Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
Trabajo Social, Gestalt y Salud Mental Lic. Liliana Calvo 14 de octubre de 2012 a la(s) 16:40 Trabajo Social, Gestalt y Salud Mental Lic. Liliana Calvo Ante todo quiero agradecer la invitación a realizar èsta videoconferencia de la Profesora Raquel Gonzàlez , Magister en Lenguas extrajeras de la Universidad de Easter Michigan, Coordinadora del Curso de Español para Trabajadores Sociales de la Universidad de Michigan, Ann Arborg Las diversas instituciones que brindan atención en Salud Mental, reciben hoy a personas con una multiplicidad de conflictos, problemas y demandas sociales, por lo cual se hace indispensable la presencia de trabajadores sociales en los equipos de salud. Considero que su labor tiene que estar desarrollada con una visión transdisciplinaria, que generen intervenciones más eficaces e integrales. Es sabido que una sola disciplina en ocasiones no es suficiente para dar respuesta a la complejidad de las situaciones que se presentan a diario. https://www.facebook.com/notes/lili-calvo/trabajo-social-gestalt-y-salud-mental-lic-liliana-calvo/456940857678229 Hoy estoy aquí con todos ustedes para brindar mi aporte desde el área del Trabajo social, una disciplina que dentro de sus metodologías de intervención realiza el denominado “trabajo social con familias o tratamiento social”, conocido también como “socioterapia” o trabajo social clínico”. Con el correr de los años y el surgimiento de nuevas posturas científicas dicha intervención se ha ido enriqueciendo con muchísimos aportes. En la Argentina quien realiza la intervención es un profesional universitario que cursa una carrera de grado de cinco años de duración, matriculado en el Consejo Profesional de Graduados en Servicio Social y Trabajo Social, a partir de la Ley de Libre Ejercicio Profesional del año 1988. El mismo ha sido formado teórica y prácticamente para desarrollar tareas que tienden al Bienestar Social y a elevar la Calidad de Vida de las personas. La Ley agrega además que puede realizar funciones de asesoramiento, orientación, supervisión, como así también diseñar proyectos y programas que tiendan al bienestar general de las personas. Su rol es definido como: “educador social “. Entendiendo como tal, al profesional que a través de un proceso logra que los entrevistados reflexionen acerca de sus situaciones problemáticas y descubran por sí mismos, de que modo llegar a la resolución de las mismas. Es lícito a mí entender introducir aquí que, en sus comienzos, el ámbito de la Asistencia Social tenía alcances más acotados, “una actividad auxiliar de ayuda directa y de protección inmediata. Hoy en día dados los avances en la formación profesional, con la Ley Profesional que he mencionado anteriormente, la profesión ha conseguido su real autonomía y ha ampliado muchísimo sus incumbencias de intervención profesional. A su vez la Federación Internacional de Trabajadores Sociales incluye como incumbencias de intervención, la Pedagogía Social, el Tratamiento y Terapia Familiar. También agrega la Dirección de Organismos, la Organización Comunitaria y el compromiso con la Acción Social Política para influir en la Política Social y Desarrollo Económico. Considero necesario que los espacios de atención a las personas, estén conformados por profesionales de diversas disciplinas, es decir por trabajadores sociales, psicólogos, psicopedagogos, médicos, trabajadores corporales, abogados, mediadores, etc. Donde los mismos desarrollen su trabajo en forma integrada, es decir que cada área científica sea un complemento, de origen a estrategias conjuntas de intervención y de este modo se le dé la misma importancia a los aspectos físicos, a los psíquicos, a los sociales , a los jurídicos y al trabajo con el cuerpo. El tiempo del encuentro entre colegas, para compartir dichos pareceres profesionales, es de vital importancia y muchas veces enriquece el abordaje profesional que llevamos a cabo. Me refiero a los conocidos “Ateneos o Coloquios Científicos”. Los cuales tienen que ser implementados y sistematizados dentro del cronograma de tareas