RESUMEN CS SOCIALES Y MEDICINA

Vista previa del material en texto

Berenice Peralta
 
RESUMEN COMPLETO
DE
CS. SOCIALES Y
MEDICINA
LIBRO COMPLETO “APORTES A LA 
ANTROPOLOGÍA MÉDICA: DISTINTAS 
PERSPECTIVAS”.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
0
LIBRO COMPLETO “MANUAL DE LECTURA
PARTE I Y PARTE II”.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
1
EPISTEMOLOGÍA
 Estudia cómo se obtiene y como se valida o comprueba el 
conocimiento científico. Es la ciencia que se ocupa de las ciencias.
La ciencia es un proceso, que usa procedimientos en determinadas 
condiciones para obtener un producto: el conocimiento científico. Se 
ubica dentro de la cultura y la historia.
Las condiciones de los procedimientos son:
 - Internas: marco teórico, marco tecnológico. 
- Externas: marco histórico y marco cultural (condicionamientos 
éticos, se relacionan con la concepción del hombre).
 La ciencia es un proceso que lleva a cabo una comunidad a lo 
largo del espacio y el tiempo. Se intenta mostrar como usando 
términos, enunciados e inferencias, elabora hipótesis y las agrupa 
en teorías.
 Para que sea posible el conocimiento científico, el hecho debe ser 
REPETIBLE, de OBSERVACIÓN EFECTIVA, y debe tener 
INTERSUBJETIVIDAD.
 Utilidades de la ciencia:
- Aplicación.
- Contemplación.
- Explicación.
- Predicción.
 La ciencia usa un lenguaje propio:
- Hecho: manera en cómo se configuran las cosas en la realidad en
instantes y lugares determinados.
- Verdad: relación positiva entre el lenguaje y la realidad.
- Términos: palabras o expresiones que aluden a hechos o 
entidades. Son los ladrillos con que se construyen los enunciados.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
2
- Enunciados: oraciones declarativas que afirman o niegan algo.
 Tipos de términos:
- Designativos: aluden a un hecho. Tienen función semántica. 
Pueden ser ordinarios o científicos.
- Lógicos: Articulan a los designativos. Tienen función sintáctica.
 Tipos de enunciados: 
- Empíricos.
- Teóricos.
 La lógica (ciencia formal): Se ocupa de las leyes del Razonamiento.
Realiza inferencias (deducciones).
- Premisas: enunciados que fundamentan la conclusión.
- Conclusión: enunciado que se afirma como derivación de las 
premisas.
 DEDUCCIÓN: de un enunciado general (premisa mayor) y uno 
particular (premisa menor) se extrae un enunciado particular 
(conclusión).
Ej.: Todos los hombres son mortales. (Premisa 
mayor)
 Sócrates es hombre. (Premisa menor)
 Sócrates es mortal. (Conclusión)
- A este razonamiento se lo llama SILOGISMO.
- La DEDUCCIÓN va de lo general a lo particular.
 INDUCCIÓN: de un enunciado particular (premisas) se extrae un 
enunciado general (conclusión).
Ej.: Sócrates es un hombre y es mortal.
 Platón es un hombre y es mortal.
 Aristóteles es un hombre y es mortal.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
3
 Probablemente todos los hombres sean mortales.
- En la INDUCCIÓN la fuerza conclusiva es menor ya que lo condiciona el 
“probablemente”.
- Va de lo particular a lo general.
 Patrones de la ciencia: 
- Descubrimiento: producción, hallazgo o invención. Depende de 
factores psicológicos y sociales.
- Demostración: validación, verificación o justificación. Depende de
factores lógicos.
 El induccionismo se desarrolló con los EMPIRISTAS que dicen que el
punto de partida del conocimiento es la experiencia de uno de los 
cinco sentidos.
Los RACIONALISTAS sostenían que el punto de partida del 
conocimiento era el “yo pensante”.
 La crítica de Chalmers hacia el inductivismo se cierne sobre el 
patrón de descubrimiento. Niega al inductivismo ingenuo 
capacidad de demostración tanto lógica como empírica, ya que: en
la deducción si la premisa es verdadera y el razonamiento 
correcto, la conclusión es verdadera. En cambio, en la inducción si 
la premisa es verdadera y el razonamiento correcto, la conclusión 
es probable. El grado de certeza es distinto entre lo verdadero y lo 
probable.
Por lo tanto la crítica se dirige a: 
 - La diferente interpretación de la observación.
 - El condicionamiento lingüístico en la enunciación.
También se critica al inductivismo porque no acepta la 
preexistencia de un marco teórico (conjunto de ideas, 
procedimientos y teorías que sirven a un investigador para llevar a
término su actividad).
La crítica al inductivismo es sobre la demostración, se trata de 
problemas para la ciencia ya que se pregunta, ¿cómo demuestra 
sus enunciados? Había dos posiciones extremas: la pesimista, que 
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
4
creía imposible la demostración y la justificacioncita que la admitía
por vía de intuición o de demostración.
Esta crítica abre paso al método hipotético-deductivo, el cual se 
inicia en una hipótesis de la que saca una o muchas conclusiones.
- Axiomas: enunciados de punto de partida, exhiben por evidencia 
su verdad.
- Postulados: se adoptan porque si no sería imposible el 
razonamiento.
Tomando como punto de partida un axioma o un postulado, 
enunciado general, es posible el razonamiento deductivo, llegar a 
un enunciado particular. Este procedimiento es llamado 
demostrativo.
 Rudolf Carnap: procedimiento de empirismo lógico. Sostiene que la
única fuente de conocimiento es la experiencia (empirismo) y la 
única forma de transformar la experiencia en conocimiento es la 
lógica. Él usa la inducción: de hechos particulares derivan normas 
generales.
 El método hipotético- deductivo sería: la ciencia desde un 
enunciado general (hipótesis) procede por deducción hasta los 
enunciados particulares.
 La HIPÓTESIS es:
- Un enunciado afirmativo conjetural.
- formulado por un científico o una comunidad científica
- como respuesta a un problema
- que como afirmación no está ni verificada ni refutada.
La investigación científica, partiendo de hechos alcanza hipótesis y 
forma teorías. Los hechos particulares pasan a ser normas generales. 
Teoría y práctica se complementan y ambas son necesarias.
“Frente a un paciente con exantema (erupción de la piel)”, hecho 
particular, la práctica profesional recoge síntomas, signos y 
circunstancias, hechos particulares, y los relaciona con la teoría de los 
exantemas y con la teoría del sarampión, normas generales.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
5
 Los hechos o fenómenos se configuran como problemas solo 
cuando despiertan ADMIRACION (Platón decía que el filósofo lo 
primero que hacía era admirarse ante la naturaleza); CURIOSIDAD 
(Szent Grigorgy sentía curiosidad por los músculos, termina 
descubriendo el ATP); o NECESIDAD (la de Chagas por descubrir 
que enfermaba a los trabajadores de Brasil, termina descubriendo 
al trypanosoma cruzi)
 La hipótesis es una respuesta provisional, conjetural, ya que no 
está ni verificada ni refutada.
- Si la consecuencia de la hipótesis se contrasta con la observación de
la realidad y coincide con ella, la hipótesis se corrobora. Si no 
coincide se refuta.
 Secuencia de investigación:
- Hecho o fenómeno.
- problema
- hipótesis derivadas
- deducción de hipótesis derivadas
- teoría: conjunto de hipótesis
- consecuencias de las hipótesis y de la teoría
- contrastación por la observación
- con la realidad del hecho o fenómeno
- corroboración o refutación
- aplicación (si se corrobora)
 La investigación se aplica en MEDICINA ASISTENCIAL que es la que
se ocupa de asistir a pacientes “uno por uno”, la vamos a 
identificar con “clínica”.
 La MEDICINA SANITARIA se ocupa de asistir grupos de personas o 
poblaciones, da por supuesto y se funda en la “medicinaasistencial”, su objetivo es el tratamiento.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
6
- Tanto en medicina asistencial como en medicina sanitaria, se 
busca respuestas a los problemas en un marco teórico.
 Para solucionar un problema, la ciencia hace conjeturas: las 
hipótesis; las acumula e interrelaciona: teorías. Ambas son 
provisionales y deben ser sometidas a prueba de refutación, 
testeadas, en la base empírica.
 Pooper se plantea cuando una teoría es científica. Su enfoque 
tiene los siguientes aspectos:
- Hay dos tipos de conocimiento: científico y no científico.
- Para que un conocimiento sea científico debe ser refutable o 
falsable.
- Para que sea refutable o falsable debe haber en la base empírica 
hechos que lo puedan desmentir.
- Si los hechos no lo desmienten, el conocimiento queda solo 
corroborado.
- Si los hechos lo desmienten queda falsado o refutado.
- Corroborando y falsando hace progresar a la ciencia.
- No logra la verdad pero se acerca a ella.
El enfoque de Pooper tiene un matiz negativo ya que a la hipótesis no 
busca corroborarla, sino falsarla.
Una teoría que no es refutable en ningún suceso posible, no es científica.
Si la teoría no puede refutarse o falsarse, es corroborada.
Según Pooper la ciencia progresa por ensayo y error.
 Campo de realidad: conjunto de hechos o fenómenos de similares 
atributos de la base empírica que generan problemas de 
naturaleza semejante. Ej: reacciones químicas, conflictos sociales, 
la comunidad, etc.
