Choice TP2 Sangre

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Choice TP2 Sangre: Metabolismo del Hierro, Ácido Fólico y Cobalamina 
 
1) La principal fuente de hierro para la 
eritropoyesis proviene de: 
 
a) La ingesta del hierro aportado por vegetales 
como lentejas y legumbres. 
b) El sistema retículo endotelial por ser el 
sistema que destruye los eritrocitos 
senescentes. 
c) La ingesta de hierro hemo en carnes, ya que 
se absorbe con mayor facilidad. 
d) Del metabolismo de la mioglobina. 
 
2) El hierro se absorbe mejor cuando: 
 
a) Esta unido a grupos hemo. 
b) Esta en estado férrico. 
c) Se asocia a fitatos. 
d) Se consumen antiácidos concomitantemente. 
 
3) Marque la opción incorrecta sobre el 
metabolismo del hierro: 
 
a) La hepcidina sintetizada en el hígado 
disminuye la absorción de hierro a nivel 
gastrointestinal. 
b) En la hemocromatosis, los depósitos de hierro 
en el páncreas pueden causar diabetes 
mellitus. 
c) En estados de sobrecarga, la hepcidina puede 
estimular la excreción urinaria de hierro. 
d) En el estado de deficiencia de hierro, 
disminuyen los valores plasmáticos de 
ferritina. 
 
4) Con respecto a la ferropenia: 
 
a) Las mujeres fértiles, los lactantes y los 
hombres adultos son los tres grupos 
poblacionales en mayor riesgo de sufrirla. 
b) La anemia ferropénica se diagnostica 
mediante la medición del hematocrito. 
c) Siempre causa anemia microcítica e 
hipocrómica. 
d) Puede aumentar los niveles plasmáticos de 
transferrina mientras que reduce los de 
ferritina. 
 
5) La Vitamina B12: 
 
a) Se absorbe fácilmente cuando esta unida a la 
proteína R. 
b) Tiene su absorción entorpecida en la gastritis 
atrófica debido a la disminución de la 
secreción de ácido clorhídrico. 
c) Se absorbe principalmente en el intestino 
proximal, mediante un sistema de absorción 
mediada por receptor, mediada por el factor 
intrínseco. 
d) Su absorción se puede ver afectada en la 
insuficiencia pancreática. 
 
6) El ácido fólico y la vitamina B12: 
 
a) Son esenciales para mantener la salud de los 
componentes figurados de la sangre y de los 
epitelios. 
b) No participan en la síntesis de metionina a 
partir de homocisteína. 
c) Son esenciales para la conversión de dTMP en 
dUMP, facilitando la síntesis de ADN. 
d) Su principal fuente es la recirculación 
enterohepática. 
 
7) Con respecto a la absorción de ácido fólico: 
 
a) Se lleva a cabo principalmente en el íleon 
distal. 
b) Se facilita con la cocción de los alimentos. 
c) Una parte del ácido fólico absorbido proviene 
del que se excreta por vía biliar. 
d) Requiere de la secreción gástrica de Factor 
Intrínseco. 
 
8) Señale la opción incorrecta: 
 
a) La deficiencia de folatos causa anemia 
megaloblástica y daño en los epitelios y 
mucosas. 
b) La hepatopatía alcohólica puede causar déficit 
de cobalamina y folatos debido a trastornos 
en su metabolismo hepático y aumento de la 
perdida por vía biliar. 
c) Si bien la anemia megaloblástica se 
caracteriza por eritrocitos con un VCM >110 
fL, se acompaña también de anormalidades 
de las plaquetas y de los glóbulos blancos 
debido a los trastornos de la maduración 
nuclear. 
d) La anemia megaloblástica se caracteriza por 
eritrocitos aberrantes con volúmenes mayores 
a los 110 fL debido a trastornos de la síntesis 
de hemoglobina. 
 
9) Una disminución de la ferritina: 
 
a) Orienta hacia el diagnostico de 
hemocromatosis. 
b) No sirve para diagnosticar ferropenia. 
c) Es un buen reflejo de la depleción del hierro 
depositario. 
d) Puede ocurrir en el contexto de una 
inflamación sistémica. 
 
10) La anemia perniciosa: 
 
a) Es causada por el déficit de folatos, y se 
acompaña de trastornos neurológicos. 
b) Es causada por trastornos en la absorción de 
la cobalamina por disminución en la síntesis 
de factor intrínseco. 
c) Puede causar anencefalia si existe durante el 
embarazo. 
d) Se corrige mediante la administración de 
folatos y hierro.