escudero_análisisfuncional - CARLOS DANIEL VILLAVICENCIO PESANTEZ

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Caso real o hipotético 
 
 
 
 
 
Alumna: Escudero Hernández Lizbeth Mayte 
Número de cuenta: 418092554 
Módulo: 0803 
Grupo:9831 
Docente: Veronica Cristina Morales Vásquez 
 
 
 
Edo. De Méx., a 09 de mayo de 2021. 
 
 
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO 
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA 
PSICOLOGÍA A DISTANCIA 
 
 
 
Guía de entrevista inicial Terapia Cognitivo Conductual 
 
 
Recepción 
 
Terapeuta: Hola buenas tardes, adelante pasa y siéntate. Mi nombre es Lizbeth 
Mayte, ¿y yo con quien tengo el gusto de platicar? 
 
Paciente: Mi nombre es Juan Manuel Jiménez. 
 
Terapeuta: mucho gusto, que bueno que llegaste con bien al consultorio la 
verdad es que hoy está haciendo mucho calor y la subida a este consultorio esta 
algo pesada y así te agostas más. 
 
Datos demográficos: 
 
Nombre completo: Juan Manuel Jiménez Pérez 
Edad: 25 años 
Domicilio: Calle Revolución, #23, Estado de México. 
Religión: no profesa alguna 
Ocupación: estudiante y trabajador del INE 
Carrera: Licenciatura en Actuaria 
Semestre: segundo 
Teléfonos de contacto: 5510506380 
Correo electrónico: Juanma_jiperez@gmail.com 
Personas con quienes vive: padre y hermanos 
Actividades en tiempo libre: escuchar música 
 
Planteamiento del motivo de consulta 
 
Terapeuta: y dime ¿porque es que te animaste a venir a consulta? 
 
Paciente: la verdad es que hace tiempo que me siento como sin ganas de realizar 
mis actividades, como que a veces solo quiero dormir o me siento muy irritable, 
y la verdad es que he estado jugando póker en línea y algunas veces de manera 
presencial en casinos. 
 
Terapeuta: ¿y que como es que se da esta conducta? ¿Qué haces cuando vas 
al casino? 
 
Juan: pues cuando voy al casino normalmente estoy ahí por varias horas, el 
tiempo se me pasa súper rápido y juego en las mesas de póker y en ocasiones 
en las máquinas de dinero. 
 
Terapeuta: ¿y qué es lo que piensas cuando juegas? 
 
Juan: siempre pienso que voy a ganar y que me voy a divertir y que dejaré en de 
jugar en el momento que lo desee, pero después veo que no es así y pierdo y 
todo mal. 
mailto:Juanma_jiperez@gmail.com
 
 
Terapeuta: ¿y que te hace sentir el estar jugando y cuando pierdes o ganas? 
 
Juan: cuando estoy jugando siento mucha adrenalina y me pongo nervioso por 
saber cómo me ira, y cuando pierdo me enojo mucho y quisiera golpear cosas. 
Me pongo muy inquieto y no logró controlarme pronto. 
 
Terapeuta: ¿y esto del juego de póker como fue que lo comenzaste a conocer? 
 
Juan: porque antes yo trabajaba en un restaurante y el papá de la dueña me 
contaba de sus aventuras en esto del póker y el mundo de los casinos, luego 
pues me dio curiosidad y comencé a investigar sobre este juego y todo eso. 
Antes de eso yo lo único que jugaba pues era lo típico de cada niño, que el play 
y las maquinitas esas de pelea o las de monedas que hay en los paraderos del 
camión o hasta en las tiendas de las colonias. 
 
Terapeuta: y ya con esos antecedentes como es que te animaste a jugar. 
¿Cuándo fue la primera vez que experimentaste este juego? 
 
