Prevalencia-de-factores-sociodemograficos-y-estado-nutricional-en-ninos-de-2-a-4-anos-adscritos-a-la-UMF-33-El-Rosario

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P R E S E N T A 
 
DDRRAA.. RROOSSAA IISSEELLAA GGIILL AADDAAUUTTOO 
RESIDENTE DE TERCER AÑO DE LA ESPECIALIDAD EN MEDICINA FAMILIAR 
 
 
A S E S O R 
 
DDRR.. AANNTTOONNIIOO RREEYYEESS 
MEDICO FAMILIAR DE LA UMF 33 EL ROSARIO 
 
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~ 2 ~ 
 
AUTORIZACIONES 
 
 
 
 
 
 
 
______________________________________________________________________________________________ 
DDRRAA.. MMÓÓNNIICCAA EENNRRIIQQUUEEZZ NNEERRII 
ENCARGADA DE LA COORDINACIÓN CLINICA DE EDUCACION E 
INVESTIGACION EN SALUD DE LA UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR 
NO. 33 EL ROSARIO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
________________________________________________ 
DDRRAA.. MMAARRIIAA DDEELL CCAARRMMEENN MMOORREELLOOSS CCEERRVVAANNTTEESS 
PROFESORA ADJUNTA DEL CURSO DE ESPECIALIZACION EN 
MEDICINA FAMILIAR NO. 33 EL ROSARIO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
_________________________________________________ 
DDRRAA.. MMÓÓNNIICCAA SSAANNCCHHEEZZ CCOORROONNAA 
PROFESORA ADJUNTA DEL CURSO DE ESPECIALIZACION EN 
MEDICINA FAMILIAR NO. 33 EL ROSARIO 
 
 
 
 
 
 
 
 
~ 3 ~ 
 
 
 
 
 
 
 
___________________________________________________ 
 
DR. ANTONIO REYES 
MEDICO FAMILIAR DE LA UMF 33 EL ROSARIO 
 
 
 
 
 
 
 
 
________________________________________________________ 
DDRRAA.. RROOSSAA IISSEELLAA GGIILL AADDAAUUTTOO 
RESIDENTE DE 3ER. AÑO DEL CURSO DE ESPECIALIZACION 
EN MEDICINA FAMILIAR 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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AGRADECIMIENTOS 
A mis padres: 
Chela y Miguel, gracias por ser mi ejemplo y mi guía, por el apoyo 
incondicional recibido a lo largo de toda mi vida, por la confianza 
brindada en cada reto, por ayudarme a caminar cada dia, gracias 
por enseñarme el valor de la unión y la familia, este logro también es 
de ustedes, los amo……… 
 
A mi hermano: 
Israel, hermanito, gracias por enseñarme el camino del éxito, por 
enseñarme a levantar en mis fracasos y por festejar mis logros, 
gracias por estar siempre…….. 
 
A Arian: 
Mi esposo, gracias por hacer que cada dia que pasa sea un motivo 
mas para seguir, gracias por las flores, chocolates, besos, abrazos y 
todo lo que me has dado en este camino que recorrimos juntos…….y 
los que faltan………. 
 
A mi hijo: 
Yael, chaparrito llegaste en el momento ideal, eres lo mejor de mi 
existencia, gracias por hacer la residencia conmigo, tu también te 
gradúas, gracias por soportar desvelos y ausencias, mi amor te 
amo…..… 
 
A mi familia: 
A mi abue, primos, tios, gracias por confiar siempre en mi, por 
seguir siempre mis pasos y por su eterno apoyo 
 
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A mis amigos: 
Gracias por hacer más ligera esta aventura llamada residencia, 
gracias por la presencia que siempre estuvo, los quiero mucho y 
espero que todos sus sueños se cumplan…….. 
 
 
 
GRACIAS A TODOS POR HACER DE MI UNA MEJOR 
PERSONA................ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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INDICE 
 
Autorizaciones…………………………………………………………….…..2 
Agradecimientos……………………………………………………………....4 
Índice…………………………………………………………………………...6 
Resumen………………………………………………………………………7 
Introducción……………………………………………………………….…..8 
Antecedentes………………………………………………………………...10 
Planteamiento del problema………………………………………………..20 
Material y métodos…………………………………………………….…….23 
Resultados………………………………………………………………..…..25 
Tablas y graficas………………………………………………………….….32 
Discusión…………………………………………………………………...…49 
Conclusiones……………………………………………………………….…52 
Bibliografía…………………………………………………………………….53 
Anexos…………………………………………………………………………55 
 
~ 7 ~ 
 
Gil AR, Reyes HA. Prevalencia de factores socio demográficos y estado nutricional 
en niños de 2 a 4 años adscritos a la UMF 33 El Rosario, Mexico D. F, IMSS 2010. 
Introducción. El crecimiento y desarrollo son importantes en la salud de una 
población. La carencia o exceso alimentario, además de la ignorancia y el nivel 
social-económico repercuten sobre el estado nutricional. La índice antropométrico 
mas confiable para la evaluación del estado nutricional es el peso/edad. Objetivo. 
Determinar la prevalencia de los factores sociodemográficos y el estado 
nutricional en niños de 2 a 4 años adscritos a la UMF 33 “El Rosario”. Material y 
metodos. Se realizaro un estudio observacional, prospectivo, transversal y 
descriptivo en una muestra de 350 niños de 2 a 4 años, mediante muestreo no 
probabilistico por conveniencia, se calcularon índice de peso/edad, talla/edad, 
peso/talla, se clasificaron a cada paciente de acuerdo a edad, genero y nivel 
socioeconómico, se aplico encuesta AMAI a padres de los participantes. 
Resultados. Se encontraron 233(66.5%) niños con peso normal, 48(13.7%) con 
desnutrición y 69(19.7%) con sobrepeso y obesidad, 29.4% de niños con talla baja 
y ligeramente baja, 19.7% niños con talla baja. El nivel socioeconómico con mayor 
prevalencia fue el medio alto. Conclusiones. Mayor prevalencia de sobrepeso, 
obesidad, talla baja y ligeramente baja y en el sexo masculino. Implementación de 
estrategias encaminadas a la mejora de la nutrición infantil. 
 
Palabras clave: Niños 2 a 4 años, estado nutricional, factores sociodemograficos. 
 
~ 8 ~ 
 
INTRODUCCION 
La nutrición es el proceso a través del cual el organismo obtiene de los alimentos 
la energía y los nutrimentos necesarios para el sostenimiento de las funciones 
vitales y de la salud. El proceso incluye la ingestión de alimentos y su digestión, 
absorción, transporte, almacenamiento, metabolismo y excreción. La ingestión 
inadecuada de alimentos en cantidad o calidad, así como cualquier defecto en el 
funcionamiento de los componentes que forman parte del proceso, ocasionan la 
mala nutrición (2). 
Los problemas nutricionales han sido objeto de especial atención en las últimas 
décadas, tanto desde una perspectiva clínica como epidemiológica, dada la 
repercusión que los mismos tienen sobre el estado de salud de la población y la 
relevancia que alcanzan en los países subdesarrollados. En México, en particular, 
diversos estudios se han encaminado a evaluar la situación nutricional de la 
población infantil, pues es evidente la trascendencia de la misma en los procesos 
de crecimiento y desarrollo del niño, en su morbimortalidad,y en la calidad de vida 
que éste posea cuando sea adulto. 
Se han establecido diversos estándares de medición con el fin de encontrar el mas 
adecuado en la población pediátrica para evaluar el estado nutricional; dentro de 
ellos se utilizan con mayor frecuencia el índice peso/edad, talla /edad y peso para 
la talla siendo el mas confiable es el peso para la edad. Por tal motivo se evaluo a 
una población pediátrica entre 2 a 4 años con el fin de conocer su estado 
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nutricional y su relación con los factores sociodemograficos para poder mejorar su 
calidad de vida, nutrición y posterior desarrollo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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ANTECEDENTES 
El estado de salud de un individuo y de un pueblo tiene sus raíces en los hábitos 
alimentarios. En ese acto cotidiano, sistemático, social, que constituye el comer. 
El crecimiento y desarrollo son importantes en la salud de una población. La 
carencia o exceso alimentario, además de la ignorancia y el nivel social-
económico repercuten sobre el estado nutricional (1). 
La nutrición es el proceso a través del cual el organismo obtiene de los alimentos 
la energía y los nutrimentos necesarios para el sostenimiento de las funciones 
vitales y de la salud. El proceso incluye la ingestión de alimentos y su digestión, 
absorción, transporte, almacenamiento, metabolismo y excreción. La ingestión 
inadecuada de alimentos en cantidad o calidad, así como cualquier defecto en el 
funcionamiento de los componentes que forman parte del proceso, ocasionan la 
mala nutrición (2). 
Los requerimientos energéticos de los seres humanos varían, y dependen de 
factores como: la estatura y su composición corporal, edad, ritmo de crecimiento, 
sexo, tipo de actividad física que por lo regular se realice y condiciones fisiológicas 
o de salud (enfermedades, infecciones, embarazo y lactancia) en que se 
encuentre. 
Una buena, sana y educada nutrición se vuelve fundamental para conseguir el 
crecimiento y óptimo desarrollo intelectual en los niños y adolescentes. De igual 
forma, una dieta adecuada a lo largo de la vida asegura la energía suficiente para 
que una persona tenga una actividad física vigorosa y un aprovechamiento óptimo 
de sus capacidades cognitivas (3). 
~ 11 ~ 
 
