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ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
1 
 
 
 
 
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO 
FACULTAD DE MEDICINA 
DIVISiÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO 
SUBDIVISiÓN DE MEDICINA FAMILIAR 
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL 
UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR 
No. 01 DISTRITO FEDERAL 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A 
TRABAJADORES DE COMISiÓN FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
DERECHOHABIENTES DE LA UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR 
NO. 38 
TRABAJO QUE PARA OBTENER EL TITULO DE ESPECIALISTA EN 
MEDICINA FAMILIAR 
PRESENTA: 
DRA. DIANA OLVERA RODRíGUEZ 
DISTRITO, FEDERAL 2014 
 
UNAM – Dirección General de Bibliotecas 
Tesis Digitales 
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DERECHOS RESERVADOS © 
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ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
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AUTORIZACIONES 
TESIS: 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISiÓN 
FEDERAL DE ELECTRICIDAD DERECHOHABIENTES DE LA UNIDAD DE MEDICINA 
FAMILIAR No. 38 
he Reyes 
Directora de la Unldacr Jl~~eq 
7 
Ora. Dulce Maria Rod~",ez V'1Va5 
on/n alud de la Unidad de Medicina Familiar 
No. 1 dellMSS 
atalla 
Profesora TItular del Curso de Es n en Medicina Familiar para Médicos 
G rales del lMSS / 
/f:~ 
Dr. Jorve Eliseo Al no Garcla Solls 
MESORIES): 
EspeCIalista en PSlqu,atria 
Ora. Dulce Maria Rodrlgu vas 
AUTORIZACIONES 
TESIS: 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISiÓN 
FEDERAL DE ELECTRICIDAD DERECHOHABIENTES DE LA UNIDAD DE MEDICINA 
FAMILIAR No. 38 
che Reyes 
Directora de la UntdarJ Jl~'eql 
Ora. Dulce Maria Rod~"ez V'lVas 
on ,n alud de la Unidad de Medicina Familiar 
No. 1 dellMSS 
atalla 
Profesora Titular del Curso de Es 
G rales, del lMSS / 
/I!;~ 
Dr. Jorge Eliseo Al no Garcia Solis 
MESOR(ES): 
Especialista en PSIQUiatría 
Dra. Dulce Maria Rodrigu 
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ESTRESORES PSICOSOCIAlES QUE AFECTAN A 
TRABAJADORES DE COMISiÓN FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
DERECHOHABIENTES DE lA UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR 
NO. 38 
TRABAJO QUE PARA OBTENER EL TITULO DE ESPECIALISTA EN MEDICINA 
FAMILIAR 
PRESENTA 
DRA. DIANA Ol VERA RODRíGUEZ 
DR. FRANCISCO JAVIER FULVIO GÓMEZ CLAVELlNA 
JEFE DE LA SUBDIVISiÓN DE MEDICINA FAMILIAR 
DIVISION DE ESTUDIOS DE POSGRADO 
FACULTAD DE MEDICINA, U.N.A.M. 
OR jL~,:,~:},~~:-
COORDINADOR DE INVESTIGACiÓN DE LA 
SUBDIVISiÓN DE MEDICINA FAMILIAR 
DIVISION DE ESTUDI S DE POSGRADO 
FACULTAD DE ME INA, U.N.A.M. 
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III.INDICE 
 
CONTENIDO PÁGINAS 
 
I.TÍTULO……………………………………………………………………………………....... 1 
 
II.AUTORIZACIONES……………………………………………………………………….... 2 
 
III.ÍNDICE……………………………………………………………………………………….. 4 
 
IV.MARCO TEÓRICO…………………………………………………………………………. 5 
 
V.PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA…………………………………………………….. 14 
 
VI.JUSTIFICACIÓN…………………………………………………………………………... 15 
 
VII.OBJETIVOS………………………………………………………………………………... 16 
 
-General 
-Específicos 
 
VIII.METODOLOGÍA…………………………………………………………………………... 17 
 
-Tipo de estudio 
-Población, lugar y tiempo de estudio 
-Tipo de muestra y tamaño de la muestra 
-Criterios de inclusión, exclusión y de eliminación 
-Información a recolectar (variables a recolectar) 
-Método o procedimiento para captar la información 
-Consideraciones éticas 
 
IX.RESULTADOS……………………………………………………………………………… 23 
 
-Descripción(análisis estadístico de los resultados) 
-Tablas(cuadros) y gráficas 
 
 
 
 
X.DISCUSIÓN (interpretación analítica de los resultados)……………………………….. 
 
39 
 
XI.CONCLUSIONES…………………………………………………………………………... 
 
42 
XII.REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS…………………………………………………….. 44 
XIII.ANEXOS…………………………………………………………………………………… 46 
 
 
 
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IV. MARCO TEÓRICO 
 
La teoría del estrés y sus aplicaciones en la práctica médica constituye una de las 
mayores contribuciones científicas de este siglo a la medicina social. La cultura del siglo 
XX está caracterizada por una constante y veloz capacidad de cambios que se producen 
en todos los campos de la ciencia y de la tecnología; esto, con sus riesgos, repercute y 
afecta a la calidad de vida en la Tierra, no sólo a la humana sino también a la de todo el 
reino animal y al vegetal. 
En el Primer Congreso Ibero Luso Americano de Medicina Psicosomática realizado en 
Buenos Aires en 1956, Hans Selye, el creador de la redacción del estrés, ofreció la 
siguiente definición: estrés es la velocidad de desgaste vital; en consecuencia, la 
medicina actual requiere de enfoques integralistas que comprendan la psiquis y el 
cuerpo de las personas en función de su contexto socioeconómico y cultural. La teoría 
del estrés reúne con excelencia estos requerimientos. 
La palabra estrés se utiliza con significados múltiples. En ocasiones se aplica para definir 
aquello que Hans Selye (1956) denomina disestrés o mal estrés, que consiste en la 
ocurrencia de una situación traumática como puede ser un drama amoroso. Otros 
profesionales de la salud hablan de estrés cuando se evidencia una respuesta biológica a 
determinados psicotraumas, manifestada en los sistemas nervioso, endócrino o 
inmunitario, que suele expresarse con taquicardia, sudoración, secreción de 
noradrenalina y cortisol, como así también en la disminución de los anticuerpos y de la 
actividad de los leucocitos. 
 El término estrés también denomina la respuesta psíquica que se manifiesta por 
pensamientos, emociones y acciones ante la situación de amenaza, y que se expresa a 
través de diversos comportamientos, como estados de perplejidad, de ansiedad, de 
humor o de agresión. También se diagnostican como estrés las enfermedades mentales 
o corporales provocadas por los estresores psicosociales como la depresión, la fatiga 
patológica, las arritmias cardiacas o la cefalea de tensión, como así también la activación 
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biológica, los cambios psíquicos y las enfermedades como respuesta compleja a los 
estresores. 
 
