Frecuencia-del-sindrome-de-desgaste-profesional-en-residentes-del-area-quirurgica-versus-no-quirurgica-en-el-Hospital-de-Especialidades-de-Centro-Medico-Nacional-SXXI

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO 
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS 
CENTRO MÉDICO NACIONAL SIGLO XXI 
UMAE HOSPITAL DE ESPECIALIDADES “DR. BERNARDO SEPÚLVEDA G.” 
SERVICIO DE ANESTESIOLOGÍA 
 
 
 
PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN: 
TITULO: FRECUENCIA DEL SINDROME DE DESGASTE PROFESIONAL EN 
RESIDENTES DEL AREA QUIRURGICA VERSUS NO QUIRURGICA EN EL 
HOSPITAL DE ESPECIALIDADES DE CENTRO MÉDICO NACIONAL S XXI 
 
 
 
TESIS DE POSGRADO PARA OBTENER EL GRADO DE ESPECIALISTA EN: 
ANESTESIOLOGÍA 
 
PRESENTA: 
Dra. Díaz González Sheila Pamela 
Residente De 3er. Año 
De la Especialidad de Anestesiología 
Email: emap_shei7@hotmail.com 
Telefono: +5217121465494 
Matricula 98388297 
 
ASESOR: 
MIC Dr. Antonio Castellanos Olivares 
Jefe del Servicio de Anestesiología 
Email:Antonio55_0654@hotmail.com 
Telefono:0445526934003 
 
 
Ciudad de México, Febrero 2018 
 
Margarita
Texto escrito a máquina
FACULTAD DE MEDICINA
 
UNAM – Dirección General de Bibliotecas 
Tesis Digitales 
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mencionando el autor o autores. Cualquier uso distinto como el lucro, 
reproducción, edición o modificación, será perseguido y sancionado por el 
respectivo titular de los Derechos de Autor. 
 
 
 
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 (Hoja reoclectora de datos) 
 
 
 
 
__________________________________________ 
DRA. DIANA G. MENEZ DÍAZ 
JEFE DE DIVISION DE EDUCACION EN SALUD 
UMAE HOSPITAL DE ESPECIALIDADES CMN SIGLO XXI 
 
 
 
 
 
 
 
____________________________________________ 
PROFESOR TITULAR 
DR. ANTONIO CASTELLANOS OLIVARES 
JEFE DE SERVICIO DE ANESTESIOLOGIA 
PROFESOR TITULAR DEL CURSO DE POSGRADO EN ANESTESIOLOGIA 
UMAE HOSPITAL DE ESPECIALIDADES CMN SIGLO XXI 
 
 
 
 
 
 
_____________________________________________ 
ASESOR DE TESIS 
DR. ANTONIO CASTELLANOS OLIVARES 
JEFE DE SERVICIO DE ANESTESIOLOGIA 
PROFESOR TITULAR DEL CURSO DE POSGRADO EN ANESTESIOLOGIA 
UMAE HOSPITAL DE ESPECIALIDADES CMN SIGLO XXI 
 
 
 
 
 
 
3	
	
 
2Il'2018 SIRELCIS 
~ INSfITUTOMEXtCANO DEL SEGUIOSOClAl 
~ Dll KCIÓN 1)[ nESTN:IONES MtDICAS 
Oictamen de Autorizado 
Comité local de hvestigación en SaUl 3601 con rú'nero de registro 17 el 09 015 034 arte COFEPRIS y rimero de registro aIM 
CONB~OCA CONBIOETICA09 CEI 023 2017012. 
HOSP~AL DE ESPECIALDADES DR. BERNAROO SEP\A.VEDA GUTERREl. CENTRO MEDeO NACONAL SGlO XXI 
DR. ANTONIO CASTELLANOS OLIVARES 
PRESENTE 
Te!'GO e¡agrado de notiftcarie, que el protocokl de irwestigación con ü : 
FECHA Vltmes, 02 di marzo de 2018. 
FRECUENCIA DEL SINDROME DE DESGASTE PROFESIONAl. EN RESIDENTES DEL AREA QUIRURGICA VERSUS NO 
QUIRURGICA EN EL HOSPITAL DE ESPECIALIDADES DE CENTRO MEDICO NACIONAL S XXI 
que sometió a consideraCIÓn para evakJación de este Comité Local de ..... stigaClÓn en SaUl, de acuerdo con las rec:omendlClOO8S de 
sus Integrartes y de los revisores, cunple oon la calidad metodológica y k>s requerimientos de ética y de irwestigacl6n, por b que el 
dictamen es A u T Q R IZA P Q con el rúnero de regiStro institucional: 
IMSS 
SIRElCIS 
~ INSTIMOMflONO DEL S[(iUaO SOClA.I. 
~ DIl ECCIÓN DE rtEST.-cIONES Ml~ 
Olctamen de Autorizado 
Comité local de MSbgación en $aUl 3601 con rU'nertl de reglslrO 17 el 09 015 034 arte COFEPRIS y r'linertl de reglSIrO 8118 
CONBO¡;n:;A CONBIOETICA09 CEI 023 2017012. 
HOSprrAL CE ESPECIALDACES CR. BERNARDO SEPl.\.VECA GUTERREl. CEtfTRO MECeO NACIONAlSKlLO XXI 
CR. ANTONIO CASTELLANOS OLIVARES 
PR ESENTE 
Tel"GO el agrado de rodftcarie, que el prolOCOlo de h'M!sdgaCloo con tl1Ao: 
FECHA Vltrnes, 02 de marzo de 2018. 
FRECUENCIA CEL SINDROME DE CESGASTE PROFESIONAl. EN RESIDENTES CEL AREA QUIRURGICA VERSUS NO 
QUIRURGICA EN EL HOSPITAL CE ESPECIALIDADES DE CENTRO MEDICO NACIONAl. S XXI 
que somedó a consideraCIÓn para evakJaClÓll ele este COITIlté local de ...... sligaClÓn en Sald, de acoenio con las recomenclaciORJs de 
sus Integral18s y de los revisoras, CU'IlPIe con la ca~dad melOclológlca y los requsrimlelWls de ébca y de IlMsíigaclÓn. por lo que el 
dictamen es A u T Q R IZA P Q con el rúnero de reglSIrO Institucional: 
YCUIEVAS GARclA 
omIHocal •• Mstigación en S.b:f No. 3601 
IMSS 
4	
	
 
AGRADECIMIENTOS 
Dedico estas lineas a quienes creyeron en mi y han sido mi fortaleza en 
tiempos dificiles a mi familia, mi madre, padre y hermanos por haber 
fomentado ser quien soy hoy, gracias por el amor y apoyo incondicional. A 
ti papà por ser el sustento que me ha apoyado hasta hoy dia, por las 
enseñanzas y por levantarme en cada caida. 
A mi madre por ser la mayor inspiraciòn en mi vida, por tus esfuerxos que ha 
sido impresionantes y tu gran amor el cual es inavaluable; junto con mi 
padre me has educado , me has proporcionado todo. Las palabras jamas 
seran suficientes para expresarte mi mayor agradecimiento. Este es otro 
paso pero hoy se que las estrellas si se pueden alcanzar y sobretodo 
cambiar. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5	
	
HOJA DE DATOS 
DATOS DEL ALUMNO 
APELLIDO PATERNO: DÌAZ 
APELLIDO MATERNO: 
 
GONZÀLEZ 
 
 
NOMBRE: 
 
SHEILA PAMELA 
TELEFONO: 
 
01712 1221415 
UNIVERSIDAD: 
 
UNIVERSIAD AUTONOMA DE MÈXICO 
FACULTAD: 
 
