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FFAACCUULLTTAADD DDEE OODDOONNTTOOLLOOGGÍÍAA FUERZA DE ADHESIÓN DE IONÓMEROS DE VIDRIO RESTAURADORES A ESMALTE Y DENTINA DE DIENTES PERMANENTES. T E S I N A QUE PARA OBTENER EL TÍTULO DE C I R U J A N A D E N T I S T A P R E S E N T A: ISABEL JIMÉNEZ SORIANO TUTORA: Mtra. JUANA PAULINA RAMÍREZ ORTEGA ASESOR: Mtro. JORGE MARIO PALMA CALERO MÉXICO, D.F. 2010 UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO UNAM – Dirección General de Bibliotecas Tesis Digitales Restricciones de uso DERECHOS RESERVADOS © PROHIBIDA SU REPRODUCCIÓN TOTAL O PARCIAL Todo el material contenido en esta tesis esta protegido por la Ley Federal del Derecho de Autor (LFDA) de los Estados Unidos Mexicanos (México). El uso de imágenes, fragmentos de videos, y demás material que sea objeto de protección de los derechos de autor, será exclusivamente para fines educativos e informativos y deberá citar la fuente donde la obtuvo mencionando el autor o autores. Cualquier uso distinto como el lucro, reproducción, edición o modificación, será perseguido y sancionado por el respectivo titular de los Derechos de Autor. L A i A C v A s A m A q f A G p A G t A Les agrade A Dios Por guiarm importante A mi madr Con todo m vida, la que A mi herm Por su com sueño de m A mis tíos Por su con me brindaro A mis abue En memori que en vid formación p A la Mtra. J Gracias po proyecto. Al Mtro. Jo Gracias po trabajo. A la Unive Por ser mí ezco a: me en el c meta. re : María d mi amor y a e siempre c mano David mprensión, mi vida. : José y Ca nfianza en on. elitos: Isab ia y con es da siempre profesional Juana Pau or su orienta orge Mario or su comp rsidad Nac casa de es camino corr de Lourdes agradecimi confió en m d consejos arlos mí y por su bel y Gena special cari e me diero . ulina Ramír ación y tiem o Palma Ca prensión y cional Autó studios y da recto de m s ento, por s mí y me incu y porque h u incondicio aro ño a mis a on todo s rez Ortega mpo dedica alero y por ayud ónoma de arme una pr mi vida y p ser la perso ulcó el dese ha estado onal y valio abuelitos, q u amor y a ado en la e arme en l México: rofesión. permitirme ona más es eo de supe presente e osa ayuda ue sé que apoyo pa laboración a culminac cumplir és special en ración. en este gra que siemp me cuidan ara lograr de este gra ción de es sta mi an pre n y mi an ste 2 2 3 4 5 6 INTRODU 1. ANTECE 1.2 Com 1.3 Reac 1.4 Prop 1.5 Efect 1.6 Clas 2. ADHESI 1.8 Adhe 1.9 Adhe 2. PLANTE 3. JUSTIFIC 4. OBJETIV 4.1 Gen 4.2 Espe 5. HIPÓTE 6. METODO 6.1 Pob 6.2 Mue 6.3 Crite 6.4 Crite 6.5 Crite 6.5 Mate CCIÓN EDENTES posición cción quími piedades fis tos sobre la ificación ÓN esión física esión quími EAMIENTO CACIÓN VOS neral ecíficos SIS OLOGÍA lación de e estra erios de inc erios de exc erios de elim erial ca sicoquímica a pulpa ca DEL PROB estudio clusión clusión minación ÍNDICE as BLEMA E 5 6 6 8 9 10 10 12 16 16 20 21 22 22 22 23 24 24 24 24 24 24 25 0 0 2 6 6 0 2 2 2 3 4 4 4 4 4 4 5 A 6.7 Mé 7. RESULT 8. DISCUS 9. CONCL 10. BIBLIO ANEXOS étodo TADOS SIÓN LUSIONES OGRAFÍA 28 33 37 39 40 42 8 3 7 9 0 2 I i e r t ú d e c c q t e d c A n d p l c d o r q m f 9 p s t t p INTRODUC Uno de los ideal de re estructura resistencia también co últimos tiem de muñon endodoncia capacidad cemento-di que son a tamaño pro en la preve El uso de debe tene conservado A través numerosos desarrollo procedimie los ionóme cuando se El propósit dentina de odontólogo restauracio que es un masticatori fuerza de a 96 de la AD pueda cum se realizó e tejido con temperatur para el Odo CCIÓN s principale estauración del diente a la degr onocidos co mpos como es y como a dada su de reduci iente. Ade anticariogén omedio de ención de ca los ionóme er presente ores que ha del tiemp s cambios de los Bio entos restau eros de vid les compar to de este ionómeros o pueda re ones. Evalu material ut as; por lo adhesión qu DA (Asocia mplir con su en esmalte el que se ra y humed ontólogo. es retos en n que teng e, adhesión radación en omo polialq o materiales o material us caracter r la filtrac emás liber nicos; grac las cavidad aries. eros es un e en su an tomado po los cem con el fin omateriales uradores co drio se han ra con otros estudio fue s de vidrio ealizar la m uamos al io tilizado en tanto deb ue presenta ación Denta objetivo e y dentina d e trabaja e dad que ha n Odontolog a propieda n a la de n la cavida quenoatos s de obtura temporal rísticas adh ión de los ran fluoruro cias a ello des a resta na posibilid práctica c más import mentos de n de mejo s dentales on singular n colocado s materiale e evaluar la convencio mejor elecc onómero de restauracio e cumplir an, aunque al American impedir fut de dientes h en clínica ay en boca gía ha sido ades físicas entina y el ad oral. Lo de vidrio, s ación, como de obtura hesivas a s líquidos o por un pe o se dism aurar y se ad terapéu clínica, deb tancia dent e ionómer orar sus p permite en éxito. Con o en una p s restaurad a fuerza de onales, para ción y así e vidrio en ones que s ciertos req no esté co na) ésta pro turas conse humanos p y con co a para con o encontrar s similares l esmalte, os ionómer se han difu o bases, re ación desp la estructu bucales a eriodo inde inuye nota ha logrado utica que e bido a los ro de la Od ro han ex propiedades n la actual n ésta inten posición m dores. e adhesión a que de é í obtener é n este estu son expues quisitos en ontemplada opiedad físi ecuencias. para que fue ndiciones seguir resu r un mater s a las de además d ros de vidr undido en l econstrucció pués de un ura dental la interfa efinido, por ablemente o un aumen el odontólog s concept dontología. xperimentad s físicas. lidad realiz sa búsqued uy ventajo a esmalte éste modo éxito en s dio debido stas a carg cuanto a en la Norm ica, para qu Este estud ese el mism similares e ultados útil 5 rial la de rio os ón na y se lo el nto go os do El zar da sa e y el us a as la ma ue dio mo en es A a d B a m u G c u L r L q p t c a L c r C L a ANTECED En la décad adecuadas de vidrio (IV El ionómer Brian Kent americano manufactur un material El primer io GC INTER El ionómer contenido d un polialqu Los cemen restauració Las caract química a prolongado térmico mu considerad anticariogé Los ionóme con todas resistencia Composic La compos Polvo: sílic aluminio. ENTES da de los 7 s de adapta V).1 ro de vidrio t de Inglate con el n rado por DE l opaco y po onómero de NACIONAL ro de vidrio de fluoruro enoico. ntos de io ón dental, la erísticas a los tejidos o de tiemp uy parecid os actual énicos.4, 5 eros de vid las propie física ante ión sición básica ce, alúmina 70 surgió un ación y adh fue introdu erra, en 19 ombre de E TREY (D or ello, anti e vidrio est L (Japón) co o consiste s que reac nómero de a cementac tractivas q s dentarios po, biocom do al most lmente co drio para re edades de cargasocl a de los IV a, fluoruro n nuevo ma esión