IV - Funciones de la albumina

Vista previa del material en texto

3/11/2019 Albúmina: Funciones, Síntesis, Deficiencia, Tipos - Lifeder
https://www.lifeder.com/albumina/ 1/7
Albúmina: Funciones, Síntesis, Deficiencia,
Tipos
La albúmina es una proteína sintetizada por el hígado que se encuentra en el torrente
sanguíneo, por lo que se clasifica como una proteína plasmática. Es la principal proteína
de su tipo en los seres humanos, ya que representa más de la mitad de las proteínas
circulantes.
A diferencia de otras proteínas como la actina y la miosina, las cuales forman parte de
tejidos sólidos, las proteínas plasmáticas (albúmina y globulinas) se encuentran
suspendidas en el plasma, donde ejercen diversas funciones.
Índice [Ocultar]
Por Sandra Sosa
Usamos cookies para que todo funcione bien, desde estadísticas hasta la publicidad personalizada. Si sigue navegando acepta su
uso. Información y cambio de configuración
OkOk
https://www.lifeder.com/author/sandra-sosa/
https://www.lifeder.com/politica-privacidad/
3/11/2019 Albúmina: Funciones, Síntesis, Deficiencia, Tipos - Lifeder
https://www.lifeder.com/albumina/ 2/7
1 Funciones
1.1 Regulación de la presión oncótica del plasma
1.2 Mantenimiento del pH de la sangre
1.3 Medio principal de transporte
2 Síntesis de albúmina 
3 Causas de la deficiencia de albúmina 
3.1 Síntesis insuficiente
3.2 Aumento de las pérdidas
4 Consecuencias de la albúmina baja
4.1 Disminución de la presión oncótica
4.2 Declive en la función de algunas hormonas
4.3 Disminución del efecto de fármacos
5 Tipos de albúmina
6 Referencias 
Funciones
Regulación de la presión oncótica del plasma
Una de las funciones más importantes de la albúmina es regular la presión oncótica del
plasma; es decir, la presión que atrae hacia el interior de los vasos sanguíneos el agua
(por efecto osmótico) a fin de contrarrestar la presión arterial capilar que fuerza el agua
hacia el exterior.
El equilibrio entre la presión arterial capilar (que empuja hacia afuera los fluidos) y la
presión oncótica generada por la albúmina (reteniendo el agua en el interior de los vasos
sanguíneos) es lo que permite que el volumen circulante de plasma se mantenga estable
y que el espacio extravascular no reciba más fluidos de los que necesita.
Mantenimiento del pH de la sangre
Además de su función como regulador de la presión oncótica, la albúmina también actúa
como un buffer ayudando a mantener el pH de la sangre dentro de un rango fisiológico
(7,35 a 7,45).
Medio principal de transporte
Finalmente esta proteína con un peso molecular de 67 000 daltons es el principal medio
de transporte con el que cuenta el plasma para movilizar sustancias insolubles en agua
(componente principal del plasma).
Para ello la albúmina cuenta con diferentes sitios de unión donde se pueden «adherir»
temporalmente diversas sustancias para ser transportadas en el torrente sanguíneo sin
tener que disolverse en la fase acuosa del mismo.
Principales sustancias que transporta el plasma
– Hormonas tiroideas.
– Una amplia gama de medicamentos.
Usamos cookies para que todo funcione bien, desde estadísticas hasta la publicidad personalizada. Si sigue navegando acepta su
uso. Información y cambio de configuración
OkOk
https://www.lifeder.com/politica-privacidad/
3/11/2019 Albúmina: Funciones, Síntesis, Deficiencia, Tipos - Lifeder
https://www.lifeder.com/albumina/ 3/7
– Bilirrubina no conjugada (indirecta).
– Compuestos lipofílicos no solubles en agua, como ciertos ácidos grasos, vitaminas y
hormonas.
Dada su importancia, la albúmina cuenta con distintos medios de regulación a fin de
mantener sus niveles plasmáticos estables.
Síntesis de albúmina 
La albúmina se sintetiza en el hígado a partir de los aminoácidos obtenidos en las
proteínas de la dieta. Su producción ocurre en el retículo endoplásmico de los
hepatocitos (células del hígado), desde donde es liberada hacia el torrente sanguíneo
donde permanecerá circulando por aproximadamente 21 días.
Para que la síntesis de albúmina sea eficiente se requieren dos condiciones
fundamentales: adecuado aporte de aminoácidos y hepatocitos sanos capaces de
convertir tales aminoácidos en albúmina.
Si bien en la dieta pueden encontrarse algunas proteínas similares a la albúmina —como
la lactoalbúmina (leche) u ovoalbúmina (huevos)— estas no son utilizadas directamente
por el organismo; de hecho, no pueden ser absorbidas en su forma original debido a su
gran tamaño.
A fin de ser aprovechadas por el organismo, las proteínas como la lactoalbúmina y la
ovoalbúmina son digeridas en el tracto digestivo y reducidas a sus componentes más
pequeños: los aminoácidos. Luego, estos aminoácidos serán transportados al hígado
para fabricar la albúmina que ejercerá funciones fisiológicas.
