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1.4 Trastornos de la alimenta...rexia, bulimia y obesidad

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Trastornos de la alimentación. Anorexia bulimia y obesidad - Cuadernos de Trabajo 
1 
 
 
 CENTRO ERICKSONIANO 
 DE MÉXICO 
 Un lugar de encuentro… 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TRASTORNOS DE LA ALIMENTACIÓN. 
 
Anorexia, bulimia y obesidad 
 
Trastornos de la alimentación. Anorexia bulimia y obesidad - Cuadernos de Trabajo 
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CONTENIDO 
 
INTRODUCCIÓN AL TRABAJO CON TRASTORNOS DE LA ALIMENTACIÓN. 
 
 SOBREPESO Y OBESIDAD 
 
1. INTRODUCCIÓN. 
 
2. EJERCICIO INICIAL CON EL GRUPO. 
TU RELACION CONTIGO (Marisol Segovia adaptado por T. Robles). 
 
3. PRIMERA SESIÓN. 
 
4. TRABAJO CON EL ASPECTO ORGÁNICO. 
 
5. LA COSTUMBRE O EL HÁBITO PROPIAMENTE DICHO. 
 
6. EL NIVEL COGNITIVO (LAS CREENCIAS LIMITANTES). 
 
7. LA COMPULSIÓN A COMER COMO SATISFACTOR DE TENSIÓN. 
 
8. EL SOBREPESO Y LA OBESIDAD COMO PROTECCIÓN. 
 
9. MIEDO A LA INTIMIDAD. 
 
10. EL MIEDO A LA INFIDELIDAD. 
 
11. MIEDO A ESTAR COMPLETAMENTE BIEN. 
 
12. LA FUNCIÓN DEL SOBREPESO EN LA INTERACCIÓN. 
 
13. ANOREXIA Y BULIMIA. 
 
14. EJERCICIO EN GRUPO. 
 
15. SUGERENCIAS PARA EL TRABAJO TERAPÉUTICO. 
 
16. EL ORIGEN DEL HABITO. 
 
17. OTRAS TÉCNICAS. 
 
18. ¿QUÉ PUEDE APORTAR LA PSICOTERAPIA ERICKSONIANA EN ESTOS 
DOS PADECIMIENTOS?. 
 
19. EJERCICIO FINAL A TODO EL GRUPO. 
 
BIBLIOGRAFÍA. 
 
 
 
 
 
Trastornos de la alimentación. Anorexia bulimia y obesidad - Cuadernos de Trabajo 
3 
INTRODUCCIÓN AL TRABAJO CON TRASTORNOS DE LA 
ALIMENTACIÓN. 
 
 Vamos a hablar de sobrepeso y obesidad, anorexia y bulimia como trastornos de la 
alimentación. 
 
 Algunos grupos (J. P. Boyer en Grenoble, Francia, por ejemplo) tratan con el mismo 
esquema alcoholismo y dependencia a medicamentos y consideran todo esto 
“dependencia oral”. 
 
 Estos cuadros tienen más elementos en común de lo que pudiera parecer. Tal vez 
la principal diferencia entre ellos, que es esencial para el tratamiento, es que, 
generalmente, los pacientes con sobrepeso y obesidad asisten a consulta por iniciativa 
propia, queriendo cambiar, mientras que las pacientes con anorexia y bulimia son 
llevadas por sus familiares y frecuentemente no reconocen que están mal ni quieren 
cambiar a pesar de saber que su estado de salud puede traerles consecuencias graves 
e incluso desencadenar su muerte. Aquí las técnicas indirectas pueden ser muy útiles 
para buscar crear la consciencia de enfermedad y el deseo del cambio. 
 
 Es frecuente que estos cuadros se acompañen de ansiedad y/o depresión, así 
como de compulsiones: la compulsión de comer en el caso del sobrepeso y la 
obesidad, a hacer ejercicio (quemar calorías) en el caso de la anorexia y a atracarse de 
comida y vomitar en el caso de la bulimia. 
 
 En todos nos encontramos con el peso que se da a creencias limitantes sobre la 
imagen corporal, la belleza, el peso, como un factor determinante. 
 
 A continuación presentamos distintos aspectos que es importante considerar para 
el tratamiento de los trastornos de la alimentación: 
 
1. Orgánico, tanto el origen en el caso del sobrepeso y la obesidad, como las 
consecuencias, en todos los casos y los elementos que pudieran influir en el cuadro 
2. La costumbre o el hábito propiamente dicho (malos aprendizajes). 
3. Cognitivo (las creencias limitantes). 
4. La compulsión a comer, como necesidad de meterse algo a la boca, o la compulsión 
de vomitar o de hacer ejercicio. Estas compulsiones pueden verse como 
satisfactores de tensión. 
5. Simbólico: su significado en el mundo interno de la persona. El origen del hábito. 
6. El trastorno como protección frente a un peligro externo o interno (dolor, abandono, 
soledad, psicosis, agresión sexual o seducción). 
7. Su función en la interacción. Se ha hablado de que el dejar de comer es el único 
reducto de control que tienen la anoréxica o la bulímica. 
8. Dificultad para la autoaceptación. 
9. El sube y baja de peso, el no poder hacer dietas y la bulimia como un conflicto entre 
dos partes de la persona, que quieren protegerla de peligros mayores. 
10. Dificultades para reconocer las señales del cuerpo. 
11. Dificultades para reconocer las emociones, entender su mensaje y expresarlas 
adecuadamente. 
12. 
 
Trastornos de la alimentación. Anorexia bulimia y obesidad - Cuadernos de Trabajo 
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SOBREPESO Y OBESIDAD. 
1. INTRODUCCIÓN 
 
 
 La obesidad simple no se incluye entre los trastornos de la alimentación en la 
clasificación del DSM-IV. Sin embargo, cuando hay pruebas de que los factores 
psicológicos tienen una función etiológica importante en un caso específico, se puede 
anotar en el diagnóstico como «factores psicológicos que afectan lo físico». 
 
 
 A pesar de no existir claros perfiles psicológicos y conductuales relacionados con el 
desarrollo de la obesidad, existe un subgrupo de personas obesas que manifiesta 
patrones de sobrealimentación que tienen base emocional. Según estudios recientes 
entre el 23% y el 46% de las personas que solicitan entrar a programas de control de 
peso, tienen dificultades graves para frenar el exceso de o la compulsión a comer y 
generalmente presentan comorbilidad con trastornos psiquiátricos. 
 
 Las personas obesas que presentan trastornos mentales concomitantes pueden 
experimentar menosprecio de su imagen corporal, sintiendo que los demás los miran 
con hostilidad y desdén. Estos sentimientos pueden ser reforzados por actitudes 
sociales, puesto que a menudo se discrimina a los obesos, llegando a considerarlos 
como débiles, autodestructivos y responsables de su estado. 
 