compartidas. Compartiendo con algunos autores, defino a la intervención como socioterapéutica . El socioterapeuta brinda atención a personas, familias, grupos y comunidades que presentan necesidades y conflictos de desorganización, carencia y desintegración social en sus familias, en ámbitos escolares, laborales o en los diferentes grupos donde las personas participan. Gestalt, un enfoque experiencial Es el que promueve la integración entre el pensar, el sentir y el actuar. Gestalt es una palabra alemana, sin traducción en otras lenguas, su significado es estructura, configuración, totalidad. El vocablo fue tomado por uno de sus creadores, Fritz Perls, de la Teoría de la Forma de los alemanes Kofka, Wertheimer y Kooler. La misma explica en uno de sus principios que “el todo es más que la suma de las partes”. De ésta teoría sus creadores toman también el concepto de figura fondo, por ejemplo: cuando observamos algo del todo, que llama nuestro interés, decimos que eso se nos hace “figura”, lo que resta, de nuestro foco de atención en ese momento, se llama “fondo. Es decir si al leer una página de un libro, el lector en determinado momento se centra en el dibujo que está en la mitad de la hoja, en ese instante “el dibujo es la figura”, “el resto de la hoja es el fondo”. Uno de los principios fundamentales de éste enfoque se expresa en la llamada autoregulación organísmica u homeostásis, con ello se explica el proceso mediante el cual el ser humano satisface sus necesidades. Les daré un ejemplo esclarecedor: Un individuo comienza a percibir en su organismo una leve sensación estomacal, al mismo tiempo registra la necesidad de ingerir alimentos, se para y se dirige a la frutera que está sobre la mesada, toma una manzana, al tomar contacto con el alimento e ingerirlo, la molestia desaparece y satisface su necesidad de comer, Entonces decimos que la Gestalt está cerrada, es decir un hecho que comenzó al descubrir una falta, una carencia, completó su ciclo cuando la persona se puso en movimiento e hizo algo para lograr así su satisfacción. Otro concepto relevante que está en la esencia de éste enfoque se refiere al “aquí y ahora”, el mismo tiene que ver con lo que sucede en este instante, en el momento presente. En éste abordaje se parte de la posibilidad del “darse cuenta”, que significa la opción que tiene el ser humano de estar consciente en el presente. En referencia a ello su creador nos dice “hablamos de la capacidad de darse cuenta, awarenes, la cual podría describirse como la melliza desdibujada de la atención. El darse cuenta es más difuso que la atención implica percepción relajada en lugar de una percepción tensa llevada a efectos por la persona total”. Otro de los principios son las polaridades, las mismas nos llevan a ver los dos polos de algo, por ejemplo el día y la noche, la luz, y la sombra, en el caso de un ser humano nos remite a descubrir el opuesto de lo que se ve ante nuestros ojos, si la persona se presenta ante nosotros mostrándonos su lado débil, desde ésta concepción sabemos que dentro de ella existe una aspecto fuerte, que tal vez no esté desarrollado y la persona a lo mejor no conozca de sí. Al hablar de Gestalt tenemos que mencionar el soporte y el contacto, dos premisas básicas para un saludable desarrollo de la persona. Soporte significa sostén, apoyo y se refiere a la posibilidad que tiene el ser humano de lograr una vida más saludable, apelando en principio, a los sostenes que tiene desde su propio cuerpo, la respiración, la columna vertebral, sus propios pies. Si el individuo es consciente de estos recursos queposee puede recurrir a ellos cuando tiene que atravesar situaciones complejas. Existen también los soportes externos, la familia, las amistades, un maestro, un profesional, etc. Por último el contacto nos introduce en la relación que tiene la persona con él mismo y con otro diferente, la naturaleza, un libro, otro ser humano, se dice que el contacto es la “savia del crecimiento”. La Socioterapia y el Enfoque Gestáltico tienen su propia metodología de abordaje. Nuestra experiencia profesional nos lleva a afirmar