 La comunidad científica desarrolla un marco teórico y uno 
tecnológico. El marco tecnológico es el conjunto de artefactos 
(instrumentos y procedimientos) destinados a solucionar 
problemas prácticos en un campo de la realidad.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
7
 PARADIGMAS CIENTÍFICOS:
- Paradigma anatomoclínico: Concebía la enfermedad causada por 
una lesión anatómica o morfológica y expresada en un cuadro clínico 
que la expresa. El paradigma anatomoclínico de la enfermedad parte 
del conocimiento de la estructura y funciones normales del organismo
y busca causas naturales que producen lesiones o trastornos en ellas 
expresando enfermedades diferentes. La clasificación de estas 
enfermedades puede hacerse de acuerdo a las causas o a la 
localización de las lesiones.
- La patología estuvo dominada durante muchos siglos por el modelo 
teórico de galeno de Pérgamo. Pero cuando la base empírica quería 
elevarse a zona teórica, los modelos eran diversos y contradictorios. 
Por lo tanto la patología en un periodo pre científico no estaba 
madura.
Fue entonces cuando llegó el primer modelo científico, el primer 
paradigma, donde las claves fueron Morgagni; al observar los órganos
de cadáveres y encontrar la lesión; y Laennec al inventar el 
estetoscopio encontrar el signo en el enfermo vivo.
- Morgagni: Padre de la Anatomía Patológica.
- Auenbbrugger: inventó en método de percusión.
- Bayle: auscultación inmediata o directa.
- Bichat: estudió los tejidos que conforman los órganos.
- Desde la base empírica, disecar cadáveres y auscultar el tórax, 
elevaron el hecho a zona teórica: el paradigma anatomoclínico.
- El paradigma anatomoclínico precisó la sede, la lesión y su signo, no 
hizo una interpretación general sino localizada de las enfermedades. Al 
ser localizada la consideró extraíble.
 Este paradigma tiene un marco tecnológico en el que se desarrolla
la anestesia, asepsia y la mejora en las técnicas quirúrgicas.
 Para la segunda mitad del siglo XIX había 3 paradigmas:
- El anatomoclínico, Morgagni y Laennec.
- La fisiopatología, cuya gran figura fue Claude Bernard.
- La etiopatogenia, en los que se destacaron Koch y Pasteur.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
8
 Para Kuhn, un paradigma es:
- Un logro científico que incluye (inclusivo) una teoría.
- Es abierto ya que deja aun por hacer todo género de 
investigaciones.
- Es un logro aceptado, es decir, que es admitido por un grupo 
cuyos miembros ya no tratan de rivalizar o de crear alternativas a 
él.
No se trata de un logro cerrado, sino abierto porque no aspira a ser 
completo. Permite nuevas investigaciones que sirven de mapa y guía 
evitando dispersión. “Morgagni planteó la lesión en el órgano, y abrió 
camino para que, con mayor detalle y tecnología, Bichat la buscara en el
tejido y Virchow en la célula”.
- Hipócrates de Cos: Padre de la medicina occidental.
Entonces, el primer paradigma científico de la Patología fue el 
anatomoclínico: fue inclusivo, abierto y aceptado. Solucionó 
problemas de diagnóstico y tratamiento quirúrgico con fundamento 
científico.
 Etapas de la ciencia según Kuhn:
- Pre científico.
- De confusión. 
- De ciencia normal.
- De crisis.
- De revolución.
 Tres elementos esenciales configuran a la ciencia:
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
9
- Un contenido o cuerpo teórico.
- Un campo de actuación u objeto sobre el que cada ciencia 
trabaja.
- Un procedimiento o forma de actuar o método.
 Las ciencias se clasifican:
- Según su objeto:
 - Formales: abstracciones que solo se dan en 
la mente del hombre: matemática y lógica. 
 - Fácticas: cuando el objeto es real.
- Según su método: 
 - Formales: tiene un objeto ideal y 
proceden pro deducción.
 - Fácticas: tiene un objeto real y proceden 
por inducción.
 Los axiomas clásicos de la Lógica Formal son cuatro y se los llama 
principios:
- Principio de identidad: “toda cosa es idéntica a sí misma”.
- Principio de contradicción: “es imposible que algo sea y no sea al 
mismo tiempo”.
- Principio de tercero excluido: “todo tiene que ser o no ser, no hay
tercera posibilidad”.
- Principio de razón suficiente: “todo lo que es, es por algo que lo 
hace ser como es”.
 La biología tiene por objeto los seres vivos:
- Anton van Leeuwenhoek buscó partículas en el agua.
- Marcelo Malpighi llamó capilares a la red de pequeños vasos 
donde corría la sangre en una rana.
- Roberto Hooke observó corcho en el microscopio y llamó células 
a las pequeñas celdillas.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
10
- Schleiden y Schwann proclamaron que todos los tejidos vegetales
y animales están formados por células.
Sucesión de paradigmas: de la Biología Celular a la Biología Molecular. 
Sigue desarrollándose esta misma y comienza a aplicarse a la Patología. 
De la Patología Celular a la Patología Molecular.
 La Historia Clínica es un protocolo científico. Contiene un diseño 
descriptivo y otro explicativo.
- La descripción surge de la base empírica: el padecimiento 
del enfermo. El diseño descriptivo a partir del hecho 
transformado en problema, ha alcanzado el diseño 
explicativo, hipótesis: el diagnóstico presuntivo (patrón de 
descubrimiento) corroborado por el análisis de laboratorio 
(patrón de demostración).
 Variables, se clasifican en escalas:
- Escala nominal: es cualitativa. Presencia o ausencia de una 
característica o cualidad. Variable sexo: femenino o masculino.
o Cualitativa nominal dicotómica: tiene nódulo tiroideo/ no 
tiene.
o Cualitativa nominal dicotómica: femenino.
- Escala ordinal: ordena las categorías según su intensidad de 
cualidad. Alto, mediano y bajo.
- Escala numérica: Se define por números. Es cuantitativa.
o Cuantitativa discreta: usa números enteros. N° de 
latidos cardíacos.
o Cuantitativa continua: usa números reales. Peso 96,4 
Kg.
ESCALA 
VARIABLE
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
11
CUALITATIVA NOMINAL 
DICOTÓMICA
Fumadora
CUALITATIVA ORDINAL Dolor 
agudo
CUANTITATIVADISCRETA 56 años
CUANTITATIVA CONTINUA 72,7 Kg
CUALITATIVA NOMINAL 
DICOTÓMICA
Femenino
 
 Variable independiente: causa de ese efecto. Tabaquismo.
 Variable dependiente: se supone efecto de alguna causa. Cáncer 
pulmonar.
ANTROPOLOGÍA
INTRODUCCIÓN
 La muerte es la enfermedad en su máxima expresión y es la 
enfermedad que sufriremos todos.
 La antropología es el estudio del otro para comprenderlo, para 
amarlo como es.
 Muerte: cesación de las funciones vitales del individuo sin 
posibilidad de resucitación.
 La antropología tiene 2 métodos fundamentales: la observación y 
la entrevista. Esta última suele ser abierta. Observación y 
entrevista están orientadas a conocer.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
12
 Hay tres términos en inglés para denominar a la enfermedad:
- Disease: tiene una dimensión biológica. Implica signos. Es 
objetiva. Tú estás enfermo.
- Illness: tiene una dimensión psicológica. Implica síntomas. Es 
subjetiva. Yo estoy enfermo.
- Sickness: tiene una dimensión social. Implica el imaginario social.
Es intersubjetiva. Él está enfermo.
 Kübler Ross: explica los paso de la conducta de un enfermo:
- Negación y aislamiento. 
- Indignación o ira.
- Negociación o regateo. (Mnemotecnia: NINDA)
- Depresión.
- Aceptación
 Suchmann: explica los siguientes pasos que da la persona ante la 
aparición de la enfermedad:
- Experiencia de los síntomas o signos. 
- Aceptación del rol del enfermo.
- La búsqueda de los motivos. 
- Rol de paciente.
- Recuperación o rehabilitación.
 La muerte en distintos períodos de la historia:
- EDAD MEDIA: el hombre estaba advertido de su muerte, ya sea 
por signos naturales o por una convicción íntima. La ceremonia de 
la muerte era pública, organizada, sencilla. La muerte se esperaba
en el lecho, desde allí se perdonaba a otros y se pedía perdón por 
las propias malas acciones.
- SIGLOS 14 y 15: la solemnidad ritual adquirió un carácter 
dramático y una carga emocional de la que antes carecía.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
13
- SIGLOS 17 y 18: salir del anonimato, tratando de conservar 
identidad luego de la muerte, con placas, recordatorios y 
testamentos.
- SIGLO 18: sentido nuevo a la muerte, la exaltó, la dramatizó, 
pretendió que fuera impresionante y acaparadora.
- SIGLO 19: quienes asistan a un evento semejante, llorarán. 
Rezarán y gesticularán. Sentirán un dolor apasionado y único. Los 
cementerios se volvieron más importantes ya que generaban, 
conservaban y recreaban memoria.
- SIGLO 20: Negación a la muerte. La misma tiende a ocultarse y 
desaparecer. Se ha vuelto vergonzosa, se ha convertido en un 
objeto de censura.
- Final de SIGLO 20 y comienzo de SIGLO 21: Los hombres quieren 
tener el control ya no solo de su vida, sino también de su muerte.
 
ANTROPOLOGÍA
 Laín Entralgo define a la enfermedad como un desorden 
morfológico y/o funcional, con reacción de carácter defensivo y 
evolución a la curación, las secuelas o la muerte.
 La enfermedad es:
- Una alteración específica, orgánica y/o funcional.
- Causadas por agentes múltiples.
- Con reacción de carácter defensivo.
