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INTOXICACIÓN POR BARBITURICOS Equipo 5 ¿Qué son los barbitúricos? Los barbitúricos son depresores no selectivos del sistema nervioso central (SNC) producen efectos que oscilan entre la sedación con reducción de la ansiedad y el fallecimiento por depresión respiratoria e insuficiencia cardiovascular Derivan del ácido barbitúrico, compuesto orgánico Son muy peligrosos ya que no existe un tratamiento eficaz para revertir una sobredosis de barbitúricos ENFOQUE BIOQUÍMICO Los barbitúricos provocan un alto grado de tolerancia y dependencia ya que producen una intensa inducción de la síntesis de las enzimas de conjugación y del citocromo p450 lo que aumenta la velocidad de la degradación metabólica de otros fármacos y otras sustancias como vitaminas K y D. DIAGNÓSTICO Se realizan exámenes de rutina, entre los cuales están Exámenes toxicológicos de orina y suero Gasometría Arterial Exámenes de sangre adicionales Los barbitúricos producen neurotoxicidad debido a un aumento de la entrada de calcio en la neurona. Los barbitúricos despolarizan la membrana mitocondrial a través de dos mecanismos: Secobarbital, amobarbital y amytal inhiben el complejo 1 de la cadena transportadora de electrones. Tiamylal y tiopental podrían tener un efecto de desacoplamiento sobre la fosforilación oxidativa. Esta inhibición conlleva a una reducción en la síntesis de ATP la cual a su vez potencia la apertura de los canales de calcio asociados al receptor NMDA.
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