Tan subestimadas como cuantiosas suelen ser las pérdidas que el estrés laboral causa 
a la economía de una sociedad. De acuerdo con estadísticas, las situaciones de 
estrés individual o colectivo ocasionan a países y empresas grandes pérdidas por 
defectos en la calidad y cantidad de productos y servicios, ausentismo , cambios de 
cargos, deserción laboral, accidentes, jubilaciones prematuras e, incluso, los gastos en 
servicios de salud por envejecimiento prematuro, enfermedades, uso indebido de 
drogas, tramitaciones legales por divorcio, violencia y conflictos laborales. 
Se ha demostrado que en los animales, el ser humano incluido, el estrés crónico 
aumenta las manifestaciones de envejecimiento cerebral. Los psicotraumas ocasionan 
mayor utilización de los servicios médicospor enfermedades psiquiátricas, 
manifestaciones corporales del estrés que suelen llamarse somatizaciones, o 
agravamiento de desarreglos genéticos como la diabetes mellitus, la hipertensión arterial 
o el asma bronquial. Resulta evidente que el estrés también provoca un aumento del 
consumo de alcohol y de drogas, y favorece la automedicación con fármacos 
psicotrópicos y analgésicos. 
En el Reino Unido la enfermedad por estrés ocasionan millones de días productivos 
perdidos por ausencia al trabajo y 55 millones de libras esterlinas de gastos a la 
seguridad social y al seguro nacional. En los Estados Unidos se ha calculado que las 
enfermedades ocupacionales por estrés ocasionan pérdidas equivalentes del 1 al 3% 
del producto interno bruto. Por su parte, la Asociación Norteamericana de Cardiología 
calculó que las enfermedades cardiovasculares por estrés demandaban 26.700 millones 
de dólares anuales. 
 En esta misma nación se evaluó que el síntoma de dolor relacionado con el estrés 
provocaba pérdidas por 50 000 millones de dólares anuales; sin embargo, no sólo el 
aspecto económico debe tenerse en cuenta para medir el impacto del estrés en una 
sociedad. Éste impacto también causa desarreglos sociales cuyas consecuencias se 
evidencian en el maltrato al prójimo, las malas relaciones interpersonales, el descontento 
en las escuelas, en los trabajos, en las comunidades y finalmente, la alienación laboral. 
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La institución familiar no escapa a las consecuencias de ciertas situaciones estresantes: 
el malestar en las parejas, el distrés y la disolución familiar, el sufrimiento de los hijos, el 
abuso infantil, la violencia son causa de consulta médica. 
Es de considerar que el estrés ocasiona un notable impacto sobre la salud de la 
población, que lo evidencia de distintas maneras, pero sus reacciones pueden resumirse 
en 3 grupos. 
El primero de ellos es aquel constituido por quienes al no encontrar alternativas deben 
optar por estilos de vida malsanos, debido a cambios de horarios, privación de sueño, 
consumo exagerado de alimentos, aumento de carga física o sedentarismo, reposo y 
reacciones insuficientes, abuso de café, tabaco, alcohol y drogas, etc. 
El segundo grupo manifiesta enfermedades corporales e inmunitarias causadas o 
agravadas por los estresores; y el último, lo componen aquellas personas que padecen 
enfermedades mentales, los suicidas y los homicidas. 
Las enfermedades por estrés han superado a las infecciones como causa de muerte y, 
sobre el final de este siglo, la mayoría de las defunciones depende de enfermedades 
crónicas no transmisibles influidas por los psicotraumas. 2 
En México se estima que el 14% del peso global de la enfermedad es atribuible a los 
trastornos neuropsiquiátricos, entre los que sobresale la depresión, y que va a la alza 
pues se estima que cada 7 segundos alguien desarrolla una demencia y de seguir con las 
tendencias actuales para el 2020 habrá 1500 000 suicidios consumados, y entre 15 y 30 
millones de intentos suicidas registrados en el mundo.3 
El ritmo del trabajo ha ido incrementándose, porque con un número menor de 
trabajadores tienen que alcanzarse mejores resultados. La innovación tecnológica 
constituye un factor determinante en la evolución socio-económica de nuestra sociedad y 
de la competitividad empresarial. Así, hoy día las condiciones laborales pueden exigir 
altos niveles de atención y concentración elevada, responsabilidad, sobrecarga de trabajo, 
largos o desordenados horarios y turnos; además, la creciente participación de las 
mujeres en la empresa, el aumento de padres y madres trabajadoras y de familias 
monoparentales, hacen que los riesgos psicosociales y sus repercusiones sanitarias, 
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sociales y económicas sean una realidad en el mundo laboral de hoy. Todo esto puede 
deteriorar el clima laboral y afectar el bienestar físico y psicológico del trabajador. 
En los últimos años, los factores de riesgo psicosocial relacionados con el trabajo han ido 
adquiriendo cada vez más relevancia por las evidencias encontradas en la relación entre 
los riesgos psicosociales en el trabajo y el incremento de procesos mórbidos en los 
trabajadores; por lo tanto, los riesgos psicosociales del trabajo deben eliminarse o 
evitarse en lo posible, para contribuir a mantener la salud de los trabajadores como lo 
establece la ley 31/1995, del 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales, que 
en su artículo 5 dice: La política en materia de prevención tendrá por objeto la promoción 
de la mejora de las condiciones de trabajo dirigida a elevar el nivel de protección. 
 En los artículos 4,1, la misma ley considera que “Se entenderá por prevención el 
conjunto de actividades o medidas adoptadas o previstas en todas las fases de actividad 
de la Empresa, con el fin de evitar o disminuir los riesgos derivados del trabajo”. Así 
mismo, la Ley, en su artículo 4,2, entiende como riesgo laboral “la posibilidad de que un 
trabajador sufra un determinado daño derivado del trabajo.4 
En los últimos años se ha detectado un incremento evidente de las enfermedades 
consideradas emergentes, como el estrés, la depresión, la ansiedad, así como la violencia 
en el trabajo, el acoso laboral, la intimidación, que son responsables del 18% de los 
problemas de salud asociadas con el trabajo, y una cuarta parte de las cuales implican 
dos semanas o más de ausencia laboral5. Lo mismo sucede con el llamado síndrome de 
burnout o “nivel de quemado”, síndrome psicológico caracterizado por agotamiento físico 
e intelectual, despersonalización y baja realización personal de quienes trabajan con 
personas, que surge como respuesta al estrés crónico en el trabajo causando incluso 
disminución de la productividad, ausentismo e intención de abandonarlo6. 
 En México, la Declaración de Derechos Sociales del año de 1917, resolvió de manera 
definitiva que la duración de la jornada máxima de trabajo fuera de ocho horas en el turno 
diurno, siete en el nocturno y siete horas con treinta minutos en la jornada mixta. La idea 
de que el sobre ejercicio cotidiano del trabajo por arriba del límite de ocho horas 
ocasionaba graves detrimentos sobre la salud física, formaba parte consustancial de los 
argumentos de esta demanda. 
 
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Por otro lado, situaciones laborales extraordinarias que han alcanzado o rebasado las 12 
horas diarias de trabajo o más de 60 horas semanales, han mostrado invariablemente 
relación con disminución en el desempeño y eficacia en el trabajo, errores en el 
cumplimento de los sistemas de seguridad laboral, aumento de síntomas de fatiga, 
disminución en el estado de alerta y acortamiento en el período dedicado al sueño a 
cuatro horas o menos, lo que se acompaña de aumento en el riesgo para infarto agudo de 
miocardio, situación conocida con el nombre de Karoshi y probablemente la aparición de 
síndrome metabólico, aparte de la coexistencia de diversos factores como el hábito 
tabáquico, sexo, tipo de ocupación y otros. 
Por mucho tiempo se han señalado los efectos negativos derivados de las fluctuaciones 
en la secreción de cortisol, generadas durante la jornada laboral y que se manifiestan en 
el trabajador, básicamente sobre su calidad de sueño, y, de manera secundaria, en su 
estado de ánimo o alerta en el transcurso de la jornada laboral e incluso más allá de ella7. 
En el caso específico de México, este modelo se instrumentó en distintos centros de 
trabajo en la década de losochenta y principios de los noventa, logrando identificar a 
través de la participación organizada de los trabajadores los diversos riesgos y 
exigencias a los que se hallan expuestos y los daños a la salud asociados con los 
mismos. 
 A nivel mundial y como consecuencia de la globalización, las cosas no son mejores 
para la clase trabajadora, tal como lo señala Ángel Cárcoba a propósito de la 
presentación de un libro que tituló El lema del Modelo Obrero “La salud no se vende, ni 
se delega, se defiende,” quien hace un reconocimiento de cómo el Modelo Obrero 
Italiano llegó a España.8 De acuerdo con Cárcoba “La salud laboral es el proceso 
mediante el cual unos obtienen plusvalía y beneficios y otros enfermedad y muerte”, 
planteamiento que muestra la visión crítica que permea al Modelo Obrero. Denunció 
asimismo que cada año mueren en el mundo 2, 200,000 trabajadores y se interroga 
“¿Qué otra causa, ni las guerras tan siquiera, ocasionan tanto sufrimiento y tanta muerte? 
Es donde la lucha de clase se muestra de la forma más brutal. Nos pueden quitar 
salarios, nos pueden deslocalizar, pero ocasionarnos la enfermedad y la muerte a más de 
2, 000,000 de trabajadores al año en el mundo, es lo más brutal de la lucha de clase”. 
Considera que estas muertes responden a un tipo de delincuencia “fría, calculada y 
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aceptada socialmente”; los italianos los denominan “homicidios blancos”; los ingleses,” 
asesinatos de corporación”. 
 En México se les llama riesgo de trabajo, lo que equivale a enfermar o morir a 
consecuencia del trabajo que se realiza es un riesgo como tal, ¿Lo podríamos ubicar bajo 
las mismas consideraciones que hace Cárcoba en el sentido de que es un tipo de 
delincuencia “fría, calculadora y aceptada socialmente? “El modelo Obrero Italiano tenía 
como escenario de actuación un lugar de trabajo estable, fijo, con trabajadores 
predeterminados y unas relaciones jurídicas ligadas a un contrato de trabajo. 
 El empleo se correspondía con un trabajo remunerado, y el trabajo remunerado equivalía 
a un trabajo regulado. Todo esto ha cambiado. La desregularización se ha impuesto. Si 
el empleo ya no es fijo, ni estable, ni presencial, ni a tiempo completo, sometido a una 
permanente alternativa de exposición a riesgos, con colectivos de inmigrantes 
invisibilizados socialmente, es indudable que habrá que diseñar una nueva estrategia 
capaz de construir contrapoderes frente a estas nuevas realidades8. 
En la 27 Asamblea Mundial de Salud, en 1974, fue reconocida la necesidad de 
considerar la influencia de los factores psicosociales en la salud y se demandó la 
elaboración de un programa para el estudio de esos factores y la salud mental. Es así 
como en 1984, el Comité Mixto de Organización Internacional del Trabajo y la 
Organización Mundial de Salud (OIT/OMS) examinan de forma sistémica los progresos 
en el estudio de los factores psicosociales. 
En esta reunión, se observó que los factores psicosociales en el trabajo representan el 
conjunto de las percepciones y experiencias del empleado, y abarcan diversos aspectos. 
De esta forma, el Comité Mixto OIT/OMS define: “Los factores psicosociales en el trabajo 
consisten en interacciones entre el trabajo, su medio ambiente, la satisfacción en el 
empleo y las condiciones de su organización, por una parte; y por la otra, las capacidades 
del empleado, sus necesidades, su cultura y su situación personal fuera del trabajo; todo 
lo cual, a través de percepciones y experiencias, influyen en la salud y el rendimiento9. 
Los factores psicosociales pueden contribuir a causar y agravar una enfermedad e influir 
en los resultados de las medidas de curación y rehabilitación. Así, la OIT sostiene que 
“las empresas que ayuden a sus empleados a hacer frente al estrés y reorganicen con 
cuidado el ambiente de trabajo, en función de las aptitudes y las aspiraciones humanas, 
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tienen más posibilidad de lograr ventajas competitivas”9. Por todo ello, se requiere de la 
instauración de acciones en la promoción de la salud, contando con la participación de los 
trabajadores, dirigidas a la prevención y al cuidado de la salud y a transformar aspectos 
del sujeto en mejora de las condiciones de trabajo y, en definitiva, de la salud entendida 
desde una perspectiva biopsicosocial10. 
 La prevención primaria de la salud en el trabajo debe privilegiarse en todas las 
empresas, incluyendo el IMSS, para disminuir la carga de la enfermedad prevenible y 
controlable. El análisis de políticas de salud debe buscar un balance entre la eficiencia, 
justicia, equidad, libertad y seguridad11. 
La evaluación de los riesgos psicosociales en las empresas requiere la identificación, 
localización y medida de las exposiciones mediante métodos técnicamente válidos y 
fiables, operativamente factibles y socialmente aceptados12. 
 El miedo a perder el trabajo surge como un estresor psicosocial más, esto hace que la 
satisfacción personal y laboral se desmoronen y que disminuyan las ganas de idear 
proyectos propios y buscar otras alternativas de trabajo , Sverke y Hellgren (2002) 
declaran que la inestabilidad laboral es objetiva, ya que es una amenaza real de pérdida 
del trabajo 13. Con esta tenemos que la exposición a eventos estresantes, así como a la 
percepción de su impacto ha sido también reconocida como un factor de riesgo. 
Igualmente, la manera de percibir y enfrentar dichos eventos parece relacionarse con el 
involucramiento en el uso de drogas como un intento de modificar la percepción de 
factores estresantes.14 
 El abuso y dependencia de drogas son mayores entre quienes tienen síntomas 
elevados de depresión, una familia con cohesión y adaptación disfuncionales, mayor 
exposición a eventos estresantes y estrategias de afrontamiento maladaptativas. 
 La mayoría de las personas deprimidas tienen baja autopercepción de sus síntomas 
depresivos, y los individuos con más años de trabajo tienen más síntomas, lo cual 
pudiera relacionarse con la motivación, los intereses particulares, dificultades 
interpersonales, fundamentalmente con sus superiores, así como el tiempo que requieren 
las exigencias del medio en el que se desarrollan, el cual constituye un factor 
estresante15. Dentro de este contexto vemos cómo el estrés y sus secuelas han 
mostrado crecimiento de afecciones de salud en la población trabajadora, en la cual la 
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exposición a condiciones laborales deteriorantes alcanza cifras significativas que pueden 
catalogarse como un problema emergente de salud pública y, particularmente, de salud 
ocupacional16. Por estos motivos, es necesario realizar estudios transculturales que 
puedan ayudar a comprender mejor el proceso del desgaste profesional, ya que un estado 
progresivo o crónico de fatiga o apatía como respuesta a estresores crónicos en el 
trabajo ( burnout, síndrome),17que está compuesto por actitudes y sentimientos negativos 
hacia las personas con las que se trabaja (despersonalización) y hacia el propio rol 
profesional (falta de realización personal), así como por la vivencia de encontrarse 
emocionalmente agotado (desgaste emocional), la causa de ciertas manifestaciones 
psicosomáticas están directamente relacionadas con el ausentismo laboral18; esta 
situación se ha hecho evidente en las dos últimas décadas, a partir del incremento de 
personas afectadas por trastornos mentales que acontecen al trabajador y que, 
finalmente, son un obstáculo para lograr un buenfuncionamiento institucional19, por lo que 
en fechas últimas se ha dado a la tarea de mejorar la dinámica organizacional para que 
las personas puedan experimentar mayor libertad y poner en práctica sus habilidades, 
capacidades y creatividad, y donde participen activamente al involucrarse en forma 
productiva a las actividades, tanto de su puesto como de la organización20. 
 En pocas palabras, significa integrarse al trabajo con niveles cada vez más altos de 
satisfacción que repercutan en la productividad, eficacia y eficiencia de la organización, 
logrando disminuir con esto diversos factores y riesgos psicosociales laborales21. 
 Aunque es claro que desde el siglo pasado, en la legislación laboral típica se estableció 
que el “daño laboral” son los “accidentes de trabajo”, enfermedades profesionales y 
enfermedades relacionadas con el trabajo que condicionan o están relacionadas con las 
enfermedades, patologías o lesiones sufridas con motivo y ocasión del trabajo, y que 
derivan en fatiga crónica, estrés, envejecimiento prematuro, mala calidad de vida e 
insatisfacción laboral. 
 En nuestro país, esta situación está regulada por la Ley Federal del Trabajo (publicada 
en el Diario Oficial de la Federación el 1 de abril de 1970, con última reforma publicada el 
17 de enero de 2006) y especificada en los artículos 473, 474, 475, 476 y 513, en el que 
se establece que la relación de daño laboral-trabajo debe suceder en el lugar y tiempo de 
trabajo, y que debe existir una asociación de causalidad directa entre la lesión corporal y 
el trabajo realizado22. 
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El estrés, considerado como enfermedad profesional evaluada y aceptada por el gobierno, 
su identificación y calificación puede ser realizada de manera objetiva, logrando así la 
captación de un mayor número de trabajadores que padecen de estrés laboral, con el fin 
de determinar el origen de la enfermedad profesional y accidentes de trabajo para que de 
esta forma los afectados puedan acceder al cubrimiento de las prestaciones asistenciales 
y económicas por parte de las Aseguradoras de Riesgos Profesionales 23. 
El estrés también es considerado como un proceso interactivo en el que influyen dos 
aspectos: la situación (demandas) y las características del sujeto (recursos). Si las 
demandas de la situación son mayores que los recursos del individuo, se producirá la 
situación de estrés en la que el individuo intentará generar más recursos para atender las 
demandas de la situación24. 
En la actualidad resulta necesario considerar los aspectos de bienestar y salud laboral a 
la hora de evaluar la eficacia de una determinada organización, pues la calidad de vida 
laboral y el estado de salud física y mental que conlleva, tiene repercusiones sobre la 
organización ,ausentismo, rotación, disminución de la productividad y disminución de la 
calidad del trabajo. 
Es por eso que si se implementaran programas intervencionistas psicológicos conductivo-
conductuales orientados a fomentar y potenciar recursos y estrategias de afrontamiento 
para controlar el estrés, se mejorarían las relaciones interpersonales, individuales, 
grupales y organizacionales que puedan ser adaptados a diferentes perfiles25. 
 
