admin,ART100BJAER

Vista previa del material en texto

Brazilian Journal of Animal and Environmental Research 
ISSN: 2595-573X 
6088 
 
 
Brazilian Journal of Animal and Environmental Research, Curitiba, v.4, n.4, p. 6088-6098 out./dez.. 2021. 
 
Estudio hematológico prequirúrgico en caninos con esplenomegalia 
 
Pre-surgical hematological study in canines with splenomegaly 
 
DOI: 10.34188/bjaerv4n4-100 
 
Recebimento dos originais: 20/08/2021 
Aceitação para publicação: 25/09/2021 
 
Estela Bonzo 
Médico Veterinario de la Facultad de Ciencias Veterinarias de la Universidad de Buenos Aires 
Institución: Universidad Nacional de La Plata, Facultad de Ciencias Veterinarias 
Dirección: Calle 60 y 118 – 1900- La Plata, Argentina 
Correo electrónico: ebonzo@fcv.unlp.edu.ar 
 
Soraya Isabel Dolían 
Licenciada en Química de la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales de la Universidad de 
Buenos Aires 
Institución: Laboratorio de la Clínica Veterinaria Honorio 
Dirección: Av. Honorio Pueyrredón 315 –CABA (C1405BAA) 
Correo electrónico: info@laboratoriohonorio.com.ar 
 
Ignacio Cerverizzo 
Médico Veterinario de la Facultad de Ciencias Veterinarias de la Universidad de Buenos Aires 
Institución: Director de la Clínica Veterinaria Honorio 
Dirección: Av. Honorio Pueyrredón 315 –CABA (C1405BAA) 
Correo electrónico: icerverizzo@veterinariahonorio.com.ar 
 
Eduardo Mortola 
Doctor en Ciencias Veterinarias de la Facultad de Ciencias Veterinarias de la Universidad 
Nacional de La Plata 
Institución: Universidad Nacional de La Plata, Facultad de Ciencias Veterinarias 
Dirección: Calle 60 y 118 – 1900- La Plata, Argentina 
Correo electrónico: mortola@fcv.unlp.edu.ar 
 
RESUMEN 
Las lesiones esplénicas pueden tener diversos orígenes, entre ellos el neoplásico. El diagnóstico de 
un paciente con una masa esplénica debe incluir, además de estudios por imágenes, el hemograma 
y las pruebas de coagulación. Los resultados de estas determinaciones, así como el patrón de 
crecimiento, pueden orientar la naturaleza de la lesión, pero siempre será necesario recurrir al 
estudio histopatológico para llegar a un diagnóstico definitivo. El objetivo de este trabajo fue 
analizar los valores hematológicos en caninos con esplenomegalia a los cuales se les practico una 
remoción quirúrgica del bazo. Sobre los resultados histopatológicos de 69 muestras de bazos 
extirpados, el 56% de ellos correspondieron a tumores primarios malignos y el 42% a causas no 
neoplásicas. En los 69 animales se evaluaron los resultados del hemograma y los tiempos de 
coagulación. En los casos de tumores primarios malignos, se encontraron diferencias significativas 
en todos los parámetros hematológicos estudiados, a excepción del tiempo de protrombina, al 
compararlos con los valores normales. Esto podría deberse a que el bazo está asociadocon la 
hematopoyesis y el metabolismo de los hematíes. En los caninos con lesiones esplénicas no 
neoplásicas, se observaron diferencias significativas en todos los parámetros analizados a excepción 
del número de plaquetas debido probablemente al tratamiento con corticoides previo a la cirugía. 
Brazilian Journal of Animal and Environmental Research 
ISSN: 2595-573X 
6089 
 
 
Brazilian Journal of Animal and Environmental Research, Curitiba, v.4, n.4, p. 6088-6098 out./dez.. 2021. 
 
Este estudio tiene por finalidad brindar al clínico veterinario parámetros hematológicosa tener en 
cuenta a la hora de evaluar la clínica quirúrgica canina en las enfermedades de bazo. 
 