a las ucido a la p 972. El p ASPA (A División de iestético.2, 6 téticamente omo Fuji II. en un vid cciona ya s e vidrio tien ción perman ue presen s, liberación mpatibilidad trado por omo mate estauración un materi lusales exc es: de calcio, aterial que s estructura profesión d producto a Alúmino Sil Denstply L 6 e aceptable . drio de alu ea con un nen como nente y bas tan los ion n de florur y un coe el esmalte eriales ad n como los ial restaura cesivas. , fluoruro d tenía las ca as dentales ental por A pareció en icato de P LTD Weybri e fue comer uminio y sí ácido polia aplicacione se o forro.3 nómeros so ros durante eficiente d e. Por lo a dhesivos, otros cem ador ideal, de sodio y aracterístic : el ionóme Alan Wilson n el mercad Poli Acrilat idgeuk) y e rcializado p ílice con a acrílico o co es clínicas on: adhesió e un period e expansió anterior, so estéticos mentos goza excepto d y fluoruro d 6 as ero n y do to) era por lto on la ón do ón on y an de de L t L s S m t m l p r c a p Líquido: ác tartárico y La fórmula siguiente co Su formula manejo y s En la fórm tiempo de manipulació los ácidos para la man El ácido ta reacción de Existe una contiene a agua desio porcentajes cido poliac agua.6 clásica de omposición Polvo Si O2 Al2 O3 Ca F2 Na F3 Al F3 Al PO4 ación sufrió us propieda mula origina trabajo; si ón clínica s itacónico y nipulación y rtárico prolo e fraguado. a formulació demás, po onizada o s de ácido t crílico o á el ASPA en n: 7 29.0% 16.6% 34.3% 3.0% 7.3% 9.8% ó varias mo ades físicas al se utilizó n embargo se hacía m maléico, lo y el almace onga el tie 8, 9 ón donde olvo de po una solu tartárico y m cido polial n su fórmula odificacione s. ó un ácido o, la viscos más difícil. os cuales d enamiento.4 mpo de tra el polvo e liácido carb ción de a maléico.6, 10 quenoico, a comercia Líquido Ácido Polia Ácido Itacó Ácido Tartá Agua es con la i o poliacrílico sidad del En consec demostraron 4, 8 abajo, así c es fluoralum boxílico lio agua desio 0 ácido itac alizada (197 acrílico 30 ónico 15 árico 10 45 intención d o, el cual líquido aum uencia se d n ser más c omo tambié minosilicato ofilizado y onizada co cónico, ácid 77) poseía 0% 5% 0% 5% de mejorar aceleraba mentaba y desarrollaro convenient én acelera o de calcio el líquido on pequeño 7 do la el el la on es la y es os L a c e S R A p p s a d p m e f d c q r d e q ( d a f e l e Los porcen acuerdo al con que endurecimi Se les agre Reacción q El ionómer Al mezclar por su acc primero, y sales de p aparición d después d principalme matriz de c endurecimi final.6, 10 El ionómer dentro de lo continuació que puede reacción e durante la exposición El proceso que se ha r (con un ad durante las acabado fin fase de en estabilidad los 4 min extremadam ntajes de lo fabricante se mezc ento.9, 10 egan pigme química ro de vidrio líquido (ác ción quelan se inicia de policarboxila de sales m e esto cua ente en re cemento. L ento inicial ro adquiere os (6-10 m ón lenta y e continuar l material segunda e al medio.4, de estruct recomenda dhesivo foto s primeras nal de las r ndurecimien del cemen nutos desd mente susc os elemento sino de su clan deter entos para i se forma p cido) y polv nte, el poliá e esta form ato de calc más estable ando el m lación a la Las primera del materi e su estabi inutos) des de largo p r por sema es muy se etapa el ma 11 turación de ado protege opolimeriza 24 horas lo restauracio nto, podría nto. Hay un de que se ceptible a la os del polv u indicació rmina la mitar el col por una rea vo (base), a ácido carb ma un proce cio el cual s a base d material alc a insolubilid as sales (d al, y las se lidad en do spués de la plazo de la anas o incl ensible al c aterial es s el ionómero er el materia able, un ba o que exige nes; de no a ganar o n fraguado e inicia la a absorción vo y el líqu n clínica, y velocidad lor de los te acción ácid aquel ataca oxílico se eso de frag termina h de policarb anza mejo dad, queda e calcio) so gundas (de os etapas, a mezcla; la reacción á luso meses contacto co usceptible o toma una al imperme arniz o un e una segu o protegerse perder agu rápido inic mezcla, n o pérdida uido varían y por ello, l de la r ejidos denta o–base po a a éste (p une a los guado con f horas más boxilato de ores cualida ando como on las resp e aluminio) la primera a segunda e ácido-base s. Durant on agua, m a la deshid s 20 a 22 eabilizando sellador) p unda cita c e el materia ua, lo que cial aproxim en éste m de agua.3, n, no sólo d la proporció reacción d arios.9 lielectrolític parte básica iones calc formación d tarde con aluminio; ades física o un gel co ponsables d del fraguad a se produ etapa es un , mecanism te la prime mientras qu dratación p horas, por su superfic por lo men línica para al durante afectará madamente momento 6, 8 8 de ón de ca. a); cio de la es as, on del do ce na mo era ue por lo cie os el su la e a es S s i e o i s P L d s L r p c l m c d d e d d c c p p L t L Si no exist se podrá o ionómeros exista dent otro materi iones de C superficial d Propiedad La resisten directa sin se recomie La resiste relacionada polvo/líquid completa m El fluoruro la hidroxia menos solu cemento de de fluoruro dentro de la ese índice durante 24 depende d cemento.3, Existe una con cemen presencia d para influir Las propied todo a los Los ionóme e dentina v obtener un convencion tina vital; e ial. Si por Ca++ y Al+++ de éste.12 es físicoqu ncia a la fr el adecuad enda usarlo encia a la as con la lo do, al igual madurez de del cemen patita del uble a los á e ionómero durante u a estructura de liberac 4 meses y e la cantid 8,10, 22 notable au nto de IV, a de fluoruro en la remin dades óptic órganos de ero con el t vital (húme na adhesió nales debe n el caso d el contrari +, lo que d uímicas ractura es do soporte en áreas q a abrasión ongevidad y l que del m l cemento.8 to de ionó diente form ácidos. De o de vidrio, n periodo d a circundan ción será m probablem dad de fluo usencia de al menos en confiere a neralización cas pueden entarios en tiempo tiene da) el mate n adecuad n ser utiliza de dientes o hay exce debilitará e insuficiente de la estru que reciben n y la s y también s mantenimie 8 ómero lleva mando flúo spués de l se produci de 12-18 se nte y adyac menor, seg ente más. oruro en po acumulació n parte, de la mezcla a n de lesione n aproximar n los produ en una tend erial no fra da. Así qu ados en situ no vitales t eso de ag l material y e para sop uctura den n poca o nin solubilidad son depend ento del eq a cabo un or-apatita, l a colocació irá un eleva emanas, q cente del di uirá actuan La cantid olvo y de la ón de plac ebido a la li acción antic es con carie rse razonab uctos destin dencia al a aguará corr ue preferib uaciones cl tendremos gua, ésta r y favorecer portar la fu tal remane nguna carga están es dientes de uilibrio híd n intercamb a cual es ón correcta ado índice ue podrá s ente. Aunq