La nutrición tiene durante su periodo prenatal y en los primeros años de vida gran 
importancia por el efecto que ejercen sobre el desarrollo normal del niño. (1) 
En la Región de las Américas, los problemas de desnutrición coexisten cada vez 
más con problemas de sobrealimentación. La desnutrición afecta básicamente a 
los lactantes y los niños menores de 2 años y se manifiesta como retraso del 
crecimiento y anemia. El sobrepeso y la obesidad se están convirtiendo en 
problemas crecientes que contribuyen a la hipertensión, las enfermedades 
cardiovasculares y la diabetes de tipo 2 entre los adultos (4). 
En América Latina ha habido, en las últimas dos décadas, una importante mejoría 
en el estado nutricional de los niños menores de 5 años. Esta mejoría se ha 
manifestado en la reducción de la prevalencia de desnutrición crónica de 25,6% en 
1980 a 12,6% en el año 2000, pero las diferencias entre distintos países e incluso 
entre diferentes poblaciones de un mismo país pueden ser todavía enormes. Un 
estudio reciente ha demostrado la relación existente entre factores 
socioeconómicos, geográficos y étnicos y la desnutrición crónica en niños 
menores de 5 años en cuatro países andinos de América del Sur. En sus 
conclusiones, el estudio resaltó la necesidad de hacer mayores inversiones 
dirigidas a mejorar la educación y a aumentar el número de empleos y de 
viviendas como estrategia clave para mejorar la nutrición de la población.(5) 
La prevalencia de sobrepeso y obesidad ha aumentado significativamente en el 
mundo, por lo tanto, la detención de su progresión en la niñez es considerada una 
prioridad de salud pública. En Estados Unidos, 15 % de niños y adolescentes tiene 
sobrepeso, con predominio en población hispana y afroamericana; en Australia, 
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16.9 %; en Inglaterra, 13.5 %. En México, la Encuesta Nacional de Nutrición, 
llevada a cabo en 1999, reveló que la prevalencia de sobrepeso en escolares fue 
de 27.5 %, con mayor frecuencia en la ciudad de México y el norte del país (35 %) 
y menor en el sureste (22 %).La Encuesta Urbana de Alimentación en la Zona 
Metropolitana de la Ciudad de México (ENURBAL 2002)10 mostró que 17 % de 
niños escolares presentaba obesidad. (6) 
Los problemas nutricionales han sido objeto de especial atención en las últimas 
décadas, tanto desde una perspectiva clínica como epidemiológica, dada la 
repercusión que los mismos tienen sobre el estado de salud de la población y la 
relevancia que alcanzan en los países subdesarrollados. En México, en particular, 
diversos estudios se han encaminado a evaluar la situación nutricional de la 
población infantil, pues es evidente la trascendencia de la misma en los procesos 
de crecimiento y desarrollo del niño, en su morbimortalidad, y en la calidad de vida 
que éste posea cuando sea adulto. 
Aún cuando tácitamente se reconoce la determinación social de la nutrición 
humana en la medida que responde, por un lado, a la capacidad social de producir 
alimentos, y por otro a la distribución socialmente diferenciada de los mismos en 
una comunidad determinada los servicios de salud, al enfrentar los problemas 
nutricionales, tradicionalmente se han abstraído de ello, dedicándose más a la 
curación de la patología que a la exploración de sus causas, dejando a un lado las 
condicionantes socioeconómicas que la provocan para concentrarse en el enfermo 
que acude a las instituciones de salud. Ciertamente, la solución de tales 
problemas rebasa los marcos del sector salud; sin embargo, el conocimiento del 
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contexto sociodemográfico en que estos se dan parece necesario con vistas a 
establecer estrategias de intervención que posibiliten la prevención de los mismos, 
o al menos su atención oportuna.(7) 
La nutrición tiene una profunda influencia en el crecimiento y en el desarrollo. Los 
niños no son simplemente adultos pequeños, sino que pasan por diversos 
periodos evolutivos que son decisorios para el desarrollo de los órganos. Las 
deficiencias nutricionales durante estas fases críticas pueden dar lugar a retardos 
de crecimiento que pueden no ser recuperados posteriormente. Aunque en los 
países industrializados las deficiencias nutricionales graves prácticamente han 
desaparecido, han dado paso a un incremento de la prevalencia de trastornos 
provocados por el exceso o desequilibrio nutricional relacionado con la mayor 
ingesta alimentaria y con un estilo de vida sedentario(8). 
El crecimiento es un proceso continuo desde la concepción hasta la edad adulta, 
determinado por la carga genética de cada individuo y dependiente, tanto de 
factores ambientales como de un correcto funcionamiento del sistema 
neuroendocrino (1). 
El crecimiento físico de los niños, entendido como el incremento de la masa 
corporal, durante los primeros años de vida resulta de la interacción de diversos 
factores. Independientemente de la influencia genética como fenómeno biológico, 
la mayor expresión del crecimiento está determinada por factores ambientales, 
entre los que destacan el peso al nacimiento, la alimentación y la morbilidad 
padecida (3). 
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Dentro de los factores que influyen en el crecimiento y desarrollo, se pueden 
señalar la multiparidad, los periodos intergenésicos breves, embarazos en los 
extremos de la vida reproductiva, aspectos nutricionales de la madre y el niño, 
bajo peso al nacimiento, la estatura de los padres, factores socioeconómicos, 
antecedentes de exposición a tóxicos, diversos padecimientos, como son las 
enfermedades infecciosas y deficiencias mentales u hormonales, entre otros. La 
influencia de estos factores generauna elevada mortalidad, que frecuentemente 
se asocia a problemas nutricionales (9). 
El peso al nacer, asociado con la duración de la gestación, es un reflejo de cómo 
fue la nutrición y el crecimiento intrauterino y representa la masa crítica inicial a 
partir de la cual continuará el crecimiento subsiguiente. La alimentación, a partir de 
la cual el niño adquiere los nutrimentos para la síntesis de nuevos tejidos, permite 
que el crecimiento sea apropiado si se satisfacen los requerimientos de los 
nutrimentos necesarios. Al respecto, existen elementos críticos en el crecimiento 
de los niños: el tipo de lactancia que se establece, y la duración de la lactancia, la 
edad de ablactación y los alimentos utilizados. Las enfermedades, principalmente 
las infecciosas, representan eventos catabólicos que alteran el crecimiento en 
función de su frecuencia y severidad. Estos tres factores por sí solos determinan el 
crecimiento subsiguiente, pero adicionalmente participan de manera sinérgica, en 
forma positiva o negativa, para modificar el crecimiento. El crecimiento físico 
inadecuado ocurre cuando los niños padecen el ciclo infección-desnutrición-
infección, y el crecimiento físico puede conseguirse cuando los niños cursan por 
un ciclo de buen estado nutricio-menor tasa de infecciones-buen estado nutricio. 
~ 15 ~ 
 