FACULTAD DE 
MEDICINA 
ESPECIALIDAD: 
 
ANESTESIOLOGIA 
NO. DE CUENTA: 515220894 
 
 
 
DATOS DEL ASESOR 
 
 
APELLIDO PATERNO: CASTELLANOS 
APELLIDO MATERNO: 
 
OLIVARES 
 
 
NOMBRE: 
 
 ANTONIO 
NUMERO DE 
MATRICULA 3286479 
 
 
 
DATOS DE LA TESIS 
 
 
TITULO: FRECUENCIA DEL SINDROME DE DESGASTE PROFESIONAL 
EN RESIDENTES DEL AREA QUIRURGICA VERSUS NO QUIRURGICA 
EN EL HOSPITAL DE ESPECIALIDADES DE CENTRO MÉDICO NACIONAL 
S XXI 
NO DE PAGINAS: 
 
35pp 
 
 
AÑO: 
 
2017-2018 
 
 
NO DE REGISTRO: R-2018-3601-024 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
6	
	
Dra. Diàz Gonzàlez Sheila Pamela 
Médico Residente de tercer año de la especialidad en Anestesiología 
UMAE Hospital de Especialidades “Dr. Bernardo Sepúlveda Gutiérrez” 
Email: emap_shei7@hotmail.com 
Matricula 98388297 
Celular: 712 1465494 
 
 
 
 
 
 
 
ASESOR: 
 
 
 
 
 
 
Dr. Antonio Castellanos Olivares 
Médico jefe del servicio de anestesiología MCM; 
MAH y Profesor del curso de Especialización de Anestesiología, UMAE. Hospital 
de Especialidades “Dr. Bernardo Sepúlveda Gutiérrez “ 
CMN SXXI IMSS. Dirección: Av. Cuauhtémoc 330 .Col. Doctores. Delegación 
Cuauhtémoc. 
México, D.F.Tel:(55) 5627 6900 ext.: Correo electrónico: 
Antonio55_0613@hotmail.com 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
7	
	
INDICE PÁGINA 
 
 
1.AGRADECIMIENTOS………………………………………………………………4 
 
2.-HOJA DE DATOS………………………………………………………………….5 
 
3.-RESUMEN………………………………………………………………………….8 
 
4.-INTRODUCCIÒN…………………………………………………………………..10 
 
5.- JUSTIFICACIÒN………………………………………………………………….16 
 
6.- OBJETIVOS…………..…………………………………………………………...18 
 
7.-MATERIAL Y MÉTODOS…………………………………………………………18 
 
8.- RESULTADOS……………………………………………………………………..22 
9.- ANALISIS DE RESULTADOS ……………………………………………………28 
10.- DISCUSION….………………………………………………………………..…..28 
 
11.-CONCLUSIONES..………………………………………………………………...29 
 
12.-BILIOGRAFIA…..…………………………………………………………………..30 
 
13.- ANEXOS. …………………………………………………………………………..32 
 
 
 
 
8	
	
RESUMEN 
 
TITULO: FRECUENCIA DEL SINDROME DE DESGASTE PROFESIONAL EN 
RESIDENTES DEL AREA QUIRURGICA VERSUS NO QUIRURGICA EN EL 
HOSPITAL DE ESPECIALIDADES DE CENTRO MÉDICO NACIONAL S XXI 
AUTORES: Díaz González Sheila Pamela, Dr.Antonio Castellanos Olivares 
INTRODUCCIÓN: El Síndrome de desgaste profesional también conocidoen los 
últimos años como síndrome de Burnout, padecimiento multidimensional de 
agotamiento emocional, despersonalización y disminución de la realización 
personal en el trabajo; frecuentemente las ocupaciones en contacto directo y 
constante con gente del ámbito laboral; perfilando el área de la salud con mayor 
proporción médicos residentes en formación con un incremento en la incidencia 
en los últimos años; se ha documentado para la especialidad de anestesiología 
una prevalencia 28 a 44%. Objetivo: describir la presencia de Síndrome de 
desgaste profesional en los residentes del área quirúrgica versus no quirúrgica del 
Hospital de Especialidades Médicas Centro Médico Nacional SXXI. Diseño: 
encuesta observacional, transversal, descriptivo, prolectivo, unicentrico. Métodos: 
previa aprobación del comité local de ética e investigación y consentimiento 
informado del residente se aplicara el cuestionario de medición (Malach Burnout 
Inventory) a los médicos residentes del área quirúrgica versus no quirúrgica 
adscritos a la Institución, independientemente del grado de su residencia, durante 
los últimos 6 meses del año en curso. Resultados: se encuestaron 118 residentes, 
99 del area quirurgica y 19 del area no quirurgica. Se obtuvo un 17.8% de medicos 
residentes con diagnostico de Sx de desgaste profesional, 22.9% de medicos 
residentes en riesgo. Conclusiones: la prevalencia de sx de desgaste profesional 
es mayor en residentes del area quirurgica, con porcentaje alto para riesgo de 
desarrollo del sindrome de desgaste profesional. 
Palabras clave: Síndrome de desgaste profesional, frecuencia, residentes, 
encuesta MBI, 
 
 
 
 
 
9	
	
SUMMARY 
FREQUENCY OF THE PROFESSIONAL WEAR SYNDROME IN RESIDENTS OF 
THE SURGICAL AREA VERSUS NON-SURGICAL IN THE HOSPITAL OF 
SPECIALTIES OF NATIONAL MEDICAL CENTER S XXI 
AUTHORS: Díaz González Sheila Pamela, Dr. Jose Antonio Castellanos Olivares 
INTRODUCTION: The Syndrome of professional Burnout also known in recent 
years as Burnout syndrome, multidimensional suffering of emotional exhaustion, 
depersonalization and decreased personal fulfillment at work; frequently 
occupations in direct and constant contact with people in the workplace; profiling 
the health area with a higher proportion of residents in training with an increase in 
incidence in recent years; A prevalence of 28 to 44% has been documented for the 
anesthesiology specialty. Objective: to describe the presence of Professional 
Attrition Syndrome in the residents of the surgical versus non-surgical area of the 
Hospital de Especialidades Médicas National Medical Center SXXI. Design: 
observational, cross-sectional, descriptive, prolective, unicentric survey. Methods: 
after approval of the local ethics and research committee and informed consent of 
the resident, the measurement questionnaire (Malach Burnout Inventory) will be 
applied to the resident physicians of the surgical versus non-surgical area assigned 
to the Institution, regardless of the degree of their residence, during the last 6 
months of the current year. Results: 118 residents were surveyed, 99 from the 
surgical area and 19 from the non-surgical area. A total of 17.8% of resident 
physicians were diagnosed with Sx of professional burnout, 22.9% of physicians 
residing at risk. Conclusions: the prevalence of professional wear sx is higher in 
residents of the surgical area, with a high percentage for risk of development of 
professional burnout syndrome. 
Keywords: Professional burnout syndrome, frequency, residents, MBI survey, 
 
 
 
 
 
 
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TITULO: FRECUENCIA DEL SINDROME DE DESGASTE PROFESIONAL EN 
RESIDENTES DEL AREA QUIRURGICA VERSUS NO QUIRURGICA EN EL 
HOSPITAL DE ESPECIALIDADES DE CENTRO MÉDICO NACIONAL S XXI. 
 