 Así como muchas personas con obesidad tienden a comer como reacción a diversas 
alteraciones emocionales, como son: sensaciones de ansiedad, miedo, soledad, 
aburrimiento o ira, cabe señalar que personas de peso normal también lo hacen. Las 
personas con obesidad tienden a masticar menos y a comer con mayor rapidez que 
otras personas con peso normal, pero ambos grupos están influidos de manera 
importante por las conductas alimenticias de quiénes los rodean. 
 
 Los adultos obesos suelen ser menos activos desde el punto de vista físico que los 
demás, pero esto puede ser una consecuencia más que una causa de obesidad. 
 
 Por sí sola la dieta puede constituir un factor biológico y psicosocial generador de 
estrés muy importante. Puede originar sentimientos de frustración, agitación, 
irritabilidad y aumento de la reactividad emocional en personas que por lo demás se 
encontraban bien. Al lado de estas emociones, hay otras que sí corresponden a la 
obesidad como tal. 
 
Comorbilidad. 
 
 Aproximadamente una cuarta parte de las personas con obesidad que efectúa 
comilonas, cumple con los criterios para el diagnóstico de trastorno depresivo mayor. 
En comparación con los sujetos que no tienen esta conducta, los obesos que realizan 
comilonas tienen dos veces más la probabilidad de presentar trastornos de ansiedad, 
cuatro veces más de padecer fobia social, y tres veces más de tener problemas de 
alcoholismo o drogadicción. 
 
 
 
 
Trastornos de la alimentación. Anorexia bulimia y obesidad - Cuadernos de Trabajo 
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 El sobrepeso puede ocasionar complicaciones médicas tales como dorsalgia, 
agravamiento de la osteoartritis (principalmente de rodillas y tobillos), presencia de 
callosidades en pies y talones, puede haber trastornos en la menstruación, aumento de 
la pérdida de calor y la sudoración y son frecuentes los problemas dermatológicos en 
los pliegues cutáneos. 
 
 En las personas muy obesas, la presión de los tejidos grasos sobre el tórax y la 
grasa intraabdominal puede reducir la capacidad respiratoria y ocasionar disnea de 
esfuerzo (respiración agitada), que progresa hasta el síndrome de Pickwick, el cual se 
caracteriza por hipoventilación e hipoxia (oxígeno por debajo de sunivel normal) con 
hipercapnia (aumento de anhídrido carbónico) y por lo tanto somnolencia. Puede 
aumentar importantemente el riesgo de desarrollar hipertensión, hiperlipidemia (lípidos 
altos), diabetes, así como trastornos renales. Los pacientes obesos también tienen un 
riesgo importante durante los procesos de anestesia, cirugías y embarazo. 
 
 Se considera a la obesidad como un aumento en el peso de por lo menos 20% 
por encima del peso ideal señalado en los cuadros estándar de estatura y peso. En 
muchos de estos cuadros se incluyen las mediciones de grasa corporal para el 
diagnóstico de obesidad. 
 
 A finales de la década de los años 50 el pronóstico para perder peso excesivo y 
conservarlo era pobre: menos del 5% de los obesos perdía 20 Kg o más e incluso un 
porcentaje menor conservaba esa pérdida. 
 
 Actualmente el pronóstico para la disminución de peso a corto plazo ha mejorado 
importantemente con la aparición de nuevas estrategias dietéticas y de ejercicios, así 
como con el desarrollo de programas de modificación de conducta. 
 
 La morbilidad y la mortalidad para los sujetos obesos son proporcionales al grado de 
obesidad y a la presencia de factores de riesgo concomitantes como hipertensión y 
diabetes. La obesidad leve (sobrepeso de 30% por encima del peso ideal) no se 
acompaña de aumento de la mortalidad, mientras que la obesidad grave (más del 50% 
por encima del peso ideal) puede incrementar el riesgo de mortalidad en 90% más con 
relación a sujetos de peso normal. 
 
 Las estimaciones de la prevalencia de obesidad entre los adultos en EE.UU. varía 
entre 15 y 50%. La prevalencia se incrementa con el paso de la edad hasta los 50 años, 
momento en que disminuye en congruencia por el aumento de la mortalidad. La 
obesidad es más frecuente en personas del sexo femenino sobre todo después de los 
50 años. Se estima que en Estados Unidos un 25 % de los niños cuenta con sobrepeso 
importante. 
 
 Los factores sociales y culturales desempeñan una función principal en la 
prevalencia de la obesidad. En la población estadounidense se ha observado que es 
más frecuente entre los grupos étnicos en su primera generación. La mejoría gradual 
del estado socioeconómico reduce la prevalencia de 24 a 5% entre la primera y la 
cuarta generación. 
 
 Los factores étnicos y religiosos pueden contribuir también al desarrollo de la 
obesidad. 
 
Trastornos de la alimentación. Anorexia bulimia y obesidad - Cuadernos de Trabajo 
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 Los estudios familiares sobre la obesidad muestran que un 40 % de los 
adolescentes de 15 años estudiados que tenían un padre obeso también lo eran, en 
tanto que hasta un 80% de adolescentes cuyos dos padres eran obesos presentaban 
también obesidad. Esto se compara con una incidencia de sólo un 10% de obesidad en 
adolescentes cuyos padres tenían un peso normal. Aunque existen factores genéticos, 
son de gran importancia los factores ambientales. 
 
 Por otro lado aunque también existen grandes variaciones de peso entre las 
personas, éstas manifiestan uniformidad notable con el paso del tiempo. Sujetos que 
suben o bajan de peso con fines experimentales casi siempre recuperan su peso inicial 
cuando se les permite comer con libertad. 
 
 El aumento de peso puede ocurrir por incremento en el número o tamaño de las 
células grasas. Las células grasas de adultos con obesidad de inicio juvenil pueden ser 
aproximadamente del mismo tamaño que las de individuos de peso normal, pero tiende 
a haber en los primeros hasta cinco veces más células. Las personas que tienen 
obesidad de inicio en la edad adulta, pueden tener un número normal de células grasas 
de tamaño mayor que el normal. En estudios en que se determinaron el número y el 
tamaño de las células grasas, los sujetos tendieron a dejar de ganar peso cuando el 
tamaño de sus células grasas se normalizó. 
 
 Los períodos de proliferación celular en los niños de peso normal son dos. Del 
nacimiento a los dos años de edad, y de los 10 a los 14 años de edad; en niños obesos 
el período se puede extender bastante más allá de los dos años de edad. 
 
 El gen que regula el metabolismo de los triglicéridos ha sido identificado y 
codificado recientemente, y las anomalías en éste pueden ocasionar algunos casos de 
obesidad. Asimismo, también existen reguladores del apetito periféricos y del sistema 
nervioso central (bombesina, colecistoquinina, somatostatina, y sustancia P) y 
neurotransmisores (serotonina, noradrenalina y dopamina). 
 
 Las primeras teorías psicoanalíticas de la obesidad sostenían que los sujetos 
obesos experimentaban necesidades de dependencia no resueltas y habían quedado 
con una fijación al nivel oral del desarrollo psicosexual. 
 
