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FFAACCUULLTTAADD DDEE OODDOONNTTOOLLOOGGÍÍAA ESTUDIO COMPARATIVO DE LA FUERZA DE ADHESIÓN DE SISTEMAS ADHESIVOS DE 5THA Y 6THA GENERACIÓN VARIANDO LOS TIEMPOS DE FOTOPOLIMERIZACIÓN. T E S I N A QUE PARA OBTENER EL TÍTULO DE C I R U J A N O D E N T I S T A P R E S E N T A: MARCO ALEJANDRO RAMÍREZ ROMERO TUTOR: C.D. HÉCTOR MANUEL BRINDIS PÉREZ ASESOR: MTRO. JORGE GUERRERO IBARRA MÉXICO, D. F. 2008 UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO UNAM – Dirección General de Bibliotecas Tesis Digitales Restricciones de uso DERECHOS RESERVADOS © PROHIBIDA SU REPRODUCCIÓN TOTAL O PARCIAL Todo el material contenido en esta tesis esta protegido por la Ley Federal del Derecho de Autor (LFDA) de los Estados Unidos Mexicanos (México). El uso de imágenes, fragmentos de videos, y demás material que sea objeto de protección de los derechos de autor, será exclusivamente para fines educativos e informativos y deberá citar la fuente donde la obtuvo mencionando el autor o autores. Cualquier uso distinto como el lucro, reproducción, edición o modificación, será perseguido y sancionado por el respectivo titular de los Derechos de Autor. A la universidad Que fue como mi segunda casa y me dio la oportunidad de estudiar una carrera Y haber me preparado para la vida sin es pero no defraudarte Gracias UNAM A mis padres Que me han apoyado durante todos mis estudios Que siempre han estado presentes cuando más los he necesitado, en mis momentos de felicidad para felicitarme y mis momentos de tristeza para aconsejarme no tengo palabras ni como agradecerles todo lo que han hecho por mi A mi mama Por todo su amor incondicional que me ha brindado en todo momento y por el ayudarme a despertar todos los días gracias Mamá lo que ha hecho gracias por todo. “Te quiero mucho” A mi papa Que me ha enseñado que ante cualquier problema y adversidad teniendo lo todo para perder, el darse por vencido nunca es una solución y porque es mi ejemplo a seguir. Te quiero mucho papá A mis hermanos Que son mi ejemplo a seguir les agradezco por estar conmigo en todo momento gracias A Carmen Por todo este tiempo has pasado conmigo, y por los momentos de felicidad que me has dado también te agradezco todo el apoyo que me brindaste TE AMO chaparrita. Al Dr. Brindis le agradezco el haber hecho posible esta Tesina ÍNDICE INTRODUCCION………………………………………………………………………………..…………………………….. 1 TERMINOLOGÍA DE LOS ADHESIVOS DENTINARIOS…………………….………………………………………..2 ABREVIATURAS HABITUALES DE LOS COMPONENTES Y PRINCIPIOS ACTIVOS DE LOS SITEMAS AHDESIVOS…………………………………………………………………………………….………………………2 ANTECEDENTES Y GENERALIDADES……………………………………………………….……………………………..3 CAPITULO I ADHESIVOS DENTINARIOS…………………………………………………………….……………………5 1.1 PRINCIPIOS GENERALES PARA LA ADHESION………………………………………………………………..…6 1.2 ADHESIÓN………………………………………………………………………………………………………………………6 1.3 ADHESIVO……………………………………………………………………………………………………………………….6 1.4 ADHERENTE…………………………………………………………………………………………………………………….6 1.5 COHESIÓN…………………………………………………………………………………………..………………………….6 1.6 TENSIÓN SUPERFICIAL Y ENERGIA SUPERFICIAL…………………………………………..………………….6 1.7 CAPACIDAD DE MOJAMIENTO……………………………………………………………….……………………….6 1.8. CARACTERÍSTICAS DEL ADHESIVO………………………………………………………………………………….7 1.9 VISCOSIDAD……………………………………………………………………………………………………….…………..7 1.10 ÁNGULO DE CONTACTO………………………………………………………………………………………………..7 1.11 FUERZAS FÍSICAS DE ADHESIÓN……………………………….…………………………………………………..7 1.12 FUERZAS QUÍMICAS DE LA ADHESIÓN………………………………………………..…………………………7 1.13 FUERZA IÓNICA…………………………………………………………………………………………….………………7 1.14 FUERZA COVALENTE……………………………………………………………………………………….…………….7 1.15 RETENCIÓN MECÁNICA…………………………………………………………………………………………….....8 1.16 CONTRACCIÓN DE FRAGUADO…………………………………………………………………………….……….8 1.17 ESPESOR DEL ADHESIVO………………………………………………………………………………….……………8 1.18 NORMA …………………………………………………………………………………………….............................8 CAPITULO II CLASIFICACIÓN DE LOS ADHESIVOS Y SU PRESENTACIÓN..……………….………………9 2.1 ADHESIVOS DE PRIMERA GENERACIÓN………………………………………………….…………………….10 2.2 ADHESIVOS DE SEGUNDA GENERACIÓN……………………………………………………………………….10 2.3 ADHESIVOS DE TERCERA GENERACIÓN…………………………………………………………………………11 2.4 ADHESIVOS DE CUARTA GENERACIÓN………………………………………………………………………….12 2.5 ADHESIVOS DE QUINTA GENERACIÓN………………………………………………………………………….13 2.6 ADHESIVOS DE SEXTA GENERACIÓN……………………………………………………………..................14 2.7 ADHESIVOS DE SÉPTIMA GENERACIÓN…………………………………………………………………………14 2.8 PRESENTACIÓN DE LOS ADHESIVOS……………………………………………………………...................14 CAPITULO III COMPOSICIÓN DE LOS ADHESIVOS………………………………………………………………..16 CAPITULO IV REACCIÓN QUÍMICA……………………………………………………………………….................17 4.1 ACONDICIONAMIENTO ÁCIDO………………………………………………………………………………………17 4.2 UNION QUÍMICAS A LOS COMPONENTES ORGÁNICOS DE LA DENTINA…………………...…. 18 4.3 UNIÓN QUÍMICA A LOS COMPONENTES INORGÁNICOS DE LA DENTINA………………………18 4.4 PRECIPITACIÓN DE LA SUPERFICIE…………………………………………………………………................18 CAPITULO V PROPIEDADES FÍSICO‐QUÍMICAS…..………………………………………………………………..19 5.1 MECANISMOS DE ADHESIÓN………………………………………………………………………………………..19 5.2 ADHESIÓN A ESMALTE………………………………………………………………………………………………….19 5.3 ADHESIÓN A DENTINA………………………………………………………………………………………………….20 CAPITULO VI RESPUESTA BIOLÓGICA………………………………………………………………………………….21 6.1 CAPA HÍBRIDA………………………………...................................................................................21 6.2 MECANISMO PARA LA FORMACIÓN DE LA CAPA HÍBRIDA…………………………………………….22 6.3 DIFUSIÓN DE LOS AHDESIVOS DENTINARIOS EN EL COMPLEJO DENTINO‐PULPAR……….24 CAPITULO VII MANIPULACIÓN.…………………………………………………………………………………………..25 7.1 INDICACIONES…….…………………………………………………………………………………........................26 7.2 VENTAJAS…………………….……………………………………………………………………………………………….26 CAPITULO VIIIFACTORES QUE INFLUYEN A LA ADHESIÓN……………………………………………………27 8.1 ESPESOR DEL ADHESIVO……………………………………………………………………………………………….27 8.2 CONTRACCIÓN DE POLIMERIZACIÓN…………………………………………………………....................27 8.3 ADHESIVOS DENTINARIOS Y SU CONTRACCIÓN EN LA POLIMERIZACIÓN……………………..28 CAPITULO IX LAMPARAS DE FOTO CURADO……………………………………………………………………….30 9.1 CARACTERÍSTICAS DESEABLES DE DE LAS LAMPARAS DE FOTO CURADO………………………30 9.2 FACTORES QUE AFECTAN LA POLIMERIZACIÓN…………………………………………………………….31 9.3 MODALIDADES PARA LA FOTOPOLIMERIZACIÓN……………………………………………………….…33 9.4 TÉCNICAS UTILIZADAS PARA LA FOTOPOLIMERIZACIÓN……………………………………………….34 9.5 LAMPARAS DE LUZ ULTRAVIOLETA……………………………………………………………………………….35 9.6 LAMPARAS DE LUZ VISIBLE……………………………………………………………………………………………35 9.7 LAMPARAS DE ARCO DE PLASMA…………………………………………….……………………………………36 9.8LAMPARAS HALOGENAS………………………………………………………………………………………………..37 9.9 LAMPARAS LÁSER…………………………………………………………………………………………………………38 9.10 LAMPARAS DE L.E.D……………………………………………………………………………………………………38 CAPITULO X PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA…………………………………………………………………..39 CAPITULO XI JUSTIFICACIÓN……………………………………………………………………………………………….40 CAPITULO XII OBJETIVOS…………………………………………………………………………………………………….41 12.1 OBJETIVOS GENERALES……………………………………………………………………………………………….41 12.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS……………………………………………………………………………………………..41 12.3 CRITERIOS DE INCLUSIÓN……………………………………………………………………………………………41 12.4 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN…………………………………………………………………………………………..4| 12.5 VARIABLES DEPENDIENTES………………………………………………………………………………………….42 12.6 VARIABLES INDEPENDIENTES………………………………………………………………………………………42 CAPITULO XIIIMATERIAL Y METODO…………………………………………………………………………………..43 13.1MATERIAL Y EQUIPO……………………………………………………………………………………………………43 13.2MÉTODO………………………………………………………………………………........................................45 CAPITULO XIV RESULTADOS……………………………………………………………………………………………….55CAPITULO XV DISCUSIÓN……………………………………………………………………………………………………57 CAPITULO XVI CONCLUSIONES……………………………………………………………………………………………58 FIGURA 1…………………………………………………………………………………………………………………………….17 FIGURA 2…………………………………………………………………………………………………………………………….18 FIGURAS 2,3,4,5,6,7,8,9………………………………………………………………………………………………………43 FIGURAS 10,11,12,13,14.