MARCO TEORICO 
La nueva era productiva de la transformación social respaldada por la 
globalización, avances tecnológicos, económico han generado nuevas demandas 
y exigencias laborales, competitividad, experiencia laboral debido a ello, se ha 
trasformado el mundo laboral: aumento del estrés laboral el cual está relacionado 
con una disminución en la calidad y en la productividad del desempeño 
profesional, tanto nivel individual como organizacional,(3) surgiendo nuevas 
patologías laborales y factores de riesgo para la salud y el bienestar psicológico de 
los trabajadores, lo que ha sido comprobado en distintas muestras ocupacionales 
y en diversos colectivos profesionales. 
El término Burnout fue introducido por primera vez por Freundenberg en 
1974,7 donde hace referencia a un tipo de estrés laboral generado 
específicamente en aquellas profesiones que suponen una relación interpersonal 
intensa con los beneficiarios del propio trabajo (trabajadores de la salud, 
trabajadores docentes, etc.). 
DEFINICIÓN 
El síndrome de Burnout, también llamado síndrome de agotamiento/desgaste 
profesional, considerado según la Organización Mundial de la Salud (OMS) desde 
el año 2000 como una enfermedad de riesgo laboral que causa detrimento del 
bienestar mental del trabajador de la salud que lo presenta, así como síntomas 
físicos. Este síndrome se define como una respuesta al estrés crónico y sostenido 
del ambiente laboral, integrado por actitudes y sentimientos negativos hacia las 
personas con las que se trabaja y hacia el rol profesional, así como por la vivencia 
de encontrarse emocionalmente agotado 10. 
SB descrito como una pérdida progresiva de idealismo, energía y propósito, 
mientras que otros estudiosos en el campo de la psicología organizacional lo 
ubican como un estado de desgaste emocional y físico, en su definición 
comúnmente más conocida, como una condición multidimensional de agotamiento 
emocional, despersonalización y disminución de la realización personal en el 
trabajo, que se da en ocupaciones en contacto directo y constante dentro del 
ámbito laboral. 
En 80s la psicóloga Cristina Maslach1-3 de la Universidad de Berkeley, California 
en los Estados Unidos, retoma el término utilizado por Freudenberg para definir el 
Síndrome de Agotamiento Profesional o Burnout, y en conjunto con el psicólogo 
Michael P. Leiter de la Universidad de Acadia Nova Escotia, Cánada, desarrollaron 
11	
	
un instrumento para medir el síndrome, al cual llaman Cuestionario de Maslach. 
que desde su desarrollo en 1986, traducido al español por el Dr. Adán Mingote; Se 
trata de un cuestionario autoadministrado constituido por 22 puntos en forma de 
afirmaciones sobre los sentimientos y actitudes del profesional en su trabajo. El 
instrumento valora los tres aspectos fundamentales del síndrome: agotamiento 
emocional, cinismo, y la baja realización personal en el trabajo. Altas puntuaciones 
en las dos primeras escalas y bajas en la tercera permiten diagnosticar el 
síndrome.8 
FACTORES DESENCADENANTES 
Presenta como clave tres dimensiones: Agotamiento, sensación de ya no ser 
capaz de ofrecer más de sí mismo a nivel emocional; Suspicacia/escepticismo, es 
una actitud distante hacia el trabajo, hacia las personas a las que se está 
ofreciendo el servicio y también hacia los compañeros de trabajo; Ineficacia , es la 
sensación de que no se están llevando a cabo debidamente las tareas y de que se 
es incompetente en el trabajo.13 Las molestias físicas no tienen una causa 
orgánica, son psicosomáticas, lo que es decir que los problemas psicológicos 
derivan en síntomas físicos como: agotamiento, cefalea, molestias 
gastrointestinales, vértigo, trastornos del equilibrio, trastornos del sueño, 
propensión a infecciones, palpitaciones. Las molestias psicológicas habituales: 
baja autoestima, mayor vulnerabilidad ante las decepciones o las pérdidas, 
predisposición al estrés, disminución de la satisfacción laboral, signos de 
depresión. 12 
La aportación operativa de Maslach y Jackson (1981) definiendo el “Burnout” 
mediante su cuestionario “Maslach Burnout Inventory” (MBI) como un síndrome 
caracterizado por el cansancio emocional, la despersonalización y la falta derealización personal y profesional, proporciona un instrumento que permitía 
evaluar los niveles del problema.(2,9) 
• El agotamiento emocional, referido al excesivo esfuerzo físico junto a la 
sensación de tedio emocional, producto de las continuas interacciones que los 
médicos mantienen entre ellos y con sus pacientes. 
• La despersonalización, percibida como el desarrollo de respuestas inapropiadas 
hacia los pacientes y actitudes negativas e indiferentes hacia el entorno laboral. 
• Baja realización personal, manifestada en sentimientos de fracaso, pérdida de 
confianza en sí mismo y negativo autoconcepto que conlleva a sentimientos de 
incompetencia en el trabajo. Maslach sostiene que la condición para desarrollar 
síndrome de Burnout está relacionada fundamentalmente con las características 
de las organizaciones más que con las personales, e identifica seis factores: 
1. Sobrecarga laboral: número de horas, falta de claridad en las horas de 
descanso laboral y ambientes inadecuados. 
2. Falta de control: sobre la propia tarea, ambiente físico de trabajo y contenidos 
del puesto laboral, baja participación en la toma de decisiones, escasa 
disponibilidad de medios tecnológicos por precariedad o faltantes. 
3. Insuficiente reconocimiento de la labor: ambigüedad en el desempeño de roles. 
12	
	
6 Sensación de injusticia: por condiciones económicas insatisfactorias y falta de 
perspectivas de crecimiento laboral. 
5. Fallas en la construcción de una comunidad de trabajo: ausencia de espacios 
para el tratamiento de las dificultades en las relaciones interpersonales. 
6. Conflicto de valores: entre los valores personales y los de la organización. 
 
Tablabla.1 Factores asociados al Síndrome de desgaste profesional. 
 
INCIDENCIA/ PREVALENCIA 
Respecto a la prevalencia es variable, la información disponible es fragmentada, 
no habiendo aún un estudio epidemiológico que permita visualizar el porcentaje de 
población real que la padece; Es frecuente en personal de salud y docente, entre 
otros, profesionales deportistas de élite, teleoperadores, ingenieros, personal de 
las fuerzas armadas. Respecto al género, diversas investigaciones apuntan a que 
las mujeres son las que presentan mayor prevalencia que los hombres. 9Estudios 
realizados en trabajadores de la salud estiman que entre un 12 a 50% de los 
mismos presentan algunas de las dimensiones del SB. 3, 11 
13	
	
En una investigación realizada a una muestra de 11 530 profesionales de la salud 
residentes en España y América Latina, se pudo constatar que la prevalencia de 
Burnout en el personal sanitario fue: 14,9% en España, 14,4% en Argentina, 7,9% 
en Uruguay, 4,2% en México, 4% en Ecuador, 4,3% en Perú, 5,9% en Colombia, 
4,5% en Guatemala y 2,5% en El Salvador. 5 
El perfil epidemiológico clásico muestra con probabilidad más alta de presentarse 
en mujeres 7 a 10 años de ejercicio profesional, entre los 40 y 55 años, sin 
compañero, con trabajo de tiempo completo y con responsabilidades 
importantes13. 
DIAGNOSTICO 
 
