del plan que vamos a llevar a cabo en la semana y equiparnos para lograr eso Escoge varias horas de un día de tu fin de semana y planifica tu menú de la semana. Ya conoces tu horario y las horas en las que puedes comer, así que agenda en estos tiempos los platos de comida que quisieras, los snacks que te vas a llevar, y ve con esa lista al supermercado, así tienes todos los materiales en la semana y estás preparada para llevar tu alimentación justo como la querías. El meal prep es dedicar un bloque de tiempo para cocinar ingredientes por lotes y / o preparar comidas completas para la próxima semana y así facilitar la alimentación de cada día. Una herramienta de planificación es el "meal prep" https://www.thekitchn.com/how-to-meal-prep-beginner-261658 https://www.thekitchn.com/how-to-meal-prep-beginner-261658 Así luce el meal prep: 4. Meriendas nocturnas Te provean de energía rápida, ya que necesitas mantener tu cuerpo en funcionamiento Te mantengan saciados por varias horas, así no comes en exceso. Trasnocharse es algo típico de la carrera de medicina, no hay manera de esquivar eso, es por esto que programar meriendas nocturnas es necesario para poder darle energía a nuestro cuerpo de manera sana y equilibrada. No tengas miedo de comer de noche. La hora no afecta la manera en la que nuestro cuerpo digiere los alimento, fuimos creado y preparado para metabolizar todo lo que comamos, Así que no te estreses por esto y planifica meriendas que: 1. 2. Algunas combinaciones ideales para las meriendas: Frutas + frutos secos Frutas + Lácteos o queso1/2 tz de avena o cerealTostada de pan integral conqueso Anexos ¿Qué alimentos incluir en tu día? Frutas y vegetales: 5+ porciones al día Proteínas: 2-3 porciones al día Carbohidratos fibrosos: 3-4 porciones al día Lácteos y derivados: 2-3 porciones al día 1 porción de fruta es: 1 fruta entera ej. Manzana, guineo, pera...etc 2 palmas completas de frutas pequeñas. Ej. Fresa y uvas 1tz de fruta picada. Ej: lechosa y melón 1 porción de carbohidrato es: 3/4tz de arroz cocido 1/2 tz de avena cruda 1 papa, platanó u otro tuberculo 2 lonjas de pan 3/4 tz de cereal Guía de porciones: 1 porción de proteína es: 120gr de pechuga de pollo 80gr de carne molida 1 huevo 30gr de jamón 1 porción de lácteos y derivados es: 1tz de leche 120gr de yogurt 1 oz de queso Guía de porciones: menú de la semana LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES DESAYUNO MERIENDA COMIDA MERIENDA CENA VEGETALES / FRUTAS Bibliografía de artículos Vibhute, N. A., Shah, U., Belgaumi, U., Kadashetti, V., Bommanavar, S., & Kamate, W. (2019). Prevalence and awareness of nutritional anemia among female medical students in Karad, Maharashtra, India: A cross- sectional study. Journal of family medicine and primary care, 8(7), 2369– 2372. https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_353_19 Jawed, S., Tariq, S., Tariq, S., & Kamal, A. (2017). Frequency of nutritional anemia among female medical students of Faisalabad. Pakistan journal of medical sciences, 33(2), 398–403. https://doi.org/10.12669/pjms.332.11854 Dolatkhah, N., Aghamohammadi, D., Farshbaf-Khalili, A., Hajifaraji, M., Hashemian, M., &Esmaeili, S. (2019). Nutrition knowledge and attitude in medical students of Tabriz University of Medical Sciences in 2017- 2018. BMC research notes, 12(1), 757. https://doi.org/10.1186/s13104-019- 4788-9 Macilwraith, P., & Bennett, D. (2018). Burnout and Physical Activity in Medical Students. Irish medical journal, 111(3), 707. LaRocca, T. J., Martens, C. R., & Seals, D. R. (2017). Nutrition and other lifestyle influences on arterial aging. Ageing research reviews, 39, 106– 119. https://doi.org/10.1016/j.arr.2016.09.002 1. 2. 3. 4. 5. @micronutritionrd
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