Juan: un día después de trabajar en el restaurante y de haber investigado un 
poco sobre casinos en la CDMX me lance y me fui a uno que esta al sur y pues 
me aventuré a ver qué pasaba y así es como comenzó todo en los casinos, perdí, 
no avance mucho en el juego y me fui a mi casa. Pero antes de ir a un casino 
jugué en línea en esas aplicaciones de internet que son como muy comunes y 
en Facebook igual. Y pues a partir de ahí he jugado. 
 
Terapeuta: ¿y cuándo fue la última vez que jugaste? 
 
Juan: hace aproximadamente un mes que fue la última vez que lo hice. 
 
Terapeuta: ¿me puedes compartir un poco más acerca de cuándo y cómo es 
que se presenta esta conducta? 
 
Juan: regularmente me dan ganas de jugar cuando estoy estresado o me siento 
enojado de que las cosas no me salgan bien, ya sea en la escuela o en el trabajo. 
No es como que tenga un horario especifico en el cual diga, a esta hora voy a 
jugar o así, simplemente las cosas se dan y cuando menos lo pienso ya estoy 
jugando de nuevo o perdiendo. 
 
Terapeuta: ¿y cómo te hace sentir cuando te das cuenta que la conducta ya se 
presentó de nuevo? 
 
Juan: me siento mal y en ocasiones lloro porque no me puedo controlar y sigo 
jugando a pesar de perder. En ocasiones hasta grito de la desesperación de no 
controlar mi conducta. 
 
Terapeuta: ¿Qué eventos crees que hacen que esta conducta se presente con 
mayor fuerza? 
 
 
Juan: pues como lo había mencionado antes, el que me vaya mal en la escuela 
o que las cosas no me salgan bien. 
 
Terapeuta: ¿has sentido que esta conducta ha afectado en varios aspectos de 
tu vida? 
 
Juan: considero que en todos los aspectos ha afectado esta conducta, por 
ejemplo, en lo personal no puedo concentrarme en lo que hago en la escuela y 
en el trabajo, no puedo rendir como quisiera; en el aspecto con mi familia también 
está mal ya que tengo que mentirles donde sobre donde voy y con quien voy, ya 
que no les puedo decir la verdad. 
Tengo una novia y a ella también le miento y le digo que voy con unos amigos y 
así, pero ella a veces se da cuenta que no es verdad y que le miento y entonces 
peleamos y siento que cada día la decepciono más. 
 
Terapeuta: dado todo esto ¿considera muy grave que esta conducta se 
presente? 
 
Juan: sí, ya afecta grandes partes de mi vida. 
 
Terapeuta: antes de venir aquí ¿Ha estado en tratamiento con un profesional? 
 
Juan: sí, hace unos meses estuve, pero lo interrumpí porque trabajo y me es 
algo imposible continuar. 
 
Terapeuta: ¿y porque es que considera que no ha funcionado o que no ha 
concluido con la terapia antes? 
 
Juan: porque a veces no me entrego como debe de ser y pongo muchos 
pretextos. 
 
Terapeuta: esta vez inicia un nuevo proceso y veras que si podrás concluirlo y 
¿cómo te visualizas en este proceso nuevo? 
 
Juan: esta vez sí quiero terminarlo y sentirme mejor para ya no defraudar a nadie 
de mi familia y sobre todo a mi novia porque me apoya muchísimo y siento que 
no se merece esto. Solo quiero mejorar día a día. 
 
Terapeuta: que gusto me da escuchar que esta vez quieres terminar el proceso. 
Te agradezco la confianza y nos vemos la próxima sesión. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Análisis funcional 
 