Cuestionario de Maslach Burnout Inventory (MBI) 
El MBI cuenta con tres versiones oficiales: el MBI Human Services Survey (HSS), 
para profesionales de servicios humanos (22 reactivos), el MBI Educators Survey 
(ES) que simplemente sustituye la palabra estudiantes por pacientes, y el MBI 
General Survey (GS), una nueva versión para su uso en cualquier tipo de 
ocupación (16 reactivos).15 En México se encuentran sólo dos estudios de validez 
psicométrica del MBI HSS que señalan, al menos parcialmente, cierta eficacia de 
la escala en población mexicana.16,17 
En su versión original (Maslach y Jackson 1981), la escala constaba de dos 
formas para valorar los ítems: una de frecuencia y otra de intensidad, donde el 
individuo debía contestar a cada ítem a partir de preguntas relativas a 
sentimientos y pensamientos relacionados con el ámbito de trabajo y su 
desempeño habitual en éste. 
La versión de 1986 no presenta la forma de intensidad, porque Maslach y Jackson 
consideraron que ambas formas se solapaban, disponiendo como correlación la 
más alta entre ambas dimensiones de evaluación (r = 0.73 con una media de r = 
0.56). La razón de mantener el formato de frecuencia es por su similitud con el 
utilizado en otras medidas de tipo autoinforme, de actitudes y sentimientos.15 
 
Este inventario se divide en tres subescalas que miden tres factores ortogonales 
cada una, denominados: Subescala de agotamiento emocional, consta de 9 
preguntas, valora la vivencia de estar exhausto emocionalmente por las demandas 
del trabajo, puntuación máxima. Subescala de despersonalización, está formada 
por 5 ítems, valora el grado en que cada uno reconoce actitudes de frialdad, 
insensibilidad, distanciamiento entre sí mismo y al que recibe el servicio en 
diversos aspectos del trabajo. Puntuación máxima 30. Subescala de realización 
personal, se compone de 8 ítems, evalúa los sentimientos de autoeficacia y 
realización personal en el trabajo, puntuación máxima 48. Obteniéndose en ellas 
una puntuación estimada como baja, media o alta, dependiendo de las diversas 
puntuaciones de corte determinadas por las autoras para cada profesión en 
específico, tomando como criterio de corte el percentil 33 y el 66.15 
Con respecto a las puntaciones se consideran bajas las por debajo de 34, altas 
puntuaciones en las dos primeras subescalas y bajas en la tercera permiten 
diagnosticar el trastorno. 
14	
	
La clasificación de las afirmaciones es la siguiente: Cansancio emocional: 1, 2, 3, 
6, 8, 13, 14,16, 20. Despersonalización: 5, 10, 11, 15, 22. Realización personal: 4, 
7, 9, 12, 17, 18, 19, 21. 
Cada enunciado pertenece a una de las tres dimensiones que se valoran con una 
escala tipo Likert de siete puntos, siendo 0 nunca y 6 todos los días, que se 
relacionan con la frecuencia con la que se experimentan. La escala se mide según 
los siguientes rangos: 
0 = Nunca 
1 = Pocas veces al año o menos 
2 = Una vez al mes o menos 
3 = Unas pocas veces al mes o menos 
4 = Una vez a la semana 
5 = Pocas veces a la semana 
6 = Todos los días 
Se consideran que las puntuaciones del MBI son bajas entre 1 y 33. Puntuaciones 
altas en los dos primeros y baja en el tercero definen el síndrome. 
 
ACTUALMETE 
 
Gil-Monte P. 2002. En su estudio concluyen: sobre la importancia de que los 
gestores de personal en sanidad tengan presente la diferencia de género. Los 
profesionales de enfermería varones experimentan significativamente mayores 
niveles de falta de reciprocidad que sus colegas femeninas y mayor inclinación al 
absentismo. 
 
Guevara C, Penao D y Herrera J. 2004. En su estudio encontraron una mayor 
intensidad de desgaste profesional ( internos y residentes). Asociación existente 
entre percepción de la dinámica familiar, el número de turnos semanales y la 
presencia de desgaste profesional. 14 
 
Niku K. Thomas y cols. 2004. Revisión sistemática, abordaje nivel de Burnout y los 
factores personales y de trabajo asociados, problemas de salud y rendimiento, y 
los recursos y las intervenciones en los residentes de medicina. 17 
 
Martini – Arfken y cols. 2006. Estudio evalúa la implementación del límite de horas 
para residentes habría una disminución en prevalencia SB, en aquellos que 
trabajaron más de 80 horas a la semana era de 69.2%; mientras que los que 
trabajaban menos de 80 horas a la semana tenían una prevalencia del 
38.5%.También notaron que los residentes de primer año que trabajaban más de 
80 horas a la semana presentaron un 77% y los que trabajaban menos de 80 
horas a la semana presentaron un 43%. 14 
 
Contreras y cols. 2008. En su tesis encontraron dentro de las características de la 
población la edad estuvo entre 26 y 30 años, solteros y sin hijos; que pertenecían 
a medicina interna y cirugía. No encontraron relación entre sexo y SB, 
encontrándose una prevalencia de SB del 70.3 % entre los sujetos solteros y de 
15	
	
50 % entre los sujetos casados demostrando una significancia estadística, pero 
una débilasociación de las variables. 
 
Parede y Sanabria-Ferrand P. 2008. En su estudio encontraron que la prevalencia 
del síndrome de Burnout en los residentes de las especialidades médico 
quirúrgicas era del 12,6%, evidenció una asociación negativa entre el Burnout y el 
bienestar psicológico y entre éste último y las largas horas de trabajo. 17 
 
Pereda-Torales y cols. 2009. estudios realizados en México entre el personal 
médico van desde el 42.3% y 44% hasta 50%, en esta investigación son 
significativamente menores siendo el cansancio emocional el más afectado; La 
despersonalización y a la realización personal, éstas se presentaron en 
trabajadores cuya antigüedad laboral era mayor. 15 
 
Valenzuela A. 2010. Factor de riesgo importante paradesarrollar Burnout es la 
condición laboral de contratado. El perfil de riesgo que se puede mencionar con 
los hallazgo observados es que el personal en riesgo seria: soltero(a), con 1 hijos, 
técnico y/o auxiliar, con un rango de edad de 41 a 50 años, contratado, con un 
tiempo de servicio de 6 a 15 años, con un tiempo en su trabajo actual de 6 a 10 
años y con un solo trabajo.15 
 
Camacho A y cols. 2010. En su estudio buscaron determinar la prevalencia del 
Síndrome de Burnout en estudiantes de medicina de Pre y Postgrado de un 
Hospital General (IMSS) (Morelos-México). El 92.5% comentó no contar con los 
materiales suficientes para la realización de su trabajo, lo que fue relacionado con 
altos niveles de Desgaste psíquico, en la población estudiada muestran niveles 
bajos de Conflictos interpersonales; prevalencia encontrada es muy baja 12% 
comparada con otros estudios, resaltan que es importante: en las dimensiones de 
Desgaste psíquico el 74.4% de los participantes en este estudio alcanza niveles 
altos, en la dimensión de Indolencia el 13.6%, y en Culpa el 9.8%. 16 
 
Mariños y cols. 2011. Realizaron un estudio en médicos residentes de todas las 
especialidades del Hospital Nacional Cayetano Heredia, para determinar la 
frecuencia de coexistencia de síndrome de Burnout (SB) y síntomas depresivos en 
84 médicos residentes, 60 de los cuales fueron varones. La edad promedio de los 
participantes fue de 31 +- 4.4 años. La frecuencia de SB fue 54,9% y de 
sintomatología depresiva 38,6%. El 32,9% presentó síntomas depresivos y SB. No 
se encontró asociación entre el número de horas trabajadas a la semana con la 
presencia de síntomas depresivos o SB. Según la especialidad los residentes de 
medicina y pediatría presentaban más SB, según sexo son las mujeres, y en 
residentes de menor año. 18 
 