- Y con evolución a la curación, las secuelas o la muerte.
- Afectando al organismo de modo previsible (historia natural)
 La enfermedad tiene una dimensión psicológica. Además de 
alterar al organismo biológico, afecta a la persona y el grupo.
- Crea inquietud.
- Genera inseguridad y amenaza.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
14
- Modifica el humor.
- Restringe la vitalidad.
- Cambia los roles, la comunicación y las relaciones del enfermo.
 La enfermedad tiene una dimensión social. Afecta a la persona e 
impregna y amenaza al grupo. Distingue diferentes planos en el 
objetivo de la sociología:
- El plano macro sociológico de las sociedades globales.
- El plano de las agrupaciones parciales (familia, grupos, 
asociaciones, clases)
- El plano micro sociológico de los modos de vinculación social 
(formas de sociabilidad)
A nivel micro sociológico, la enfermedad genera en el hombre una 
modificación en los roles, la comunicación y la relación social.
Una persona inmersa en un grupo social se ubica en una situación 
determinada y los demás esperan de ella que cumpla siguiendo reglas y 
normas propias de tal situación, un conjunto de tareas.
- La posición que ocupa una persona en un grupo es el 
STATUS.
- El conjunto de tareas de un STATUS es su FUNCIÓN SOCIAL.
- Las normas y reglas que deben seguir es el ROL SOCIAL.
 La enfermedad es un fenómeno que compromete las dimensiones 
biológica, psíquica y social, y que provoca reacción en esas 
dimensiones.
 El COMPLEJO MÉDICO es la institución social de la medicina. Tiene 
tres protagonistas: el enfermo, el médico y la comunidad. Los tres 
interactúan en un medio social en función de la salud y la 
enfermedad. Esta interacción está orientada por la cultura que 
define los roles de los participantes. El enfermo es el protagonista 
por antonomasia del complejo médico, cuya función es cuidarlo.
 EL protagonismo del médico se presenta a partir de la breve 
descripción de un fenómeno de salud y, de seguido, el relato de 
una acción. Por lo tanto el médico debe de OBSERVAR, 
INTERPRETAR, ACTUAR y COMPRENDER.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
15
 Levi Strauss y el complejo Chamanístico: a través de un relato de 
un hechicero concluye que el consenso colectivo cobra para él 
fuerza de curación.
 El médico es algo así como un antropólogo especializado en la 
salud y enfermedad de los hombres y sus comunidades.
 En el complejo médico hay interacción. El complejo está hecho por
protagonistas y por interacción entre ellos que lo determinan: 
resulta de una actividad colectiva.
 Conceptos de Cs. Sociales:
- Medio Social: es un marco o un cuadro resultante de una 
actividad humana colectiva y condicionamiento de las actividades 
humanas individuales.
La interacción modifica las actividades y la mentalidad de los 
protagonistas. Jean Piaget sostiene que la interacción produce 
caracteres nuevos y transforma la estructura mental de cada 
interviniente. Según Max Weber, la acción social tiene un carácter 
subjetivo ya que cada protagonista percibe e interpreta al otro, se 
comunica e interactúa con él.
- Socialización: es el proceso por el cual la comunidad intenta que 
sus miembros hagan suyas las normas comunes, las interioricen.
- Control Social: proceso por el cual la comunidad intenta que las 
personas cumplan las normas y reglas aceptadas por la mayoría 
de sus miembros.
 - Situación en el grupo STATUS
- Conjunto de tareas propias de ese status es la FUNCIÓN SOCIAL.
- Normas y reglas para STATUS y FUNCIÓN que se espera que la 
persona cumpla es el ROL SOCIAL.
- Normas y roles son orientaciones ideales, aspiraciones del medio social
que las posee. Orientan sobre cómo debe interactuarse y como debe 
cumplirse un status.
En cada medio social hay dos procesos esenciales para las normas y 
roles:
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
16
- Un proceso de SOCIALIZACIÓN, mediante el cual la comunidad 
presenta para que cada miembro las internalice.
 - Un proceso de CONTROL SOCIAL, mediante el cual la comunidad 
promueve su cumplimiento.
- Las normas/roles son símbolos de valores. Estos valores tienen como 
características:
- Dan fundamento a las normas y roles.
- Inspiran la interacción.
- Inspiran juicios.
- Están jerarquizados (escala de valores).
- No nacen de la lógica sino de una suerte de mezcla entre 
razonamiento e intuición.
- Necesitan ser afirmados por símbolos.
- Dan cohesión al medio social y a la personalidad de los 
interactuantes.
 En una comunidad hay actividades, grupos, jerarquías, etc., y 
todos estoselementos estructurales tienen un ordenamiento, a 
esto se lo llama ORGANIZACIÓN SOCIAL.
 En la interacción social se generan permanentemente conflictos 
que al resolverse de manera positiva o negativa nace el cambio 
social, progreso o retraso.
 En el mundo antiguo, las culturas creían que la causa de la 
enfermedad se debía al pecado o falta contra las leyes divinas. Así 
nació la medicina sacerdotal. Tiempo después con el dilema de la 
enfermedad del justo Job (¿si él nunca pecó, porqué se 
enfermaba?) nacieron las escuelas médicas y su cumbre sería 
Hipócrates de Cos con su teoría de los Humores, en la que la 
enfermedad se debía a un desequilibrio de estos.
 La medicina hebrea fue sacerdotal y empírica. Aportó reglas 
vigentes de higiene y tendió a la asistencia igualitaria de enfermo. 
Su cumbre antigua fue Maimonides que aprovechó la enseñanza 
naturalista de la medicina griega.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
17
 La percepción del síntoma es el primer paso en el proceso 
antropológico de la enfermedad. 
El SÍNTOMA es la señal SUBJETIVA de un trastorno que se presenta 
primero ante el enfermo. El SIGNO es una señal OBJETIVA de un 
trastorno que también se presenta primero ante el enfermo. 
Síntoma y signo son fruto de la experiencia personal.
 El paciente recurre al médico o profesional de salud porque tiene 
una expectativa favorable de lo que puede ofrecerle la atención 
médica. La actitud del paciente depende de cómo el médico se 
dirige y atiende; pudiendo tener una actitud negativa: 
ensimismamiento, agresión y rechazo al médico. O puede ser 
positiva: integración.
 Coe menciona cuatro formas principales de afrontar una situación 
“potencialmente hostil”:
- El ENSIMISMAMIENTO: actitud de retirarse al propio interior.
- La AGRESIÓN: es verbal o gestual.
- La INTEGRACIÓN: actitud positiva.
- La SUMISIÓN: dependencia absoluta del médico.
 El rol del médico implica la posesión de un saber científico y el rol 
del paciente implica un cambio en el estado general de su cuerpo, 
intimidad y relaciones sociales.
Va a haber dos sujetos en interacción: el sujeto cognoscente, 
médico. Y el sujeto consultante: paciente.
 La relación sujeto médico paciente se vehiculiza en la práctica 
médica privada o estatal y las acciones de ella resultantes están 
condicionadas por:
- El contexto macrosocial donde está inmerso (cultura, ideología 
política)
- El ámbito micro social (institución, familia)
- La específica intervención médica.
- Características de los pacientes y el carácter de sus 
padecimientos.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
18
- La interacción entre dos sujetos. El del paciente lo denominamos 
TRANSFERENCIA y el del médico CONTRATRANSFERENCIA.
 La TRANSFERENCIA es el desplazamiento de afecto hacia el 
médico, es el desarrollo de una actitud emocional del paciente 
hacia el médico.
 La CONTRATRANSFERENCIA es el conjunto de reacciones 
inconscientes de médico ante la transferencia del paciente.
 
 
PERSPECTIVAS SOCIALES Y HUMANÍSTICAS
DE LA SALUD
 La medicina en su trayecto histórico fue configurándose como:
- Histórica: decurso temporal.
- Social: forma parte de la vida de la sociedad.
- Personalista: mira al hombre en todas sus formas: biológica, 
psíquica y social.
- Integral: no se limita a la curación.
- Preventiva: todo acto médico es preventivo.
 La medicina nace frente a la enfermedad humana como expresión 
de solidaridad. Nace como actitud médica, que ante un enfermo se
rechaza la opción de abandonarlo y se decide por ayudarlo.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
19
 La ACTITUD MÉDICA es el punto de partida de lo que se 
denominaría deseo de servir, se presenta como una de las líneas 
fuerza en la evolución de la medicina.
 El OFICIO MÉDICO es la aspiración o deseo de saber y que se 
presenta como una segunda línea-fuerza en la evolución de la 
medicina. Transitó las siguientes etapas:
- Interpretación empírica: enfermedades visibles. Destaca la 
enfermedad.
- Interpretación animista y mágica: destaca la figura del hechicero.
- Interpretación sacerdotal: destaca la figura del enfermo-pecador.
 En la civilización egipcia, Imhotep, escribía proverbios sanitarios y 
cuidaba enfermos, luego Hipócrates aprendió esas enseñanzas. 
Los médicos del antiguo Egipto eran buenos observadores y 
hacían exámenes cuidadosos. Algunas enfermedades se prevenían
con normas de higiene y vida sana.
La medicina hebrea aportó reglas de higiene con categorías 
sagradas y tendió a la asistencia igualitaria del enfermo. Su 
cumbre en la edad media fue Maimonides que aprovechó la 
enseñanza naturalista de la medicina griega.
 El Dios de la medicina era Esculapio. La escuela jónica Tales de 
Mileto pensaron una nueva idea del “physis” (naturaleza) no solo 
como admirable y armónica sino como al alcance del conocimiento
y de la influencia humana.