En el presente trabajo, se hizo uso de uno de los mejores instrumentos encontrados, 
para evaluar directamente los estresores psicosociales, ya que la vida implica 
inevitablemente circunstancias que la mayoría de seres humanos aprenden a manejar al 
adaptar sus respuestas bio-psico-sociales para superarlas. Tal resultado no ocurre en el 
trastorno de adaptación, cuya característica es la respuesta no adaptativa a situaciones 
de estrés, con desarrollo de síntomas psíquicos y conductuales ante un estresor 
identificado y cuya acción se produce dentro de los tres meses previos. 
 
 
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V. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 
 
El estrés se identifica con tensión (mental o física). La relación entre factores 
psicosociales y salud, a través de los intercambios que se producen entre la empresa y el 
trabajador; y más concretamente en el desequilibrio entre los esfuerzos que el trabajador 
realiza (costos) y las recompensas que obtiene (ganancias). Para este enfoque, el rol 
laboral en la vida adulta juega un papel crucial en el desarrollo del trabajador, ya que las 
experiencias en el entorno laboral influyen en la autorregulación del sujeto al controlar la 
autoestima, la auto-eficacia, y el sentimiento de pertenencia a un grupo25. 
Ya fuera del ambiente laboral, existen también factores que en la vida cotidiana afectan al 
trabajador y que pueden conducirlo a estrés adicional al que su trabajo le genera. Es 
importante conocer los estresores no laborales a los que están sujetas las personas, ya 
que su detección puede ayudar, en algunas ocasiones a evitarlos; en otras, a manejarlos 
de manera adecuada. Evitar los estresores o manejarlos adecuadamente puede conducir 
a una situación de menor estrés, que contribuya a una mejor calidad de vida y mejores 
condiciones de salud. 
En particular nuestra población de estudio está sometida a cambios constantes de 
residencia, horario extenuantes, horas extras de trabajo, capacitación continua obligatoria, 
y en el entorno laboral favorece las adicciones, promiscuidad, acoso laboral y el 
favoritismo para la asignación de puestos. Por ende este grupo de trabajadores se 
encuentra sometido con mayor frecuencia a estrés. 
Por lo anterior, se genera la siguiente pregunta de investigación: 
¿Cuáles son los estresores psicosociales que afectan a los trabajadores de 
Comisión Federal de Electricidad (CFE) de la Unidad de Medicina Familiar No. 38? 
 
 
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VI. JUSTIFICACIÓN 
 
El estrés laboral es resultado de la combinación de varios factores que presentan 
determinadas condiciones del ambiente de trabajo y su forma prolongada e intensa es un 
indicador cierto de mala salud física y mental y tales condiciones contribuyen a una mayor 
morbilidad en nuestro país, tendiente a la alza y estimado en el 14 % del peso global de 
las enfermedades atribuibles a los trastornos neuropsiquiátricos. 
 
Debiera ser cuestión de especial atención en las organizaciones laborales, las 
condiciones bajo las cuales se desempeña un trabajo; ya que una adecuada comprensión 
del sistema de trabajo y sus diferentes componentes, es básica para la intervención 
psicosocial en la prevención de riesgos laborales. 
 
El presente estudio es importante debido al impacto económico que tiene en el instituto, el 
gasto por incapacidades por enfermedades prevenibles y originadas en la población 
trabajadora por mal manejo de los estresores, dándonos la posibilidad de establecer 
programas preventivos en la mejora adecuada de los agentes estresores con el fin de que 
no los conduzcan a este estado y así lograr reducir el número de envíos a segundo nivel. 
 
 
 
 
 
 
 
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DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
16 
 
 
 
 
 
 
 
VII. OBJETIVOS 
 
GENERAL. 
 
Determinar por medio de la aplicación de la Escala de Eventos Críticos de Thomas 
Holmes y Rahe los estresores psicosociales que afectan a trabajadores de la Comisión 
Federal de Electricidad, derechohabientes del IMSS en la Unidad de Medicina Familiar 
N°38. 
 
 
ESPECÍFICO. 
 
Analizar los estresores psicosociales que afectan a los trabajadores de la Comisión 
Federal de Electricidad, derechohabientes del IMSS en la Unidad de Medicina FamiliarN° 
38, considerando las siguientes variables socio-demográficas (edad, género, estado civil, 
escolaridad y puesto de trabajo). 
 
 
 
 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
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VIII. METODOLOGÍA 
-TIPO DE ESTUDIO: 
El siguiente estudio es de tipo: 
 OBSERVACIONAL: De acuerdo con la intervención del investigador en el 
fenómeno que se estudia. 
 DESCRIPTIVO: Según el control de las variables y el alcance de los resultados. 
 TRANSVERSAL: Según el número de variables o el período y secuencia de la 
investigación. 
 