……………………………………………………………………………………………………44 FIGURAS 15,16,…………………………………………………………………………………………………………………..45 FIGURAS 17,18,19………………………………………………………………………………………………………………46 FIFURAS 20,21,22,23…………………………………………………………………………………………………………..47 FIGURAS 24,25,26,27………………………………………………………………………………………………………….48 FIGURAS 28,29,30,31,32…………………………………………………………………………………………………….49 FIGURAS 33,34,35,36,37,……………………………………………………………………………………………………50 FIGURAS 38………………………………………………………………………………………………………………………..51 FIGURAS 39,40,41,42,43,44………………………………………………………………………………………………..52 FIGURAS 45,46,47,48,49,50………………………………………………………………………………………………..53 FIGURAS 51,52,53,54………………………………………………………………………………………………………….54 GRAFICA 1…………………………………………………………………………………………………………………………..53 REVISION BIBLIOGRAFICA…………………………………………………………………………………………………..59 s d s t f n q l p a Este sexta gene de fotopolim ser aplicad Así también, la funciones. Y el nuevos sist que hay en la funciona potencias b adhesivos e estudio p eración y su merización o en clínica como lo as lámparas l odontólog temas adhe n el mercad lidad de ca bajas, altas provocando INT retende co u fuerza de para así po a. os sistema s han mejo go al no te esivo, y al c do y su cos ada una de s y a tiemp o una dism 1 TRODUCC omparar los adhesión e oder tratar d as adhesiv orado en c ener conoc confundirse sto, no tom ellas, usan pos inestab inución de CIÓN s sistemas en la dentin de inferir en vos han m cuanto a su cimiento de e por la gra man en cuen n intensidad bles fotopo la fuerza de adhesivos na, variando n su compo mejorado n us caracter el uso cor an variedad nta las cara des de lúz limerizan e adhesión s de quinta o los tiempo ortamiento notablemen rísticas y s rrecto de lo de lámpar acterísticas de curado los sistem . a y os al nte us os as s y a as A B m TE ABREVIA PRINCIPIO BisGMA = B metacrilato BPDM DMEP = EDTA = EM = tr EM 4- META = GM = di NMENMF NMSA = NPG PEMA =3 –h PEN pent Fenil – P TBBO = pa UDMA = ERMINOLO ATURAS OS ACTIV isfenol – a –d = bifenil – Di dimetacriloilo = etilendiamin rihidroxibutil – MA = metacrilo metacriloiloxi anhídrido ihidroxipropil =N – metacr metal formam =acido N – m aminosalicil G = N – Fenil hidroxido – 2, propilmetacr NTA = dipenta tametacriloilo =2 – metacri hidrogenofos = tri – N – but arcialmente o = uretano – D OGIA DE L HABITUA VOS DE LO diglicidil – imetacrilato oxietil – fosfato ntetraacetato – metacrilato oiloxietil ietil- trimelliat o –metacrilato iloiloxietil – N mida etacriloil -5 - lico – Glicina 2di(hidroxime rilato aeritritol - oxifosfato loiloxietilfenil sfato tyl – borano xidado Dimetacrilato 2 LOS AHDE ALES DE OS SISTE o ME to – M ME – NP PEG etil)- T - PM ESIVOS D E LOS MAS ADH HEMA = hid HPMA = hid MA MDP = 10 – dihid MEC =mon hex EM =mono – m MEP =mono – S =mono – m PGGMA = N – m NTGGMA = N m GDMA = polie PMMA =p TEGMA = triet MDM = pirome UTMA = uret DENTINAR COMPON HESIVOS. droxietil – me droxipropilme = metacrilato metacriloilox drogenofosfat no – metacrilo xahidroftalato metacriloiloxie metacriloilox metacriloiloxie – Finil – glicin metacrilato N – toliglicina metacrilato etilen – glicol - polimetilmeta tilenglicol - di ellitin – dietil – tano – tetram RIOS NENTES (1) etacrilato etacrilato o xi – decil - to oiloxietil - o etil - meleato xietil - ftalato etil - succinato na – glicidil - – glicidil - - dimetacrilato acrilato metacrilato – metacrilato metacrilato Y o o p u q d a m d a d l s e f f e 2. A En 1 En 1 En 1 polimerizac En 1 En 1 un ácido g que en un descompon Mich acondiciona metacrilato dentina En 1 NPG-GMA acoplamien del adhesiv la resina c sólo de 1 a estos sistem Bow fosfato, sin fue cambia El si esta técnic NPGGMA, ANTECEDE 933 se des 942 Se hiz 1949 Se hiz ción en frio 951Se pate 1951, Hagg glicerofosfór medio húm nía. hael G. amiento o en la su 1964 Bowe . NPG-GM nto. Esto si vo a la den compuesta. al 3 Kg/cm2 mas eran p wen y Cobb no que intro ado por un o istema era ca se sim un aminoá ENTES Y G scubrió el m zo el descub zo el descu que sale a enta un com ger, desarro rico- Dimet medo, la un Buonocor acido, con perficie de en utilizo N MA que e gnifica que ntina, mient La fuerza 2 a una pres pobres. (1965) sigu odujeron lo oxalato de a muy comp plificó de ácido activo 3 ENERALID metacrilato brimiento d ubrimiento l mercado. mposite co olló uno de tacrilato, el nión no ten re (1955 nsiguió obt el esmalte N-fenilglicin es una mo e une uno tras que los de adhes sión de 20 uieron otro os sistemas aluminio a plejo y requ manera co en superfic DADES (MMA). (1) de la polime de la prim (1) n base MM e los prime producto nía una dur ), despu ener una pero ause na y glicidí olécula bif de los extr s otros adh ión de los libras. Los camino. No s oxalato. E causa de la uería ocho onsiderable cie. erización en mera resina MA. (1) eros adhesi se denomi ración muy és de a fuerte ad encia de a ílicos de m funcional o remos de e hesivos (p primeros s resultados o trabajaro El oxalato as tinciones pasos., po e mediante n frio (1). a de MMA d vos, que e inó Sevritio estable y realizar dhesión d adhesión a metacrilato, o agente d esta molécu olimerizan) sistemas e s clínicos co n con grup férrico inic s dentarias osteriormen e el uso d de era on, se el del la o de ula ) a era on os cial . nte de M B a 9 c h ( c c a d h p a h p h d S e q a Mirage Bo Bowen: tra acondiciona 93,5% de a A fin comienzos halofosfora (Bis-GMA) compuesto component adhesión a Ya e dentina pod hipótesis e polimerizac Naka al 3%. El hidroxiapat profundidad El cl haces de c del primer, Simultánea esmalte, m En 1 que graba al 17%. P ond (Myron as eliminar ador, que c agua, una re nales del d de los 8 ados de res o Hidroxie os de fosf tes de Ca a dentina de en 1982, día mejorar ra que los ción. abayashi g ácido cítric tita inorgán d de 5-10 μ oruro férric colágeno ex puede infil amente, el etales y po 1985, Munk el esmalte Posteriorme ns) y Rest r parcialme consiste en esina hidró decenio de 0's. La ma sina sin rell etil Metacri fato polim del sustra e estos mat Nakabayas rse emplea monómero raba la den co elimina nica de la μm. co al 3% pro xpuestos. E trarse en la sistema 4 orcelana mu ksgaard y A con ácido f ente se ac 4 tobond (Le ente la ca n un 4% de ófila (PMDM 1970, Fue ayoría de eno tales c ilato (HEM merizables ato mineral teriales fue shi describ ndo MMA y s deben dif ntina con ác la capa de matriz or oduce ento Entonces un a dentina e 4-meta tien uy elevados Asmussen p fosfórico al condicionab ee), formul pa de bar e NPG, 2,5 M) infiltrara e desarrolla estos mat como Bisfen A). Se usó para prom izado. El p de 2 a 7 M ió que la y tri-n-butil- fundirse po cido cítrico e barrillo d rgánica de onces una d n monómer incorporar ne unos v s. promueven l 37%. Grab ba la sup arón igua rrillo dentin % de ácido la superficie ada para u teriales fuenol A-glicid ó resina B mover la promedio d Mpa. adhesión -borano (MM or la dentina al 10% y c dentinarío y la dentina desnaturaliz ro hidrófilo, los haces valores de un adhesiv ba la dentin perficie del almente qu nario con u o nítrico y u e. uso clínico eron éster dil Metacrila BIS-GMA co adhesión de fuerza d a esmalte MA-TBB). S a antes de cloruro férri y graba a a hasta un zación de l componen de colágen adhesión vo dentinar na con EDT diente co ue un un a es ato on a de y Su la co la na os nte no. a río TA on g u c glutaraldeh una reacció con el gluta hido al 5% ón de cond araldehido. que reacc densación c Posteriorm 5 iona con la con el HEM mente se co a dentina. MA al 35% y olocaba una Produciend y un 65% d a resina(1,2,3 do despué de agua jun 3,4,7) és, nto A e s s a c d s h d 1.1PRINC ADHESIÓ Para estrecho c substrato p 1.2 ADHE Es l superficies 1.3 ADHE Es e adhesión fí 1.4 ADHE Es e 1.5 COHE Cua contacto. 1.6 TENSI Se dentarias y substrato d 1.6 CAPA Este humectar u depende de CAPIT IPIOS G ÓN a que la a contacto c por el adhes SIÓN la fuerza en íntimo c SIVO el material ísica y quím RENTE el material q ESIÓN ndo dos m IÓN SUPE debe de y la tensión dental. ACIDAD DE e término un materia e su viscos TULO I AD GENERAL adhesión o con el sub sivo. de atracció contacto. o película mica, entre que se le a moléculas d ERFICIAL considerar n superficia E MOJAM mojamient l. La exten sidad(12) 6 DHESIVO LES Q ocurra, el bstrato me ón entre que se a el material aplica al adh e la misma Y ENERG r la energí l del adhes IENTO O o se usa nsión de m S DENTIN QUE CO adhesivo s diante un átomos grega para y el sustrat hesivo a naturalez GÍA SUPER ía superfic sivo para h HUMECTA para des mojado o e NARIOS ONSTITUY se debe d buen moja o molécul a que, se p to del dient za entran RFICIAL: cial, de las humectar su ANCIA: scribir la eficiencia d YEN UN de poner e ado de es las de do provoque un e. en un intim s estructur uperficies d habilidad d del adhesiv NA en ste os na mo as del de vo a s e l h e c a a c h e a 1.8 CARA 1.9 VISCO Un a adaptarse superficie. el tiempo y llenar las s horas en co en las mism La v carga esto adherente. 1.10 EL Á Se fo adherente contacto, m humectanc 1.11 FUER Está en el fenó adhesivos. 