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3 TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA INTRODUCCIÓN Investigadores más relevantes: · leo kanner · hans asperger · ala lorna · Juan Martos MANUAL DIAGNÓSTICO Y ESTADÍSTICO DE LOS TRASTORNOS MENTALES (DSM) "Un amplio conjunto de condiciones que afectan el neurodesarrollo y la función cerebral, lo que lleva a dificultades en la comunicación y la interacción social, así como en la flexibilidad del pensamiento y el comportamiento". Descripción original de Leo Kanner (1943): · Soledad extrema e incapacidad para establecer relaciones con las personas. · Deseo obsesivo de invariancia ambiental: insistencia obsesiva en que el ambiente no cambia. · Excelente memoria. · Buen potencial cognitivo. · Aspecto físico normal y fisonomía inteligente. · Hipersensibilidad a los estímulos. · Retraso y alteración en la adquisición y uso del habla y el lenguaje. Mutismo o lenguaje sin intención comunicativa real. · Limitaciones en la variedad de actividad espontánea. · Aparición de los primeros síntomas desde el nacimiento. CONCEPTUALIZACIÓN 1. Señales de advertencia del té en el primer año de vida: · Menos uso del contacto visual. · No responde al nombre. · Ausencia de conductas de mostrar objetos. · Ausencia de conducta de señalar. 2. Señales generales de advertencia de TEA (edad avanzada) · Dificultades en las funciones ejecutivas: atención, percepción y memoria. · Dificultades sociales. · Alteraciones sensoriales: hiposensibilidad e hipersensibilidad. · Déficits en la comunicación y el lenguaje. · Rigidez de comportamiento. SOBRE EL ORIGEN Y LAS CAUSAS: 1) HERENCIA · Evidencia de estudios de gemelos (con una definición estricta, 36% de acuerdo en monocigotos; con una definición amplia, 90% de acuerdo) (Bailey et al. 1995). · La tasa de autismo en hermanos está entre el 2-6%, alrededor de 10 veces la prevalencia encontrada en la población sin dificultades. · Intervención de múltiples genes con loci en diferentes cromosomas (especialmente 7, 2 , 16 y 17). 2) ESTRUCTURA Y FUNCIONAMIENTO DEL CEREBRO · Evidencia de anomalías estructurales (tamaño celular reducido) (Bauman y Kemper, 1994); anomalías en las minicolumnas (Casanova, 2005) ; anomalías en el cerebelo y otras regiones corticales (Bayley et al., 1998). · Un hallazgo consistente se relaciona con un cerebro que es más grande y más pesado que el cerebro normal. El aumento de tamaño se puede observar entre los 2 y los 4 años. 3) FALSAS CREENCIAS · No tenemos evidencia suficiente para apoyar explicaciones relacionadas con la vacunación o causas similares relacionadas con virus, hongos y asociación con enfermedades gástricas (Farrington et al., 2001; Halsey y Hyman, 2001; Taylor, Swerdfeger y Eslick , 2014). · Actualmente, los estudios científicos demuestran que no existe una relación entre las vacunas y el desarrollo de TEA. TEORIA DE LA MENTE: 1) Fallas en la comprensión intuitiva de los estados mentales como creencias; y ausencia de atribución de estados mentales a otros ya sí mismos; 2) Sensibilización y sistematización; 3) Apoyo empírico para los déficits de mentalización con evidencia de imágenes cerebrales. CONSISTENCIA CENTRAL DÉBIL: 1) Tendencia a centrarse en lo local en lugar de lo global; 2) Puede explicar mejor el perfil de funcionamiento en el autismo; 3) Mal apoyo, incluso con pruebas neurológicas y de imagen cerebral. TRASTORNO DE LA FUNCIÓN EJECUTIVA: 1) Construir para funciones tales como planificación, memoria de trabajo, control de impulsos, conjunto atencional, monitoreo de acciones e inhibición de respuestas autoritarias; 2) Explica bastante bien algunos de los comportamientos observados en el autismo; 3) Limitaciones con el concepto, con su presentación en otros trastornos e incluso con el tipo de pruebas utilizadas. INTERVENCIÓN PSICOEDUCATIVA El desarrollo de la comunicación implica la continuidad de la comunicación preverbal a la verbal. El desarrollo de la competencia comunicativa es el resultado de la interacción en el desarrollo de las habilidades cognitivas, socioafectivas y lingüísticas. Todos los comportamientos deben evaluarse teniendo en cuenta el nivel de funcionamiento del niño en todos los aspectos del desarrollo. 1) DETECCIÓN PRECOZ: no solo permite una intervención temprana, sino que evita la falta de actuación de familias y educadores por desconocimiento del problema. Presencia de los Centros de Atención a la Primera Infancia (CAIT). 2) COMUNICACIÓN: una de las grandes dificultades. a) ampliar el repertorio de funciones comunicativas; b) desarrollar medios de comunicación más sofisticados para cada función; c) promover la reciprocidad en la comunicación. 3) INTERACCIÓN SOCIAL : a) reconocer y expresar emociones propias y de los demás; b) interactuar correcta y efectivamente; c) involucrarse y participar en actividades; d) comprender sus comportamientos y su impacto; e) autocontrol; entre otros. 4) APRENDIZAJE: a) evaluación de necesidades; b) aprendizaje estructurado y sistemático; c) comprender e integrar el aprendizaje; d) acceder a nuevos temas funcionales y pragmáticos de interés, entre otros. 5) SALUD Y AUTONOMÍA: adquirir hábitos saludables (alimentación, higiene personal, tareas del hogar, autonomía). 6) MOTRIZ: a) acceder a programas de psicomotricidad; b) estimulación temprana (en el caso de lactantes y niños pequeños); c) potenciar el gusto por el deporte de equipo.
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