66 EL CAMPO APLICADO DE LA PSICOLOGÍA DE LA SALUD - CUADRO COMPARATIVO DIFERENCIAS DE DEPRESIÓN - E S

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ACTIVIDAD 7
CUADRO COMPARATIVO
MÓDULO: 0300 EL CAMPO APLICADO DE LA PSICOLOGÍA DE LA SALUD 
GRUPO: 9324
FECHA: 15 DE OCTUBRE DEL 2018 
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
PSICOLOGÍA A DISTANCIA
UNIDAD 2
 
¿Qué es la depresión? 
La depresión, es una enfermedad grave y común que nos afecta física y mentalmente en nuestro modo de 
sentir y de pensar. La depresión nos puede provocar deseos de alejarnos de nuestra familia, amigos, traba-
jo, y escuela. Puede además causarnos ansiedad, pérdida del sueño, del apetito, y falta de interés o placer 
en realizar diferentes actividades.
 
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Causas Existe una interacción de distintas variables, 
tanto de carácter biológico como social, que 
están presentes en la aparición de la 
depresión infantil. Sin embargo, es necesaria 
la existencia de una vulnerabilidad personal, 
familiar y ambiental que facilite el desarrollo 
del trastorno. 
Entre las principales causas de depresión 
infantil está el hecho de que el niño no se 
siente querido por su familia y esto lo 
generaliza a los demás. En algunos casos 
esta sensación responde a un sentimiento 
real (por ejemplo, los padres expresan que 
no cumple sus expectativas), mientras que 
en otras no es así, a pesar de que el 
pequeño así lo entienda. 
Pero la depresión infantil también puede 
responder a otros motivos, como: 
• Estar sometidos a un estilo educativo 
excesivamente estricto. 
• La pérdida de alguno de los progenitores 
ya sea por fallecimiento o divorcio. 
• Padres muy perfeccionistas. 
• Problemas físicos. 
• Dificultades en la interacción con otros 
niños o conductas agresivas de éstos hacia 
ellos (por ejemplo bullying). 
Por otro lado, las explicaciones que da el 
niño a lo que le ocurre son fundamentales a 
la hora de hab la r de los fac to res 
determinantes de este trastorno. Así por 
ejemplo, un niño que considera que lo que le 
ocurre no depende de él entra en un bucle 
de indefensión que probablemente le 
conduzca a la tristeza y desesperanza. 
F a c t o r e s b i o l ó g i c o s . 
A veces, la depresión viene 
de familia, esto indica que 
p u e d e h a b e r a l g ú n 
elemento genético que 
afecte el equilibrio químico 
del cerebro. Otros factores 
d e r i e s g o s o n l a s 
e n f e r m e d a d e s 
cardiovasculares y los 
cambios en los niveles 
hormonales. 
 
*Estrés. Aunque un poco de 
estrés no es malo, estar 
sometido siempre a una 
tensión excesiva es muy 
dañino para el cuerpo y la 
mente, y puede acabar 
hundiendo en la depresión 
a jóvenes más propensos a 
deprimirse. 
Algunas situaciones que 
g e n e r a n e s t r é s a l o s 
a d o l e s c e n t e s s o n l a 
separación o el divorcio de 
los padres, la muerte de un 
ser querido, el maltrato 
físico, el abuso sexual, un 
accidente grave o una 
enfermedad. Los problemas 
de aprendizaje también 
p r o v o c a n e s t r é s , e n 
especial si el joven se 
siente rechazado por ello. 
Otras posibles causas de 
estrés son el bullying, la 
preocupación por el futuro, 
e l d i s t a n c i a m i e n t o 
emocional de un padre 
deprimido o que el trato de 
l o s p a d r e s s e a 
impredecible. 