ndo de ma dad de fluo a posible d a en las re iberación d cariogénica es.8, 10, 21 blemente a nados a res aumento de ectamente blemente, l línicas dond que acudir removerá l rá la erosió uerza oclus ente; por el a oclusal.8,1 strechamen la proporció rico hasta bio iónico co más dura a y pulida d de liberació ser localizad que despué anera estab ruroliberad disolución d estauracion e fluoruro; a y capacida unque no d stauracione e la opacida 9 ni os de r a os ón sal lo, 18 nte ón la on y del ón do és, ble do del es la ad del es. ad; o o E d p l d á p b e C L u L d i u e d A c r otros que opacos, en Efectos so Hay una e dentina act presenta u los túbulos débiles que ácido cítric primera v biocompati estructura d Clasificaci Les corres Nº 96 de la uso como: La diferenc del gránulo ionómeros una pelícu endurecer de los mate Además de como sella reconstrucc están indic función de obre la pulp elevada tole túa como u n gran pes s dentinario e el ácido fo co fue una vez para bilidad y no del diente; ión ponde, com a Asociación cia entre los o del vidri para ceme ula de cem más rápido eriales resta e las aplicac ador de fo ción de mu cados para e privilegiar pa erancia de n tapón efi o molecula os. Los ác osfórico, po de las so tratar la o aumentab actualment mo a todos n Dental Am Mate Forro Mate s ionómeros io y el tie entación de mento adec o para tolera auradores.6 ciones ante osetas y fis ñones.7, 21 a usos en la velocida la pulpa a ciente ante ar que le re cidos polica or lo tanto s luciones de superficie ba la fuerza te no se uti s los ceme mericana (A erial cemen o o base erial de rest s de cemen empo de e eben tener cuada y ar las fuerz 6 es mencion suras, obtu los que n ad de endur a los ceme e el ácido d duce la po arboxílicos su irritabilid e acondicio e de la a de adhesi liza con fre entos a ba ADA). Se c ntante tauración ntación y ba endurecimie gránulos p los ionóme zas de cond nadas en la uración de o quedan recimiento. entos de IV del IV debid sibilidad de del IV son dad pulpar e onamiento dentina, ión entre el ecuencia.8, 1 ase de agu clasifica de ase radica ento del m pequeños eros para densación y norma tien e dientes t visibles, so 3, 9 V, ya que do a que és e penetrar e mucho m es menor. utilizado p tenía ba l material y 0, 13 ua, la Norm acuerdo a en el tamañ material. Lo para obten base debe y contracció ne otros uso temporales 10 on la ste en ás El por aja la ma su ño os ner en ón os y r d é p c d b s y d e p C f p M a p a y d o c d S d f p e m i m Estos mat resistencia de materia éxito en la pacientes cuellos de de oclusión Dentro de base deno semianhídr y la mezc denominad endurecen presentan p Con el obj fabricantes productos d Mezcla de agregando proporción algunos fab y tienen ba de muñone oro se ha compresión dientes tem Si la reacc de ionóme fotocurable propiedade estabilidad maneras, indicación menos en d teriales so al desgast les para re a restaurac con alto ín los dientes n.3, 10, 11,18 la categor ominados ridos si los cla se hac dos de alta más rápido propiedade jeto de me s le agrega diferentes: ionómer aleacione de 12 a 14 bricantes, “ aja resisten es. Si el po bla de los n; están ind mporales y p ión ácido–b ros vítreos es, autocura es finales p química e sus propie la restaura dientes per n limitado te y fragilid estauración ción de le ndice de c s (clase V) ría que só convencio ácidos está ce con ag a densidad. o, liberan a es mecánica ejorar las an polvos ros de vidr es de Ag- 4% por volu mezcla mil ncia a fuerz lvo vítreo e s cermets, dicados par pilares de s base se co s modificad ables o am pueden ver en el med edades me ación definit rmanentes.9 s en sus dad; sin em del color d siones cer caries, cav y zonas do ólo alcanza onales, se án incorpor gua o con . Los ionóm altas y sost as mejorad propiedade metálicos, rio-metal “ -Sn al pol umen; esta agrosa”. S zas tension es modifica presentan ra reconstru sobredenta mplementa os con res mbos sistem rse algo m io bucal y ecánicas ta tiva en zon 9 aplicacion mbargo han del diente, rvicales (er idades tipo onde el ion a su fragua encuentr rados total n algún a meros de v tenidas ca as. es físicas existiendo mixture”, la lvo de ion combinaci Son cariostá ales; se us do con la s n resistenc ucción de m duras.9, 12 a con una p sina (híbrid mas de ac mejoradas e una mayo ampoco le nas de esfu nes debido n ampliado han sido u rosión o a o III, cavid ómero no ado por rea ran: los a o parcialm gregado, t vidrio de a antidades d del ionóm o en la ac as cuales nómero vid ón se deno áticos, son san para re sinterización cia al desg muñones, o polimerizac dos) y ellos ctivación. en cuanto a or tenacida permiten uerzos oclu o a la ba las opcion utilizados co abrasión), e dades de l reciba fuerz acción ácid anhídridos ente al polv también so alta densida de fluoruros ero, algun ctualidad d se obtiene drio en un omina, segú antiestétic econstrucció n con plata gaste y a obturación d ión, se hab s pueden s En éstos l a una may ad; de tod tener com usales, por 11 aja es on en os za do- y vo on ad s y os os en na ún os ón a u la de bla ser as yor as mo lo A s a l r n p d e e A u e A e s u i e d f e r i L c ADHESIÓN Uno de los sea para adhesivas; la vez func Esta unión restaurado no tendrá percolación dentino-pul espacios c existirá la p Adhesión d una superf emplea par Adhesión empleado superficie o unión íntim interfasiale De ahí se en la adhe deslizamien falla es cua entre los d referido co interfase. P La adhesió constituyen Tens Ene Moja Efec N s requisitos obturación la adhesió ionales y es íntima ópti r o cementa defectos n o infiltrac lpar por ca creados en posibilidad d del latín, A icie a otra. ra mantene es cuando para que s o sustrato ma entre d s.7, 23 deriva cua esión, la cu nto constan antificada d os sustrato mo cohesiv Por lo gene ón depend n su fundam sión superf rgía superf ado o hume ctos de la co s ideales q n o ceme ón es un mé stéticas.7, 17 ima que de ante, va a p en la inte ción margi ausa de flui tre la resta de desarrol Adhaesio, Se denom er unidas do o se atrae se lleve a c que es adh dos superf ando hablam ual frecuent nte en prue de la siguie os, el modo vo si la fall eral el modo de de una mento. Esto ficial icial ectancia y á onstitución ue debe p entación, e étodo muy e 7 ebe existir e permitir que erfase y p inal; no ex idos o micr auración y llar caries r adhaesion mina adhesi os o más pa n molécula cabo la adh herida, se ficies de la mos de frac temente es ebas de pé ente maner o de falla e la ocurre e o de falla es serie de os son: ángulo de c sobre el m oseer un m es el de eficaz de o entre el tejid e se confor por consig xistirá la p roorganism tejido den recurrente.7 is; significa ón a cualq artes.7.9, 23 as de dife hesión se d llama adhe a misma n ctura adhes stá sujeta a érdida de la ra: si la un s referido c en uno de l s mixto.6, 7 principios contacto mojado o hu material res poseer ca btener rest do dentario rme un sólo uiente no posibilidad mos que in ntario y, fin 7 a adherenc uier mecan erente tipo, denomina a erente. Co naturaleza siva y fract a fuerzas d a adhesión nión falla en como adhe os sustrato generales mectancia staurador, y aracterístic tauraciones o y el mater o cuerpo, qu permitirá de irritació gresen ent nalmente, n cia, unión d nismo que , el mater adhesivo y ohesión es por fuerz tura cohesiv de tracción ; el modo d n la interfa esivo, éste os y no en s, los cual 12 ya as s a rial ue la ón tre no de se rial la la as va o de se es la es E a L c l l e M h a d e n M s c L e m a m 2 t e Energía su Para que s atraerse en Los átomos centro atrae los átomos libre, que s en los líquid Mojado o h El término humectar o El ángulo d adhesivo y del adhere extenderá ningún áng Mientrasm si el áng consecuen Efectos de Los sólidos en dos grup 1. Los sólid materiales alta energí metales. 