Chopita - Gestacion, parto y brucelosis

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GESTACIÓN 
Algunas fechas importantes..
Ovulación: Es espontanea. Se produce a las 24-48 hs post pico de LH .
Fertilización: Se lleva a cabo en los oviductosla maduración del ovocito tarda 48hs y la capacitación del zoide tarda 7 hs. La viabilidad del zoide en el TG de la perra es de 9 días. 
Implantación: día 18-19 del ciclo
Placentación: Zonaria-Endoteliocorial. Placentación profunda, lo que predispone a infecciones postparto , por exposición de los vasos sanguíneos, pudiendo generar septicemias. 
En los bordes de la zona de intercambio materno fetal de la placenta (por eso zonal, el intercambio solo se da a ese nivel), se produce derrame de sangre con degradación de la Hb a un pigmento llamado uteroverdina (por eso esa coloración más oscura: ver foto), desde la cual el feto toma el hierro para formar su hemoglobina. Durante el parto se puede ver un liquido verde producto de este derrame. Si se ve antes de que el parto se inicie significa que hubo una infección y que por lo tanto se desprendió la placenta, lo que significa que el feto no está respirando pudiendo llegar a morir. 
 
Duración de la gestación 
64-66 días post pico LH 
62-64 días post ovulación 
55-57 días post D1 (1er día de diestro citológico) 
58-71 días post servicio (tomada desde un servicio único) 
DIAGNOSTICO DE LA GESTACIÓN
No hay forma hormonal de diagnostico 
1-Ecografia 
· Día 20: se visualizan vesículas embrionarias vacías, solo con liquido, pudiendo ser confundidas con cualquier forma vesicular con liquido de otro origen (no gestacional). En realidad las vesículas comienzan a verse desde el día 16-17, pero no es certero al 100% que las veas, por eso los citas para el día 20.
· Día 23- 25: ya se observa el embrión dentro de la vesícula (es la porción clara), siendo más seguro el diagnostico. Se observan vesículas con contenido anecoico con presencia del embrión, complicado Dx numero de cachorros no es el método para contar. A los 28 días vemos placenta, membrana y embrión más desarrollado 
· Día 30: se observa el feto bien formado 
· Al día 40: se distingue la osificación. 
Es el mejor sistema para detección, se realiza en decúbito dorsal. 
2-Palpación 
· Día 25-30 se palpan vesículas bien redondas, lisas y turgentes. Son pelotitas que se desplazan entre los dedos. Se pueden confundir con piómetras o con materia fecal en animal constipado. Se pueden contar pero no es seguro.
Se debe realizar con la perra relajada. Con razas grandes se realiza en el suelo, y tener en cuenta que en perras gordas no se pueden palpar. Es una técnica monomanual o bimanual, se realiza al inicio una palpación superficial y luego mas a profundidad hasta que las manos contacten entre sí. La dirección es desde Epigastrio a hipogastrio.
· Al día 31 en adelante las vesículas se funden, pierde turgencia y se unen una con otra a lo largo del cuerno, ya no se pueden palpar.
· Día 45 en adelante se pueden palpar fetos 
3-Doppler (como eco pero en vez de ultrasonido lo convierte en sonido)
· Día 40: Se escucha el latido cardiaco del feto. El tema es que se escucha de todo, frémitos de los vasos materno y fetales, borborigmos, etc. 
Se debe tener en cuenta que la frecuencia cardíaca fetal es más elevada que la materna, entonces si se tiene un frémito normal va a corresponder a la aorta o a la arteria uterina (ambas maternas), en cambio, si es muy elevada pertenece al feto (arterias umbilicales).
4-Rx
· Día 45 en adelante: ya hay osificación consistente para que sea valorable, el tema es que podes dañar al bebo, por eso se recomienda a partir del día 55. Sirve para contar los cráneos (es el método más acertado para el conteo: sobre todo para dueños criadores que se ponen goma con eso). Se realiza una doble incidencia latero lateral y dorso ventral para constatar en las dos placas el número de los fetos verdadero. 
5-Relaxina 
Se puede medir para dx desde la 4ta semana de gestación. No es muy útil 
6-Movimientos fetales 
Se nota a la palpación, se apoya la mano y se espera a percibirlos.
7-Proteinas de fase aguda: se ven aumentadas, pero no es de utilidad(puede ser otra causa, no solo preñez)
8-Anemia (obvio hay miles de causa tmb, es confuso)
9-Deformación abdominal Externamente podemos apreciar la deformación del abdomen (es muy típico en el ovejero el llamado vientre de rana) y el desarrollo mamario.
	 