Palabras claves: Estudio hematológico, caninos, esplenomegalia 
 
ABSTRACT 
Splenic nodules or masses are common finding usual in dog abdominal disorders and may have a 
neoplastic or non-neoplastic origin. The diagnosis of a patient with a splenic mass should include, 
in addition to imaging studies, the hemogramand coagulation tests. The results of thesetests, as well 
as the tumor growth pattern, can guide the natures of the splenic tumor, but it will always be 
necessary to conduct a histopathological study to arrive at a definitive diagnosis. The aim of this 
study was to analyze the hematological values in dogs with splenomegaly who underwent surgical 
removal. The histopathological results of 69 samples of spleens extirpated, 56% of them 
corresponded to malignant primary tumors and 42% to non-neoplastic causes. Of the 69 animals, 
the hemogram test values and coagulation times were analyzed statistically. In the cases of 
malignant primary tumors, significant differences were found in all the hematological parameters 
studied, except in prothrombin time, when compared with normal values. These results could be 
associated with thespleen function, as an organ strongly related to hematopoiesis and the metabolism 
of red blood cells. In the cases of non-neoplastic splenic mass, the hemogramtest values showed 
significant differences when compared to normal values, except for the number of platelets, 
probably due to dog treatment with corticosteroids before surgery. The purpose of this study is to 
provide the veterinary clinician with hematological parameters that should be consideredin the 
evaluation of the dogs treated with splenectomy. 
 
Key words: Hematological study, canine, splenomegaly 
 
 
1 INTRODUCCIÓN 
El bazo es un órgano linfático especializado en filtrar sangre, de la que remueve células 
sanguíneas dañadas o envejecidas y partículas extrañas mediante la actividad de células endocíticas, 
y donde se desarrollan las respuestas inmunes contra inmunógenos vehiculizados por ella. Por lo 
tanto, su organización está directamente asociada con la vascularización. Además de su actividad 
inmunológica, el bazo interviene en los mecanismos de hematopoyesis, filtración y fagocitosis, 
almacenamiento de hematíes y plaquetas, eliminación de células sanguíneas o inclusiones 
intraeritrocitarias y metabolismo férrico. Aunque las enfermedades esplénicas son frecuentes en la 
especie canina, la prevalencia real se desconoce, ya que no todos los procesos esplénicos desarrollan 
sintomatología y, cuando lo hacen, es difícil determinar si dicha sintomatología está producida 
directamente por la enfermedad esplénica o si, por el contrario, la afectación del bazo es una 
consecuencia más de la enfermedad primaria (Martínez de Merlo et al., 2009). 
Una clasificación general de las lesiones del bazo comprende (Valli et al., 2016a y 2016b); 
-Tumores primarios: como el hemangioma, hemangiosarcoma (HSA), tumores mesenquimáticos 
no angiomatosos y las neoplasias linfo o mieloproliferativas; -Tumores metastásicos: como el 
mastocitoma y la metástasis de melanomas; y -Causas no neoplásicas de esplenomegalia: como 
Brazilian Journal of Animal and Environmental Research 
ISSN: 2595-573X 
6090 
 
 
Brazilian Journal of Animal and Environmental Research, Curitiba, v.4, n.4, p. 6088-6098 out./dez.. 2021. 
 
