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resumo mad da familia

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1º Módelo transteórico de Prochaska
Permite el medico trabajar junto con los pacientes hacia hábitos
Saludables, propone que los cambios conductuales, tanto espontáneos como
asociados a la indicación médica, siguen una serie de etapas progresivas.
Son:
· Pre contemplación
· Contemplación
· Preparación
· Inicio - acción
· Mantenimiento – manutención
· Regresión
El primer paso es diagnosticar en que etapa se encuentra el
paciente , luego se pueden hacer intervenciones adecuadas en cada etapa.
Pre contemplación: El individuo que mantiene alguna conducta poco saludable> conducta de riesgo> Estrategia: fornecer información para estimular el cambio. 
(recomendacion de cambiar el hábito por parte del médico, lograrán completar el proceso de cambio por sus propios médios).
Contemplación: Aparece la intención de cambiar, identificar sus motivaciones para llevar el cambio y las barreras que le impiden hacerlo. Estrategia buscar eventuales soluciones para las dificultades que le impiden pasar a la siguiente fase.
Preparación: Reconoce el problema, pide ayuda para cambiar> negociar metas y objetivos a alcanzar. Estrategia: Fortalecer la autoeficacia
Inicio – acción: El paciente inicia acciones especificas: autoregulación direcionada a objetivos, auto-observación, autoevaluación.
Mantenimiento – manutención: Se valorarán los logros del paciente em ese período, En base a los logros y dificultades de cada paciente, valorizacion das conquistas, fijacion de novas metas.
Regresión: En el contexto se pueden encontrar motivaciones y barreras para esse
cambio, aprender con los errores para evitar recaidas posteriores. no es volver a la estaca cero.
2º Promoción y prevención de la salud
La Primera Conferencia Internacional sobre La promoción en salud efectuada en Ottawa, Canadá, em 1986.
Promoción de la salud
Por definicion es la suma de las acciones de la población , los servicios de salud, las autoridades sanitarias y otros sectores sociales, encaminados al desarrollo de mejores condiciones de salud individual y colectiva. OMS
· La salud es un produto y un proceso social.
Lo primero es el resultado de las complejas interaciones entre los procesos económicos, biológicos, ecológicos, culturales y sociales. Que determinan su grado de desarrollo integral.
· Proceso social, porque esta sustentada en la organización y coordinación de los aportes de los múltiples actores sociales relacionados con las condiciones de vida y el bienestar de los indivíduos y las poblaciones.
Áreas de acción establecidas en la Carta de Ottawa:
· Construir politicas públicas saludables.
· Crear ambientes que favorezcan la salud.
· Desarrollar habilidades personales.
· Reforzar la acción comunitaria.
· Reorientar los servicios de salud.
La promoción de la salud tiene três componentes esenciales:
· 1º Buena gobernanza sanitaria: requiere que los formuladores de políticas de
todos los departamentos gubernamentales hagan de la salud un aspecto central de
su política.
· 2 º Educación sanitária: Las personas han de adquirir conocimientos,
aptitudes e información que les permitan elegir
opciones saludables.
· 3 º Ciudades saludables: Las ciudades tienen un papel principal en la promoción de la buena salud.El liderazgo y el compromiso en el ámbito municipal son esenciales para una planificación urbana saludable y para poner en práctica medidas preventivas en las comunidades y en los centros de atención primaria.
Prevención >La prevención de la enfermedad es una estrategia de la atención primaria, que se hace efectiva en la atención integral de las personas.
(Según la OMS, la prevención es toda medida destinada no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad, tales como la reducción de factores de riesgo, sino también a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida).
Factores de riesgo > Cualquier exposición, condición o caracteristica que esta asociada a una mayor probabilidad de desarrollar una enfermedad, pueden ser no modificables ( edad, sexo) o modificables, es decir que pueden llegar a eliminarlos, o conseguir um descenso significativo de la exposición del sujeto aellos.
 Niveles de actuación preventiva
Prevención Primaria Incluye medidas inespecíficas y específicas de protección a la salud.
Conjunto de actuaciones dirigidas a impedir la aparición o disminuir la probabilidad de padecer uma enfermedad determinada. Su objetivo es disminuir su incidencia .
· Las medidas inespecíficas (generales) son aquellas de que no visan la protección del indivíduo o colectivos contra alguna enfermedad en especial. Son acciones generales de promoción de la salud.
 Ejemplo :Municipios saludables, Estilos de vida
· Las medidas específicas: están dirigidas a algún problema de salud en particular o a una enfermedad específica.
Ejemplo: inmunizaciones
Prevención secundaria
Pretenden detener la evolución de la enfermedad mediante actuaciones desarrolladas en la fase pre clínica, aún cuando los síntomas y signos no son aparentes, Mediante el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno pretende reducir la prevalencia de la enfermedad.
Ejemplo: papanicolau, mamografias, toma de PA en todas las consultas.
Prevención terciaria
Actividades dirigidas a la rehabilitación de una enfermedad ya previamente establecida, aquí la enfermedad esta
presente y con sintomas o signos.
Ejemplos: Fisioterapia motora para recuperación de movimientos en paciente secuelar de ACV. Reintegración socioeconómica. Acupuntura para pacientes portadores del síndrome pós poliomielitis.
Prevención cuaternaria
Está relacionada al riesgo de enfermar por uma iatrogenia, exceso de intervencionismo diagnóstico, terapeutico y medicalización desnecesária.
Ejemplo de iatrogenia y medicalización, Exceso de tratamiento, Exceso de rastreamiento
3º CONTROL DEL NIÑO SANO, CRECIMiENTO y DESARROLLO
Utilidad para determinar el estado de salud de los pacientes en edad pediátrica. Sólo a través de observaciones y mediciones repetidas con intervalos regulares de tipo y graficadas en curvas estandarizadas puede evaluarse el crecimiento.
Los registros del crecimiento de niños de la OMS
incluyen:
· las curvas
· las recomendaciones de alimentación
· Las recomendaciones de cuidado.
CRECIMIENTO>Proceso de incremento de la masa de un ser vivo, que se
produce por el aumento del número de células o de la masa celular.
FACTORES QUE DETERMINAN EL CRECIMIENTO
Factor ambiental: El fenómeno del crecimiento es un proceso dinámico:
· Refleja el estado psicosocial
· Económico
· Nutricional
· Cultural
· Ambiental
Factor hereditário> Los padres heredana sus hijos la capacidad de crecimiento (genotipo).
Medición del peso
Si el niño tiene menos de 2 años de edad o no es capaz de
ponerse de pie se utiliza:
· Balanza pediátrica electronica
· Balanza pediátrica de palancas bien calibrada
Si el niño tiene más de 2 años de edad, usted pesará al
niño solo si ya es capaz de pararse sin moverse:
· BALANZA DE TARA
Mida la longitud o talla
La longitud de un niño se mide en posición acostado boca arriba (decúbito supino). La talla se mide de pie en posición vertical.
 (
Si el niño tiene 2 año
s> 
o más y es capaz de pararse, mida la talla de pie
) (
Si un niño es menor de 2 año
s>
 mida la longitud 
 