	21-23 
	25-30 
	30-40 
	40-45 
	45- parto 
	Ecografía 
	x
	x
	x
	x
	X
	Palpación 
	
	x
	
	
	x
	Doppler 
	
	
	
	x
	x
	Radiografía 
	
	
	
	
	X
	Relaxina 
	
	
	x
	x
	x
 
PARTO
El feto se encuentra en el útero, nutriéndose a través de la placenta. Cuando esta envejece, se 
producen restricciones alimenticias y uterinas, que junto a la acumulación de desechos provocan 
una descarga de ACTH por parte del feto, que lleva a la liberación de GCC, iniciando así los 
mecanismos del parto. 
Recordemos que los estrógenos estimulan el aumento de receptores de oxitocina en el útero, sumado a la inversión de la relación P4/E2, que estimula la liberación de Oxitocina. La unión de la oxitocina con su receptor estimula la producción de PGF2a que viaja por vía sistémica hacia el CL produciendo su lisis, disminuyendo aun más la P4.(antes del parto la relación E/P4 se ve aumentada, ósea aumentan los E y baja la P4). Es una retroalimentación, en la cual mientras mas oxitocina hay, mayor es el aumento de la relación E/P4, lo cual estimulará la liberación de mas oxitocina aún. Además la baja de la P4 quitaría el bloqueo motor, por lo que también esto colabora con la generación de cc, junto con la estimulación por parte de la oxitocina. Todo culmina con el inicio de las contracciones y el parto. 
Factores que desencadenan el estrés fetal 
1. Envejecimiento de la placenta 
2. Restricciones de la alimentación 
3. Restricciones uterinas (no hay más espacio para el bebo, ojo: en camadas de 2 cachorros este factor no estaría presente, y puede suceder q no se desencadene naturalmente el parto)
4. Acumulación de desechos 
Antes del parto 
1. Proveer un ambiente tranquilo. Donde se va a poner a la perra. Un lugar que no sea concurrido, tranquilo, y donde no haya personas que ella no conoce.
2. Ambientar la perra al lugar 
A partir del servicio o 15 días antes del servicio. Es conveniente armar una paridera, su función es que los cachorros no se alejen de la madre(para no perder calor principalmente)ni puedan ser aplastados por ella.(vean este diagrama arquitectonico.jaja). Es bueno para las perras que duermen en la cama, ya que seguro van a ir a parir ahí.
 
3. Tomar la temperatura rectal 
Sobre la final de la gestación su temperatura baja. Hay que tomar la temperatura dos veces por (uno ve las variaciones durante el día, ojo: normalmente a la mañana tienen ½ grado más bajo que a la noche). 
La progesterona eleva la temperatura por lo que los mecanismos termorreguladores lo que hacen es disminuirla un poco más bajo de lo normal. En el momento del parto la P4 baja abruptamente y es sistema termorregulador se desboca con lo cual la temperatura disminuye mucho más. Finalizado el parto la perra tiene una temperatura corporal normal.
4. Preparar los elementos 
· Diarios el parto es un evento húmedo, tratar que los cachorros no se vuelvan a mojar con el siguiente cachorro 
· Toallas  para secar los cachorros para que no pierdan temperatura
· Hilo y tijera: en caso de cordones sangrantes (ligadura a 1 cm del ombligo). 
· Antisépticos 
· Caja para cachorros 
· Fuente de calor 
· Botiquín: Oxitócicos, gluconato de calcio y soluciones parenterales 
5. Acompañar la perra durante el parto 
Cortar los cordones, verificar si respiran lo cachorros, colaborar si no puede hacerlo. 
 
