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TEMA 4 Las actividades en mi trabajo, laborales en casa y el ejercicio - Cesar Guillermo Limones Calderón

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TEMA 4
 Las actividades en mi trabajo, laborales en casa y el ejercicio
 	Introducción.
 
 
 
 Los movimientos repetitivos que realizamos durante el día y diversas actividades como en la casa, laborales o en el ejercicio en ocasiones tienen diversas lesiones al realizarlos inadecuadamente, aquí aprenderás cuales son. 
 
 Identificar en las actividades diarias aquellas que contengan movimientos repetitivos, inadecuado manejo de cargas o posturas forzada para evitar un daño en la columna.
¿Qué son los movimientos repetitivos?
Movimientos
repetitivos
Un grupo de movimientos continuos mantenidos durante un trabajo que implica la acción conjunta de los músculos, huesos, las articulaciones y los nervios de una parte del cuerpo y provoca en esta misma zona fatiga muscular, sobrecarga, dolor y, por último, lesión.
Trabajo
repetitivo
Cualquier actividad laboral cuya duración es de al menos 1 hora en la que se lleva a cabo en ciclos de trabajo de menos de 30 segundos y similares en esfuerzos y movimientos aplicados o en los que se realiza la misma acción el 50% del ciclo. Se entenderá por ciclo "la sucesión de operaciones necesarias para ejecutar una tarea u obtener una unidad de producción".
Nota
 	Los ciclos de trabajo cortos y repetitivos (menos de 30 segundos), acompañados del ritmo de trabajo elevado, son uno de los principales problemas a la hora de sufrir lesiones músculo esqueléticas, manifestándose especialmente en lesiones de espada y miembros superiores.
Hay una serie de factores que pueden predisponer o incrementar la probabilidad de la aparición de lesiones por movimientos repetitivos, como:
· Mantenimiento de posturas forzadas de muñeca o de hombros.
· Aplicación de una fuerza manual excesiva.
· Ciclos de trabajo muy repetidos.
· Tiempo insuficiente de recuperación.
· Carga estática de brazo y de la musculatura de los hombros y espalda con la fatiga y dolor correspondiente.
· Presión en determinadas partes del cuerpo, por ejemplo, la palma de la mano y los dedos en trabajos con computadoras u otros.
· Trabajos con herramientas vibratorias.
· Exposición de segmentos corporales al frío o en contacto con superficies duras.
· Lesiones por el uso de herramientas y maquinarias (cortes, atrapamientos, etc.).
· Equipos de protección que no se ajustan al cuerpo, por ejemplo, guantes demasiado grandes o demasiado pequeños.
¿Qué son las cargas?
Carga Manual
La actividad que desarrolla(n) uno o varios trabajadores para levantar, bajar, jalar, empujar, trasladar, transportar y/o estibar materiales, empleando su fuerza física o con el auxilio de vehículos de una, dos o más ruedas, sin locomoción propia, como carretillas, diablos o patines, entre otros.
Manipulación
de cargas
Cualquier operación de transporte o sujeción de una carga por parte de uno o varios trabajadores, que por sus características o condiciones ergonómicas inadecuadas entrañe riesgos, en particular en el área dorsolumbar, para los trabajadores. Al hablar de manipulación de cargas hay que tener en cuenta cuatro conceptos básicos: (levantar, colocar, tracción, desplazar).
¿Qué son las posturas forzadas?
Las posturas forzadas son posiciones de trabajo que supongan que una o varias regiones anatómicas dejen de estar en una posición natural de confort para pasar a una posición forzada que genera hiperextensiones, hiperflexiones y/o hiperrotaciones osteoarticulares con la consecuente producción de lesiones por sobrecarga.
Las posturas forzadas son posiciones en donde se supone que una o varias regiones anatómicas pasan a una posición forzada que genera hiperextensiones, hiperflexiones y/o hiperrotaciones osteoarticulares con la consecuente producción de lesiones por sobrecarga.
 Existen numerosas actividades en las que el trabajador debe asumir una variedad de posturas inadecuadas que pueden provocarle un estrés biomecánico significativo en diferentes articulaciones y en sus tejidos blandos adyacentes. Las tareas con posturas forzadas implican fundamentalmente a tronco, brazos y piernas.
 Existen numerosas actividades en las que el trabajador adopta posturas forzadas: son comunes en trabajos en bipedestación, sedestación prolongada, talleres de reparación, centros de montaje mecánico, etc., pudiendo dar lugar a lesiones musculoesqueléticas.
 
