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Riñones y Ureteres

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Riñones y Ureteres
Los riñones están ubicados en el espacio retroperitoneal, a nivel de las vértebras T12-L3 y tienen forma de poroto con dos polos (uno superior y otro inferior), y dos bordes (uno medial y otro lateral). En el polo superior de cada riñón, se encuentra la glándula suprarrenal. El borde medial está compuesto por el hilio del riñón, el cual es el punto de entrada y salida de su vascularización e inervación (arteria y vena renal, y el plexo renal), donde también se encuentra el uréter. Está aplicado por detrás al diafragma y al psoas, detrás del peritoneo parietal superior.
La vena renal es el vaso más superior que sale del riñón, inmediatamente inferior a esta se encuentra la arteria renal que al contrario ingresa al riñón. El uréter es la estructura que se encuentra más inferior de los tres. La orientación del riñón, de anterior a posterior, continúa con la misma organización: vena renal, arteria renal y uréter.
La estructura interna del riñón (parénquima), está constituida por la corteza renal externa y la médula renal interna, la cual se caracteriza por la presencia de pirámides renales. Estas pirámides, se encuentran separadas por extensiones de la corteza renal conocidas como columnas renales. Los ápices de las pirámides renales se disponen medialmente hacia el seno renal donde se abren en cálices renales menores que se unen para formar un cáliz mayor. Generalmente, existen dos o tres cálices mayores en cada riñón (superior, medio e inferior), los que se unen para conformar la pelvis renal, la cual emite un solo uréter que sale del riñón a través del hilio.
Los riñones son el principal emuntorio de agua y sales del organismo, función vital que mantiene el equilibrio del medio interno (homeostasis). Cada riñon mide unos nueve centrimetros de altura, seis de ancho y tres de espesos, u pesa unos trescientos gramos. Apoyado sobre el psoas, su eje mayos sigue la direccion de ese musculo, oblicuo hacia abajo y afuera. 
Cara anterior: Convexa, está en relacion por delante a través de las fascias de coalescencia y el peritoneo parietal posterior con los óganos digestivos de la región abdominal superior. (relaciones que son diferentes a la derecha y a la izquierda).
· Anterior derecha: coresponde de arriba abajo a la cara posterior del hígado, del bulbo duodenal, de la mitad externa de la segunda porcion del duodeno y del angulo hepático del colon. Su polo inferior se relaciona con las asas delgadas. (Desplazado por el hígado , está mas abajo que el riñon izquierdo)
· Anterior izquierda: Está cruzada en su parte media por el cuerpo y la cola del pancreas, con los vasos esplenicos en su borde superior y el mesocolon transverso a lo largo de su borde inferior, detrás del periotoneo posterior de la transcavidad de los epiplones, y portanto detrás del cuerpo del estómago. Su mitad externa superior se apoya en el bazo, y el ángulo esplenico del colon deja al polo inferior en el extremo superior izquierdo del campo mesenterocólico izquierdo, en relación con las asas delgadas.
Cara Posterior: Tambien convexa, apoya sobre el diafragma por arriba, contra el psoas y el cuadrado de los lomos. Está en relacion con el seno pleural costo-diafragmatico y la base pulmonar, luego con la duodecima costilla y el ultimo espacio intercostal.
Borde externo: regularmente convexo, corresponde a la izquierda al bazo em su mitad superior, y al angulo hepatco y el colon descentente en su mitad inferior. Y al higado, vesicula, al angulo hepatico y al colon ascendente a la derecha.
Borde interno: Convexo en su tercio superior donde apoya la suprarrenal, convexo en el tercio inferior y concavo en el tercio medio, forma la escotadura rectangular del seno. Corresponde al hilio. 
· El Hilio derecho, mas bajo que el izquierdo, esta entre las apofisis tranversas de L1 e L2, i el izquierdo en el vertice de la apofisis tranversa de L1

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