FASES DEL PARTO 
Fase 1: Desde las contracciones uterinas hasta la dilatación del cérvix 
Duración: 6-12 hs. Signología:
· Hipotermia 
· Anorexia 
· Vómitos 
· Deambulacion 
· Nerviosismo 
· Conducta de anidamiento 
· Rascado de piso 
· Lamido de vulva 
· Jadeo 
· Temblores 
Fase 2: dese la dilatación del cérvix a expulsión del cachorro. Duración: 10-20 minutos (por bebo)
Al ser politocase alterna la fase 2 y 3. Es importante controlar que el numero de placenta sea igual al número de cachorro. Si falto una placenta se ve por ecografía. Si hay retención de la placenta se ven loquios negros con tintes verdosos. Es normal que la perra coma la placenta: le produce diarrea que dura 1 día, es normal, al día siguiente se les pasa. 
Fase 3: Expulsión de la placenta 
· Pujos 
· Expulsión del cachorro 
· Expulsión de la placenta 
· Atención de los cachorros 
· Ingestión de membranas 
Tiempos normales: 
Descanso fisiológico: hasta 4 horas donde la perra atiende los cachorritos, se le puede dar agua. Se puede sacar a pasear la perra y cuando vuelve retoma con el parto. 
El tiempo normal de la duración de los pujos por cachorro es de 20 minutos.
 
AYUDAS EN EL PARTO NORMAL 
Extraer los cachorros cuando salen por la vulva : Cuando un cachorro empieza a asomar por la vulva, es conveniente tratar de extraerlo, debido a que muchas veces el tamaño es grande y no puede salir, registrándose un agotamiento de la madre. La forma de hacerlo es introducir una mano por la vulva (no es lo adecuado) y con la otra hacer presión sobre el periné, tirando el cachorro hacia abajo (teniendo en cuenta la dirección del mismo). 
Existen otros métodos como el uso de fórceps.
Liberar al cachorro de líquidos aspirados 
Se toma el cachorro en ambas manos, sosteniendo la cabeza entre los dedos índice y mayor para evitar que se produzcan movimientos bruscos, y luego se lo sacude hacia abajo. De esta manera se estimula la eliminación de líquido. También pueden hacerse masajes en el tórax. Se debe prestar atención en aquellos cachorros que no rompen la bolsa durante la salida, debido a que pueden ahogarse con el líquido amniótico (es necesario que alguien rompa la membrana, corte el cordón y seque al feto).
Secar el cachorro y evitar que se moje nuevamente 
Si la perra no se mueve para dejar cambiar el diario hay que mover la caja con los cachorros 
para que se mueva. Secarlos en frente a la perra y realizar el Control de cordón umbilical. La perra generalmente corta los cordones umbilicales, si no lo hace hay que intervenir desgarrándolos con las 2 manos y ligar a 1 cm del ombligo. A veces en vez de cortar con los incisivos lo hacen con los molares y generan hemorragias (ligar).
Palpación abdominal de la perra 
Para verificar que se eliminaron todos los cachorros. Buscar bien en epigastrio. Errores comunes es que el útero se contrae mucho después del parto y eso al tacto puede confundirse con un cachorro, cuando es así ver si se puede separar en dos (los cuernos), y sino hacer radiografía (con eco puede haber gas y no se ve). Si hay cachorro cesárea. 
Vigilar que los cachorros mamen calostro y que la perra los estimule para orinar y defecar (si no lo hacen pasas a tener un bebe de repente y tenes que hacerlo vos)
DISTOCIA
Es un parto dificultoso. Se da por la falta de contracciones (inercia) o por obstrucciones para la expulsión del cachorro.
Inercia primaria 
Nunca hubo contracciones. Causas: 
1. Falta de inducción 
Lechigadas poco numerosas .Síndrome del cachorro único. Hay lugar en el útero, no hay estrés suficiente para que se desencadene el parto 
1. Falta de respuesta del útero 
· Falta de Ca 
· Lechigadas muy numerosas :Útero muy distendido y el miometrio no tiene fuerza para contraer. La oxitocina en estos casos no actúa bien. 
1. Condiciones ambientales desfavorables 
 Diagnostico 
Perras con celo controlado 
 inercia primaria si pasan:
+ de 66 días después del pico de LH 
+ de 64 días después de la ovulación 
+ de 59 días después del diestro citológico 
Midiendo la P4 en estro (en el celo) podemos estimar cuando debería ser el parto :
	P4
	Parto
	<1 ng/ml
	??
	2-4 ng/ml
	64-66 días
	3-5 ng/ml
	62-64 días
	4-10 ng/ml
	60-62 días
	>10ng/ml
	<60 días
 Perra sin control de celo 
-Si pasan más de 71 días del servicio 
-Si pasan más de 58 días del día D1
-Si no hay cachorros 24 horas después de la caída de temperatura 
Como saber si está maduro el feto? 
1. Controlar la FC fetal 
La frecuencia normal es de 240 latidos/minutos (con Dopler o eco). A veces ocurre que los cachorros están dormidos y su FC es más baja, pero ojo: debajo de 180 hay que intervenir. Se pone el ecógrafo en modo M sobre el corazón del cachorro, se friza la imagen y se mide entre dos ondas sucesivas. 
2. Movimientos intestinales. 
Se realiza por ecografía, si se mueve indica que el cachorro está maduro y por ende deberían nacer.
3. dosaje de P4 
Cuando la P4 baja <2 ng/ml el parto tiene que ocurrir en 24 hs. Si está por debajo de 2 ng/ml y no pario hay que intervenir. 
4. Placas radiográficas 
Osificación de las vertebras coccígeas y los dientes significa que el feto está maduro. 
 
