MICROBIOLOGÍA final

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MICROBIOLOGÍA
JHAMILET MILENA GUTIERREZ VALERIANO
MICOSIS PROFUNDA
COCCIDIOMICOSIS
MORFOLOGÍA
La coccidioidomicosis es una enfermedad pulmonar o diseminada por vía hematógena causada por los hongos Coccidioides immitis y C. posadasii; en general, se manifiesta como una infección asintomática benigna o una infección respiratoria autolimitada.
INMUNIDAD
Las personas pueden contraer la coccidioidomicosis mediante la inhalación (aerosol) de esporas en polvo o suelo contaminado. No se contagian la enfermedad, de animales contaminados. Por lo común, los signos respiratorios son los más registrados.
PATOGENIA
Los artroconidios o esporas se adquieren por inhalación y proliferan en pulmones como esférulas. A los 5-7 días, inflamación que afecta a eosinófilos. La fiebre limita la diseminación. Como respuesta al restablecimiento puede desarrollarse inmunidad celular protectora de por vida.
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
Cuando el médico clínico considera la posibilidad de la coccidioidomicosis, el diagnóstico de laboratorio se confirma de tres maneras: Identificar las esferas (EF, Figura 1) por examen microscópico directo del exudado, el pus aspirado de un absceso frío, la muestra obtenida por lavado bronquial o por endoscopia.
TRATAMIENTO 
En general, el tratamiento consiste en tomar fluconazol u otro tipo de antimicótico durante 3 a 6 meses. No existen medicamentos de venta sin receta médica para tratar la fiebre del valle. Si tiene fiebre del valle, debe consultar a su proveedor de atención médica para saber si necesita tratamiento.
PREVENCIÓN
Es muy difícil evitar respirar el hongo Coccidioides en las zonas donde este hongo es común en el medioambiente. Las personas que viven en esas áreas pueden tratar de evitar estar en lugares con polvo lo más que puedan.
HISTOPLASMOSIS
MORFOLOGÍA
Histoplasma es un hongo dimórfico térmico, con crecimiento filamentoso o micelial en su estado saprófito en el suelo, y con crecimiento levaduriforme o esferular a 37ºC al parasitar a humanos o animales.
INMUNIDAD
La respuesta inmune en la histoplasmosis es determi nante de la presentación clínica de la infección, así como de su evolución y reactivación. Conocer el papel de la respuesta inmune celular e innata en esta patología es indispensable para entender la enfermedad.
PATOGENIA
Histoplasma capsulatum que a menudo se cronifica y suele desarrollarse tras una infección primaria asintomática. Los síntomas corresponden a los de la neumonía o de una enfermedad crónica inespecífica.
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
El diagnóstico de laboratorio de la histoplasmosis se basa en técnicas de cultivo, microscopía y la detección de antígenos y anticuerpos. La reacción en cadena de la polimerasa (PCR) resulta un método molecular muy rápido, sensible y eficaz para su detección a partir de materiales clínicos directamente.
TRATAMIENTO 
El principal tratamiento para la histoplasmosis son los fármacos antimicóticos (contra hongos). Es posible que los antimicóticos deban administrarse a través de una vena, según la forma o etapa de la enfermedad. Algunos de estos medicamentos pueden tener efectos secundarios.
PREVENCIÓN
Resulta difícil prevenir la exposición al hongo que causa la histoplasmosis, sobre todo en zonas en las que la enfermedad está generalizada. Pero tomar las siguientes medidas puede ayudarte a reducir el riesgo de infección:
· Evitar la exposición. Evita proyectos y actividades que puedan exponerte al hongo, como la exploración de cuevas y la cría de aves, como palomas o gallinas.
· Rociar las superficies contaminadas. Antes de excavar o trabajar en una zona que pueda albergar el hongo de la histoplasmosis, rocíala bien con agua. Esta acción puede ayudar a evitar la liberación de las esporas en el aire. Rociar con agua los corrales y los galpones de gallinas antes de limpiarlos también puede reducir el riesgo de contraer la infección.
