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25/8/2022

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Medicina

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE MEDICINA
DIVISIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO
SUBDIVISIÓN DE MEDICINA FAMILIAR
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR No. 31

TÍTULO DE LA TESIS:
“PREVALENCIA DE OBESIDAD EN NIÑOS PREESCOLARES EN UNA
UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR”
NÚMERO DE REGISTRO
R-2019-3605073

TESIS PARA OBTENER EL TÍTULO DE ESPECIALISTA EN MEDICINA
FAMILIAR
PRESENTA:
LICEAGA ORTIZ DE LA PEÑA FRANCISCO ISMAEL

RESIDENTE DE MEDICINA FAMILIAR

ASESORES DE TESIS:
TERESA ALVARADO GUTIERREZ

CIUDAD DE MÉXICO MAYO 2019

UNAM – Dirección General de Bibliotecas
Tesis Digitales
Restricciones de uso

DERECHOS RESERVADOS ©
PROHIBIDA SU REPRODUCCIÓN TOTAL O PARCIAL

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del Derecho de Autor (LFDA) de los Estados Unidos Mexicanos (México).
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fines educativos e informativos y deberá citar la fuente donde la obtuvo
mencionando el autor o autores. Cualquier uso distinto como el lucro,
reproducción, edición o modificación, será perseguido y sancionado por el
respectivo titular de los Derechos de Autor.

1. DATOS DEL ALUMNO
Apellido paterno
Apellido materno
Nombre
Universidad

Facultad o escuela
Carrera
No. de cuenta
LICEAGA
ORTIZ DE LA PEÑA
FRANCISCO ISMAEL
Universidad Nacional Autónoma de México

Facultad de medicina
Médico familiar

2. DATOS DEL ASESOR
Apellido paterno
Apellido materno
Nombre

ALVARADO
GUTIERREZ
TERESA
3. DATOS DE LA TESIS
Titulo

No. de páginas

Año

“PREVALENCIA DE OBESIDAD EN NIÑOS
PREESCOLARES EN UNA UNIDAD DE
MEDICINA FAMILIAR”

2019

ÍNDICE PÁGINA

1.-RESUMEN

2.-INTRODUCCIÓN

2.1.Marco Epidemiológico

2.2.Marco Conceptual

2.3.Marco Contextual

3. JUSTIFICACIÓN

4. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

5. OBJETIVOS

5.1.General

6. HIPÓTESIS

7. MATERIAL Y MÉTODO

- 7.1.Periodo y sitio de estudio

21
-
- 7.2. Universo de trabajo

21
-
- 7.3.Unidad de análisis

21
-
- 7.4. Diseño de estudio

21
-
- 7.5. Criterios de selección

21
-
- 7.5.1. Criterios de inclusión

21
-
- 7.5.2. Criterios de exclusión

8. MUESTREO

- 8.1.Cálculo del tamaño de muestra

9. VARIABLES.

- 9.1. Operacionalización de variables

10. DESCRIPCIÓN DEL ESTUDIO

11. ANALISIS ESTADÍSTICO 28

12. CONSIDERACIONES ÉTICAS

12.1. Conflicto de interés

13 .RECURSOS

13.1. Humanos

13.2. Materiales

13.3. Económicos

13.4. Factibilidad

14. LIMITACIONES DEL ESTUDIO

15. BENEFICIOS ESPERADOS Y USO DE RESULTADOS

16. RESULTADOS

17. DISCUSIÓN

18. CONCLUSIÓN

42
19. RECOMENDACIONES O SUGERENCIAS

43
20. BIBLIOGRAFÍA

44
21. ANEXOS

18.1. Hoja de Consentimiento Informado 47

18.2. Hoja de Recolección de datos

1.-RESUMEN.

“Prevalencia de Obesidad en niños preescolares en una unidad de medicina
familiar”

*Médico Residente Liceaga Ortiz de la Peña Francisco Ismael. **M.F. Teresa Alvarado
Gutiérrez.

*Residente de Segundo Año de Medicina Familiar.
** Profesor Titular de la Especialidad de Medicina Familiar. UMF 31 del IMSS.

Introducción.- La obesidad es un problema de salud pública a nivel mundial,
principalmente en países en desarrollo como México. Los estudios evidencian que el
sobrepeso y la obesidad se asocian con riesgos de incrementar enfermedades del
corazón, ateroesclerosis y diabetes mellitus, incluso a edades tempranas, y en niños
preescolares puede condicionar padecimientos ortopédicos e inmunológicos .Es
enfermedad compleja y multifactorial con alta prevalencia en la infancia, caracterizada
por exceso de grasa corporal que coloca al individuo en una situación de riesgo para la
salud.

La prevalencia de obesidad infantil se ha duplicado en la últimas dos décadas en niños
menores de 10 años, tanto en Estados Unidos como en México, lo que nos orienta a la
magnitud del problema que enfrentamos día a día.

Objetivo.- Conocer la prevalencia de obesidad en niños menores de 10 años de edad,
usuarios de la UMF 31

Métodología.- Estudio transversal, descriptivo, el cual determinó la prevalencia de
obesidad en niños de 2 a 5 años, usuarios de la UMF 31, ubicada en Iztapalapa,
Ciudad de México, mediante la medición de peso y talla, así como cálculo índice de
masa corporal, obteniendo los percentiles de acuerdo a las tablas CDC para niños,
con los datos se realizó estadística descriptiva de acuerdo a las variables establecidas
en el estudio.

Resultados.- La muestra estudiada fue de 196 niños de entre 2 y 5 años de edad,
quienes cumplieron con los criterios de inclusión, obteniendo como resultado que la
UMF #31 cuenta con una prevalencia de 13.3% de niños preescolares con obesidad.

Conclusiones.- El presente estudio confirma que la obesidad y los demás trastornos
nutricionales en preescolares son un tema prioritario, ya que juntos conforman un
problema de salud pública que es necesario prevenir.

Palabras Clave: Sobrepeso, obesidad, preescolares, hábitos alimentarios, actividad
física.

SUMMARY

“Prevalence of Obesity in pre-school children in a family medicine unit ”

*Médico Residente Liceaga Ortiz de la Peña Francisco Ismael. **M.F. Teresa Alvarado
Gutiérrez.

*Residente de Segundo Año de Medicina Familiar.
** Profesor Titular de la Especialidad de Medicina Familiar. UMF 31 del IMSS.
Introduction.- Obesity is a public health problem worldwide, mainly in developing
countries such as Mexico. Studies show that overweight and obesity are associated
with risks of increasing heart disease, atherosclerosis and diabetes mellitus, even at an
early age, and in preschool children can condition orthopedic disorders and
Immunological. It is a complex and multifactorial disease with high prevalence in
childhood, characterized by excess body fat that places the individual in a situation of
health risk.
The prevalence of childhood obesity has doubled in the last two decades in children
under 10 years, both in the United States and Mexico, which guides us to the
magnitude of the problem we face every day.
Objective.-To know the prevalence of obesity in children under 10 years of age, users
of the UMF 31.
Methodology.- Transversal study, descriptive, which determined the prevalence of
obesity in children from 2 to 5 years, users of the UMF 31, located in Iztapalapa,
Mexico City, by measuring weight and size, as well as calculation of body mass,
obtaining The percentiles according to the CDC tables for children, with the data was
performed descriptive statistics according to the variables established in the study.
Results.-The sample studied was 196 children between 2 and5 years old, who met
the inclusion criteria, obtaining as a result that the UMF #31 has a prevalence of 13.3%
of preschool children with obesity.