Tratamiento 
i) Dexametasona: 0,2mg/kg cada 12 horas via SC 
ii) Gluconato de Ca 10%: 2-10 ml EV muy lentamente
iii) Cesárea 
Inercia secundaria 
Hubo inicio de contracciones y cesaron. El útero se fatigó y no hay mas contracciones o bien hay obstrucciones del canal.
Cuando intervenir? 
Cuando el descanso fisiológico es > a 4 horas 
Cuando se observa inquietud con pujos activos durante más de 20 minutos.
 
Causas  obstrucciones 
1- Causas fetales 
· Tamaño inadecuado :absolutamente grandes(feto muy groso para su raza) o relativamente grandes (madre muy peque para su raza)
· Anasarca: por ecografía es diagnosticable, es un edema SC generalizado, si los dxcas directamente haces cesárea. 
· Monstruosidades 
a- Estática fetal Normal: 
Presentación Longitudinal anterior, posición dorsal, actitud cabeza extendida con flexión escapulo humeral y humero-radio-cubital): primer foto
La posición posterior es normal: Presentación longitudinal posterior, posición dorsal, actitud extendida: segunda foto.
 
b.Estáticas anormales 
· Presentación anormal: transversal-ventral 
· Posición anormal: ventral anterior o posterior 
· Actitud anormal: presentación con antero-flexión de cuello y extensión del miembro anterior/Flexión nucal/ Presentación posterior con: flexión de la cadera uni o bilateral .
2. Maternas 
	a. Canal 
· Fracturas mal soldadas 
· Tumores :Tanto de canal duro como blando 
· Restos embrionario remanentes (bandas)
· Hiperplasia : Generalmente se produce en el momento del celo, en el parto también puede formarse 
-1er grado: dentro de la vagina, tejido que intenta salir y obstruye el canal. 
-2do grado: se ve un globito saliendo 
-3er grado: una circunferencia que sale de la vulva 
· hipoplasia vaginal : La vagina es pequeña, se ve en el servicio. Generalmente se resuelve, sino a cesárea. 
	b.Útero 
· Hernia 
Las vesículas se insertan en la hernia y crece ahí por lo que no sale 
· Torsión uterina 
Difícil dx, el parto no progresa pero además la perra está mal. Estos casos van a cesárea directa 
 
Tratamiento 
1ro-Primero hay que corregir la causa(desobstrucción): Si es fetal hay que hacer tracción si es posible. 
2do- Gluconato de ca al 10%: 2-10ml EV
3ro-Oxitocina: 0,25 UI/ animal (máxima 4 UI) 
La oxitocina en grandes cantidades genera una contracción tónica de todo el útero. Normalmente empieza solo donde está el cachorro, es del tipo peristáltico : va empujando el cachorro al canal. Si se contrae todo el útero al unísono impide la salida del cachorro además de cortar la circulación al cachorro. La rta a la oxitocina con cada dosis es menor por ello no es conveniente usarlo porque si, la reservas para urgencias o solo la das al final para ayudar a la perra que está cansada. 
No se usa PG por que genera ruptura del útero. 
4to –Dextrosa: EV al 5% 
CESÁREA
Está indicada en: 
1- Distocias 
-Inercia uterina insensible a la oxitocina 
-Sobretamaño fetal 
-Obstrucción materna o fetal que no puede ser manipulada 
2- Enfermedades maternas 
-Toxemia de preñez 
-Metritis séptica 
3- Cirugía programada 
 