-POBLACIÓN, LUGAR Y TIEMPO DE ESTUDIO: 
UNIVERSO DE TRABAJO 
 Población: Trabajadores de la CFE, de 18 a 60 años, que acudieron a la consulta 
externa de la Unidad de Medicina Familiar N°38 del IMSS, en la Ciudad de 
México, D.F. 
 Lugar: Unidad de Medicina Familiar N° 38 del Instituto Mexicano del Seguro 
Social en la Ciudad de México D.F. Localizada en Parque España N°9, Colonia 
Hipódromo Condesa. 
 Tiempo: La presente investigación se llevó a cabo del 1° de marzo al 31 de julio 
del 2013. 
 
 PLAN DE ANALISIS 
 
DISEÑO ESTADISTICO 
Para el análisis descriptivo se evaluaron los estresores a los que estuvo sometida la 
población total estudiada en función de las variables indicadas (edad, género, estado civil 
y puesto de trabajo), a través de las principales medidas de tendencia central (media, 
mediana) y de dispersión (desviación estándar), con el paquete estadístico SPSS versión 
17.0. Dado el diseño de estudio no permite aplicar estadística inferencial. 
 
 
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- TIPO DE MUESTRA Y TAMAÑO DE LA MUESTRA 
 
Para determinar la muestra, se utilizó un muestreo no probabilístico en pacientes 
trabajadores de 18 a 60 años de edad que acudieron a la consulta externa de la UMF N° 
38. La muestra fue por cuotas proyectándose como mínimo 250 pacientes. 
 
POBLACIÓN TOTAL ADSCRITA EN UMF 38 
 
 
 TURNO MATUTINO TURNO VESPERTINO TOTAL 
 
CONSUL
TORIOS 
 
TO
TA
L 
SU
MA 
AS
EG 
BE
NE
F 
MEN
ORES 
TO
TA
L 
SU
MA 
AS
EG 
BE
NE
F 
MEN
ORES 
TO
TA
L 
SU
MA 
AS
EG 
BE
NE
F 
MEN
ORES 
01 148
9 
125
2 
87
3 
379 237 154
6 
126
2 
89
0 
372 284 303
5 
251
4 
17
63 
751 521 
02 142
9 
118
6 
82
3 
363 243 149
6 
125
5 
85
1 
404 241 292
5 
244
1 
16
74 
767 484 
SUBTOT 291
8 
243
8 
16
96 
742 480 304
2 
251
7 
17
41 
776 525 596
0 
495
5 
34
37 
151
8 
1005 
POBLACION TOTAL: 5960; ASEGURADOS EN CONSULTORIO 1 TURNO MATUTINO: 873 
 
- CRITERIOS DE INCLUSIÓN, EXCLUSION Y ELIMINACIÓN 
CRITERIOS DE INCLUSIÓN 
 
 Trabajadores de Comisión Federal de Electricidad que acudieron a la consulta 
externa de la Unidad de Medicina Familiar No.38 del IMSS. 
 Trabajadores de 18 a 60 años de edad. 
 Trabajadores que aceptaron participar en el estudio. 
 
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CRITERIOS DE EXCLUSION 
 Trabajadores que no tuvieron la capacidad física para contestar la encuesta. 
 Trabajadores que se encontraron bajo incapacidad. 
 Trabajadores que contaron con diagnóstico de alguna alteración psiquiátrica. 
 
CRITERIOS DE ELIMINACIÓN 
 Trabajadores que no contestaron la escala de forma completa. 
 
 
- INFORMACIÓN A RECOLECTAR (VARIABLES A RECOLECTAR) 
 
VARIABLES 
 
VARIABLE DEPENDIENTE (VD): Trabajadores de CFE. 
VARIABLE INDEPENDIENTE (VI): Estresores Psicosociales. 
 
ESTRESORES PSICOSOCIALES 
DEFINICIÓN CONCEPTUAL (VD): Los Estresores Psicosociales son los eventos 
existentes en el ambiente familiar, el trabajo, las relaciones sociales y comunitarias o 
en los contextos económicos, político y cultural que produce estrés en la persona 
entrevistada. 
DEFINICIÓN OPERACIONAL (VD): Los Estresores Psicosociales podrán 
operacionalizarse a través de la Escala de Holmes y Rahe, (anexo1) que es una variable 
cuantitativa de intervalo, clasificando al estrés como de 0 a 150 sin problemas, de 151 
a 199 con crisis leve, de 200 a 299 con crisis moderada y de 300 o más con crisis 
severa. 
TRABAJADOR DE CFE 
 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
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20 
 
DEFINICION CONCEPTUAL (VI): Trabajador de Comisión Federal de Electricidad es 
toda persona que ejerce algún tipo de trabajo o actividad remunerada y de entre los 
cuales se tiene un nivel educacional promedio de bachillerato, preparatoria o 
licenciatura y que cuenta con prestaciones sociales, médicas – (número de seguridad 
social (NSS) -, económicas y educativas que otorga Comisión Federal de Electricidad 
de acuerdo a la Ley y, es el contrato colectivo de trabajo el que regula la relación entre 
la empresa y los trabajadores. 
DEFINICION OPERACIONAL (VI): Trabajador de Comisión Federal de Electricidad se 
operacionalizará a través del número de seguridad social (que es una variable 
cualitativa nominal) asignado en la Unidad de Medicina Familiar N°38 del IMSS en la 
Cd .de México, D.F. 
ESCALA DE MEDICION NOMINAL 
 
NOMBRE DE LA 
VARIABLE 
TIPO DE VARIABLE ESCALA DE 
MEDICION 
VALOR DE LA 
VARIABLE 
CODIFICACION DE 
LA VARIABLE 
ESTRESORES 
PSICOSOCIALES 
DEPENDIENTE 
 
CUANTITATIVA DE 
INTERVALO 
 
ESCALA DE 
HOLMES Y RAHE. 
0 – 150 
151 -199 
200 -299 
300 o MÁS. 
CODIFICACION 
1. SIN PROBLEMA. 
2. CRISIS LEVE. 
3. CRISIS 
MODERADA. 
4. CRISIS SEVERA.* 
TRABAJADOR DE 
CFE 
INDEPENDIENTE CUALITATIVA 
NOMINAL 
NUMERO DE 
SEGURIDAD 
SOCIAL 
 
1. SI 
2. NO 
*POSIBILIDAD DE ENFERMEDAD PSICOSOMÁTICA. 
 
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21 
 
- MÉTODO O PROCEDIMIENTO PARA CAPTURAR LA INFORMACIÓN. 
 
INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN: 
 
Para la recolección de datos se utilizaron 2 instrumentos: la Escala de Eventos Críticos de 
Thomas Holmes y Rahe que consta de 43 ítems específicos (ANEXO I) y el Cuestionario 
Socio-demográfico (ANEXO II), el cual consta de una ficha de identificación y 5 preguntas 
específicas, de donde se recabaron datos específicos de cada participante en la 
investigación. 
 
MÉTODO DE RECOLECCIÓN DE DATOS 
 
 Se invitó a participar en la investigación, a través de comunicación verbal, a todo 
aquel trabajador de Comisión Federal de Electricidad de 18 a 60 años de edad 
derechohabiente del IMSS atendido en UMF 38. 
 A través de una entrevista verbal, se explicó al trabajador derechohabiente el 
motivo de la investigación y en qué consistiría su participación. 
 Se dió a firmar la Carta de Consentimiento Informado. 
 Se aplicó en forma individual y con folio “la Escala de Eventos Críticos de Thomas 
Holmes”., el encuestado identificó y marcó en la encuesta, los estresores que 
reconoció como propios del listado de la escala. 
 Se les explicó a los pacientes en qué consistirían dichas preguntas y en caso de 
tener dudas, estas serían aclaradas en el momento. 
 Posteriormente, el investigador inició la calificación de los ítems, obteniendo su 
resultado. 
 Con la información de las encuestas se elaboró una base de datos. 
 Se analizaron los datos en el programa SPSS, V. 17.0 
 Obteniendo todos los resultados establecidos para la investigación, se envió a 
proceso estadístico. 
 Se graficaron dichos resultados y se obtuvieron valores máximo, mínimo, medio, 
obteniéndose índices de apoyo, de acuerdo a los valores ya validados 
previamente. 
 Se obtuvieron resultados y conclusiones del protocolo de investigación. 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUEAFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
22 
 
 Se agradeció de antemano la participación del trabajador derechohabiente por 
su participación. 
MANIOBRAS PARA EVITAR SESGO 
 La aplicación del instrumento de evaluación se llevó a cabo por el investigador a 
cada paciente con los criterios de inclusión, exclusión y eliminación ya 
mencionados. 
 Se contó con la supervisión del asesor de la investigación durante el transcurso 
de la misma. 
 Los pacientes recibieron las mismas explicaciones e indicaciones y fueron 
evaluados en las mismas circunstancias de tiempo y por el mismo investigador. 
 
