Microbiologia I

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NOMBRES DE LOS INTEGRANTES 
1. 
 
INSTRUCCIONES 
· EL TRABAJO ES EN GRUPO DE HASTA 10 PERSONAS DISCUTAN SOBRE CADA PREGUNTA Y ELABOREN RESPUESTAS SUCINTAS Y COMPLETAS. 
· CADA UNO DE LOS INTEGRANTES DEBE CARGAR EL TRABAJO EN SU PLATAFORMA 
· DISCUTAN SOBRE LAS PREGUNTAS MIS QUERIDOS Y 
DESARROLLEN UNA RESPUESTA O PENSAMIENTO EN GRUPO 
· EL LIBRO ES FUENTE DE CONOCIMIENTO 
· NO INSULTEN A MI INTELIGENCIA, COPIADO Y PEGADO NO ES RESPONDER ES PLAGIO 
· PONGAN EL NOMBRE DE LOS INTEGRANTES EN EL COMIENZO DEL TRABAJO EN EL LOCAL INDICADO 
· EL TRABAJO TIENE UN VALOR DE 10 PUNTOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1. Paciente de 09 años de edad llega al centro médico con fuertes dolores de cabeza, fiebre, reclamando bastante de dolor de garganta, proveniente de una zona más pobre de la ciudad, rendimiento escolar adecuado y relación social estable, el medico inicia la intervención medicamentosa con amoxicilina e ibuprofeno, donde el paciente presento gran mejora con el transcurrir de los días, en el 18 día vuelve al centro médico relatando estar con dolores en las rodillas, en el abdomen, codos, tobillos y muñecas, dos días después el paciente percibe una falta de aliento y fuerte dolor en el pecho, luego después de realizar unos exámenes evaluativos, fue percibido que el paciente padecía de “fiebre reumática” 
Sobre el siguiente caso clínico podemos decir que el agente biológico es. 
Streptococcus Pyogenes 
 
2. Paciente del sexo femenino de 12 años llega al centro médico indicando estar con la piel muy sensible a algunos días, presenta fiebre, ampollas, piel adolorida, un eritema que se propaga cada vez más y positivo para el signo de Nikolsky. El signo de Nikolsky es un hallazgo cutáneo en el cual las capas superiores de la piel se desprenden de las capas inferiores cuando se frotan, el medico puede usar el borrador de un lápiz o un dedo para evaluar el signo de Nikolski. La piel se halla hacia un lado haciendo presión con fuerza en la superficie, o rotando el borrador de un lado para otro. 
Si el resultado del examen es positivo, la capa superior muy delgada de la piel se desprenderá, dejando la piel rosada y húmeda y, por lo general, muy sensible. 
Sobre el texto anterior, cual posible M.O puede causar tal signo y por que? 
S. áureo, por la aparición de eritema difuso y fiebre, típico de shock tóxico y síndrome de piel escaldada, y formación de vesículas cutáneas. 
 
3.Paciente de 08 años de edad llega al centro médico con fuertes dolores de cabeza, fiebre, reclamando bastante de dolor de garganta y dificultad en la deglución, proveniente de una zona urbana de la ciudad, rendimiento escolar adecuado y relación social estable, el medico inicia la intervención medicamentosa con amoxicilina e ibuprofeno, donde el paciente presento gran mejora con el transcurrir de los días, 25 días después vuelve al centro médico donde la madre relata un cambio en el color de la orina, de amarillo a un marrón, y bastante espumosa, haciendo un rápido examen de 
orina notamos hematuria y proteinuria, causa Glomuronefritis Sobre el 
siguiente caso clínico podemos decir que el agente biológico es. 
Streptococcus Pyogenes 
4. Paciente del sexo masculino con edad de 39 años llega al centro médico relatando estar sintiendo fuertes dolores abdominales, constantemente vomitando, diarrea, y visión turba dos días después presenta disfagia (dificultad de deglutir) y miastenia (debilidad y cansancio en los músculos voluntarios) y dificultad para respirar el paciente relata que a algunos días estaba saboreando una deliciosa conserva de palmito, salchichas y queso. 
Durante un examen neurológico el paciente sufre con una apnea y se constata una cuantidad muy alta de toxina proveniente de un M.O 
Sobre el texto anterior, señale el posible M.O que puede causar un cuadro clínico 
Clostridium botulinum, que libera la toxina botulínica 
5. Paciente de 22 años de edad llega al centro médico con fuertes dolores de cabeza, fiebre, bastante irritabilidad, foto sensibilidad y audio sensible, proveniente de zona rural, en pocas horas presenta calambres y trismo, sin ninguna herida en la piel o, punción o laceración, presenta un cuadro clínico de fuertes espasmos musculares donde arquean a los músculos axiales de la columna vertebral Clostridium tetani 
 