1.12 FUER Los 1.13 FUER Es la ACTERÍSTI OSIDAD adhesivo d rápidamen Los adhesi y la aplicac uperficies d omplement mas estruct viscosidad e o es cuan ÁNGULO D orma entre sobre la cu mayor es cia será def RZAS FÍSI á dada por ómeno de RZAS QUÍ dos tipos d RZA IÓNIC a atracción ICAS DEL debe de ten nte y pen ivos viscos ción de pre de las cavid tar una su turas. es la opos ndo se fo DE CONTA la superfic ual descan la humect iciente y , e ICAS DE A las fuerzas adhesión a ÍMICAS D e unión qu CA electroestá 7 L ADHESIV ner baja vi etrar dentr os pueden esión. Un dades unos perficie de ición que e rman irreg ACTO cie de la go sa. Mientra tancia y, s es consecu ADHESIÓ s de Van D aumentand E LA ADH ímica con e ática entre VO scosidad p ro de las funcionar s líquido de s segundos contacto c ejerce un lí gularidades ota del adh as más peq si el ángu encia , la a N er Waals, u o la resist HESIÓN el tejido dur iones opue para que s irregularid satisfactoria baja visco , pero toma on un adhe íquido de f s de la s hesivo y la s queño es e ulo es muy adhesión se unión hidro tencia de u ro de diente estos cargad ea capaz d dades de amente dad osidad pued ara minutos esivo viscos fluir ante un uperficie d superficie d el ángulo d y grande, erá deficient ogeno, influy unión de l e son: dos de la do de s u so na del del de la te ye os o u s p d p d i q m m 1.14 FUER Son orgánicos. unión que 1.15 RETE La r superficies por el adhe 1.16 CONT El e Debido a q dentro de para causa 1.17 ESPE Las débiles qu imperfeccio que puede más fácilme 1.18 NOR No t método que 11405(15) RZA COVA n uniones q Las unione las fuerzas ENCIÓN M retención m irregulares esivo es nec TRACCIÓ endurecimie ue el adhe la unión, l ar un fracas ESOR DEL capas má e las capa ones o defe tomar lug ente y dan MA ienen norm e específica ALENTE que compa es iónicas s físicas de MECÁNICA mecánica s s. Para una cesaria una ÓN DE FRA ento del a sivo es com las cuales so prematur L ADHESI ás gruesas as delgada ectos en la ar bajo ten como resu ma pero par a la ADA y 8 arten electro y covalent adhesión. A. surge del e penetració a buena hu AGUADO adhesivo u mprimido po pueden se ro.(12,13) IVO s de los a as. Esto p as capas g nsión. Las ltado una m a medir la f la selecció ones encon tes dan un enlace mec ón adecuad mectación sualmente or el substr er suficient adhesivos d uede debe ruesas o a capas delg mayor distr fuerza de a n de los die ntrados en a mayor re cánico de da en las irr del substra involucra rato, se form temente gr dan más u erse proba a la mayor gadas son ribución de adhesión se ente se bas compuest esistencia d adhesión e regularidad ato contracció ma tension randes com uniones m blemente deformació comprimid tensión.(12) e baso en e so en la ISO os de en es ón. es mo ás a ón as ) el O s CA Los sist según sus 1. Por • Los adhe • Los qued 2. Por l • Foto estré • De d activ • Activ 3. Segú • Foto • Foto • Activ • Activ 4. Según l • Adhe • Dism • Su li APITULO temas adhe diferentes c r el acondic que emp esivo se ap autoacond da incorpor os sistema opolimeriza és de contr doble activa vación vados quím ún la técnic opolimeriza opolimrizab vación dual vación dual las sustan esivos con minuirá la so iberación n O II CLASI esivos pued característi cionamien plean un plican en eta dicionadore rado en el m as de activ bles No oc racción cua ación (dua micamente. ca de utiliz bles que us les que son l que usan l que son a cias agreg Flúor olubilidad d o ejercerá 9 FICACIÓN den ser clas cas: nto ácido. acondicion apas difere s. No se l mismo. vación. casionan ca ndo se apli l). Puede u Esta en de zación. sa acondici n autoacond acondicion utoacondic gadas de la dentin ninguna fun N DE LOS sificados en namiento á entes. lava, por l ambios de c ica una sola utilizarse un esuso onamiento dicionadore amiento ác cionadores. na menor re nción. ADHESIV n diferentes ácido prev o tanto el color y prod a capa. na resina c ácido es cido ecurrencia d VOS s grupos vio. Ácido smear lay ducen men con cualqui de caries. y yer nor ier 5 a 2 c f g e r q e s 2 i L A m • Adhe • Aum • Incre 5. Según la Desd agentes ad 2.1 ADHES Los conexión a fijar el relle general. Los es un gru resina sin r que reaccio espaciador se ha inmo La c 2.2 ADHES Los incremento Los adhesi ADDUCT , metacril ox esivos con menta su vis ementan la as generac de la époc dhesivos qu SIVOS DE adhesivos base de si eno inorgá enlaces co upo de me relleno o c ona químic r que permi ovilizado. onexión co SIVOS DE sistemas a o en su resis ivos mas c N-fenil gl xifenil fosfó Relleno scosidad y d capa elást ciones. ca de Buon ue han apar E PRIMERA s iníciales s ilano. Lose ánico con l on el silano etacrilato in on la matri camente co te la movili on el silano E SEGUND adhesivos stencia a la característic icina y me rico 10 disminuye tica nocore,exis recido. A GENER se basarón enlaces con a matriz d o se puede nsaturado c iz de la res on el sustr dad del gru es el γ- me DA GENER de la segu a unión tant cos de esta etacrilato de su escurrim sten 7 dis RACIÓN n, en el mo n el silano s de la resina e represent capaz de f sina compu rato de sílic upo M des etacriloxilop RACIÓN unda gener to a esmalt a generació e diglicidilo miento. stintas gene odelo de los se habia em a compues ar con M-R fotopolimeri uesta, la X ce y la R spués de qu propil -trime ración, dem e como a d ón son el o ) y el ac eraciones d s agentes d mpleado pa sta de form R-X Donde izar con un es un grup es un grup ue el grupo toxisilano. mostraron u dentina. NPG-GMA cido fenil P de de ara ma M na po po o A un A ( P-2 f r u 6 f 2 e g a e s c La a fosfato/calc resina de utilizadas c Este 6 MPa que fracasos cl 2.3 ADHE Los adh empleo de grupo met aplicaba an eran de cua • Aplic que • Aplic • Aplic • Colo Los age solución de Durante colágeno q EDTA mien adhesión d cio, (unión dimetacrila con los siste e cambio au e se llegar ínicos prod SIVOS DE hesivos de un grupo tacrilato qu ntes de los atro pasos: cación de u modificaba cación del p cación de a ocación de entes acond e acido ma e este perio ue con la h ntras que e de estos si iónica) y a ato en el a emas adhes umento la re ron a cons ucto de la h E TERCER e tercera g acido que ue copolim s materiale un acondic a o eliminab primer (adh adhesivo re una resina dicionadore aleico y acid odo se dise hidroxiapati l adhesivo c 11 stemas ad a la capa d adhesivo, e sivos previo esistencia d siderar valo hidrólisis de RA GENER generación, reacciona merizaba, c s de restau cionador de ba el “barrill hesivo dent eina sin rell compuesta es eran el h do nítrico en eño otro si ita. En este consistía e hesivos, se el barro de en lugar de os. de unión, o ores altos e la débil re RACIÓN continua ba con lo con las res uración est entinarío qu lo dentinarí inarío). eno. a. hidroxi-etilm n una soluc istema para e se empleo n glutaralde e basaba e entinario u e las resin obteniedo v pero tuvier eacción fos ban basán s iones Ca sinas sin tos sistema ue era un t ío”. metacrilato ción acuosa a reacciona o un acond ehido al 35 n la reacció tilizando un as BIS-GM alores de 4 ron mucho fato-calcio. ndose en a 2++ y de u relleno y as adhesivo tipo de acid (HEMA), un a al 0.2% ar má con dicionador d % en HEM ón na MA 4 a os el un se os do na el de A. 2 l f e a c f 2.4 ADHE Cons llamado “g favorecía la La eliminaba agua evita colapso de filtración de Los pas 1. Grab 2. Elim 3. Seca 4. Hum 5. Abso 6. Ap con 7. Seca 8. El gr la di inhib polim 9. Foto 10. fotop 11. fragu SIVOS DE sistía en e grabado tota a exposició dentina se de la supe ndo el col e las fibras el primer sos para la bado total. minación del ado con air mectación lig orción del licación del el fabricant ado minucio rosor de la ifusión del bición del p merización. opolimeriza polimerizar uar la matri E CUARTA el grabado al” con acid n de la mat e acondic erficie denti lapso de la s de coláge aplicación l acido grab re para sab geramente exceso de l primer co te. oso para e resina de oxigeno a primer y de ar el adhesi la resina c iz de la res 12 A GENERA de esm do fosfórico triz de colá ionaba d inaria laván as fibras d eno forma de este tipo bador y los er si el esm la superfic agua con on un núme eliminar el s adhesión d traves del e la resina ivo compuesta ina compue ACIÓN alte y den o que elimin geno durante 15 ndola y se de colágen a una grue o de adhes minerales malte estab cie. una “bolita” ero de capa solvente de debe de se recubrimie de adhesió esta ntina simu na el barrillo 5s, poster e elimina el no ya que sa capa q sivos eran disueltos. ba grabado ” de algodó as de 1 a 6 el primer er de 50 μm nto y por ta ón adyacen ultáneamen o dentinarío riormente s l exceso d si ocurre ue impide . ón. 6 de acuerd m para evit anto evitar nte durante nte o y se del el la do tar la la l s r p d m 2 2 u c q m d e ( r p r La aplic la penetra superficie e red del col permite qu descalcifica Los sis mayor de é 22 MPa. 2.5 ADHE El re una capa h El objetivo consolidar química, p menos sen de pasos c La m el grabado (grabado to resina adh paso. . Algunos relleno, par cación del p ción de la entre 1 a 5 lágeno abi ue la res ada. stemas adh éxito clínico SIVOS DE ecurso de la híbrida, se m principal d la formac ero con la nsible y más línicos. mayoría de o o acond otal) y