Ayala A, Antezana P y Yllatopa E. 2012. En su estudio refiere que el Síndrome de 
Burnout es prevalente 10% en asistentes y residentes de anestesiología en el 
Hospital Carrión. Encontraron correlación positiva entre agotamiento emocional y 
las horas/anestesia por semana y dos correlaciones negativas entre la 
despersonalización, y la edad y el número de hijos (mayor edad y número de hijos 
16	
	
menos probabilidad de despersonalización), y a mayor horas/semana de anestesia 
mayor agotamiento emocional. El estar casado brinda una “protección” por estar 
asociado con niveles altos de realización personal y en el trabajo. 19 
 
Vásquez-Manrique J, y cols. 2014. Realizaron un estudio para determinar la 
frecuencia del síndrome de Burnout en trabajadores del servicio de Emergencia 
Pediátrica del Hospital Nacional Cayetano Heredia. Encontraron que la frecuencia 
del síndrome de Burnout fue de 3,71%, sin embargo este estudio también exploro 
la relación del síndrome de Burnout con variables sociodemográficas y laborales, 
concluyendo que los trabajadores de este lugar podrían tener un clima laboral 
saludable que permitiría mantener una buena calidad de vida a pesar de las 
exigencias del trabajo diario y la gran demanda de pacientes que tiene el Servicio 
de Emergencia Pediátrica. La despersonalización en trabajadores con menos 
tiempo laboral presentaron niveles altos, los autores refieren que se podría 
fundamentar por la falta de trabajo de la cónyuge, sexo, condición laboral y tiempo 
de trabajo tuvieron relación estadísticamente significativa con las dimensiones de 
este síndrome. El grado de realización personal tiene relación estadísticamente 
significativa con la condición laboral y el sexo de los participantes.18 
 
Hasan y cols. 2015. En su estudio compararon los niveles de Burnout y los 
factores demográficos, buscando identificar los factores que conducen a mayor 
desgaste profesional entre los médicos de atención secundaria. El estudio se llevó 
a cabo en 230 médicos. Una encuesta se evaluó mediante el Maslach Burnout 
Inventory. Se encontró un nivel alto 43,1% de cansancio emocional, el 26,7% con 
nivel alto de despersonalización y el 51,5% dijo tener un nivel bajo de realización 
personal. El perfil de una persona con Burnout alto tenían entre 30-40 años, 
casado y sin hijos.19 
 
JUSTIFICACION: 
Ya establecido como un problema de salud pública, con un alza de presentación 
en el ámbito médico en los últimos años, resulta importante tener estudios que 
muestren los factores desencadentes, prevalecía e impacto laboral, emocional. A 
casi 20 años de las primeras publicaciones del tema en México, resulta necesario 
ubicar la dimensión problemática de este fenómeno en médicos residentes, siendo 
ellos parte importante de la estructura medica en los hospitales al ser 
profesionales en formación con gran interrelación y contacto con personas, en el 
contexto de jornadas laborales extenuantes, bajo presión y alta demanda de 
competitividad y responsabilidad, siendo parte del área médica más susceptible a 
desarrollar el síndrome conduciendo a una afectación de vida propia y del entorno 
y a su cargo como los pacientes. Se considera necesario tener una visión y 
detección sobre el personal en formación en nuestro Hospital ( médicos residentes 
del área quirúrgica y no quirúrgica) considerado no solo factores detonantes, 
prevalecía dentro del rubro quirúrgico y no quirúrgico de esta manera desarrollar 
estrategias internas que mitiguen paulatinamente la prevalecía. 
 
17	
	
PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN: ¿Cuál será la frecuencia de Síndrome de 
desgaste profesional en los residentes del área médica quirúrgica versus no 
quirúrgica del Hospital de Especialidades de Centro Médico Nacional S. XXI 
durante el periodo 2016-2017? 
 
OBJETIVOS: 
GENERAL: 
Describir frecuencia del Síndrome de desgaste profesional en función de la escala 
de medición Maslach Burnout Inventory (MBI) en los residentes del área quirúrgica 
versus no quirúrgica del Hospital de Especialidades de Centro Médico Nacional 
S. XXI durante el periodo del 2016-2017 respectivamente. 
ESPECIFICOS: 
• Determinar porcentaje de residentes del área quirúrgica con presencia de 
Síndrome de desgaste profesional del segundo y tercer año de la residencia 
de anestesiología del Hospital de Especialidades de Centro Médico 
Nacional S XXI en el año 2016 y 2017. 
• Determinar incidencia de residentes del área no quirúrgica con presencia de 
Síndrome de desgaste profesional por anualidad en su especialidad no 
quirúrgica del Hospital de Especialidades de Centro Médico Nacional S. 
XXI en el año 2016 y 2017. 
• Determinar la incidencia de presentación de Síndrome de desgaste 
profesional en los residentes rotantes en el Hospital de Especialidades de 
Centro Médico Nacional S XXI en el año 2016 y 2017. 
 
 
 
 
 
 
 
 
18	
	
HIPOTESIS DE TRABAJO: 
La frecuencia de Síndrome de desgaste profesional dentro de los médicos 
residentes del área médica quirúrgica se presenta en mayor porcentaje versus en 
el área no quirúrgica del Hospital de Especialidades de Centro Médico Nacional 
S. XXI 
 
MATERIAL Y METÓDOS: 
DISEÑO: Se realizara un estudio observacional, transversal, descriptivo, 
prospectivo, prolectivo. 
UBICACIÓN TEMPORAL: Hospital de Especialidades de Centro Médico Nacional 
S XXI. 
 
UNIVERSO DE TRABAJO: 
Médicos residentes del área quirúrgicaversus no quirúrgica del Hospital de 
Especialidades de Centro Médico Nacional S XXI. 
 
Criterios de inclusión: 
Todos los residentes de medicina del área quirúrgica y no quirúrgica que acepten 
firmar el consentimiento informado. (ANEXO 2 ) 
 
Criterios de exclusión: 
-Residentes de medicina área quirúrgica y no quirúrgica que se encontraban en 
una rotación externa. 
-Residentes que no tenían contacto directo con pacientes (radiología y patología), 
-Residentes en periodo vacacional, permiso por enfermedad o gestación y a los 
que se negaron a participar. 
 
 
 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES 
 
Dependiente: 
- Síndrome de desgaste profesional: Estado de agotamiento físico y emocional, en 
personal expuesto a trabajos con sobrecarga y responsabilidad en contacto con 
otras personas. Esta se divide en tres dimensiones: agotamiento emocional, 
despersonalización, realización personal: Se define el síndrome de Burnout 
sumando el valor de las tres dimensiones puntuaciones altas en Agotamiento 
emocional y despersonalización y baja en Realización Personal. 
 
 
19	
	
Independientes: 
Variables socioeconómicas: 
-Edad: Años de vida al momento del estudio. Variable cuantitativa, escala 
continua. Indicadores: 25 a 29 años, 30 a 34 años, 35 a 39 años, 40 a 44 años, 45 
a 49 años, 50 a más. 
Sexo: Características fenotípicas de los residentes de medicina evaluados. 
Variable cualitativa, escala nominal categórica. Indicadores: femenino y masculino. 
Estado civil: vínculo legal que tiene el residente de medicina. Variable cualitativa 
nominal, categórica. Indicadores: soltero, casado, divorciado, conviviente, otros. 
Año de residencia: tiempo de realización de una residencia médica. Variable 
cualitativa ordinal. Indicadores: segundo, tercer, cuarto año. 
 
Variables ocupacionales: 
-Número de horas laborales: Promedio de tiempo en horas que son utilizadas 
cada día a trabajar. Variable cuantitativa, escala numérica continua. Indicadores: 
Menos de 8 horas, de 8 a 10, de 10 a 12, 12 a 14, 14 a 16, 16 a 18 horas. 
-Número de pacientes atendidos diariamente: Cantidad de pacientes que son 
atendidos diariamente por cada residente. Variable cuantitativa, continua. 
Indicadores: menor a 10, de 10 a 15, 15 a 20, 20 a 25, de 25 a más. 
-Número de guardias: cantidad de guardias por semana, 1-2, 2-3, mas de 3 
guardias. 
 