6. Sobre las Escherichia coli, cite las características correctas de 4 de ellas 
 
Nombre: entero toxigénica Produce toxina: toxina lábil al calor 
Tipo de Diarrea: diarrea dos viajantes 
 
Nombre: entero patogénica Produce toxina: toxina termoestable 
Tipo de Diarrea: diarrea infantil 
 
Nombre: entero agregativa Produce toxina: no secreta 
Tipo de Diarrea: diarrea infantil 
 
Nombre: entero hemorrágica Produce toxina: toxina de shiga y verotoxina Tipo de Diarrea: diarrea acuosa 
7. Un señor de 87 años llega al hospital con todos los dedos del pie derecho morados y presentando un hinchazón bastante avanzado, el paciente relata que es diabético y en un rápido examen identificamos que la misma esta descontrolada, realizando la colecta para identificación del foco de la infección se obtuvo un resultado positivo para la infección por Clostridium perfringens el equipo multidisciplinar rápidamente interviene para evitar que el proceso gaseoso se expanda y poder salvar parte del pie del paciente. Realizando una intervención rápida logramos evitar una amputación mucho mayor, cabe ahora descubrir como la infección se inició. 
El paciente relata que mantiene una rutina normal sin muchos esfuerzos, su hijo mayor relata que a unas semanas su padre empezó a presentar unas descamaciones en la región de los pies que rápidamente avanzaron para unas grietas que expelían un líquido incolor e inodor y en una evaluación rápida constatamos que la infección se inicio allí. 
Sabiendo muy bien que el C. perfringens no posee la capacidad de invasión del tegumento que el mismo necesita ser inoculado responda. 
A. Que infección preliminar pudo haber favorecido para el surgimiento del agente causador de la gangrena gaseosa 
B. Probablemente el individuo primero contrajo una infección fúngica que causó las grietas al postular la invasión de bacterias C. perfringens 
C. Cuales son los otros grupos de riesgo? Inmunodeprimidos junto a los ancianos y diabéticos están en un riesgo mayor. 
8.Paciente de 5 años es trasladado al centro médico para una evaluación de su situación, los padres están preocupados porque cada vez que el entra en su habitación sufre falta de aire y mal estar, ademas de presentar una elevada hipersecreción en las vías aéreas superiores, el medico inicia su semiología para identificar la causa de este proceso y llega a la conclusión que el niño está constantemente en proceso anafiláctico 
Sobre el tema anterior responda 
Cual el diagnostico 
Se hace clínicamente. En este caso, el choque anafiláctico se evidencia por la falta de aliento, que caracteriza la disnea, además del malestar, y por la rinorreia, caracterizada por la secreción de las vías respiratorias superiores. Que está ocurriendo con el organismo del niño para que presente este cuadro Este paciente entró en contacto posiblemente con algún antígeno que activó los anticuerpos del IgE; este anticuerpo, a su vez, activó las células inflamatorias, como los mastocitos y el eosinófilo, que indujeron la inflamación, y en consecuencia, al proceso anafiláctico. Cual el posible M.O 
Es posiblemente una micobacteria de la tuberculosis, puesto que esta bacteria puede causar hipersensibilidad al cuerpo, y un choque anafiláctico como resultado. 
9.En la ciudad de Pedro Juan Caballero un padre llega bastante inquieto con su niño acunado en los brazos, el padre relata que el niño estaba jugando en el patio donde sufrió una caída y las lesiones no presentan pronostico benigno, el padre demuestra al médico una lesión bastante inflamada con bastante sangre en un interior, el medico rápidamenteinicia el drenaje de la lesión extrayendo un líquido viscoso color marrón con un olor bastante fuerte a sangre. El medico analiza los resultados e inicia el tratamiento con itraconazol y el mismo resulta bastante efectivo 
A. Cual el Diagnostico El niño estás con una micetoma, infección que causa lesiones en la piel del paciente 
 
B. Que probable M.O está causando este cuadro? Fungo Madurella 
 
C. Como el Paciente pudo haber adquirido esta infección El microorganismo se puede encontrar en el suelo y cuando se lesionó cuando cayó al suelo el paciente se infectó. 
 