 
 Los síntomas de obesidad se consideraban como equivalentes depresivos, como 
intentos para recuperar la atención de los padres y los cuidados «perdidos» o 
frustrados. Los estudios recientes no han podido demostrar un aumento de la 
frecuencia de problemas psicopatológicos en obesos en comparación con sujetos de 
peso normal. Sin embargo algunos obesos de inicio juvenil manifiestan trastornos 
importantes de la imagen corporal considerándose poco atractivos incluso feos y 
llegando a sentir que los demás los miran con desprecio. Tienen un concepto negativo 
de sí mismos, son muy cohibidos y experimentan alteraciones de funcionamiento social. 
 
 Estas experiencias pueden contribuir al desarrollo y a la conservación de la 
obesidad. Más aún puesto que con frecuencia se discrimina desde el punto de vista 
social a los obesos y son quizá menos a menudo objeto de deseo sexual que las 
personas de peso normal, se ha llegado a considerar que la conservación de la 
obesidad podría reflejar en algunos casos, deseo inconsciente de conservarse aislado 
 
Trastornos de la alimentación. Anorexia bulimia y obesidad - Cuadernos de Trabajo 
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con objeto de evitar los conflictos relacionados con la sexualidad o la intimidad 
emocional. 
 
 Aunque no hay un conjunto de factores familiares específicos que predisponga a la 
obesidad, los miembros de la familia que carecen de calidez y amor pueden utilizar los 
alimentos y la ingestión excesiva de los mismos como «sustitutos de amor». Padres 
cuyas propias infancias se caracterizaron por privaciones sociales, económicas o 
emocionales, pueden provocar indirectamente hijos con obesidad. La identificación con 
sus hijos «bien alimentados y cuidados» puede compensar sus privaciones anteriores. 
 
 Estas familias además pueden equiparar el tamaño físico y el estado de «buena 
alimentación» con la fuerza física y emocional. Por lo tanto, los niños obesos de estas 
familias pueden temer a la pérdida de peso al interpretar, de manera incorrecta, que 
esto sería una pérdida de la fuerza física y el bienestar emocional. 
 
 En algunas sociedades en que los alimentos son escasos, la obesidad puede 
apreciarse como símbolo de prosperidad, mientras que en otros países como en 
Europa se le brinda valor a la delgadez, tomando en cuenta además el factor de que 
frecuentemente los alimentos bajos en calorías y con un gran valor nutricional pueden 
ser más costosos. 
 
 Incluso la misma definición de obesidad puede establecerse de manera cultural. Los 
mismos cuadros estándar de estatura y peso han disminuido de manera sostenida, 
principalmente el peso ideal para las mujeres. El peso ideal para una mujer de 1.62 m 
en 1943 era aproximadamente de 59 Kg, mientras que en los cuadros de 1980 era 
menor de 55 Kg. En los hombres ha sido distinto, por ejemplo, el peso ideal para un 
hombre en 1974, resultó ser mayor que el que se consideraba en 1943. 
 
 Estas revisiones no se han basado en estadísticas de morbilidad y mortalidad, 
sino que reflejan la tendencia de la moda. En el caso de las mujeres por ejemplo, existe 
una tendencia en la disminución sostenida del peso ideal y de la delgadez modelo 
como estándar de belleza,mientras que para los varones existe una mayor aceptación 
de una variedad de tipos corporales. Los hombres atractivos pueden ser delgados 
como los corredores de grandes distancias y los jugadores de básquetbol, o fornidos 
como los levantadores de pesas y los jugadores de fútbol americano. Estos límites más 
amplios de aceptabilidad explican la tendencia a la disminución menos sostenida de los 
pesos ideales para los varones que se señalan en los cuadros estándar. 
 
 Es muy diferente un sobrepeso a partir de una circunstancia particular que una 
situación crónica. La primera, casi siempre se resuelve fácilmente cuando encontramos 
con qué está relacionada. La segunda puede esconder muchos aspectos y suele ser 
más resistente. 
 
 La obesidad puede ser también una manera de equilibrar a la persona para no caer 
en un brote psicótico. En estos casos, muy frecuentemente encontramos una historia 
con muchas heridas (abuso físico, sexual, emocional) que hay que trabajar. 
 
 Cecilia Fabre propone la metáfora del sobrepeso como un yeso que nos pusimos 
para sanar una parte lastimada. 
 
 
Trastornos de la alimentación. Anorexia bulimia y obesidad - Cuadernos de Trabajo 
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 Cuando ya tomamos en cuenta los aspectos orgánicos, podemos ver al sobrepeso 
y/o a la obesidad como un hábito, con muchos niveles que hay que considerar, y 
trabajar como la compulsión a comer como un síntoma. Es muy importante trabajar 
todos estos aspectos para tener resultados duraderos, pero también es muy importante 
recordar que las personas que quieren bajar de peso, por lo general no están pidiendo 
entrar en un proceso de terapia; así que tenemos que sugerirles la idea de que es 
importante trabajar lo que está debajo del sobrepeso y cada vez que aparezcan pistas 
que nos muestren lo que es importante trabajar, comentarlas. 
 
 Pero al mismo tiempo, es muy importante ir trabajando aspectos prácticos que le 
permitan a la persona ir bajando de peso, controlando la ansiedad, disminuyendo la 
ingesta de comida; aprendiendo a disfrutar comiendo poco y dejar de estarse peleando 
con la dieta; es decir, aspectos que le hagan sentir que estamos en el camino para 
lograr lo que quiere. Para todo esto es muy útil enseñarles ejercicios de autohipnosis 
para que los hagan cada vez que sientan que sea necesario. 
 
 Así como al hablar de otros hábitos proponemos que no se trata de dejar sino de 
mantenerse sin… vamos a proponer que no se trata de bajar de peso sino de 
mantenerse en el peso adecuado y aprender a comer naturalmente bien, disfrutando. 
 
 En el Centro Ericksoniano de México le explicamos a la persona que vamos a 
ayudarla a resolver las emociones que estorban para bajar y mantenerse en su peso, 
pero que ella tiene que hacer un trabajo más completo que incluye: aprender qué cosas 
le engordan o le ayudan a bajar de peso, cómo combinar los alimentos, lo nuevo en 
nutrición, y tal vez ayudarse con otras herramientas como es hacer ejercicio, masaje, 
productos para quemar grasa como el aceite de linaza, cremas hidratantes y 
reafirmantes y otros métodos estéticos que la van a ayudar a bajar reafirmando, 
mejorando su piel y su salud en general. 
 
 
 
2. EJERCICIO INICIAL CON EL GRUPO 
TU RELACION CONTIGO 
(Marisol Segovia adaptado por T. Robles) 
 
 
- “Pon este trabajo en manos de tu Parte Sabia y siente tu respiración, y deja que te 
lleve a donde se encuentra adentro de ti lo que hasta ahora te ha dificultado cuidar tu 
cuerpo”. 
 