Las posturas de trabajo inadecuadas es uno de los factores de riesgo más importantes en los trastornos musculoesqueléticos. Sus efectos van desde las molestias ligeras hasta la existencia de una verdadera incapacidad.
Posturas forzadas más habituales
Otro factor de riesgos que recién se ha acuñado, es el uso de dispositivos móviles; expertos han identificado que el uso excesivo de esta tecnología se asocia con dolor y rigidez de cuello; la cabeza pesa alrededor de 5 kilogramos, pero doblada hacia adelante en un ángulo de 60º (como al mirar la pantalla de un smartphone), la tensión efectiva sobre el cuello aumenta hasta más de 27 kg, lo que va generando posturas cada vez más curvadas, hasta provocar incluso la aparición de pequeñas jorobas o malformaciones en la espalda en personas cada vez más jóvenes.
¿Qué son los movimientos prohibidos?
 
 
 
 	Muchas profesiones o actividades exigen al trabajador realizar posturas forzadas, como, por ejemplo: pintores, camareros, recepcionistas de hoteles, personal sanitario, trabajadores de la industria y la construcción, administrativos, etc.
 Los movimientos repetitivos y la manipulación manual de cargas, provocan trastornos musculoesqueléticos, los cuales son la primera causa de enfermedad profesional en muchos países, entre ellos, México.
 Deben considerarse movimientos prohibidos las posiciones de trabajo que provoquen que una o varias regiones anatómicas adquieran un movimiento articular a una posición de hiperextensión, hiperflexión y/o hiperrotación articular.
 	Movimientos articulares de riesgo para la salud.
Hiperextensión
La continuación de la extensión más allá de la posición natural o anatómica.
Hiperflexión
Movimiento que reduce el ángulo formado por los huesos que se articulan.
Hiperrotación
Giro hacia la izquierda o a la derecha respectivamente.
Abducción
Movimiento que aleja el eje de la extremidad de la línea media del cuerpo.
Aducción
Movimiento que acerca el eje a la extremidad a la línea media del cuerpo.
Supinación
Movimiento del antebrazo que lleva la palma de la mano a la posición anatómica, es decir, hacia adelante.
Rotación 
En la que veremos dos tipos de movimiento, pronación y supinación.
Lesiones traumáticas de columna cervical y lumbar (derivadas a las lesiones por movimientos repetitivos y posiciones forzadas). 
 
 
 	Las posturas forzadas en numerosas ocasiones originan trastornos musculoesqueléticos. Estas molestias musculoesqueléticas son de aparición lenta y de carácter inofensivo en apariencia, por lo que se suele ignorar el síntoma hasta que se hace crónico y aparece el daño permanente; se localizan fundamentalmente en el tejido conectivo, sobre todo en tendones y sus vainas, y pueden también dañar o irritar los nervios, o impedir el flujo sanguíneo a través de venas y arterias. Son frecuentes en la zona de hombros y cuello.
 	Se caracteriza por molestias, incomodidad, impedimento o dolor persistente en articulaciones, músculos, tendones y otros tejidos blandos, con o sin manifestación física, causado o agravado por movimientos repetidos, posturas forzadas y movimientos que requieran de fuerzas excesivas o de mucha fuerza.
 
 
 	Aunque las lesiones dorsolumbares y de extremidades se deben principalmente a la manipulación de cargas, también son comunes en otros entornos de trabajo, en los que no se dan manipulaciones de cargas y sí posturas inadecuadas con una elevada carga muscular estática.
 Efectos a la salud por posturas forzadas
· Traumatismos específicos en hombros y cuello.
· Tendinitis del manguito de los rotadores.
· Traumatismos específicosen mano y muñeca.
· Traumatismos específicos en brazo y codo.
Por otra parte, los movimientos repetitivos provocan una variedad de enfermedades musculoesqueléticas que pueden afectar tendones, músculos o articulaciones, y también producir atrapamientos nerviosos y síndromes vasculares.
Las lesiones por movimientos repetitivos se manifiestan principalmente en las extremidades superiores y se pueden manifestar con dolor, incomodidad, entumecimiento y cosquilleo, articulaciones inflamadas, disminución de la movilidad, disminución de la fuerza a la hora de coger objetos, y un cambio de coloración de la piel de manos y dedos.
Fuente Bibliográfica
1. Protocolos de vigilancia sanitaria específica. Posturas forzadas. Comisión de Salud Pública. Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud.
https://www.mscbs.gob.es/ciudadanos/saludAmbLaboral/docs/posturas.pdf
2. Amb tu prevenció. Quadern preventiu: Moviments repetitiu. Secretaria de Medi Ambient i Salut Laboral de la Unió General de Treballadors de Catalunya. www.ugt.cat
3. Amb tu prevenció. Cuaderno preventivo: Posturas Forzadas. Secretaria de Medi Ambient i Salut Laboral de la Unió General de Treballadors de Catalunya. www.ugt.cat

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