 
Por estas razones, tanto el crecimiento físico como el estado de nutrición son 
indicadores del estado de salud de los niños. Es importante también notar la 
relación trascendente entre el crecimiento físico durante la infancia y el 
desempeño cognoscitivo en la edad adulta. 
Una parte importante de la atención primaria a la salud es la vigilancia del 
crecimiento, para prevenir y detectar el riesgo de presentar retraso en el 
crecimiento en la edad infantil, así como disminuir el riesgo de padecer algunas 
enfermedades crónicas y degenerativas en la vida adulta, y de esta manera 
propiciar que los niños alcancen su potencial de crecimiento físico y desarrollo 
intelectual (10). 
El sitio ideal para realizar las acciones encaminadas al cuidado y seguimiento del 
crecimiento y desarrollo del niño es el primer nivel de atención, donde las 
evaluaciones periódicas del niño sano, las solicitudes de atención para 
padecimientos frecuentes como las infecciones respiratorias agudas y la 
gastroenteritis aguda deben ser percibidas como oportunidades para la 
continuidad de estas actividades (11). 
La mala nutrición se asocia vigorosamente con defectos en diversas funciones y 
con aumento en el riesgo de varias enfermedades, por lo que la nutrición es 
considerada como uno de los principales determinantes en el proceso salud 
enfermedad. La mala nutrición que resulta del consumo excesivo de alimentos o 
de energía conduce al sobrepeso o la obesidad, reconocidos factores de riesgo 
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para varias enfermedades. La mala nutrición que resulta del consumo deficiente 
de alimentos o nutrimentos se conoce genéricamente como desnutrición (2). 
La valoración nutricional adecuada puede utilizar indicadores directos como: 
antropometría, exámenes bioquímicos, densitometría; e indicadores indirectos 
como: encuestas y datos epidemiológicos. 
La antropometría se ha convertido en una herramienta indispensable, de acuerdo 
con la OMS la antropometría constituye el parámetro mediante el cual puede ser 
evaluado el estado de nutrición del individuo y de la comunidad. (12) 
La evaluación nutricional antropométrica es un instrumento metodológico útil y sus 
resultados deben integrarse dentro del contexto de la dinámica del crecimiento y 
desarrollo. 
Las mediciones antropométricas son ampliamente usadas en la evaluación del 
estado nutricional, particularmente cuando existe una deficiencia crónica en la 
ingesta de proteínas y de alimentos energéticos. Tales alteraciones modifican los 
patrones de crecimiento físico y las proporciones relativas de tejido corporal como 
grasa, músculo y agua corporal total. En este sentido, la antropometría nutricional 
se ha convertido en un método indispensable de evaluación del estado nutricional 
de poblaciones clínicas y no clínicas. 
Con la antropometría se pueden construir diversos indicadores que permitirán la 
elaboración del diagnóstico del estado nutricional. Dichas mediciones abarcan 
aspectos relacionados como el crecimiento, la maduración ósea o la composición 
corporal. Esta última puede ser subdividida además en medidas de la grasa 
~ 17 ~ 
 
corporal y de la masa libre de grasa, que son dos de los principales componentes 
de la masa corporal total. 
Por tal motivo, la antropometría nutricional, constituye dentro de la evaluación del 
estado nutricional, la metodología más recomendada, según grupos de expertos 
internacionales, tanto para el diagnóstico como para la vigilancia y seguimiento de 
los problemas nutricionales a nivel poblacional y/o individual. (8) 
El estado nutricional se puede clasificar en diferentes áreas, y cuando hablamos 
de antropometría, hablamos de los niños que están alimentados normalmente, que 
tienen un peso y una talla que para su edad son adecuados. En otro rango están 
los niños que padecen de obesidad, son aquellos que tienen el peso alto para la 
edad que poseen. Y en el extremo de la desnutrición están los niños que son 
chaparritos o que tienen desmedro, que es el término técnico: tienen una baja talla 
y los niños muy delgados son los que tienen un peso muy bajo para su talla (13). 
A fin de contar con un estándar de referencia que pueda ser utilizado en diversas 
regiones y países del mundo con fines de comparabilidad, la Organización Mundial 
de la Salud ha recomendado el uso del patrón desarrollado por el Centro Nacional 
de Estadísticas de la Salud (National Center for Health Statistics o NCHS, por sus 
siglas) en Estados Unidos. Acorde con esta recomendación, la Secretaría de 
Salud en México sugiere el uso de este patrón de referencia (Norma Oficial 
Mexicana sobre crecimiento y desarrollo) (10). 
El indicador más fácil, factible y costeable para el seguimiento longitudinal del 
estado nutricional es el peso para la edad, talla para la edad y la relación peso 
~ 18 ~ 
 
talla, siempre y cuando la medición se realice controlando la variabilidad del 
instrumento para medir, la del sujeto que se mide y la del observador que realiza 
la medición. Los patrones de normalidad son indispensables para el diagnóstico 
del estado nutricional; afortunadamente se ha demostrado que no hay diferencias 
significativas entre los estándares de diferentes regiones geográficas en niños 
menores de cinco años de edad. De lo anterior se justifica que la norma oficial 
mexicana utilice las curvas de crecimiento para niños del nacimiento a los 18 
años, propuestas por los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos de 
Norteamérica. (11) 
Peso para la edad: al índice resultante de comparar el peso de un niño, con el 
peso ideal que debiera presentar para su edad. El ideal corresponde a la mediana 
de una población de referencia. 
Peso para la talla: al índice resultante de comparar el peso de un niño, con la 
talla que presenta como método ideal para evaluar el estado nutricional en 
mayores de un año. 
Talla para la edad, al índice resultante de comparar la talla de un niño con la talla 
ideal que debiera presentar para su edad. La talla ideal corresponde a la media de 
una población de referencia.(14) 
El estado nutricional también se determina según el índice de masa corporal 
(Índice de Quetelet): Peso (kg)/Talla (cm)2. Según este índice, los niños se 
clasifican del siguiente modo: Malnutrido. Por debajo del percentil 10. Subnutrido. 
~ 19 ~ 
 
Entre el percentil 10 y 25. Normal. Entre el percentil 25 y 85. Sobrepeso. Entre 
percentil 85 y 95. Obeso: Por encima del percentil 95.(8,15) 
En este sentido, los valores de IMC por debajo del percentil 85 se asocian con 
reservas de tejido adiposo que son indicativasde bajo riesgo; mientras que en los 
valores de IMC por arriba del percentil 95, muy probablemente la reserva de grasa 
sea alta y por ende se traduzca en un alto riesgo. Los valores intermedios, es 
decir, valores de IMC ubicados en los percentiles 85 a 94, indican riesgos 
dependientes de la composición corporal, la trayectoria del IMC en el tiempo, la 
historia familiar y otros factores. Los expertos del comité de 2005 optaron por 
llamarle sobrepeso y obesidad a los valores de IMC correspondientes a los 
percentiles iguales o mayores de 85 y menores de 95, e iguales o mayores de 95, 
respectivamente.(15). 
 
 
 
 
 
 
 
 
~ 20 ~ 
 
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 
La nutrición tiene una profunda influencia en el crecimiento y en el desarrollo. Los 
niños no son simplemente adultos pequeños, sino que pasan por diversos 
periodos evolutivos que son decisorios para el desarrollo de los órganos. Las 
deficiencias nutricionales durante estas fases críticas pueden dar lugar a retardos 
de crecimiento que pueden no ser recuperados posteriormente.(8) 
El mejoramiento del estado nutricional de la población es uno de los principales 
objetivos de los programas nacionales de desarrollo. Por su parte, el estado 
nutricional de los niños menores de 5 años ha sido reconocido como un valioso 
indicador que refleja el estado de desarrollo de una población. En América Latina 
ha habido, en las últimas dos décadas, una importante mejoría en el estado 
nutricional de los niños menores de 5 años. Esta mejoría se ha manifestado en la 
reducción de la prevalencia de desnutrición crónica de 25,6% en 1980 a 12,6% en 
el año 2000 (3), pero las diferencias entre distintos países e incluso entre 
diferentes poblaciones de un mismo país pueden ser todavía enormes.(5) 
En 1988 se llevó a cabo la primera encuesta nacional probabilística sobre nutrición 
y alimentación en México, la que permitió conocer por primera vez la situación 
nutricional tanto en el ámbito nacional como en 4 regiones. En el ámbito nacional 
la prevalencia de desnutrición (talla para la edad <-2 D.E. de la referencia 
recomendada por la Organización Mundial de la Salud) fue de 17.8%, la de bajo 
peso (peso para la edad < -2 D.E. de la misma referencia) de 7.6% y la de 
emaciación (bajo peso para la talla, mismas referencia y clasificación) de 2.1%. Se 
observaron grandes diferencias en las prevalencias de desnutrición entre regiones 
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y tipos de localidad. Así, mientras en la Región Sur la prevalencia de desmedro 
fue de 29.2%, en la Región Norte fue de 7.1% y las del Centro y Ciudad de México 
fueron de 13.1% y 14.5%. 
Asimismo, para las localidades rurales la prevalencia de desnutrición fue de 
32.2%, mientras que en las urbanas la prevalencia fue de alrededor de 11%. La 
menor prevalencia de desmedro se presentó en el primer año de vida (8.5%) y 
aumentó notablemente en edades posteriores, siendo de 21.8% en los niños de 12 
a 23 meses de edad y fluctuando entre 18.6% y 21.2% de los 24 a los 59 meses 
de edad. El 5.5% de los menores de cinco años presentaron sobrepeso u 
obesidad (> 2 desviaciones estándar del peso para la talla con respecto al patrón 
de referencia de la NCHS/OMS). En la Región Norte la prevalencia fue de 7.4%, 
mientras que en el resto de las regiones se ubicó entre 4.5% y 5.5%.n cuatro 
regiones. 
En México, persisten prevalencias elevadas de desnutrición, mientras que están 
en aumento manifestaciones de mala nutrición por exceso. Dada la importancia de 
la mala nutrición como determinante de la salud y del desarrollo es indispensable 
cuantificar la magnitud de la misma con el propósito de formular políticas y 
programas de alimentación y nutrición a la luz de dicha información actualizada.(2) 
En México, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) es la institución que 
mayor cobertura tiene en términos de salud y, por lo tanto, la que mayor 
responsabilidad tiene en cuanto a la salud de los niños. En nuestro país, la mayor 
parte de la población (53 %) tiene acceso a los servicios de atención médica del 
Instituto (10); por lo que se tienen registros acerca de estado nutricional de los 
~ 22 ~ 
 