- “Observa lo que aparece en ti. Puede ser una sensación, una imagen o un recuerdo 
de hace mucho tiempo. Lo primero que aparece, por más absurdo o ilógico que 
parezca, eso es, y tú, al percibirlo, estás aprendiendo a relacionarte mejor contigo 
mismo, contigo misma, saludablemente”. 
 
• “Fíjate ahora cómo, sin que tú hagas nada, tu respiración llega hasta donde se 
encuentra eso que apareció, y lo renueva saludablemente. Para que tú lo conozcas 
mejor, y eso que apareció te conozca mejor a ti”. 
 
 
 
Trastornos de la alimentación. Anorexia bulimia y obesidad - Cuadernos de Trabajo 
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• “Tu respiración, renueva lo que apareció y crea, cada vez que respiras, un puente 
de comunicación saludable entre lo que apareció y tú, y tu cuerpo”. 
 
• “Fíjate como ese puente saludable te ayuda a descubrir detalles que antes estaban 
escondidos y que ahora te dan pistas, caminos, que te facilitan cuidar mejor tu 
cuerpo, desde ahora en adelante justamente porque son tus propias pistas, porque 
son tus propios caminos y así te ayuda a ayudar a otros a cuidar mejor su cuerpo, 
saludablemente”. 
 
• “Este trabajo continúa con tu respiración desde ahora en adelante, siempre 
saludablemente, en manos del Yo Soy”. 
 
 
3. PRIMERA SESIÓN. 
 
 Al igual que en el taller de tabaquismo, podemos utilizar la primera sesión 
empleando conversación hipnótica para: 
 
- Investigar cuáles son los aspectos más fuertes para esa persona 
- Platicarle sobre todos los aspectos que pueden estar implicados 
- Proponerle que: 
 - deje de pelearse con su cuerpo y recuerde o reaprenda a escucharlo 
 - al menos en un primer momento, trate de comer sólo cuando tiene hambre, lo que 
su cuerpo le pide, hasta estar satisfecha. 
 - coma despacio para que llegue la señal de saciedad al cerebro, de tal forma que 
aprenda a disfrutar mucho cada bocado de lo que se le antoja 
 - necesite muy poco para llenarse de satisfacción y disfrute. 
 
 
 
Ejercicios que se pueden utilizar a partir de este momento 
 
 
1. Ir al pasado a buscar recursos (Ejercicio del Taller Introductorio). 
 
Ir a un momento en el pasado que el paciente recuerde o a un momento que no 
recuerda, para: 
- Recuperar los aprendizajes de cómo es comer saludablemente para estar sana y en 
su peso. 
- Que su cuerpo recuerde como es estar naturalmente en su peso, eliminando lo que 
no le corresponde, ni necesita para estar bien. 
- Activar esos aprendizajes y traerlos al presente sugiriendo que se siguen activando 
con cada respiración. 
- Que si esos aprendizajes aparecen en forma de un símbolo, se puede proponer 
que recuerde el símbolo cuando quiera activarlos propositivamente y así se 
convierte en un ejercicio de autohipnosis- 
- Proponerle también que dibuje o construya el símbolo y lo deje en alguna parte de 
su recámara o del lugar donde come, a la vista, para que actúe como una sugestión no 
verbal indirecta (como una presencia ausente o una ausencia presente, según Jorge 
Abia). 
 
 
Trastornos de la alimentación. Anorexia bulimia y obesidad - Cuadernos de Trabajo 
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2. Aprender a escuchar a tu cuerpo. Ir al pasado cuando sabía escucharlo, 
probablemente cuando era bebé (igual que el ejercicio anterior) 
 
 
3. Aprender a disfrutar muchísimo cada bocado. 
 Sugerir al paciente que: 
 
- Imagine en cámara lenta que está comiendo lo que más me gusta/ mirando lo que 
come, oliendo, sintiendo la textura, cómo se diluye en la boca o cómo se siente al 
masticarlo, al tragarlo 
 
- está disfrutando tanto, tanto, cada sensación, cada bocado, que necesita comer 
muy poco para llenarse completamente de disfrute 
 
- Está aprendiendo a disfrutar mucho de lo que parece poquito; a disfrutar cada 
detalle 
 
- Preguntar: ¿Ya te diste cuenta como se siente estar lleno de disfrute? 
 
- Guarda adentro toda esa sensación de disfrute mucho rato, todo el tiempo 
necesario. 
 
 
4. Ensayo a futuro 
 
Imaginándose delgada/o como quiere estar, con la ropa que se quiere poner. 
Repetir este ejercicio en la noche antes de dormir, antes y durante las comidas, y 
cuando llegue a los lugares donde acostumbraba comer o donde pueda haber 
tentaciones. Aclarar que puede hacer el ejercicio con los ojos abiertos. 
 
 
En las siguientes sesiones se pueden trabajar los niveles o aspectos que tengan más 
peso para la persona, tratando siempre de transformar los ejercicios en ejercicios de 
autohipnosis para que la persona se sienta segura de tener muchas herramientas a lamano entre una sesión y otra. 
 
Se pueden también grabar cintas con ejercicios que sean muy importantes para esa 
persona y recomendarle las cintas del Centro Ericksoniano de México: 
 
Autohipnosis para recuperar tu fuerza de vida de Teresa. Robles 
Escuchando mi mente, mi cuerpo y mis emociones de Iris Corzo 
Apoyo a tratamientos estéticos de Teresa Robles 
Para quererte tú a ti justo como necesitas de Teresa Robles 
 
 
 
 
 
4. TRABAJO CON EL ASPECTO ORGÁNICO 
 
 
Trastornos de la alimentación. Anorexia bulimia y obesidad - Cuadernos de Trabajo 
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Más allá de que no haya problemas médicos, el cuerpo de la persona está 
acostumbrado a ingerir una determinada cantidad de alimentos, un cierto número de 
veces al día y en determinadas proporciones. 
 
Conversación hipnótica 
Con frecuencia, las personas con esta problemática comen sin darse cuenta, sin saber 
qué se llevan a la boca, ni en qué cantidad. Comen lo que tienen enfrente como si fuera 
la última oportunidad de comerlo. No es raro que cuando una persona se va a poner a 
dieta, la víspera se dé un atracón de pasteles con la idea de que después se va a privar 
de eso. 
 
Esa reacción nos viene por herencia de otras épocas. El hombre primitivo nómada, 
cazador o recolector, sí tenía que comer cuando había comida porque después se 
acababa y podía no haber más en mucho tiempo. Pero ya pasaron varios miles de años 
desde que se descubrió la agricultura y aprendimos a domesticar animales. 
 
Desde esa época y como parte de nuestros de mecanismos de sobrevivencia, nuestro 
cuerpo aprendió a acumular como grasa, a guardar como reserva, lo primero que 
comemos después de un ayuno prolongado. Por eso la nutrición moderna nos propone 
no dejar de comer sino comer poquito muchas veces y aprender a comer raciones 
pequeñas. Así nuestro cuerpo está tranquilo de que no lo vamos a dejar sin comer y no 
necesita guardar reservas en forma de llantitas. 
 