el s esiva junta sistemas ra dar más primer con m a dentina 5μ dentro de erta. Este ina adhes hesivos de o. y, resulta E QUINTA a obtención manifiesta y de los siste ción de la a idea de l s rápida en los sistema icionamien sistema de a y que se incorporaro consistenc 13 monómeros descalcific e la dentina paso impid iva penetr e esta gen ados más h A GENERA n de adhes y se consol emas adhes capa híbr la simplifica n obtener la as adhesivo to simultán e “una bote e aplicaba on pequeñ cia a la resin s hidrofílico cada que a acondicio de que el re efectiva neración of homogéneo ACIÓN sión a dent ida como e sivos de la rida y la b ación de a adhesión os de la qu neo de la ella” que c después d ñas cantida na adhesiva os se utiliza permita e onada para colágeno s amente en frecían una os con val ina con la f el mejor me quinta gen búsqueda esta técnic , con un m inta genera dentina y contiene e del grabado ades de p a a para facilit mbeber un a mantener se colapse n la dentin a posibilida ores de 12 formación d ecanismo. neración, fu de adhesió ca y hacer enor núme ación, utiliza y el esma l primer y o en un so partículas d tar na la e y na ad 2 a de ue ón rla ero an lte la olo de 2 i á q 2 n e m 2 M 2.6 ADHE Esto insuficiente Son ácida y no que contien Alca 2.7 SÉPTI A fin nueva gene estos si pr mezclarse. 2.8 PRESE Multifrasco SIVOS DE os sistemas e fuerza de sistemas d puede man nen tiene u anzan una f IMA GENE nes del 200 eración, a p resentan to (2,3,4,7) ENTACIÓN s, monofras E SEXTA G s de unión adhesión a de autograb ntenerse en n pK que n fuerza de a ERACIÓN 2 salen al m pesar de se odos los ing N DE LOS scos y en d 14 GENERAC n son de a la dentina bado que e n el ambien o es suficie adhesión de mercado lo er muy sem gredientes S ADHESIV dosis únicas CIÓN un solo p a y en el es stán compu nte. Debido ente para e e 18 Mpa. os adhesivo mejante a lo en un solo VOS s paso y mo smalte.. uestos por a que la so l esmalte. os pertenec os de sexta o frasco y ostraron un una solució olución acid cientes a es a generació no necesita na ón da sta ón, an c c c f s f d l l CA Los component Acet consigue e condiciones fibras colág solvente en - Ag funciona m de dentina las fibras d - Eta la acetona, APITULO adhesivos tes comerc tona: Es liminar por s de exces genas cola n situacionegua: es lo m mal en situa seca ya qu e colágeno anol: es un su compor III COMP s dentinarío ializados ac un solvent evaporació so de agua apsadas cu es de dentin mismo que aciones de ue es el ún o y por tanto n alcohol y rtamiento e 15 OSICIÓN os están c ctualmente te que se ón el exces a. Sin emb ando el su na seca. e encontram exceso de nico que ha o es el únic por tanto b es intermed N DE LOS compuesto : evapora c so de agua bargo es in ustrato está mos sobre e agua, per a demostra co útil en de bastante vo io entre los S ADHESI s, por tres con mucha , es el solv ncapaz de á más seco la superfic ro es el me do ser cap entina seca látil pero no s dos anteri VOS s principal a facilidad ente ideal e reformar l o. Es el pe ie dentinar ejor en cas az de form . o tanto com ores.(1) es y en as eor ia, os mar mo C s Componen sobre denti COMPONENT Acondicionad primer autoacondicion Primer adhes dentinario Adhesivo a es tes y princi ina (1) TES dor Ácidos maleic Sales Amino N-feni Quela nador Acidos Acidos acido Sales Monóm Pili-di- MDP, monom OH(n) PEGM Amino Disolv sivo o monom OH(n) PEGM Aldehí di- mo NMEN PMMA fosfon M – R UTMA Disolv metile malte Dimeta pios activo PRINCIP s: acético, cítrico co, nítrico, oxálic metalicas: Al, Ca oacidos: (NH2- C lglicina (NPG) ntes: EDTA s inorgánicos s organicos: dica maleico, glutaric metalicas : Al, C meros acidos -,monometacrilat PENTA, fenil-P. metacrilatos hidr ):HEMAHPMA, B MA oácidos: glicina,N ventes: agua , ac metacrilatos hidr )):HEMAHPMA, B MA. ídos: glutardialde onoacrilatos amfif NMF,NPGGMA, N A/TBBO Poli – di ados: DMEP, MD – M: BPDM, Bis A. ventes: agua, ace no acrilatos de baja 16 s de los sis IOS ACTIVOS o, fosfórico, o, piruvico a, Fe CHR – COOH): g arboxilicos , co, succínico Ca, Fe tos fosfonados: D rosolubles (M(n)- BP, GM, EM , PE NPG etona, alcohol rosolubles (M(n)- BP, GM, EM , PE ehido , propional filos: NMSA, NTGGMA, PMDM - , monometacril DP, PENTA, fen sGMA, TEGDMA etona, alcohol, cl a viscosidad sin r stemas adh glicina D D Ex A D DMEP, -R- EMA, M b D Ex co A D [M [- [-M P -R- EMA, dehido M, 4-META atos il – P A, UDMA, loruro de F m Fo E A P M su P Fo relleno. C P Fo hesivos y su EFE isolución del bar esmineralización xposición de la r pertura de los tu entina intertobul Modificación del barro dentinario esmineralización xposición parcia olágeno pertura de los tu entina intertubul Me z ] NH2] Ma] ropiedad hidrófo uerzas químicas mojabilidad, pene ormación de heb ngranaje. dhesión. olimerización de Modificación de la uperficial. ropiedad hidrófo ormación de una opolimerizacion. ropiedad hidrofo ormación de una us efectos CTOS rro dentinario n red de colágeno bulos ar porosa, retent n parcial l de la red de bulos dentinario ar porosa, retent oba s secundarias: tración, difusión. bras. e tag. a estructura oba. a capa de políme . obica a capa de políme tiva s tiva . ero. ero. p C a a 4 d a p e r p g d p La a polimérica Cuando se aumenta, p adhesivo p 4.1 ACON El g dentina y e acondiciona pueda ingre el mecanis Sin relativamen polimerizad Con grabado ac directa de e pulpar ya q F a CAP adhesión o del adh realiza el a pues se re penetra en NDICIONA rabado aci el material amiento ac esar en ello mo de acci embargo, nte baja y dos dentro d base en cido se co entrada pa que aument Fig. 1.‐ Grabad agente acondic PITULO IV es de t hesivo en acondiciona aliza la re todas las r MIENTO A ido en esm restaurado cido abre lo os, permitie ón de este la fuerz ya que los de los túbu lo anterio onstituye e ra las susta ta la perme do acido: resu cionador (Tom 17 V REACC tipo mecán la superfic amiento, la etirada de reacciones ACIDO: malte, trata or aplicand os túbulos d endo la form procedimie za adhesiv s tags de ulos dentina rmente afi n un meca ancias adh abilidad de ultado obtenid mado de inter CIÓN QUÍ nica, por r cie rugosa energía de los contam superficiale a de mejora do la técnic dentinarios mación de r ento. va entre e resina n aríos. rmado pod anismo qu esivas hac e la dentina do una vez se h net) MICA retención d del esma e la superfic minantes, as es. ar la adhes ca de grab y permite q resina tags estas su no son co demos con e proporci cia el comp (Figura 1)( ha aplicado el de la mat alte grabad cie del tejid sí el sistem sión entre bado total. que la resin , esto expli perficies mpletamen ncluir que ona una v lejo dentino 15). riz do. do ma la El na ca es nte el vía o / 4 c c f g d s 4 i e 4 i p e e d s 4.2 UNIÓN DENTINA La p colágeno c compuesto El ag fibras colá glutaraldeh dos compu son sumam 4.3 UNIÓN DENTINA El m iónicas ent el fosfato q 4.4 PREC Al ut inorgánicas precipitado estructura el acondicio dentina, qu superficie. N QUÍMIC : porción org con amino os. gente adhe ágenas es hido. No se uestos en e mente impo N QUÍMICA : mecanismo re compon ue se encu IPITACIÓN tilizar las d s precipita os facilitan l dental. Sin onamiento ue son de (16) CA A LOS ánica de la oácidos te esivo que pr una mez entiende c el proceso d rtantes den A A LOS C de adhes entes orgá uentran en l N DE LA S istintas téc adas de e la unión qu embargo, ácido se fo mayor imp 18 S COMPO a dentina e rminales q resenta ma zcla entre con claridad de adhesió ntro de este COMPON sión proba nicos (agen la superficie SUPERFIC nicas adhe esmalte y uímica y me nuevas inv orman micro portancia cl Fig 2.Sm o detrit principa túbulos Smear p pueden taponar cuales d un 86% Tomada NENTES está compu que puede ayor efectivi Hidroxietil- d el mecani ón, en la de e mecanism ENTES IN ablemente ntes adhes e dentinari CIE: esivas se pu y dentina. ecánica de vestigacion o retencion ínica que l mear layer o bar tos, de menos de almente por una s dentinaríos, ag plugs: extension n extenderse den rlos. De este mo disminuyen la pe %. preparada pos a de internet ORGÁNIC uesta princi en unirse idad para u -Metacrilato smo de acc entina pero mo. NORGÁNIC involucra i sivos) con io ia. ueden evid Se cree e diferentes nes indican es en la su la precipita rrillo dentinarío: e 2 um de espes a mezcla de: com ua, fluido dentin nes de estos des ntro de estos túb odo se forman lo ermeabilidad en see túbulos abie COS DE L ipalmente d a diferent unirse con l o (HEMA) ción de est se cree qu COS DE L interaccion ones calcio enciar cap que est s resinas a que duran uperficie de ación de és capa de desech sor, constituida mponentes de lo narío y saliva. sechos o detrito bulos abiertos y os smear plugs, l n dentina hasta e rtos, pequeñas LA de es as y os ue LA es o o as os la