la hiperplasia nodular, hematomas, trombosis e infarto, esplenomegalia congestiva, hematopoyesis 
extramedular y torsión esplénica entre otras. 
El diagnóstico completo de un paciente con una lesión esplénica, además de estudios por 
imágenes, debe incluir la hematología, bioquímica sérica y pruebas de coagulación. Los resultados 
de estas determinaciones, así como el patrón de crecimiento, pueden orientar la naturaleza de la 
lesión, pero siempre será necesario recurrir al estudio citológico o histopatológico para llegar a un 
diagnóstico definitivo (Martínez de Merlo 2008; Dobson 2003). 
El hemograma y las pruebas de coagulación son parte de las determinaciones analíticas de 
rutina que se realizan en el estudio preoperatorio o como escrutinio de alguna enfermedad concreta 
en el paciente. Cuando se detectan alteraciones en los parámetros analizados, se debe saber cómo 
interpretarlos, qué valor tienen y reconocer cuándo estará indicada la realización de estudios 
complementarios (Torrent Español et al., 2012). 
El hemograma es un estudio sencillo que aporta una gran cantidad deinformación sobre el 
estado de salud de un paciente, que permite realizar un recuento sanguíneo de las tres células 
principales: glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas y el contenido de hemoglobina. Además, 
mide el nivel de hematocrito, que indica el porcentaje que ocupa la fracción sólida de una muestra 
de sangre anticoagulada, al separarse de su fase líquida (plasma) (Torrent Español et al., 2012). La 
hemostasia o coagulación es un proceso dinámico y complejo destinado a evitar hemorragias 
excesivas después de una lesión tisular. El mecanismo de coagulación se divide en tres partes: vías 
intrínseca, extrínseca y común. Los trastornos de la coagulación aparecen cuando se altera 
cualquiera de las partes que intervienen en el proceso (Torrent Español et al., 2012). El Tiempo de 
protrombina (TP) evalúa las vías extrínseca y común y es usado junto con el Tiempo de 
tromboplastina parcial activada (KPTT). Este último es la prueba más sensible para la vía intrínseca 
de la coagulación, y además de la vía común, evalúa todos los factores de coagulación excepto el 
factor VII (Willard et al., 2004). 
Este trabajo tiene por finalidad relacionar las alteraciones en el hemograma y tiempos de 
la coagulación con el diagnóstico de las lesiones esplénicas de tratamiento quirúrgico tanto 
neoplásicas como no neoplásicas. 
 
2 MATERIALES Y METODOS 
Se procesaron 69 muestras de bazo de caninos, provenientes de una Clínica Veterinaria y 
Laboratorio de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Todos los caninos que integraron el presente 
estudio poseen su historia clínica con diagnóstico de alguna de las enfermedades esplénicas 
previamente detalladas y datos de sexo, edad y raza. 
Brazilian Journal of Animal and Environmental Research 
ISSN: 2595-573X 
6091 
 
 
Brazilian Journal of Animal and Environmental Research, Curitiba, v.4, n.4, p. 6088-6098 out./dez.. 2021. 
 
El hemograma se realizó con un contador hematológico automático Abacus Junior Vet, 
verificándose manualmente los hematocritos, el recuento de plaquetas y las fórmulas leucocitarias. 
Para evaluar la hemostasia, se realizaron las pruebas de TP y KPTT con un coagulómetro Coatron 
M1. Los resultados fueron analizados con el software EpiInfo V.7 y Openepi (www.openepi.com e 
Infostat versión 2018), empleando el test de Student, con un nivel de significación de p<0,05. El 
diagnóstico histopatológico fue tercerizado, empleando las técnicas histopatológicas de rutina y la 
coloración de Hematoxilina y Eosina. 
 
3 RESULTADOS 
De las 69 muestras incluidas en este estudio, 39 (56,5%) presentaron neoplasias esplénicas 
malignas, 29 (42%) fueron diagnosticados como esplenomegaliasno neoplásicas y sólo 1 (1,5%) 
correspondió a neoplasia esplénica benigna (Figura 1). 
 
Figura 1. Diagnóstico histopatológico de las lesiones esplénicas en caninos 
 
 
Los resultados del hemograma y de las pruebas de coagulación se presentan en la tabla 1, 
comparando los valores normales de referencia con los valores obtenidos en las muestras de sangre 
analizadas. En esta tabla, se incluyó una columna que analiza en forma excluyente sólo al HSA 
debido a su alta frecuencia de aparición. 
 
 
Brazilian Journal of Animal and Environmental Research 
ISSN: 2595-573X 
6092 
 
 
Brazilian Journal of Animal and Environmental Research, Curitiba, v.4, n.4, p. 6088-6098 out./dez.. 2021. 
 