CUIDADO DEL RECIÉN NACIDO- NEONATOLOGÍA
-Clampeado de cordón umbilical 
-Liberar a los cachorros de líquidos aspirados 
-Secar los cachorros 
-Administrar oxígeno en caso de que no respire bien, se puede administrar doxapram lingual pero no hay queabusar. 
-Verificar la FC 
-Revisar la boca si tiene paladar hendido 
-Mantener calentitos a los cachorros. 
-Vigilar si la perra estimula la micción y defecación. Necesitan estimulo húmedo. Si lo tenemos que hacer se humedece algodón con agua tibia y se estimula los genitales y el ano simulando la lengua de la madre 
-Verificar que beban el calostro, comprobar la fuerza de succión 
-Control de peso
-Poner cintitas de colores para identificar los bebos. 
 
Evolución del peso 
Día 1 pérdida del 10% 
Aumento normal 
- 2-4 grs/kg de peso de adulto/día 
- 5-10% de su peso al nacer/día 
Día 10-14 duplica el peso al nacer. 
ABORTO (esto del aborto no lo dieron en clase, pero estaba en un texto y me pareció impo)
Espontáneo
•Por terapia con GCC (iatrogenia). 
•Por enfermedades infecciosas: Clamidia,Strept, Stafilo, Escherichia, Salmonella, Vilef, PIF, Rinotraqueítis,Herpesvirus, Toxoplasmosis. 
•Nutricional. Por deficiencia de Taurina. 
•Hormonal. Poco frecuente →P4 1-2 mg/semana IM al inicio de la gestación. 
•Por estrés.
Aborto Inducido
•PG después del día 30. Se utiliza PGF2α: 0,1-0.25 mg/kg/día SC durante 5 días, o 2 mg/día desde el día 33 de la gestación. Se la administra el día 30 o 33 debido a que para que haya efecto de expulsión por la contracción del músculo no deben estar los fetos muy agarrados (no sirve si está implantado). 
Contracepción química. Acetato de Megestrol. 
· Supresión el celo:10 mg/gata/día durante 7 días y luego 5 mg/gata 1-2 veces/semana. 
Posposición del celo: 
· 5 mg/día no más de 2 meses (si está en época de cría). 
· 5 mg/semana no más de 18 meses (si está fuera del período de cría, es decir, en anestro).
BRUCELOSIS
Agentes etiológicos 
· Brucella melitensis 
· Brucella abortus 
· Brucella suis 
· Brucella Canis 
 
Especies susceptibles 
Los perros, canidos salvajes y el hombre. 
 
Patogenia 
1- Vías de entrada: 
· Mucosa genital (106) 
· Mucosa oronasal (106) 
· Mucosa conjuntival (104-105) 
· Infección trasplacentaria 
2- vías de eliminación: 
En hembras: 
· Secreción vaginal 
· Abortos (hasta 1010bacterias/ml) 
· Leche 
En machos 
· Semen: 6-8 semanas hasta 15 meses 
· Orina (103-106: baja carga) 5 semanas a 3 meses. 
Ambos no son contagiosas:
· Saliva 
· Secreción nasal 
· Secreción conjuntival 
· Heces 
La bacteria entra por las mucosas genital (si viene del semen o secreciones vaginales) o conjuntival/oronasal (si viene de la orina infectada).Son fagocitadas en los ganglios regionales. Luego se diseminan via linfática y producen una bacteriemia, para luego dirigirse a los órganos blanco: 
1. Disco intervertebral 
2. Ojo 
3. Útero y placenta 
4. Epidídimo, testículo y próstata. 
SIGNOS CLÍNICOS
Hembras 
· Abortos la brucela produce necrosis de la placenta y un aborto tardío de 45 días para arriba. 
· Cachorros débiles o muertos 
· Infertilidad 
Machos 
· Epididimitis epidídimo de doble tamaño. Causa mucho dolor.
· Dermatitis escrotal producido por los lamidos causa del dolor a la epididimitis 
· Orquitis 
· Atrofia testicular 
· Anormalidades del semen aglutinación cabeza-cabeza del zoide. Se rompe la barrera hematotesticular por brucella: hay contacto del SI con material espermático con la posterior formación de Ac anti espermatozoide, se genera un problema autoinmune con proliferación de Mo. 
· Prostatitis 
· Infertilidad 
Signos extragenitales 
Ocurre tanto en hembras como machos 
· Linfoadenopatias 
· Discoespondilitis es la 2da causa de consulta. 
· Uveítis edema corneal, secreciones purulenta, puede haber hipema. 
· Fiebre (poco frecuente) 
No tan común 
· Glomerulonefritis 
· Meningoencefalitis 
· Osteomielitis 
· Dermatitis piogranulomatosa 
Signos inespecíficos 
· Fiebre 
· Pérdida de peso 
· Decaimiento 
· Perdida del brillo del pelaje 
· Envejecimiento prematuro 
 DIAGNOSTICO 
· Signos clínicos 
· Serología 
· Bacteriología (es la que confirma, pero es poco sensible) 
 