nte la sta os os s os en d c l p 5 s c o b d c e s c 5 d e i m p CA Para dentina est con esto se liquido adh para que pe 5.1 MECA ESMALTE El es se compar constitución organico y básicamen dispuestos constituyen estos prism semejante Encontram complemen 5.2 ADHE El a de dicho te energía lib imprime a microporos porciones APITULO a lograr una te limpia de e obtiene a hesivo con enetre en to ANISMOS E: smalte den ra al a de n es de ce el 2% de te con la h de maner n unidades mas puede a la de un os otra ntado la est SIÓN A E condiciona ejidoy la co re. Una re alta energí sidades po que pene V PROP a buena ad e contamin alta energía suficiente odas la irre DE ADHE ntal es un e ntina. Seg rca del 97% agua ( en hidroxiapat ra muy org s estructura e ser de n ojo de ce porción tructura cris SMALTE: miento ácid onvierte en esina de ba a libre y or atracció etraron en 19 IEDADES dhesión s antes, en a a superficia capacidad, egularidade ESION estructura ún KATCH % de conte peso) . S tita que se ganizada e ales denom cerca de erradura en denominad stalina (1) do del esm una irregu aja viscosid posteriorm n capilar. las micro S FISICO e requiere aceite, san al; para que , es decir b s densament HBURIAN & enido miner u contenido encuentra en forma d minadas p 5 nm, con n la región da de r malte trans lar, lo que dad humed mente se Una vez oporosidade – QUIMIC que la sup gre, barrillo e después baja tensión te mineraliz & ARANA ral , el 1% o mineral r a en forma de bastone rimas. El n una mor periférica región int sforma la s duplica su dece esta ve atraíd ha polim es forman CAS perficie de o dentinarío al colocar n superficia zada cuand (1999), s de contenid representad a de cristal s o barra diámetro d rfología m a las barra terprismatic superficie lis superficie d superficie, a hacia l merizado, l n una trab la o , el al , do su do do es as, de uy as. ca, sa de le as as ba m p a u c 5 c v e a v u l d t e a p g h micromecá para acond Com acido cítric uso de est compruebe 5.3 ADHE La a calidad de valores sup esclerótica Tam amelodenti volumen o un volumen Los la pulpa q dentinarío. tratamiento estructuras Tam acido fosfó puede prod grabada tie hibrida bie ánica resiste dicionamien mo alternati o al 10%, a tos agentes en sus efect ESIÓN A L adhesión de la dentina. periores qu y cariada e mbién la de naria, la de 20, 000 po n o 45, 000 valores de que en la La dentina o,. el seca s de coláge mpoco se d órico al 30 - ducirse un ene una s n adherida ente entre nto del esm iva también acido oxálic s es contro tos durader LA DENTIN e los mode . En los die ue en los p es peor. ensidad de ensidad de or cm2 y en túbulos po adhesión proximidad a no se deb ado tienen no. ebe de gra -35% como daño pulp superficie v 20 el esmalte malte utiliza n se pued co al 2.5% oversial ya ros como a NA ernos adhe entes de lo pacientes m túbulos de los túbulo la aproxim or cm2 (Gw son más e d de esta be secar y n como c abar duran o máximo d par, y una vítrea y dif y la resina ar ácido fo e utilizar á y acido nít a que exist acondiciona esivos dent s pacientes mayores. La esempeña s es aprox midad de la winnnett 199 elevados en debido a se manten onsecuenc nte mucho durante 15 superficie ficulta la fo a. Se ha r osfórico al 3 ácido malé trico al 2.5% en pocos e adores ácido inaríos dep s jóvenes s a adhesión un papel, ximadamen pulpa es d 94). n las zonas la presión ndrá húmed cia el cola tiempo la seg. La ra dentinaria ormación d recomendad 35 - 40%. éico al 10% %, aunque estudios qu os. penden de se consigue a la dentin en la unió nte un 4% d e un 28% e s alejadas d n del líquid da durante apso de l dentina co azón es qu demasiad de una cap do C %, el ue la en na ón de en de do el as on ue do pa T T T c p p h 6 m l d p m El es Tipo I: Reti Tipo II: Ret Tipo III En colágeno permeabilid penetración hibrida. 6.1 CAPA La c monómeros El té Nakabayas la dentina e • Tam • zona • dent • capa • zona Esta ca dental, ya q polimerizac microfiltrac CAPIT smalte deb ra el núcleo tira los crist n la dentin liberando dad. Sin em n del adhe A HÍBRIDA apa híbrida s en la sub érmino de c shi, para ca es reforzad mbien se le a de interdif tina infiltrad a de dentina a de interdif pa es funda que tiene q ción para qu ión TULO VI R ido al acon o de los pris tales de la p a el acond los cond mbargo el é esivo en es A a es el resu superficie d apa híbrida aracterizar l a por la infi puede cono fusión de re da con prim a impregna fusión o zo amental pa ue resistir l ue haya un 21 RESPUES dicionamie smas y ma periferia y m dicionamien ductos de éxito de la u e i colágen ultado de la de los subs a fue propu a creación iltración de ocer a esta esina con la mer-resina ada con res na de inter ara el proce os efectos n buen sella STA BIOL nto cambia ntiene los c mantiene el nto acido ntinaríos, unión depen no expuest difusión e stratos de la esto por pr de la capa resina. capa como a dentina sina, penetración so de adhe de la fuerz ado en la in LOGICA a su morfolo cristales de l centro de expone la lo que nde de la c to formando impregnaci a dentina pr rimera vez p que se form o: n esión a la e a de contra terfase y el ogía: e la periferia los prismas as fibras d aumenta capacidad d o así la cap ión de re-tratada por ma cuando structura acción a la liminar la a s de la de pa o T e c n 6 á d p n d d o d • a o • s d Tratamient Se d eliminación Prep contienen m Esto necesarias 6.2 MECA La c ácidos o ag dentina a c La d proteínico d normalmen descalcifica Una del ácido so o mejor adh descalcifica • Modo I: O a la apertur original. • Modo II: S son desmin dentinarios to de la su debe de aco n de la capa paración de monómeros os dos paso para la cre ANISMOS apa de sme gentes quel cierta profun escalcificac de fibras de nte sostenid an pueden mayor con obre la sup hesión. Exi ación que p Ocurre cuan ra del túbul Se presenta neralizadas s. uperficie de ondicionar l a de smear e las fibras d s hidrofílico os son nece eación de la DE LA FO ear layer, s lantes del c ndidad. ción de la d e colágeno. da por fracc causar el c ncentración perficie de la sten dos fo producen lo ndo la desca o, causand a cuando la s desde ade 22 entinaria la dentina c layer ( bar de colágen os (primers) esarios para a capa híbr ORMACIÓN se remueve calcio que d dentina inte . La matriz ciones inorg colapsamien de ácido, o a dentina, n ormas distin os acondicio alcificación do un ligero a dentina pe entro de la a con acido g ro dentinar a de la den ). a poder gen ida N DE LA C por medio descalcifica ertubular ex de colágen gánicas que nto de las f o una expo no se tradu ntas en las onadores d de la dent o ensancha eritubular y apertura de grabador pa io). ntina con pr nerar las co CAPA HÍB de la aplic an la capa s xpone un re no se encue e una vez q fibras de co sición por m ce en mayo que se pue el sustrato ina peritubu miento de s la dentina e los túbulo ara la roductos qu ondiciones BRIDA: ación de superficial d esiduo entra que se olágeno. más tiempo or infiltració ede definir l dentinario: ular se limit su dimensió intertubula os ue de o ón a ta ón r, h c f l s c q r i p h e s h a a r s La e hidrofílicos colágena, a favorezca u La a la colágena sostener su Los copolimeriz que resulta resina adhe interdifusió Exis presentarse híbrida: Las encuentran soporte. Po hidrofílicos aplicación d Cua arreglo con resina adhe Las soporte ino efectiva apli , pueden al así como su una mejor p aplicación d a, levantand u nivel origi monómero zación de la a en una int esivo y mat n resina de ste una sec e para que fibras de co n ligeramenor eso, es m posteriorm de la resina ndo no se a n patrón mu esiva. fibras de co orgánico. La cación de p lterar o mod u elasticida penetración e monóme do la marañ nal. s hidrofílico a resina adh erunión ent terial restau entina). cuencia de se logre es olágeno so te compact muy importa mente al aco a adhesiva. aplica un pr uy denso, q olágeno, tie a explicació 23 primers que dificar el po ad y humect n de las res ros, ensanc ña de las fib os actúan c hesiva que tre la colág urador, form eventos su stablecer co bre las que tadas y en ante efectu ondicionam rimer, las fi ue no pued enden a col ón a este co e contienen osicionamie tabilidad en sinas adhes cha los esp bras de col como recep será aplica gena de la d mando la ca bsecuentes on éxito la f e se va a fo ocasiones ar la aplica miento de la bras de co de ser fácilm lapsarse cu olapso de la n monómero ento de las n una mane sivas. pacios interf ágena para ptores para ada posterio dentina y el apa híbrida s que debe formación d rmar la cap muy suelta ación de mo dentina y a lágeno pre mente pene uando pierd a colágeno os fibras de era tal que fibrilares de a mantener la ormente y l material d (zona de en de la capa pa híbrida, s as y sin onómeros antes de la