 El primer texto médico se atribuye a Alcmeón de Crotona.
 Hipócrates formó la escuela de Cos. Partía de que la naturaleza 
visible era admirable, comprensible para la mente humana y 
controlable por su voluntad. Sus aportes quedaron escritos, 
destacándose dos aspectos: el deseo de saber; para Hipócrates la 
causa de las enfermedades estaba en la naturaleza.
Y la medicina tiene límites, puede curar algunas cosas y otras no, 
cuando el pronóstico era negativo, la misión del médico 
terminaba. El organismo tiene una tendencia natural a la curación 
y es preciso dejarla actuar. La enfermedad es un fenómeno global 
del organismo, a diferencia de las escuelas de Cnido que la 
localizaba en algunas de sus partes.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
20
El deseo de servir: para Hipócrates la medicina tenía un marco 
étnico cuya expresión máxima es el Juramento Hipocrático.
 En el período Helenístico, Herófilo y Erasistrato sentaron las bases 
de un saber científico a partir de la anatomía por la disección de 
cadáveres humanos.
 Medicina Romana:
- Galeno de Pérgamo: disecaba cadáveres de animales, estructuró 
una anatomía hominizada. 
- Sorano de Éfeso: practicante en Roma, considerado padre de la 
Obstetricia.
 La parecencia de Jesucristo cambió la imagen del enfermo. Con el 
aporte del cristianismo, el hombre fue concebido como único e 
irrepetible. Lain Entralgo decía que para Jesucristo la enfermedad 
es: motivo de aflicción, signo de distinción, ocasión de mérito.
 Durante la edad media se fundaron, primero, la escuela de Salerno
y después las universidades.
La obra más famosa de esta reconocida escuela fue el Régimen 
Sanitatis Salernitanum que era un manual de normas higiénicas y 
dietéticas acertadas, era un tratado de medicina preventiva.
 Los árabes contenían su enseñanza en el Corán que contiene 
normas higiénicas de carácter sagrado.
 Los reyes persas en Gundishapur fundaron la escuela médica y los 
hospitales. Las figuras más importantes son:
- El persa Al Razi (Rhazes)
- Avicena.
- Abulcasis de córdoba.
 Maimónides era médico judío. Sus obras de medicina fueron 
numerosas, abordó la higiene como promoción de la salud.
 Durante los siglos 16 y 17, la línea naturalista iniciada por 
Hipócrates fue moderando:
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
21
- Andrés Vesalio: Anatomía moderna. Perfeccionó la disección 
anatómica.
- Guillermo Harvey: concentró su análisis sobre la función y el 
movimiento de la sangre en el organismo. Fisiología moderna.
- Marcelo Malpighi: Observación de alveolos pulmonares, 
eritrocitos y capilares. Histología moderna.
Estas tres figuras sentaron las bases científicas de una medicina 
nueva.
 Hubo figuras paradigmáticas entre los médicos (siglo 16 y 17)como:
- Paracelso: había que despertar esperanza al paciente. Practicó la 
alquimia (doctrina y estudio experimental de los fenómenos 
químicos) y buscó el mismo los remedios en la naturaleza.
- Girolamo Fracastoro: concibió el contagio de las enfermedades 
infecciosas por “seminarias” vivientes que pasarían de una 
persona a otra. Fundó la epidemiología infectologica.
- Ambrosio Paré: fue uno de los cirujanos reconocidos al progresar 
la cirugía.
- Thomas Sydenham: ordenó las enfermedades en especies 
mórbidas, separando las agudas de las crónicas.
- Juan Bautista Morgagni: Orientó sus estudios a los órganos 
enfermos. Fundó la anatomía patológica.
- También se dio a conocer Bernardino Ramazzini como Padre de la
Medicina del Trabajo.
 En la historia de la medicina el conocimiento de la patología ha 
aumentado y se ha enriquecido con los aportes de diferentes 
“mentalidades”. La investigación de las causas y mecanismos de 
cómo se produce una enfermedad concreta se intensificó en el 
siglo 19 por diversos caminos:
- Magendle y Bichat la buscaron en los tejidos.
- Virchow en la célula.
- Koch y Pasteur en los microbios patógenos.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
22
- Von Pettenkoffer en los miasmas del ambiente.
- Claude Bernard en el equilibrio del “medio interno”.
Entonces, dentro de la anatomopatología y la fisiopatología, las 
figuras importantes que buscaron la sede y causa de la lesión 
fueron:
- Sede de la lesión: 
 - Morgagni: órgano.
 - Virchow: la célula.
 - Magendie y Bichat: el tejido.
- Causa de la lesión:
 - Pasteur y Koch: los microbios.
 - Von Pettenkoffer: los miasmas.
 - Claude Bernard: el medio interno.
 - Freud: el inconsciente.
Respecto al inconsciente, cuando Charcot buscaba lesión orgánica 
en enfermos neuróticos, Sigmund Freud sostuvo que la lesión no 
era orgánica sino que surgía de un desequilibrio en la dinámica 
entre el consciente y el inconsciente. 
 Durante el siglo 19, la medicina fue desarrollándose 
aceleradamente. Virchow concibió la célula como unidad 
morfológica y funcional del organismo y sede de la lesión 
patológica. Fue considerado padre de la patología celular.
Claude Bernard definió el concepto de medio interno y estudió con
método preciso las funciones orgánicas.
La escuela bacteriológica llegó a su cumbre con Louis Pasteur, 
Koch y Klebs, abriendo camino al control de infecciones y a la 
etiología (estudio sobre las causas de las cosas).
Estos progresos dieron paso a la apertura de instituciones médicas
que reunían personal y equipo especializado.
 A fines del siglo 18 se fundó el Protomedicato de Buenos Aires, 
donde se establecieron normas del accionar médico, control del 
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
23
ejercicio profesional, vigilancia de lugares insalubres y notificación 
de enfermedades.
 Health Service: destinados a vacunar, notificar infecciones y 
detectar lugares insalubres.
- Henry Dunant creó la Cruz Roja a mediados del siglo 19.
 Debido a las grandes epidemias que azotaban al mundo durante el
siglo 19, se organizaron conferencias sanitarias internacionales 
donde se discutían las precauciones a tomar. Así más adelante 
nació la OPS (organización panamericana de la salud) que 
precedió en décadas a la OMS.
 En fisiopatogenia, Ivan Pavlov estudió la inervación simpática del 
corazón y la actividad de las glándulas digestivas en el perro. 
Desarrollando su teoría de los reflejos condicionados.
- Camilo Golgi logró una coloración argéntica para ver las 
neuronas. Y Santiago y Cajal describió la sinapsis con dicha 
coloración.
- Carlos Landsteiner descubrió los grupos sanguíneos del sistema 
AB0 y después los del sistema Rh.
 La cirugía comenzó a tomar importancia en 1878 cuando Pasteur 
propuso la asepsia quirúrgica. Donde comenzó a esterilizarse todo 
y se usaban guantes de goma. También la anestesia se inició con 
protóxido de nitrógeno, éter y cloroformo.
Ya en 1893 la cirugía disponía de las tres A: asepsia, anestesia y 
antisepsia.
En la segunda Guerra Mundial se aplicaron las tres R: reanimación,
reeducación, readaptación.
Los medicamentos comenzaron a avanzar y así, junto con las 
vacunas a vencer enfermedades. Alexander Fleming descubrió que
el moho Penicillium notatum destruía colonias de estafilococos. Y 
Domagk descubrió que la sulfamida destruía los estreptococos.
A todo esto, hubo enfermedades que no podían ser tratadas como 
la mayoría ya que se debían a problemas psíquicos. Sigmund 
Freud desarrolló el método psicoanalítico para la exploración y el 
tratamiento psicológico. El concepto de inconsciente se extendió al
campo de las Cs. Sociales.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
24
La psiquiatría disponía de cloral, bromuro y barbitúricos al 
principio, y luego se descubrieron los ansiolíticos, antidepresivos y 
antipsicóticos.
SOCIOLOGÍA
 Estudia a la sociedad, como está constituida, su magnitud y sus 
características. El término significa que poseen lazos culturales, 
religiosos, económicos, ideológicos y políticos.
 La sociología para realizar el estudio sistemático de la sociedad, se
vale de dos niveles de análisis: el macro social (economía, religión,
educación, etc.) y el micro social (grupos, roles, status, etc.).
- Así el status es la posición que la persona asume dentro del 
entramado social al cual pertenece, y rol es el comportamiento 
socialmente esperado en función del status.
 La sociología debe permanecer abierta a las nuevas experiencias y
teorías que surjan en el curso progresivo de la ciencia.
 La sociología se divide en dos grandes áreas: métodos de 
investigación y teoría social.
 Sus objetos de estudio son:
- ACCIÓN SOCIAL: es toda acción que tenga un sentido para quien 
la realiza, afectando la conducta de otros.
- INTERACCIÓN SOCIAL: confluencia entre cultura, organización y 
persona. Se producen enfrentamientos entre personas, grupos, 
normas, valores, clases sociales o con la autoridad.
- NORMAS SOCIALES: es una regla que se debe seguir o a la que se
deben ajustar los comportamientos, tareas y actividades del ser 
humano.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
25
- INSTITUCIONES: estructuras y mecanismos de orden social y 
cooperación que gobiernan el comportamiento de un grupo de 
sujetos.
