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Caso clinico 1 endocrino

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Sistema Endocrino
Caso Clínico 1
Paciente de 25 años de edad, sexo femenino, estudiante que consulta por amenorrea de 3 meses de evolución, sin otros síntomas asociados, antecedentes heredofamiliares negativos, no presenta ingesta de medicamentos, antecedentes patológicos y tóxicos negativos, nulípara, menarca a los 13 años, ciclo anteriores de 29/4, usa método anticonceptivo de barrera, refiere situación de stress por conflicto familiar y sedentarismo. Examen físico: signos vitales dentro de parámetros normales, presenta un IMC de 35, perímetro abdominal de 94 cm, de distribución ginecoide, aumento del crecimiento del vello a nivel de la línea alba (escala de Ferriman y Gallwey con un puntaje menor de 8), leve hiperpigmentación a nivel de axilas con acrocordones aislados. La exploración de tiroides sin alteraciones, examen de mamas secreción lactescente provocada de ambas mamas, genitales externos sin alteraciones. Resto del examen físico sin otras alteraciones.
Estudios complementarios
Glucemia en ayunas 112 mg/dl (VN menor de 110 mg/ dl según la Sociedad Argentina de Diabetes).
Triglicéridos (TG) 190 mg/dl (VN hasta 150 mg/dl).
HDL-colesterol 35 UI (VN mayor de 50 en la mujer y mayor de 40 en el hombre).
Índice TG/HDL de 5,42 (mayor de 4 marcador de insulinoresistencia-IR).
Perfil tiroideo sin alteraciones.
Función renal y hepatograma sin alteraciones.
Subunidad beta GCH (gonadotrofina coriónica humana) negativa, 
Gonadotrofinas (FSH y LH) y ecografía ginecológica sin alteraciones.
PRL 53 ng/dl. (VN menor de 25 ng/dl en la mujer y menor de 20 mg/dl en el hombre).
Actividad
Realizar la lectura minuciosa y compresiva del caso clínico con la interpretación de los distintos síntomas y signos en asociación a sus antecedentes, hallazgos al examen físico y estudios complementarios, con el ejercicio diagnostico individual, para la integración de los conocimientos incorporados y su aplicación a la práctica clínica. 
Posteriormente se dará a conocer la discusión del caso.

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