esentan un etrado por l den su , se debe a e r y e se a a q u p c e 6 C d l e p d a a p m g m m a que las fue una fuerza peso se co Cua coloca por espesor(5) 6.3 DIFU COMPLEJ La d dentinario. la capacida El ca este fenóm La d por el túbu diámetro y El g aumento d adhesivos posteriorme molecular m gran cantid 130 resulta modificada molecular, adhesión a erzas de la que produ lapse. ndo esta ca debajo de USIÓN D JO PULPO dentina es Los compo ad de difund ambio de l meno se le c difusión inte ulo dentina al peso mo rabado de de difusión contenían ente éstos más bajo d dad de HEM ando una , puesto q de llenar l a la dentina tensión su ce que la m apa es cubi la interfase E LOS O DENTIN un tejido s onentes de dirse a trav a presión d conoce com ertubular es ario y es p olecular de la dentina de líquido solamente fueron m de 286. En MA (2-hidro excelente i que el mat los espacio y sellado m 24 uperficial en matriz de c ierta por re e aire líquido ADHESIV ARIO, ensible que e los adhes vés de los tú del líquido mo concepto s la capac proporciona las sustanc cercana a os dentro d e Bis-Gma modificados este mom oxietilmetac interdigitac terial tiene os interfibri marginal. n la interfac colágeno se sina hidrofí o y le perm VOS DEN e forma pa sivos dentin úbulos dent intertubula o hidrodiná idad de un al a la lon cias. la pulpa c de los túbu con un pe con el Te mento los ad crilato) con ión entre e la capacid lares obten ce aire-líqu e aplane y c ílica ésta pe mite recobra NTINARÍO arte del com narios mod tinarios ar causa se mico. n material a ngitud del causará la ulos. Origin eso molec eg- Dma c dhesivos co n un peso el adhesivo dad, por s niendo nive uido expulsa con el prop enetra y se ar su OS EN E mplejo pulp dernos tiene ensibilidad, a propagar túbulo, a apertura y nalmente lo ular de 51 con un pe ontienen un molecular d y la dentin su bajo pe eles altos d an pio EL po- en a se su el os 12, so na de na so de u u s p e f y l s 1- A un campo una mala a 2- G seg. en la d 3. L purificada 4. La es una de l 5- A fabricantes y eliminand lo tanto, co 6.-Se 7.-A seg.con un 8.-C CA Aislar correc limpio y co adhesión Grabar con á dentina. avar con a a aplicación as posibles Aplicar la s recomien do el solve onseguiremo ecar con al plicar el a a potencia olocar la re APITULO ctamente e ntrolado. L ácido fosfó agua contin n de aire co s causas de resina hid dan 10-30 nte), mayo os mejor se godón y no dhesivo (d de luz no m esina en ca 25 O VII MAN l campo op a contamin rico al 30-4 nuamente omprimido e sensibilid drofílica de (antes de a r penetraci ellado. o deshidrata dependiend mayor a 40 pas con un NIPULACI peratorio es nación con 40% entre 1 de 15 a 3 en los túbu ad postope el primer aplicar aire ón tendrem ar a la dent do del siste 0 mW/cm2. n espesor d IÓN s important sangre , sa 15- 60 seg. 30 segundo ulos dentina eratorias. dejándolo con la jerin mos del ad tina ema Fotop e 2 mm te trabajar e aliva provoc y entre 5- os con agu aríos abiert actuar. L nga triple ai hesivo, y p olimerizar 3 en ca 15 ua os os ire por 30 7 7 7.1 INDICA • Sirve • De c • De c • De c • De p • Prót 7.2 VENTA • Sella • Baja • su u por caus ACIONES en para res composite d composites cerámicas i poste y muñ esis fija sis AJAS an la interfa a solubilidad unión adhe fracciones sar el colap S stauracione directas: an indirectas: ndirectas ñones stemas libre ace diente-m d siva es de inorgánica psamiento d 26 es: nteriores y p incrustacio e de metal material re entre 18 y as que una de las fibras posteriores ones / onlay estaurador y 22 Mpa vez que s s de coláge ys normalmen se descalcif eno.(1,2) nte sostenid fican puede da en 8 q i q m 8 d c m r m f CAPITU 8.1 ESPES Las que las imperfeccio que puede más fácilme 8.2 CONT La reac • Inicio • Prop • Con Durante de radicale convierte e La fase monómeros En con rapidez pa monómeros flexibles.(2) LO VIII F SOR DEL capas más capas de ones o defe tomar lug ente y debe TRACCION ción de pol o pagación clusión e la fase de es libres rea el monómer e de propa s reacciona ndiciones id ara que lo s, creando ACTORE ADHESIV s gruesas elgadas. E ectos en la ar bajo ten en resultar N DE POLI imerización e inicio, las accionando ro en radica agación de an entre si deales, la os radicale o de este 27 ES QUE IN VO de los adh Esto pued as capas g nsión. Las en una ma IMERIZAC n consta de s quinonas o con un m al libre(2.) e estos ra formando a reacción es libres modo cade NFLUYEN hesivos dan e deberse ruesas o a capas delg yor distribu CIÓN e tres fases s alcanforad monómero fo dicales lib un enlace no debe puedan re enas de p N A LA AD n uniones e probable a la mayor gadas son ución de ten s: das pasan ormando u res alcanfo estable. concluir c eaccionar c olímeros m DHESIÓN más débil emente deformació comprimid nsión. a un estad n enlace qu orquinonas con excesiv con much más largas N es a ón as do ue s - va os y c n p r c r m c c c m v f r 8 f e c r Fase d cadenas so numero de prematura radicales li cadenas e reacción de Uno de material re contracción contracción contraen d Esta co mayor es volumétrica La cont favorecer recidivante 8.3 ADH POLIMER Al a fuerzas de estructura d Si la contracción restauració de conclus on muy cor e radicales de la rea bres reacc en lugar de e polimeriza e los princi estaurador n lineal de n) es aprox de un 2 a un ntracción v el porcen a. racción de la sensibil .(2) HESIVOS RIZACIÓN aplicar un c e contracció dental. a adhesión a n del com ón y se pro ión: Si la rtas y por c libres disp acción. As ionen con e reaccion ación. ipales inco directo e polimeriza imadament n 5% de su volumétrica taje del p polimeriza lidad poso DENTIN composite ón de poli a la dentina mposite se ducirá una 28reacción consiguient ponibles se í aumenta un monóm ar con otr onvenientes es la con ación(es de te del 0.4-1 u volumen a depende d peso del re ación puede operatoria, NARIOS en una ca merización a no es inst forma un microfiltrac concluye d te menos f e puede p a las proba ero y aume ros radical s de uso d ntracción d ecir una m .6% los ma al fraguar. de la densi elleno, me e ocasionar pigmentac Y CON avidad hay y las fue tantánea y n defecto ción. demasiado flexibles. R revenir la abilidades enten la lo es libres y de un com de polime medición line ateriales co dad de ma enor es la r fracturas ción margin NTRACCIÓ y un conflic rzas de ad no es más en el ma o pronto, l educiendo a contracció de que l ngitud de l y detener mposite com erización. L eal de dich omerciales s aterial: cuan contracció marginales nal y cari ÓN D cto entre l dhesión a fuerte que argen de as el ón os as la mo La ha se nto ón s y es DE as la la la a r f d f Es p adheridas restauracio forma y la de polimeri La e fuerza adhe posible mej y sin ad ones adhes posición de zación en l evolución de esión que p orar las ten dherir por ivas; como e las capas a resina ya e la eficacia proporcione 29 nsiones que medio d o pueden se s graduales a sea por fo a de los ad en estos (2). e se gener de factores er el uso d s aplicadas otopolimeriz hesivos de ran entre la s que ay de bases; e s en la cavi zación o qu entinaríos s as superfici uden a la el tamaño, idad y el tip ímicamente e basa en es as la po e la u p d p 9 C Para utilizan lám polimerizac doble enlac polimerizac 9.1 CARA FOTO CU 1. Exce rang 2. Punt 3. Varie diám 4. Poco 5. Cord 6. Alter 7. De f 8. Fáci 9. Cost 10. Que CAPITUL a la polimer mparas que ción. Esta lú ce del mon ción. (13) ACTERÍST RADO elente pote go de 420 – tas ópticas edad de pu metros , cur o o ningún dones resis rnativa de fácil manejo l mantenim to razonabl e sean silen LO IX LAM rización de e emplean úz actúa so nómero y a TICAS DE encial de p – 500nm) que pueda untas óptic rvas y longit calentamie stentes a l diferentes t o miento (cam le ciosas.