En algunas épocas, por ejemplo durante las guerras, la humanidad ha sufrido por 
escasez de alimentos. Nuestros padres y abuelos u otros ancestros, aprendieron a 
comer cuando había alimento y nos transmitieron esta conducta; pero ahora no 
estamos en época de guerra y si se nos antoja comer alguna cosa, podemos irla a 
buscar al supermercado donde incluso encontramos productos importados o podemos 
regresar al restaurante que se nos ocurra tantas veces como queramos para comer 
nuestro platillo favorito. 
 
Si nuestro cuerpo está tranquilo con eso, puede ayudarnos guardando lo que 
necesitamos para estar sanos y eliminando lo que nos estorba para llegar a nuestro 
peso y mantenernos en él. 
 
Cuando tenemos sobrepeso; grasa de más, es como guardar adentro de nosotros 
materia y energía que no nos corresponde. Teresa Robles comenta: “A mí me 
enseñaron a acabarme la comida porque había niños pobres que no tenían que comer, 
pero la verdad eso no les servía a los niños pobres y acrecentaba más la brecha entre 
los que comíamos y los que no comían”. Un día su hija Cecilia, le respondió a ese 
argumento: “¿Y yo que culpa tengo de que ellos se queden sin comer?” Desde 
entonces la Dra. Robles se pregunta si habrá o no culpa detrás del comer de más. 
 
 
 
 
 
 
Ejercicios: 
 
A partir de esta conversación podemos hacer los siguientes ejercicios: 
 
Trastornos de la alimentación. Anorexia bulimia y obesidad - Cuadernos de Trabajo 
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1. Platicar con su cuerpo. Tranquilizarlo. Decirle que le va a dar lo que necesita y le 
gusta. Pedirle que guarde solo lo que necesita y queme y elimine la grasa que tiene 
de más. 
 
2. Preguntarle a su cuerpo qué le quiere decir con: el sobrepeso, la compulsión a 
comer, el antojo. Preguntar uno por uno y varias veces si es necesario. (Taller de 
somatizaciones y problemas psicosomáticos) 
 
3. Verbalizaciones: Yo Soy eliminando la grasa que no me corresponde, Yo Soy, 
devolviendo al Universo toda la energía que no me corresponde. Ver y recomendar 
el cassette de Teresa Robles: Apoyo a tratamientos estéticos. 
 
4. Pedir al Yo Soy un color (Taller de Manejo de dolor y lado A del cassette Yo Soy 
Sanando) para quemar la grasa de más y reafirmar y rejuvenecer los tejidos e 
imaginar como sucede. 
 
5. Conversación hipnótica sobre la función del hambre y sugerir que cada vez que 
sienta hambre; recuerde que es la señal de que está quemando la grasa que quiere 
quemar (idea de Felipe Vázquez Estupiñán). 
 
6. El verdadero origen, oculto, profundo, inconsciente de... este ejercicio se puede 
hacer por si acaso hay culpa o por lo que esté debajo del sobrepeso… (Taller 
Revisando el pasado para construir el pasado): 
 
5. LA COSTUMBRE O EL HÁBITO PROPIAMENTE DICHO 
 
Podemos cambiar el hábito estableciendo otros patrones o cambiándolos en la 
imaginación. 
 
En el primer caso, se pueden buscar los patrones problema y pedirle a la persona que 
proponga cómo se pueden cambiar. Por ejemplo, si alguien llega tarde a su casa y con 
mucha hambre y cena demasiado, un cambio sería que coma una colación a media 
tarde o una hora antes de llegar a su casa. 
 
En el segundo caso, como con el cigarro, se puede grabar el ensayo del día siguiente 
en donde ya cambió lo que era necesario cambiar y la persona se ve comiendo, 
viviendo; manejando la tensión como quiere hacerlo y recomendarle que lo escuche 
todas las noches antes de dormir. (Taller Introducción al control de hábitos). En este 
ejercicio pueden aparecer incluso situaciones o patrones nuevos que ni siquiera había 
imaginado la persona. 
 
 
 
 
 
 
 
6. EL NIVEL COGNITIVO (LAS CREENCIAS LIMITANTES) 
 
 
Trastornos de la alimentación. Anorexia bulimia y obesidad - Cuadernos de Trabajo 
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A lo largo de nuestra historia, absorbimos de manera inconsciente muchas creencias 
antes de que fuéramos capaces de analizar lo que nos decían y aceptarlo o rechazarlo. 
Y nuestros padres las repetían dándolas por buenas porque a ellos se las transmitieron 
de la misma manera sus padres. 
 
Aquí presentamos algunas de las más frecuentes y proponemos algunos ejercicios para 
trabajarlas; pero primero hay que detectar las que corresponden a esa persona. 
 
Ejercicios 
1. Conversación hipnótica sobre lo que son las creencias limitantes, cómo las 
absorbimos y ejemplos de las más frecuentes, invitando a la persona a que 
descubra las suyas. 
 
2. Trabajo con las creencias limitantes (Taller de Depresión) 
 
- Proponer que aunque sean inconscientes y estén ocultas, el Yo Soy sabe cuáles 
son y dónde están. Poner en sus manos el trabajo. 
- Su respiración que llega a todas sus partes, las busca y las encuentra ahí donde 
están. 
- Las va disolviendo, tal vez deshaciendo, separando las palabras, las letras y 
construyendo con ellas frases nuevas de bienestar, de liberación (repetir las frases 
que estén bien para la persona comenzando por Yo Soy… ) 
 
3. «El postre es lo más sabroso, las verduras son feas». Se puede trabajar 
aprendiendo en la imaginación a disfrutar las verduras y reconstruyendo la historia 
con unos papás que le enseñan a comer saludablemente, a tener buenos hábitos 
alimenticios, a escuchar y querer a su cuerpo, cuidándolo saludablemente, y a todo 
lo que esa persona necesite. 
 
 
4. «Estar gordito es ser sano». Esta creencia a menudo está ligada a una historia 
personal o familiar de enfermedad o de carencias que se puede trabajar, entre otras 
formas, cicatrizando heridas, recuperando fuerza de vida y reconstruyendo la 
historia (Cassette de Autohipnosis para recuperar tu fuerza de vida y Taller 
Revisando el pasado para construir el futuro) o separando sobrepeso de salud y 
renovando saludablemente la vivencia y la idea de ser saludable. 
 
 
5. «Las mujeres decentes no se preocupan por su cuerpo», «cuando se es mamá, ya 
no se vuelve a tener el cuerpo de antes», «los hombres se casan y echan pancita y 
eso es señal de lo bien que los tratan»; «preocuparse de la apariencia es frivolidad, 
las mujeres inteligentes desprecian eso, los hombres también», «con la 
menopausia,la mujer deja de ser atractiva», «las abuelitas son gorditas, ni a ellas, 
ni a las mujeres decentes les toca ser atractivas». A veces estas frases pueden 
parecer ridículas desde el punto de vista racional, pero inconscientemente siguen 
operando. Se pueden trabajar con los siguientes ejercicios: Pedir permiso a los otros 
significativos y a uno mismo para ser feliz, disfrutando su cuerpo, estando delgado 
(a) (Taller de Depresión) y renovar saludablemente todos los disfraces implicados, 
transformándolos en ropa cómoda y al gusto de cada quien (Trabajo con los 
síntomas y los recursos). 
 