Conclusions.-The present study confirms that obesity and other nutritional disorders in
preschool are a priority issue, because together they form a public health problem that
is necessary to prevent.
Keywords.- Overweight, obesity, preschools, eating habits, physical activity.

https://audio1.spanishdict.com/audio?lang=en&text=key-words%3A-overweight-obesity-preschools-eating-habits-physical-activity
https://audio1.spanishdict.com/audio?lang=en&text=key-words%3A-overweight-obesity-preschools-eating-habits-physical-activity
10

INTRODUCCIÓN

La obesidad es un problema mundial, con mayor notoriedad en países
subdesarrollados como México. Los estudios evidencian que el sobrepeso y la
obesidad son principales factores de riesgo para desarrollar enfermedades
cardiovasculares y crónicas, como cardiopatías, hipertensión arterial,
aterosclerosis y diabetes tipo 2, incluso a edades tempranas. Es una
enfermedad compleja y multifactorial que puede iniciarse en la infancia, y se
caracteriza por un exceso de grasa corporal ubicando al individuo en una
situación de riesgo para la salud.(1)
La edad preescolar comprende entre los 2 y 5 años de edad, es una etapa
importante para un individuo tanto para su crecimiento como su desarrollo, ya
que se amplía la socialización mediante el desarrollo del lenguaje y el juego,
también el niño preescolar muestra capacidad para adaptarse a reglas a
medida que nota un crecimiento en sus capacidades, estableciéndose de forma
inicial los límites.
En lo que se refiere al crecimiento en los preescolares, el crecimiento somático
y encefálico se detiene, lográndose un crecimiento más estilizado, refiriéndonos
al crecimiento se gana aproximadamente 2kg de peso y 7 cm de estatura cada
año. Esta etapa es muy importante porque marca una gran avance en las
capacidades motoras e intelectuales, por lo que es muy importante que los
niños tengan una buena alimentación.(1,2)
Es normal que en ocasiones, los niños preescolares tengan disminución del
apetito, en condiciones normales cada niño regulará su consumo de alimento
11

en base a sus necesidades (hambre, sed), por lo que los médicos debemos
informar a los papás que si un niño crece de forma normal significa que su
alimentación es adecuada.(2)

2.1. Marco epidemiológico.

La obesidad constituye un problema de salud pública a nivel mundial, así como
un factor de riesgo importante para mortalidad. México ocupa el primer y
segundo lugar en obesidad infantil, y en adultos respectivamente.(1,2)

La obesidad se asocia a enfermedades crónicas, cuyas complicaciones
causan la muerte, por ejemplo, el 44% de muertes por diabetes tipo 2 se
asocian con obesidad, a cardiopatía isquémica en un 23%, mientras que el
41% se relaciona con enfermedades oncológicas. De acuerdo con datos de la
OMS, sólo con el aumento del Índice de Masa Corporal (IMC= Peso/Talla2)
aumenta la probabilidad de muerte asociada a enfermedades no transmisibles
(OMS, 2011).(2,3)

El peso excesivo (sobrepeso y obesidad) en niños y adolescentes conlleva
consecuencias funcionales a lo largo del curso de vida, de carácter psicosocial
y médico. Estas incluyen dislipidemias, hipertensión, hiperinsulinemia,
resistencia a la insulina, problemas óseos, problemas emocionales y sociales,
así como riesgo elevado de enfermedades no transmisibles como diabetes
mellitus tipo 2, cardiopatías y accidentes cerebrovasculares en la edad adulta y
12

de muerte prematura. En las últimas dos décadas ha habido un incremento de
65% de este problema en preescolares del mundo en desarrollo y 48% en el
mundo desarrollado. Se estima que hay 43 millones de niños en edad
preescolar con sobrepeso y obesidad en el mundo, de los cuales 35 millones
se encuentran en países en vías de desarrollo. En México, la prevalencia
combinada de sobrepeso y obesidad (usando el sistema de clasificación del
International Obesity Task Force) también ha ido en aumento en todos los
grupos de edad con excepción de los niños de 2- 4 años, en los cuales se
registró una disminución entre 1988 y 2006 de un punto porcentual (6.8%). Sin
embargo, la disminución más drástica se dio entre 1999 y 2006 pasando de
19.7 a 14.7%, una reducción de 34%, la cual se explica debido a un aumento
en el crecimiento lineal durante dicho periodo.(3,4)

De acuerdo a datos de la OMS, en 2016 se encontraron 41 millones de niños
menores de 6 años, que padecen sobrepeso y/o obesidad, de los cuáles 4
millones pertenecen a América Latina. México y Estados Unidos poseen el
mayor índice de obesidad mundial en adultos en comparación con países como
Corea y Japón.(4)

De acuerdo a la ENSANUT 2016, la prevalencia de obesidad escolares fue
33.2% en 2016. Las prevalencias de sobrepeso y obesidad en niñas fueron de
20.6% y 12.2% respectivamente, mientras que en niños fueron de 15.4% para
sobrepeso, 18.6% para obesidad. Con respecto a los niños menores de 5 años
fue de 5.8% para las niñas y 6.5% para los niños menores a de 5 años (2, 5)
13

De acuerdo a La OMS, más del 30% de los niños habitantes de países
subdesarrollados presentan sobrepeso y obesidad, cifra que aumentará a 70
millones en todo el mundo para el año 2025.(3)

La prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad fue mayor en
comunidades urbanas que en las rurales (34.9% vs 29.0%) y las diferencias
entre regiones no fueron significativas.(2, 6)

La obesidad y la diabetes han disminuido la esperanza de vida de acuerdo con
investigaciones que se han realizado desde 2009. Si esta tendencia continúa,
estos dos padecimientos serán las principales causas de muerte en el
mundo.(5,8)

2.2 Marco conceptual.
La obesidad se define como una enfermedad crónica caracterizada por el
almacenamiento excesivo de tejido adiposo en el organismo, que se acompaña
de alteraciones metabólicas que predisponen a la presentación de trastornos
que deterioran el estado de salud, asociada a la mayoría de los casos a
patología endócrina, cardiovascular y ortopédica principalmente, y relacionada
con factores biológicos, socioculturales y psicológicos.(1,2,3)
La OMS define sobrepeso y obesidad dependiendo a los grupos de edad en
particular tomando en cuenta indicadores. El índice de masa corporal (IMC) es
el más utilizado, midiendo la relación entre peso y estatura del paciente. Se
14

calcula dividiendo el peso de una persona en kilogramos por el cuadrado de su
talla en metros cuadrados.(3,4, 6)