2. Los sólid tienen fuer ejemplo las uperficial se produzc ntre sí. s que form en a los áto s de la supe se denomin dos. humectaci “mojado” o fluir fácilm de contacto y el adheren ente más d completam gulo de cont más pequeñ ulo es m cia, la adhe la constituc s de acuerd pos: duros dos duros inorgánico ía superfici dos blandos rzas interm s proteínas ca la adhes man un sólid omos “veci erficie; esto na energía s ón y ángu se usa pa mente en las o es el que nte. Si las de lo que mente sobr tacto (ángu ño es el áng muy grande erencia ser ción sobre do con su e y blandos. o de alto s con fuerz al. Por eje s son mate oleculares y resinas a sión, las in do o un líq nos” hacia o hace que superficial lo de conta ara describ s irregularid e se forma moléculas se atraen e la super ulo de 0º).12 gulo de con e, la hum á deficiente el mojado o energía su punto de fu zas intermo emplo, el e eriales orgá débiles y acrílicas. terfases de uido se atr el interior, e en ella ex en los sólid acto bir la habil dades de un a en la inte del adhesi entre sí, rficie del s 2,23 ntacto, may mectación e.12 o humectac perficial lib usión, gene oleculares esmalte de ánicos de b una baja e e las supe raen entre eso no lo p xistan fuerz dos y tensió lidad de u na superfic erfase que ivo son atra el adhesiv sólido y no yor es la hu será defic ción re, se pued eralmente fuertes, qu ntal, la por ajo punto d energía sup rficies debe ellos, los d pueden hac zas o energ ón superfic n líquido d cie o sustrat hay entre aídas por l vo líquido o se forma umectación ciente y, e den clasific son aquell ue tiene un rcelana y l de fusión qu perficial. P 13 en del cer gía cial de to. el as se ará n y en car os na os ue Por a e s e q A e c El flúor re adhesividad energía su sílice, la a exposición que enfrent Factores re Alta Com Supe Supe Para lograr Baja Áng Bue Gra Alta energ Para que s energía sup con impure educe la e d; así mis perficial de alúmina y constante tan los adh equeridos e energía su mposición h erficie lisa y erficie limp r una buena a tensión s gulo de con ena capacid an capacida ía superfic se produzc perficial y p ezas ni esta energía su smo el ag e muchos s los metale a ésta en esivos den en la superf uperficial omogénea y tersa ia y libre de a adhesión, uperficial ntacto bajo dad de hum ad capilar cial ca adhesió para que és ar húmeda.7 uperficial y ua absorb ólidos de a es. Por e el medio b ntales.12 ficie adhere e humedad , el adhesiv (cerca de c mectación n conviene sta se man 7, 9 por cons bida, gener alta energía eso, la hu bucal es el ente: 7 vo debe ten cero) e que la su ifieste, no d siguiente, d ralmente, d a: como so umedad inh l problema ner: 6 uperficie te debe estar disminuye disminuye n el vidrio, herente y más grand enga elevad contaminad 14 la la la la de da da C L n S e p e d h m h e e d L f L q A Composic Los cuerpo número de Superficie En nuestro esmalte es para la adh en forma c desplazar e hay menos mecánica p haber prob espesor de en la grieta deseables Los adhesi fluidos en u La adhesió química (o Adhesión 6 ión homog os con estr elementos s limpias y caso la su s lisa. La p hesión; una continua y s el aire pres s área de puede esta blemas co e la película as y deficie si lo que se vos viscoso una superfic ón puede c específica) Física Quím génea ructura mo s, permiten y tersas uperficie ad presencia o a superficie sin que su sente en la e superficie r reducida. n los pun a adhesiva, ente adapta e busca es os trabajan cie irregula clasificarse ).6, 17 macro micro ató ica mo lecular hom una mejor herente es o no de rug lisa facilita marcha se as rugosida e disponibl Pero si la tos de co , hay conce ación; no o adhesión m n mejor en r. en dos cat o ómica lecular mogénea e reacción ad el tejido de osidades m a que un ad e vea alter ades; sin e le para la a superficie ontacto por entración de obstante, al mecánica.7, una superf tegorías en en lo posib dhesiva.7 entario, la s modifica las dhesivo cor rada por la embargo, si a unión y e es muy ás rque se in e tensión, a gunas rugo 12,24 ficie lisa y lo n Física (o le del men superficie d s condicion rra sobre e dificultad d i es muy li la retenció spera, pued ncrementa aire atrapad osidades so os adhesiv mecánica) 15 nor del es lla de sa ón de el do on os ) y L e M f r M c d r A L i q Adhesión La adhesió entre las pa Macromecá Es la que p Ella se log forma de r rígida, resp Micromecá Es la adhes cuales es dimensiona restaurado Adhesión La adhesió intercambio química co Pr S física ón física es artes que s ánica presentan la ra mediant retención o pectivament ánica sión física p stán involu ales pueda al endurec química ón química o de iones n el tejido d rimarias ecundarias la que se lo e van a uni as restaura te diseños o anclaje, d te. propiament ucrados la an tener cer. a, específic o compart duro del die Iónica Covale Metál Fuerz s Puen Que ogra exclus ir. Se clasif aciones no cavitarios c dependiend te tal, se pr as superfi los medio ca o verda tición de el ente son: 10 a ente ica zas polares ntes de Hid lación sivamente p fica en: adherentes con el obje do si la res roduce por cies denta os adheren adera es e ectrones. 