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Vía Abajo Detrás Delante Columna Vertebral Cavidades Nasales Cavidad Bucal Forma un cilindro por la comunicación con la laringe Aérea Digestiva Localización Faringe Órgano, impar, mediano, simétrico que se extiende desde : Base externa del cráneo Borde Inferior de la 6 o 7 vertebra cervical Puede ser dividida en 3 partes: Rinofaringe o Nasofaringe Orofaringe Laringofaringe Se distinguen: Faringe Facial: Situada por detrás del macizo facial. lateralmente oculta por la mandíbula Faringe Cervical: Por debajo del borde inferior de la mandíbula 14 cm Diámetro 4-5 y 5 Nasofaringe Orofaringe Laringofaringe Nasofaringe Orofaringe Laringofaringe N.1 .u ,• ng • !.Un ::anrlih-t1 1r 1 Jrr•r&:111 _e Lar • •r ••I .ist 1 n. '\ 111' rno " lit>-.. L" !.oln._. 1,1.•rr11f1 de r.,r 1b1tn cri vid '!> ' La faringe está constituida por: Armazón Fibroso Músculos Revestimiento Mucoso Fascia Faringobasilar (Túnica Media) Constrictores Elevadores) (Túnica Externa Situado medialmente a la fascia faringobasilar y una fascia perfaringea (Túnica Interna) Extremidad Superior Interpuesta entre la túnica muscular y la mucosa Se extiende sin interrupción desde su borde superior hasta su borde inferior No cubre la parte anterior -Se inserta en la superficie inferior en la porción basilar del hueso occipital -Se fusiona con el periostio, en particular con el tubérculo faríngeo -Reforzada por un fascículo fibroso que parte del tubérculo faríngeo y de la pared anterior del atlas para fijarse en la pared posterior de la laringe Ligamento Posterior Mediano Ligamento Lateral de la Faringe 1 C:I m 1 1 1 1 f óf - e con (Túnica Media) Borde Anterior Borde posterior de la lamina medial de la apófisis pterigoides Línea milohioidea Astas mayores y menores del hueso hioides Cartílago tiroides y el arco del cartílago cricoides Fascia Faringobasilar Extremidad Inferior -Se adelgaza en una hoja celulosa que se continua con la capa media o submucosa del estómago. -Los bordes laterales se unen a la laringe Superficie Interior Superficie Exterior Cóncava, corresponde a la mucosa que cubre desde el extremo superior hacia el inferior No cubre la cara posterior de la laringe Convexa, sirve de sostén a la capa de fibras musculares Músculos de la Faringe Músculos Estriados bilaterales Músculo Constrictor Superior Músculo Constrictor Medio Músculo Constrictor Inferior 2 Músculos Elevadores Músculo Palatofaringeo (Velo del Paladar) Músculo Estilofaríngeo Músculo Salpingofaríngeo Músculos Constrictores Constrictor Superior Es el más superior y profundo Forma Cuadrilátera Inserciones Superiores: Arriba y en la parte media del tubérculo faríngeo Adelante en el borde posterior de la lamina medial de la apófisis pterigoides: (Porción Pterigofaringea) Parte posterior de la línea milohioidea de la mandíbula: (Porción Milofaríngea) Musculatura intrínseca de la lengua: (Porción Glosofaríngea) Inserciones Inferiores: Se extiende de adelante hacia atrás, ascendiendo hacia la línea mediana. Se reúne con su homólogo a través del rafe faríngeo Músculos Constrictores Constrictor Medio Centrado en el hueso hioides Inserciones Superiores: Se inserta en el asta menor y en el ligamento estilohioideo: (Porción Condrofaringea) Se inserta en el asta mayor (Porción Ceratofaringea) Inserciones Inferiores: Puede