-CONSIDERACIONES ÉTICAS 
En esta investigación no se pone en peligro la vida, no se producen riesgos ni lesiones 
al ser humano, no existen intervenciones médicas invasivas, diagnósticas o terapéuticas 
y sólo se realizarán preguntas a través del instrumento antes señalado (ver anexo 1); aun 
así, se solicitará el consentimiento informado de todos los participantes. 
La información recolectada se mantendrá estrictamente anónima, ya que solamente será 
conocida por los investigadores participantes. 
Los procedimientos se apegan de acuerdo con las normas éticas, al reglamento de la Ley 
General de Salud de los Estados Unidos Mexicanos, Artículo 17 y en materia de 
investigaciones medicas en seres humanos de la Asociación Médica Mundial (declaración 
de Helsinki) describiéndose como un estado de riesgo mínimo, además de cumplir con la 
normatividad vigente en el Instituto Mexicano del Seguro Social. 
Además, la seguridad y el bienestar de los pacientes se respetan cabalmente de acuerdo 
a los principios contenidos en el Código de Nuremberg, la Declaración de Helsinki, la 
enmienda de Tokio, el informe Belmonte, el Código de Reglamentos Federales de 
Estados Unidos (Regla Común). 
-CONFLICTO DE INTERESES: 
Declara que el grupo de investigadores no recibe financiamiento externo y no se 
encuentra en conflicto de intereses al participar en el estudio. 
 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
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23 
 
 
IX. RESULTADOS 
 
El estudio observacional, descriptivo y transversal, realizado en 250 trabajadores de la 
Comisión Federal de Electricidad (CFE) derechohabientes del Instituto Mexicano del 
Seguro Social (IMSS) en la Unidad de Medicina Familiar (UMF) N°. 38 en la Ciudad de 
México, para identificar la presencia de estresores psicosociales entre dicha población, se 
concluyó de manera satisfactoria, conforme al objetivo del trabajo. En la Tabla 1 y 
Gráficos 1 a 5 se muestran las características generales de la muestra. Se observa que 
el género fue prácticamente igual para el total de la muestra, 140 varones y 110 mujeres 
(Gráfico 1); el rango de edad que tuvo mayor frecuencia fue el de 41 a 50 años (32%), 
seguido por el de 31 a 40 (26%), luego el de 51 a 60 (24.8%) y por último la población 
más joven (17.2%), correspondiente al rango de 18 a 30 años de edad. (Gráfico 2). 
Tabla 1. Características generales de la muestra. (n = 250) 
 n % 
Género 1 
Masculino 140 56.0 
Femenino 110 44.0 
Rango de edad (años) 2 
18 a 30 43 17.2 
31 a 40 65 26.0 
41 a 50 80 32.0 
51 a 60 62 24.8 
Estado civil 3 
Soltero 67 26.8 
Casado 122 48.8 
Viudo 11 4.4 
Divorciado 26 10.4 
Unión libre 24 9.6 
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24 
 
Escolaridad 4 
Primaria 4 1.6 
Secundaria 27 10.8 
Nivel medio superior 144 57.6 
Licenciatura 68 27.2 
Maestría 7 2.8 
Ocupación 5 
Administrativo 48 19.2 
Empleado 202 80.8 
 
 
FUENTE: CUESTIONARIO SOCIODEMOGRÁFICO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FUENTE: CUESTIONARIO SOCIODEMOGRÁFICO 
 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
25 
 
FUENTE: CUESTIONARIO SOCIODEMOGRÁFICO 
 
FUENTE: CUESTIONARIO SOCIODEMOGRÁFICO 
 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
26 
 
 
FUENTE: CUESTIONARIO SOCIODEMOGRÁFICO 
 
FUENTE: CUESTIONARIO SOCIODEMOGRÁFICO 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
27 
 
Por lo que se refiere al estado civil, poco menos de la mitad de los trabajadores que 
integraron la muestra para esta investigación refirieron estar casados (48.8%), mientras 
que un poco más de un cuarto (26.8%) dijeron ser solteros; solamente once individuos 
(4.4%) eran viudos, mientras que los divorciados o en unión libre representan porcentajes 
muy similares, 10.4 y 9.6%, respectivamente.(Gráfico 3). En cuanto a la escolaridad de 
los 250 trabajadores que integraron la muestra para este estudio, la mayor parte tenía 
estudios del nivel medio superior (57.6%), seguidos por los de nivel licenciatura (27.2%), 
secundaria (10.8%) y sólo cuatro con escolaridad a nivel primaria y siete con estudios de 
maestría. (Gráfico 4). Finalmente, una quinta parte de los trabajadores encuestados era 
personal administrativo y 202 de ellos (80.8%) se clasificaron como empleados (Gráfico 
5). 
En la Tabla 2 y Gráfico 6 se presentan los resultados relativos al puntaje obtenido por el 
total de la muestra, es decir los 250 trabajadores de la CFE, según la Escala de Eventos 
Críticos de Holmes y Rahe, aplicada a cada uno de ellos y que califica la presencia de 
estrés en cuatro categorías: 
 
1. Cuando la calificación de la escala va de 0 a 150, ausencia de crisis provocada por 
estrés. 
2. Cuando la calificación de la escala va de 151 a 199, presencia de crisis leve; con 
33% de probabilidad de presentar enfermedad psicosomática. 
3. Cuando la calificación de la escala va de 200 a 299, presencia de crisis moderada; 
con 55% de probabilidad de presentar enfermedad psicosomática. 
4. Cuando la calificación de la escala va de 300 o más, presencia de crisis severa; 
con 80% de probabilidad de presentar enfermedad psicosomática. 
 
 
Tabla 2. Calificación en la Escala de Holmes y Rahe. Toda la muestra. (n = 250) 
Calificación Estadio n % 
0 a 149 No hay crisis 76 30.4 
150 a 199 Crisis leve 43 17.2 
200 a 299 Crisis moderada 67 26.8 
300 o más Crisis severa 64 25.6 
FUENTE:ESCALA DE HOLMES Y RAHE 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
28 
 
 
FUENTE: ESCALA DE HOLMES Y RAHE 
 
Como se observa, casi dos tercios de los trabajadores de CFE atendidos en la UMF 
N°38 del IMSS, manifiestan cursar con algún evento o grupo de eventos que generan 
diversos grados de estrés y más de la mitad se clasifican con crisis entre moderada y 
severa. En efecto, 25.6% de los trabajadores encuestados obtuvieron un puntaje 
superior a 300 en la Escala de Holmes y Rahe, mientras que 26.8% fueron calificados 
con 200 a 299 puntos en dicha escala. Solamente 76 de los 250 trabajadores 
encuestados, esto es el 30.4%, manifiestan estar libres de crisis por estrés, mientras 
que 43 trabajadores pueden clasificarse con presencia de crisis leve. De acuerdo a 
estos resultados, la probabilidad de la presencia de enfermedad psicosomática entre 
la población derechohabiente del IMSS, podría representar un importante motivo de 
demanda en la consulta externa. 
 
De la lista de 43 ítems estresores que abarca la Escala de Holmes y Rahe, en la Tabla 3 
y Gráfico 7 se presentan aquellos que estuvieron presentes entre los 250 trabajadores de 
la CFE, derechohabientes del IMSS. 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
29 
 
Tabla 3. Tipo de estresores. Escala de Holmes y Rahe. Toda la muestra. (n = 250) 
1
 
N° Valor Tipo de estresor n % 2 
6 53 Lesión o enfermedad personal 88 35.25 63 Muerte de un familiar cercano 39 15.6 
1 100 Muerte del cónyuge 34 13.6 
2 73 Divorcio 15 6.0 
3 63 Separación matrimonial 13 5.2 
19 35 Cambio de número de discusiones con la pareja 12 4.8 
9 45 Reconciliación matrimonial 8 3.2 
11 44 Cambios en la salud familiar 8 3.2 
4 63 Causas penales 5 2.0 
7 50 Matrimonio 5 2.0 
16 38 Cambio en el estado financiero 4 1.6 
20 31 Hipoteca mayor 3 1.2 
13 39 Problemas sexuales 2 0.8 
15 39 Reajuste en los negocios 2 0.8 
17 37 Muerte de un amigo muy querido 2 0.8 
27 26 Inicia o termina la escuela 2 0.8 
12 40 Embarazo 1 0.4 
18 36 Cambio a línea diferente de trabajo 1 0.4 
22 29 Cambio de responsabilidad en el trabajo 1 0.4 
24 29 Dificultades con los parientes políticos 1 0.4 
25 28 Logro personal notable 1 0.4 
30 23 Problemas con el jefe 1 0.4 
31 20 Cambio de horario o condiciones de trabajo 1 0.4 
36 18 Cambio en las actividades sociales 1 0.4 
 
FUENTE: ESCALA DE HOLMES Y RAHE 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
30 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FUENTE: ESCALA DE HOLMES Y RAHE 
Como se aprecia, de los 43 estresores que considera la escala, en la muestra de los 250 
trabajadores de la CFE se presentaron 24 estresores, siendo los más frecuentes los que 
tienen un valor de 50 a 74 puntos (66.0%), como se aprecia en el Gráfico 7, seguidos por 
los estresores con un puntaje entre 25 y 49 (19.2%) y ubicados en los extremos superior e 
inferior, los puntajes mayores y menores (13.6 y 1.2%, respectivamente); cabe señalar 
que el puntaje ubicado en el cuarto cuartil, 75 a 100, está representado solamente por el 
estresor “Muerte del cónyuge”, presente en 34 trabajadores encuestados. 
Los estresores que se presentan con mayor frecuencia son “Lesión o enfermedad 
personal”, “Muerte de un familiar cercano” y “Muerte del cónyuge”, que en conjunto 
representan el 64.4% del total de los casos. 
En la Tabla 4 y Gráficos 8 y 9 se presentan los datos relativos a la calificación de la 
Escala de Holmes y Rahe según género, rango de edad, estado civil, escolaridad y 
ocupación. También observamos que la crisis severa es más frecuente en las personas 
viudas (45.5%), mientras que en las personas divorciadas la crisis moderada es la que se 
observa con mayor frecuencia (42.3%). Cabe resaltar que los trabajadores del género 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
31 
 
masculino muestran el porcentaje más alto en la calificación que los ubica en la situación 
“Sin crisis” (31.8 vs 29.3%), mientras que las mujeres tienen el valor más alto en la 
situación “Crisis severa” (30.0 vs 20.0%). En el caso del rango de edad parece haber 
cierta tendencia a que las personas de menor edad muestren mayores porcentajes en las 
situaciones de ausencia de crisis; no obstante, los porcentajes en la situación de “Crisis 
severa” son muy similares en los cuatro grupos de edad. 
La presencia de estrés, al considerar el nivel de escolaridad, parece ser más importante 
en los trabajadores con maestría (42.9%) y luego en los que sólo tienen educación 
secundaria (29.6%). 
Tabla 4. Calificación en la Escala de Holmes y Rahe, por categorías. (n = 250) 
Categoría Sin crisis Crisis leve 
Crisis 
moderada 
Crisis severa 
 N % n % n % n % 
Género 1 
Masculino 35 31.8 23 20.9 30 27.3 22 20.0 
Femenino 41 29.3 20 14.3 37 26.4 42 30.0 
Rango de edad (años) 2 
18 a 30 18 41.9 5 11.6 8 18.6 12 27.9 
31 a 40 21 32.3 12 18.5 14 21.5 18 27.7 
41 a 50 27 33.8 15 18.8 21 26.3 17 21.3 
51 a 60 10 16.1 11 17.7 24 38.7 17 27.4 
Estado civil 3 
Soltero 31 46.3 9 13.4 16 23.9 11 16.4 
Casado 33 27.0 27 22.1 29 23.8 33 27.0 
Viudo 2 18.2 0 0 4 36.4 5 45.5 
Divorciado 6 23.1 2 7.7 11 42.3 7 26.9 
Unión libre 4 16.7 5 20.8 7 29.2 8 33.3 
Escolaridad 4 
Primaria 2 50.0 0 0 2 50.0 0 0 
Secundaria 8 29.6 3 11.1 8 29.6 8 29.6 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
32 
 