0, 12 s drógeno por traba m s a los tejid eto de que stauración e dos mecan arias y l ntes y/o e en donde Los dos tip mecánica os dentario se logre un es plástica nismos en l os cambi l biomater se presen pos de unió 16 os. na o os os rial nta ón L r i E S d c t c f L f E d s E S c m u u t p T t La adhesi restauració impedir la m Enlace ión Son el resu de diferent cristales cu tamaño.7, 12 En Odonto cristalinas fosfato.16 Las unione fuerzas físi Enlace cov Es la unión dos electro se da en m Enlace me Se da entre capacidad metálico se una nube d un adhesiv Este tipo teniendo e para la ela También s técnica de ón químic ón al diente microfiltraci nico ultado de la e polaridad uya configu 2, 16 ología, los de algunos es iónicas y cas de adh valente n que se ll ones de val muchos com etálico e metales, l para dona e asemejan de electrone o.7,10 de enlaces n cuenta l aboración se da en c laboratorio a no sólo e, sino que ón y sus pr a atracción d (positiva y ración atóm enlaces ió s materiales y covalentes hesión.12 eva a cabo encia en lo mpuestos or los cuales c ar y recup n a un raci es libres qu s es de a necesida de corona cristales me o, es neces o es capa e también p roblemas d de tipo ele y negativa) mica se bas ónicos se p s dentales, s dan una m o cuando lo os compues rgánicos co comparten perar elect mo de ione ue actúan e particular ad de utiliz s, incrusta etálicos co sario prepa az de fijar puede sella erivados.17 ectrostático ). Losenlac sa en el eq presentan , como el y mayor resis os átomos stos químic omo las res electrones trones, los es metálico en el enlace importanci zar diferent ciones, pró mo en el o arar las estr r permane ar túbulos d 7 entre carg ces iónicos uilibrio de l en determ yeso y los stencia de u adyacente cos; el enla inas dental ; así mismo átomos d os positivos e metálico c ia para el tes tipos d ótesis fija oro puro. D ructuras m entemente dentinarios gas eléctric s dan lugar a carga y d inadas fas cementos d unión que l es comparte ace covalen es.7, 12, 16 o debido a de un crist s rodeado d como si fue odontólog e aleacion y removib Dentro de etálicas pa 17 la s e as r a del es de as en nte su tal de era go, es le. la ara p c E S m e l e F S f a L r s F P p l l e promover l cerómeros. Enlaces se Son enlac manifestars el cuerpo s los fluidos efectos de Fuerza de Son dipolo fuerzas int atracción b Los enlace resistencia síntesis de Fuerza pol Pertenecen Puentes de Es el resu positivo) co llevado a c los cuales ebullición m la adhesión .7, 16 ecundarios ces débile se es preci sea sólido o y polímero dipolos, los Van de Wa os fluctuant teratómicas bipolar. La f es de Van cohesiva los adhesiv lares n al grupo d e hidrógen ltado de la on los elec cabo por m provocan más elevado n con mate s es entre á so que los o líquido. Ti os, en los s cuales pu aals tes formad s bastante uerza de un de Waals de la mat vos.7, 10,16 de los dipol no a atracción ctrones no moléculas a mayores os.7, 10,16 eriales esté átomos y átomos es ene import que dichas ueden ser fl os por áto es débiles nión que ex de origen teria y cum os permane n del núcle compartid simétricas fuerzas d éticos tales molécula stén muy c ancia signif s fuerzas d uctuantes o omos y mo que cons xiste en las electromag mplen un entes o de o expuesto dos del oxí que forma e enlace, s como la s; para q erca uno d ficante en l de enlace o permanen oléculas sim tituyen la s ceras es d gnético pro papel prim los dipolos o de hidróg ígeno. Est n dipolos p y puntos porcelana que pueda el otro y qu a química d se basan e ntes.7, 10 métricas, so base de de este tipo oporcionan mordial en s inducidos. geno (protó te enlace permanente de fusión 18 o an ue de en on la . la la . ón es es, y Q C m r b m c q e a q l e t c d a s d f p Quelación Consiste e metálicos, reacción q biomaterial Existe una molecular e cemento d químicos. entre la pa Existe unió adhesión a quelación a las proteína Inicialmente estructura tarde de al carboxílico de calcio e El cemento adherirse q superficies debido a s fuerza de a piso de ést en la unión que forma química qu es de uso o a unión qu entre algun de ionóme Ésta unión arte ácida d ón química a la parte al calcio, m as de éste. e se form dental, el uminio. El que le con n ellos.17 o de ionóm químicame ; sin emba su composi adhesión es a.4, 11, 14, 20 de ciertas an entre el ue permite odontológic Polic Ionó ue se gen os material ro de vidr n se da gra del cemento tanto a la dura del mientras que ma un pue cual va sie l ionómero nfiere adhes mero de v nte al esm rgo, es ma ición. Pue s mucho m s moléculas los una es adhesión co, tales co carboxilato mero de vid nera por u les y las es rio que se acias a un o y las estr a hidroxiap diente es e la unión a nte de hid endo reemp tiene comp sión espec vidrio se ca malte y a ayor la adh ede sugerir mayor en las s (llamada structura es y es car omo: 7, 10, de Zn drio un verdade structuras d e adhiere real interc ructuras de atita como a través al colágeno drógeno e plazado po portamiento ífica a los d aracteriza la dentina esión al es rse que en s paredes d s quelante stable llam racterística ero interca dentales. P al diente cambio ióni el diente: du o al coláge de un me o es al radi ntre el ion or uno de c o quelante dientes por por la cap sin graba smalte que situacione de la cavid s) con ion mada quelat de algun ambio ióni Por ejemplo por puent ico-molecul ura y bland no dental: ecanismo d cal amida d nómero y calcio y m del poliácid r la presenc pacidad pa ado de est a la dentin es clínicas dad que en 19 es to; os co el es lar da. la de de la ás do cia ara as na la el P c c p l ( c e PLANTEAM Debido a la comercio m cementos para cumpl la adhesió (esmalte y cuestionam ¿A qué teji esmalte o a MIENTO D a constante mexicano e dentales p lir su funció ón que mu dentina) q miento: do presen a dentina? EL PROBL e introducció es necesar para asegu ón en la cav uestran los que van a tan mayor LEMA ón de prod rio evaluar rarnos de vidad oral. s IV conve restaurars fuerza de a uctos de io las propie que posea Una propie encionales se; por lo c adhesión lo onómeros d edades físic an la calida edad muy im a los tejid cual surge os ionómero e vidrio en cas de est ad suficien mportante dos dental el siguien os de vidrio 20 el os nte es es nte o a J C e m a s JUSTIFICA Con los re elección de marginal de a la falta secundaria ACIÓN esultados o el material e las restau de adhesi a. obtenidos en la prá uraciones, ión y sus de este e áctica diaria evitando d consecuen estudio pod a, para ten e éste mod ncias como dremos ha ner éxito e do que frac o la filtrac cer la mej en el sellad casen debid ción y cari 21 jor do do es O OBJETIVO GENERAL Com conv ESPECÍFI Dete ionó Dete ionó OS L mparar la vencionale COS erminar la f ómeros de v erminar la f ómeros de v fuerza d s a esmalte fuerza de a vidrio Fuji I fuerza de a vidrio Fuji I de adhesió e y dentina adhesión qu I, Ketac Mo adhesión qu I, Ketac Mo ón de cua de molares ue presenta olar, Meden ue presenta olar, Meden atro ceme s permanen an a esmalt ntal y Glasio an a dentina ntal y Glasio entos de ntes. te los on. a los on. 22 IV H HIPÓTESIS Las utiliz de a Las utiliz de a La m en c este cont S cuatro mar zados en e adhesión a cuatro mar zados en e adhesión a marca Keta comparació e estudio, d tiene en su rcas comer l presente esmalte. rcas comer l presente dentina. ac Molar mo ón de los d debido a q kit un aco rciales de estudio obt rciales de estudio obt ostrará ma demás ionó que es el ndicionado ionómeros tendrán va ionómeros tendrán va ayor adhesi ómeros con único cem or. de vidrio re lores simila de vidrio re lores simila ón a esma nvencionale mento de io estaurador ares entre estaurador ares entre