(8) 30 MPARAS e las resinas lúz como y obre indicad así se desen ESEABLE polimerizaci an ser ester as intercam tudes ento cuand a fractura tiempos de mbio de lámp DE FOTO s compuest y que prov dores que p ncadena e ES DE LA ón ( intens rilizadas y s mbiables , c do sea usad por doblam e polimeriza paras, filtro O CURAD tas y adhes ocan una re producen la el proceso d AS LAMP sidad de la sean de fác con diferen do miento y caí ación os etc. DO sivos, se eacción de a ruptura de de PARAS D a luz en el cil limpieza. ntes ída el DE 9 l e e d q d d q o u i q m l r 9.2 FACTO Longitu luz, por de ellos produ Intensi el tiempo, de exposic que deben Distanc debe ser lo directamen que la inten obturación. Diámet usarla en indicacione 1) 2 -3 2) 8mm 3) 13m Voltaje que el cam mayor vida Fibra ó luz. Se deb Cable d romperse. ORES QU ud de onda ebajo de es uce calor qu dad de la pierde inte ción. Existe usarse par cia: La dist o más cerc nte en con nsidad de . Se debe d tro de la p toda el á es para el u 3 mm para c m obturacio mm para ca e: El equipo bio de volta a útil de la lá óptica suc be de limpia de la fibra E AFECTA a: Debe de stos parám ue es irritan luz: La luz nsidad y e en aparatos ra tal fin. tancia entre ca posible tacto cuand la luz esta de mantene punta: Se rea de res uso de las d carillas, inc ones anterio rillas, resta o utilizado aje especia ámpara se ia: Reduce ar regularm a óptica ro 31 AN LA FO e estar entre metros, es d nte para el z emitida po n consecue s para med e la punta d a 1mm do se usa a en relació er la punta l debe de u stauración, diferentes p rustaciones ores, premo uraciones p debe de te almente el a debe utiliza e el curado ente. ta: Reduce OTOPOLIM e los 400 y dañina a la operador. or la lámpa encia, es n dir la inten de la fibra aproximad an en las co ón con la d impia. usar puntas sin aume puntas son s, onlay , co olares posteriores ener regulad alto, daña la ar regulado y disminuy e la salida MERIZACI y 500nm de a vista y po ara a medid necesario m sidad de la óptica y la amente, de oronas. Es distancia en s de diáme entar la di las siguien oronas s grandes dor de volt a lámpara, or de voltaje ye la transm de la luz s ÓN bido a que or encima d da que pa mayor tiemp a luz emitid restauració ebe de est to se debe ntre ella a etro grande istancia. L ntes: aje, debido para obten e. misión de on fáciles d la de sa po da ón tar e a la e y as o a ner la de l u d t c t c c d i o h u r c Capas luz, mientra un curado de grosor d Tiempo tiempo muy Factore colores osc tiempo de curado, lo contaminac disminuye inadecuado opaco, des hipersensib Para ev un medidor radiometer Estos r curado inad 1. B 2. B 3. A 4. D 5. R intermedia as que los completo del compue o de expo y corto, se es intrínse curos, y ma exposición s de mac ción con e la concen o puede p sprendimie bilidad. vitar un cur r de luz co (demetron adiómetros decuado se Bajo grado Baja dureza Alta absorci Decoloració Rápida deg as: Los co colores os se debe de esto. sición: es produce un ecos del m ateriales gu n. El espes cropartícula eugenol inh ntración d producir, bl nto del co ado incomp on el objeto ) cure rite s miden la e traduce en de polimeri a ión de agua ón radación 32 lores claros curos si la e fotocurar controlado n curado mu material: C uardados b sor y tipo d as tardan hibe la poli del activad anqueamie ompuesto, pleto de los de controla (efos). intensidad n:(13) ización a s no decrec a decrecen. por un min o por el od uy pobre. Como el co ajo refriger de relleno n más en merización dor. En co ento del co filtración m s compues ar la intens de la luz e cen la inte . Para esta nuto de 20 dontólogo, olor y la op ración nec influyen ta curar. As . La edad onsecuencia lor, que pu marginal, m stos, de deb sidad de cu entre 400 y ensidad de ar seguros d s. Cada m si se usa u pacidad. L esitan may ambién en sí mismo del produc a un curad uede parec manchado be de adqui urado Curin 520nm . U la de mm un os yor el la cto do cer e irir ng n 9 e p u a f m i c s C c a a 5 l p s p l 9.3 MODA Con en la pant promedia e R. R una fotopo aumentand fueron los p La in mW/cm2 co intensidad ciencia. Es se ha visto Puls Clase I que con un gro a 600mW/c La ú a 200 mW/ 5 minutos lingual y o polimerizad se beneficia Esto para el co lámpara ha ALIDADES tinuo- Em talla digita entre 740 a RAMP- La f olimerizació do progres primeros en ntensidad p omo punto de 600-70 ste método su efecto s sado diferi e necesitará sor de 6 m cm2 durante última capa cm2, se pro se aplica lu clusal. La da como pa an del alarg o quiere de mposite co alógena con S PARA LA isión de la al .la inten 930 mW/cm fotoactivaci ón continu ivamente n describir e progresiva de partida 0 mW/cm2 de fotoacti sobre el esm do. Esto q á tres incre mm), los dos e 10 segund , a nivel de ocede a mo uz a 600 m superficie ara poder t gamiento d ecir que el omparadonvencional 33 A FOTOPO luz hasta sidad depe m2-9) ón en ramp a, que se en un tiem este protoc varía con a y se va i , dependie ivación par malte. (9,11) uiere decir ementos de s primeros dos cada u el esmalte, odelar, ajus mW/cm2 du de compos rabajarla m e la fase pr tiempo de con los 12 (9.11). OLIMERIZ 999 segun endiendo d pa o progre e inicia a mpo deter colo,(9,11) la lámpara ncrementa ndo del fab rece ser efi que si, po e 2 mm de c incremento uno.(9,11) se polimer tar y pulir la rante 10 se site se enc mientras la re-gel(9,11) fotoactivac 20 segundo ZACIÓN ndos, el con de la guía esiva se ca baja inten minado. G a. Se suele ndo hasta bricante má caz en den r ejemplo, t composite os se debe riza durante a restaurac egundos po cuentra suf s capas má ción es de os necesar nteo apare a de luz, aracteriza p nsidad y v Goracci et e aplicar 15 llegar a un ás que de ntina pero n tenemos un (restauració n polimeriz e 3 segund ción y a los or vestibula ficientemen ás profund 53 segundo rios con un ce se por va al 50 na la no na ón zar os 3- ar, nte as os na B T 9 q c c e p c t g i s Boost- 10 Bleach. 3 TURBO, pa 9.4 TÉCNIC El in que se está Cont Cont Disc Foto constante p Utilizada po Foto con baja i energía po Esta permitiendo con una a tercera form gradualmen Rég intensidad, seguida si s segundos 30 segundo ara las técn CAS UTILIZ nforme de A án aplicand tinua tinúa de do continua o c opolimeriza por un tiem or los odon opolimeriza ntensidad r un tiempo a técnica p o a la res lta intensid ma es la nte se incre gimen disc lo cual p se aplica u a 1240 mW os con una nicas de acl ZADAS PA ADEPT (W do durante e os pasos con un inter ación cont mpo determ tólogos. ación cont por un pe o adicional. persigue un ina fluir en dad produc de escala ementa la e continuo: d permite que na alta inte 34 W/cm2 con g a intensida laración de ARA LA FO INTER 200 el proceso rvalo. tinua: pu minado. Esta tinua en do eriodo dete n menor st estado de cir una poli gradual ini energía por denominada e el polím ensidad (9) guía turbo. ad de 1240 ntal. OTO POLIM 00), explica de fotopolim uede aplica a es quizás os pasos in erminado, p tress o ten gel sobre merización ciando con un determ a de curado ero fluya 0 mW/cm2 MERIZACIÓ a las diferen merización. arse con un s la técnica nicia una po para luego nsión de po las paredes n final y co n una baja inado tiemp o blando, in sobre las con la gu ÓN ntes técnic . pueden se na intensida a más comú olimerizació o utilizar a olimerizació s, para lueg ompleta. Un intensidad po. nicia con ba paredes, e uía as er: ad ún ón lta ón go na d y aja en 9 s l d a d d 9 q S l e d 9.5 LAMP Esta selladores longitudes demostrado a los tejido depende d de tiempo.( 9.6 LAMP Estas lá que va de La difer • Cord Son pesad la transmis • Lám Pueden enfriamient del bombillo VENTAJ • Son • Men • Disp • Pued • Band ARAS DE as lámpara de foseta de onda es o que radia os por des de la intens (9,14) ARAS DE ámparas ut los 400 a 5 rencia entre dones de f os, rígidos, ión mparas de p producir ru to inadecua o y daño a JAS más comu nos costosa ponibles en den curar to da amplia d E LUZ ULT s fueron la as y fisura staban com aciones má naturalizac sidad y dur E LUZ VISI tilizan radia 500 nm. Se e los diferen ibra óptica , costosos pistola fibra uidos y calo ado, pudien la unidad d nes as forma alám odos los m de longitud 35 TRAVIOLE as primera as. Emplea mprendidas ás cortas a ción de las ración de IBLE aciones el pueden cla ntes tipos d de reparar óptica este or cerca de ndo resultar de la lámpa mbrica e in ateriales de ondas ETA s utilizada ban radiac entre los a los 320nm s proteínas. la exposició ectromagn asificar de de lámparas , y pierden erilizable la cara del r en un aco ara.13) alámbrica 400 NN – 5 as para el ción ultravio 200 a 40 m pueden pr . La extens ón por lar éticas de la siguiente s de fotocur energía de paciente, p ortamiento d 50 NN curado d oleta cuy 00 nm. Se h roducir dañ sión del dañ gos periodo la luz visib e manera: rado es: e luz duran pueden ten de la vida ú de as ha ño ño os ble nte ner útil 9 q L e p e ( d i t V M D C M L L l 9.7 LAMP El b que contien La forma in electrodos. punto local Esto entre dos e (xenón) que de tal modo intensidad Esta tiempos de VENTAJAS Más rápida DESVENTA Costo Más grande Pueden no Los cordon Los anillos lámparas d ARAS DE bulbo es rea ne gas de x nterna es es El arco mi . os dispositiv electrodos d e será ioniz o que se ge que puede as unidade e exposición S as AJAS e que la de curar todo nes están lle de activaci de pistola (13 E ARCO D almente un xenón altam specífica pa de aproxim vos generan de tungsten zado y refle enera un ha llegar a los s fueron i n y obtener e halógeno s los mater enos de líq ión magnét 3,14). 