SEROLOGÍA 
Antígenos 
· Brucella ovis (LPS) :Es una cepa rugosa como canis. 
· Brucella canis (LPS) :Es la cepa de calle, da muchos falsos positivos 
· Brucella canis (M-) (LPS) :Una mutante de la anterior que surgió en el laboratorio. Productora de menos mucus (less mucus) 
 En las brucelas rugosas (canis-ovis) a diferencia de las lisas, el LPS no posee la porción de la cadena O en su estructura externa. Hacia esa cadena O van dirigidos los Ac, por lo que los Ac dirigidos para canis son diferentes a los de las cepas lisas. 
Métodos convencionales 
1. Aglutinación rápida en placa (RSAT) Prueba de screening. Se usa el antígeno de B.canis: M-. 
Técnica: gota de suero en un portaobjeto + una gota de Ag observación al mo.
Resultado: positivos se ve la aglutinación. 
Si el resultado es positivo hay que repetir la prueba en conjunto con 2-ME como viene a continuación. 
2. RSAT + 2 mercapto-etanol (2ME) 
El 2Me destruye las IgM. Porque se hace esto: Generalmente hay falsas positivas que aglutinan (no son de brucella), se debe a inmunidad cruzada con otras bacterias que dan IgM, entonces al destruir IgM estos falsos positivos se corrigen.
· Si el resultado es -: repetir la prueba en conjunto a los 15 días.
· Si tengo suero que da + RSAT y – 2Me pueden ser 2 cosas 1) una infección temprana 2) rn cruzada con otra bacteria. Cuando es así se repite a los 15 días.
· Si dan los positivos: listo, estas hasta las manos
DIAGRAMA DE LOS RESULTADOS
1. Suero puro +/ suero con 2ME+: +
2. Suero puro +/ suero con 2ME -: -
3. Suero puro -/ suero con 2ME -: - 
 
3. Aglutinación en tubo (TAT) Poco utilizado. 
4. Inmunodifusion en gel de agar (AGID) 
Se coloca el antígeno en el centro, un suero positivo intercalado y los sueros incognitos entre dos sueros positivos (es como el de test de coggins para AIE)
Positivos: bandas de precipitación. Negativos: se introducen en el hoyo 
5. ELISA
Se usan diferentes antígenos 
1. HS (extracto salino caliente):Cocinamos la bacteria, el precipitado grasoso en el fondo es el LPS de la bacteria 
1. CP (Extracto citoplasmático libre de LPS)- antígeno proteico: La parte interna de las cepas rugosas es idéntica a la de las cepas lisas por lo que se puede usar cualquier brucella acá (antígeno proteico) 
Método: Lisar bacterias por presión centrifuga para sacar membrana usar Ac anti LPS para purificar las proteínas y separarlo del LPS (si no se hace este paso serian comunes los falsos positivos, por que el suero problema podría reaccionar si lo que purificamos es cepas rugosas) proteínas purificadas. 
6. IFI: inmunofluorescencia indirecta: No está desarrollada en el país pero es una técnica útil. 
7. Cromatografía :Se coloca muestra de suero y esta corre por el soporte solido que posee Ag de brucella. Si es positivo, los Ac interactúan con el antígeno y se revela con la aparición de una doble banda (el control positivo y la muestra positiva). Sensibilidad del 80%. No es un método efectivo. 
Técnicas moleculares 
PCR :Detecta ADN de brucella viva o muerta 
 