alte y dentin es usados e onómero qu 23 es sí, es sí, na en ue M S C C C METODOL Población d Ionóme Selección d Ionó Ionó Ionó Ionó CRITERIOS Los GC C Los Mola resta CRITERIOS Cua men Ionó Cua CRITERIOS Todo Cua LOGÍA de Estudio eros de vidr de la muest ómero de V ómero de V ómero de V ómero de V S DE INCL cementos Corp, 3M E ionómeros ares perma auraciones S DE EXCL lquier dien ncionadas. ómeros con lquier ionóm S ELIMINA os los dient lquier mues rio convenc tra idrio Fuji II idrio Ketac idrio Mede idrio Glasio LUSIÓN IV convenc ESPE, Mede señalados anenteshu o fracturas LUSIÓN te humano vencionale meros de v ACIÓN tes que dur stra que no cionales (GC Corp) Molar (3M ental (Mede on (Sci-Pha cionales de ental y Sci- en la selec umanos de s. o que no p s no incluid vidrio modifi rante su pre o cumpla co ESPE) ental) arm) las siguien -Pharm. cción de mu reciente e presente la dos en esta icado. eparación s on las dime ntes casas uestra. extracción as caracter a investigac se fracturen nsiones se comerciale y sin carie rísticas ant ción. n. ñaladas. 24 es: es, es M MATERIAL Mola Ionó Glas Acríl Mon Pape Espá Algo Agua Mold perfo Pinz Micr Term Figura L ares human ómeros de sion. lico autopo nómero auto el abrasivo átula de ac odón a desioniza de de teflón oración circ za retenedo robrush mómetro 1. Material nos perman Vidrio conv limerizable opolimeriza de granos ero inoxida ada n para hac cular de 4 m ora de espé l e instrume nentes vencionales de cuatro able (Nic- to 100, 400 y able er muestra mm de diám écimen entos usado s Fuji II, K diferentes c one) y 600 as de 2.3 m metro. os en la pru Ketac Molar colores (Nic mm de espe ueba de ad r, Medental c- tone) esor con un hesión. 25 l y na Anill Petr Micr Marc Lose Fras Vern Japó Figura 2. M Figura 3. V o de alumin rolato puro roscopio ma cador perm eta de vidrio sco de vidrio nier digital ón Material emp Vernier digita nio de 26 m (Vaselina) arca Carl Z manente o o Absolute pleado para al utilizado mm de diám eiss. Alem Digimatic, a embeber para medir metro por 1 mania Mitutoyo, los dientes r el diámetr cm de alto modelo no s en acrílico ro de las m o. CD4 C5 o. uestras. 26 5X. h Máq Horn Estu Figura 4. E horas. quina Unive no con cont ufa Felisa Estufa Felis ersal de Pru trol de temp sa emplead uebas Instro peratura Po da para alm on Modelo 5 oly Science macenar la 5567 e as muestrass durante 2 27 24 M S M d f p a a C e y MÉTODO Población d Ionóme Selección d Ionó Ionó Ionó Ionó Para este Molar, Med Figura 5. Para evalu de vidrio se fueron ext profilaxis, e almacenad azar diez m Cada dient en una lose y en conta de Estudio eros de vidr de la muest ómero de V ómero de V ómero de V ómero de V estudio se dental y Gla Cementos ar la fuerz e utilizaron raídos por eliminación os en agua molares pa te se trabaj eta de vidrio acto con é rio convenc tra idrio Fuji II idrio Ketac idrio Mede idrio Glasio e selecciona asion. Fig. 5 de ionóme a de adhes 40 molare r razones de cálculo a desioniza ra formar c ó de modo o de modo ésta, con e cionales (GC) Molar (ESP ental on. aron cuatro 5. ero de vidrio sión a esma es humanos ortodóncic o dentario y ada durante cuatro grupo o individual que su sup el fin de l PE) o IV de las o convencio alte y denti s sin caries cas: a los y tejidos bla e el proces os de 10 (n de la sigui perficie ves lograr y ga s marcas F onal tipo II e na de cuatr s ni restaur cuales se andos. Se so. Se sele =10). ente mane stibular qued arantizar u Fuji II, Ket estudiados ro ionómero raciones, qu e les realiz mantuviero eccionaron ra: se colo dara parale una posteri 28 ac . os ue zó on al có ela ior e a ( a p M a r v d e e u m c s c e ( exposición anillo de al (con vasel autopolime para el ionó Molar, el ro azul claro. Una vez p retiró el a vestibular d de silicio n esmalte. Para coloc expuesto c un molde d mm de diá con unas p se dosificó con un cro eliminando (estufa) a 3 Figura uniforme d uminio de 2 ina en el erizable de ómero Fuji osa; para M olimerizado anillo de a de los mola números 10 car los cem con agua de de teflón de ámetro cent pinzas (fig. p/l (fig. 8) nómetro, in los excede 37 1 ºC y 9 as 6 y 7. Co del esmalte 26 mm de d interior) ce diferente c II, el acrílic Medental, e o el acrílico luminio a ares fue des 00, 400 y mentos so esionizada e 2.3 mm d trada sobre 6 y 7) y sig y se mezc nmediatame entes (fig. 90% HR dur olocación d e superficial diámetro po entrando la color para d co color az el color ver o en el qu la muestr sbastada ba 600 hasta bre el esm y después de espesor e la superfi guiendo las cló el ceme ente el cem 9) y despu rante 20 mi de los confo l. Posterio or 1cm de a muestra y diferenciar zul marino; rde y para e están icl a y poste ajo irrigació obtener u malte se la se secó co con una p icie del esm s instruccio ento midien mento se lle ués se tran in. ormadores ormente se altura aprox y se le ag cada grup para el ion el ionómer uidos los d riormente ón con pape na superfic avó el áre on algodón; perforación malte, la cu ones de cad do el tiemp evó al orific sfirió a un en las mue le colocó u ximadamen gregó acríli po, quedand nómero Ket ro Glasion, dientes se la superfic el de carbu cie plana d a del dien ; se le colo circular de ual se suje da fabrican po de traba cio del mold ambientad estras. 29 un nte co do ac el le cie uro del nte có e 4 etó nte ajo de dor L i G o d m C a p s F La proporc ionómeros Glasion fue Figura 9. C obtención d Para los cu de 30 segu Para los ion minutos; pa Cabe seña aplicó de a por 10 seg se secó co Figura 8. P ción p/l rec fue de 1:1 e 1:2. Las c Colocación de la muest uatro ionóm undos logra nómeros F ara Ketac M lar que el K acuerdo al gundos (fig. on torundas roporción 1 comendada en los cem cucharillas del ionóm tra. meros utiliza ndo una co uji II, Mede Molar son tr Kit de Ketac fabricante . 10); poste s de algodó 1:1 de ionóm a por los fa mentos Fuj dosificador mero de vid ados en est onsistencia ental y Glas res minutos c Molar cue del siguien eriormente ón para des mero de vid abricantes ji II, Ketac ras se conte drio en los te estudio e homogéne sion el tiem s. enta con un nte modo: s se enjuagó spués colo drio. para la m Molar y Me emplaron ra conformad el tiempo d ea. po de traba n acondicion se colocó y ó con agua ocar IV en e mezcla de l edental; pa asas. dores para e mezcla fu ajo es de d nador que y dejó actu a abundant el interior d 30 os ara la ue os se uar te, del o l s m i s o l e f e c orificio del la superfici se eliminar misma tem ionómeros Figura 10. Una vez tra se transfirie otra estufa las muestra el diámetro fórmula π · en MPa/Nw Figuras 11 con ionóme molde de t e descubie ron los exce mperatura y no acondic Aplicación anscurrido e eron a un durante 24 as de la es o para saca · r2. Este d w de la prue , 12 y 13. E ero de vidrio teflón que s erta del esm edente y ta grado de h cionados: a del acondi este tiempo recipiente 4 horas a 3 stufa y del a ar el área dato fue util eba de adh Ejemplares o tipo II. se había pu malte en la ambién fuer humedad q 37± 1 ºC y icionador e o se les reti con agua d 37± 1ºC; traagua desio a cada mu izado para esión. s de las mu uesto previ a muestra s ron llevados ue la de la 90% HR d n la muestr iró el molde desionizada anscurrido e onizada, se uestra de io obtener el estras elab iamente ce sujetada co s a un amb s muestras urante 20 m ra de Ketac e (figuras 1 a para alm este tiempo secaron y onómero co resultado boradas en entrado sob on una pinz bientador a s de los otr min. c Molar. 