en posición acostadoboca arriba.
).
 
En general, la talla de pie es alrededor de 0.7 cm menos que la longitud en posición acostado boca arriba.
Determine el IMC (índice de masa corporal)
Fórmula: Peso en kg ÷ talla/longitud en metros al cuadrado.
Para usar la tabla de IMC:
· Encuentre la longitud o talla del niño, en la columna de la izquierda de la tabla. Si no se muestra la medición exacta, seleccione la más cercana. Si la medición del niño está justo en medio de los valores que se muestran, seleccione la próxima medición mayor.
· Mire a lo largo de la fila para encontrar el peso del niño. Si no se muestra el peso exacto, seleccione el peso más cercano. Si el peso del niño está justo en medio de los valores que se muestran, considérelo “en la línea.”
· Desplace su dedo desdeel peso hacia arriba para encontrar el IMC del niño en la primera fila de la tabla. Si el peso está “em la línea,” el IMC estará en medio de los valores que se muestran, por ejemplo 15.5 si está en medio de 15 y 16.
 (
Ejemplo: A continuación se presenta una parte de la tabla de IMC. Este ejemplo muestrala forma de usar la tabla de IMC para una niña llamada Alma, quien tiene 2 años y 4 meses. La talla de Alma es 88.2 cm. La talla más cercana en la última columna de la izquierda de la tabla es 88 cm (circulada abajo). El peso de Alma es 11.5 kg. El peso más cercano en la fila para su talla es 11.6 kg. Trazando el
 
dedo hacia arriba del peso de Alma, encuentra que su IMC es 15
.
) 
Curvas de crecimiento
Para marcar puntos, es necesario entender ciertos términos relacionados con las gráficas y los acuerdos en cuanto a marcado de puntos:
· eje-x: la línea de referencia horizontal en la parte inferior de la gráfica.
· eje-y: la línea de referencia vertical en el lado izquierdo de la gráfica.
Punto marcado: el punto dibujado en una gráfica en el que una línea trazada desde una medición en el eje-x (por ejemplo, edad) intersecta con una línea trazada desde una medición en el eje-y (por ejemplo, peso).
4 º VIGILANCIA DEL DESARROLLO INFANTIL
Definición de desarollo>“el desarrollo es el aumento de la capacidad del individuo para la
ejecución de funciones cada vez más complejas”.Marcondes y col.
Vigilancia del desarrollo>“La vigilancia del desarrollo comprende todas las actividades relacionadas a la promoción del desarrollo normal y a la detección de problemas en el desarrollo durante la atención primaria de la salud del niño. Es un proceso continuo y flexible, que incluye información de los profesionales de salud, padres, profesores y otros”
 (
Resumiendo, el desarrollo infantil e
s un proceso que comienza desde 
la concepción y envuelve aspect
os que van desde el crecimiento
físico, hasta la maduración 
neurológica, de 
comportamiento,
cognitiva, social y afectiva de
l niño. El resultado es un niño 
competente para responder a sus n
ecesidades y a las de su medio, 
considerando su contexto de vida
.
)Determinantes sociales del Desarrollo: los ambientes y entornos están representados por el Estado, la comunidad y la familia y cada uno de ellos posee sus normas y valores.
1. Cómo evaluar la condición del desarrollo
de niños:
· Factores de riesgo;
· La opinión de la madre sobre el desarrollo de su hijo;
· La verificación del perímetro cefálico;
· Presencia de tres o más alteraciones fenotípicas;
· Observación de algunas posturas, comportamientos y reflejos
presentes en determinados grupos etarios.
INDICADORES DEL DESARROLLO
· MOTOR FINO
· MOTOR GRUESO
· LENGUAJE
· DESARROLLO PSICOSOCIAL
Vigilancia del desarrollo de niños de 0 a 2 meses:
Vigilancia del desarrollo de niños de 2 meses a 2 años de edad:
Vigilancia de desarrollo de niños de 2 a 6 años de edad
 
Obs: se estiver faltando alguma coisa só colocar, eu em quer tudo de mão beijada.

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