El IMC proporciona la medida más útil para diagnosticar obesidad en la
población, sin embargo, al tratarse de pacientes pediátricos, es necesario
considerar la edad al momento de realizar su medición. En aspectos generales,
podemos definir como obesidad al calcular un IMC igual o mayor a 30.(7,8)

En este estudio se utilizaron datos del Centro de control de enfermedades,
cuyas siglas en inglés son: CDC. Es uno de los sistemas más conocidos, se
utiliza especialmente en Estados Unidos de América, son los datos de
referencia establecidas por los CDC a partir del año 2000, para determinar los
percentiles de IMC para la edad, lo que a su vez permite clasificar en
categorías de obesidad o riesgo de obesidad en niños y adolescentes entre dos
y 19 años de edad, tomando en cuenta variantes como grasa corporal y curvas
de crecimiento, las cuáles son diferentes de acuerdo al sexo y edad de los
niños y adolescentes. De acuerdo con esta referencia, los niños y adolescentes
con un IMC igual o mayor al percentil 95 se consideran obesos, y los que
tienen un IMC entre el percentil 85 y el 95 se consideran en riesgo de
obesidad.(5)

La etiopatogenia de la obesidad corresponde a un desequilibrio energético
entrelas calorías consumidas y las calorías utilizadas al realizar diversas
actividades. Del total de factores que predisponen a la aparición de obesidad,
15

solamente el 25% corresponden al tipo genético, mientras que el 75% restante
corresponde al tipo ambiental y cultural. (8)

Se calcula que las muertes por complicaciones de diabetes tipo 2 aumentarán
un 50 % en los próximos 10 años a nivel mundial. También, existen otras
enfermedades crónicas no transmisibles relacionadas con la obesidad, como
hipertensión arterial, enfermedad coronaria, enfermedad vascular cerebral,
dislipidemias, enfermedades osteoarticulares, cáncer de mama, esófago, colon,
endometrio y riñón, entre las más comunes.(7,9)

El sobrepeso y la obesidad son reconocidos como un reto de salud pública en
México y en el mundo, debido a su magnitud, rapidez de crecimiento y el efecto
negativo en la salud de la población.(10)

México no solo es una de las naciones con uno de los más altos índices de
prevalencia de sobrepeso y obesidad, sino que en este país el aumento de
estas condiciones se ha dado con mayor velocidad. La obesidad ha adquirido
importancia en todos los grupos de edad, en ambos sexos, en todos los
estratos socioeconómicos y regiones del país. La economía es el punto central
de la epidemia de la obesidad, debido a la mayor facilidad para abaratar
determinados productos y encarecer otros. Existen alimentos con menor precio
que favorecen el consumo primario, si consideramos que los de la canasta
básica, con mayor aporte nutricional y menos calorías, compiten por el factor
precio con aquellos que son nocivos.(2,9,11)

Los factores principales a los cuales se atribuyen las causas del sobrepeso y la
obesidad han sido el aumento en el consumo de alimentos hipercalóricos, ricos
en grasas, sal y azúcar y pobres en proteínas, vitaminas, minerales y fibra; así
como el descenso en la actividad física originado por los modelos de
urbanización y sedentarismo de la población. Ello, sin dejar de lado algunos
factores genéticos que la originan.(12,13,15)

En este sentido, es sabido que los esfuerzos actuales se han enfocado en el
estudio de las causas inmediatas que originan el sobrepeso y la obesidad,
como lo son el desequilibrio de energía, asociado con dietas hipercalóricas, la
calidad de macro y micronutrientes, la actividad física, como se mencionó
previamente y los factores subyacentes como el acceso y las fuentes de los
alimentos, las políticas de mercadeo y publicidad y los ambientes generadores
de obesidad. Sin embargo, la perspectiva futura debería enfocar los esfuerzos
en cuestiones macro, como el empoderamiento de la comunidad, las
respuestas del sector público y privado y las políticas nacionales e
internacionales del mercado, así como en garantizar un marco legislativo que
proteja a la población de los factores que la originan.(14,16,17,18)

2.3 Marco contextual.
El presente trabajo evaluó la obesidad en niños mediante la realización de
mediciones antropométricas en niños preescolares de 2 a 5 años usuarios de la
Unidad de Medicina Familiar No. 31, en la delegación Iztapalapa, la cuál es la
demarcación más poblada en todo el país contando con una población total de
17

1,815,786 habitantes. La Unidad de Medicina Familiar No. 31 brinda atención y
servicios médicos a una población de 219,324 derechohabientes.(21,22,24)

Se han realizado estudios previos referentes a obesidad infantil, así como lo
demuestra la guía de práctica clínica 2012, se ha determinado como detección
inicial en las unidades médicas de primer nivel en estas mismas guías. El
proceso de atención consiste en vigilar los aspectos biopsicosociales lo que
incluye la percepción de la calidad de vida de los niños con obesidad.(2,21)

Dentro de la UMF no se han realizado estudios previos enfocados a la
obesidad en preescolares, ya que el grupo de niños escolares es el más
estudiado.

En cuanto al gasto calórico, los niños son cada vez más sedentarios, ya que no
realizan actividades recreativas en espacios abiertos, lo cual se ve
complementado con espacios de vivienda reducidos e inseguridad dentro del
entorno, por lo que optan por mirar la televisión, jugar videojuegos o usar la
computadora, invirtiendo cuatro o más horas al día en estas actividades,
logrando acumular calorías por inactividad. Muchas escuelas no cuentan con
espacios específicos para realizar actividades recreativas, todos estos
factores antes mencionados han sido detonantes para que los niños
aumenten de peso.(26,28,29)

En este sentido es importante hacer notar que los hábitos en casa, el ejercicio,
la supervisión de las horas que dedican a la televisión o los videojuegos, así
18

como la vigilancia del adecuado crecimiento y desarrollo, han demostrado tener
efectos definitivos en el futuro escolar y en la adolescencia de los pequeños.
Actualmente los niños tienen un estilo de vida sedentario desde edades muy
tempranas.(28, 32)

3.- JUSTIFICACIÓN.
Dada su relación con el desarrollo de diversas enfermedades crónicas, así
como el impacto en la calidad y esperanza de vida de las personas que la
padecen, la obesidad aumenta la demanda de servicios de salud, además de
afectar el desarrollo económico y social de los mexicanos. Por estas razones
es urgente actuar para su prevención y control. Si se considera que en la
infancia y en la adolescencia actualmente se reporta poco más del 30 % con
obesidad, la posibilidad de incrementar el número de personas adultas jóvenes
con esta condición resulta catastrófica para cualquier sistema de salud.
En un análisis sobre la carga de enfermedad en México, en el que se utilizaban
datos de 2004, 75 % de todas las muertes ocurridas en el país estuvieron
causadas por enfermedades crónicas degenerativas no transmisibles.
Únicamente el sobrepeso, la obesidad y la diabetes tipo 2 explicaron 25.3 %
del total de las muertes.
Por ello, existe preocupación de que, como resultado de las enfermedades y
daños a la salud ocasionados por la obesidad, las generaciones nacidas en las
últimas décadas del siglo XX pudieran tener una menor longevidad que las
generaciones anteriores.
19

El presente trabajo pretende dar a conocer la prevalencia de obesidad en niños
preescolares dentro de la Unidad de Medicina Familiar No. 31, con el fin de
informar y ayudar a mejorar la atención médica dentro de la unidad.

