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1 Plan alimenticio-Colón irritable � Fisiopatología El síndrome de colon irritable es un trastorno funcional, lo cual significa que existe un problema en el funcionamiento del intestino y no en la estructura del mismo, se caracteriza por dolor y distensión abdominales, cambios en el patrón evacuatorio y puede presentarse como diarrea o estreñimiento. Este trastorno es multifactorial, lo cual no existe una causa bien definida ni un agente etiológico único discernible, es una alteración a la que puede aplicarse un enfoque biopsicosocial a causas de los múltiples factores que participan en su desarrollo. Existen diferentes teorías de desarrollo éstas se dividen en: 2 Plan alimenticio-Colón irritable � Evaluación nutricional Antecedentes del paciente Sexo: Femenino Edad: 20 años Objetivo de la consulta: Bajar de peso Antecedentes familiares: Sobrepeso, obesidad, diabetes, HTA, nefropatía, colitis, Lupus. Dx: Colón irritable. Actividad física: 30-40 min (ejercicio en casa) 4 día por semana. Horas de sueño: 6- 7 horas al día. Examen físico y antropométrico: Peso: 74.8 kg Talla: 163.5 cm IMC: 34.2-Obesidad Tipo 1 C. muñeca: 15.7 C. cintura: 89.4 C. cadera: 106.5 C. braquial: 33 cm � Prescripción dietética Sin modificación en consistencia de alimentos, dieta modificada en la composición de los nutrientes, Hipocalórica- alta en fibra. El paciente no presenta ningún problema en todo su tracto digestivo como para modificar la consistencia de los alimentos, Se aplica cambio en la dieta aporte hipocalórico con una ingesta alta de fibra debido su colón irritable. � Cálculo energético Peso: 74.8 kg Talla: 163.5 cm IMC: 34.2-Obesidad Tipo 1 A.F: Moderada (Peso real – Peso ideal) x 0.25) + Peso ideal: 62.5 Ecuación Mifflin 3 Plan alimenticio-Colón irritable (10 x peso kg) + (6,25 x talla cm) – (5 x edad) – 161 (10 x 62.5) + (6.25 x 163.5) – (5x20) – 161 1385.8 x FA------------- 1385.8 x 1.4 Carbohidratos 1940.12 x 60% ÷ 100 1164.07 Proteínas 1940.12 x 15% ÷ 100 291.01 Grasas 1940.12 x 25% ÷ 100 485.03 1940.12 Kcal � Distribución dietaría Porcentaje de distribución calórica de macronutrientes Fórmula dietaría Macronutrientes Kcal G Carbohidratos 60% 1164.07 291. 01g Proteínas 15% 291.01 72.75g Grasas 25% 485.03 53.89g Total: 100% 1940.02 kcal ---------- � Distribución por tiempo de comida 4 Plan alimenticio-Colón irritable � Menú Alimentos rechazados: Papaya, melón, sopa de queso y mondongo, crema, pipián, manzana, uva, maní, almendra, marañón. Alimentos preferidos: Pollo a la plancha, con salsa jalapeño, canelones de pollo, arroz, ensaladas, banano, limón, mango, jocote, frijoles, huevo, queso, tortilla, jamón Lunes Desayuno: 2 tajadas de pan blanco, batido milkshake de chocolate 1/3 taza, 1 cda de mermelada (cualquiera) Merienda: ½ taza de ensalada de frutas, avena en hojuelas ¼ taza Almuerzo: brócoli ½ taza, arroz blanco ½ taza, remolacha, pollo 100 gr,3cda de aceite vegetal, 50 gr de aguacate. Agua Merienda: 200 gr de jugo de limón, Croissant de queso 1 unid. Cena: Elote amarillo 1/4, espinaca, chorizo de cerdo. Bebida gaseosa. Martes: Desayuno: ½ taza de gallopinto, 1 tortilla y queso Merienda: 1 paquete de 6 unid. De galletas de avenas con pasas, 1 taza de fresco de mandarina sin azúcar. Almuerzo: Lomo de cerdo, pure de papa, lechuga, tomate con ½ taza de agua. Merienda: Helado de cualquier sabor 1 taza, galletas de su preferencia. Cena: Huevo con mortadela, queso y 1 tortilla. Miércoles: Desayuno: 2 yogures naturales con nueces de macadamia. 5 Plan alimenticio-Colón irritable Merienda: Ensalada de frutas, galletas dulces de vainilla paquete de 4 unidades. Almuerzo: Canelones de pollo, plátano (tostones, tajadas), gaseosa. Merienda: 1 guayaba, 1 tamal pisque, ½ taza de sandía, banano. Cena: frijoles, queso, tortilla, huevo. Jueves: Desayuno: Pancakes, miel de pancake y un milkshake de banano Merienda: Bol de frutas de tu preferencia, 1 rodaja de pan con 1 cucharadita de Nutella. Almuerzo: ½ taza de arroz, lechuga, tomate, zanahoria, pepino, remolacha, carne de res. Merienda: Leche con café descafeinado y galletas o churros de queso, 1/3 taza de mango. Cena: Ensalada de vegetales con lentejas y refresco de avena. Viernes: Desayuno: 2 tajadas de pan blanco, batido milkshake de chocolate 1/3 taza, 1 cda de mermelada (cualquiera) Merienda: Bol de frutas con semillas mixtas, un refresco de cebada con galletas maría 4 unidades. Almuerzo: pechuga con especies al horno, pure de papa y lenteja cocida. Fresco de granadilla Merienda: Atol, rosquillas. Cena: Sopa de verduras. Sábado: Desayuno: ½ taza de gallopinto, 1 tortilla y queso 6 Plan alimenticio-Colón irritable Almuerzo: brócoli ½ taza, arroz blanco ½ taza, remolacha, pollo 100 gr,3cda de aceite vegetal, 50 gr de aguacate. Agua Merienda: 1 paquete de 6 unid. De galletas de avenas con pasas, 1 taza de fresco de linaza. Cena: Huevo con jamón, ½ taza de gallopinto, queso y tortilla. � Recomendaciones o Evitar el exceso de grasas saturadas o Evitar el exceso de alcohol o Evite el exceso de azúcar o Aumentar poco a poco la cantidad de alimentos ricos en fibra o No sobre exigirse a la hora de hacer ejercicio. o Consumir los alimentos cocidos al vapor o al horno. o Mantenerse siempre hidratado 7 Plan alimenticio-Colón irritable Bibliografía GASTROINTESTINAL, S. Síndrome de Colon Irritable. Material de estudio Webgrafía https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-universitaria-304-articulo-sindrome-intestino- irritable-X166557961050442X
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