 
 
PROCEDIMIENTOS: 
Previa autorización del comité Local de Investigación del Hospital así como y carta 
de consentimiento informado, se realizara un estudio transversal aplicando una 
evaluación validada al idioma castellano y tomaremos en cuenta a dos grupos de 
residentes tanto del área quirúrgica (anestesiología, gastrocirugía, urología, 
urgencias) y no quirúrgica (medicina interna, neurología, psiquiatría, terapia 
intensiva) del hospital de Especialidades “DR. Bernardo Sepúlveda G.” 
Los investigadores participantes acudirán con la evaluación e invitaremos a los 
sujetos estudios el día de su sesión académica, explicando de forma detallada en 
que consiste su participación en el estudio, previa aceptación de cada uno de 
ellos, con firma del consentimiento informado, se les otorgara en físico la 
evaluación en la cual se mantendrá derecho de confidencialidad se dará un 
tiempo estimado de 20 minutos para resolverlo, bajo la supervisión del medicó 
investigador para resolución de dudas que pudieran surgir durante la aplicación 
del Test MBI. (ANEXO 2 ) 
 Al concluir se realizara recolección de datos y se capturaran en formato 
electrónico para facilitar el análisis estadístico con el programa SPSS, para la 
posterior interpretación de resultados. 
 
 
20	
	
 
ANLISIS ETADÍSTICO: 
Los datos obtenidos se expresaran en promedios y porcentajes para variables 
cuantitativas y cualitativas. El análisis estadístico se realizara con el programa 
estadístico SPSS versión 21. 
Usaremos estadística descriptiva para las variable sociodemograficas y 
contrastaremos los grupos con prueba de x2 para variables cualitativas o en su 
caso mediante prueba de T student para variables cuantitativas, se tomara como 
significancia estadística un valor de p < .05 
 
ASPECTOS ETICOS: 
Este trabajo contara con autorización del comité local de Investigación del 
Hospital, además se ajustara a las normas de Helsinki y de la secretaria de salud y 
del Instituto Mexicano del Seguro Social, asegurando que toda la información 
obtenida sea estrictamente confidencial y los resultados recabados se serán el 
inicio de una investigación dentro del Hospital, el cual pretende establecer 
estrategias que permitan frenar y disminuir la incidencia del síndrome en la 
población afectada, se pretende elaborar estrategias, ya con la colaboración de 
otro servicio del área medico-social que plante tratamiento y seguimiento de los 
residentes que resulten con el diagnóstico. 
 
RECURSOS FINANCIEROS: 
HUMANOS: Investigador: Dr. Antonio Castelllanos Olivaros 
Asesor clínico y metodológico: médico de base del servicio de Anestesiología. 
MATERIALES: Hojas blancas, plumas, fotocopias, equipo de cómputo. 
 FINANCIEROS: con los que cuenta el instituto no se requiere algún presupuesto 
extra. 
 
 
 
 
21	
	
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES 
Actividades Julio Agosto Septiem
bre 
Octubre Noviembr
e 
Diciembre Enero Febrero 
Elaboración de 
protocolo 
 
Dictamen del comité 
local de investigación 
 
Recolección de datos 
Análisis estadístico 
Redacción del escrito 
final 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
22	
	
RESULTADOS 
Se realizo la encuesta formulada en la literatura MBI con 21 reactivos de los 
cuales agrupa tres categorias a evaluar: desperzonalizacion, cansancio emocional, 
satisfacciòn personal, esta se aplico a la poblacion de medicos residentes de la 
UMAE CENTRO MEDICO NACIONAL SXXI, Hospital de Especialidades del area 
quirurgica y no quirurgica, participaron 118 de un total de 200. El resto se omio por 
encontrarse de vacaciones o en rotaciòn externa. 
En la siguientes tablas se resumen las caracteristicas de los participates: 
ESPECIALIDAD 
 Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado 
Válidos ANESTESIOLOGIA 39 33.1 33.1 33.1 
CIRUGIA GENERAL 15 12.7 12.7 45.8 
MEDICINA INTERNA 14 11.9 11.9 57.6 
NEFROLOGIA 5 4.2 4.2 61.9 
NEUROCIRUGIA 10 8.5 8.5 70.3 
OFTALMOLOGIA 15 12.7 12.7 83.1 
OTORRINOLARINGOLOGIA Y 
CIRUGIA 
5 4.2 4.2 87.3 
UROLOGIA 15 12.7 12.7 100.0 
Total 118 100.0 100.0 
TABLA 1 Tipo de especialidad y total de residentes participantes. 
 
AÑO DE RESIDENCIA 
 
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido 
Porcentaje 
acumulado 
Válidos CUARTO 13 11.0 11.0 11.0 
QUINTO 1 .8 .8 11.9 
SEGUNDO 56 47.5 47.5 59.3 
TERCERO 48 40.7 40.7 100.0 
Total 118 100.0 100.0 
TABLA 2 Año dela residencia de acuerdo a los residentes participantes. 
 
 
 
23	
	
SEXO 
 
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido 
Porcentaje 
acumulado 
Válidos FEMENINO 57 48.3 48.3 48.3 
MASCULINO 61 51.7 51.7 100.0 
Total 118 100.0 100.0 
TABLA 3 Sexo del total de los residentes participantes. 
EDAD 
 
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido 
Porcentaje 
acumulado 
Válidos 25-29 AÑOS 84 71.2 71.2 71.2 
30-34 AÑOS 29 24.6 24.6 95.8 
35-39 AÑOS 5 4.2 4.2 100.0 
Total 118 100.0 100.0 
TABLA 4 Rango de edad de los residentes participantes. 
ESTADO CIVIL 
 
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido 
Porcentaje 
acumulado 
Válidos CASADO 8 6.8 6.8 6.8 
SOLTERO 90 76.3 76.3 83.1 
UNION LIBRE 20 16.9 16.9 100.0 
Total 118 100.0 100.0 
TABLA 5 Estado civil de los residentes participantes. 
La escala MBI engloba tres rubros para el diagnostico de Sx de 
desgasteprofesioal, los cuales se muestran a continuaciòn: 
24	
	
 
GRAFICA 1. Frecuencia por puntaje, en el rubro de despersonalizacion. 
Se encontro que 19 residentes presentaron puntaje alto, agrupandolos con Sx de 
desgaste profesional. De los cuales 49 se encuentran con riesgo pertenenciendo 
al area quirurgica y 16 con riesgode desarrollar despersonalizacion 
pertenecientes al area no quirurgica. 
 
 
GRAFICA 2. Frecuencia por puntaje en el rubro de cansancio emocional. 
25	
	
Se encontro una frecuencia de 21 residentes ocn puntajea lcto calificando para 
cansancional, 50 con un puntaje medio traduciendose que mas de la mitad podrian 
desarrollar cansancio emocional. Los 21 residentes con puntaje alto para 
cansancio emocional corresponde a un 17.8%, perteneciendo 18 al area 
quirurgica y 3 a la no quirurgica; de loa cuales 5 del area de anestesiologia 
medica. la gran mayoria encontrandose en el segundo año de la residencia (11 
residentes) realizando con gran mayoria de 2 – 3 guardias por semana. puntaje 
medio representtado por 42.4% . dentro de los factores desencadenantes se 
mostro que de los 21 residentes con puntaje alto para cansancio emocional 11 
atienden en promedio de 10 a 14 pacientes al dia, el resto de los residentes 
tambien coincidio con un promedio de pacientes por dia de 10 a 14. 
 