1, 12 y 13) macenarse e o se retiraro se les mid onforme a de adhesió este estud 31 bre za; la os , y en on dió la ón dio m m a o m l c ( c a Para realiz modelo 55 mm/min. Fi Figura 14 adhesión. Una vez o observar l magnificac las muestra Posteriorm carburo de (segunda colocación antes explic Después se zar la prueb 567, la cua ig. 14. 4. Muestra obtenidos lo las muest ión de 10x as (cohesiv ente las m silicio de g valoración) de los cem cado y obte e observó a ba se utilizó al aplicó un colocada os resultad ras en un , bajo una vo o adhesiv mismas mu grano 400 y ) para llev mentos de ener los res al microsco ó una Máq na carga c en la má dos de adh n microsc fuente de l vo). uestras fue y 600 bajo i var a cab ionómero, sultados de opio para dif uina Unive compresiva áquina Ins hesión a e opio marc luz para ev eron desba irrigación h bo en las siguiendo e e adhesión a ferenciar e rsal de pru a una ve stron para esmalte, se ca Carl Z valuar el tip astadas co hasta expon mismas el mismo p a dentina. l tipo de fal uebas Instro locidad de pruebas d e procedió Zeiss a un po de falla d on papel d ner la dentin muestras procedimien la a dentina 32 on 1 de a na de de na la nto a. R L l a L e m b L l m M ( T l G e RESULTAD Los valores las investig adhesión), Los resulta en la tabla mayor valo bajo (1.59 M Los resulta la Tabla 2 mayor valo Mpa), desp (1.17 Mpa) Promedio D.E. TABLA 1. S los ionóme Gráfica 1.M en MPa. 0 0 3 DOS s de la fuer gaciones re por lo mism ados obteni 1 y gráfica or de fuerza MPa). ados obtenid y gráfica 2 or de fuerz pués Glasio . FUJ 1.8 0.8 Se muestra ro de vidrio Muestra la f 0.00 0.50 1.00 1.50 2.00 2.50 3.00 FUJ A rza de adhe eportaron mo manejam idos en la 1, donde e a de adhesi dos en la p 2 donde el za de adhe on (1.35 MP ES JI II K M 80 81 a el valor pr o a esmalte fuerza de ad I KETAC M ADHESIÓ esión se ob los datos mos en est prueba de el ionómero ón (2.75 M prueba de a ionómero esión (2.61 Pa) y el va MALTE KETAC MOLAR 2.75 1.48 romedio en . dhesión de MEDENTAL GL N A ESM btienen en en MPa (q e estudio lo adhesión o de vidrio K MPa) y Glas adhesión a de vidrio K 1 MPa), se lor más baj MEDE 1.95 0.58 n MPa de la e los ionóme LASION MALTE Nw, pero la que es el os resultado a esmalte Ketac Mola sion mostró dentina se Ketac Mola eguido por jo lo prese NTAL G 5 8 a fuerza de eros de vid media a mayoría d esfuerzo d os en MPa se muestra ar presentó el valor m muestran e r presentó Fuji II (2.3 ntó Medent GLASION 1.59 0.53 adhesión d rio a esma 33 de de . an el ás en el 31 tal de lte T l d Promedio D.E TABLA 2. S los ionóme Gráfic dentina en 0.000 0.500 1.000 1.500 2.000 2.500 3.000 FU 2. 0.4 Se muestra ro de vidrio ca 1.Muest MPa. 00 00 00 00 00 00 00 FUJI UJI II K M .31 47 a el valor pr o a dentina. tra la fuerz KETAC M ADHESI DENTINA KETAC MOLAR 2.61 0.78 romedio en a de adhes OLAR MEDEN ÓN A DE A MEDE 1.1 032 n MPa de la sión de los TAL GLASIO ENTINA NTAL G 7 2 a fuerza de s ionómero ON GLASION 1.35 0.40 adhesión d s de vidrio media 34 de o a d m s c L p r C M m Una vez ob de varianza Posteriorm múltiple) P significativa cementos n En dentina Keta Keta Fuji Fuji Los resulta pruebas de respectivam Con respec Medental y Fig.12 Se muestras. btenidos lo a ANOVA d ente se a P<0.05 y s as fueron no mostraro hubo difere ac molar y M ac Molar y G II y Medent II y Glasion ados de la e adhesión mente: 8 de cto a la den y Glasion, y observan s resultado de una vía y aplicó la p e encontró Ketac Mo on diferenc encias esta Medental Glasion tal n observació a esmalte e 10 muest ntina se ob Fuji II obtu los restos os fueron s y se encont rueba de ó que los olar y Gla ias. adísticamen ón realizad e y dentina tras (80%) bservó un 9 uvo un 80% s de ionóm ometidos a traron difere Tukey (an grupos q asion en e nte significa da al micro se presen mostraron 90% de falla % de falla m mero de v a un análisi encias sign nálisis de ue tuvieron esmalte, y ativas entre oscopio des ntan en las falla mixta a mixta en ixta. vidrio prese is estadísti nificativas. comparació n diferenci y los dem e: spués de l tablas 3 y a en esmalt Ketac Mola entes en l 35 co ón as ás as y 4 te. ar, as ESMALTE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Tabla 3.Pres en esmalte. DENTINA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Tabla 4.Pres vidrio en den SI: Presencia NO: Ausenci FUJI KETAC SI SI SI SI SI SI SI NO SI SI SI SI NO SI SI NO NO SI SI SI 80% 80% encia de ionó FUJI KETAC SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI NO SI SI SI NO NO SI SI 80% 90% encia o ausen ntina a a C MEDEN SI SI SI NO SI SI SI NO SI SI 80% ómero de vidr C MEDEN SI SI SI SI SI SI SI SI NO SI 90% ncia de ionóm GLASION SI SI NO SI SI SI SI NO SI SI 80% rio GLASION SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI 90% mero de 36 D C q M r q m L c p e e q K s T L p q d a a e f ( m e c a g c e s DISCUSIÓ Carvalho T que presen MPa), los c razones p que manejó mm/min.21 Los valores cols21 fuero profundidad en los valo este estud que el rang Ketac Mola seguido de TS y cols.21 La razón d porque fue que el fabr de su colo acondionad acondiciona encontraro fuerza de a (PAA) resu mayor. S encontraro convencion acondiciona grabado de considerab El ácido en embargo e significativa N TS y cols21 ntaron los i cuales difie robableme ó en su es s de adhes on mayores d de la den ores de ad io coincide go de adhes ar presentó e Fuji II, de 1 de que Ket el único io ricante indic ocación; as dor. Powis adores sob n que todo adhesión; e ultó ser m Sin embarg n diferencia nal al esm ado con PA e un ionóm blemente la n los IV pue el tratamie amente la a mencionan onómero F ren con los nte puede studio fue d sión a den s que los ntina que m hesión; sin en con los sión va de los valores e tal modo tac Molar p nómero de ca que la s í mismo es s y cols bre la fuerza os los trat en particula uy eficaz go en un as significa alte no ac AA al 25 ero de vidr fuerza de a ede tener un ento previo adhesión de n un valor p Fuji II (5.9± s datos obte ser que la de 0.5 mm tina en el de este es manejaron n embargo presentado 1.32 MPa h s más altos que coincid presentara e vidrio de lo superficie d s el único 2 examina a de adhes tamientos ar una solu para propo estudio m ativas en la condicionad %. Hinou rio con H3P adhesión. n efecto de o con un el