- Propuesta de evaluación 
Para llevar a cabo una intervención utilizaré una entrevista semi estructurada 
para recabar los datos más relevantes acerca de la conducta problema, así 
como la aplicación del Inventario de Depresión de Beck y el Inventario de 
Ansiedad de Beck también. 
- Análisis funcional 
E (2) O (4) R (1) C (3) 
Historia pasada: 
la conducta de 
jugar se 
encuentra desde 
hace unos años 
atrás debido a 
que comenzó 
jugando en las 
maquinitas que 
se encuentran en 
las tiendas de 
abarrotes e 
incluso en las 
paradas 
autobuses. 
Contemporánea: 
cuando siente 
que las cosas no 
van bien del todo 
en diferentes 
aspectos de su 
vida, entonces 
comienza a jugar 
póker. 
Externas: cuando 
recurre al juego lo 
hace solo y en 
línea y 
normalmente es 
por las noches 
que es cuando ya 
todos están 
durmiendo para 
que no se den 
Organismo 
biológico 
Habilidades: 
sabe pensar muy 
bien las jugadas. 
Valores 
culturales: 
considera que no 
es un problema 
el que presenta 
ya que la 
mayoría de los 
jugadores con 
los que esta no 
son adictos al 
juego solo lo 
hacen por 
hobbies. 
Conducta de 
interés 
C. I: adicción a 
los juegos de 
azar, más 
específicamente 
Ludopatía. 
Motor: se sienta a 
jugar póker en 
línea y se 
molesta y 
comienza a 
tensarse cuando 
no va ganando. 
Cognitivo: los 
pensamientos 
que acompañan a 
la conducta es de 
ganar y los 
sentimientos son 
de culpa una vez 
que se reacciona. 
Fisiológicos: si no 
se obtiene el 
resultado 
deseado, se 
comienza a sentir 
con nervios y con 
mucha tensión en 
el cuerpo. 
 
Consecuencias 
Inmediatas: 
pierde dinero. 
Individuales 
internas: no 
puede 
concentrarse en 
las clases, pierde 
dinero. 
Externas: 
comienzaa 
alejarse de su 
familia, pareja y 
tiene cambios 
bruscos de 
conducta para 
con los demás. 
 
cuenta de que lo 
hace. 
Temáticas 
internas: cuando 
juega piensa que 
nada va a salir 
mal y que ganará 
todas las partidas 
que juegue. 
 
- Diagnóstico 
Los criterios, según el DSM V para poder diagnosticar a una persona con 
problemas de ludopatía o juego patológico, son los siguientes: 
Que la persona cumpla por lo menos con cuatro de los problemas identificados 
a continuación, dentro de un período de 12 meses, junto con “la conducta de 
juego problemática persistente y recurrente”: 
• Necesidad de jugar más dinero para conseguir la excitación deseada. 
• Se siente nervioso o irritable cuando intenta reducir o parar el juego. 
• Esfuerzos repetidos sin éxito para cortar, reducir o abandonar el juego. 
• Mente ocupada en las apuestas (reviviendo en imaginación experiencias 
anteriores de juego, planificando y pensando en otras jugadas, o en cómo 
obtener dinero para continuar jugando). 
• Apuesta cuando está en desasosiego, (deprimido, culpable o ansioso). 
• Después de perder, juega para ganar más. 
• Miente para ocultar el grado de implicación en el juego. 
• Pone en peligro o pierde relaciones importantes, empleo, carrera académica o 
profesional, a causa del juego. . Cuenta con los demás para que le den dinero 
para aliviar su situación desesperadas. 
Según los criterios que se mencionan en el párrafo anterior, el paciente cumple 
con los siguientes: 
* Necesidad de jugar más dinero para conseguir la excitación deseada. 
* Se siente nervioso e irritable cuando intenta reducir o parar el juego. 
* Esfuerzos repetidos sin éxito para cortar, reducir o abandonar el juego. 
* Miente para ocultar el grado de implicación en el juego. 
* Pone en peligro o pierde relaciones importantes. 
 - Formulación clínica. 
 