D. 10.Complete 
A. Esta infección afecta a individuos inmunocomprometidos en 100% de las situaciones AIDS 
B. Las heces de murciélagos pueden trasmitir este M.O Histoplasma capsulatum 
C. Esta infección su principal vector son las heces de palomas Cryptococccus neoformans y Cryptococcus gatti 
D. La cromoblastomicosis tiene como principal complicación la Fonseca pedrosoi 
E. Pacientes que padecen de leucemia hacen parte del grupo de riesgo de este M.O 
S. aureus 
F. Las lesiones en coliflor son una evolución de la infección por este M.O Papiloma virus humano (HPV) 
G. El neurotropismo es su principal característica Clostridium tetani 
H. Hace parte de nuestra microbiota S. epidermis e cândida spp. Presentes na pele; enterococos e enterobactérias Gram (-) presentes no intestino, lactobacillus presentes na vagina 
I. Presente en infecciones nosocomiales Staphylococcus aureus 
J. El filtro E.P.A es utilizado para su contención Tuberculose y Hepatite A, B y C, Influenza H1N1 y aspergillus 
K. Causa fistulas que contienen mucha sangre en su interior Madurella mycetomatis (micetoma) 
L. Puede llevar a una elefantiasis streptococcus pyogens, causador de erisipela 
 
11.Joven del sexo masculino llega al centro médico relatando estar sintiendo algunos incomodos en la región intestinal, relata mantener una dieta equilibrada, no tener antecedentes de etilismo y estar gozando de plena salud. Algunas horas después de la consulta presento fiebre elevada, un dolor abdominal agudo y diarrea acuosa que le pareció que tenía la presencia de sangre, el medico mando realizar un imunoensayo donde identifico la presencia de hemolisinas alfa y beta, como relato el mismo dice que comió una rica ensalada de lechuga romana 
Cual es el M.O? Estafilococos Aureus 
 
12.Individuo del sexo femenino llega al centro médico presentando fiebre, dolor de cabeza e inflamación en los ganglios mesentéricos, los ganglios presentan fiebre elevada y supuración. La señorita relata que a pocos días llego de un viaje a turismo a la región de Manchuria y que probablemente su enfermedad será oriunda de la región. 
La información de la señorita parece correcta en vista que existen varias enfermedades que son adquiridas en viajes. 
 
Cual es el M.O que mas se adecua a la situación? La Yersinia pestis 
 
Cuales son las posibles complicaciones? Puede ocasionar sepse, neumonía, linfadenopatia, fiebre alta y óbito 
 
Cual es la morfología del M.O? Es una bacteria, forma de bacilo, inmóvil, Gram 
(-) y presenta una cápsula 
 
13.Dra Maria acudió al centro médico presentando fuertes cólicas intestinales, fiebre graduada, aproximadamente 38 grados , deposiciones mucosas con una frecuencia de 5 a 8 veces al día presento náuseas y vómitos dos veces también. 
Describa las características del M.O 
Bacilos Gram(-), flagelados, anaerobios e son de la familia enterobacteriaceae 
14.Individuo del sexo masculino con 36 años de edad llega al centro médico presentando fuertes dolores de cabeza y diarrea acuosa que evoluciona para un cuadro mucopiosanguinolento, el individuo relata sufrir con contracciones involuntarias de la región anal, además de estar padeciendo de proctalgia que lo lleva a quedarse muy nervioso, reclama también de estar sufriendo con pujos en las últimas 24 horas . 1,5 puntos 
Cuál es el M.O? Escherichia coli entero hemorrágica 
 
Como se llama la toxina? Toxina shiga 
 
 
Otro síntoma que el individuo pueda presentar? Síndrome hemolítico urémico (ECEH) 
 
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL PARAGUAY 
 
 
 
 
 
GRADUACIÓN EN MEDICINA 
TERCER SEMESTRE 
DISCIPLINA DE MICROBIOLOGIA I 
 
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15. Que es el Candida auris? Un hongo multirresistente, resistente a los diversos y más potentes antifúngicos dificulta la lucha contra el microorganismo y le hace ganar fama precisamente porque es peligroso y muy fuerte.