 
Trastornos de la alimentación. Anorexia bulimia y obesidad - Cuadernos de Trabajo 
14 
 
6. El disfraz de gordo/a o feo/a que le pusieron en su familia. 
 
 
7. «La única manera de bajar de peso y mantenerse en él es sacrificándose; a fuerza 
de voluntad: lo que no cuesta trabajo, ni sirve ni se valora» Esta creencia a menudo 
genera la lucha entre dos partes: una parte crítica y autoritaria que quiere ayudar a 
la persona a verse bien, forzándola a seguir dietas a veces terribles o incluso a dejar 
de comer; y, otra parte que quiere ayudar a la persona a disfrutar la vida y la hace 
comer. Entre más pasa el tiempo, más se oponen estas partes y la persona pasa de 
los atracones a las dietas cada vez más rígidas hasta llegar a la bulimia. En la 
anorexia podemos hablar de una sola parte que por muchas razones, trata de 
ayudar a la persona, manteniéndola casi sin comer. (Ver el trabajo con las partes en 
el taller de Trabajo con los Síntomas y los recursos). Buscar que las dos partes 
cicatricen sus heridas, se renueven saludablemente, se comuniquen, se perdonen 
los malentendidos porque las dos quieren ayudar a la persona, aprendan una de 
otra y formen un equipo para ayudarla a ser feliz, en su peso, saludablemente, 
agradablemente. 
 
 
8. «Si bajo mucho de peso me voy a ver mas vieja». Ofrecer información sobre todos 
los productos y métodos que existen para evitar eso. 
 
 
7. LA COMPULSIÓN A COMER COMO SATISFACTOR DE 
TENSIÓN 
 
Con conversación hipnótica, explicar la diferencia entre hambre del estómago y 
hambre de la boca. 
 
El hambre del estómago es la señal de que el cuerpo necesita alimento y si no le 
hacemos caso se puede transformar en irritabilidad, dolor de cabeza o sueño, además 
de que el cuerpo se lastima. Es muy importante aprender a observar al momento de 
comer, en qué momento desaparece el hambre del estómago para dejar de comer en 
ese momento con la tranquilidad de que si volvemos a tener hambre, podemos volver a 
comer y que si comemos poquito varias veces al día, quemamos más grasa y nuestro 
cuerpo se siente mejor que si nos damos atracones. 
 
El hambre de la boca es ansiedad. Para nosotros, la ansiedad es una mezcla de 
emociones indigestas que a veces ya ni reconocemos de tan acostumbrados que 
estamos a tragárnoslas. 
 
Podemos preguntar a la persona si tiene idea de qué emociones tiene indigestas, 
comentar que todas las emociones son necesarias, explicar cómo se sienten en el 
cuerpo; y para qué nos sirven (Como se hace en el Taller de trabajo con las 
emociones). Se pueden hacer los ejercicios de ese taller para digerir la angustia y las 
emociones atoradas y además proponer que cada vez que la persona se descubra 
sintiendo hambre de la boca, se pregunte ¿Qué emoción está escondiendo esta 
sensación?¿, ¿Qué emoción debería estar sintiendo? 
 
 
 
Trastornos de la alimentación. Anorexia bulimia y obesidad - Cuadernos de Trabajo 
15 
8. EL SOBREPESO Y LA OBESIDAD COMO PROTECCIÓN 
 
El sobrepeso y la obesidad como protección se presenta frecuentemente cuando la 
persona ha sufrido abuso sexual y teme ser vista, ser atractiva. En este caso, es 
importante trabajar con mucho cuidado. Si la persona recuerda el abuso, lo podemos 
tratar directamente, siempre de manera protegida, ya sea con metáforas y 
disociaciones. Si no lo recuerda; podemos introducir los siguientes temas con 
 
conversación hipnótica: 
 
• La obesidad puede verse como un yeso que una parte lastimada se puso 
para tratar de sanar, esa parte se da comida para consentirse y tal vez 
necesita cariño. 
• ( Metáfora de Cecilia Fabre) 
 
Ejercicios 
 
1. Trabajo con la parte responsable del síntoma 
Sanarla, hablar con ella para que se dé cuenta de que ya no necesita el yeso. 
Explicarle que no todas las heridas sanan con un yeso. 
 
• En lugar de yeso podemos tener una barda protectora, como la piel. 
 
• Todos necesitamos una barda que distinga entre yo y No Yo, que nos proteja del 
afuera. A veces por miedo, por que hemos sido lastimados, construimos una doble 
barda, la más exterior es el sobrepeso y adentro está la verdadera barda, la que 
distingue entre Yo y No Yo. Si reforzamos esta barda, la otra, el sobrepeso, el yeso, 
deja de ser necesaria. 
 
2. Reforzar la barda interna y poder así digerir la externa, el sobrepeso 
Este ejercicio es profiláctico para que la persona deje de necesitar el sobrepeso o la 
obesidad como protección frente a la psicosis. 
 
 
9. MIEDO A LA INTIMIDAD 
 
Cuando se ha vivido abuso físico, emocional y/o sexual, así como intrusiones graves, 
aparece el miedo a la intimidad, a desaparecer tragado por el otro o siendo lastimado. 
Para esto, es importante trabajar: 
 
• Sanando heridas. 
 
• Reconstruyendo la historia, para aprender acercarse a quien le hace bien, a crecer 
con padres protectores y a alejarse de quien lo/la lastima. 
 
• Reforzando la Barda, aprendiendo a quién invita a entrar, hasta dónde y por cuánto 
tiempo. 
 
• Historias de cómo los cachorritos recién nacidos aún con los ojos cerrados, se 
acercan unos a otros y a la mamá buscando el calorcito para mamar, con el 
mensaje de que eso es lo natural: acercarse a quien da bienestar. 
 
Trastornos de la alimentación. Anorexia bulimia y obesidad - Cuadernos de Trabajo 
16 
 
• Digerir, resolver, hacer lo que sea necesario con eso que estorba para naturalmente 
acercarse a los otros, protegidamente, abriendo los ojos primero. 
 
• Transformar el miedo en precaución saludable con la respiración 
 
• Quererse a sí mismo, a sí misma sentir en el cuerpo el cariño bonito y así después 
poder reconocer el cariño bonito, saludable, que viene de los demás. 
 
 
10. EL MIEDO A LA INFIDELIDAD 
 
Algunas personas que no están satisfechas con su relación de pareja o con la 
sexualidad adentro de ella, tienen miedos, a veces inconscientes, a ser infieles. En 
estos casos, es importante trabajar primero indirectamente estos problemas y después 
directamente para que la persona los resuelva o los asuma y no se expresen en el 
cuerpo. 
 