Nivel medio 
superior 
44 30.6 28 19.4 37 25.7 35 24.3 
Licenciatura 21 30.9 10 14.7 19 27.9 18 26.5 
Maestría 1 14.3 2 28.6 1 14.3 3 42.9 
Ocupación 5 
Administrativo 18 37.5 9 18.8 13 27.1 8 16.7 
Empleado 58 28.7 34 16.8 54 26.7 56 27.7 
 
FUENTE:ESCALA DE HOLMES Y RAHE / CUESTIONARIO SOCIODEMOGRÁFICO 
 
 
 
FUENTE: ESCALA DE HOLMES Y RAHE / CUESTIONARIO SOCIODEMOGRÁFICO 
 
 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
33 
 
 
FUENTE: ESCALA DE HOLMES Y RAHE Y CUESTIONARIO SOCIODEMOGRÁFICO 
 
 
Por último, los trabajadores clasificados como empleados muestran porcentajes más 
elevados en la situación de “Crisis severa” que los que ejercen funciones administrativas 
(27.7 vs 16.7%). 
 
De lo anterior se puede afirmar que las diferencias entre los porcentajes son más 
consistentes en cuanto a estado civil, escolaridad y ocupación y de menor relevancia en 
las categorías género y rango de edad. 
ANÁLISIS ESTADÍSTICO 
El tamaño de muestra se constituyó con el número de pacientes a los cuales se les aplicó 
la encuesta en el período de la realización del trabajo, logrando completar 250 unidades 
muestrales, cifra ligeramente superior a la requerida. 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
34 
 
Cuadro 1. Población total adscrita en la UMF N° 38 del IMSS 
 Consultorio 1 Consultorio 2 
 Turno 
matutino 
Turno 
vespertino 
Turno 
matutino 
Turno 
vespertino 
De 
250Total 
Asegurados 873 890 823 851 3437 
Beneficiarios 379 372 363 404 1518 
Menores 237 284 243 241 1005 
Total 1489 1546 1429 1496 5960 
 Tamaño de muestra n 250 
 Se aplicó la encuesta con datos generales y cuestionario con la Escala de Holmes y Rahe 
a 250 trabajadores de la CFE derechohabientes de la Unidad de Medicina Familiar N° 38 
del IMSS. Los datos se capturaron en Excel y se procesaron estadísticamente con SPSS 
17.0 determinando frecuencias de cada una de las categorías: genero, rango de edad, 
estado civil, escolaridad, ocupación, estresor y calificación en la escala. 
Al aplicar la Escala de Eventos Críticos de Holmes podemos observar que el 30% de la 
población no presenta crisis de estrés psicosocial sin embargo, el 70% presenta algún 
grado de crisis de estrés. Aquellos que presentaron una crisis leve los contabilizamos con 
el 17.2% seguido de una crisis moderada del 26.8% y finalmente una crisis severa con la 
posibilidad de enfermedad psicosomática del 25.6%. 
Gráfico 1 Escala de Eventos Críticos de Holmes Gráfico 2. Niveles de Crisis por Estrés Psicosocial 
 
FUENTE: ESCALA DE EVENTOS CRÍTICOS DE HOLMES Y RAHE 
 
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DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
35 
 
 
Al analizar la intensidad de la crisis por estrés psicosocial que presentaban los 
trabajadores y la edad del grupo de 51 a 61 años de edad el que presenta la mayor 
proporción en cuanto a una crisis definida como moderada con el 24 % y la crisis severa 
la podemos observar en su mayor proporción en el grupo de 31 a 40 años de edad en el 
18%. 
 
 
Gráfico 3.Nivel de Crisis por Estrés Psicosocial y Edad 
 
FUENTE: ESCALA DE EVENTOS CRÍTICOS DE HOLMES Y RAHE y CUESTIONARIO SOCIODEMOGRÁFICO 
 
 
Observamos que en el grupo de 41 a 50 años de edad encontramos la mayor prevalencia 
de crisis leve con el 15% seguida del grupo de 51 a 61 años. 
 
 
 
 
 
 
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DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
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Gráfico 4.Nivel de Crisis por Estrés Psicosocial y Género 
 
FUENTE: ESCALA DE EVENTOS CRÍTICOS DE HOLMES Y RAHE Y CUESTIONARIO SOCIODEMOGRAFICO 
 
Al correlacionarel género y los niveles de estrés podemos observar que el género 
femenino presenta mayor estrés psicosocial que el género masculino reportando una 
prevalencia del 37% con crisis moderada y el 42 % por una crisis severa; no así para la 
crisis leve donde la mayor proporción se encuentra asignada al género masculino con el 
23 %. 
 
 
 
 
 
 
 
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37 
 
 
 
 
Gráfico 5.Nivel de Crisis por Estrés Psicosocial y Estado Civil 
 
FUENTE: ESCALA DE EVENTOS CRÍTICOS DE HOLMES Y RAHE Y CUESTIONARIO SOCIODEMOGRAFICO 
 
Al analizar el estado civil y la asociación con los niveles de estrés psicosocial observamos 
que el considerado como casado presenta en su mayor proporción una crisis leve con el 
27% seguida de una crisis moderada con el 29% y finalmente una crisis severa del 33%. 
 
 
 
 
 
 
 
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DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
38 
 
 
Gráfico 6. Nivel de Crisis por Estrés Psicosocial y Categoría 
 
 
 
FUENTE: ESCALA DE EVENTOS CRÍTICOS DE HOLMES Y RAHE /CUESTIONARIO SOCIODEMOGRÁFICO 
 
 
Finalmente se analizó la asociación entre el nivel de estrés psicosocial y la categoría del 
trabajador, observando que el denominado como empleado presenta algún nivel de crisis 
por estrés psicosocial encontrando la mayor proporción en la clasificada como crisis 
severa con el 56% seguida de una crisis moderada del 54% y finalmente una crisis leve 
del 34%. 
 
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DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
39 
 
 
X. DISCUSIÓN 
 
Por la afectación que el estrés tiene en la salud y en la calidad de vida de quien lo 
padece, se planteó la necesidad de detectar si la población trabajadora de la Comisión 
Federal de Electricidad, derechohabiente del IMSS, que es atendida en la UMF N° 38, 
está expuesta a los diversos estresores psicosociales, ya que éstos podrían conducir, a 
quienes están sometidos a ellos, a una situación de estrés. 
Se tomó una muestra de 250 trabajadores, en la que ambos géneros se distribuyeron casi 
por igual, siendo el único componente en el que no hubo diferencia significativa entre los 
porcentajes: 140 hombres y 110 mujeres. Las otras variables empleadas para caracterizar 
a la muestra, como son rangos de edad, estado civil, escolaridad y tipo de trabajo 
desempeñado muestran diferencias significativas en los porcentajes correspondientes, lo 
que debe tomarse en cuenta al momento de interpretar los resultados obtenidos en la 
medición de la presencia de estresores. 
El primer resultado que hay que destacar es que casi dos tercios de los trabajadores de 
CFE atendidos en la UMF N°38 del IMSS manifiestan cursar con algún evento o grupo de 
eventos que generan diversos grados de estrés y más de la mitad se clasifican con crisis 
entre moderada y severa. En nuestro estudio, solamente 76 de los 250 trabajadores 
encuestados, esto es el 30.4%, manifiestan estar libres de crisis por estrés. 
De acuerdo a estos resultados, la probabilidad de la presencia de enfermedad 
psicosomática entre la población derechohabiente del IMSS, podría representar un 
importante motivo de demanda en la consulta externa. Pero no sólo ese tipo de trastorno, 
ya que, en efecto, se sabe que el estrés afecta al sistema inmunológico (i,ii), lo que 
desempeña un papel importante en la patogenia de procesos infecciosos, alergias y 
cáncer. 
El estrés es un proceso donde se produce una transacción entre las variantes 
ambientales, individuales y los antecedentes de dicha relación; así, la valoración que el 
individuo hace de los elementos involucrados, las emociones que surgen en la relación y 
 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
40 
 
 
la manera en que el individuo afronta la situación, van definiendo el proceso de estrés. (iii). 
En esta investigación, los estresores más frecuentes fueron los que tienen un valor de 50 
a 74 puntos en la Escala de Holmes y Rahe, como son divorcio, muerte de un familiar 
cercano, separación matrimonial, causas penales, lesión o enfermedad personal (siendo 
éste el que se presenta con mayor frecuencia) y matrimonio. Los estresores que se 
presentan con menor frecuencia son embarazo, cambio a línea diferente de trabajo, 
cambio de responsabilidad en el trabajo, dificultades con los parientes políticos, logro 
personal notable, problemas con el jefe, cambio de horario o condiciones de trabajo y 
cambio en las actividades sociales. 
Si el estrés, de acuerdo con la propuesta de Richard Lazarus, se define como “… un 
proceso sostenido en el tiempo, en donde de manera regular un individuo percibe 
desbalance entre las exigencias de una situación y los recursos con que él cuenta para 
hacer frente a dicha situación...”. (iv), en este estudio se evidencia que la percepción 
individual de desbalance puede ser muy diferente tanto en cuanto al tipo de estresor que 
se percibe como tal, como a la relación que estos puedan tener con las condiciones de 
género, edad, estado civil, escolaridad y tipo de trabajo. En el primer caso –percepción del 
estresor- es difícil asegurar que ésta se presente de la misma manera en todos los 
individuos, ya que se trata justamente de una percepción individual; así, una situación de 
embarazo, por ejemplo, será estresor en función de un enorme conjunto de condiciones 
materiales de existencia, hecho que rebasa los límites de esta investigación. 
Por lo que se refiere a la relación de la calificación de la Escala de Holmes y Rahe según 
género, rango de edad, estado civil, escolaridad y ocupación, las diferencias entre las 
distintas proporciones solamente muestran relevancia cuando la calificación se compara 
por tipo de estado civil, donde se observa que la crisis severa es más frecuente en las 
personas viudas, mientras que en las divorciadas la crisis moderada es la que se observa 
con mayor frecuencia. 
En el caso del rango de edad parece haber cierta tendencia a que las personas de menor 
edad muestren mayores porcentajes en las situaciones de ausencia de crisis; la presencia 
de estrés, al considerar el nivel de escolaridad, parece ser más importante en los 
trabajadores con maestría y los trabajadores clasificados como empleados muestran 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
41 
 
porcentajes más elevados en la situación de “Crisis severa” que los que ejercen funciones 
administrativas. 
Al analizar por separado cada uno de los conjuntos de calificaciones, esto es, “Sin Crisis”, 
“Crisis Leve”, “Crisis Moderada” y “Crisis Severa” se observa que los porcentajes son más 
consistentes en cuanto a estado civil, escolaridad y ocupación y de menor relevancia en 
las categorías rango de edad y género; no obstante, y dado que la diferencia entre 
ambos tipos de género es irrelevante, es posible que los trabajadores del género 
masculino tengan una menor tendencia a presentar crisis por estrés. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
42 
 
