69)CLASE 20 MALTRATO INFANTIL 06-10-21

Vista previa del material en texto

DESARROLLO PSICO-SOCIAL DEL NIÑO
Dra. Gloria Motta Caballero.
Uninter. – PJC.
DESARROLLO PSICO-SOCIAL DEL NIÑO.
Necesidades básicas.
Emocionales
Físicas
Sociales
Cognitivas
Seguridad
DESARROLLO PSICO-SOCIAL DEL NIÑO.
Las acciones están enfocadas en aspectos como
Reevaluación de la CRIANZA INFANTIL
PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DEL MALTRATO EN LA NIÑEZ
Reevaluación de la crianza infantil.
El castigo corporal está ampliamente aceptado en muchos países para lograr
la disciplina. Sólo 16 países prohíben su uso en el hogar (OMS).
Aunque algunos pediatras creen que los azotes son aceptables en condiciones
limitadas, casi todos opinan que es preferible utilizar métodos más constructivos
para lograr las disciplinas.
DESARROLLO PSICO-SOCIAL DEL NIÑO.
Si los progenitores utilizan el método punitivo del castigo corporal deberían
Limitarse a hacerlo en las nalgas.
Hacerlo por encima de la ropa.
Nunca golpear la cabeza ni el cuello.
Evitar la utilización de objetos distintos a la mano (mayor riesgo de lesión grave)
Maltrato en la niñez.
MALTRATO EN LA NIÑEZ.
Definición.
	Es cualquier acto u omisión por parte de un progenitor o cuidador que termina en un fallecimiento, daño físico o emocional grave, Abuso o explotación sexual.
El maltrato en la niñez causa repercusiones en la salud física y psíquica que perduran toda la vida.
MALTRATO EN LA NIÑEZ.
Maltrato físico incluye agresiones a través de 
Zarandeos (en portugués chocalhar)
Golpes
Quemaduras
Mordeduras
Castigos corporales severas 
Maltrato psiquico
Agresión verbal
Humillación
Actos que asustan o aterrorizan al niño
MALTRATO EN LA NIÑEZ.
EPIDEMIOLOGíA
Es un problema de Salud Pública 
en todo el mundo.
Más del 80% de los niños sufren castigos físicos en sus hogares.
Un 30% sufre castigos físicos graves.
De los traumatismos observados en los servicios de urgencias, el 10% no son accidentales sino provocados.
El profesional médico debe estar en conocimiento de los
FACTORES DE RIESGO más allá de la atención física.
MALTRATO EN LA NIÑEZ.
EPIDEMIOLOGÍA. FACTORES DE RIESGO
Fenómeno Multifactorial
“Ningún factor de riesgo puede explicar por sí solo el por qué, para comprender a fondo el fenómeno del maltrato infantil hay que analizar la compleja interacción entre diversos factores y a distintos niveles”
INDIVIDUAL
RELACIÓN
COMUNIDAD
SOCIEDAD
MALTRATO EN LA NIÑEZ.
EPIDEMIOLOGíA. FACTORES DE RIESGO
CUIDADOR
Dificultad para el vínculo
Maltratado en la infancia
Mala comprensión del desarrollo
Expectativas irreales sobre el comportamiento
Enfermedad física o mental 
Mal control de la ira o enojo 
Aislamiento
Alcohol / Drogas 
Dificultades económicas
NIÑO
Edad (inferior a 4 años, adolescencia)
No deseado o que no cumple expectativas
(sexo, aspecto, temperamento, enf. congénita)
Necesidad de mayor atención (prematurez, discapacidad, enfermedad crónica, enfermedad mental)
Llanto persistente
Anomalía física 
Hiperactividad 
INDIVIDUAL
MALTRATO EN LA NIÑEZ.
RELACIONALES
Vínculo frustrante o inexistente
Ruptura familiar
Violencia conyugal o hacia otro miembro de la familia
EPIDEMIOLOGíA. FACTORES DE RIESGO
MALTRATO EN LA NIÑEZ.