descender hasta el ligamento tirohioideo lateral y el asta superior del cartílago tiroides. Las fibras superiores oblicuas hacia arriba, atrás y medialmente. Las fibras medias, casi horizontales hacia atrás y medialmente Las fibras inferiores son oblicuas hacia atrás Músculos Constrictores Constrictor Inferior Inserciones Superiores: Cara lateral del cartílago tiroides Borde superior e inferior de la lámina cuadrilátera. (Porción tirofaringea) Borde Inferior del cartílago cricoides (Porción Cricofaringea) Insertado entre los músculos de la laringe: Cricotiroideo por delante Cricoaritenoideo posterior por detrás Inserciones Inferiores: Entre la porción tirofaringea y la Cricofaringea existe un arco fibroso Cricotiroideo que proporciona inserción a fibras de el musculo Forma Trapezoidal Ocupa la parte inferior • Sus inserciones son tirocricoideas Hiatos Faríngeos Hiato Superior Hiato Medio Inferior Entre las inserciones del músculo constrictor superior y medio Entre las inserciones del músculo constrictor medio e inferior Entre las inserciones del origen del músculo constructor inferior Nervio Glosofaríngeo (IX) Músculo Estilofaríngeo Ligamento Estilohioideo Ramo Interno del N. Laríngeo Sup. Arteria Y Vena Laríngea Sup Ramo Externo del N. Laríngeo Superior M.coo::i rre:ar S.J s.;:i t ti1e r1:1 iM -. 1 Can. lo cxcipi:J!!I ---, : 1 1 : 1 1 Po-"c 10i'I pe ros.a de i1.ternjJ or.ci 1 ...., 1 ,_.. . C(Jn f;CtrJ tr-ed 10 ae lii ;t"hge . 1 l l 1 r- r; !it 11 LJini:abJ il.:ir 1 1 1 .. r- l/oEtS•oolo 6'PI ¡¡ 1 1. , 1ic.r I'l::artila1t0 rnit C.:;"'Ol 1Ód COrflU A ti ri) 1!qu ' Hl:l-' r =--11 wpt¡triQr _J ,,_ can tn:1a• "i:r 1&1 f.Dring 6 -1d11l.J tirtw ..,...._iQ.:•_ -- N.l 1ingi:s¡;;i pr r pte igaidro r-iedial -, r ;...,.,._+-L._ A::.ta a l1r I h.hioidf:s --, G't1nd ul i.. f11i::sill1 _. 1 '(Ir A . Céfl1JK1rJ-I JMr 1•d.ol .-, 1 1 o i iciCi ;.u1di1i\ . ('tn1J , - CLb:·i-LL ifu la 1131ditiulJI _,: A.. rn lll -:i Lig.6'.ls11:::11"'1ar h...iar - Apb sis es ibide _ ' · M. 110 i-i98J --...,......_..... M M Lrs· nloglosD ....r - e tiltR1a _r - t1lamY'id bu ar -F - 1 1íng1 M 1d1;1nce J .....-... 11 :tre po!i.1en::rdel . ctgiu.1rica -J r _ l AngulG e rn .ft it). - _. r .. r -+"""--"""'-' ·.. :r.-i:,· t.5 !ii_. Músculos Elevadores Inserciones Superiores: Se inserta en el lado medial y anterior de la base de la apófisis estiloides Inserciones Inferiores: Se dirige hacia abajo, medial y adelante , deslizándose entre el constrictor superior y el constrictor medio Se ensancha en forma de abanico frontal Las fibras llegan a la fascia faringobasilar Las intermedias van a: Epiglotis, Lamina Tiroidea Cartílago Cricoides Estilofaríngeo Músculos Elevadores Inserciones Superiores: Se inserta en el borde inferior del cartílago de la trompa auditiva, cerca de su orificio faríngeo, levantando el pliegue Salpingofaríngeo Eleva la faringe y abre la trompa auditiva durante la deglución Musculo Salpingofaríngeo Mucosa Tapiza la cara interior cóncava de la fascia faringobasilar y se continua con las cavidades con las que comunica la faringe Nasofaringe Más gruesa e irregular Amígdala Faríngea [Adenoides] Amígdala Tubárica [de Gerlach] Anillo Linfático Faríngeo [de Waldeyer] Bucofaringe y Laringofaringe Fascia Perifaringea Verdadera Hoja Visceral situada por fuera del plano muscular Mucosa más delgada y más palida