 
XI. CONCLUSIONES 
 
1. El estudio observacional, descriptivo y transversal, realizado en 250 trabajadores 
de la CFE, derechohabientes del IMSS en la UMF N°. 38 en la Ciudad de México, fue 
para identificar la presencia de estresores psicosociales entre dicha población, el cual se 
concluyó de manera satisfactoria, conforme el objetivo del trabajo realizado. 
 
2. Dos tercios de los trabajadores de CFE atendidos en la UMF N° 38 del IMSS 
manifiestan cursar con algún evento o grupo de eventos que les generan diversos gradosde estrés. 
 
3. Más de la mitad de los trabajadores de CFE atendidos en la UMF N° 38 del IMSS 
se clasifican con crisis entre moderada y severa. 
 
4. En nuestro estudio, solamente 76 de los 250 trabajadores encuestados, esto es el 
30.4%, manifiestan estar libres de crisis por estrés. 
 
5. Los estresores más frecuentes fueron los que tienen un valor de 50 a 74 puntos en 
la Escala de Holmes y Rahe, como son divorcio, muerte de un familiar cercano, 
separación matrimonial, causas penales, lesión o enfermedad personal (siendo éste el 
que se presenta con mayor frecuencia) y matrimonio. 
 
6. Los estresores que se presentan con menor frecuencia son embarazo, cambio a 
línea diferente de trabajo, cambio de responsabilidad en el trabajo, dificultades con los 
parientes políticos, logro personal notable, problemas con el jefe, cambio de horario o 
condiciones de trabajo y cambio en las actividades sociales. 
 
7. Es difícil asegurar que la percepción del estresor se presente de la misma manera 
en todos los individuos, ya que dicha percepción está en función de un enorme conjunto 
de condiciones materiales de existencia. 
 
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DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
43 
 
8. La crisis severa es más frecuente en las personas viudas, mientras que en las 
divorciadas la crisis moderada es la que se observa con mayor frecuencia. 
 
9. Hay cierta tendencia a que las personas de menor edad muestren mayores 
porcentajes en las situaciones de ausencia de crisis, aunque sin poder aseverarlo de 
manera categórica. 
 
10. Hay cierta tendencia a que la presencia de estrés, al considerar el nivel de 
escolaridad, parece ser más importante en los trabajadores con maestría, aunque sin 
poder aseverarlo de manera categórica. 
 
11. Hay cierta tendencia a que los trabajadores clasificados como empleados 
muestren porcentajes más elevados en la situación de “Crisis severa” que los que ejercen 
funciones administrativas, aunque sin poder aseverarlo de manera categórica. 
 
12. Es posible que los trabajadores del género masculino tengan una menor tendencia 
a presentar crisis por estrés. 
 
13. En México, el estrés, se considera como enfermedad profesional, por lo que es 
muy importante su identificación y clasificación objetivas, con el fin de identificar al estrés 
como enfermedad profesional posiblemente relacionada con accidentes de trabajo; así, 
los afectados podrán acceder al cubrimiento de las prestaciones asistenciales y 
económicas por parte de las Aseguradoras de Riesgos Profesionales. 
 
14. Es necesario establecer programas en el ámbito de la promoción de la salud y 
diagnóstico oportuno de la presencia de agentes estresores entre la población 
derechohabiente del IMSS, con el fin de evitar situaciones de crisis por estrés y así lograr 
reducir el número de incapacidades y envíos a segundo nivel. 
 
15. Identificar los agentes estresores a que está sometida la población atendida en la 
Unidad de Medicina Familiar N° 38, da la posibilidad de establecer programas en los que 
se enseñe a manejar de manera adecuada dichos agentes, con el propósito de que no 
conduzcan a crisis por estrés. 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
44 
 
 
 
XII. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 
 
1 Orlandini Alberto. El Estrés ¿Qué es y Cómo Evitarlo? Fondo de Cultura Económica, 2da Edición 
1999. Pp. 7-13 
2 De la Fuente Muñiz J.R; Heinze Gerhard. Salud Mental y Medicina Psicológica.2da Edición 2012. 
Mac Graw Hill Pp. 5-59 (2011). 
3 Manzanilla I.F. Factores de Riesgo Psicosocial en el Trabajo .Pp 1- 6.( 2009). 
4 Mingote Adán J.C; Nuñez López C. Medicina y Seguridad del Trabajo. Importancia de la 
Consideración de la Salud Mental en la Gestión de la Salud Laboral: Una responsabilidad 
Competitiva Pp. 239-262. 
5 López León E; Rodríguez Moctezuma J.M.; López Carmona M.L; Peralta Pedrero C, Munguía 
Miranda. Desgaste profesional en Médicos Familiares y su Asociación con Factores Socio-
demográficos y Laborales. Pp. 13-19 (2007). 
6 Haro García L; Sánchez Román R; Juárez Pérez C.A; Larios Díaz E. Justificaciones Médicas de 
la Jornada Laboral Máxima de ocho horas. Pp. 191-197 (2007). 
7 Martínez Alcántara Susana. La investigación Participativa como Práctica Social y su Aportación al 
Mundo Laboral a Través del Modelo Obrero. Pp14 (2007). 
8 Slipak Oscar E; Hernández Manuel. Estrés Laboral. Pp 1-9 (2007). 
9 Juárez García A. Factores Psicosociales, Estrés y Salud en distintas ocupaciones: un estudio 
exploratorio .Pp. 8 (2007). 
10 Mamani Encalada A; Obando Zegarra R; Uribe Malea A.M; Vivanco Tello M. Factores que 
Desencadenan el Estrés y sus Consecuencias en el Desempeño Laboral en Emergencia. Pp 1-10 
(2007). 
11 Constantino Casas A .L; Posadas García S.L; Narvaez Sida A; García Contreras F. Prescripción 
de certificados de Incapacidad Temporal en el IMSS Pp. 89-96 (2007). 
12 Moncada Luis S.; Lorens Serrano C; Font Corominas A; Galtés Campos A; Navarro Gine A. 
Exposición a Riesgos Psicosociales entre la Población Asalariada en España; Valores de 
Referencia de las 21 dimensiones del Cuestionario COPSQOQ ISTAS 21 Pp. 667-675 (2008). 
13 Leibovich de Figueroa N; Injogre Ride Iren Schufer M; Evaluación de la Inestabilidad Laboral 
como Estrés Psicosocial en el Trabajo. Pp. 1-10 (2008). 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
45 
 
 
14 Díaz Navarrete D.B; Arellanez Hernández J.L; Pérez Islas V; Weber Fernando A. Correlatos 
Psicosociales del Abuso y Dependencia de Drogas entre Jóvenes Mexicanos. Pp S13-S20(2009). 
15 Cantera Tellez E, Ramírez Paez J.A. Factores Psicosociales y Depresión Laboral. Pp. 627-
636 (2009). 
16 Rodríguez, Mariela. Factores Psicosociales de Riesgo Laboral. ¿Nuevos tiempos, nuevos 
riesgos? Pp. 127-141 (2009). 
17 Tejeda M, Andrea Paola; Gómez Oviedo V. Factores Psicosociales y Laborales Asociados al 
Bournout de Psiquiatras en Colombia. Pp. 488-512 (2009). 
18 Vázquez Díaz A.J; Pérez Cano D; Moreno Ramos M; Arroyo Yañez A Y Suárez Delgado J.M. 
Factores Psicosociales Motivacionales y Estado de Salud. Pp. 1-9 (2010). 
19 Marín C.; H Londaño N; Juárez F;Giraldo F; Ramírez V. Prevalencia de Trastornos Mentales y 
Estresores Psicosociales en Usuarios de Consulta Externa en Psicología de la Universidad de San 
BuenaVentura, Medellín – Colombia. Pp. 19-35 (2010). 
20 Betanzos Díaz N; Paz Rodríguez F. Compromiso Organizacional en profesionales de la Salud . 
Pp. 35-41 (2011). 
21 Leal García M.L;Ihosvany Basset M; Estévez Ramos R.A; Guerrero Lara Ma G del R;López 
Vázquez J.T. Estrés en el Trabajo y Exigencias Laborales Según el tipo de Contrato. Pp39-45 
(2011). 
22 García Vigil J.L. Tendencia Internacional en la Legislación de Riesgos Laborales . Pp. 351-352 
(2010). 
23 Osorio Escobar M.P. El trabajo y los Factores de Riesgos Psicosociales. ¿Qué son y cómo se 
evalúan?. Pp. 74-79 (2011). 
24 Castañeda Velázquez H; Colunga Rodríguez C; Preciado Serrano ,a de L; Aldrete Rodríguez M; 
Aranda Beltrán C. Estrés Organizacional y Factores Psicosociales Laborales Asociados a Salud 
Mental en Trabajadores de Atención Primaria. Pp. 80-88(2011). 
25 Calero Romero María. Riesgos Psicosociales en el Personal de Enfermería: Burnout. Pp. 
11(2012). 
26 Ramón de la Fuente. Psicología Médica. Fondo de Cultura Económica. Pp. 36-38. (2011). 
 