 
 CANSANCIO EMOCIONAL 
Total BAJO MEDIO ALTO 
ESPECIALIDAD_RECOD ANESTESIOLOGÍA 17 17 5 39 
CIRUGÍA GENERAL 5 6 4 15 
MEDICINA INTERNA 8 3 3 14 
NEFROLOGÍA 1 4 0 5 
NEUROCIRUGÍA 6 2 2 10 
OFTALMOLOGÍA 2 11 2 15 
OTORRINOLARINGOLOGIA Y 
CIRUGIA 
4 0 1 5 
UROLOGÍA 4 7 4 15 
Total 47 50 21 118 
 
TABLA 6. Tabla de contigencia. Relacion de la especialidad medica y evaluacion 
del cansancio emocional. 
26	
	
 
GRAFICA 3. Relacion de residentes dentro del rubro de realizacion personal. 
Se observa una frecuencia de 24 residentes en el rubro con alteracion dela 
realizacion personal, 59 con realizacion media y 35 sin alteracion emocional 
personal. Observando una frecuencia de 59 equivalente.al 50% de residnetes con 
puntaje medio para alteracion de la realizacion personal. 
 
 
 
27	
	
GRAFICA 4. Relacion de la frecuencia de residentes con Sx de desgaste 
profesional evaluando el cansancio emocional y realizacion perosonal. 
Se obtiene que 21 residentes se encuentran con diagnostico de Sx de desgase 
profesional equivalente a in 17.8% , teniendo riesgo de desarrrollo 27 residentes 
con porcentaje del 22%. 
 
	
GRAFICA	5.	Tipo	de	especialidad	de	residentes	con	Sx	de	Desgaste	Profesional	
Del	17.8	%	perteneciente	a	residentes	con	Sx	de	desgaste	profesional	se	encuentra	que	el	mayor	
porcentaje	pertenece	a	las	especialidades	quirurgicas	:	Anestesiologia,	Ciurgia	general	y	Urologia.	
El	 22%	 de	 la	 poblacion	 en	 riesgo	 de	 desarrollo	 del	 Sx	 de	 Burnout	 destac	 la	 especialidad	 de	
oftalmologia	seguida	de	Urologia	y	Anestesiologia.		
Se	 observo	 que	 de	 los	 residentes	 con	 Sx	 de	 desgaste	 profesional,	 los	 principales	 factores	
desencadentes	 son	 	 la	 especiaidad	 quirurgica,	 	 el	 segundo	 años	 de	 la	 residencia,	 	 numero	 de	
pacientes	vistos	por	dia	 (10	–	14	pacientes)	asi	 como	para	el	grupo	en	 riesgo.	Con	mayor	no	de	
guardias	semanales	2-3	para	ambos	grupos.	 
 
 
 
 
 
28	
	
ANALISIS DE RESULTADOS 
Se considero importante estudiar la poblacion de residentes medicos de dos 
areas: quirurgicas y no quirurgica en un periodo comprendido en el Hospital de 
Especialidades medicas en los diferentes años de residencia de cada una. El 
objetivo principal depeterminar la prevalencia de Sx de desgaste profesional, asi 
mismo evaluar la relacion de las vriables de genero, estado civil, pacientes vistos 
por dia, numero de guardias demanales y grado de residencia.. Esto por medio del 
Cuestionario Maslach, utilizando tablas de contingencia y el programa estadistico 
SPSS y estadistico Chi- cuadrado. 
Se encontro un porcentaje bajo en relaciòn ala poblacion estudaidad de la cual 
destaca que la especialdiad quirurgica presenta mayor porcentaje de residentes 
con s de desgaste profesional, asimiso una frecuencia del 17.4% con domino de 
despersonalizaciòn que por si mismo es indicador de diagnostico de Sx de 
desgaste profesional. Al evaluar las variables de sexo la p < 5 siendo no 
significativa,sin embargo las variables numero de pacientes vistos por dia con 
valor de chi mayor al esperado asi como de guardias por semana indicando que 
son factores determinantes para el desarrollo de Sx de desgaste profesional. 
 
DISCUSIÒN 
Los programas de residencias médicas son un modelo de formación basado en el 
aprendizaje en servicio. Después de 3 ó 4 años, un médico residente egresa con 
una significativa cantidad de conocimientos, destrezas y actitudes que lo han 
preparado para desarrollar la tarea médica para la cual se formó, con idoneidad y 
competencia. 
Se han propuesto muchas variables como factores predisponentes para este 
síndrome que pone en riesgo la salud de los pacientes y del propio médico. Se 
consideraron: características demográficas, tipo de trabajo, género, clima laboral 
competitivo, prolongadas jornadas hospitalarias, pocas horas de sueño, 
situaciones de estrés vividas con despareja supervisión, perfiles de personalidad o 
crisis institucionales, entre otras. 
El abordaje del Síndrome de Burnout se ha enfocan- do generalmente en los 
factores patológicos que lo causan; sin embargo, es relevante también evidenciar 
los factores positivos que pueden proteger al personal de padecerlo, 
especialmente aquellas habilidades que permiten afrontar situaciones laborales, 
determinadas hasta el momento como contribuyentes al desgaste profesional. 
Interpretado desde la psicología positiva, el síndrome se centra en los factores 
protectores y de afrontamiento, los cuales han sido estudiados a nivel de 
29	
	
compromiso constructo motivacional positivo (Enga- gement) que comprende tres 
dimensiones propuestas por Seligma : vigor, dedicación y absorción. 
Hay varios puntos a destacar en este estudio, dentro de la hipótesis señalada 
anteriormente la presencia de Sx de desgaste profesional es una realidad, se 
encontró que existe en una proporción de 17.8 % de la población muestra, de los 
cuales pertenecen al área quirúrgica, destacando que la mayoría pertenecen al 
segundo año de la residencia. Se reportan publicaciones en la literatura que 
reportan la presencia de este síndrome en residentes de menor jerarquía el cual 
también se presentó en nuestro estudio. 
Prins en 2007 en su estudio reporto que las esferas de MBI, el domino de 
despersonalización como el más afectado. Paredes en 2008 reporto el rubro de 
agotamiento emocional y en 2013 articulo por Oliviera refieren el rubro de 
agotamiento emocional como el más afectado. En nuestro estudio encontramos 
que el rubro de despersonalización era el más afectado encontrándose 
nuevamente en los residentes del área quirúrgica, siendo el segundo año el más 
afectado, posteriormente el cansancio emocional obtuvo mayor puntaje de ahí la 
evaluación del porcentaje de residentes con el diagnostico. 
Dentro de los factores a evaluar como en varios reportes en la literatura se sabe 
que el sobre agotamiento laboral es el detonador, lo cual está reflejado en nuestro 
estudio, un alto porcentaje de residentes se encuentran en el grupo en riesgo de 
desarrollo y son quienes presentan mayor número de guardias semanales y mayor 
número de pacientes evaluados por día. 
CONCLUSIONES 
La frecuencia de Síndrome de desgaste profesional dentro de los médicos 
residentes del área médica quirúrgica se presenta en mayor porcentaje 17.8 % ( 
pertenecientes a las especialidades Urologia, Anestesiologia) versus en el área 
no quirúrgica del Hospital de Especialidades de Centro Médico Nacional S. XXI. 
Se tiene una poblacion en riesgo del 22.9 % pertenecientes al area quirurgica, 
encontrandose en el segundo año de la residensia mèdica. 
Los dominios valorados mas afectados por el cuestionario MBI fueron 
despersonalizacion y cansancio emocional. 
El porcentaje de residentes con Sx de desgaste profesional encontrado en nuestro 
estudio se encunetra dentro del rango repostado en la literatura mèdica con una 
frecuencia del 15 – 30%. 
 