Tabla 1: Resultados del hemograma y de las pruebas de coagulación según diagnóstico histopatológico. 
Parámetros 
Valores normales Valores en 
TBPM (×̅± 𝐃𝐒) 
Valores en 
HSA(×̅± 𝐃𝐒) 
Valores en 
CENN (×̅± 𝐃𝐒) 
 
Hemoglobina 
g/dl 
12-18 
9,61 ± 2,96 
(t:11; p<0,001)* 
9,21 ± 2,57 
(t=11; p<0,001)* 
11,6 ± 3,1 
(t=5,8; 
p<0,001)* 
 
Hematocrito % 35-55 
30,08 ± 7,95 
(t= 11,7; p<0,001)* 
29,40 ± 6,30 
(t=12; p<0,001)* 
37 ± 9,4 
(t= 4,4; 
p<0,001)* 
 
Leucocitos 
(/mm3) 
5000-15000 
22085 ± 18570 
(t=4,06; p<0,001)* 
20063,50 ± 17039 
(t=2,9; p=0,007)* 
13695 ± 5925 
(t=3,36; 
p=0,002)* 
 
Plaquetas 
(/mm3) 
120000-500000 
226526 ± 120267 
(t= 4,27; p<0,001)* 
223958 ± 112815 
(t=3,7; p=0,001)* 
307137± 165469 
(t=0,09; p=0,92) 
 
KPTT 
(segundos) 
8-20 
16,83 ± 3,44 
(t= 4,78; t<0,001)* 
17,58 ± 3,94 
(t=4; p<0,001)* 
15,6 ± 1,4 
(t=6,32; 
p<0,001)* 
 
TP (segundos) 7,51- 8,35 
7,92 ± 1,26 
(t=0,027; p=0,97) 
8,14 ± 1,41 
(t=0,76; p=0,455) 
7,3 ± 0,5 
(t=7;; p<0,001)* 
TBPM: tumores de bazo primarios malignos 
CENN: causas de esplenomegalia no neoplásica. 
HSA: hemangiosarcoma 
Los resultados marcados con * indican diferencias significativas (p<0,05) entre el resultado obtenido y los valores de 
referencia. 
 
En la figura 2 se observa la frecuencia relativa de machos y hembras para cada tipo de 
lesión esplénica analizada 
 
Figura 2: Frecuencia relativa de machos y hembras para cada lesión esplénica analizada 
 
 
 
Brazilian Journal of Animal and Environmental Research 
ISSN: 2595-573X 
6093 
 
 
Brazilian Journal of Animal and Environmental Research, Curitiba, v.4, n.4, p. 6088-6098 out./dez.. 2021. 
 
En la figura 3 se observa la distribución de la edad en años para cada tipo de lesión 
esplénica analizada 
 
Figura 3: Distribución de la edad en años para cada lesión esplénica analizada 
 
 
En la figura 4 se observa la distribución del peso en kg para cada tipo de lesión esplénica 
analizada 
 
Figura 4: Distribución del peso en kg para cada lesión esplénica analizada 
 
 
 
Brazilian Journal of Animal and Environmental Research 
ISSN: 2595-573X 
6094 
 
 
Brazilian Journal of Animal and Environmental Research, Curitiba, v.4, n.4, p. 6088-6098 out./dez.. 2021. 
 