que ambas son compatibles y complementarias. Cuando el socioterapeuta toma contacto con la Gestalt, lo primero que le surge pensar es que ha estado aplicando esta teoría en su labor profesional, con algunos “más o menos”, sin el saber científico, pero que este enfoque tiene mucho que ver con su profesión. Hemos encontrado varios puntos de coincidencia, como ser: 1) Trabajan en el presente 2) Se basan en la relación que se establece entre el profesional y su cliente 3) Focalizan en las necesidades que expresa el entrevistado y en la manera o no de satisfacerlas 4) Ambos enfoques son flexibles y amplios 5) Los dos tienden al desarrollo del potencial latente Los aportes al Trabajo Social son: Uno relevante es el llamado diálogo existencial. En Gestalt es lo que ocurre cuando dos personas se encuentran “como personas”, donde cada una es “impactada por y responde a la otra” . Contactar, reconocerse a si mismo y al otro en ese encuentro y poder trabajar juntos desde este lugar. Poder “darme cuenta”, como Socioterapeuta, por ejemplo en una entrevista que sentimientos despierta en mi el entrevistado o la familia que entrevisto, su demanda o relato de vida y saber que eso es mío, no proyectarlo; y a su vez tener presente que esa persona/ as están sintiendo cosas con relación a la entrevista, a mí, al lugar, además de lo que le produce la problemática que expresa. Con respecto a la relación que establezco con la persona, este enfoque nos plantea realizar un proceso de acompañamiento no directivo, que se focalize en las expresión de las necesidades del cliente y su modo o no de satisfacer dichas necesidades. También procura que como socioterapeuta esté en sintonía con el entrevistado, en contacto atento a registrar lo que percibo, y como resuena en mi, así como también, todo lo que va sucediendo entre ambos en el encuentro. Otro aporte esencial es el concepto de darse cuenta: Los socioterapeutas, en ocasiones ayudamos a las personas a centrarse en el presente, debido a que las consultas que se reciben, requieren de no dispersarse, de no irse, hacia el pasado. Es fundamental que en el momento de la entrevista descubra que necesita y se dé cuenta cual es el próximo paso que tiene que llevar a cabo para lograr satisfacerla. Un socioterapeuta que trabaje con modalidad gestáltica y que recibe a una persona en su consulta que está muy confundida respecto a sus necesidades económicas. Luego de escucharlo y de establecer un diálogo donde pueda expresar su situación, le propone al entrevistado: realizar un trabajo de concientización corporal, para que logre centrarse, por ejemplo puede pedirle que se siente en la silla con la espalda perpendicular a la cola..., que apoye los pies sobre el suelo... ,que realice tres respiraciones profundas..., que registre que partes de su cuerpo están tensionadas..., que vuelva a tomar contacto con sus respiración.... es decir le brinda los elementos para que logre conectarse consigo mismo. Una vez realizado esto le pide que responda a la siguiente pregunta: S.: Trata de darte cuenta ¿ qué necesitas? Consultante: necesito encontrar trabajo... S.: ¿Qué necesitas para encontrar trabajo? Consultante: Necesito contar con las direcciones de las empresas de personal temporario. S.: ¿Qué necesitas para tener las direcciones de las empresas de personal temporario? Consultante: Necesito llamar a mi hermano... ya que él trabajó durante una temporada en una de ellas y tiene él listado.... S.: ¿Qué necesitàs para llamar a tu hermano...? y así sucesivamente hasta que consiga ver cual es el camino que elige seguir para llegar a su objetivo. No se trata de decirle al consultante, lo que tiene que hacer, sino se le facilita la posibilidad de que se dé cuenta, que cosas elige hacer, a partir de sus necesidades, y como puede realizarlas. Relacionado con el ejemplo anterior, sería: facilitarle a la persona la posibilidad de que se dé cuenta que necesidad tiene y que acciones elige realizar para lograrlo, en este caso el poder pedirle colaboración a su hermano, es un primer paso en el camino hacia la meta. Al establecer un vínculo horizontal con su