En los adultos mayores, los 
cambios en la vida pueden 
incrementar el riesgo de 
depresión o llevar a que la 
d e p r e s i ó n e x i s t e n t e 
empeore. Algunos de estos 
cambios son: 
-Mudanza del hogar, como 
por ejemplo a un centro de 
la tercera edad 
-Hijos que dejan el hogar 
- C ó n y u g e y a m i g o s 
cercanos que mueren 
- P é r d i d a d e l a 
i n d e p e n d e n c i a ( p o r 
ejemplo, problemas para 
cu ida rse s i n ayuda o 
movilizarse, o pérdida de 
l o s p r i v i l e g i o s p a r a 
conducir). 
La depres ión tamb ién 
puede estar relacionada 
con un padecimiento físico, 
como: 
+Trastornos tiroideos 
+Mal de Parkinson 
+Enfermedad del corazón 
+Cáncer 
+Accidente cerebrovascular 
+Demencia (como mal de 
Alzheimer). 
El consumo excesivo de 
alcohol o de determinados 
medicamentos (como los 
s o m n í f e r o s ) p u e d e 
empeorar la depresión.
 
 
Consecu
encias
Como es de imaginar, las consecuencias de 
la depresión no se harán esperar. 
La repercusión de los síntomas de la 
depresión se aprecia en el área escolar 
debido al bajo rendimiento académico. 
Por otro lado, las relaciones sociales y 
familiares de los pequeños se verán 
alteradas por su inestabilidad emocional y su 
posible tendencia al aislamiento. Todo ello 
desemboca en un retraso en el desarrollo 
intelectual y social del menor. 
Los efectos mencionados a 
continuación son ejemplos 
de lo que podría ocurrir si la 
persona no obt iene el 
tratamiento que necesita. 
- A i s l a m i e n t o s o c i a l o 
retraimiento 
-Mayor riesgo de desarrollar 
otro padecimiento de salud 
mental 
-Desempeño deficiente en 
el trabajo o la escuela 
-Falta de control sobre los 
impulsos 
-Toma de malas decisiones 
- N i v e l e s d e a n s i e d a d 
elevados 
- D i f i c u l t a d e s c o n l a s 
relaciones interpersonales 
-Debilitamiento del sistema 
inmunológico 
-Úlceras y dolores de 
cabeza crónicos debido a la 
tensión 
-Presión arterial elevada 
-Obesidad 
-Uso / abuso de sustancias 
nocivas 
-Conductas autolesivas 
-Pensamientos suicidas 
-Muerte por suicidio 
U n a i m p o r t a n t e 
c o n s e c u e n c i a d e l a 
depresión en los mayores 
es la aparición de deterioro 
cognitivo, y la progresiva 
involución. 
También es evidente el 
abandono de uno mismo y 
del autocuidado e imagen 
personal, así como de la 
higiene, generando cada 
vez más dependencia para 
las actividades de la vida 
diaria. Y otra situación que 
provoca la depresión no 
tratada es que por esas 
emociones no canalizadas 
d e f o r m a c o r r e c t a l a 
persona tiende a somatizar 
y desarrollar patologías 
ps i cosomát i cas , como 
alergias, diabetes, gastritis, 
etc. 
L a d e p r e s i ó n g e n e r a 
dependencia en la persona 
mayor, ya que por falta de 
iniciativa no cuida de sí 
misma. Así, aumenta el 
gasto sanitario en cuanto a 
medicación que tiene que 
tomar la persona, pensar en 
alguien que le acompañe o 
que le haga las tareas 
domésticas. 
Pero la consecuencia más 
grave es que la ideación de 
muerte, es decir, cuando la 
persona con depresión dice 
que quiere morirse, que 
está harta de vivir, que la 
vida es muy triste estando 
tan enferma, etc., le puede 
llevar al suicidio o al intento 
de este. 
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Evaluación Los instrumentos de evaluación de la DI 
varían en función del marco teórico del que 
se derivan y de lo que pretenden medir. Así, 
cuando se quieren medir las conductas 
interiorizadas, se usan fundamentalmente 
pruebas de lápiz y papel que pueden ser: 
entrevistas estandarizadas, inventarios, 
escalas, cuestionarios, test pictórico, y 
otros. Cuando lo que se pretende es medir la 
conducta manifiesta se hace observación de 
conductas, registro de conductas, y 
aplicación del juego infantil.