36 E PLASM oxido de a mente energ ara reflejar madamente n un potenc no situados ejado en el az de radiac s 2.400 mW ntroducidas polimeriza riales uido y son ticos no so A luminio rec gizado (plas el arco de 1 mm de cial eléctric en una cám interior de ción conce W/cm2. s con el o ción a nive rígidos on tan fácile cipiente de a sma) bajo 1 e la luz entre largo, lo qu co extremad mara con u la mencion ntrada de u objetivo de eles más pro es como el alta presión 150 lb/pulg2 e dos ue facilita e damente alt un gas inert ada cámar una e acortar l ofundos de las n 2 l to te ra, os 9 c f e u a d d u p D t l i i V B 9.8 LÁMP Tien canforoquin filtro de 100 Las eléctrica flu una resiste aproximada Lleg de la radia de onda co una longitu parte de es Desventaja Libera la e Debe temperatur La e los disposit El re impurezas El fi intensidad VENTAJAS Bajo costo. ARAS HA en un es nona como 0 nm de ba lámparas d uye a través encia y el pa amente a 1 gando la te ción que se orta). Estas d de onda sta radiació as energía no ú en dispon ra. energía en tivos se vea eflector pie en la super ltro se deg de luz. S . ALÓGENA spectro de o el PPD L anda que os de luz halóg s de un fila aso de corr 00 ºC gene mperatura e emite en s lámparas específica, n es despe útil. er de sis forma de c a reducida. erde la refl rficie. grada, astil 37 AS. longitud La luz halóg scila entre l gena, la luz mento de t riente gene era calor en hasta 2000 forma de s producen , ésta debe erdiciada. (1 temas de calor hace exión hacia lándose, p de onda gena conve os 400 y lo z se produc ungsteno. E ra calor. El n forma de 0-3000 ºC u espectro d luz blanca e ser filtrada 4) ventilació que la cap a el mater produciendo que abar encional co os 500 nm. ce cuando u El filamento filamento e radiación in una porción e luz visibl a. Para pro a. Como re n para co acidad y d rial por el a o una red rca tanto onsiste en u una corrien o actúa com es calentad nfrarroja. n significativ e (longitud oducir luz d sultado, gra ompensar urabilidad d acumulo d ucción de la un nte mo do va es de an la de de la 4 9 p c 7 0 q v - - - - - - d 9.9 LÁMP El la 476,5-480 9.10 LÁMP Son produce p cuánticos e Para 7 y el27% 0,7% de la que es de ventajas so - Tamaño r - Larga vida - Mínima ge - No neces - La energí - Al tener u de energía PARAS DE aser más us nm y una e PARAS D las última or calenta entre semic a estas lám en compar energía ge 450 a 490 on reducido (la a de la bate eneración d itan filtro. a emitida s n espectro que las ha E LÁSER. sado es el d emisión de e E DIODOS as que han miento de conductores mparas el gr ración con l enerada po nm. Perm a mayoría). ería (hasta de calor (no se mantiene de longitud alógenas (14 38 de argón, la energía de S EMISOR n aparecid e filamento s. rado de con las halógen or la bombi iten la sele 10000 hora o necesitan e constante d de onda m 4) a longitud d alta intens RES DE LU do en el m o sino por nversión de nas que úni illa, su rang ección del n as de emisi n ventilador e hasta que más reducid de onda em idad (800 m UZ (LED). mercado. L fenómeno e energía o icamente a go de longi nivel de int ión de luz). ). se agota la do necesita mitida es de mW/cm2).14 La luz no s os mecáni oscila entre aprovechan itud de ond tensidad, s a batería. an la mitad se co el el da, us r c s a f y r t d a p CA Sien restaurativo cuestionam sistemas autograbad factores. En la y que cue rampa, y c tipo de ma directas e i De adecuado provocara APITULO ndo la ad os, en l miento si ha adhesivos do (prompt a actualida ntan con p uya función aterial esté ndirectas lo anterior de las lá una alterac X PLANT dhesión un a odonto abrá una d de graba L – Pop), ad existen l programas n es propo tico como; r si el od ámparas y ción en la f 39 TEAMIEN n factor logía esté diferencia e ado acido aún se de ámparas q especiales orcionar una son los a ontólogo n la aplicac fuerza de a NTO DEL importante ética mod en la fuerz o (excite) sconoce m que tienen s como pu a determina adhesivos, no tiene ción de los adhesión. PROBLE para los derna, no za de adhe y los ad muchos ace mejores ca ueden ser ada potenc resinas, re conocimie s sistemas EMA s material os lleva esión, en l dhesivos d erca de est aracterístic de escaler cia para cad estauracion ento del u s adhesivo es al os de os as ra, da es so os e n e a Al p esmalte, pe naturaleza. Con es un fac adhesivos e C paso del tie ero a la den . este estud ctor que p en la dentin CAPITULO empo ha ntina es m dio se espe puede alter na. 40 O XI JUST sido satisf mucho más era saber s rar la fuerz TIFICACIÓ factorio la compleja la si el tiempo za de adh ÓN fuerza de a adhesión o de fotopo hesión de adhesión , debido a olimerizació los sistem al su ón, as u á 12.1 OBJE Valo utilizando d ácido varia 12.2 OBJ • Valo seg. • Valo seg. • Valo seg. • Valo a 10 • Valo a 15 • Valo a 25 12.3 CRIT • 30 m • Adhe 12.4 CRIT • Dien trata • Adhe ETIVOS G orar y comp dos sistema ndo su tiem JETIVOS E orar la fuerz orar la fuer orar la fuerz orar la fuerz 0seg. orar la fuerz 5 seg. orar la fuerz 5 seg. TERIOS DE molares sup esivos sin c TERIO DE ntes cariad ados enodó esivos cadu CAPITUL GENERALE parar el gra as de adhes mpo de foto ESPECIFIC za de adhe rza de adh za de adhe za de adhes za de adhes za de adhes E INCLUS periores e in caducar. EXCLUSI os, fractura ónticamente ucados. 41 LO XII OB ES ado de fue sivos uno d opolimerizac COS esión del a esión del a esión del a sión del ad sión del ad sión del ad SIÓN nferiores lib ÓN ados, desh e. BJETIVOS erza de ad de autograb ción. adhesivo ex adhesivo ex dhesivo ex dhesivo pro dhesivo pro dhesivo pro bres de car hidratados, S dhesión so bado y uno xcite polime xcite polim xcite polime mpt L Pop mpt LPop mpt L Pop ies. con resta obre dentin con grabad erizando a 2 erizado a 3 erizado a 4 polimerizad polimerizad polimerizad uraciones na. do 20 30 40 do do do y V L s T A 12.5 VARI Variable de • Defi mate atrac • Ope siste instr 12.6 VARI Las diferen se necesita TIPO DE E Analítico, re IABLE DE ependiente nición co eriales a la cción de las eracionaliza emas adhes rom. IABLE IND ntes potenc a para la po ESTUDIO: etrospectivo EPENDIEN e: fuerza de onceptual: as vez cua s moléculas acional : S sivos por m DEPENDIE cias de la olimerizació o. 42 NTE e adhesión Adhesión ando ellos s o átomos Se determin medio de la ENTE luz de las ón de los a . es la fue están en entre sup nara la fue a fuerza de lámparas d dhesivos. erza de un intimo con erficies. erza de adh tracción en definirán el nión de d ntacto y h hesión de l n la maquin l tiempo qu os ay os na ue Fig. 3 m Fig.5 H con un F iv CAPIT molares extr Horno para la na temperatu ig.8Lámpara voclar vivaden TULO XII 13.1 MA raídos as muestras ura a 37°C bluephase (C nt 43 II MATER ATERIAL Y Fig.4 Ha loseta, m de muestr • C‐8) RIAL Y MÉ Y EQUIPO acedores, es onómero, va ras Fig.6 Pulid Greenwoo Fig.7 Rad USA).de Fig. 9 Rad longitud d ÉTODO O pátula 7ª, a aselina, gote dora para mu od St. Evanton diómetro Dem la lámpara m diómetro L.E. de onda mw/ crílico (Nic T ero y paraleliz uestras (Bueh n Illinois, USA metron Corp. mw/cm2 D para proba cm2 Tone) zador hler Ltd. 2120 A) ar la 0 Fig.10 Je fig. 12 vivaden Espatul eringa de res Espatula de r nt) 2. Espátul a de resina p ina tetric cera resina optra a de resina h remier U.S.A 44 am de 4gr. sculp ivoclar hui‐ fryde 3. Fig. 11 (Kit “thomas” P muestras a 2.50mm/3. Fig. 13 Prueba Enginee de adhesión) PHILA U:S:A: N base de poliv 48mm Fig. 14 Ver Mitutoy 2 scientific ) (ivoclar viv ceram (ivo Adhesivo E dose (ivocl Espatula d ivoclar viva Máquina Un s Instron (mo ering Canton Pinzas de fija N°18 y hacedo vinil siloxano rnier digital a . Cronometro 3 acido fosfó vadent) 4. Res oclar vivadent Excite Soft to lar vivadent ) e resina (optr adent) iversal de odelo 5567 Am Mass USA) ación ores de de análogo o, (sper órico a 37% sina tetric t) 5. ouch single 6. ra Sculp mco 13.2 MÉTO • Se r frasc proc llega • Se post fuero cons ( figu • La f mola sien • Des aro varia reten • .Pos Tone difer Fig.15m ODO recolectaro co con agu ceso de rec ar al laborat les elimino teriormente on colocad stante de 3 uras 15,16 fabricación ares en una do sujetado pués fuero metálico d able previa nciones de steriormente e, Manufa rentes colo molares limp n 30 molar ua corriente colección, d torio. todo mate e se coloca dos en u 37°C durant ). de las m a loseta de os por una n colocado e aluminio mente, se los bloque e se le fue cturera De ores para ios fig tem 45 res recién e, se mantu urante un p erial orgáni aron en un n horno q te todo el muestras co e vidrio, co pequeña p os los hace , de 1 pulg les coloco s de acrílic e incorporan ental Cont poder ide g.16 muestras co mperatura de 37 extraídos uvieron en periodo no ico como s n frasco co que mantie estudio co onsistió en n la cara v poción de pl edores de gada de di vaselina e co. ndo acrílico tinental, Za entificar la olocadas dentro 7° y se colo refrigeració
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