4.-PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA, PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN.

Es necesario conocer la prevalencia de la obesidad en niños preescolares, ya
que es un reflejo de la falta de información de la sociedad, orillando a la mala
crianza de los niños desde edades muy tempranas. Conociendo la magnitud de
este problema, se podrían implementar a futuro acciones específicas para
combatir este problema.

El impacto de esas acciones en la sociedad no solo dependerá de los padres y
tutores hacia los niños, sino que también debe involucrar a maestros, así como
orientadores, trabajadores sociales y personal de la salud

Es importante hacer conocer a la población en general el hecho de que la
obesidad infantil y sus complicaciones son un problema de salud pública, por lo
que debemos abordar esta problemática con seriedad y determinación, de lo
contrario su prevalencia aumentará significativamente afectando a todos los
grupos de edad por igual, sin importar el estrato social. Los costos de
tratamiento de cualquier enfermedad incluyendo a la obesidad son más altos
que los destinados a la prevención, es tos costos afectan tanto a familias como
20

instituciones por igual. Para lograr un resultado significativo en base al
tratamiento de la obesidad infantil se debe involucrar a la sociedad en general.

Para darnos una idea del impacto de la obesidad en nuestra comunidad a
futuro debemosconocer actualmente el número de niños con obesidad que
asisten a nuestra unidad de Medicina Familiar, como una pequeña muestra de
la gran magnitud de este problema de salud pública, por lo que nos planteamos
la siguiente pregunta: ¿Cuál es la prevalencia de obesidad en niños
preescolares en una unidad de medicina familia?

5.- OBJETIVOS.

5.1 Objetivo General.
Conocer la prevalencia de obesidad en niños preescolares, usuarios de la
Unidad de Medicina Familiar No. 31

6.- HIPÓTESIS.

La prevalencia de obesidad en niños preescolares usuarios de la Unidad de
Medicina Familiar No. 31 será menor al 15% del total de niños valorados.

7.- MATERIAL Y MÉTODO

7.1 Periodo y sitio de estudio.
Se realizó a cabo en la UMF 31, en un periodo de 3 meses, con el apoyo de los
departamentos de Consulta externa, Enfermería Materno infantil y Nutrición.

7.2 Universo de trabajo.
Pacientes pediátricos de 2 a 5 años de edad usuarios de la Unidad de Medicina
Familiar, cuya población comprende un número de 12 520, de un total de 268
998 pacientes, representando un 4.65% de la población total de pacientes
usuarios de la UMF

7.3 Unidad de análisis.
Niños de 2 a 5 años, pacientes usuarios de la Unidad de Medicina Familiar No.
31, quienes cuentan con previo consentimiento de sus padres.

7.4 Diseño de estudio.
Estudio descriptivo, transversal

7.5 Criterios de selección
7. 5.1Criterios de inclusión:
- Niños de 2 a 5 años de edad
- Usuarios de la UMF 31
-Que cuenten con consentimiento para participar en el estudio autorizado por
los padres
22

7.5.2 Criterios de exclusión.
- Niños previamente diagnosticados con sobrepeso u obesidad
- Que se encuentren bajo tratamiento para obesidad actualmente

8.- MUESTREO.
Se realizó la técnica de muestreo no aleatorio por casos consecutivos, tomando
en cuenta el diagnóstico de salud correspondiente a la UMF.

8.1 CÁLCULO DE TAMAÑO DE MUESTRA.
Se realizó un estudio de tipo no aleatorizado por casos consecutivos donde
se conoce una población finita de 12 520 niños de 2 a 5 años de edad, en
la Unidad de Medicina Familiar No.31 y una prevalencia de obesidad
infantil de 15.3% (ENSANUT 2016),por lo que se aplica la siguiente fórmula:

n= z2apq
d2

n=Muestra
23

N=Total de la población a estudiar
Z=Índice de riesgo deseado (para una confianza del 95%, la Z es de 1.96)
p=prevalencia del fenómeno en estudio
q= 1-p
d=precisión del estudio (2-10%), en éste caso se utilizará una precisión del 5%

Datos
n=Muestra
N=12520 niños de 2 a 5 años de edad
Z=1.96 de tablas
p=0.15
q= 1 –0.15=0.85
d=0.05

SUSTITUCIÓN:

9.- VARIABLES.
-Variables sociodemográficas:
-Edad
-Sexo
-Peso
-Talla
-IMC
(1.96)2 (0.15) (0.85) / (0.05)2
3.84 (0.1275) / 0.0025
0.4896 / 0.0025
195.84 = 196 niños
24

-Estado nutricional

9.1 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES:

Nombre de la variable: Edad
Definición conceptual: Tiempo Transcurrido entre la fecha de nacimiento y el
momento actual, expresado en años
Definición operacional: Edad en año al momento de estudio
Tipo de variable cuantitativa
Escala de medición : Discontinua
Indicador: Edad en años

Nombre de la variable: Sexo
Definición conceptual: El sexo es el conjunto de características biológicas a
partir de las cuales se establece que los seres son mujer u hombre
Definición operacional: Se consideraron las características biológicas que
diferencian a la mujer del hombre.
Tipo de variable Cualitativo
Escala de medición : Nominal, Dicotómica
Indicador: 1) Mujer / 2)Hombres

Nombre de la variable: Peso
Definición conceptual: Número de gramos por centímetro cúbico en un
cuerpo.
25

Definición operacional: De acuerdo al peso registrado en notas médicas, se
colocaron en la base de datos en kilogramos.
Tipo de variable: Cuantitativa
Escala de medición: Continua
Indicador: Peso en kilogramos (kg)

Nombre de la variable: Talla
Definición conceptual: Mide el tamaño del individuo desde la coronilla de la
cabeza hasta los pies (talones), el niño se mide de pie, es utilizada para medir
el crecimiento tanto en niños como adolescentes.
Definición operacional: Se revisaron expedientes médicos electrónicos con
apoyo de los sistemas SIMF y red local SIAISE y de acuerdo al registro
antropométrico de la nota de evolución del médico que otorgó la consulta,
registrándose la talla en centímetros.
Tipo de variable: Cuantitativa
Escala de medición: Continua
Indicador: Centímetros

Nombre de la variable: IMC (Índice de masa corporal)
Definición conceptual: Es un indicador antropométrico, que se calcula
dividiendo el peso en kilogramos, entre la estatura en metros multiplicada al
cuadrado, permite precisar la relación entre el peso y la talla, IMC=kg/m2
Definición operacional: Se calculó el IMC en kg/m2 de los 196 niños. Una vez
obtenido el valor, este se clasificó de acuerdo a la tablas percentilares.
Tipo de variable: Cualitativa
26

Escala de medición: Ordinal
Indicadores: Kilogramos / metros al cuadrado
1) Bajo peso: IMC menor a 20
2) Peso normal: IMC de 20 a 25
3) Sobrepeso: IMC de 26 a 29
4) Obesidad IMC igual o mayor a 30