cliente, el Socioterapeuta. realiza este proceso de acompañamiento educativo, no desde el lugar del poder, ni del saber, sino permitiéndole al que consulta desarrollar su propio poder, es decir su propia potencia. Otro aspecto a tener en cuenta es la Actitud Fenomenológica que significa reconocer y poner entre paréntesis (dejar de lado), pre-conceptos e interpretaciones. Por ejemplo al realizar un informe social, hacer una descripción clara y detallada de lo que Es, desincentivando lo que será, podría o debería ser. Les damos un ejemplo esclarecedor: El S. llega al domicilio de la familia al ingresar observa que hay falta de higiene y mucha desprolijidad en los ambientes, en la cocina la comida está sobre la mesa destapada “contaminándose”... Es fundamental que el trabajador social describa lo que es. En forma desacertada, con una mirada interpretativa o prejuiciosa , el S. podría expresar en su informe: “ esta familia es dejada... deberían arreglar su vivienda decorosamente...” No podemos los Socioterapeutas dejar de lado el concepto dePolaridades, que nos aporta una herramienta maravillosa de trabajo. Visto de este modo el individuo es un conglomerado de fuerzas polares. La persona saludable posee miles de polaridades integradas y entrelazadas que se fusionan todas entre sí. Por ejemplo una persona que contiene la cualidad de la crueldad, también contiene su polaridad la bondad. “...A veces soy tierno pero en situaciones que me siento amenazado, me gusta mi dureza...” 1 Esto nos da elementos para trabajar aspectos de la persona que pueden no tenerlos registrados y estimular esto como auto-apoyos positivos. Acorde con los conceptos que sostiene el trabajo social, le permite al profesional, ver la otra cara de lo que se presenta ante sus ojos. Con una mirada esperanzada hacia la persona a la que entrevista, aunque el que consulta esté conectado con su aspecto carente, el Socioterapeuta confía en que tiene capacidades, recursos y potencias dentro de él y lo promueve para que las desarrolle. Ya que existe en él la posibilidad de realización y el socioterapeuta trabaja, en conjunto con el consultante para lograrlo Similar aporte nos brinda el concepto del Aquí y Ahora, descripto en el capítulo anterior. En nuestra labor diaria por ejemplo en las entrevistas que realiza el S. es muy común que reciba al que consulta disperso en su relato, lleno de anécdotas“ lléndose por las ramas“. El situarlo en el momento actual de su problemática y de su sentir con relación a esto, nos da la posibilidad de un abordaje más efectivo, contenedor e integral de su real situación. Por ejemplo en ocasión de entrevistar a Juan P. quien la consulta por que tiene dificultades familiares, relacionadas con una vivienda que tienen en común con algunos miembros de su familia, el S. le expresa: Socioterapeuta: usted me dice que toda su vida luchó por tener su casa propia... y que esto le trajo miles de discusiones con su familia de origen, por todos los tramites de herencia que tuvo que realizar, peleas con su hermano, su cuñada, abogados, juicios, etc... ¿Cómo se siente actualmente en relación a eso que vivió, ahora que me lo relata qué está sintiendo?. En este modo de encarar el diálogo con la persona el S. logra sacarlo de la anécdota, los datos..., el pasado... , para que se conecte con todo lo que le está sucediendo en este momento presente. La Gestalt le acerca al abordaje socioterapèutico algunas propuestas para que el profesional las promueva en su propia vida y con sus clientes. Intervención de trabajo social con familias en situaciones de crisis Quisiera comenzar por definir a la crisis como un momento de dificultad, una situación de cambio por la que atraviesa una una familia. Existen distintos tipos de crisis. Las previstas y las imprevistas. Dentro de las previstas podemos ver: Las vitales que tienen que ver con procesos de maduración , por ejemplo la adolescencia, la menopausia Las de transición que tienen que ver con el cambio de roles, por ejemplo el casamiento, la jubilación, la pérdida del empleo. Las imprevistas que tienen que ver por ejemplo con las crisis