 
11. MIEDO A ESTAR COMPLETAMENTE BIEN 
 
Tiene que ver con creencias limitantes (a las que aquí vamos a llamar confusiones) que 
nos enseñan: 
 
3. Nadie puede tener todo en la vida 
4. Cuando mejor estás, llega la tragedia 
5. Esta vida se sufre 
6. Si tienes todo te envidian, te agreden y te quedas solo 
7. Si uno ya tiene todo, se acabó el sentido de la vida y lo que sigue es la muerte. 
 
Trabajar con los siguientes ejercicios 
 
 
Pedir al Yo Soy que deshaga las creencias limitantes más ocultas con la respiración. 
 
 
El miedo a estar completamente bien 
 
Inducción. Cierra tus ojos y adentro de tu barda, cómodamente observa cómo aparecen 
representados en una o dos imágenes, que pueden ser cualquier cosa, por un lado, el 
temor o terror a estar completamente bien y por el otro, las confusiones causadas por 
esos mensajes sociales, por esas creencias limitantes 
 
Y ahora observa, cómo, cada vez que respiras, el temor o terror a estar completamente 
bien ayuda a las confusiones, aclarándolas, y las confusiones, se van aclarando y 
ayudan al temor a convertirse en valor y decisión de estar bien, saludablemente. Y así 
las confusiones, ex-confusiones, ya aclaradas, claras o aclarándose, van ayudando al 
ex-temor a convertirse en valor y decisión de estar bien; ex-temor, que es ahora cada 
vez más valor y que las aclara, ayudándolas, aclarándolas.Trastornos de la alimentación. Anorexia bulimia y obesidad - Cuadernos de Trabajo 
17 
Cuando te des cuenta de cómo ya las confusiones SON ahora CLARIDADES y cómo 
HAY VALOR y DECISIÓN DE ESTAR BIEN a donde ANTES había TEMOR, haz una 
respiración profunda y abre los ojos. 
 
 
12. LA FUNCIÓN DEL SOBREPESO EN LA INTERACCIÓN 
 
Comer de más por insistencia de otros por no saber decir NO. Barda. 
 
Querer ser delgada/o para ser aceptada/o. Aprender a quererse a sí misma/o. 
 
Tener peso de más ya sea para rechazar o agredir indirectamente a la pareja o para 
comprobar que los otros quieren a la persona por lo que ella es y no por su aspecto 
físico. Esto tiene que ver con dificultades para aceptarse a sí misma. Quedar en paz 
con el cuerpo y darle cariño, tocarse, acariciarse. 
 
Ideales y Realidades 
 
CUANDO el trabajo realizado con los ejercicios anteriores NO RESULTAN 
Además de volver a revisar que no existan problemas médicos, aprender lo que se 
tiene que aprender del sobrepeso. A sentirse bonita/guapo, atractiva/o, de todos 
modos. 
Aprender a aceptarse así y quererse así. 
 
 
Darse por vencida/o y dejar todo en manos del Yo Soy que va a echar a andar 
automáticamente todo lo que hemos hecho y muchos otros mecanismos que ni siquiera 
imaginamos. 
 
13. ANOREXIA Y BULIMIA 
 
La diferencia entre una y otra está en que en la segunda, la persona se autoinduce el 
vómito para no ganar peso. 
 
Estos padecimientos, han sido definidos tanto po el DSM IV como por la Organización 
Mundial de la Salud, a través de los siguientes criterios: 
 
1. Miedo intenso a engordar, que no disminuye a medida de que se pierde peso. 
2. Alteración de la imagen corporal (por ejemplo, sentirse gordo incluso cuando 
está delgado) 
3. Pérdida de peso al menos de un 25% del peso original 
4. Negativa a mantener el peso corporal por encima del mínimo normal según la 
edad y talla. 
5. Ausencia de enfermedades somáticas que justifiquen la pérdida de peso. 
 
El llamado Grupo de Milán en su libro Paradoja y Contraparadoja, describe las 
características de las familias con una hija anoréxica como familias en transacción 
esquizofrénica, y Salvador Minuchin las describe como aglutinadas, con 
sobreprotección disfuncional, rigidez, falta de mecanismos para resolver conflictos, 
entre otras cosas. 
 
 
Trastornos de la alimentación. Anorexia bulimia y obesidad - Cuadernos de Trabajo 
18 
 
La anorexia nerviosa apareció a principios del siglo pasado, entre las adolescentes, a 
partir de la difusión de la imagen de una modela inglesa Twigy, considerada símbolo de 
belleza. 
 
A través del tiempo, de entonces para acá, los modelos de belleza han ido variando y 
cada vez se espera más que la mujer tenga un cuerpo delgado y modelado, “tipo 
muñeca Barbie”. ¿Qué tanto la forma y estructura de esta muñeca ha influido sobre las 
niñas que juegan con ellas como para que en el campo mórfico se genere ese patrón 
de cuerpo?. Pero además las adolescentes actuales tienen cuerpo tipo Barbie, cosa 
que las adolescentes de generaciones anteriores no tenían, esto puede explicarse por 
los patrones que se siguen en el campo mórfico (R. Sheldrare) 
 
Sin embargo esto no para ahí, se imponen modelos de belleza, cada vez más 
delgados: Miss Universos de 1.80 m de alto y cincuenta y tantos kilos de peso. 
 
Cada vez es más fuerte el peso del factor moda, sobre la aparición de anorexia y es 
alarmante el hecho de que cada vez aparezca a una edad más temprana. Actualmente 
aparece hasta en niñas de Primaria que empiezan ya a percibirse gordas. 
Antes aparecía solamente entre las mujeres y actualmente, sobretodo en países 
europeos, aparece también entre hombres. 
 
En un primer momento, la mujer que quiere dejar de comer, tiene que aguantar el 
hambre, hasta que aprende a dejar de percibirla. Al mismo tiempo, tiene que reprimir el 
antojo y, para esto, trata de no disfrutar la comida... y lo logra. 
Al reprimir el disfrute de la comida, la represión se extiende al disfrute de muchas otras 
cosas. Por eso, es muy importante con estas pacientes, poco a poco trabajar la 
posibilidad de volver a disfrutar diferentes cosas. 
 
Como problema grave y crónico que es, es muy útil trabajar paradojalmente. 
Como problema grave que implica complicaciones físicas que pueden derivar en la 
muerte de la persona, es importante siempre remarcar la gravedad física, tener un 
tratamiento médico como apoyo y advertir a la paciente las situaciones de peligro de 
daño físico e incluso de muerte. 
 
La persona que padece anorexia frecuentemente se coloca en el papel de víctima, dice 
“no puedo comer más, estoy enferma... yo quisiera...” por lo que es importante hacer 
algún Ejercicio para despegarse el disfraz de víctima, que en realidad es reversible 
con el de victimario ya que con el pretexto de la anorexia frecuentemente la familia 
resulta esclavizada por la paciente. 
 