Nombre de la variable: Estado nutricional infantil
Definición conceptual: Es la relación en la que se encuentra un individuo en
relación a la ingesta y adaptaciones fisiológicas que tiene lugar tras el ingreso
de nutrientes. Las medidas antropométricas permiten evaluar un estado
nutricional normal o anormal, estadificándolo como desnutrición, sobrepeso u
obesidad, apoyándose con las gráficas CDC. De acuerdo a estas, y según la
percentil, se clasificó en:
Peso bajo: Percentil igual o menor a 5
Peso normal: Percentil 5 a 84
Sobrepeso: Percentil 85 a 94
Obesidad: Percentil igual o mayor a 95
Definición operacional: Se recopilaron datos de la talla y peso de niños
preescolares de 2 a 5 años de edad, con apoyo de los sistemas SIMF y Red
local SIAS (Sistema de Información de Atención Integral para la Salud), y de
acuerdo a la comparación y cálculo de los mismos se clasificará por IMC con
las tablas de edad y sexo de la CDC
Tipo de variable: Cualitativa
Escala de medición: Ordinal
27

Indicadores:
Peso bajo: Percentil <5 = 1
Peso normal: Percentil 5 a 84 = 2
Sobrepeso: Percentil 85 a 94 = 3
Obesidad: Percentil 95 = 4

10.- DESCRIPCIÓN DEL ESTUDIO:

METODOLOGÍA
Con previa autorización por el comité local de investigación y las autoridades
de la UMF 31, y la autorización de los padres, se realizó somatometría en
aquellos niños que acudieron a consulta en al UMF 31, ya sea médica, de
Enfermera materno infantil o medicina preventiva. Esta medición de
somatometría se llevó a cabo utilizando cinta métrica, báscula calibrada
estandarizada, durante la estancia de los pacientes pediátricos en la consulta.
Se tomaron en cuenta las recomendaciones de la OMS, enfocándonos en
aquellos niños mayores a dos años, quienes comprenden los grupos
preescolares y escolares, obteniendo los percentiles de acuerdo a las tablas
CDC para niños, con los datos se realizó estadística descriptiva de acuerdo a
las variables establecidas en el estudio.

MEDICIÓN DE TALLA DE DOS AÑOS Y MÁS:
1.-Calibrar báscula con una medida previamente conocida (metro).
2.-Retirar cualquier objeto del cabello, retirar zapatos
28

3.-Recargar en el estadímetro cabeza, espalda, glúteos, pantorrillas y talones.
4.-El paciente debe mantener la cabeza erguida
5.- Registrar la medición en centímetros, sin redondear.

MEDICIÓN DEL PESO:
1.-Colocar la báscula previamente calibrada sobre un suelo estable y plano
2.-Colocar al paciente de pie, encima de la báscula, con un pie a cada lado
3.-Vigilar que el paciente no semueva, mire fijamente hacia adelante,
mantenga los brazos a cada lado del cuerpo.
4.-Apunte el peso del paciente, en kilogramos, sin redondear
Todos los datos recolectados por día se capturarán en un archivo de Excel
para su análisis.

11.- ANALISIS ESTADÍSTICO.
Se utilizó el SPSS v.22 para el análisis de los datos. Se realizó análisis
descriptivo de las variables cualitativas y cuantitativas. En cuanto a variables
cuantitativas se utilizó mediana para medidas de tendencia central y rangos
intercuartílicos para medidas de dispersión. Para variables cualitativas se utilizó
frecuencia y porcentajes.

12.- CONSIDERACIONES ÉTICAS.

Se sometió este estudio de acuerdo al Reglamento de la Ley General de
salud en materia de investigación para la salud, publicado en el Diario Oficial
de la Federación el 7 de febrero de 1984, de acuerdo a lo establecido en el
29

artículo 17, en su categoría I.-Investigación sin riesgo.- Estudios que
emplean técnicas y métodos de investigación documental retrospectivos y
aquellos en los que no se realiza ninguna intervención o modificación
intencionada en las variables fisiológicas, psicológicas y sociales de los
individuos que participan en el estudio, entre los que se consideran:
cuestionarios y entrevistas, así como revisión de parámetros físicos como la
talla y peso los cuales serán registrados y cuantificados en expedientes clínicos
y otros, en los que no se le identifique ni se traten aspectos sensitivos de su
conducta. Esto es fundamental para nuestro estudio, ya que no se realizaron
procedimientos invasivos, tampoco se indagó en el entorno personal y social de
los pacientes que participen en este estudio.
Cabe destacar que dentro de los artículos en nuestra LEY GENERAL DE
SALUD se encuentran los siguientes artículos:

ARTÍCULO 17.- Se considera como riesgo de la investigación a la probabilidad
de que el sujeto de investigación sufra algún daño como consecuencia
inmediata o tardía del estudio. Para efectos de este Reglamento, las
investigaciones se clasifican en la categoría de:

I.- Investigación sin riesgo: Son estudios que emplean técnicas y métodos de
investigación documental retrospectivos y aquéllos en los que no se realiza
ninguna intervención o modificación intencionada en las variables fisiológicas,
psicológicas y sociales de los individuos que participan en el estudio, entre los
que se consideran: cuestionarios, entrevistas, revisión de expedientes clínicos
y otros, en los que no se le identifique ni se traten aspectos sensitivos de su
30

conducta. En este estudio de investigación no se intervino en el ámbito
biopsicosocial de los pacientes.

ARTÍCULO 18.- El investigador principal suspenderá la investigación de
inmediato, al advertir algún riesgo o daño a la salud del sujeto en quien se
realice la investigación. Asimismo, será suspendida de inmediato cuando el
sujeto de investigación así lo manifieste. Este estudio de investigación no puso
en riesgo la integridad del paciente, así como se respetará la voluntad del
paciente y de su familiar responsable en todo momento.

ARTICULO 36.- Para la realización de investigaciones en menores o
incapaces, deberá en todo caso, obtenerse el escrito de consentimiento
informado de quienes ejerzan la patria potestad o la representación legal del
menor o incapaz de que se trate. En este estudio de investigación, la
participación de los pacientes fue voluntaria, los padres o tutores legales de los
niños participantes una vez informados respecto al estudio otorgaron su
consentimiento de forma libre el cual estará documentado por escrito.

ARTÍCULO 99.- En toda institución de salud en donde se realice investigación
para la salud, bajo la responsabilidad de los directores o titulares respectivos y
de conformidad con las disposiciones aplicables, se continuarán:

I. Una Comisión de Ética en el caso de que realicen investigación en seres
humanos.

III. Una comisión de investigación, cuya integración será obligatoria para las
instituciones de atención a la salud y las demás instituciones la conformidad de
acuerdo con sus reglamentos internos.
El presente estudio de investigación se realizó dentro de las instalaciones de la
UMF 31, las cuales están adecuadas para la realización de este proyecto de
investigación. LA UMF 31 cuenta con una comisión de ética local, quienes
supervisaron el desarrollo de la investigación en todas sus etapas.