La evaluación de los aspectos biológicos de 
la depresión infantil se lleva a cabo con 
anál isis y pruebas objetivas de los 
elementos físicos que se han mostrado 
relacionados con ella. Así tenemos pruebas 
d e c a r á c t e r e n d o c r i n o , c o m o l a 
determinación de los niveles de cortisol y la 
hormona de crecimiento.
En la actualidad el cuestionario más utilizado 
es el modificado de M. Kovacs CDI de 1992.
Al recurrir a estos instrumentos de 
evaluación se deben tomar en cuenta 
algunos factores como: el nivel de desarrollo 
del niño, su grado de madurez intelectual, su 
l a b i l i d a d e m o c i o n a l y e l c a r á c t e r 
interiorizado de la conducta deprimida, por 
todo e l lo es conven iente pasar e l 
cuestionario dos veces.
La entrevista a los padres surge como un 
instrumento importante de recolección de 
datos, tanto del niño deprimido como de la 
familia. Así como también la entrevista a los 
maestros y compañeros de clase.
-Inventario de depresión de 
Beck (BDI): Es la medidade 
autoinforme de la depresión 
más extendida y utilizada.
-Escala de valoración de 
Hamilton para la depresión: 
La valoración de esta 
escala se hace a través de 
un observador externo 
c o n v e n i e n t e m e n t e 
entrenado y familiarizado en 
su utilización.
- M M P I - D : C a r e c e d e 
validez de constructo, por 
lo que la mayoría de las 
pruebas fiables sobre la 
validez, proviene de la 
utilización de la escala en 
combinación con otras 
escalas del MMPI. 
-Escala autoaplicada para 
la depresión: Ha sido uno 
de los instrumentos de 
autoinforme más utilizados 
en los campos médicos y 
psiquiátricos.
- O t r a s e s c a l a s y 
cuestionarios: Escala de 
Depresión de Radolf (CES-
D), Inventario de Depresión 
multipuntuable (MDI), Lista 
de Apreciación de Adjetivos 
Depresivos y la Escala de 
Valoración Carroll para la 
Depresión. 
La U.S. Preventive Services 
Task Force recomienda la 
detección sistemática de la 
depresión si se cuenta con 
apoyo para asegurar el 
diagnóstico preciso y el 
t r a t a m i e n t o y e l 
seguimiento apropiados. 
Para evaluar la depresión se 
deben emplear mediciones 
validadas, como el Patient 
Health Questionnaire, que 
r e f l e j a l o s c r i t e r i o s 
diagnósticos.
Debido a que las tasas de 
suicidio son altas en los 
ancianos, especialmente en 
los hombres, es necesario 
explorar cuidadosamente la 
existencia de pensamientos 
suicidas.
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Tratamiento El tratamiento de la depresión infantil ante 
todo debe ser individualizado, adaptado a 
cada caso en particular y a la fase del 
desarrollo que se encuentra el niño, en base 
a : su func ionamiento cogn i t ivo , su 
maduración social y su capacidad de 
mantener la atención. 
Debe además involucrar de una manera 
activa a los padres, y realizar intervenciones 
hacia el entorno del niño (familiar, social y 
escolar). El tratamiento se divide en 
tratamiento de fase aguda y fase de 
mantenimiento. El tratamiento en Fase 
Aguda, incluye: Psicológico, Farmacológico y 
Combinado. 
Terapias Psicológicas 
-Cognitivo-Conductual: se basa en la 
premisa de que el paciente deprimido tiene 
una visión distorsionada de sí mismo, del 
mundo y del futuro. Tales distorsiones 
contribuyen a su depresión y pueden 
identificarse y tratarse con esta técnica. 
-Conductual: se basa en la aplicación de 
técnicas de modificación conductual, manejo 
adecuado de situaciones, etc. 
-Psicodinámica. 
-Interpersonal 
-Familiar. 
-Grupal y de Apoyo. 
Así mismo, el Tratamiento en Fase de 
Mantenimiento va a depender del estado 
clínico del paciente, su funcionamiento 
intelectual, su sistema de apoyo, la 
presencia o no de estresores ambientales y 
su respuesta al tratamiento.