- GRUPOS: es un conjuntos de personas que desempeñan roles 
recíprocos dentro de la sociedad. Se clasifican en:
 - Primarios: relaciones de tipo afectiva (familia, amigos)
 - Secundarios: las relaciones son de tipo racional, tienen 
fines y propósitos intencionales (compañeros de trabajo, de 
estudio)
 - De pertenencia: de acuerdo a la frecuencia de la 
interacción y el acatamiento a las normas por parte de los sujetos 
que interactúan, les permite considerarse parte de… y ser 
reconocidos como miembros de…. Los grupos de pertenencia se 
pueden diferenciar en:
 - Miembro nominal (afiliado a institución pero sin 
intervenir, socio de cooperativa.
 - Miembro periférico (participación mínima)
 - Miembro real (se involucra en todos los criterios 
subjetivos y objetivos)
 - Grupos de referencia: el sujeto se involucra 
identificándose con las normas y valores del mismo.
 - Grupos de presión: ejercen poder de coacción sobre otros.
 - Grupos de control: instituciones del Estados que se crean 
para regular los comportamientos individuales y sociales para 
garantizar la convivencia y armonía social.
 Las instituciones sociales reconocidas son: 
- Familia. – Mercado.– Religión. - Sistema educacional. - 
Poder Judicial. - Ayuntamiento. - Sindicato.
 ORGANIZACIONES SOCIALES: materialización de las instituciones.
 ESTRUCTURA SOCIAL: conjunto de las principales instituciones y 
grupos sociales que integran una sociedad.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
26
 SOCIALIZACIÓN: cuando los individuos interiorizan normas, valores
que les servirán en la interacción social.
 CAMBIO SOCIAL: modificaciones de la organización social, 
estructura, funciones de la sociedad e instituciones que implican 
un cambio más profundo que es el cambio cultural.
 DINÁMICA SOCIAL: es el fluir de las costumbres y creencias de una 
sociedad.
 CONTROL SOCIAL: conjunto de prácticas, actitudes y valores 
destinados a mantener el orden establecidos en las sociedades. 
Aparece como un medio de fortalecimiento y supervivencia del 
grupo.
 REDES SOCIALES: es una estructura social.
 ANOMIA: desviación o ruptura de las normas sociales, no de las 
leyes.
 CLASE SOCIAL: grupo de individuos dentro de una sociedad que se
caracteriza por criterios económicos.
 ESTRATIFICACIÓN SOCIAL: conformación en estratos (grupos 
verticales) bien diferenciados que ayudan a estudiar la 
composición de un entorno social complejo. El estrato está 
constituido por personas que se caracterizan por su relativa 
cantidad de poder, prestigio o privilegios que poseen.
 Durkheim buscó diferenciar a la sociología de la filosofía por un 
lado y de la psicología del otro. Se le considera uno de los padres 
fundadores de la sociología. Introdujo el concepto de anomia 
(ausencia de normas y valores socialmente compartidos).
Durkheim propone el estudio de los hechos sociales como 
realidades existentes o cosas materiales, estableciendo tres reglas
básicas, denominadas las reglas del método sociológico:
- Primera regla: desechar todas las ideas preconcebidas, utilizando
solo aquellos criterios y conceptos construidos científicamente.
- Segunda regla: definición del hecho social a estudiar, luego 
recolección de datos para armar conclusiones.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
27
- Tercera regla: tener en cuenta los caracteres que tienen un grado
de objetividad propio del hecho social. El sociólogo debería 
alejarse de las sensaciones de carácter subjetivo.
 Otro pensador que tuvo influencia en el siglo 19 fue Karl Marx, 
padre teórico del socialismo científico. Introduce los conceptos de 
infraestructura y de superestructura para analizar la realidad 
social.
 Max Weber identifica cuatro formas de acción social:
- Tradicional (costumbre)
- Afectiva (emocional)
- Racional con arreglo a valores.
- Racional con arreglo a fines.
 PARADIGMAS SOCIOLÓGICOS:
La teoría sociológica se puede dividir en las siguientes grandes 
corrientes teóricas:
- Teoría crítica: la Razón se define como un proceso de análisis 
causal. Se distinguirán entre racionalidad y racionalización. La 
racionalidad siempre tendrá que su crítica no es más que el uso 
del esquema medio-fin en unos objetivos cuyos resultados últimos 
no sean más que los de consolidar lo “constituido”.
- Teoría funcionalista: sostiene que las instituciones sociales son 
medios colectivamente desarrollados para la satisfacción de las 
necesidades biológicas y emotivas de una sociedad.
Considera a la sociedad como una totalidad marcada por el 
equilibrio, y en la que los medios tienen una gran importancia 
dentro de la estabilidad social.
Esta teoría se basa en la teoría de sistemas. Establece que la 
sociedad se organiza como un sistema social que debe resolver 
cuatro imperativos fundamentales para subsistir:
 - Adaptación del ambiente.
 - Conservación del modelo y control de tensiones.
 - Persecución de la finalidad.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
28
 - Integración.
- Bases de la teoría funcionalista:
- Empirismo: busca conocer la realidad a través de la observación 
de los fenómenos observables.
- Positivismo: solo el conocimiento científico puede llegar a ser un 
conocimiento verdadero.
 - Teoría del conflicto: replantea la valoración negativa tradicional y 
considera al conflicto social como un mecanismo de innovación y cambio
social.
 - Interaccionismo simbólico: basa la comprensión de la sociedad en 
la comunicación. Se sitúa dentro del paradigma de la transmisión de la 
información: emisor- mensaje- receptor.
 En conclusión, el interaccionismo simbólico concibe lo social como 
el marco de la interacción simbólica de las personas y concibe la 
comunicación como el proceso social por antonomasia a través del cual 
se constituye simultáneamente y coordinadamente los grupos y los 
sujetos.
 - Teoría de interacción de actores: estudia los ritos de interacción 
comunicativa que aprendemos y ponemos en juego en nuestras vidas 
cotidianas. Define el rol como un conjunto organizado de expectativas 
de comportamiento en torno a una función o posición social (ej. 
Profesor).
 Autores contemporáneos:
- Touraine Alain: desarrolló el término sociedad post-industrial. 
Cree que la sociedad forma su futuro a través de mecanismos 
estructurales y a través de sus luchas sociales. Otro de los 
conceptos es el de desmodernización, con el que se denomina el 
fin del modelo racionalista de la industrialización.
- Anthony Giddens: desarrolló teoría de la estructuración, que 
afirma que hay un proceso dinámico que involucra al agente y a la
estructura social en una relación de interdependencia en términos 
de espacio-tiempo. Es decir, la estructura social es un conjunto de 
reglas y recursos organizado de forma recursiva fuera del espacio-
tiempo y se organiza como propiedad del sistema social. El agente
es capaz de actuar y producir cambios.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
29
Enuncia dos conceptos:
 - Reflexividad: los actores tienen permanente conciencia de 
sus acciones y de las de los demás así como del contexto social y 
material en el que se dan.
 - Racionalización: los hombres son agentes racionales y sus 
actividades obedecen a razones.
Giddens distribuye tres niveles de conocimiento:
 - Nivel de conciencia discursiva: el agente puede poner en
palabras su conciencia si se le interroga sobre algo.
 - Nivel de conciencia práctica: el agente conoce y 
desarrolla una acción en el transcurso de la práctica sin expresar lo que 
está haciendo.
 - Nivel de inconsciente: experiencias restringidas de la 
persona.
 - Bourdieu Felix Pierre: se dota de dos conceptos nuevos:
 - Habitus: formas de obrar, sentir y pensar de acuerdo a la
posición que una persona ocupa en la estructura social.
 - Campus: espacio social. Configuración de clases o 
relaciones sociales donde se unen para relacionarse.
 De ambos términos reinventa otro ya establecido, el capital. Formado 
por el capital social, económico y cultural.
 IMAGINARIO SOCIAL: conjunto de rituales, emblemas y mitos que 
configuran las creencias generalizadas de un grupo social acerca 
de la realidad y de la vida, y organizan su forma de sentir, 
imaginar, pensar y actuar. Está organizado alrededor de 
construcciones psíquicas (emociones, voluntades, símbolos)
 SOCIOLOGÍA MÉDICA: disciplina que se encuentra en un proceso 
acelerado de desarrollo.
Los factores sociales y su relación con la salud, así como la 
asistencia sanitaria se han convertido en temas centrales. Por lo 
tanto, la salud como la asistencia sanitaria están relacionadas con 
la estructura de la sociedad.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
30
¿Cuál es la importancia del contexto social en relación con la 
salud, la enfermedad y el sistema sanitario?La sociología es el estudio sistemático del comportamiento social y
de los grupos humanos. Se centra en el comportamiento ante el 
proceso salud-enfermedad. La sanidad y el problema en torno al 
que gira la salud, se presentan como realidades sociales. Es decir, 
las enfermedades no son solo una realidad física o biológica: son 
también una realidad definida por la sociedad.
La preocupación por la salud y las prácticas para mantenerse en 
buena forma crecen sin cesar, y originamos nuevas exigencias 
sociales que dan lugar a la aparición o desarrollo de nuevas 
demandas médicas, como la cirugía plástica o la fisioterapia.
 Determinantes sociales de la salud y enfermedad: el nivel de salud
y enfermedad de una población depende en gran medida del 
desarrollo económico, de los avances médicos y de la prestación 
de la atención sanitaria. Sin embargo, las desigualdades de los 
individuos en salud y atención sanitaria van aumentando 
paulatinamente debido a importantes determinantes sociales 
como lo son: el tipo de trabajo que desempeña, el entorno 
ambiental en el que vive. La situación económica, la exclusión 
social, entre otros. La salud y la enfermedad se contemplan como 
construcciones humanas que la población percibe de un modo 
subjetivo.