Nasofaringe La nasofaringe [rinofaringe, cavum faríngeo] Prolonga hacia atrás a las cavidades nasales, hasta el piso móvil constituido por el piso del paladar Pared Anterior Corresponde a las coanas Pared Superior El fornix faríngeo se halla inclinado de adelante hacia atrás y de arriba hacia abajo Forma el techo de la faringe donde se encuentra la amígdala faríngea Por detrás de los adenoides se encuentra la bolsa faríngea Nasofaringe La nasofaringe [rinofaringe,cavum faríngeo] Prolonga hacia atrás a las cavidades nasales, hasta el piso móvil constituido por el piso del paladar Pared Anterior Corresponde a las coanas El fornix faríngeo se halla inclinado de adelante hacia atrás y de arriba hacia abajo Forma el techo de la faringe donde se Pared Superior encuentra la amígdala faríngea Por detrás de los adenoides se encuentra la bolsa faríngea Nasofaringe Pared Lateral Presenta el orificio faríngeo de la trompa auditiva, que comunica a la faringe con la cavidad timpánica El orificio esta bordeado por el pliegue Salpingofaríngeo. El orificio de la trompa auditiva presenta el TORUS TUBARICO,: saliente de la nasofaringe, corresponde al cartílago de la trompa auditiva TORUS DEL ELEVADOR, saliente de la cara lateral de la nasofaringe por debajo del orificio faríngeo Orofaringe Mesofaringe o Bucofarínge. Comprendida entre dos planos que pasan por el velo del paladar por arriba y el hueso hioides por abajo Pared Anterior Constituida por el istmo de las fauces y la raíz. de la lengua Por detrás en la línea media. El pliegue glosoepigotico medio y a los lados los glosoepigloticos laterales Entre ambos se encuentra la vallécula epiglótica Pared Posterior La más lisa, correspondiente en la nasofaringe Orofaringe Pared Lateral Se halla marcada en cada lado por el arco Palatofaringeo y su limite anterior con el istmo de las fauces. Describe a ambos lados un canal entre la raíz de la lengua, medialmente por el borde lateral de la epiglotis CANALES FARINGOLARINGEOS Arterias: Se originan de la Carótida Externa y sus colaterales La arteria Faríngea Ascendente es la más voluminosa. Venas: desembocan en las venas del conducto pterigoideo, pterigoideas, faciales, linguales. Linfáticos: los eferentes de los plexos submucosos y musculares adoptan tres direcciones diferentes: Posterior: nodos linfáticos retrofaríngeos Laterales: nodos linfáticos yugulodigástricos Anteroinferior: nodos linfáticos yugulares profundas Inervación: Sensitiva: proviene de los nervios vagos (nervios laríngeos superior e inferior), del trigémino (nervio faríngeo) para la nasofaringe y del glosofaríngeo para el arco palatofaríngeo. Motora: provienen del plexo faríngeo a cuya formación contribuyen los nervios glosofaríngeo, vagos y accesorio. El nervio glosofaríngeo inerva al músculo estilofaríngeo. Nervios vegetativos: del plexo faríngeo, al cual llegan ramas del ganglio cervical superior. Amígdala Palatina Ubicada en la pared lateral de las fauces, protruyendo hacia el istmo de las fauces, por delante de la Orofaringe Situadas en cada fosa tonsilar, entre los arcos palatoglosos adelante y los palatofaringeos atrás. Forman parte del anillo linfático Cada tonsila tiene forma ovoidea con: 2 Caras Medial y Lateral 2 Bordes, Anterior y Posterior 2 Extremidades, Superior e Inferior
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