1. Educación: El 
adolescente y sus padres 
deben ser educados de que 
la depresión es una 
condición biológica y que no 
está bajo el control del 
adolescente. 
2. Apoyo y tranquilidad.El 
desinterés, en combinación 
con los sentimientos de 
desesperanza, conducen a 
evitar responsabilidades 
sociales y académicas, lo 
cual conduce al 
empeoramiento de la 
depresión, así como al 
desarrollo de trastornos 
comórbidos como la fobia al 
colegio. 
3. Intervenciones en el 
colegio. Las modificaciones 
de las actividades 
relacionadas en el colegio 
se deberían dirigir para 
ayudar al adolescente a 
experimentar éxito e incluir 
reducción temporal de la 
carga de trabajo y 
disminución del número de 
horas en el colegio. 
4. Psicoterapia. Las 
intervenciones psicológicas 
son una parte integral del 
tratamiento de la depresión 
en los adolescentes. 
a. Terapia del 
comportamiento cognitiva. 
Se usa la terapia del 
comportamiento cognitiva a 
causa del papel de la 
distorsión cognitiva en el 
establecimiento de la 
depresión y su objetivo es 
reemplazar las distorsiones 
cognitivas con creencias 
más saludables. 
b. Psicoterapia individual. 
Ayuda al paciente a 
desarrollar habilidades de 
resolución de problemas 
interpersonales. 
c. Terapia de grupo. La 
terapia de grupo promueve 
el desarrollo de habilidades 
sociales y es útil para 
reducir el aislamiento social 
del adolescente deprimido. 
d. Intervenciones familiares. 
Los primeros pasos del 
tratamiento son: 
- T r a t a r c u a l q u i e r 
padecimiento que pueda 
e s t a r c a u s a n d o l o s 
síntomas. 
- S u s p e n d e r c u a l q u i e r 
medicamento que pueda 
es ta r empeorando los 
síntomas. 
-Evitar el alcohol y los 
somníferos. 
Si estas medidas no sirven, 
los antidepresivos y la 
psicoterapia a menudo 
ayudan. 
Los médicos generalmente 
prescriben dosis más bajas 
de antidepresivos para las 
p e r s o n a s m a y o r e s e 
incrementan la dosis en 
forma más lenta que en los 
adultos más jóvenes. 
Para manejar mejor la 
depresión en el hogar: 
H a g a e j e r c i c i o 
r e g u l a r m e n t e , s i e l 
proveedor dice que está 
BIEN. 
Rodéese de personas 
cariñosas y positivas, y 
r e a l i c e a c t i v i d a d e s 
agradables. 
Aprenda buenos hábitos de 
sueño. 
Aprenda a vigilar los signos 
tempranos de depresión y 
sepa cómo reaccionar si 
esto sucede. 
Beba menos alcohol y evite 
las drogas ilícitas. 
Hable de sus sentimientos 
con alguien de confianza. 
Tome los medicamentos 
correctamente y hable de 
cualquier tipo de efectos 
s e c u n d a r i o s c o n e l 
proveedor.
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Referencias: 
Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. Guía de práctica clínica sobre la depresión mayor en la 
infancia y adolescencia. Madrid: MSPSI; 2009 . Recuperados en en www.guiasalud.es/egpc/depresion_in-
fancia/completa/index.html 
Vázquez C, Hernangómez L, Hervás G. Modelos cognitivos de la depresión: su aplicación al estudio de las 
fases tempranas. En: Vázquez–Barquero JL (ed). Las fases tempranas de las enfermedades mentales: tras-
tornos depresivos. Barcelona: Masson & Elsevier;2008. 
National Collaborating Centre for Mental Health. Depression. (2009). The treatment and management of de-
pression in adults (updated edition). National Clinical Practice Guideline Number 90. London: British Psy-
chological Society and Royal College of Psychiatrists. 
 
http://www.guiasalud.es/egpc/depresion_infancia/completa/index.html
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