Otro ejercicio que puede hacerse es para que la paciente asuma su propio poder. 
 
 
 
 
 
14. EJERCICIO EN GRUPO 
 
 ¿Cómo puede verse esto ericksonianamente? 
 
 
Trastornos de la alimentación. Anorexia bulimia y obesidad - Cuadernos de Trabajo 
19 
 La Anorexia y Bulimia son síndromes multi determinados y multidimensionales: 
se desarrollan en distintas personas, en distintos momentos y por diferentes 
motivos. 
 
 Las pacientes bulímicas pueden asistir a consultas en terapias medicinales 
desde algunos meses hasta 8 y 10 años. En algunos casos no sabía que la 
padecían sino que simplemente piensan que tenían hábitos que no podían 
dominar y dicen que los atracones son por costumbre y no por hambre 
 
 
15.SUGERENCIAS PARA EL TRABAJO TERAPÉUTICO 
 
1. Cuando llegan a terapia pueden hacerlo ya con un diagnóstico de Anorexia 
nerviosa dado por un médico, generalmente un psiquiatra que con la 
presentación de los síntomas lo lleva a descartar cualquier enfermedad clínica 
capaz de provocar pérdida de peso, así como trastornos psíquicos que se 
pudieran acompañar de inapetencia. 
 
Los criterios ya mencionados lo llevan a diagnosticarla o puede suceder que 
lleguen sin un diagnóstico y el terapeuta sospeche que se está iniciando un 
episodio anoréxico, lo cual hará que se remita al médico para atender lo físico. 
 
2. De cualquier manera, el trabajo interdisciplinario (terapeuta, psiquiatra, terapia 
familiar, nutriólogo y endocrinólogo) es urgente e imprescindible. 
 
3. Empatizar con el paciente y la familia es muy importante desde la primera sesión 
y plantear un método de trabajo diferente a todo lo que han hecho. 
 
 
4. Una actitud de cercanía hacia el paciente mostrándole cómo su afán de 
adelgazar y tener el control lo ha puesto en riesgo y tiene efectos muy negativos 
y peligrosos. 
 
5. Es importante trabajar con la familia para que la apoye y ROMPER el patrón de 
persecución en que se transforman los cuidados. 
 
6. SIEMPRE cuando se trabaja con anorexia o bulimia, remarcar de forma clara y 
tajante el peligro de muerte y los daños físicos que la persona se ocasionar. 
 
7. La paciente debe estar bajo cuidado médico. 
 
 
 
 
 
 
16. EL ORIGEN DEL HABITO 
 
(a partir de una idea de Jorge Abia modificado por T.Robles.) 
 
 
Trastornos de la alimentación. Anorexia bulimia y obesidad - Cuadernos de Trabajo 
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Esta técnica nos va a llevar a resolver diferentes situaciones emocionalmente internas 
relacionadas con la anorexia, el sobrepeso o la bulimia, se puede regular otras técnicas 
en forma repetitiva 
 
1. Pon este trabajo en manos de tu Parte sabia que sabe como se inició todo esto 
y cuáles son sus raíces. 
2. en cámara lenta lleva a tu boca eso que acostumbrabas comer ... muy 
lentamente, sintiéndolo en la mano, los dedos, mirándolo. oliéndolo, hasta que 
aparezca una imagen o un recuerde que está en las raíces de lo que quieres 
resolver 
3. Cuando aparece, se suspende el movimiento.. 
4. Se digiere lo que apareció, se aprende de eso, se transforma o se trabaja 
paradojalmente. 
5. Continua el movimiento y se suspendecuantas veces sea necesario para ir 
trabajando lo que aparece, hasta que la comida está en la boca, en cámara 
lenta, saboreando y la traga (Se puede repetir con diferentes alimentos). 
 
 
17. OTRAS TÉCNICAS 
 
 
1. Personificar a la anorexia y la bulimia, tratarla como una parte y pedirle que 
transmuta y se convierta así en algo que ayuda a la persona, utilizando toda su 
fuerza. 
 
 
 
2. Trabajo con las partes: con la que quiere Salud y con la anorexia o bulimia. 
Estas siempre tienen una razón para aparecer. Quisieran ayudar a algo y lo 
hacen en forma equivocada. 
 
 
3. Reaprender a disfrutar en muchas áreas diferentes. La anoréxica sobre todo 
hace esfuerzos para no disfrutar lo que come, porque si disfruta, puede 
recuperar el disfrute de la vida... y de la comida,. Se puede trabajar, por ejemplo, 
a través de regresiones al momento en que apareció el miedo a disfrutar. 
 
 
4. Proponer que sólo la paciente puede resolver lo que tiene, nadie la puede hacer 
estar bien contra su voluntad,. Y si no lo resuelve, aunque muera, su familia 
puede estar bien y tiene derecho a estar bien. Con esta propuesta se acaba 
cualquier posible manipulación a través de la culpa. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Trastornos de la alimentación. Anorexia bulimia y obesidad - Cuadernos de Trabajo 
21 
18.¿QUÉ PUEDE APORTAR LA PSICOTERAPIA 
ERICKSONIANA EN ESTOS DOS PADECIMIENTOS? 
 
Utilizar sus técnicas para abordar los problemas que tratan los diferentes enfoques de 
una manera más eficiente, cómoda y rápida., aclarando que solo la paciente puede 
resolver lo que tiene y si no lo resuelve, aunque muera, su familia va a estar bien. 
 
 
 
19. EJERCICIO FINAL A TODO EL GRUPO 
 
Para asimilar lo aprendido en el taller y aprender de esta experiencia para cuidar su 
cuerpo y ayudar a sus pacientes. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Trastornos de la alimentación. Anorexia bulimia y obesidad - Cuadernos de Trabajo 
22 
 
 
 
 
BIBLIOGRAFÍA 
 
 
 
 
Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales DSM IV. Edit. 
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supervivientes de abuso sexuales en la infancia,. Edt. Urano. Barcelona, 
España, 1994. 
 
FABRE, Cecilia, Grupo para bajar de peso, México, D.F. 1995 y Tesis de 
Maestría en Psicoterapia Ericksoniana México, 2003. 
 
HAMUI Abadi Jeannette. Alicia en el País de las Quesadillas. Editorial 
Martínez Rocca, México, 2005 
 
HERCOVICI, Cécilia, Anorexia..... Edit. Paidós 
 
KAPLAN J. Louise: “ Adolescencia, el adiós a la infancia” Ed. Paidós 
Mexicana, 1985. 
 
MINUCHIN Salvador: “Técnicas de Terapia Familiar” Ed. Paidós 
Mexicana, 1984. 
 
ROTH Geneen, ¡ No más dietas! ,. Edt. Urano. Barcelona, España, 1998. 
 
SELVINI PALAZZOLI Mara: “Paradoja y Contraparadoja” Ed. A.C.F, 
Buenos Aires, Argentina, 1982. 
 
SELVINI Palazzoli M.et al. Muchachas Anoréxicas y Bulímicas. Paidos, 
1999

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