ARTÍCULO 100. La investigación en seres humanos se desarrollará conforme a
las siguientes bases: I. Deberá adaptarse a los principios científicos y éticos
que justifican la investigación médica, especialmente en lo que se refiere a su
posible contribución a la solución de problemas de salud y al desarrollo de
nuevos campos de la ciencia médica; II. Podrá realizarse sólo cuando el
conocimiento que se pretenda producir no pueda obtenerse por otro método
idóneo; III. Podrá efectuarse sólo cuando exista una razonable seguridad de
que no expone a riesgos ni daños innecesarios al sujeto en experimentación;
IV. Se deberá contar con el consentimiento por escrito del sujeto en quien se
realizará la investigación, o de su representante legal en caso de incapacidad
legal de aquél, una vez enterado de los objetivos de la experimentación y de
las posibles consecuencias positivas o negativas para su salud; V. Sólo podrá
realizarse por profesionales de la salud en instituciones médicas que actúen
bajo la vigilancia de las autoridades sanitarias competentes; VI. El profesional
responsable suspenderá la investigación en cualquier momento, si sobreviene
el riesgo de lesiones graves, invalidez o muerte del sujeto en quien se realice la
investigación, y VII. Las demás que establezca la correspondiente
32

reglamentación. De acuerdo a lo estipulado en este artículo, es muy importante
que el personal encargado del estudio esté capacitado para realizar las
actividades designadas de acuerdo a la metodología diseñada, así como se
deben garantizar las medidas necesarias para el cuidado de los pacientes,
suspendiendo actividades inmediatamente si se pone en riesgo la seguridad de
los pacientes. Al trabajar con niños, es fundamental contar formalmente con el
consentimiento por parte de sus padres o tutores legales, quienes deben estar
informados de forma total, en referencia a las actividades en las que
participarán los pacientes.

Declaración de Helsinki de la Asociación Médica Mundial sobre principios
éticos para las investigaciones médicas en seres humanos, de la 59ª asamblea
General, Seúl, Corea, octubre 2008, en su apartado 3 y 6.-El deber del médico
es promover y velar por la salud de los pacientes, incluidos los que participan
en investigación médica; El bienestar de la persona que participa en la
investigación debe tener primacía sobre todos los intereses se trata de un
estudio el cual no conlleva ningún riesgo inherente para los participantes en
este estudio. Nuestro estudio no puso en riesgo la integridad física o mental de
los pacientes, es prioritario garantizar la seguridad de los pacientes que
participen en este estudio.

CÓDIGO DE NÚREMBERG, El consentimiento voluntario del sujeto humano es
absolutamente esencial. Esto quiere decir que la persona implicada debe tener
capacidad legal para dar su consentimiento; que debe estar en una situación tal
que pueda ejercer su libertad de escoger, sin la intervención de cualquier
33

elemento de fuerza, fraude, engaño, coacción o algún otro factor coercitivo o
coactivo; y que debe tener el suficiente conocimiento y comprensión del asunto
en sus distintos aspectos para que pueda tomar una decisión consciente. Al
igual que el punto anterior, los padres o tutores legales de los niños que
participen en el estudio otorgaron de forma libre y voluntaria el consentimiento
para la participaciónen el estudio, a su vez tienen derecho a estar informados
sobre los procedimientos a realizar.

Se deben tomar las precauciones adecuadas y disponer de las instalaciones
óptimas para proteger al sujeto implicado de las posibilidades incluso remotas
de lesión, incapacidad o muerte. En este estudio las actividades a realizar se
llevaron a cabo en un ambiente controlado, con equipo en condiciones óptimas,
previniendo cualquier tipo de eventualidad que ponga en peligro la integridad
de los pacientes.
Deberes y responsabilidades para el desarrollo del conocimiento en
Medicina Familiar (investigación)

La conducta profesional del médico familiar deberá regirse por el contenido de
los siguientes artículos:

2. Concebir a la investigación de calidad como un instrumento fundamental
para generar conocimiento que contribuya al progreso y consolidación de su
especialidad; debe ser congruente y consistente con los principios filosóficos,
valores éticos, morales y con las normas éticas, leyes y regulaciones
nacionales e internacionales vigentes en la materia. Planear y desarrollar
34

proyectos de investigación bajo la vigilancia de Comisiones y/o Comités de
Investigación y Ética de las instituciones asistenciales y/o educativas en las que
labore. Los médicos familiares al momento de realizar investigación, no
debemos pasar por alto los aspectos éticos y filosóficos, los cuáles serán
regulados por comisiones de investigación y ética

4. Aplicar el principio de que la salud y el bienestar de todas las personas son
prioridades que se anteponen a cualquier proyecto de investigación y debe
siempre ponderar beneficios y riesgos. En el caso de la experimentación en
seres humanos, el médico familiar debe obtener el consentimiento informado
de las personas objeto de los procedimientos del proyecto. Debemos contar
con la autorización por parte de los representantes legales de los menores que
participan en este estudio, esta autorización estará documentada mediante un
consentimiento informado.

8. Capacitarse lo suficiente para lograr la competitividad que su especialidad
exige en la realización de proyectos de investigación con calidad, rigor
metodológico y ético; debe ser competente y demostrar que tiene habilidades,
destrezas y valores para planear, diseñar y conducir proyectos de investigación
de su especialidad. El presente proyecto de investigación se realizó bajo los
mayores estándares de calidad, con un diseño previamente comprobado y
reproducible.

Por lo anterior se considera este estudio de acuerdo con el Reglamento de la
Ley General de salud, categoría I.-Investigación sin riesgo, ya que no se
35

realizaron procedimientos invasivos, ni se atentó contra las condiciones
psicológicas y sociales de los participantes.

12.1 Conflictos de interés.
Tanto el médico residente como los asesores y el personal de apoyo para la
realización de este estudio, declararon no tener ningún conflicto de interés
entre sí.

13.- RECURSOS:

13.1 Humano
Médico Residente.
Asesor Clínico.
Asesor Metodológico.

13.2 Materiales

Computadora.
Copias.
Lápices.
Plumas.
Hojas.
Báscula con estadímetro.
Instrumento de Recolección de Datos.
36

Consentimiento Informado.

13.3 Económicos.

El presente trabajo no tuvo financiamiento Institucional ni extrainstitucional, la
unidad cuenta con las instalaciones donde se puede entrevistar al paciente.
Los consumibles serán financiados por los investigadores.

13.4 Factibilidad.

Se realizó dentro de las instalaciones de la UMF 31, previo consentimiento
informado y de manera directa al interrogar a los pacientes que decidan
participar en el estudio, la medición de peso y talla se realizará de manera
directa a los pacientes en un lapso no mayor a 10 minutos, al terminar la
muestra necesaria se analizaron resultados y se dió una conclusión del mismo.

14.- LIMITACIONES DEL ESTUDIO.
El presente trabajo únicamente involucró a niños preescolares de 2 a 5 años de
edad, pertenecientes a una unidad de medicina familiar. La muestra utilizada
para la realización de este trabajo no es representativa de la población.

El presente trabajo tiene como finalidad dar a conocer la prevalencia de
obesidad en niños preescolares dentro de una unidad de medicina familiar.