4 DISCUSION 
Según la bibliografía, los trastornos esplénicos más comúnmente hallados en caninos son 
la distorsión nodular o el agrandamiento difuso (esplenomegalia) (Couto 2009). Las lesiones 
esplénicas pueden tener un origen neoplásico o no neoplásico, aunque la mayoría de los estudios 
concluyen que un alto porcentaje de masas esplénicas corresponden a neoplasias (45 al 75% de los 
casos), siendo el HSA el más documentado. Sin embargo, se requiere de una cuidadosa 
diferenciación microscópica de otras lesiones esplénicas detectadas como el hematoma y el 
hemangioma (Martínez de Merlo 2008). 
En nuestro estudio, se observaron diferencias significativas entre los valores normales y 
los hallados en pacientes con tumores de bazo primarios malignos (TBPM) tanto en el hemograma 
como en KPTT, debido muy probablemente a que el bazo es un órgano fuertemente relacionado con 
la hematopoyesis y el metabolismo de los hematíes. Además, observamos que los TBPM se hallaron 
en mayor frecuencia en perros machos y con una mediana de 12 años (valores extremos de 7 y 18 
años); resultados similares fueron reportados por otros autores (Hammond et al., 2008). Dentro de 
los TBPM hallamos que el 64% corresponde al HSA. El predominio de este tumor es una conclusión 
común en todos los estudios, otros tumores esplénicos incluyen linfomas, leiomiosarcomas, 
fibrosarcomas, osteosarcomas, histiocitomas y otros sarcomas (Ettinger 2017). En nuestro estudio 
hemos hallado en segundo lugar a los linfomas (18%) y en mucha menor frecuencia: sarcomas, 
carcinoma, fibroleiosarcoma y leiomiosarcoma. Estudios previos realizados por otros autores 
(Prymak et al., 1988) coinciden con nuestros hallazgos, donde la mayor frecuencia (56%) de HSA 
es en machos. También se observó una mayor frecuencia (50%) de HSA en perros de talla grande 
(entre 25-45kg). 
La bibliografía reporta que, en los HSA, el 70% de los casos presentan anemia acompañada 
de alteraciones morfológicas de los hematíes, y en un 50% de los casos aparece neutrofilia con 
desviación a la izquierda y monocitosis (como consecuencia de la necrosis o hemorragia tumoral, 
la hemólisis intravascular o la coagulación intravascular diseminada (CID); además, en un 50% de 
loscasos aparece trombocitopenia que además de los inhibidores naturales de la coagulación, puede 
ser consecuencia del consumo periférico en el curso de la CID (Hammond et al., 2008). La 
realización de pruebas de coagulación es esencial en pacientes con sospecha de HSA. Según la 
bibliografía, aproximadamente un 50% de los perros con este tumor presentan alteraciones en la 
coagulación, generalmente por el desarrollo de una CID, que en su etapa terminal se acompaña de 
disminución en el número de leucocitos (Clifford et al., 2001). En nuestros estudios, existen 
diferencias significativas en todos los parámetros estudiados, tanto en el hemograma como en 
KPTT, resaltando la función del bazo como órgano hematopoyético. 
Brazilian Journal of Animal and Environmental Research 
ISSN: 2595-573X 
6095 
 
 
Brazilian Journal of Animal and Environmental Research, Curitiba, v.4, n.4, p. 6088-6098 out./dez.. 2021. 
 
