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@MedEnsinaBrasil Guyton & Hall Fisiología 13ª ed. @MedEnsinaBrasil Capítulo 01 Introducción a la fisiología Fisiología humana La c ienc ia que in ten ta exp l ica ré l as características y mecanismos específicos del cuerpo humano que hacen que sea un ser vivo. Entender las funciones. LAS CÉLULAS COMO UNIDAD DEL CUERPO Cada órgano es un agregado de muchas células. Células forman tejidos, estos por supuestos forman órganos y estos forman los sistemas y el conjunto de sistema hace con que todo el cuerpo humano se mantenga vivo y funcionando. LÍQUIDOS EXTRACELULAR: MEDIO INTERNO 60% del cuerpo es liquido, principalmente una solución de iones y otras sustancias. Y casi todo este liquido (2/3) se encuentra dentro de las células del cuerpo humano, cerca de 1/3 estará entonces fuera de las células. Llamamos de liquido intracelular todo el liquido que se queda dentro de la célula y extracelular todo el liquido que se queda afuera de la célula. Líquidos según sus mayores cantidades ❖Homeostasis: mantenimiento de un medio interno casi constante Equilibrio de nuestro cuerpo El liquido extracelular puede ser transportado a través de 02 etapas: 1) movimiento de la sangre por el cuerpo dentro de los vasos sanguíneos. La sangre va a percorrer todo el cuerpo hasta los intersticios, donde acá hay el intercambio de liquido extracelular. Acá hay cambio de nutrientes con excepción de las proteínas plasmáticas que son muy largas y no consiguen pasar dos capilares para el intersticio (entre los tejidos del cuerpo). 2) Movimiento del liquido entre los capilares sanguíneos y los espacios intercelulares entre las células de los tejidos Origen de los nutrientes en el liquido extracelular ❖A p a r a t o re s p i r a t o r i o : l a m e m b r a n a alveolar( membrana que separa los alveolos y los capilares pulmonares), que tiene un grosor de 0,4 a 2 un y el oxigeno difunde rápidamente por el movimiento molecular a través de esta membrana para entrar en la sangre. Liquido intracelular Liquido extracelular Potasio (k) Sodio (Na) Magnesio (mg) Cloruro (.?) Ions de fosfatos (Pi) Ions de bicarbonato (Hco3h 1 @MedEnsinaBrasil Guyton & Hall Fisiología 13ª ed. @MedEnsinaBrasil Capítulo 01 ❖Aparato digestivo: la sangre también pasa por el aparato digestivo, donde absorben distintos nutrientes como hidratos de carbono, ácidos grasos y los aminoácidos, desde el alimento hacia el liquido extracelular. ❖Hígado y otros órganos: ni todas las sustancia absorbidas del aparato digestivo pueden usarse tal como las células las absorben y el hígado es el encargado de cambiar la composición química de muchas de ellas, convirtiéndolas entonces en formas mas utilizables. Mientras que otras partes (adipocitos, la mucosa digest iva, los r iñones y las glándulas endocrinas) modifican o almacenan las sustancias absorbidas hasta que sean necesarias. ❖Aparato locomotor: el aparato locomotor permite la movilidad como protección frente al entorno, todo organismo lo utiliza. Eliminación de los productos finales metabólicos ❖Eliminación del dióxido de carbono en los pulmones: En misma vía donde se obtiene el oxigeno se transporta hacia afuera el dióxido de carbono, o sea, a través de los alveolos. ❖Riñones: urea, acido úrico, exceso de iones y agua. En los capilares de los glomérulos hacia los túbulos, el riñón reabsorbe hacia la sangre las sustancias de que necesita y elimina del plasma las sustancias de desecho ❖Aparato digestivo:Se eliminan en las heces ❖Hígado: se eliminan en la bilis residuos de numerosos fármacos y productos químicos que se ingieren. Regulación de las funciones corporales ❖sistema nervioso: porción de aferencia sensitiva, SNC, porción eferente motora. Y hay también el sistema nervioso autónomo o neurovegetativo. ❖Sistemas hormonales: Este sistema junto con el sistema nervioso trabajan de manera coordinadas para controlar todos los sistemas organicos del cuerpo. Es compuesto por ocho glándulas mayores y varios órganos y tejidos que secretan hormonas. Protección del cuerpo ❖sistema inmunitario: Esta formado por glóbulos blancos, timo, nódulos linfáticos y vasos linfáticos. Protegen de bacterias, virus, parasitos y hongos. Proporciona que el cuerpo diferencia sus propias células de células extrañas y destruya al invasor por fagocitosis o producción de linfocitos y anticuerpos ❖Sistema tegumentario: Barrera fisica (piel, uña, glándulas y pelos), regulación de temperatura. Reproducción Suele ser considerada una función hemostática o no. Sistemas de control del organismo EJEMPLOS DE MECANISMOS DE CONTROL Regulación de las concentraciones de oxigeno y dióxido de carbono en el liquido extracelular: Se da por la afinidad de la hemoglobina (presente en los eritrocitos) por el oxigeno, haciendo con que mantenga la concentración de el en los tejidos de 2 @MedEnsinaBrasil Guyton & Hall Fisiología 13ª ed. @MedEnsinaBrasil Capítulo 01 manera adecuada. Este proceso se conoce como Función amortiguadora de oxigeno de la hemoglobina. Regulación de la presión arterial: Los barorreceptores