· Usar una mascarilla respiratoria. Consulta con el National Institute for Occupational Safety and Health (Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional) para determinar qué tipo de mascarilla te brindará protección para tu nivel de exposición.
BLASTOMICOSIS
MORFOLOGÍA
Blastomyces es un hongo filamentoso hialino perteneciente al filo Ascomycota. Presenta un crecimiento dimórfico dependiente de la temperatura, a los 25°C crece como hongo saprófito filamentoso y a los 37ºC crece como levadura parásita del hombre y de los animales.
INMUNIDAD
La blastomicosis es una infección piogranulomatosa sistémica que afecta principalmente a los pulmones y que se origina por la inhalación de los conidios de Blastomyces dermatitidis. La blastomicosis pulmonar varía desde una infección asintomática hasta una neumonía aguda o crónica.
PATOGENIA
La blastomicosis norteamericana es una infección sistémica causada por el hongo Blastomyces dermatitidis, un hongo dimórfico que infecta principalmente los pulmones, sin embargo, puede presentar una variedad de manifestaciones clínicas pulmonares y extrapulmonares.
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
El médico establece el diagnóstico de blastomicosis enviando al laboratorio una muestra de esputo o de tejido infectado para su examen al microscopio y su cultivo. Se realiza una radiografía de tórax para comprobar si existen signos de infección de los pulmones.
TRATAMIENTO
Si es grave, la blastomicosis se trata con anfotericina B intravenosa. Si la blastomicosis es de leve a moderada, se administra itraconazol por vía oral. Con tratamiento, las personas afectadas empiezan a sentirse mejor con bastante rapidez, pero los fármacos deben continuarse de 6 a 12 meses.
 PREVENCIÓN
La mejor manera de evitar esta enfermedad es no viajar a aquellas zonas en las que se producen con frecuencia casos de blastomicosis. Y cuando se está en estas áreas hay que evitar moverse por lugares con suelos húmedos y árboles y hojas en descomposición.
PARACOCCIDIOMICOSIS
MORFOLOGÍA
Paracoccidioides brasiliensis es un hongo filamentoso o micelial perteneciente al filo Ascomycota. Presenta un crecimiento dimórfico dependiente de la temperatura. Crece como hongo saprofito filamentoso en el suelo y en cultivo a 18ºC-23°C y como levadura parásita en los tejidos del hospedador y en cultivo a 37°C.
INMUNIDAD
La enfermedad se adquiere por la inhalación de las esporas que se encuentran en el medio ambiente, por lo cual se localiza principalmente en el aparato respiratorio, produciendo enfermedad pulmonar primaria, a menudo asintomática, o puede diseminarse a la mucosa nasofaríngea y ganglios linfáticos.
PATOGENIA
La paracoccidioidomicosis es una infección producida por el hongo P. brasiliensis, se trata de una micosis profunda, muy grave, que puede compro-meter múltiples órganos internos y causar la muerte del paciente.
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
Los hallazgos sugieren el diagnóstico de paracoccidioidomicosis. El cultivo permite confirmarlo, aunque la observación de levaduras grandes (con frecuencia > 15 micrómetros) con gemación múltiple característica (timón de barco) representa una evidencia presuntiva que sugiere firmemente la infección.
TRATAMIENTO 
El antimicótico itraconazol, administrado por vía oral, es el tratamiento de elección para la paracoccidioidomicosis. La combinación trimetoprima/sulfametoxazol es una alternativa, pero debe tomarse durante mucho más tiempo (por ejemplo, hasta 5 años) que el itraconazol (por ejemplo, durante 6 a 12 meses).
PREVENCIÓN
Al ser una enfermedad adquirida por un hongo en un habitad determinado el cual actúa a temperaturas específicas no es posible cambiar las condiciones ambientales para evitar la propagación y adquisición del agente patogeno.