Causas de la deficiencia de albúmina 
Como sucede con casi cualquier compuesto en el organismo, existen dos causas
principales de deficiencia de albúmina: síntesis insuficiente y aumento de las pérdidas.
Síntesis insuficiente
Como ya se ha mencionado, para que se sintetice albúmina en cantidades suficientes y a
un ritmo constante es necesario contar con «materia prima» (aminoácidos) y una
Usamos cookies para que todo funcione bien, desde estadísticas hasta la publicidad personalizada. Si sigue navegando acepta su
uso. Información y cambio de configuración
OkOk
https://www.lifeder.com/politica-privacidad/
3/11/2019 Albúmina: Funciones, Síntesis, Deficiencia, Tipos - Lifeder
https://www.lifeder.com/albumina/ 4/7
«fábrica operativa» (hepatocitos). Cuando una de estas piezas falla, la producción de
albúmina entra en declive y sus niveles comienzan a disminuir.
La malnutrición es una de las principales causas de hipoalbuminemia (como se le conoce
a los niveles bajos de albúmina en sangre). Si el cuerpo no cuenta con un aporte
suficiente de aminoácidos por tiempo prolongado no será capaz de mantener la síntesis
de albúmina. Por ello esta proteína se considera un marcador bioquímico del estado
nutricional.
Mecanismos de compensación
Aun cuando el aporte de aminoácidos en la dieta es insuficiente existen mecanismos de
compensación, como el uso de aminoácidos obtenidos de la lisis de otras proteínas
disponibles.
Sin embargo, estos aminoácidos tienen sus propias limitaciones, por lo que si el aporte
se mantiene restringido por un período prolongado, la síntesis de albúmina declina
inexorablemente.
Importancia de los hepatocitos
Es necesario que los hepatocitos estén sanos y en condiciones de sintetizar albúmina; de
lo contrario, los niveles caerán porque no se puede sintetizar esta proteína en otra
célula.
Entonces, los pacientes que padecen de enfermedades del hígado —como la cirrosis
hepática, en la cual los hepatocitos que mueren son sustituidos por tejido fibroso y no
funcional— comienzan a presentar una disminución progresiva de la síntesis de
albúmina, cuyos niveles disminuyen de manera constante y sostenida.
Aumento de las pérdidas
Como ya se ha mencionado, la albúmina tiene una vida promedio de 21 días al final, de
los cuales se degrada en sus componentes básicos (aminoácidos) y productos de
desecho.
Por lo general la vida media de la albúmina permanece inalterada, por lo que no habría
que esperar un aumento de las pérdidas si no fuera por el hecho de que existen puntos
por donde esta podría escapar del cuerpo: los glomérulos renales.
Usamos cookies para que todo funcione bien, desde estadísticas hasta la publicidad personalizada. Si sigue navegando acepta su
uso. Información y cambio de configuración
OkOk
https://www.lifeder.com/politica-privacidad/
3/11/2019 Albúmina: Funciones, Síntesis, Deficiencia, Tipos - Lifeder
https://www.lifeder.com/albumina/ 5/7
Filtración a través de los glomérulos
El glomérulo es la estructura del riñón donde ocurre la filtración de las impurezas de la
sangre. Debido a la presión arterial los productos de desecho, allí son forzados a través
de unas pequeñas aberturas que permiten que los elementos nocivos salgan del torrente
sanguíneo y que se mantengan dentro las proteínas y las células sanguíneas.
Una de lasprincipales causas por las que la albúmina no «escapa» en condiciones
normales a través del glomérulo es su gran tamaño, el cual le dificulta pasar por los
pequeños «poros» donde tiene lugar la filtración.
Acción de la carga negativa de la albúmina
El otro mecanismo que «protege» al organismo contra las pérdidas de albúmina a nivel
del riñón es su carga negativa, la cual es igual a la de la membrana basal del glomérulo.
Dado que tienen la misma carga eléctrica, la membrana basal del glomérulo repele a la
albúmina, manteniéndola lejos del área de filtración y dentro del espacio vascular.
Cuando esto no sucede (como en los casos de síndrome nefrótico o nefropatía diabética),
la albúmina comienza a pasar a través de los poros y se escapa con la orina; primero en
pequeñas cantidades, y después en mayor cantidad conforme avanza la enfermedad.
Al principio la síntesis puede suplir las pérdidas, pero conforme estas aumentan la
síntesis ya no logra reponer las proteínas perdidas y los niveles de albúmina comienzan
a disminuir, por lo que a menos que se corrija la causa de las pérdidas, la cantidad de
albúmina circulante seguirá bajando irremediablemente.