El paciente de 25 años de edad presenta la adicción al juego mejor conocido 
como “Ludopatía”. El paciente menciona que tiene algunos episodios en los 
cuales quiere parar de jugar, pero no lo consigue y se frustra y siente que no 
podrá salir de este problema nunca. 
Cuando la conducta se presenta se siente mal y tiene algunos rasgos de 
depresión y la conducta se vuelve a presentar después de cierto tiempo. 
La conducta se presenta cuando siente la desesperanza debido a que no le va 
bien en la escuela o cuando siente demasiado estrés en el trabajo. Pero debido 
a que no pude controlar esta conducta, siente que ya está perdiendo la 
confianza de su familia y de su pareja, ya que a su pareja la siente cada vez 
más lejos debido a que ella le die que no cambia, aunque vea que la está 
perdiendo. 
Cuando juega y no llega a ganar siente que el cuerpo se tensa, siente enojo 
con el mismo y después siente culpa y se siente inútil. Menciona que en 
ocasiones a llorado debido a la desesperación que siente y quiere golpear 
cosas. 
- Propuesta de tratamiento. Elaborar una tabla con los siguientes aspectos: 
objetivos específicos y técnicas conductuales o cognitivo-conductuales, las 
cuales deberán explicarse por lo menos brevemente, El tratamiento deberá 
componerse mínimo de 8 sesiones, incluyendo evaluación inicial y evaluación 
final). 
Sesión 
Objetivos 
específicos 
Técnicas 
conductuales 
Descripción de 
la técnica y 
sesión 
1 
 Llevar a cabo 
una entrevista 
inicial. 
 Sondear 
sobre la 
conducta 
problema. 
 Aplicar un 
prueba de pre 
evaluación. 
Se usará una 
entrevista semi 
estructurada para 
sondear la 
conducta 
problema. 
Se usara la 
técnica de 
entrevista y se 
comenzara con el 
Rapport para 
romper el hielo y 
entrar en 
confianza con el 
paciente. 
 
2 
 Conocer el 
nivel de 
depresión. 
Inventario de 
depresión de 
Beck. 
Comenzare la 
sesión haciendo 
Rapport y 
posteriormente 
aplicar el 
inventario de 
depresión de 
Beck. 
3 
 Medir el nivel 
de ansiedad. 
Inventario de 
ansiedad de 
Beck. 
Se aplicara el 
inventario de 
Beck debido a 
que es posible 
que se sufra de 
ansiedad pero se 
determinará una 
vez aplicado el 
inventario. 
4 
 Enseñar 
técnicas 
conductuales 
para manejo 
de la 
adicción. 
Entrenamiento en 
relajación. 
En esta sesión se 
pretende enseñar 
una de las 
técnicas 
propuestas, la 
cual es la de 
relajación, ya que 
el paciente 
menciona que 
cuando pierde 
algún juego, se 
molesta y tiene 
episodios de ira. 
5 
 Sondear la 
conducta 
problema y 
Técnica de 
Entrenamiento es 
Enseñar al 
paciente que 
existe una 
 
ver el avance 
que se tiene. 
solución de 
problemas. 
técnica en la cual 
se le ayudara a 
no ver todo negro 
o perdido, sino 
que tiene una 
solución y que el 
mismo es quien 
debe encontrarla. 
6 
 Modificar 
pensamientos 
catastróficos. 
Reestructuración 
cognitiva. 
En esta sesión 
que es un poco 
más de la mitad 
de las sesiones, 
nos ayudara para 
poder ver cómo 
están los 
pensamientos del 
paciente y si son 
de catástrofe y 
negativos 
mediante la 
técnica de 
reestructuración 
cognitiva 
cambiaremos sus 
pensamientos 
para que vea que 
no todo es 
catastrófico y que 
hay cosas 
buenas. 
7 
 Desarrollar un 
plan para que 
Terapia cognitiva 
conductual. 
Se busca que el 
paciente ya vaya 
teniendo 
 
el paciente lo 
aplique. 
consciencia de 
que la conducta 
problema puede 
dejar de serlo si 
se hace un 
cambio en los 
pensamientos 
pesimistas que 
tiene. 
8 
 Conocer el 
avance 
durante las 
sesiones. 
 Se aplicaran de 
nuevo los 
inventarios de 
depresión y 
ansiedad de 
Beck para ver 
cómo es que se 
encuentra el 
paciente en ese 
momento.