BACTERIOLOGÍA 
Muestra: Sangre , Orina , Secreción vaginal, Abortos, Semen 
Se realiza cultivo. Tarda 1 mes.
Datos de un estudio que se realizo en canes: (ble)
· El 27 % de los perros positivos no mostro síntomas 
· Todos los síntomas de la brucelosis puede deberse a otras causas La presencia de estos síntomas pueden deberse a otras causas. 
· La presencia de estos síntomas debe sospechar de una potencial infección con brucella Algunos casos raros los test serológicos pueden dar negativos. 
 
TRATAMIENTO 
Castración 
Disminuye la bacteria en el organismo e inclusive hay cases donde se volvieron seronegativos. 
Farmacológico 
La respuesta es variable, la bacteria se acantona en sitios blancos reactivando la infección nuevamente en situación de estrés, diseminándose. El tratamiento es para evitar los síntomas clínicos 
Se usan combinaciones: tetraciclinas + estreptomicina:
· Tetraciclina: PO 10 mg/kg 3 veces al día, por 30 días + Estreptomicina: IM 15mg /kg/día, durante la primera semana de tratamiento (1-7) y la última semana de tratamiento(24-30) 
· Minociclina: PO 10 mg/kg por día, por 14 días + Estreptomicina: IM 4,5mg/kg cada 12 horas los primeros 7 días 
· Oxitetraciclina de depósito: 20mg/kg 1 vez por semana durante 1 mes + Estreptomicina: IM 15 mg/kg/día durante la primera semana. 
· Enrofloxacina via oral 5mg/kg durante 4 semanas (esta en la guía, pero no lo dieron en clase) 
 
Tto para casos de Endoftalmitis 
1. Primeras 9 semanas:
0. Enrofloxacina: 10mg/kg PO cada 24 hs 
0. Doxiciclina: 15 mg/kg PO cada 12 hs 
0. Estreptomicina: 20 mg/kg IM cda 24 hs durante 7 días, semana de por medio 
1. A partir de las 9 semanas:
1. Enrofloxacina: 10mg/kg PO cada 24 hs 
1. Doxiciclina: 15 mg/kg PO cada 12 hs 
1. Rifampicina: 7,5 mg/kg PO cda 24 hs 
Se continua hasta 8 semanas después de que todas las pruebas serológicas se tornen negativas. 
 
Control en criaderos 
· Testear todos los perros cuando se encuentre un positivo 
· Eliminar los + 
· Castrar 
· Tratar 
· Controles mensuales, hasta que no se detecte nuevos casos durante 3 meses 
· Control cada 3 meses hasta completar un año considerándolo libre 
· Plan de prevención 
· Testear y aislar animales nuevos 
· Test preservicio a las hembras antes de servirse.
· Test periódico de los machos cada 6 meses. 
Infecciones en humanos 
· Incidencia desconocida 
· Infección poco común 
· Leve 
· Necesita contacto estrecho 
· Síntomas: fiebre prolongada, adenitis, faringitis, dolores articulares, temblores, pérdida de peso 
· Rápida respuesta al tratamiento antibiótico. 
 Brucelosis 
· No solo es venérea Puede entrar por via digestiva o trasplacentaria 
· No todas las fuentes tiene la misma carga bacteriana 
· No tiene reacción cruzada con cepa lisas. Pedir a los laboratorios cepas rugosas 
· No todos los perros presentan síntomas 
· Deben testearse los contactos de los perros positivos 
· Siempre que hay síntomas se debe buscar brucelosis 
· Un animal seronegativo puede estar enfermo y diseminar la enfermedad 
· Convienen realizar más de una prueba 
· Debe intentarse aislamiento bacteriológico siempre que sea posible 
· El tratamiento ATB enmascara el Dx 
· Lo único predecible es que es impredecible (¿?)