económicas, una catástrofe, una enfermedad, un accidente. Muchas de las intervenciones que realizamos habitualmente en el trabajo social con familias transcurren en momentos críticos de las mismas. Un ejemplo de ello es cuando recibimos en la consulta a una familia donde el padre o la madre está sin empleo o no logra autoabastecerse con el trabajo que desarrolla. Situaciones de separación conflictiva de una pareja, cuando surgen disputas relacionadas a la tenencia de los hijos, la entrega del dinero por los alimentos, los horarios de las visitas. Necesidad de lograr adaptarse a un nuevo país cuando se produce una migración deseada o no por la familia. Familias donde el niño no quiere concurrir a la escuela porque presenta una fobia social . Una pareja que no logra concretar sus trámites de adopción comenzados una y otra vez sin éxito. El miembro de una familia que luego de un accidente queda con una discapacidad que ya no le hace posible realizar sus tareas habituales. Una familia donde una de sus hijas adolecentes presenta dificultades con su alimentación. Una familia donde una de sus hijos/as presenta una adicciòn a sustancias, a la web, a compras compulsivas, etc. Familias con problemas de Violencia familiar. Como profesionales al relacionarnos con las personas y las familias que nos consultan , es necesario que tomemos contacto y registremos “como en una caja de resonancia”(1) que nos sucede en el momento del encuentro. Es fundamental descubrir que sentimientos despierta en nosotros el entrevistado, su relato de vida, sus dificultades, sus demandas. Darnos cuenta si al escucharlo estamos conmovidos, enojados, confusos, si nos sentimos sobrepasados o contentos en otros casos. Este registro enriquece la experiencia del encuentro, lo amplía, expresa cosas de la persona y también de nosotros como profesionales. A partir de nuestra experiencia profesional (2) proponemos como recursos a instrumentar, que en cada área de trabajo se creen espacios, donde los trabajadores sociales puedan contar con ámbitos de supervisiòn, creen equipos de trabajo o soliciten la formación de grupos donde poder revisar lo que les sucede en su desempeño diario, coordinados por otros trabajadores sociales formados para tal fin. En estos grupos los profesionales tienen la oportunidad de ver como afecta en su persona las problemáticas que abordan a diario, lo que previene el burn out o desgaste profesional. En los mismos se realizan experiencias de soporte y contacto, se revisan los para qué del momento de elección de la profesión, se les proponen técnicas de respiración y relajación , que los ayuda para la labor cargada de tensión que desarrollan. También se les propone trabajar con su autoestima profesional, para que descubran sus capacidades y virtudes en el desarrollo de su tarea Si esta propuesta , de generar un espacio a salvo, es llevada a cabo, veremos como el profesional se fortalece como persona, sana su espíritu, recupera su salud. También mejoran sus vínculos institucionales. De éste modo la apertura para un trabajo interdisciplinario se hace más fluida sin depositarse los conflictos en ésta interrelación. Calvo Liliana, Socioterapia y Trabajo en Red, Revista Latina de la Asociación Vasca de Gestalt, 2005 Calvo Lili, Trabajo Social y Gestalt, Fritz Gestalt www.fritzgestalt.com.ar, 2003 http://l.facebook.com/l.php?u=http%3A%2F%2Fwww.fritzgestalt.com.ar%2F&h=lAQFA831j&s=1 Calvo Lili, Autoestima, Resiliencia y Promoción Social en Revista Margen . 2004,www.margen.com.ar Calvo Lili, Autoestima del Trabajador Social en Mi Sitio de Trabajo Social, www.fortunecity. Es. 2004 melda Dood , Presidente de la Federación Internacional de Trabajadores Sociales Reynoso y Calvo, Trabajo Social y Enfoque Gestáltico. Editorial Espacio 2003 Ximena Mendez Guzman, Trabajo Social Clínico disponible en en Boletín Científico “ ConViviendo” del Grupo ConVivir, www.convivirgrupo.com.ar Lliliana Calvo copyright 2012 http://l.facebook.com/l.php?u=http%3A%2F%2Fwww.margen.com.ar%2F&h=2AQG-y0mC&s=1 http://l.facebook.com/l.php?u=http%3A%2F%2Fwww.convivirgrupo.com.ar%2F&h=TAQEqjjm8&s=1
Compartir