 Métodos sociológicos:
Los métodos cuantitativos permiten mediciones más precisas, 
mientras que los métodos cualitativos posibilitan un examen más 
directo de las motivaciones, actitudes y comportamientos de los 
individuos.
- El método cualitativo: consiste en descripciones detalladas de 
situaciones, eventos, personas, interacciones y comportamientos 
que son observables. Procura captar el sentido que las personas 
dan a sus actos, a sus ideas, y al mundo que les rodea. Ejemplos: 
entrevistas a profundidad, investigación-acción.
- Métodos cuantitativos: Se miden características o variables que 
pueden tomar valores numéricos. El ámbito de aproximación social
queda reducido a fenómenos observables y susceptibles de 
medición, control experimental y análisis estadístico.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
31
 
SOCIOLOGÍA APLICADA AL SISTEMA Y 
ORGANIZACIONES DE SALUD
 El proceso salud-enfermedad tiene expresiones individuales y 
colectivas:
- La medicina estudia y actúa sobre la enfermedad y la salud de 
las personas y grupos humanos. Cuenta con la Medicina 
Asistencial que es aquella general o especializada que asiste a 
pacientes uno por uno e identificamos con clínica, y también 
dispone de la Medicina Sanitaria que atiende la enfermedad de los 
grupos o poblaciones humanas y se funda en la clínica. En ambos 
casos, se busca respuesta a los problemas en un marco teórico 
dado.
 La semiología y la epidemiologia fundamentan hipótesis 
diagnósticas.
La semiología se ocupa de los síntomas y signos de las 
enfermedades y constituye el marco teórico que permite afrontar 
el problema de un paciente. Le permite a la medicina asistencias 
plantear y corroborar la hipótesis diagnostica y evaluar si el 
tratamiento tiene los efectos esperados.
La epidemiología estudia la aparición, distribución y desarrollo de 
las enfermedades en una perspectiva colectiva. Le posibilita a la 
medicina sanitaria formular un diagnóstico de salud, orientar su 
tratamiento y evaluar si tiene los efectos esperados.
La epidemiología estudia el proceso salud enfermedad de las 
poblaciones en un marco cultural y ecológico determinado. Los 
factores que determinan esos procesos son:
- Factores demográficos.
- Factores culturales.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
32
- Factores ecológicos.
Finalmente la medicina no busca solo el conocimiento sino su 
aplicación efectiva y lo logra a través de la medicina sanitaria:
- Atención médica (acciones brindadas por equipo de la salud para 
promover, proteger y recuperar la salud)
 - Saneamiento y control ambiental.
 - Medicina de la actividad humana.
 Según Lanlonde, la salud es un campo multidimensional y difuso, 
resultante de:
- Medio ambiente.
- Estilo de vida.
- Biología humana.
- Servicios de salud.
 Atención médica: conjunto de acciones que el equipo de salud 
lleva a cabo directamente sobre las personas y los grupos 
humanos.
La atención médica tiene diversos elementos que la estructura:
- Un componente prestador: conjunto de efectores y prestadores 
individuales que producen las prestaciones.
- Un componente científico: para realizar esas prestaciones se 
requiere conocimientos científicos y tecnológicos.
- Un componente productor: bienes y servicios.
- Un componente formador: recursos humanos.
- Un componente regulador: para fiscalizar el cumplimiento de las 
reglamentaciones.
 Se identifican cuatro subsectores prestadores y financiadores de 
atención medica:
- Subsector público u oficial: subsidiado por el Estado. Presta 
servicios de tipo preventivo y curativo a toda la población que 
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
33
demande y cubre financieramente a quienes no están asegurados.
Principio rector: asistencia.
- Subsector de Seguridad social y obras sociales: sistema de 
seguro médico para los trabajadores en relación de dependencia y 
sus familiares directos. Principio rector: solidaridad.
- Subsectores privados: Integrado por los profesionales que 
presentan sus servicios en forma independiente. Principio rector: 
profesional.
- Subsector de medicina prepaga o seguros privados: se 
concentran en los grandes centros urbanos y la mayoría de sus 
cotizantes tienen capacidad económica para afrontar el pago de su
propio bolsillo. Principio rector: comercial.
 Por otra parte, la atención médica debe reunir otras condiciones 
que influyen en su buen funcionamiento:
- Eficacia.
- Eficiencia (menor uso de recursos)
- Equidad (eficaz para toda la población)
- Oportunidad.
- Periodicidad.
- Continuidad.
- Integralidad.
- Accesibilidad.
- Calidad.
 La atención médica se brinda a través de distintos niveles:
- Nivel primario: prestaciones de baja complejidad y alta calidad.
 - Nivel secundario: prestaciones del servicio de mediana 
complejidad y alta calidad.
 - Nivel terciario: la atención médica es de alta calidad y alta 
complejidad.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
34
 La atención medica es preventiva, pueden distinguirse tres 
periodos:
- Periodo pre-patogénico: anterior a la enfermedad, comienza con 
la exposición a factores de riesgo o agentes causales.
 - Patogénico: la enfermedad se hace presente en una fase inicial
o asintomática y una segunda fase o sintomática.
 - Post-patogénico: resultados del progreso, detención o 
consecuencias de la enfermedad que se expresan en muerte, 
incapacidad, cronicidad o curación.
 Encontraremos tres niveles de actuación preventiva conforme su 
desarrollo:
- Prevención primara: periodo pre-patogénico. Tiende a evitar la 
aparición de una enfermedad o problema de salud. Disminuir 
incidencias de enfermedades a través de acciones de promoción y 
prevención.
- Prevención secundaria: periodo patogénico. Medidas para 
detener o retrasar el progreso de una enfermedad o problema de 
salud. Objetivo: lograr la recuperación y reducir la prevalencia de 
la enfermedad a través del diagnóstico precoz y el tratamiento 
oportuno.
- Prevención terciaria: periodo post-patogénico. Objetivo: evitar o 
reducir las secuelas de la enfermedad.
 Modelos de sistemas de salud:
- Modelo de Servicio Nacional de Salud: estructura pública 
financiada por el Estado que ofrece una cobertura universal, 
gratuita y completa.
- Modelo de Seguridad Social u Obras sociales: La financiación es 
tripartita entre trabajadores, empleadores y Estado. Beneficia a 
trabajadores asalariados.
- Modelo de Seguros Privados: atención médica brindada por 
personas a quienesse atribuye autoridad médica a cambio de un 
pago. Predominan los seguros privados.
 Indicadores sociales y de salud:
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
35
Con el fin de cuantificar y evaluar las distintas dimensiones del 
Estado de salud de una población se utiliza los indicadores de 
salud. Los indicadores intentan producir mediciones precisas, 
concisas y neutrales evaluativamente del estado de la sociedad y 
su cambio; son instrumentos diseñados con el propósito de ofrecer
información orientada al diagnóstico, monitoreo y evaluación de 
un fenómeno. Dependiendo del campo de conocimiento que se 
pretende analizar, se habla de indicadores económicos, sociales, 
ambientales, socioeconómicos, entre otros.
- (NBI) Necesidades básicas insatisfechas: los hogares presentan al
menos una de las siguientes condiciones de privación:
 - Hacinamiento.
 - Vivienda.
 - Condiciones sanitarias (hogares que no tienen retrete)
 - Asistencia escolar (al menos un niño no asiste a la escuela)
 - Capacidad de subsistencia (hogares que tienen cuatro o 
más personas por miembro ocupado, cuyo jefe no hubiese
completado el tercer grado de escolaridad primaria)
- El NBI es un indicador directo de pobreza, pero también lo es de 
accesibilidad sanitaria.
- Existen indicadores cualitativos y cuantitativos. Los cualitativos son 
difíciles de medir, como por ejemplo, los indicadores de nivel cultural. 
Los cuantitativos son una expresión matemática que busca reflejar las 
características de un factor de riesgo, de un factor de protección, o de 
un problema de salud específico en una población.
- Indicadores de salud: vigilan situaciones sanitarias de una población.
- Hay otros indicadores que evalúan:
 - La política sanitaria.
 - Las condiciones socioeconómicas.
 - Las prestaciones de atención de salud.
 - El estado de salud: Indicadores de mortalidad.
 Natalidad.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
36
 Morbilidad.
 Calidad de vida.
MANUAL DE LECTURA PARTE I
HISTORIA DEL PROCESO SALUD-
ENFERMEDAD
La OMS definió a la salud como el estado de completo bienestar 
físico. Mental, social y no solamente la ausencia de enfermedad.
Si se tuviera que relacionar distintas épocas históricas con una 
enfermedad dada, podríamos decir que, suele identificarse a la 
antigüedad con las plagas. A la edad media con la peste. Al siglo 
19 con la tuberculosis. Y al siglo 20 con el SIDA.
- En la antigüedad (siglo 5 a.C. – siglo V), la enfermedad se 
consideraba como un fenómeno sobrenatural enmarcado en un 
pensamiento mágico o religioso.
Hipócrates atribuyó el origen de las enfermedades a causas 
físicas. En su teoría de los Humores, la enfermedad se producía 
debido a una desarmonía entre los elementos básicos de la 
materia (agua, tierra, aire y fuego) y los humores responsables de 
la vida (sangre, flema, bilis amarilla y negra). Y añade que la 
enfermedad compromete a la persona en un todo, por lo que se 
debe dejar actuar a la naturaleza para lograr su curación.