IV.4 promedio e1.5 MPa) y enidos en e velocidad m/min y la q mismo est studio, la r puede hab los valores os por Hew hasta 4 MP s de adhesi dimos con los valore os utilizado el diente se ionómero aron el efe sión sobre resultaron ución al 25 orcionar un más recien a adhesión do, en com ra y cols 5 PO4 durante e descalcific acondicion en cuanto a y Ketac Mo este estudio de la carga que utilizam tudio de Ca razón radic ber causado s que se o wlett ER, e a.24 ión a esma la opinión s más alto os en este e ea acondic que su kit ecto de u la supeficie en un au 5% de ácid na fuerza nte, Attin y de ionóm mparación 5 informaro e 60 segund cación de la namiento d a la adhesió olar (6.4± 1 o; una de l a compresiv mos fue de arvalho TS ca en que o variacion obtuvieron e el cual afirm alte y dentin de Carvalh os puede s estudio, en cionada ant contiene u na serie d e a esmalte mento de do poliacríli de adhesió y cols 2 n ero de vidr con esma on de que dos aumen a dentina; s débil mejo 37 ón 1.4 as va e 1 S y la es en ma na, ho ser el es un de e y la co ón no rio lte el ntó sin ora T i s A e T d S i u L a a u l a c m Triana y c ionómeros su compos Al obsevar el ionómer TS21 y cols de vidrio co Sin embar ionómero d un 50% de 12% de fall Los resulta almacenam altos en las un barniz. N las fuerzas alimentos o carga oclu microfiltrac cols15 repor de vidrio m ición de ma en el micro o en su m s reportaron onvenciona rgo Glassp de vidrio co fallo cohes lo cohesivo ados de e miento de a s restaurac No obstante s oclusales o bebidas; usal, ésta ión y filtrac rtaron que modificados ateriales ind oscopio las ayoría fue n datos sim ales.21 poole E y onvenciona sivo y si no o. 2 ste estudio gua, podem ciones dent e las restau , las variac cuando u le puede ión de líqui la variación con resina dividuales y s muestras falla mixta milares al re cols menc al al realiza o se acond o pudieron mos supone tro de boca uraciones e ciones de h un diente re causar fall idos alrede n en la fue a podría est y no a sus m después de a, al revisa ealizar prue cionaron arle un aco icionaba la haber sid er que los v a en donde en la cavida humedad y estaurado la de fract dor de la re erza de adh tar relacion mecanismo e que se le r la literatu bas con tre en su est ondicionam superficie, do influenc valores pod se recomi ad bucal es y la temper con IV se tura, lo qu estauración hesión de l ada más co os de unión es desprend ura, Carvalh es ionómero tudio que miento most , presentó u ciados por drían ser m enda coloc stán sujetos ratura de lo coloca ba ue provoca n. 38 os on n. dió ho os el tró un el ás car s a os ajo ará C L l T a e a l L v d f d e CONCLUS Los resulta los valores También s adhesión m en este est acondiciona las instrucc Los ionóm valores ma En esmalte de adhesió El ionómero fue el de la Es importa dosificación en la fuerza SIONES ados obteni de adhesió se observó mayor a es tudio, debid amiento de ciones del fa ero de vid ayores en f e ionómero ón y el de m o de vidrio a marca co nte seguir n, tiempos d a de adhes idos cumpl ón en dent ó que la m smalte en c do a que fu e la superfic abricante. rio Ketac uerza de ad de vidrio K menor fuerza que presen mercial Me las instrucc de mezclad ión. ieron con tina fueron marca com omparación e el único c cie del dien Molar y Fu dhesión. Ketac Molar a de adhes ntó una fue edental. ciones del f do y/o fragu las hipótes muy simila mercial Ke n de los de cemento de nte antes d uji II en d r fue el que sión fue Gla erza de adh fabricante, uado puede sis establec res entre sí tac Molar emás ionóm e ionómero de colocarlo dentina pre e presentó m asion. esión meno ya que el e generar u cidas, ya qu í. mostró un meros usad o que requir o conforme esentaron l mayor fuerz or en dentin cambio en na alteració 39 ue na os rió e a os za na la ón B i 2 o 4 3 B 4 g 2 5 G 6 O 9 7 8 9 a i 2 r BIBLIOGR 1. Wilson ionomer ce 2. Glasspo on the bon 454-462. 3. Fritz UB Bonding to 4. Yesilyurt glass-ionom 27 (5): 695 5. Hinoura Glass-iono 6. Joubert Odontologí 95. 7. Guzmán Ecoe edicio 8. Mount J Edit. Salvat 9. Macchi Panamerica 10. Barceló aplicados. 3 11. Kelverla ionomer ce 12. Cova J 223-233. 13. Di Nico resin modi RAFÍA A, Kent B ements. Br D ole E, Eric ds strength B, Finger enamel an t C, Bulucu mer cemets -701. 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Me engths of tw d Dentofac Odontolog ones Médi strength an 67-72. 41 5): f a J ss nal ña: E. ca ge ent es of ter ear ed wo cial gía co nd A m Fuente dire 0 1 2 3 4 5 6 1 2 ANEXOS ESMALTE MPa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 media D.E. ecta 2 3 4 5 FUJI II KE 3.028 0.586 2.903 1.974 1.836 2.039 1.472 1.963 1.523 0.642 1.7966 0.805454 1.4 5 6 7 8 ETAC M MED 2.607 1.397 5.182 3.223 1.324 2.102 2.052 2.175 5.541 1.892 2.7495 482733 0. 9 10 11 DENTAL GLA 1.402 2.884 2.103 2.29 1.89 2.54 1.627 1.073 2.357 1.351 1.9517 1 583214 0.5 1 12 13 ASSION 1.479 1.479 2.481 1.716 0.587 0.916 1.856 1.796 1.556 1.993 1.5859 34506 FUJI II KETAC M MEDENTA GLASSION AL N 42 ESMALTE Nw 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 media D.E. 1 Fuente dire 0 10 20 30 40 50 60 70 1 FUJI II K MO 38.69 7.07 35.01 23.08 22.28 24.74 17.85 23.44 18.29 7.67 21.812 3 0.09691 17. ecta 2 3 4 KETAC OLAR MEDE 30.97 16.67 62.5 38.87 15.97 25.24 25.02 25.98 66.54 22.6 33.036 2 86298 7.6 5 6 7 ENTAL GLAS 16.83 1 36.6 1 26.03 3 28.92 22.23 31.75 1 19.84 2 13.28 2 29.77 1 16.47 24.172 19 27535 6.429 8 9 1 SION 7.67 8.03 0.25 20.6 6.77 1.97 2.28 1.79 8.78 23.8 .194 9797 0 11 12 FUJI II KETAC M MEDEN GLASION M T N 43 DENTINA MPa F 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 media D.E. Fuente dire 0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4 4.5 1 FUJI II KE 2.342 2.771 2.154 2.351 3.01 2.214 1.86 2.875 1.967 1.517 2.3061 0.4722 ecta 2 3 4 TAC M MED 2.914 0. 1.523 1 1.903 0. 2.342 1 2.743 1 2.691 1 2.505 0. 3.224 1 4.279 1 1.997 0 2.6121 1. 0.7760 0. 5 6 7 DENT GLASS 9026 1. 1.288 1. 9465 1.0 1.019 1. 1.533 1. 1.137 1. 8869 0.7 1.853 1. 1.234 1. 0.865 1 1665 1.3 3223 0.4 8 9 10 SION .853 .234 0706 .911 .311 .379 7558 .044 .865 1.07 3493 4017 0 11 12 FUJI II KETAC M MEDENT GLASSIO M T N 44 DENTINA NW 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 media D.E. Fuente dire 0 10 20 30 40 50 60 1 FUJI II KET 29.28 34.65 26.13 28.67 38.02 26.72 23.03 35.05 24.35 18.5 28.4400 3 6.0359 1 ecta 2 3 4 TACMO MED 35.35 18.29 23.09 29.57 33.62 34.49 24.48 30.07 40.72 54.04 2.3720 1 0.0775 5 6 7 DENTAL GLAS 10.4 15.15 10.9 12.11 18.51 14.37 11.09 22.36 14.97 9.966 13.9826 16 3.9932 5 8 9 10 SSION 22.36 14.97 12.79 23.3 15.75 17.41 8.707 12.6 23.55 12.79 6.4227 5.1362 11 12 FUJI II KETACMO MEDENTA GLASSION O AL N 45 Portada Índice Introducción Antecedentes Adhesión Planteamiento del Problema Justificación Objetivos Hipótesis Metodología Resultados Conclusiones Bibliografía Anexos
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