30	
	
BIBLIOGRAFIA: 
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32	
	
ANEXOS 
INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS 
HOJA DE REGISTRO DE DATOS 
 
 
 
FECHA:________________________HORA: _______________________________ 
INSTRUCCIONES 
Estimado médico residente de medicina el presente cuestionario es el instrumento de medición del trabajo de 
investigación; por ello solicito su colaboración con el llenado del presente cuestionario, asegurando 
confidencialidad. 
 Agradezco su colaboración y solicito la mayor sinceridad y veracidad. 
NOMBRE DEL RESIDENTE: 
____________________________________________________________________________ 
ESPECIALIDAD: __________________________________2DO 3RO 4TO 
 Sexo: M F 
 
Edad: 25-29 30-34 35-39 40-44 45-50 50 + 
Estado 
Civil: 
Soltero Casado Divorciado Unión libre Viudo 
No. de 
horas 
laborales 
día: 
< 8 horas 8- 10 hrs 10- 12 hrs 12 – 14 hrs 14– 16 
hrs 
16- 
18hrs 
Número de 
pacientes 
atendidos-
dia 
< 10 
pacientes 
10- 15 
pacientes 
15 – 20 
pacientes 
20-25 
pacientes 
>25 
pacientes 
 
No. de 
guardias 
semanales: 
1-2 
semana 
2-3 
semana 
>3 semana 
 
 
 
 
 
TITULO: FRECUENCIA DEL SINDROME DE DESGASTE PROFESIONAL EN RESIDENTES DEL 
AREA QUIRURGICA VERSUS NO QUIRURGICA EN EL HOSPITAL DE ESPECIALIDADES DE 
CENTRO MÉDICO NACIONAL S XXI. 
 
33	
	
INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS N°…….. 
Señale la respuesta que crea oportuna sobre la frecuencia con que siente los enunciados, es importante no 
dejar ningún recuadro en blanco. 
0- NUNCA 
1- POCAS VECES AL AÑO O MENOS 
2- UNA VEZ ALMES O MENOS 
3- POCAS VECES AL MES 
4- UNA VEZ A LA SEMANA 
5- POCAS VECES A LA SEMANA 
6- TODOS LOS DIAS 
 
1 Me siento emocionalmente agotado por mi trabajo 
2 Cuando termino mi jornada de trabajo me siento vacio 
3 Cuando me levanto por la mañana y me enfrento a otra jornada de trabajo 
me siento fatigado 
 
4 Siento que puedo entender fácilmente a los pacientes 
5 Siento que estoy tratando algunos pacientes como si fueran objetos 
impersonales 
 
6 Siento que trabajar todo el día con la gente me cansa 
7 Siento que trato con mucha eficacia los problemas de mis pacientes 
8 Siento que mi trabajo me está desgastando 
9 Siento que estoy influyendo positivamente en la vida de otras personas a 
través de mi trabajo 
 
10 Siento que me he hecho más duro con la gente 
11 Me preocupa que este trabajo me este endureciendo emocionalmente 
12 Me siento con mucha energía en mi trabajo 
13 Me siento frustrado en mi trabajo 
14 Siento que estoy demasiado tiempo en mi trabajo 
15 Siento que realmente no me importa lo que les ocurra a mis pacientes 
16 Siento que trabajar en contacto directo con la gente me cansa 
17 Siento que puedo crear con facilidad un clima agradable con mis 
pacientes 
 
18 Me siento estimado después de haber trabajado infinitamente con mis 
pacientes 
 
19 Creo que consigo muchas cosas valiosas en este trabajo 
20 Me siento como si estuviera al límite de mis posibilidades 
21 Siento que en mi trabajo los problemas emocionales son tratados de 
forma adecuada 
 
22 Me parece que los pacientes me culpan de alguno de sus problemas 
 
 
 
 
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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL 
UNIDAD DE EDUCACIÓN, INVESTIGACIÓN 
 Y POLITICAS DE SALUD 
COORDINACIÓN	DE	INVESTIGACIÓN	EN	SALUD	
 
CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO 
(ADULTOS) 
 
 
CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PARTICIPACIÓN EN PROTOCOLOS DE INVESTIGACIÓN 
Nombre del estudio: FRECUENCIA DEL SINDROME DE DESGASTE PROFESIONAL EN RESIDENTES 
DEL AREA QUIRURGICA VERSUS NO QUIRURGICA EN EL HOSPITAL DE 
ESPECIALIDADES DE CENTRO MÉDICO NACIONAL S XXI 
Patrocinador externo (si aplica): No aplica. 
Lugar y fecha: 
Número de registro: 
Justificación y objetivo del estudio: Justificación: Este estudio se pretende buscar la frecuencia del Sincrome de desgaste 
profesional en los 
Objetivo: identificar la frecuencia de sindrome de desgaste profesional en àrea 
quirurgica versus no quirurgica 
Procedimientos: Se invita a usted a participar en un protocolo de investigación por el medio del cual se 
identificará la frecuencia de sindrome de desgaste profesional por medio de una 
encuesta que evalua ciertas caracteristias y factores que pueden u originan sintomas 
quos niveles de satisfacción y calidad, se le realizará una encuesta evaluando la atención 
previa a la cirugía así como la atención que recibió durante y posterior a esta. 
Posibles riesgos y molestias: Ninguno. 
Posibles beneficios que recibirá al participar 
en el estudio: 
Identificacion de la frecuencia del sincrome de desgaste y canalizaciòn con expertos en la 
enfermedad 
Información sobre resultados y alternativas 
de tratamiento: 
No aplica 
Participacióno retiro: Si usted lo desea puede o no participar en nuestro protocolo de investigación. 
Privacidad y confidencialidad: Se mantendrán todos sus datos y respuestas de manera confidencial, cualquiera que sea 
su respuesta no afectara en su atención médica. 
En caso de colección de material biológico (si aplica): 
 No autoriza que se tome la muestra. 
 Si autorizo que se tome la muestra solo para este estudio. 
 Si autorizo que se tome la muestra para este estudio y estudios futuros. 
Disponibilidad de tratamiento médico en derechohabientes (si aplica): No aplica 
Beneficios al término del estudio: Mejorar las condiciones y desarrollode los medicos residentes 
 
En caso de dudas o aclaraciones relacionadas con el estudio podrá dirigirse a: 
Investigador Responsable: Dr. Antonio Castellanos Olivares 
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Colaboradores: R3A SHEILA PAMELA DIAZ GONZÀLEZ 
 
 
En caso de dudas o aclaraciones sobre sus derechos como participante podrá dirigirse a: Comisión de Ética de Investigación de la CNIC 
del IMSS: Avenida Cuauhtémoc 330 4° piso Bloque “B” de la Unidad de Congresos, Colonia Doctores. México, D.F., CP 06720. Teléfono 
(55) 56 27 69 00 extensión 21230, Correo electrónico: comision.etica@imss.gob.mx 
 
 
 
 
Nombre y firma del sujeto 
 
 
 
 
Nombre y firma de quien obtiene el consentimiento 
 
Testigo 1 
 
 
 
 
Nombre, dirección, relación y firma 
 
Testigo 2 
 
 
 
 
Nombre, dirección, relación y firma 
 
Este formato constituye una guía que deberá completarse de acuerdo con las características propias de cada protocolo de investigación, 
sin omitir información relevante del estudio 
 
Clave: 2810-009-013 
	Portada 
	Índice 
	Resumen 
	Texto 
	Conclusiones 
	Bibliografía