 
 
 
 
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XIII.ANEXOS 
Instituto Mexicano del Seguro Social 
Unidad de Medicina Familiar No. 38 
CONSULTA EXTERNA 
Escala de Eventos Críticos de Thomas Holmes 
(ANEXO I) 
La calificación de la escala de Holmes refiere: de 0 a 150 UH, no existen problemasimportantes; de 151 a 199 UH, 
crisis leve (33%*); de 200 a 299, crisis moderada (55%*); de 300 a más UH crisis severa (80*). 
 
 
ITEM 
 
EVENTO CRITICO 
 
VALOR 
1 MUERTE DEL CONYUGE 100 
2 DIVORCIO 73 
3 SEPARACION MATRIMONIAL 63 
4 CAUSAS PENALES 63 
5 MUERTE DE UN FAMILIAR CERCANO 63 
6 LESION O ENFERMEDAD PERSONAL 53 
7 MATRIMONIO 50 
8 PERDIDA DE EMPLEO 47 
9 RECONCILIACION MATRIMONIAL 45 
10 JUBILACION 45 
11 CAMBIOS EN LA SALUD FAMILIAR 44 
12 EMBARAZO 40 
13 PROBLEMAS SEXUALES 39 
14 NACIMIENTO DE UN HIJO 39 
15 REAJUSTE EN LOS NEGOCIOS 39 
16 CAMBIO EN EL ESTADO FINANCIERO 38 
17 MUERTE DE UN AMIGO MUY QUERIDO 37 
18 CAMBIO A LINEA DIFERENTE DE TRABAJO 36 
19 CAMBIO DE # DE DISCUSIONES CON LA PAREJA 35 
20 HIPOTECA MAYOR 31 
21 JUICIO POR UNA HIPOTECA O PRESTAMO 30 
22 CAMBIO DE RESPONSABILIDAD EN EL TRABAJO 29 
23 UNO DE LOS HIJOS ABANDONA EL HOGAR 29 
24 DIFICULTADES CON LOS PARIENTES POLITICOS 29 
25 LOGRO PERSONAL NOTABLE 28 
26 LA ESPOSA COMIENZA O DEJA DE TRABAJAR 26 
27 INICIA O TERMINA LA ESCUELA 26 
28 CAMBIO EN LAS CONDICIONES DE VIDA 25 
29 REVISION DE HABITOS PERSONALES 24 
30 PROBLEMAS CON EL JEFE 23 
31 CAMBIO DE HORARIO O CONDICIONES DE TRABAJO 20 
32 CAMBIO DE RESIDENCIA 20 
33 CAMBIO DE ESCUELA 20 
34 CAMBIO DE RECREACION 19 
35 CAMBIO EN LAS ACTIVIDADES RELIGIOSAS 19 
36 CAMBIO EN LAS ACTIVIDADES SOCIALES 18 
37 HIPOTECA O PRESTAMO MENOR 17 
38 CAMBIOS EN LOS HABITOS DEL SUEÑO 16 
39 CAMBIOS EN EL # DE REUNIONES FAMILIARES 15 
40 CAMBIOS EN LOS HABITOS ALIMENTICIOS 15 
41 VACACIONES 13 
42 FIESTAS NAVIDEÑAS Y REYES MAGOS 13 
43 PROBLEMAS LEGALES 11 
*Posibilidad de enfermedad psicosomática 
 
 
 
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 (ANEXO II) 
CUESTIONARIO SOCIODEMOGRÁFICO 
 
Folio: ---------------------------------- Nombre: --------------------------------------------------------------------------- 
 
 
No. de Seguridad Social: -------------------------------------------------------------------Edad: ----------- años. 
 
 
Sexo: Femenino ( ) , Masculino ( ) 
 
 
Edo. Civil: Casado ( ) ; Soltero ( ); Viudo ( ); Divorciado ( ). 
 
 
Escolaridad: Primaria ( ); Secundaria ( ); Bachillerato ( ); Licenciatura ( ); Maestría ( ) 
Doctorado ( ). 
 
 
Ocupación o Categoría: ------------------------------------------------------------------------------------------------- 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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(ANEXO III) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL 
UNIDAD DE EDUCACIÓN, INVESTIGACIÓN 
 Y POLITICAS DE SALUD 
COORDINACIÓN DE INVESTIGACIÓN EN SALUD 
 
CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO 
(ADULTOS) 
 
 
CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PARTICIPACIÓN EN PROTOCOLOS DE INVESTIGACIÓN 
Nombre del estudio: Estresores Psicosociales que afectan a trabajadores de Comisión Federal de 
Electricidad derechohabientes del IMSS en la UMF 38 
Patrocinador externo (si aplica): 
Lugar y fecha: 
Se realizará en la UMF 38 del IMSS en la Ciudad de México D.F. 2013 
Número de registro: 
Justificación y objetivo del estudio: Considerando los efectos que en la salud tiene el estado de estrés en las personas 
que lo padecen, es necesario conocer las situaciones que pueden conducir a estas 
condición, con el propósito de tratar que el paciente las reconozca, para que, las 
evite o cambie su actitud hacia ellas, esperando que esto mejore su condición de 
salud y calidad de vida. 
Procedimientos: Aplicación de Encuesta. (Escala de Holmes y Rahe). 
Posibles riesgos y molestias: Ninguno ya que sólo se aplicará un cuestionario. 
Posibles beneficios que recibirá al participar 
en el estudio: 
 
Evitar o cambiar actitudes inadecuadas para mejorar la salud y calidad de vida. 
Información sobre resultados y alternativas 
de tratamiento: 
Los resultados se darán a conocer a través del investigador de acuerdo al 
puntaje obtenido en la escala se orientará sobre la terapéutica a emplear y en 
caso necesario se apoyará con tratamiento psicológico y /o psiquiátrico. 
Participación o retiro: Esta participación es totalmente voluntaria y de igual forma le ofrezco que si durante 
dicho cuestionario usted decide no terminarlo o concluirlo se puede interrumpir sin 
ningún problema. 
Privacidad y confidencialidad: La información recolectada se mantendrá estrictamente anónima, ya que solamente 
será conocida por los investigadores participantes. 
En caso de colección de material biológico (si aplica): 
 No autoriza que se tome la muestra. 
 Si autorizo que se tome la muestra solo para este estudio. 
 Si autorizo que se tome la muestra para este estudio y estudios futuros. 
Disponibilidad de tratamiento médico en derechohabientes (si aplica): 
Beneficios al término del estudio: Mejorar la calidad de vida del Trabajador. 
 
En caso de dudas o aclaraciones relacionadas con el estudio podrá dirigirse a: 
Investigador Responsable: Dra. Diana Olvera Rodríguez. Tel. 50829325, Celular.0445518268787, Correo 
Electrónico:doc.dianadior@hotmail.com 
Colaboradores: Dr. Jorge Eliseo Albano Solís García 
 
En caso de dudas o aclaraciones sobre sus derechos como participante podrá dirigirse a: Comisión de Ética de Investigación de la 
CNIC del IMSS: Avenida Cuauhtémoc 330 4° piso Bloque “B” de la Unidad de Congresos, Colonia Doctores. México, D.F., CP 06720. 
Teléfono (55) 56 27 69 00 extensión 21230, Correo electrónico: comision.etica@imss.gob.mx 
 
 
 
 
Nombre y firma del sujeto 
 
 
 
 
Nombre y firma de quien obtiene el consentimiento 
 
Testigo 1 
 
 
 
 
Nombre, dirección, relación y firma 
 
Testigo 2 
 
 
 
 
Nombre, dirección, relación y firma 
 
Este formato constituye una guía que deberá completarse de acuerdo con las características propias de cada protocolo de 
investigación, sin omitir información relevante del estudio 
Clave: 2810-009-013 
 
 9
 9 
mailto:comision.etica@imss.gob.mx
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
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 (ANEXO IV) 
FLUJOGRAMA 
 
 UNIVERSO DE TRABAJO 
 
Se incluirán en el estudio pacientes de 18 y más años de edad derechohabientes IMSS que acudan a la consulta externa 
de la UMF38 en la Ciudad de México, D.F. 
 
 
TIPO DE ESTUDIO 
 TRANSVERSAL 
 
VARIABLE DEPENDIENTE VARIABLE INDEPENDIENTE 
 TRABAJADOR DE CFE ESTRESORES PSICOSOCIALES 
SELECCIÓN DE PACIENTES 
CRITERIOS DE INCLUSION 
Trabajadores de Comisión Federal de Electricidad que acudan a la Consulta Externa de la Unidad de Medicina 
Familiar No.38 del IMSS 
Trabajadores de 18 a 60 años de edad. 
Trabajadores que acepten participar en el estudio. 
. 
CRITERIOS DE EXCLUSION 
 
Trabajadores que No tengan la capacidad física para contestar la encuesta. 
Trabajadores que se encuentren bajo incapacidad. 
Trabajadores que cuenten con diagnóstico de alteración psiquiátrica. 
CRITERIOS DE ELIMINACIÓN 
Trabajadores que no contesten la escala de forma completa. 
CONSENTIMIENTO INFORMADO 
 
APLICACIÓN DE ESCALA DE EVENTOS CRITICOS DE THOMAS HOMES Y RAHE 
 
 RECOLECCION DE INFORMACION 
 ALMACENAMIENTO Y PROCESADOR DE DATOS 
 
ANALISIS ESTADISTICO 
 
RESULTADOS Y CONCLUSIONES 
ESTRESORES PSICOSOCIALES QUE AFECTAN A TRABAJADORES DE COMISION FEDERAL DE ELECTRICIDAD 
DERECHOHABIENTES DE LA UMF 38 
50 
 
 
 
 
 
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