niños, sin embargo, en el Distrito federal no se han realizado estudios acerca de la 
influencia de los factores sociodemográficos, únicamente se realizó un estudio en 
Guadalajara en donde se determino la proporción de niños menores de un año 
con peso inferior al mínimo adecuado para su edad, identificar factores de índole 
sociodemográfica que pudieran estar asociados a tal problemática, y estudiar la 
importancia socio sanitaria de los mismos(7). 
En la UMF 33 no se han realizado algún estudio de esta índole, en donde se 
identifiquen los factores sociodemográficos y el estado nutricional de los 
preescolares, por lo que considero necesario realizar este estudio de 
investigación, ya que, como se mencionó anteriormente, el estado nutricional 
afecta de manera directa el desarrollo de los niños y en algunas ocasiones su 
desempeño en la edad adulta. Esto me lleva a elaborar la siguiente pregunta: 
 
¿Cual es la prevalencia de los factores socio demográficos y el estado 
nutricional en niños de 2 a 4 años adscritos a la UMF 33 “El Rosario”? 
 
 
 
 
 
~ 23 ~ 
 
MATERIAL Y METODOS 
 
Se realizo un estudio observacional, prospectivo, trasversal y descriptivo por 
medio de muestreo no probabilístico por conveniencia, calculando un tamaño de 
muestra de 350 niños, con un nivel de confianza del 95% y una precisión del 5%. 
En el estudio participaron niños que cumplieron con los siguientes criterios de 
inclusión: niños de 2 a 4 años adscritos a la Unidad de Medicina Familiar No. 33, 
de ambos turnos y que aceptaron participar en el estudio previo consentimiento 
informado de los padre de los participantes, se les informo ampliamente sobre el 
estudio, haciendo de su pleno conocimiento el objetivo del mismo, explicándoles 
que se llevo a cabo en dicha UMF en el servicio de vacunas. 
En primera instancia se identificaron a todos los niños que cumplieron con los 
criterios de inclusión y que acudieron al servicio de vacunas para la aplicación de 
alguna de estas. Para la medición de peso y talla los niños fueron pesados sin 
ropa o con la mínima posible (trusa o pantaleta, calcetines, playera y sin zapatos) 
en una bascula con estadiómetro marca Tecno Cor IPER 09 02 CE0903F 
Indicador electrónico de peso TECNOCOR modelo IPER. Previo a la toma se 
calibro la balanza y se confirmo que marcara cero. Para la medición de la talla se 
coloco al niño de pie sin zapatos con los pies juntos y en posición erguida. 
Posteriormente con el peso y la talla se determinaron los índices de peso/edad, 
talla/edad y peso/talla y se clasifico el estado nutricional del paciente de acuerdo 
a las tablas y graficas de peso y talla propuestas por la OMS. 
~ 24 ~ 
 
Por otro lado se aplicó un cuestionario ex profeso (AMAI) a los padres de los 
participantes, para conocer los factores socio demográficos en los que se 
desarrolla el paciente; este cuestionario fue aplicado por el medico residente, 
posteriormente se determino la prevalencia de los factores socio demográficos 
encontrados y el estado nutricional de los participantes. 
El análisis de datos, se realizó a través de Excel y utilizando estadística 
descriptiva, se obtuvieron frecuencias, porcentajes, se elaboraron gráficas y tablas 
para la presentación de los resultados. 
La presente investigación se realizó tomando en cuenta los lineamientos y 
aspectos éticos que norman la investigación a nivel internacional, nacional e 
institucional. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
~ 25 ~ 
 
RESULTADOS 
De los 350 niños de 2 a 4 años adscritos a la UMF No. 33 que participaron en el 
estudio, se obtuvieron los siguientes resultados: 
Se encontró una población de 2 años de 111 niños que representan el 31.7%, de 
los cuales 56 fueron hombres (50.4%) y 55 fueron mujeres (49.5%);de la 
población de 3 años fueron 115 niños que representan el 32.8%, de los cuales 
fueron 57 hombres (49.5%) y 58 mujeres (50.4%); de la población de 4 años 
fueron 124 niños que representan el 35.4%, de los cuales fueron 60 hombres 
(48.3%) y 64 mujeres (51.6%). (Tabla y grafica 1). 
Para el índice de peso/edad en la población de 2 años de edad encontramos en 
estado nutricional eutrófico un total de 73 niños (65.7%), de los cuales 38 (67.8%) 
son hombres y 35 (63.6%) son mujeres; se encontró en desnutrición leve a 10 
niños (9.0%) de los cuales 6 (10.7%) son hombres y 4 (7.2%) son mujeres; para 
desnutrición moderada a 6 niños (5.4%) de los cuales 4 (7.1%) son hombres y 2 
(3.6%) son mujeres; para desnutrición severa se encontraron a 3 niños (2.7%) de 
los cuales 5 (8.9%) son hombres y 10 (18.1%) son mujeres. En cuanto al 
sobrepeso se encontraron 15 niños (13.5%) de los cuales 5 (8.9%) son hombres y 
10 (18.1%) son mujeres y en obesidad se encontraron 4 niños (3.6%) de los 
cuales 2 son hombres (3.5%) y 2 (3.6%) son mujeres. (Tabla y grafica 2) 
En la población de 3 años de edad encontramos en estado nutricional eutrófico un 
total de 77 niños (66.9%), de los cuales 37 (64.9%) son hombres y 40 (68.9%) son 
mujeres; se encontró en desnutrición leve a 11 niños (9.5%) de los cuales 5 (8.7%) 
~ 26 ~ 
 
son hombres y 6 (10.3%) son mujeres; para desnutrición moderada a 3 niños 
(2.6%) de los cuales 1 (1.7%) son hombres y 2 (3.4%) son mujeres; para 
desnutrición severa se encontraron a 2 niños (1.7%) de los cuales 1 (1.7%) son 
hombres y 1 (1.7%) son mujeres. En cuanto al sobrepeso se encontraron 15 niños 
(13%) de los cuales 8 (14%) son hombres y 7 (12%) son mujeres y en obesidad se 
encontraron 4 niños (6.0%) de los cuales 5 son hombres (8.7%) y 2 (3.4%) son 
mujeres. (Tabla y grafica 3) 
En la población de 4 años de edad encontramos en estado nutricional eutrófico un 
total de 83 niños (66.9%), de los cuales 39 (65%) son hombres y 44 (68.7%) son 
mujeres; se encontró en desnutrición leve a 6 niños (4.8%) de los cuales 2 (3.3%) 
son hombres y 4 (6.2%) son mujeres; para desnutrición moderada a 4 niños 
(3.2%) de los cuales 2 (3.3%) son hombres y 2 (3.1%) son mujeres; para 
desnutrición severa se encontraron a 3 niños (2.4%) de los cuales 1 (1.6%) son 
hombres y 2 (3.1%) son mujeres. En cuanto al sobrepeso se encontraron 10 niños 
(8.0%) de los cuales 7 (11.6%) son hombres y 3 (4.6%) son mujeres y en obesidad 
se encontraron 18 niños (14.5%) de los cuales 9 son hombres (15%) y 9 (14%) 
son mujeres. (Tabla y grafica 4) 
Para el índice de talla/edad en la población de 2 años de edad encontramos con 
una talla normal un total de 56 niños (50.4%), de los cuales 29 (51.7%) son 
hombres y 27 (49%) son mujeres; se encontró con talla ligeramente baja a 19 
niños (17.1%) de los cuales 11 (19.6%) son hombres y 8 (14.5%) son mujeres; 
para talla baja a 13 niños (11.7%) de los cuales 4 (7.1%) son hombres y 9 (16.3%) 
son mujeres; para talla ligeramente alta se encontraron a 17 niños (15.3%) de los 
~ 27 ~ 
 