- En el siglo II, Galeno, estudió la anatomía humana sobre la base 
de la observación y la experimentación, realizando disecciones en 
animales. Concibió al cuerpo humano como una maquina 
segmentable, donde cada órgano podía ser reparado por 
separado. La higiene individual voluntaria era el modo de evitar 
que actuaran los agentes externos causantes de la enfermedad.
- En la Edad Media (siglo 5- siglo 15), con la expansión del 
cristianismo se concibió a la salud como un fenómeno espiritual y 
a la enfermedad como un castigo divino.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
37
Con el avance de las enfermedades se desarrollaron medidas de 
higiene pública, aislando a los enfermos y sus familiares.
- En el renacimiento (siglo 15- 17), se introduce el concepto de 
contagio. En el siglo 17 aparece el microscopio y así Robert Hook 
introduce la palabra célula para referirse a las estructuras que 
advirtió en la cabeza del corcho. Y Anton Van Leeuwenhoek 
observó por vez primera bacterias. Donde posteriormente los 
microorganismos serían los causantes de enfermedades 
infecciosas.
Durante este periodo de tiempo aparece La Peste Negra (o 
bubónica) causada por el bacilo Yersinia Pestis, en sus tres formas 
clínicas: pulmonar, septicémica y bubónica.
- En la modernidad (siglo 19), los descubrimientos científicos 
avanzaron notablemente. Schleiden y Schwann propusieron su 
Teoría Celular que sostiene que la célula es la unidad estructural y 
funcional de los seres vivos.
Rudolf Virchow desarrolló la Patología Celular que indicaba que la 
sede y causa de las enfermedades residía en las alteraciones de 
las células.
Modelo sanitarista: promovía la limpieza en las calles y viviendas.
Louis Pasteur desarrolló la Teoría Microbiana, y en esa misma 
época Robert Koch descubrió y aisló el bacilo de la tuberculosis. 
Con la obra de Pasteur comenzó la era bacteriológica que permitió 
el desarrollo de vacunas.
La enfermedad se concibió desde una perspectiva biológica: 
existían agentes agresores externos (virus, bacterias) que 
atacaban al hombre, quien no era responsable de su enfermedad 
ni de su curación.
Tuberculosis, “Peste Blanca”: causada por el bacilo de Koch. Fue 
una de las enfermedades que mayor número de muertes ha 
ocasionado en toda la historia de la humanidad. El hacinamiento y 
la desnutrición son factores claves para el contagio.
- Desde el siglo 20 hasta la actualidad emergieron nuevas 
patologías propias del envejecimiento y el estrés: cáncer, 
afecciones cardíacas, etc. Los avances científicos lograron que 
patologías mortales se convirtieran en crónicas. La nueva 
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
38
epidemia que se caracteriza en esta época actual es la del 
VIH/SIDA.
MEDICINA LEGAL
 Ley n° 26.529 y los Derechos del paciente:
- La ley establece derechos esenciales a favor de los pacientes:
- Asistencia: el paciente tiene derecho a ser asistido sin distinción 
alguna.
 - Trato digno y respetuoso.
 - Intimidad: resguardo de la intimidad y confidencialidad de sus 
datos.
 - Confidencialidad.
 - Autonomía de la voluntad: el paciente tiene derecho a aceptar o
rechazar terapias o procedimientos.
 - Información sanitaria: el paciente tiene derecho a recibir la 
información sanitaria necesaria, vinculada a su salud. La información 
sanitaria solo podrá ser brindada a terceras personas con autorización 
del paciente.
 - Interconsulta médica: El paciente tiene derecho a recibir la 
información sanitaria por escrito.
 Consentimiento informado: la declaración de voluntad suficiente 
efectuada por el paciente, o por sus representantes legales en su 
caso, emitida luego de recibir, por parte del profesional 
interviniente, información clara, precisa y adecuada respecto al 
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
39
estado de salud, los procedimientos propuestos, los beneficios y 
riesgos.
 Directivas médicas anticipadas: son declaraciones de voluntad 
realizadas por una persona mayor de edad que manifiesta 
anticipadamente la voluntad de dejar expresadas instrucciones 
relacionadas con la toma de decisiones sobre su salud, en el 
momento en el que ocurran circunstancias que no le permitan 
expresar personalmente su voluntad. El límite normativo a la 
autonomía de la voluntad son las prácticas eutanásicas.
 Dentro de medicina legal tenemos la historia clínica que la ley 
26.529 la define como documento cronológico, foliado y completo 
en el que conste toda actuación realizada alpaciente por 
profesionales y auxiliares de la salud. Su confección es obligatoria 
en términos jurídicos.
 Ejercicio de la medicina: anunciar, prescribir, indicar o aplicar 
cualquier procedimiento directo o indirecto de uso en el 
diagnóstico, pronóstico o tratamiento de las enfermedades de las 
personas o a la recuperación, conservación y preservación de la 
salud de las mismas.
Los profesionales de la medicina están obligados a:
- Respetar la voluntad del paciente en cuanto sea negativa a 
tratarse o internarse.
- Asistir a los enfermos cuando la gravedad de su estado así lo 
imponga.
- Promover la internación en establecimientos públicos o privados 
de las personas que por su estado psíquico o por los trastornos de 
su conducta, signifiquen peligro para sí mismos o para terceros, 
entre otros.
 Se les prohíbe a los profesionales:
 - Prometer el alivio o la curación por medio de procedimientos 
secretos o misteriosos.
 - Vender cualquier clase de medicamentos.
 - Asociarse con farmacéuticos.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
40
 - Ejercer la profesión médica mientras padezca enfermedades 
infecto- contagiosas, entre otras.
 Ejercicio de la odontología: anunciar, prescribir, indicar o aplicar 
cualquier procedimiento directo o indirecto destinado al 
diagnóstico, pronóstico y/o tratamiento de las enfermedades buco 
dentomaxilares de las personas y/o a la conservación, 
preservación o recuperación de la salud bucodental. 
 Ejercicio de las actividades de colaboración de la medicina u 
odontología: el de las personas que colabore con los profesionales 
responsables en la asistencia y/o rehabilitación de personas 
enfermas o en la preservación o conservación de la salud de las 
sanas.
- Los locales o establecimientos donde ejerzan las personas 
comprendidas en la presente ley, deberán estar previamente 
habilitados por la secretaria de Estado de salud pública y sujetos a su 
fiscalización y control.
- Por el incumplimiento de los artículos que dicta cada ley, los 
profesionales de la salud podrían ser suspendidos o inhabilitados sus 
establecimientos.
LA HISTORIA CLÍNICA
Protocolo científico: conjunto de reglas y procedimientos que deben 
respetarse para su elaboración, para la recepción y el envío de datos.
La HC es un protocolo científico ya que responde a un marco teórico, es 
sistematizado, lógico y utiliza un lenguaje científico.
La HC adquiere su máxima dimensión en el mundo jurídico porque se 
convierte en la prueba documental que evalúa el nivel de la calidad 
asistencial en circunstancias de reclamaciones de responsabilidad a los 
profesionales sanitarios y/o a las instituciones públicas.
Es el documento médico- legal donde queda registrada toda la relación 
del personal sanitario con el paciente. Puede ser utilizada por todos los 
centros sanitarios donde el paciente acuda.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
41
Tiene como finalidad recoger datos del estado de salud del paciente con 
el objeto de facilitar la asistencia sanitaria.
 El objetivo primordial es el ASISTENCIAL. Otros objetivos son:
- Docencia e investigación.
- Evaluación de la calidad asistencial.
- Administrativa.
- Médico legal (acceso limitado. Mal praxis clínico- asistencial)
 Características de la HC:
- Confidencialidad.
- Seguridad (identificación del paciente y profesional).
- Disponibilidad.
- Única.
- Legible.
 Requisitos de la HC:
- Veracidad.
- Exacta.
- Rigor técnico de los registros.
- Coetaneidad de registros.
- Completa.
- Identificación del profesional.
La Historia Clínica es un documento obligatorio cronológico, foliado
y completo en el que conste toda actuación realizada por 
profesionales y auxiliares de la salud al paciente (medicina legal).
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
42
MANUAL DE LECTURA PARTE II
ADMINISTRACIÓN, ORGANIZACIONES Y
ADMINISTRADOR
 ¿Qué es administrar?
- Según FAYOL, Henry es el arte de gobernar. Y gobernar es 
conducir a la empresa hacia el fin propuesto, tratando de obtener 
el mayor provecho posible de los recursos que dispone.
- Según ROBBINS, Stephen es el proceso de lograr que se realicen 
las actividades con otras personas y por medio de ellas. En forma 
eficaz y eficiente; definiendo objetivos; y a través de procesos 
administrativos para lograrlos.
 Organizaciones e Instituciones:
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
43
- Institución: Conjunto de normas jurídicas y culturales integradas 
por valores y creencias que influyen en el intercambio social, como
la educación y la salud.
- Organización: Constituye una unidad concreta o materializa los 
efectos de las instituciones sobre los individuos que la integran, 
esto es el orden social. Ejemplo: educación, escuela. Salud, 
hospitales.
- Según Talcott Parsons, es una agrupación humana deliberadamente 
construida o reconstruida para alcanzar fines específicos. Son 
intencionalmente creadas por las personas.
- Weber definió a la organización como una relación social que puede ser
cerrada o limitar la admisión de personas ajenas a través de normas 
específicas.
- Mintzberg la definió como formaciones sociales complejas, conscientes 
de un fin y racionalmente construidas.
- Etzioni la concibió como un modo de unidad social que pretende el 
logro de un fin y se caracteriza por la división del trabajo, un sistema de 
comunicación y competencias de poder.