El resultado de éste trabajo será presentado a los pacientes, a los médicos, al
personal de salud, etc., así como será difundido en sesiones bibliográficas,
sesiones generales, jornadas de residentes, congresos nacionales e
internacionales de medicina familiar, foros de investigación, tanto en cartel
como en presentación oral, así como su publicación final en revista indexadas
con factor de impacto, etc.

16.- RESULTADOS

De una población de 12, 520 niños de 2 a 5 años de edad, de ambos sexos,
adscritos a las Unidad de Medicina Familiar No. 31, se estudió una muestra de
196, quienes cumplieron con los criterios de inclusión. Para determinar el
estado nutricional de los pacientes se puede utilizar el índice de masa corporal
(Tabla1), el cual en base a sus parámetros de valores obtenidos nos da una
referencia de la condición nutricional de los pacientes, sin embargo al trabajar
con niños preescolares en este estudio, se utilizarán los valores percentilares
de las tablas de la CDC (Tabla 2), ya que son más adecuadas para este rango
de edad. Con relación a la edad, se encontró una mediana de 2 (2-4), la
mediana obtenida para el peso fue de 13.6 (12.5-16.9), para la talla fue de
93.75 (88-100). En relación al sexo se pesaron 101 mujeres (51.5%) y 95
hombres (48.5%). (Cuadro 1)

Veronica
Texto escrito a máquina
15.- BENEFICIOS ESPERADOS Y USO DE RESULTADOS
38

De acuerdo al estado nutricional, 26 (13.3%) corresponden a bajo peso, 132
(67.3%) a peso normal, 12 (6.1%) a sobrepeso, y 26 (13.3%) a obesidad, con
relación al sexo, la obesidad predomina en el femenino. (Gráfica 2 Y Cuadro 2)
La prevalencia de obesidad en niños preescolares en la UMF 31 en 2019
corresponde a 13.3%., de los cuales 7.65% corresponde a las niñas y 5.61 a
los niños.

De los 26 niños diagnosticados con obesidad , 10 (38.4%) tuvieron 2 años de
edad, 3 (11.5%) tuvieron 3 años de edad, 9 (34.6%) tuvieron 4 años de edad y
4 (15.3%) tuvieron 5 años de edad. (Gráfica 3)
TABLA 1. Estado nutricional en base al
Índice de masa corporal (IMC)
IMC (kg/m2) Estado nutricional
Menor a 20 Bajo peso
20 a 25 Peso normal
26 a 29 Sobrepeso
Igual o mayor a 30 Obesidad

TABLA 2. Estado nutricional en base a valores
percentilares (CDC)
Percentil Estado nutricional
Igual o menor a 5 Bajo peso
5 a 84 Peso normal
85 a 94 Sobrepeso
Igual o mayor a 94 Obesidad

Cuadro 1: Características sociodemográficas de la población en estudio
n= 196 Mediana Rangos
Intercuartílicos (RQ)
EDAD 2 2-4
PESO 13.6 12.5-16.9
TALLA 93.75 88-100
IMC 15.75 14.9-17.0
Sexo Frecuencia Porcentaje (%)
Femenino 101 51.5
Masculino 95 48.5
Estado nutricional Frecuencia Porcentaje (%)
Peso bajo 26 13.3
Peso normal 132 67.3
Sobrepeso 12 6.1
Obesidad 26 13.3

Gráfico 2: Estado nutricional de acuerdo a sexo

Cuadro 2: Prevalencia de estado nutricional por porcentajes, de acuerdo a sexo

Estado nutricional Femenino (%) Masculino (%)
Bajo peso 8.67 4.59
Peso normal 32.65 34.69
Sobrepeso 2.55 3.57
Obesidad 7.65 5.61

Gráfica 3: Prevalencia de obesidad por edad

17.- DISCUSIÓN

La obesidad en preescolares es un problema de salud pública, cuya atención
es prioritaria, debido a que aumenta el riesgo de padecer enfermedades
crónicas, las cuales suelen tener complicaciones diversas, principalmente
cardiovasculares y renales, aumentandola morbimortalidad de la población.
México destaca a nivel mundial por su alta prevalencia de obesidad en adultos
y niños, la cual aumentará de forma gradual con el paso del tiempo. En este
estudio se determinó que la prevalencia de obesidad en niños preescolares es
de 13.3%, de los cuales 7.65% corresponde a las niñas y 5.61% corresponde
42

a los niños, cifras que concuerdan con las obtenidas en ENSANUT 2016
correspondientes a obesidad en menores de 5 años, reportando 5.8 para las
niñas y 6.5 para los niños, sin embargo está por debajo a la establecida en la
ENSANUT 2016 para obesidad en niños escolares, la cual fue de 32.2%, sin
embargo existen pocos estudios similares enfocados a niños preescolares. En
este estudio se encontraron cifras similares para obesidad y sobrepeso en
ambos sexos, no obstante, el bajo peso tiene una prevalencia mayor en
mujeres que en hombres. El personal de la salud debe trabajar de forma
conjunta con investigadores y el gobierno para prevenir y revertir la obesidad
en todos los grupos de edad.

18.- CONCLUSIÓN

El presente estudio nos indica que la obesidad en niños preescolares es un
problema de salud pública, ya que junto a otros trastornos nutricionales
sobrepeso y bajo peso abarcan el 32.7% de la población de niños de 2 a 5
años, se debe realizar un abordaje multidisciplinario de este padecimiento
desde edades tempranas para lograr su erradicación de forma gradual, pero sin
olvidar que las primeras acciones para prevenir la obesidad o cualquier tipo de
enfermedad se realizan en el hogar, lo que también nos dice que se debe
orientar a los padres o tutores para que lleven a cabo una buena crianza de sus
hijos.

19.- RECOMENDACIONES O SUGERENCIAS

Ofrecer una adecuada orientación a los padres de familia respecto a los hábitos
alimentarios, realizar tres comidas balanceadas y dos colaciones intermedias,
enfatizando la inclusión de alimentos con proteínas de alto valor biológico,
consumo abundante de vegetales, evitar consumo de bebidas azucaradas,
también es importante orientar a los padres sobre la importancia de la actividad
física mínimo 30 minutos 3 veces por semana.
Derivar oportunamente al departamento de nutrición a aquellos pacientes
diagnosticados con obesidad, que no muestren buen apego o fracaso
terapéutico a las medidas higiénico dietéticas abordadas durante la consulta de
medicina familiar. Asimismo lograr una buena coordinación entre las áreas de
enfermería, trabajo social, psicología, nutrición y medicina para comprender el
entorno familiar de nuestros pacientes preescolares con alteraciones
nutricionales, identificar factores de riesgo modificables y combatirlos, logrando
la participación de toda la familia.
Fortalecer las estrategias para el cuidado de la salud de este grupo de edad a
nivel institucional, fortalecer el grupo CHIQUITIMSS, así como fomentar la
educación nutricional a los padres para proporcionar una alimentación de mejor
calidad a los niños.
Trabajo conjunto de los médicos con las áreas de nutrición, medicina
preventiva, psicología y trabajo social, logrando un manejo multidisciplinario.