cuales 7 (12.5%) son hombres y 10 (18.1%) son mujeres, para talla alta se 
encontraron 7 niños (6.3%) de los cuales 3 (5.3%) son hombres y 1 (1.8%) son 
mujeres. (Tabla y grafica 5) 
En la población de 3 años de edad encontramos con una talla normal un total de 
61 niños (53%), de los cuales 29 (50.8%) son hombres y 32 (55.1%) son mujeres; 
se encontró con talla ligeramente baja a 26 niños (22.6%) de los cuales 12 (21%) 
son hombres y 14 (24.1%) son mujeres; para talla baja a 11 niños (9.5%) de los 
cuales 5 (8.7%) son hombres y 6 (10.3%) son mujeres; para talla ligeramente alta 
se encontraron a 9 niños (7.8%) de los cuales 5 (8.7%) son hombres y 4 (6.8%) 
son mujeres, para talla alta se encontraron 8 niños (6.9%) de los cuales 6 (10.5%) 
son hombres y 2 (3.4%) son mujeres. (Tabla y grafica 6) 
En la población de 4 años de edad encontramos con una talla normal un total de 
62 niños (50%), de los cuales 26 (43.3%) son hombres y 36 (56.2%) son mujeres; 
se encontró con talla ligeramente baja a 21 niños (16.9%) de los cuales 8 (13.3%) 
son hombres y 13 (20.3%) son mujeres; para talla baja a 13 niños (10.4%) de los 
cuales 5 (8.3%) son hombres y 8 (12.5%) son mujeres; para talla ligeramente alta 
se encontraron a 19 niños (15.3%) de los cuales 14 (23.3%) son hombres y 5 
(7.8%) son mujeres, para talla alta se encontraron 9 niños (7.2%) de los cuales 7 
(11.6%) son hombres y 2 (3.1%) son mujeres. (Tabla y grafica 7) 
Para el índice de peso/talla en la población de 2 años de edad encontramos en 
estado nutricional eutrófico un total de 75 niños (67.5%), de los cuales 37 (66%) 
son hombres y 38 (69%) son mujeres; se encontró en desnutrición leve a 9 niños 
~ 28 ~ 
 
(8.1%) de los cuales 7 (12.5%) son hombres y 2 (3.6%) son mujeres; para 
desnutrición moderada a 5 niños (4.5%) de los cuales 3 (5.3%) son hombres y 2 
(3.6%) son mujeres; para desnutrición severa se encontraron a 1 niños (0.9%) de 
los cuales no se encontraron hombres y 1 (1.8%) fueron mujeres. En cuanto al 
sobrepeso se encontraron 18 niños (16.2%) de los cuales 7 (12.5%) son hombres 
y 11 (20%) son mujeres y en obesidad se encontraron 3 niños (2.7%) de los 
cuales 2 (3.5%) son hombres y 1 (1.8%) son mujeres. (Tabla y grafica 8) 
En la población de 3 años de edad encontramos en estado nutricional eutrófico un 
total de 74 niños (64.3%), de los cuales 36 (63.1%) son hombres y 38 (65.5%) son 
mujeres; se encontró en desnutrición leve a 9 niños (7.8%) de los cuales 3 (5.2%) 
son hombres y 6 (10.3%) son mujeres; para desnutrición moderada a 4 niños 
(3.4%) de los cuales 1 (1.7%) son hombres y 3 (5.1%) son mujeres; para 
desnutrición severa se encontraron a 2 niños (1.7%) de los cuales 1 (1.7%) era 
hombre y 1 (1.7%) era mujer. En cuanto al sobrepeso se encontraron 17 niños 
(14.7%) de los cuales 10 (17.5%) son hombres y 7 (12%) son mujeres y en 
obesidad se encontraron 9 niños (7.8%) de los cuales 6 (10.5%) son hombres y 3 
(5.1%) son mujeres. (Tabla y grafica 9) 
En la población de 4 años de edad encontramos en estado nutricional eutrófico un 
total de 81 niños (65%), de los cuales 40 (66%) son hombres y 43 (67%) son 
mujeres; se encontró en desnutrición leve a 8 niños (6.4%) de los cuales 2 (3.3%) 
son hombres y 5 (7.8%) son mujeres; para desnutrición moderada a 5 niños 
(4.0%) de los cuales 2 (3.3%) son hombres y 1 (1.5%) son mujeres; para 
desnutrición severa se encontraron a 2 niños (1.6%) de los cuales 1 (1.6%) era 
~ 29 ~ 
 
hombre y 1 (1.5%) era mujer. En cuanto al sobrepeso se encontraron 12 niños 
(9.6%) de los cuales 6 (10%) son hombres y 4 (6.2%) son mujeres y en obesidad 
se encontraron 16 niños (12.9%) de los cuales 9 (15%) son hombres y 10 (15.6%) 
son mujeres. (Tabla y grafica 10) 
En cuanto a la frecuencia de desnutrición leve de acuerdo a las tablas de la OMS 
encontramos a 10 niños (9%) de 2 años de los cuales 6 (10.7%) son hombres y 4 
(7.2%) son mujeres; los niños de 3 años con desnutrición leve fueron 11(9.5%), de 
los cuales 5 (8.7%) son hombres y 6 (10.3%) son mujeres; en niños de 4 años se 
encontró un total de 6(4.8%) niños de los cuales 2(3.3%) son hombres y 4 (6.2%) 
son mujeres. (Tabla y grafica 11) 
 La frecuencia encontrada de desnutrición moderada fue de 6 (5.4%) niños de 2 
años de los cuales 4 (7.1%) son hombres y 2 (3.6%) son mujeres; los niños de 3 
años con desnutrición moderada fueron 3 (2.6%) de los cuales 1 (1.75%) era 
hombre y 2 (3.4%) eran mujeres; en niños de 4 años se encontró un total de 4 
(3.2%) de las cuales 2 (3.3%) eran hombres y 2 (3.1%) eran mujeres. (Tabla y 
grafica 12). 
La frecuencia encontrada de desnutrición severa fue de 3 (2.7%) niños de 2 años 
de los cuales 1 (1.7%) son hombres y 2 (3.6%) son mujeres; los niños de 3 años 
con desnutrición severa fueron 2 (1.7%) de los cuales 1 (1.75%) era hombre y 1 
(1.7%) eran mujeres; en niños de 4 años se encontró un total de3 (2.4%) de las 
cuales 1 (1.6%) era hombres y 2 (3.1%) eran mujeres. (Tabla y grafica 13). 
~ 30 ~ 
 
La frecuencia encontrada de sobrepeso fue de 15 (13.5%) niños de 2 años de los 
cuales 5 (8.9%) son hombres y 10 (18.1%) son mujeres; los niños de 3 años con 
sobrepeso fueron 15 (13%) de los cuales 8 (14%) eran hombres y 7 (12%) eran 
mujeres; en niños de 4 años se encontró un total de 10 (8%) de las cuales 7 
(11.6%) era hombres y 3 (4.6%) eran mujeres. (Tabla y grafica 14). 
La frecuencia encontrada de obesidad fue de 4 (3.6%) niños de 2 años de los 
cuales 2 (3.5%) son hombres y 2 (3.6%) son mujeres; los niños de 3 años con 
obesidad fueron 7 (6%) de los cuales 5 (8.7%) eran hombres y 2 (3.4%) eran 
mujeres; en niños de 4 años se encontró un total de 18 (14.5%) de las cuales 9 
(15%) era hombres y 9 (14%) eran mujeres. (Tabla y grafica 15). 
La frecuencia encontrada de peso normal fue de 73 (65.7%) niños de 2 años de 
los cuales 38 (67.8%) son hombres y 35 (63.6%) son mujeres; los niños de 3 años 
con peso normal fueron 77 (66.9%) de los cuales 37 (64.9%) eran hombres y 40 
(68.9%) eran mujeres; en niños de 4 años se encontró un total de 83 (66.9%) de 
las cuales 39 (65%) era hombres y 44 (68.7%) eran mujeres. (Tabla y grafica 16). 
En cuanto a los factores socio demográficos de acuerdo a la encuesta AMAI 
aplicada a los padres de los participantes en el estudio; se encontró en la 
población de 2 años a 1 niño (0.9%) con nivel socioeconómico bajo, a 2 niños 
(1.8%) con nivel socioeconómico bajo alto, a 16 niños (14.4) con nivel 
socioeconómico medio, a 88 niños (79.2%) con nivel socioeconómico medio alto y 
a 4 niños (3.6%) con nivel socioeconómico alto. 
~ 31 ~ 
 
En la población de 3 años se encontraron a 2 niños (1.7%) con nivel 
socioeconómico bajo alto, a 14 niños (12.1%) con nivel socioeconómico medio, a 
92 niños (80%) con nivel socioeconómico medio alto y a 7 niños (6%) con nivel 
socioeconómico alto. 
En la población de 4 años se encontraron a 1 niño (0.8%) con nivel socioeconimo 
bajo, a 2 niños (1.6%) con nivel socioeconómico bajo alto, a 10 niños (8%) con 
nivel socioeconómico medio, a 93 niños (75%) con nivel socioeconómico medio 
alto y a 18 niños (14.5%) con nivel socioeconómico alto. (Tabla y grafica 17). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
~ 32 ~ 
 
TABLAS Y GRAFICAS 
 
Tabla 1. Distribución de niños de 2 a 4 años de edad por genero y grupo etareo. 
 