tiene un papel muy importante en la regulación de la presión arterial, que localizados cerca de las arterias carótidas en el cuello y en el cayado aórtico (torax). A depender del calibre de estas arterias los barorreceptores envían descargas de impulsos nerviosos al bulbo raquídeo cerebral donde pueden inhibir o estimular el centro vasomotor, disminuyendo o aumentando la actividad de bomba en el corazón y también produce una dilatación o contracción de los vasos sanguíneos periféricos. Valores normales y características físicas de los principales componentes del líquido extracelular: Retroalimentación negativa de la mayoría de los sistemas de control: sistema de control inicia una serie de cambios que devolve un sector hacia un determinado valor medio, con lo que se mantiene la homeostasis. Ganancia de un sistema de control: Retroalimentación positiva a veces provoca círculos viciosos y la muerte: Es un mecanismo que nao contribuye para mantener el equilibrio, o sea, agrava el factor desequilibrado. Tipos mas complejos de sistema de control: control adaptativo = retroalimentación negativa retardada. - Resumen: automatismo del organismo Preguntas 1- En comparación con el líquido intracelular, el líquido extra celular tiene___________concentración de iones sodio, __________ concentración de iones potasio,___________ concentración de iones cloruro y __________ concentración de iones fosfato. A) Menor, menor, menor, menor B) Menor, mayor, menor, menor C) Menor, mayor, mayor, menor D) Mayor, menor, mayor, menor E) Mayor, mayor, menor, mayor F) Mayor, mayor, mayor, mayor 2- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta? A) El término «homeostasis» describe el mantenimiento de condiciones casi constantes en el organismo B) En la mayoría de las enfermedades, los m e c a n i s m o s h o m e o s t á t i c o s d e l organismo dejan de funcionar C) Los mecanismos de compensación del organismo conducen, a menudo, a desviaciones con respecto al intervalo normal en algunas de las funciones corporales D) La enfermedad suele considerarse un estado de pertur bación de la homeostasis Porque es incorrecto: B) El término homeostasis describe el mantenimiento de condiciones casi constantes en el entorno interno del organismo, y las enfermedades se consideran, en general, estados de perturbación de la homeostasis. Sin embargo, ganancia = correcion error 3 @MedEnsinaBrasil Guyton & Hall Fisiología 13ª ed. @MedEnsinaBrasil Capítulo 01 incluso en casos de enfermedad, los mecanismos homeos- táticos de compensación siguen funcionando en un inten to pormantener las funciones corporales en niveles que per mitan el sostenimiento de la vida. Estas compensaciones pueden provocar desviaciones con respecto al nivel nor mal de algunas fundones corporales como una «compen sación» necesaria para mantener las funciones vitales del organismo. 3- Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los sistemas de control de retroalimentación es incorrecta? A) La mayoría de los sistemas de control del organismo actúan por retroalimentación negativa B) La retroalimentación positiva suele favorecer la estabilidad en un sistema C) La generación de potenciales de acción nerviosos es una retroalimentación positiva D) El control de retroalimentación directa es importante para regular la actividad de los músculos Porque es incorrecto: B) La retroalimentación positiva en un sistema suele promover la inestabilidad, no la estabilidad, y en algunos casos provoca incluso la muerte. Por esta razón, la retro- alimentación positiva a menudo se califica de «círculo vicioso». Sin embargo, en algunas situaciones, la retro- alimentación positiva puede ser de utilidad. Un ejemplo es ei de los potenciales de acción nerviosos, en los que la estimulación de la membrana nerviosa origina una ligera pérdida de sodio que provoca una mayor apertura de los canales de sodio, más cambio de potencial y más apertura 65 Elsevier, i-o to copiar sin autorización es un delito. de canales, hasta que una explosión del sodio que entra al interior de la fibra nerviosa crea el potencial de acción. El control de alimentación directo se utiliza para informar al encéfalo de que un movimiento muscular se lleva a cabo de forma correcta. Si no sucede así, el encéfalo corrige las señales de alimentación directa que envía a todos los mús culos la siguiente vez en que se necesita el movimiento. Este mecanismo suele denominarse control adaptativo. 4- Suponga que se transfunde un exceso de sangre a un paciente cuyos barorreceptores arteriales son no funcionales y cuya presión arterial aumenta de 100 a 150 mmHg. Considere después que se infunde el mismo volumen de sangre en el mismo paciente en condiciones en las que sus barorreceptores arteriales funcionan normalmente y la presión arterial aumenta de 100 a 125 mmHg. ¿Cuál es la « g a n a n c i a » a p r o x i m a d a d e retroalimentación de los barorreceptores arteriales en este paciente cuando funcionan normalmente? A) -1 B) -2 C) 0 D) +1 E) +2 Porque -25/+25 = -1 4
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