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La OMS ‘‘Acontecimiento fortuito, generalmente desgraciado o dañino, provocado por una fuerza exterior que actúa rápidamente y que se manifiesta por un daño corporal o mental.’’ En general se entiende el accidente infantil como un riesgo connatural al crecimiento y al aprendizaje de la vida. TRAUMATISMO: Heridas, Caídas, laceraciones, contusiones, esguinces. Fracturas y Luxaciones Pronación Dolorosa (codo de niñera) Incurvación plástica Diafisaria Asfixias: cuerpos extraños, sumersión, sofocación Quemaduras, electrocución, incendios Accidentes domésticos: ocurren en el hogar o en sus alrededores. Accidentes de transporte: automovilísticos o viales, motocicletas, bicicletas y similares. Accidentes provocados por entrenamientos o deportes: lo vemos con frecuencia a partir de la etapa escolar y en el adolescente. Accidentes debido a factores naturales y del ambiente: síndrome del niño maltratado. La identificación de etas lesiones constituye un gran reto para el medico, aunque el niño ocasionalmente puede presentar signos específicos del abuso. ENTRE ELLAS TENEMOS: Quemaduras: por aplicación de energía calórica sobre la piel Fracturas óseas: por aplicación de fuerza al hueso Hematomas: producida por una fuerza roma directa aplicada sobre la piel Traumas del SNC: es la causa mas frecuente de muerte por abuso Resulta de una compleja interacción de los factores de riesgos del individuo la familia y la sociedad intencional No intencional (negligencias) indeterminado También se clasifica En 7 categorías: Abuso físico Abuso social Abuso psicológico Abuso sexual Abuso prenatal Síndrome de Munchause Negligencias Agente Huéspe d Ambiente • Físico y psicosocial • EDAD, SEXO Mecánico, térmico, químico y eléctrico. Un accidente ocurrirá cuando estos tres elementos agente-huésped- ambiente estén relacionados de una manera precisa en un momento determinado Menores de un año El mayor peligro reside en la obstrucción de las vías aéreas, bronco aspiración de la leche materna. En Preescolar En Escolar Los peligros potenciales aumentan esto se debe a las caídas, electrocución, quemaduras, envenenamiento. en esta etapa predominan los golpes por objetos, caídas, quemaduras, cuerpos extraños en orificios naturales. En Adolescencia Adquieren importancia los factores como lo son el coraje, competencia, que a menudo son imprudentes. En esta etapa predominan los accidentes de trafico. Capacidad cada vez mayor para alcanzar sitios y manipular aparatos peligrosos. Curiosidad por conocer todas las áreas y objetos que lo rodean. Trabajo de la madre fuera del hogar, la consecuencia de delegar el cuidado de los niños a otros adultos o en menores de edad. Familia disfuncional, familias numerosas, vivienda precaria y alcoholismo Los accidentes y heridas provocadas sin premeditación constituyen la primera causa de mortalidad de los niños mayores de 5 años y es una de las principales por debajo de esta edad, con un total de 830.000 casos al año. Esto implica que 2000 niños fallecen a diario en el mundo en situaciones accidentales, dejando destrozadas a sus familias. PREVENCION SEGÚN EDAD Menores de un año. Evitar las causas de ahogamiento, sofocación mecánica o asfixia. No se debe manipular líquidos calientes mientras se sostiene al niño en los brazos. Entre 1 y los 3 años Evitar las caídas desde las sillas, camas y sobre todo desde ventanas. En la calle se deben de llevar de la mano y vigilar constantemente. Impedir que jueguen con juguetes que contengan piezas pequeñas, ya que pueden ser ingeridas y causar ahogamiento. Entre los 4 y los 9 años Tienen que conocer las normas d seguridad apropiadas para cada actividad deportiva Hay que asegurarse de que no utilicen objetos cortantes , metálicos, etc. Entre los 10 y los 14 años Se deberá hacer hincapié en la seguridad vial, el riesgo del fuego y de la electricidad, y la manera de evitarlos. Hay que evitar que jueguen a juegos peligrosos (dardos, cohetes, etc..). SEGÚN EL TIPO DE ACCIDENTE CORTES Los objetos cortantes deben estar siempre fuera del alcance de los niños, se les debe enseñar a utilizarlos bajo vigilancia. Si se produce la ruptura de un cristal de una ventana, un frasco, un vaso, etc. No deben recogerse los trozos con las manos. GOLPES Hay que insistir en que lleven los cordones de los zapatos bien atados, porque se los puede pisar. Hay que indicarles las malas consecuencias que traen los empujones y las zancadillas CAÍDAS Mientras jueguen al columpio , no deben subir ni bajar de el hasta que este parado. Tampoco deberán pasar por delante o por detrás cuando otro menor este columpiándose. En el tobogán no deben deslizarse de pie o con la cabeza hacia abajo. Hay que hacerles ver los peligros que tienen al jugar en ciertos sitios. AHOGAMIENTOS Y ASFIXIA No se debe dejar al alcance de los niños objetos o utensilios de pequeño tamaño. Hay que enseñarles a masticar bien la comida y a beber con tranquilidad. ENVENENAMIENTOS Debe tenerse cuidado con los productos tóxicos. Se deben guardar todos fuera ala alcance de los niños. Todos los envases que contengan productos tóxicos deben estar bien cerrados y con letreros que identifique su contenido. MORDEDURAS Hay que educar al niño a respetar a los animales. Hay que apartar a los mas pequeños de los animales callejeros. QUEMADURAS Se debe impedir que toquen los mandos de la cocina. Deben colocarse hacia atrás los mangos de los sartenes y cacerolas. ELECTROCUCIONES No dejar que las niñas y los niños toquen ningún aparato eléctrico con las manos mojadas, con los pies descalzos o mientras se bañan. SOFOCACIONES No deben jugar a las ahogadillas. Muchas sofocaciones por agua se han producido por sumergir a un compañero contra su voluntad. La mayoría de los accidentes son por descuido de la familia o por disfunción familiar, siempre ocurren a causa de hechos, circunstancia y condiciones ambientales que los facilitan y que sin excepción son prevenibles. La siguiente figura nos muestra diez reglas básicas para evitar o disminuir los daños producidos por los accidentes. • Ante todo evitar el peligro. • Disminuir el grado de peligro. • Modificar la calidad del peligro. • Evitar que el peligro entre en acción. • Modificar el ritmo y distribución del peligro. • Separar lo que debe ser protegido • Imponer barreras . • Lograr una mayor resistencia al peligro. • Cuantificar la lesión por peligro ambiental. • Rehabilitar las lesiones. ACTITUDES RECURSOS INTERVENCIÓN
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