- Mayntz puntualizó que toda organización cuenta con: formaciones 
sociales donde sus miembros se diferencian por sus funciones, tienen 
una finalidad específica; y cuenta con una configuración racional con el 
objeto de alcanzar su finalidad.
- Según Jorge Etkin son construcciones sociales con modos de 
funcionamiento formalizados y reconocido por los miembros, cuyas 
tareas están orientadas hacia el logro de ciertos pronósticos aceptados 
por el conjunto y culturalmente aceptado por el medio en que se 
desenvuelve. 
Otros autores dicen que las organizaciones están formadas por 
individuos y grupos, destinados al logro de objetivos, donde se utilizan 
elementos de producción, se toman decisiones y asumen riesgos para 
producir bienes o servicios y obtener los correspondientes beneficios.
En resumen; las organizaciones poseen estas características:
- Fines específicos: justifican la existencia de las organizaciones. Son 
siempre sociales.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
44
- División del trabajo: se asignan diferentes tareas a distintas personas 
para así lograr metas.
- Distribución del poder: queda definido a quien hay que obedecer y por 
otro lado a quienes hay que dirigir, controlar, etc.
- Estructura: los niveles jerárquicos, las responsabilidades de cada área, 
los procedimientos a realizar, los métodos aplicados, etc. Fueron 
definidos intencionalmente, creando una estructura de relaciones y 
comunicaciones entre áreas, personas e inclusive con el ambiente.
- Presencia de uno o más centros de poder: En las organizaciones se 
distingue la existencia de muchos centros de poder; son subgrupos que 
conducen los esfuerzos de la organización y los hay con mucho poder o 
con escaso poder.
- Sustitución del personal: los miembros deberán cumplir con sus tareas,
de lo contrario las mismas tareas serán designadas a otra persona. Las 
organizaciones permanecer aunque los directivos, gerentes y 
trabajadores cambien.
- Ambiente: las organizaciones están en permanente contacto con el 
ambiente externo, de donde reciben las entradas y vuelcan las salidas o 
resultados.
 Para poder funcionar de la mejor manera, las organizaciones 
necesitan recursos de todo tipo:
- Recursos humanos: aporte de las personas que las fundan y 
trabajadores que realizan diferentes actividades.
- Recursos materiales:materias primas que han de salir de la 
organización transformadas en producto, o prestaciones de 
servicio.
- Recursos financieros: para todo lo que se haga se necesita dinero
que proviene de los inversores o de las ventas de productos.
- Recursos naturales y energéticos: tierra, agua, luz solar, y la 
energía en todas sus manifestaciones.
- Recursos intelectuales: ideas, conocimiento e información.
- Recursos tecnológicos: maquinarias, métodos y procedimientos 
para que los trabajos se realicen de la forma más eficiente posible.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
45
- Recursos intangibles: recursos que genera el intelecto del 
hombre y el avance científico y tecnológico que es clave para el 
desarrollo y la evolución de las organizaciones.
 Tipos de organizaciones:
- Según el origen de su capital: públicas, privadas o mixtas.
 - Organizaciones públicas: el capital para su creación o 
estatización es aportado por el Estado. Son creadas por el sistema 
político. Este tipo de organizaciones cubren actividades de 
producción que empresas privadas no cubren, porque el capital 
necesario para su explotación es muy importante, o por cuestión 
política, o económica, etc.
 - Organizaciones privadas: surgen como consecuencia de 
iniciativas de individuos o grupos. Quienes deciden crearlas 
arriesgan su aporte, tienen capital de riesgo.
 - Según su actividad básica: productivas, comerciales o de servicio.
 De las organizaciones:
- Fines: Razón de ser de la organización, justifica su existencia ante la
sociedad. Son siempre sociales. Definidos por niveles superiores, 
como por ejemplo, los directores, que tienen poder para adoptar 
decisiones más importantes dentro de la organización.
 Tipos de fines:
 - Fines establecidos, oficiales o estatutarios: son los que 
justificaron la creación de la organización.
 - Fines reales: a los cuales la organización destina sus esfuerzos 
y recursos.
 - Desplazamiento de fines: se produce cuando no hay 
coincidencia entre el fin real y el establecido.
 - Multiplicidad de fines: cuando la organización persigue varios 
fines a la vez.
 - Valores: Puntos normativos que mantienen los seres humanos de 
lo que es bueno y deseable, y de lo que no lo es.
Los valores sociales son creencias compartidas sobre metas y conductas
deseadas que sirven de normas para el comportamiento humano.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
46
Por lo tanto, los valores de la organización, están íntimamente 
relacionados con la cultura de la sociedad y la cultura organizacional.
- Kast y Rosenzweig decían que se deben considerar al menos cinco 
niveles de valores:
- Valores individuales.
- Valores de grupo.
- Valores organizacionales.
- Valores de quienes forman parte de ambiente de la actividad o de la 
rama productiva de la que forma parte la organización.
- Valores de la sociedad en general.
Están vinculados con la ética y la moral.
 Objetivos: son la expresión concreta de las condiciones futuras 
deseadas, que los individuos, grupos y organizaciones luchan por 
alcanzar.
Los objetivos tienen que ser:
- Cuantificables (medibles en tiempo y cantidad)
- Verificables (controlar si se cumplen o no)
- Viables (las organizaciones deben poder cumplirlos)
 Elementos o componentes de un objetivo:
- Atributo: es lo que queremos medir (ejemplo: ocupación de 
camas)
- Unidad de medida: kilos, metros, etc. Va a permitir el control.
- Escala y verificación o umbral: cantidad que queremos lograr.
- Horizonte temporal: Periodo de tiempo en el cual se debe lograr 
el objetivo.
- Factibilidad: el objetivo tiene que ser alcanzable, lógico.
Los objetivos siempre se orientan a los fines.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
47
 Metas: son objetivos de menor alcance, a más corto plazo y de 
menor complejidad. El logro de las metas va llevando al logro de 
los objetivos. Son pasos o etapas para algo más importante.
 Diferencia entre objetivo y meta: 
 Las metas tienen:
 - Menor horizonte temporal.
 - Menor escala de medida.
 - Están asociadas a los niveles operativos.
 Medición de los resultados:
- Eficacia: capacidad de la organización para alcanzar los objetivos.
- Eficiencia: ante una necesidad, hay que satisfacerla con la menor 
cantidad de recursos posibles.
Los administradores procuran ser eficaces y eficientes, es decir, 
intentar lograr los objetivos con el menor costo posible.
- Efectividad: implica lograr un efecto real.
 Visión y estrategia:
La visión es un futuro realista, atractivo y creíble para la organización 
hacia el que ésta se dirige. Cuando la gente comparte la visión, está 
conectada o vinculada por una aspiración común.
La estrategia transcurrirá en medio de limitaciones y restricciones de la 
misma organización y del ambiente. Tiene que ser realista. La estrategia
se manifestará a través de planes, programas, proyectos que deben 
ejecutarse y controlarse para evitar que se desvíen del objetivo.
 Ambiente organizacional: 
Constantemente las organizaciones están intercambiando recursos, 
materia prima, dinero, servicios, etc., con otras organizaciones. El 
intercambio con el medio ambiente se encuentra atenuado por límites 
que harán a la organización más cerrada o abierta. Los límites son 
permeables, se podrán filtrar desde insumos, productos, personas, etc.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
48
Todo lo que impacta en el día a día lo llamamos AMBIENTE ESPECÍFICO o 
INMEDIATO, mientras que lo que rodea a todas las organizaciones lo 
llamaremos AMBIENTE GENERAL O MEDIATO.
- El ambiente específico está compuesto por:
 - Los que compran o utilizan los productos o servicios.
 - Proveedores de materia prima, o de servicios.
 - Competidores.
 - Distribuidores.
 - El Estado nacional, provincial o municipal.
Estos componentes del ambiente específico tienen un alto impacto 
directo sobre la organización. Es específico porque es diferente para 
cada organización.
- Ambiente general o mediato: impacta en todas las organizaciones de 
forma relativamente equitativa. Está compuesto por los siguientes 
sistemas:
 - Socio-cultural.
 - Sistema legal.
 - Sistema económico.
 - Sistema tecnológico.
 - Sistema político.
 - Sistema demográfico.
 - Sistema sociológico.
 - Recursos naturales.
Las organizaciones captan información, la perciben, la analizan e 
interpretan. Quienes deciden lo hacen en función del ambiente 
percibido.
Los administradores desempeñan una función relativamente pasiva y 
dan respuesta por obligación. Este tipo de organizaciones se denominan 
REACTIVAS ya que actúan en respuesta al ambiente, intentan adaptarse 
cuando no tienen otra opción.
Resumen de Cs. Sociales y Medicina. Berenice Peralta. 
49
Los administradores responden a los cambios del ambiente 
desarrollando estrategias y adaptando las estructuras. Todo esto será 
más trabajo para los competidores ya que deberán ser ellos los que 
tienen que adaptarse. A estas organizaciones se las llama PROACTIVAS.
¿Cómo puede ser el ambiente de una organización?:
- Estable: produce pocos cambios.
- Incierto o dinámico: “turbulencia ambiental” son los cambios que se 
producen rápidamente en la sociedad, cultura, son avances; la 
organización debe responder a eso, adaptándose y modificando la 
estructura.
- Hostil: ambiente generado por los competidores.
 El proceso administrativo y sus etapas:
La administración es un proceso tendiente a lograr que las cosas se 
hagan por medio de personas que operan en grupos/áreas y que utilizan 
racionalmente los recursos para alcanzar objetivos. El proceso 
administrativo