El HSA es un tumor invasivo del endotelio vascular y la hemorragia asociada puede ser 
muy grave, lo que explicaría las menores concentraciones de sólidos totales y los bajos recuentos 
de plaquetas en el momento de ingreso al hospital (Hammond et al., 2008). Además, los HSA 
generalmente se desarrollan en perros mayores de 6 años (mediana de 10 años) (Hammond et al., 
2008), en nuestro caso la mediana fue de 11 años, observándose un valor mínimo de 7 años y un 
valor máximo de 14 años. Los hallazgos de laboratorio como anemia, trombocitopenia y anomalías 
de la coagulación fueron comunes y similares a los reportados en la literatura (Bettini et al., 2001). 
Con referencia a las causas de esplenomegalia no neoplásica (CENN), es frecuente 
observar pacientes con lesiones esplénicas que se presentan a la consulta con un cuadro agudo de 
colapso por rotura del órgano y consecuente hemorragia. Descartado el HSA, normalmente se trata 
de hematomas de gran volumen, o incluso hiperplasia nodular con rotura en la circulación 
microvascular (Martínez de Merlo et al., 2009). En casos graves, el animal puede ingresar en estado 
de shock hipovolémico (Day et al., 1995). 
La hiperplasia nodular linfoide, es más común en perros que en otras especies, aunque 
también está documentada en ganado vacuno y ovino (Bettini et al., 2001). Varios signos clínicos 
se observan en esta enfermedad, pero la debilidad, el letargo y la depresión son comunes y 
acompañados de alteraciones en el hemograma y la coagulación sanguínea (Day et al., 1995). 
En nuestro estudio de CENN en caninos, el desorden hemodinámico (55%) y la hiperplasia 
nodular y folicular (34,5%) son las lesiones más frecuentes. Asimismo, se observaron diferencias 
significativas en todos los parámetros analizados a excepción del número de plaquetas debido 
probablemente al tratamiento con corticoides previo a la cirugía. Las frecuencias en cuanto a sexo 
fueron semejantes y la mitad de los pacientes fueron perros de raza grande. Con respecto a la edad, 
la mediana correspondió a 10 años con un valor máximo de 15 y uno mínimo de 5. En nuestra 
casuística el 86% de los perros eran mayores de 8 años, a diferencia de lo reportado por otros autores 
que lo diagnostican en perros más jóvenes (O´Brien et al., 2007). 
En este trabajo hemos analizado el diagnóstico de las lesiones esplénicas de tratamiento 
quirúrgico tanto neoplásicas como no neoplásicas, asociándolo con las alteraciones en el 
hemograma y tiempos de la coagulación. El hemograma y la bioquímica de los caninos varían 
mucho dependiendo la naturaleza de la lesión esplénica. El número de plaquetas es muy variable, 
sin poseer un patrón definido, mientras que el recuento de eritrocitos suele ser normal o menor, 
anemia que se asocia a la hemorragia aguda causada por algún traumatismo sobre el bazo o por la 
ruptura de un hematoma esplénico. Sin embargo, si existe anemia, ruptura esplénica, eritrocitos 
nucleados aumentados o morfología sanguínea anormal, en conjunto con ruptura esplénica, existe 
Brazilian Journal of Animal and Environmental Research 
ISSN: 2595-573X 
6096 
 
 
Brazilian Journal of Animal and Environmental Research, Curitiba, v.4, n.4, p. 6088-6098 out./dez.. 2021. 
 
mayor probabilidad de que la enfermedad presente en el bazo sea del tipo neoplásica (O´Brien et 
al., 2007; Fossum 1999; Johnson et al., 1989). 
En el caso del hemograma en pacientes con HSA presenta alteraciones específicas (anemia 
acompañada de alteraciones morfológicas de los hematíes como policromasia, anisocitosis, 
presencia de esquistocitos, acantocitos y cuerpos de Howell-Jolly), lo que puede ser fundamental 
para el diagnóstico diferencial con otras lesiones de naturaleza cavitaria benignas (hematomas o 
hemangiomas) (Martínez de Merlo et al., 2009). Este estudio tiene por finalidad brindar al clínico 
veterinario una serie de parámetros importantes a la hora de evaluar la clínica quirúrgica canina en 
las enfermedades de bazo. 
 
 
Brazilian Journal of Animal and Environmental Research 
ISSN: 2595-573X 
6097 
 
 
Brazilian Journal of Animal and Environmental Research, Curitiba, v.4, n.4, p. 6088-6098 out./dez.. 2021. 
 
REFERENCIA 
 
BETTINI, G.; MANDRIOLI, L.; BRUNETTI, B.; MARCATO, P.S. 2001. Canine Splenic 
Pathology: A Retrospective Study of 109 Surgical Samples, with Special Emphasis on 
Fibrohistiocytic Nodules. Europ J Vet Path. 7(3):101-109. 
 
CLIFFORD, C.A.; HUGHES, D.C.; BEAL, M.W.; MACKIN, A.J., HENRY, C.J.; SHOFER F.S.; 
SORENMO, K.U. 2001. Plasma Vascular Endothelial Growth Factor concentrations in Healthy 
Dogs and Dogs with Hemangiosarcoma. J Vet Intern Med. 15(2):131–135. 
 
COUTO, C.G. 2009. Lymphadenopathy and splenomegaly. En Nelson, RW y Couto, CG (editores). 
Small animal internal medicine. 4ta ed. Mosby Elsevier, St.Louis, p. 1260-1270. 
 
DAY, M.J.; LUCKE, V.M.; PEARSON, H. 1995. A review of pathological diagnoses made form 
87 canine splenic biopsies. J Small Anim Pract. 36(10):426-433. 
 