Usamos cookies para que todo funcione bien, desde estadísticas hasta la publicidad personalizada. Si sigue navegando acepta su
uso. Información y cambio de configuración
OkOk
https://www.lifeder.com/politica-privacidad/
3/11/2019 Albúmina: Funciones, Síntesis, Deficiencia, Tipos - Lifeder
https://www.lifeder.com/albumina/ 6/7
Consecuencias de la albúmina baja
Disminución de la presión oncótica
La consecuencia principal de la hipoalbuminemia es la disminución de la presión
oncótica. Esto hace que los líquidos salgan del espacio intravascular al espacio intersticial
(espacio microscópico que separa una célula de otra) con más facilidad, acumulándose
allí y generando edema.
Según el área donde se acumula el líquido, el paciente comenzará a presentar edema de
miembros inferiores (pies hinchados) y edema pulmonar (líquido dentro de los alvéolos
pulmonares) con la consecuente dificultad respiratoria.
También podría presentar derrame pericárdico (líquido en el saco que envuelve al
corazón), lo cual puede llevar a insuficiencia cardíaca y, eventualmente, a la muerte.
Declive en la función de algunas hormonas
Además, las funciones de las hormonas y otras sustancias que dependen de la albúmina
para ser transportadas presentan un declive cuando no hay suficiente proteína para
transportar todas las hormonas desde el sitio de síntesis hasta el área donde deben
ejercer su acción.
Disminución del efecto de fármacos
Lo mismo ocurre con los medicamentos y fármacos, los cuales ven mermada su acción
por la incapacidad de ser transportados en la sangre por la albúmina.
Para paliar esta situación se puede administrar albúmina exógena por vía endovenosa,
aunque el efecto de esta medida suele ser transitorio y limitado. 
Lo ideal, siempre que se pueda, es revertir la causa de la hipoalbuminemia a fin de
evitar consecuencias deletéreas para el enfermo.
Tipos de albúmina
–Seroalbúmina: proteína importante en el plasma del ser humano.
–Ovoalbúmina: de la superfamilia proteínica de las serpinas, es una de las proteínas de
la clara de huevo.
–Lactalbúmina: proteína que se encuentra en el suero de la leche. Su finalidad es
sintetizar o producir lactosa.
–Conalbúmina u ovotransferrina: con gran afinidad por el hierro, forma parte del
13% de la clara de huevo.
Referencias Usamos cookies para que todo funcione bien, desde estadísticas hasta la publicidad personalizada. Si sigue navegando acepta su
uso. Información y cambio de configuración
OkOk
https://www.lifeder.com/politica-privacidad/
3/11/2019 Albúmina: Funciones, Síntesis, Deficiencia, Tipos - Lifeder
https://www.lifeder.com/albumina/ 7/7
1. Zilg, H., Schneider, H., & Seiler, F. R. (1980). Molecular aspects of albumin functions:
indications for its use in plasma substitution. Developments in biological
standardization, 48, 31-42.
2. Pardridge, W. M., & Mietus, L. J. (1979). Transport of steroid hormones through the
rat blood-brain barrier: primary role of albumin-bound hormone. The Journal of
clinical investigation, 64(1), 145-154.
3. Rothschild, M. A., Oratz, M., & SCHREIBER, S. S. (1977). Albumin synthesis.
In Albumin: Structure, Function and Uses(pp. 227-253).
4. Kirsch, R., Frith, L., Black, E., & Hoffenberg, R. (1968). Regulation of albumin
synthesis and catabolism by alteration of dietary protein. Nature, 217(5128), 578.
5. Candiano, G., Musante, L., Bruschi, M., Petretto, A., Santucci, L., Del Boccio, P., … &
Ghiggeri, G. M. (2006). Repetitive fragmentation products of albumin and α1-
antitrypsin in glomerular diseases associated with nephrotic syndrome. Journal of the
American Society of Nephrology, 17(11), 3139-3148.
6. Parving, H. H., Oxenbøll, B., Svendsen, P. A., Christiansen, J. S., & Andersen, A. R.
(1982). Early detection of patients at risk of developing diabetic nephropathy. A
longitudinal study of urinary albumin excretion. Acta Endocrinologica, 100(4), 550-
555.
7. Fliser, D., Zurbrüggen, I., Mutschler, E., Bischoff, I., Nussberger, J., Franek, E., &
Ritz, E. (1999). Coadministration of albumin and furosemide in patients with the
nephrotic syndrome. Kidney international, 55(2), 629-634.
8. McClelland, D. B. (1990). ABC of transfusion. Human albumin solutions. BMJ: British
Medical Journal, 300(6716), 35.
Sandra Sosa
Médico Cirujano, egresada de la UCV, especialista en Oftalmología. Firme creyente de que la prevención
es la mejor estrategia contra la enfermedad y que la educación es la herramienta más efectiva para
lograr esa meta; por ello comparto mi tiempo entre la gestión de contenidos biomédicos y la atención a
los pacientes.
Usamos cookies para que todo funcione bien, desde estadísticas hasta la publicidad personalizada. Si sigue navegando acepta su
uso. Información y cambio de configuración
OkOk
https://www.lifeder.com/author/sandra-sosa/
https://www.lifeder.com/politica-privacidad/