COMUNITARIOS
Alto nivel de desempleo
Pobreza
Desigualdad social / de género
Insuficiencia o inexistencia del hogar 
Tolerancia a la violencia
Ausencia de servicios sociales de apoyo 
Fácil acceso al alcohol
Fácil acceso a drogas
EPIDEMIOLOGíA. FACTORES DE RIESGO
MALTRATO EN LA NIÑEZ.
SOCIALES
Normas culturales y sociales que promueven el castigo físico u otras formas de violencia.
Políticas sociales, económicas, sanitarias y educativas que fomentan la desigualdad.
Existencia de pornografía, prostitución y trabajo infantil.
EPIDEMIOLOGíA. FACTORES DE RIESGO
MALTRATO EN LA NIÑEZ.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Signos y Síntomas físicos:
Quemaduras (directamente al foco de calor)
Escaldaduras (quemaduras por agua hirviendo)
Contusiones (golpes), heridas, hematomas.
Mordeduras y desgarros de piel
Lesiones oculares: desprendimiento de retina, dislocación del cristalino, etc.
Lesiones auditivas (roturas timpánicas)
Lesiones abdominales
Fracturas óseas: extremidades, columna vertebral, huesos de la nariz, cráneo, costillas
Intoxicación: administración por parte de los padres de medicamentos inapropiadas para niños que perjudican su salud o bienestar.
Violencia machista: golpes y contusiones por extensión, o en defensa, de la agresión a la madre
MALTRATO EN LA NIÑEZ.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Signos y Síntomas físicos:
Síndrome del niño zarandeado (portugués: chocalhado): 
Cuando tras un lloro intenso o situación de estrés incontrolado, la persona cuidadora del menor le levanta y le agita hacia delante y a hacia atrás para que se calle o tranquilice. Este movimiento brusco puede provocar un golpe del cerebro contra las paredes del cráneo produciendo hemorragias que pueden producir ceguera total o parcial, retraso mental, e incluso llevar al bebé a la muerte.
MALTRATO EN LA NIÑEZ.
Entendemos por maltrato psicológico o emocional, cualquier hecho que desvalorice la autoestima del niño o la iniciativa infantil de relación con los miembros de la familia.
MALTRATO EMOCIONAL
Signos y Síntomas:
Rechazo verbal.
Insultos y menosprecios.
Desvalorización personal repetida.
Intimidación y amenazas.
Humillaciones personales, en público y de manera privada.
Discriminación con respecto a otros miembros de la familia.
Críticas repetidas a la persona.
Exigencias superiores a las propias de la edad o a sus capacidades.
Exposición y contemplación de daños, insultos, maltrato o vejaciones hacia su madre, aunque él no lo padezca directamente.
MALTRATO EN LA NIÑEZ.
MANEJO DEL NIÑO MALTRATADO.
Hay que tratar cualquier problema médico.
Debe garantizarse la seguridad del niño junto con las Instituciones de protección al menor (fiscalía, juzgados, Consejos por los Derechos del Niño (CODENI) de los municipios); éste elemento es prioritario.
El maltrato a menudo requiere una intervención a largo plazo con apoyo y monitorización continuas.
MALTRATO EN LA NIÑEZ.
El maltrato infantil suele causar unas secuelas significativas médicas, psiquiátricas y sociales a corto y largo plazo.
Los niños que han sufrido maltrato físico tienen un riesgo de presentar trastornos de conducta, comportamiento agresivo, reducción del funcionamiento cognitivo y mal rendimiento escolar.
El maltrato se asocia a un mayor riesgo de presentar en la edad adulta conductas de alto riesgo y problemas físicos y psiquiátricos.
Los niños maltratados tiene un riesgo de convertirse en progenitores maltratadores. 
Cuanto más precoz es la intervención, mejores son los beneficios.
CONSECUENCIAS
MALTRATO EN LA NIÑEZ.
PREVENCIÓN.
Convertir la prevención en el elemento central de la asistencia.
El tamizaje de los principales FACTORES DE RIESGO psicosocial para el maltrato ayuda a resolver los problemas identificados frecuentemente mediante la derivación a otros servicios. 
Programar consultas mas frecuentes para ofrecer ayuda y asesoramiento a la vez que se monitoriza la situación. 
Incentivar programas que aumenten las capacidades de las familias para cuidar de sus hijos de forma adecuada.
MUCHAS GRACIAS!