20. BIBLIOGRAFÍA.
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http://www.sap.org.ar/staticfiles/publicaciones/correo/cor%203_01/933
47

21.- HOJA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO (ANEXO 1)

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
UNIDAD DE EDUCACIÓN, INVESTIGACIÓN
Y POLÍTICAS DE SALUD
COORDINACIÓN DE INVESTIGACIÓN EN SALUD

CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
(NIÑOS Y PERSONAS CON DISCAPACIDAD)

CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PARTICIPACIÓN EN PROTOCOLOS DE INVESTIGACIÓN
Nombre del estudio:
PREVALENCIA DE OBESIDAD EN NIÑOS PREESCOLARES EN UNA UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR
Patrocinador externo (si aplica):
No aplica
Lugar y fecha:
Ciudad de México a de 2018.
Número de registro:
Justificación y objetivo del estudio: La obesidad infantil es un problema de salud pública a nivel nacional, el cuál inicia desde la edad preescolar, con malos
hábitos alimenticios y actividad física deficiente.
Objetivo: conocer la prevalencia de obesidad en niños de 2 a 5 años, usuarios de la UMF 31
Procedimientos: Se me informó que se le tomará a mi hijo(a) medición de peso y talla, utilizando equipo estandarizado, una vez
obtenidos los datos antropométricos de peso y talla se realizará cálculo de índice de masa corporal. A su vez se hará
medición de percentiles antropométricos, de acuerdo a las tablas CDC.
Posibles riesgos y molestias: Se me ha explicado que no existe ningún riesgo al participar, solo permanecer en la unidad aproximadamente 15 min
que es el tiempo aproximado para la medición antropométrica
Posibles beneficios que recibirá al participar en el estudio: Se podrá detectar el estado nutricional que presenta mi hija(o) al momento del estudio.
Información sobre resultados y alternativas de tratamiento: Se me explicó que la información que yo proporcione se utilizará para identificar el estado nutricional de los niños
preescolares de 2 a 5 años, debido a que la obesidad infantil implica alteraciones en el crecimiento – desarrollo,
también aumenta el riesgo de presentar enfermedades cardiovasculares a futuro.
Participación o retiro: Entiendo que mi participación es voluntaria, por lo que en el momento que decida puedo retirar el permiso para que se
le realice la medición antropométrica a mi hijo(a)
Privacidad y confidencialidad: Me queda claro que la información que yo proporcione se guardará con estricta confidencialidad y estos serán utilizados
únicamente para los fines de la investigación.
En caso de colección de material biológico (si aplica): NO APLICA

No autoriza que se tome la muestra.

Si autorizo que se tome la muestra solo para este estudio.
Si autorizo que se tome la muestra para este estudios y estudios futuros.
Disponibilidad de tratamiento médico en derechohabientes (si aplica):
Beneficios al término del estudio: En caso de identificar problemas emocionales se me enviará a atencion
especializada si estoy de acuerdo.

En caso de dudas o aclaraciones relacionadas con el estudio podrá dirigirse a:
Investigador Responsable:
Teresa Alvarado Gutierrez Medico Familiar matrícula 99383047, encargada de la Coordinación Clínica de Educación e
Investigación en Salud en UMF 31.. Tel 56860236 Extensión 21481. Sin fax, Correo teresa.alvaradog@imss.gob.mx
Colaboradores: Faus Francisco Ismael Liceaga Ortíz de la Peña Médico Residente de segundo año de Medicina Familiar, matrícula 97380840, adscrito a
UMF UMF 31, Tel. 56860236 Extensión 21481. Sin fax, Correo francisco.licop@gmail.com

En caso de dudas o aclaraciones sobre sus derechos como participante podrá dirigirse a: Comisión de Ética de Investigación de la CNIC del IMSS: Avenida Cuauhtémoc 330 4° piso Bloque “B”
de la Unidad de Congresos, Colonia Doctores. México, D.F., CP 06720. Teléfono (55) 56 27 69 00 extensión 21230, Correo electrónico: comision.etica@imss.gob.mx

Nombre y firma de ambos padres o
tutores o representante legal

LICEAGA ORTIZ DE LA PEÑA FRANCISCO ISMAEL

Nombre y firma de quien obtiene el consentimiento

Testigo 1

Nombre, dirección, relación y firma

Testigo 2

Nombre, dirección, relación y firma

Este formato constituye una guía que deberá completarse de acuerdo con las características propias de cada protocolo de investigación, sin omitir información relevante del estudio.
Clave: 2810-009-013
mailto:francisco.licop@gmail.com
mailto:comision.etica@imss.gob.mx
48

21.1 HOJA DE RECOLECCIÓN DE DATOS: (anexo 2)

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

“Prevalencia de obesidad en niños preescolares en una unidad de medicina familiar

HOJA DE DATOS SOCIODEMOGRÁFICOS
Aplique el cuestionario al paciente que cumpla con las siguientes características:(CRITERIOS DE INCLUSION)
1. Paciente masculino o femenino
2. Derechohabiente de la Unidad de Medicina familiar número IMSS
Con edad de DE 2 A 5 AÑOS.
3. Con autorización por parte de los padres o tutores para participar en el estudio
1 FOLIO ____________ I__I I__I I__I
2 Fecha (dd/mm/aa) _____/_____/_____ I__I I__I I__I
3
Nombre:_________________________________________________________________
_____
Apellido Paterno Apellido Materno
Nombre (s)

4
NSS:______________________
5
Teléfono _________________ I____________I
I__________I
6 Turno: 1.Matutino ( ) 2.Vespertino ( ) I__I
7 Número de Consultorio: (_____) I__I
8 Edad: _______años cumplidos 9 Sexo: 1.-Mujer ( ) 2.- Hombre ( ) I__I I__I / I__I
9 PESO: _______kgs 13 TALLA_____cms 14
IMC kg/m
2

__________
I__II__II__I
I__II__II__I
I__II__I
15
 ESTADO NUTRICIONAL 1=BAJO PESO( IMC <20kg/m2) ( )
 2= PESO NORMAL imc 20-25. ( ) 3= Sobrepeso IMC 26-29 ( )
4= Obesidad IMC igua o mayor a 30 ( )
I__I
16

ESTADO NUTRICIONAL INFANTIL
Tablas CDC: * 1= Bajo peso – Percentil igual o menor a 5 ( )
2=Peso normal – Percentil de 5 a 84 ( ), 3=Sobrepeso –Percentil de 85 a 94 ( )
4=Obesidad – Percentil igual o mayor a 95( )

I__I
GRACIAS POR SU COLABORACION
Portada
Índice
1. Resumen
2. Introducción
3. Justificación
4. Planteamiento del Problema, Pregunta de Investigación
5. Objetivos 6. Hipótesis 7. Material y Método
8. Muestreo
9. Variables
10. Descripción del Estudio
11. Análisis Estadístico 12. Consideraciones Éticas
13. Recursos
14. Limitaciones del Estudio
15. Beneficios Esperados y Uso de Resultados 16. Resultados
17. Discusión
18. Conclusión
19. Recomendaciones o Sugerencias
20. Bibliografía
21. Anexos