EDAD GENERO 
 Hombre Mujer 
2 AÑOS 56 55 
3 AÑOS 57 58 
4 AÑOS 60 64 
 
 
 
Grafica 1. Distribución de niños de 2 a 4 años de edad por genero y grupo etareo. 
 
Fuente. Recolección de datos en el area de vacunas de UMF No. 33 
0.00%
0.50%
1.00%
1.50%
2.00%
2.50%
3.00%
3.50%
4.00%
2 años 3 años 4 años
FRECUENCIA DESNUTRICION 
SEVERA 2 A 4 AÑOS Hombre
FRECUENCIA DESNUTRICION 
SEVERA 2 A 4 AÑOS Mujer
~ 33 ~ 
 
Tabla 2. Indice peso/edad en niños de 2 años 
 
INDICE PES/EDAD EN NIÑOS DE 2 AÑOS 
 Hombre Mujer 
Normal 38 35 
Desnutrición leve 6 4 
Desnutrición moderada 4 2 
Desnutrición severa 1 2 
Sobrepeso 5 10 
Obesidad 2 2 
 
Grafica 2. Indice peso/edad en niños de 2 años 
 
Fuente. Tablas y graficas de la OMS para medir el índice peso/edad en niños menores de 5 años 
 
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Normal Desnutrición 
leve
Desnutrición 
moderada
Desnutrición 
severa
Sobrepeso Obesidad
38
6
4
1
5
2
35
4
2 2
10
2
Hombre Mujer
~ 34 ~ 
 
Tabla 3. Índice peso/edad en niños de 3 años 
 
 INDICE PESO/EDAD 3 AÑOS 
 Hombre Mujer 
Normal 37 40 
Desnutrición leve 5 6 
Desnutrición moderada 1 2 
Desnutrición severa 1 1 
Sobrepeso 8 7 
Obesidad 5 2 
 
 
Grafica 3. Índice peso/edad en niños de 3 años 
 
Fuente. Tablas y graficas de la OMS para medir el índice peso/edad en niños menores de 5 años. 
 
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Normal Desnutrición 
leve
Desnutrición 
moderada
Desnutrición 
severa
Sobrepeso Obesidad
37
5
1 1
8
5
40
6
2 1
7
2
INDICE PESO/EDAD 3 AÑOS Hombre INDICE PESO/EDAD 3 AÑOS Mujer
~ 35 ~ 
 
Tabla 4. Índice peso/edad en niños de 4 años 
 
INDICE PESO/EDAD 4 AÑOS 
 Hombre Mujer 
Normal 39 44 
Desnutrición leve 2 4 
Desnutrición moderada 2 2 
Desnutrición severa 1 2 
Sobrepeso 7 3 
Obesidad 9 9 
 
 
Grafica 4. Índice peso/edad en niños de 4 años 
 
Fuente. Tablas y graficas de la OMS para medir el índice peso/edad en niños menores de 5 años 
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
1 2 3 4 5 6 7
0 0 0 0 0 0
39
2 2 1
7
9
44
4
2 2 3
9
INDICE PESO/EDAD 4 AÑOS Hombre INDICE PESO/EDAD 4 AÑOS Mujer
~ 36 ~ 
 
Tabla 5. Índice talla/edad en niños de 2 años 
 
INDICE TALLA/EDAD 2 AÑOS 
 Hombre Mujer 
Normal 29 27 
Ligeramente baja 11 8 
Baja 4 9 
Ligeramente alta 7 10 
Alta 3 1 
 
 
Grafica 5. Índice talla/edad en niños de 2 años 
 
Fuente. Tablas y graficas de la OMS para medir el índice talla/edad en niños menores de 5 años 
 
0
5
10
15
20
25
30
Normal Ligeramente 
baja
Baja Ligeramente 
alta
Alta
29
11
4
7
3
27
8
9
10
1
Hombre Mujer
~ 37 ~ 
 
Tabla 6. Índice talla/edad en niños de 3 años 
 
INDICE TALLA/EDAD NIÑOS DE 3 AÑOS 
 Hombre Mujer 
Normal 29 32 
Ligeramente baja 12 14 
Baja 5 6 
Ligeramente alta 5 4 
Alta 6 2 
 
 
Grafica 6. Índice talla/edad en niños de 3 años 
 
 
Fuente. Tablas y graficas de la OMS para medir el índice talla/edad en niños menores de 5 años 
0
5
10
15
20
25
30
35
Normal Ligeramente 
baja
Baja Ligeramente 
alta
Alta
29
12
5 5
6
32
14
6
4
2
Hombre Mujer
~ 38 ~ 
 
Tabla 7. Índice talla/edad en niños de 4 años 
 
INDICE TALLA/EDAD 4 AÑOS 
 Hombre Mujer 
Normal 26 36 
Ligeramente baja 8 13 
Baja 5 8 
Ligeramente alta 14 5 
Alta 7 2 
 
 
Grafica 7. Índice talla/edad en niños de 4 años 
 
 
Fuente. Tablas y graficas de la OMS para medir el índice talla/edad en niños menores de 5 años 
 
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Normal Ligeramente 
baja
Baja Ligeramente 
alta
Alta
26
8
5
14
7
36
13
8
5
2
Hombre Mujer
~ 39 ~ 
 
Tabla 8. Índice peso/talla en niños de 2 años 
 
INDICE PESO/TALLA 2 AÑOS 
 Hombre Mujer 
Peso normal 37 38 
Desnutrición leve 7 2 
Desnutrición moderada 3 2 
Desnutrición severa 0 1 
Sobrepeso 7 11 
Obesidad 2 1 
 
 
Grafica 8. Índice peso/talla en niños de 2 años 
 
 
Fuente. Tablas y graficas de la OMS para medir el índice peso/talla en niños menores de 5 años 
 
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Peso normal Desnutrición 
leve
Desnutrición 
moderada
Desnutrición 
severa
Sobrepeso Obesidad
37
7
3
0
7
2
38
2 2 1
11
1
Hombre Mujer
~ 40 ~ 
 
Tabla 9. Índice peso/talla en niños de 3 años 
 
INDICE PESO/TALLA 3 AÑOS 
 Hombre Mujer 
Peso normal 36 38 
Desnutrición leve 3 6 
Desnutrición moderada 1 3 
Desnutrición severa 1 1 
Sobrepeso 10 7 
Obesidad 6 3 
 
 
Grafica 9. Índice peso/talla en niños de 3 años 
 
 
Fuente. Tablas y graficas de la OMS para medir el índice peso/talla en niños menores de 5 años 
 
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Peso normal Desnutrición 
leve
Desnutrición 
moderada
Desnutrición 
severa
Sobrepeso Obesidad
36
3
1 1
10
6
38
6
3
1
7
3
Hombre Mujer
~ 41 ~ 
 
Tabla 10. Índice peso/talla en niños de 4 años 
 
INDICE PESO/TALLA 4 AÑOS 
 Hombre Mujer 
Peso normal 40 43 
Desnutrición leve 2 5 
Desnutrición moderada 2 1 
Desnutrición severa 1 1 
Sobrepeso 6 4 
Obesidad 9 10 
 
 
Grafica 10. Índice peso/talla en niños de 4 años 
 
 
Fuente. Tablas y graficas de la OMS para medir el índice peso/talla en niños menores de 5 años 
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Peso normal Desnutrición 
leve
Desnutrición 
moderada
Desnutrición 
severa
Sobrepeso Obesidad
40
2 2 1
6
9
43
5
1 1
4
10
Hombre Mujer
~ 42 ~ 
 