DOBSON, J.M. 2003. Tumours of the spleen. En Dobson, JM y Lascelles, BDX, (editores). BSAVA 
Manual of canine and feline oncology. 2nded. BSAVA (British Small animal veterinary 
Association), UK, p. 293-296. 
 
ETTINGER, S. 2017. Essential tips for splenic masses. Ontario Veterinary Medical Association 
Conference & Trade Show, January 26–28, p.101, Westin Harbour Castle, Toronto, Ontario, 
Canada. 
 
FOSSUM, T.W. 1999. Cirugía del sistema hemolinfático. En: Fossum TW, Taibo RA, (editores). 
Cirugía en pequeños animales. 1ra ed. Buenos Aires, Argentina: Intermédica, p. 483-500. 
 
HAMMOND, T.N.; PESILLO-CROSBY, S.A. 2008. Prevalence of hemangiosarcoma in anaemic 
dogs with a splenic mass and hemoperitoneum requiring a transfusion: 71 cases (2003-2005). J Am 
Vet Med Assoc. 232(4):553-558. 
 
JOHNSON, K.A.; POWERS, B.E.; WITHROW, S.J.; SHEETZ, M.J.; CURTIS, C.R.; WRIGLEY, 
R.H. 1989. Splenomegaly in dogs: predictors of neoplasia and survival after splenectomy. J Vet 
Intern Med. 3(3):160-166. 
 
MARTÍNEZ DE MERLO, E.; CASADO DÍAZ, J.I.; OBERHUBER NIETO, P. 2009. Enfermedad 
esplénica nodular: diagnóstico diferencial. Profesión veterinaria, ISSN 2253-7244, Vol. 16, Nº. 72, 
págs. 11-17. http://www.colvema.org/pdf/1117enfesplen..pdf 
MARTÍNEZ DE MERLO, E.M. 2008. Citología esplénica. En: Martínez de Merlo, EM (editor). 
Atlas de citología clínica del perro y del gato. 1ra ed. Servet, Zaragoza, p. 132-146. 
 
O’BRIEN RT, AUTRAN DE MORAIS H. 2007. Enfermedades no neoplásicas del bazo. En: 
Ettinger, SJ, Feldman, EC, (editores). Tratado de medicina interna veterinaria: enfermedades del 
perro y el gato. 6ta ed. Elsevier, p.1945- 1951. 
 
PRYMAK, C.; MCKEE, L.J.; GOLDSCHMIDT, M.H.; GLICKMAN, L.T. 1988. Epidemiologic, 
clinical, pathologic, and prognostic characteristics of splenic hemangiosarcoma and splenic 
hematoma in dogs: 217 cases (1985). J Am Vet Med Assoc. 193(6):706–712. 
 
Brazilian Journal of Animal and Environmental Research 
ISSN: 2595-573X 
6098Brazilian Journal of Animal and Environmental Research, Curitiba, v.4, n.4, p. 6088-6098 out./dez.. 2021. 
 
TORRENT ESPAÑOL, M.; BADELL SERRA, I. 2012. Interpretación del hemograma y de las 
pruebas de coagulación. En AEPap ed. Curso de Actualización Pediatría. Madrid: Exlibris 
Ediciones, p. 203-216. 
 
VALLI, V.E.; BIENZLE, D.; MEUTEN, D.J.; LINDER, K.E. 2016b. Tumors of the 
Hemolymphatic System. En: Meuten DJ. (Editor). Tumors in Domestic Animals. 5ta ed. Wiley-
Blackwell, p. 203-321. 
 
VALLI, V.E.; KIUPEL, M.; BIENZLE, D. 2016a. Hematopoietic system. En: Jubb, Kennedy PC, 
Palmer N, (editores). Pathology of Domestic Animals. 6ta ed. Elsevier Saunders. Philadelphia, 
p.107-324. 
 
WILLARD, M.D.; TVEDTEN, H.; TURNWALD, G.H. 2004. Diagnóstico clínico por métodos de 
laboratorio en pequeños animales. Ed. Intermédica, p. 11-31