Tabla 11. Frecuencia de desnutrición leve en niños de 2 a 4 años 
 
FRECUENCIA DESNUTRICION LEVE 2 A 4 AÑOS 
Edad Hombre Mujer 
2 años 10.70% 7.20% 
3 años 8.70% 10.30%4 años 3.30% 6.20% 
 
 
 
Grafica 11. Frecuencia de desnutrición leve en niños de 2 a 4 años 
 
 
Fuente. Tablas y graficas de la OMS para medir el índice peso/talla en niños menores de 5 años 
 
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
1.4
1.6
1.8
2
Marginal Bajo Bajo alto
0
1
2
0 0
2
2 años 3 años 
~ 43 ~ 
 
Tabla 12. Frecuencia de desnutrición moderada en niños de 2 a 4 años 
 
FRECUENCIA DESNUTRICION MODERADA 2 A 4 AÑOS 
Edad Hombre Mujer 
2 años 7.10% 3.60% 
3 años 1.75% 3.44% 
4 años 3.30% 3.10% 
 
 
Grafica 12. Frecuencia de desnutrición moderada en niños de 2 a 4 años 
 
 
Fuente. Tablas y graficas de la OMS para medir el índice peso/talla en niños menores de 5 años 
 
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
1.4
1.6
1.8
2
Marginal Bajo Bajo alto
0
1
2
0 0
2
2 años 3 años 
~ 44 ~ 
 
Tabla 13. Frecuencia de desnutrición severa en niños de 2 a 4 años 
 
FRECUENCIA DESNUTRICION SEVERA 2 A 4 AÑOS 
Edad Hombre Mujer 
2 años 1.70% 3.60% 
3 años 1.75% 1.70% 
4 años 1.60% 3.10% 
 
 
Grafica 13. Frecuencia de desnutrición severa en niños de 2 a 4 años 
 
Fuente. Tablas y graficas de la OMS para medir el índice peso/talla en niños menores de 5 años 
 
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
1.4
1.6
1.8
2
Marginal Bajo Bajo alto
0
1
2
0 0
2
2 años 3 años 
~ 45 ~ 
 
Tabla 14. Frecuencia de sobrepeso de niños de 2 a 4 años 
 
FRECUENCIA SOBREPESO NIÑOS DE 2 A 4 AÑOS 
Edad Hombre Mujer 
2 años 8.90% 18.10% 
3 años 14.00% 12.00% 
4 años 11.60% 4.60% 
 
 
Grafica 14. Frecuencia de sobrepeso de niños de 2 a 4 años 
 
 
Fuente. Tablas y graficas de la OMS para medir el índice peso/talla en niños menores de 5 años 
 
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
1.4
1.6
1.8
2
Marginal Bajo Bajo alto
0
1
2
0 0
2
2 años 3 años 
~ 46 ~ 
 
Tabla 15. Frecuencia de obesidad en niños de 2 a 4 años 
 
FRECUENCIA DE OBESIDAD EN NIÑOS DE 2 A 4 AÑOS 
Edad Hombre Mujer 
2 años 3.50% 3.60% 
3 años 8.70% 3.40% 
4 años 15.00% 14.00% 
 
 
Grafica 15. Frecuencia de obesidad en niños de 2 a 4 años 
 
 
Fuente. Tablas y graficas de la OMS para medir el índice peso/talla en niños menores de 5 años 
 
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
1.4
1.6
1.8
2
Marginal Bajo Bajo alto
0
1
2
0 0
2
2 años 3 años 
~ 47 ~ 
 
Tabla 16. Frecuencia de peso eutrófico en niños de 2 a 4 años 
FRECUENCIA DE PESO EUTROFICO NIÑOS DE 2 A 4 AÑOS 
Edad Hombre Mujer 
2 años 67.80% 63.30% 
3 años 64.90% 68.90% 
4 años 65.00% 68.70% 
 
 
 
Grafica 16. Frecuencia de peso eutrófico en niños de 2 a 4 años 
 
 
Fuente. Tablas y graficas de la OMS para medir el índice peso/talla en niños menores de 5 años 
 
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
1.4
1.6
1.8
2
Marginal Bajo Bajo alto
0
1
2
0 0
2
2 años 3 años 
~ 48 ~ 
 
Tabla 17. Características socio demográficas de niños de 2 a 4 años 
NIVEL SOCIOECONOMICO 
 2 años 3 años 4 años 
Marginal 0 0 0 
Bajo 1 0 1 
Bajo alto 2 2 2 
Medio 16 14 10 
Medio alto 88 92 93 
Alto 4 7 18 
 
 
 
Grafica 17. Características socio demográficas de niños de 2 a 4 años 
 
 
Fuente. Datos obtenidos de encuesta AMAI 
 
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Marginal Bajo Bajo alto Medio Medio alto Alto
0 1 2
16
88
4
0 0 2
14
92
7
0 1 2
10
93
18
2 años 3 años 4 años
~ 49 ~ 
 
DISCUSION 
En el presente estudio se evaluó la relación entre el estado nutricional y los 
factores socio demográficos en niños de 2 a 4 años adscritos a la Unidad de 
Medicina Familiar No. 33, utilizando las tablas y graficas propuestas por la OMS 
para calcular los índices de peso/edad, talla/edad, peso/talla y aplicando la 
encuesta AMAI para conocer los factores socio demográficos. 
Se encontró un mayor porcentaje de niños con peso adecuado para su edad , 
teniendo una mayor prevalencia en hombres en los 2 años y mujeres en 3 y 4 
años. 
 
El indicador más fácil, factible y costeable para el seguimiento longitudinal del 
estado nutricional es el peso para la edad, siempre y cuando la medición se 
realice controlando la variabilidad del instrumento para medir, la del sujeto que se 
mide y la del observador que realiza la medición. Los patrones de normalidad son 
indispensables para el diagnóstico del estado nutricional; afortunadamente se ha 
demostrado que no hay diferencias significativas entre los estándares de 
diferentes regiones geográficas en niños menores de cinco años de edad. De lo 
anterior se justifica que la norma oficial mexicana utilice las curvas de crecimiento 
para niños del nacimiento a los 18 años, propuestas por los Institutos Nacionales 
de Salud de Estados Unidos de Norteamérica(11). Esto cobra importancia en 
nuestro estudio ya que el porcentaje de niños eutróficos que fueron identificados 
por medio de éste índice fue similar en comparación con el índice peso/talla; sin 
embargo en cuanto al sobrepeso y obesidad hubo una significancia clínica ya que 
~ 50 ~ 
 
en ambos rubros incrementaron el numero de niños, sin embargo la OMS 
recomienda utilizar el índice peso/edad como indicador ideal, a pesar de que el 
índice peso/talla también se utiliza no tiene una especificidad adecuada. 
 
En cuanto a desnutrición se encontró un porcentaje igual que para sobrepeso y 
obesidad en niños de 2 años, lo que nos traduce que en este grupo de edad no 
hay predominancia en cuanto a los trastornos de la alimentación y además esta 
relacionado con un nivel socioeconómico medio alto y alto predominantemente 
cuando hablamos de sobrepeso y obesidad; según Ortiz (13) diferentes estudios 
bioquímicos que documentan alteraciones metabólicas de niños y adolescentes 
como consecuencia del sobrepeso-obesidad debido principalmente a las 
particularidades culinarias regionales y por factores socioculturales y étnicos que 
subyacen como variables de riesgo. 
 
En nuestro estudio encontramos que la desnutrición esta relacionada con el nivel 
socio económico bajo y bajo alto en niños de 2 años lo cual concuerda con el 
estudio de Gonzalez(7) en donde encontró que la magnitud del problema es 
preocupante ya que se refiere que las alteraciones del crecimiento son más 
evidentes según transcurre la edad del niño, en especial a partir del primer año de 
vida, lo cual nos pone de manifiesto que se podría perpetuar la mal nutrición de 
los niños si se identifica desde edades tempranas. Por otro lado también hay que 
considerar que existe un número importante de familias que viven en condiciones 
de vivienda muy deficientes o con bajos ingresos percápitas mensuales, o un alto 
porcentaje de madres con menos de 20 años o que no alcanzan a terminar la 
~ 51 ~ 
 
educación primaria, entre otros aspectos. Esta disparidad socio demográfica que 
presenta la población estudiada sin dudas ayuda a explicar el por qué de sus 
problemas nutricios. 
 
En cuanto al grupo de los 3 y 4 años encontramos un mayor porcentaje de niños 
con sobrepeso y obesidad en comparación con el grupo de los 2 años, teniendo 
una mayor incidencia en hombre que en mujeres, esto coincide con el estudio 
realizado por Vasquez (6), en el cual afirma que el sobrepeso y obesidad es mas 
frecuente en hombre que en mujeres a partir de los 2 años, ya que antes de esta 
edad la incidencia puede variar, esto debido principalmente a creencias sociales 
asociadas con la nutrición. 
 
En cuanto al índice talla/edad encontramos una mayor incidencia de talla 
ligeramente baja en comparación con la talla alta y ligeramente alta, en la 
población estudiada lo cual no se encuentra relacionado con el nivel 
socioeconómico sino con las características genotípicas de cada individuo 
encontrando asi a los hijos con una talla promedio de los padre coincidiendo con el 
estudio realizado por Buitron (5) en donde encontró que la estatura de los padres 
es factor principal para la talla de los hijos asociado o no a una adecuada 
nutrición. 
 
 
 
 
~ 52 ~ 
 
CONCLUSIONES 
 
El estado nutricional eutroficoes mas frecuente en la población de niños de 2 a 4 
años. 
El sobrepeso y obesidad son mas frecuentes en comparación con la desnutrición 
en niños de 3 y 4 años, no asi en niños de 2 años en donde la prevalencia es 
similar. 
El mejor indicador para la evaluación del estado nutricional es el índice peso/edad 
para niños menores de 5 años. 
Es importante hacer énfasis en la adecuada nutrición de los niños de 2 a 4 años, 
ya que como observamos en los 3 grupos se observan trastornos nutricionales, 
debemos de implementar estrategias en las cuales exista mas orientación familiar 
acerca de la nutrición infantil, habitos y actividades propias de la infancia para 
mejorar tanto el estado nutricional como el crecimiento y desarrollo de la población 
infantil. 
Se encontraron limitantes en cuanto a la evaluación de la desnutrición, a pesar de 
que la muestra fue significativa, la frecuencia de desnutrición en esta población fue 
muy pequeña debido a las características socio demograficas de la población 
estudiada. 
El presente estudio puede tomarse como base para estudios posteriores, para la 
creación y aplicación de estrategias encaminadas a mejorar la salud del individuo 
y de su familia. 
 
 
~ 53 ~ 
 
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~ 55 ~ 
 
ANEXOS 
TABLA Y GRAFICA DE INDICE PESO PARA LA TALLA 
 
PESO (~1I 1 POR EDJW 
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~ 58 ~ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
~ 59 ~ 
 
ANEXO 2 
TABLA Y GRAFICA DE TALLA PARA LA EDAD 
 
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~ 63 ~ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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~ 64 ~ 
 
ANEXO 3 
TABLA Y GRAFICA DE INDICE PESO PARA LA TALLA 
 
 
 
 
~ 65 ~ 
 
 
 
PUO 1001_ TALLA 1<"1 
S5 ... A 'lS ... 
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~ 67 ~ 
 
ANEXO 4 
ENCUESTA AMAI 
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL 
DELEGACION 1 Y 2 DEL DISTRITO FEDERAL 
JEFATURA DELEGACIONAL DE EDUCACIÓN EN SALUD 
CENTRO DE INVESTIGACIÓN EDUCATIVA Y 
FORMACIÓN DOCENTE LA RAZA 
UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR NO 33 
EL ROSARIO 
ENCUESTA AMAI PARA VALORAR NIVEL SOCIOECONOMICO 
LEA DETENIDAMENTE CADA PREGUNTA Y MARQUE CON UNA CRUZ, LA OPCIÓN 
DE RESPUESTA QUE CONSIDERE MÁS PERTINENTE PARA SU CASO. 
1. Edad del paciente_________ 
>19 
19-35 
<35 
2. ¿Cuál es su estado civil? 
  Casada 
  Soltera 
  Viuda 
  Divorciada 
  Unión Libre 
  Separada 
3. ¿Cuál fue el último año de estudios que usted completó? 
  Analfabeta 
  Primaria 
  Secundaria 
  Técnico. 
  Preparatoria. 
  Universidad. 
~ 68 ~ 
 
4. ¿Cuál es su ocupación? 
 Hogar 
 Técnica 
 Comerciante 
 Obrera 
 Profesionista 
 Jubilada o pensionada 
5. Pensando en el Jefe de Familia de su hogar, ¿Hasta que año de la escuela estudio? 
a) Ninguno 
b) Primaria o secundaria completao incompleto 
c) Carrera Técnica, preparatoria completa o incompleta 
d) Licenciatura completa o incompleto 
6. ¿Cuál es el total de piezas y/o habitaciones con que cuenta su hogar?, por favor no incluya baños, 
medios baños, pasillos, patios y zotehuelas. 
a) 0-4 
b) 5-6 
c) 7 o más 
7. ¿Cuántos baños completos y W.C. (excusado) hay para uso exclusivo de los integrantes de su 
hogar? 
a) 0 
b) 1 
c) 2 
d) 3 
e) 4 o más 
 
~ 69 ~ 
 
8. ¿Cuántas TV a color tiene en su hogar que funcionen? 
a) 0 
b) 1 
c) 2 
d) 3 
e) 4 o más 
9. ¿Cuántos automóviles propios, excluyendo taxis, tienen en su hogar? 
a) 0 
b) 1 
c) 2 
d) 3 
e) 4 o más 
10. ¿Cuenta su hogar con Computadora Personal propia que funcione? 
a) 0 
b) 1 
c) 2 
d) 3 
e) 4 o más 
39 
11. ¿El piso de su hogar es de cemento? 
a) sí 
b) no 
12. ¿Cuenta su hogar con regadera que funcione? 
a) sí 
~ 70 ~ 
 
b) no 
13. ¿Cuenta su hogar con estufa que funcione? 
a) sí 
b) no 
14. Contando todos los focos que utiliza para iluminar su hogar, incluyendo los de techos, paredes y 
lámparas de buró o piso, dígame ¿cuántos focos tiene su vivienda? 
 
a) 6-10 
b) 11-15 
c) 16-20 
d) +20 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
~ 71 ~ 
 
ANEXO 5 
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL 
COORDINACION DE EDUCACION E INVESTIGACION EN SALUD 
UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR 33 EL ROSARIO 
CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO 
 
FECHA: __________________________ 
 
Por medio de la presente acepto participar en el proyecto de investigación titulado 
“PREVALENCIA DE FACTORES SOCIODEMOGRAFICOS Y ESTADO NUTRICIONAL 
EN NIÑOS DE 2 A4 AÑOS ADSCRITOS A LA UMF No. 33” registrado ante el Comité 
Local de Investigación en Salud o la CNIC 
 
El objetivo es: Determinar la prevalencia de los factores sociodemográficos y el estado 
nutricional en niños de 2 a 4 años adscritos a la UMF 33 “El Rosario” del IMSS. 
Se me ha explicado que mi participación consistirá en permitir al investigador contestar 
un cuestionario especialmente para ello, en donde se determinan características socios 
demográficos así como en obtener el peso y talla de mi hijo(a) 
 
Declaro que se me ha informado ampliamente que no se tienen riesgos, ni 
inconvenientes, ni molestias y si beneficios derivados de mi participación en el estudio, 
que son los siguientes: 
 
a) Los resultados de esta investigación, permitirán a las autoridades de salud mejorar las 
acciones tendientes a disminuir los trastornos nutricionales en niños de 2 a 4 años 
b) Los procedimientos antes descritos no implican riesgos 
c) Cualquier pregunta que yo quiera hacer con relación a mi participación en este estudio, 
será contestada por el investigador 
d) Podré retirarme de este estudio en cualquier momento, sin ser obligado (a) a dar 
razones y sin que esto me perjudique en ningún sentido. 
e) Los resultados del estudio pueden ser publicados, pero mi identidad no será revelada y 
mis datos relacionados con mi privacidad serán confidenciales. 
f) Se me proporcionara la información que se obtenga durante el estudio, aunque esta 
pudiera cambiar de parecer respecto a mi permanencia en el mismo. 
 
 
 
 
_________________________________________________________________ 
Nombre y firma de ambos padre o tutores o del representante legal 
 
 
 
____________________________________________ 
Nombre, firma y matrícula del investigador 
 
 
 
_________________________ __________________ 
Testigo Testigo 
~ 72 ~ 
 
 
 
 
	Portada
	Índice
	Introducción
	Antecedentes
	Planteamiento del Problema
	Material y Métodos
	Resultados
	Tablas y Gráficas
	Discusión
	Conclusiones
	Bibliografía
	Anexos