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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE CIENCIAS La participación del Pulmón y del Hígado en la producción de Tpo en un modelo por inhalación de vanadio T E S I S Que para obtener el título de: B I Ó L O G A P r e s e n t a : Paola Glenda Díaz Fuentes T u t o r a: Dra. Teresa Imelda Fortoul van der Goes 2009 UNAM – Dirección General de Bibliotecas Tesis Digitales Restricciones de uso DERECHOS RESERVADOS © PROHIBIDA SU REPRODUCCIÓN TOTAL O PARCIAL Todo el material contenido en esta tesis esta protegido por la Ley Federal del Derecho de Autor (LFDA) de los Estados Unidos Mexicanos (México). El uso de imágenes, fragmentos de videos, y demás material que sea objeto de protección de los derechos de autor, será exclusivamente para fines educativos e informativos y deberá citar la fuente donde la obtuvo mencionando el autor o autores. Cualquier uso distinto como el lucro, reproducción, edición o modificación, será perseguido y sancionado por el respectivo titular de los Derechos de Autor. Hoja de datos del jurado 1.Datos del alumno Paola Glenda Díaz Fuentes Universidad Nacional Autónoma de México Facultad de Ciencias Biología Datos el tutor Dra. Teresa Imelda Fortoul van der Goes Datos del sinodal 1 Dra. María Eugenia Gonsebatt Bonaparte Datos del sinodal 2 Dra. Laura Colín Barenque Datos del sinodal 3 M en C. Adriana Elizabeth González Villalva Datos del sinodal 4 M en C Martha Patricia Bizarro Nevares La participación del pulmón y el hígado en la producción de Tpo en un modelo por inhalación de vanadio 2009 Agradecimientos ________________________________________________________________________ A mis padres por ser los seres más especiales que he conocido en este mundo, gracias por apoyarme siempre, y por ser el mejor ejemplo de vida que tengo a mi lado. Solo quiero decirles que los amo y que son lo más importante en mi vída. Muchas gracias por formar una familia tan fuerte y unida para poder cumplir cualquier sueño.. los amo! A mi hermano, eres una persona que me ha enseñado que con fortaleza y dedicación todo se puede, y por ser un ejemplo a seguir en mi vida.. te amo! A mis dos familias Díaz y Fuentes, por el inmenso amor y apoyo que nos han brindado en todos momentos, pero en especial en los últimos meses gracias por mostrarnos su cariño. ¡ A Juan Carlos, muchas gracias por ser una persona tan especial en mi vida, y por todo el apoyo que siempre me brindaste tu y tu mamá! A mis amigos que han estado a mi lado en los momentos que más los necesito, muchas gracias por su lealtad y su apoyo: Tony, Tabita, Nadia, Marisol, Mary, Estephania, Nallely, Nancy, Lupita, Omar. A Tere: por ser un ejemplo a seguir en mi vida, y por todo su apoyo brindado en el laboratorio. A Lauris: Muchas gracias por apoyarme y por ser una verdadera amiga. A Paty: Muchas gracias por escucharme siempre y por ser una gran amiga, por entenderme y darme consejos. A Paty Díaz y a Gaby: Muchas gracias por apoyarme y por resolver mis dudas siempre que lo necesite : Gracias por mi maestra y también una gran amiga A Gumaro: Por apoyarme, y asesorarme siempre que lo necesite. A Armando: Muchas gracias por todo el apoyo y por ser escuchar mis inquietudes, darme consejos, y por ser un amigo dentro del laboratorio. A Carlos y Nelly: por apoyarme y ser mis amigos en el laboratorio muchas gracias por todo! A Marce, Michelle, Ruben, Carmen. Gracias por el apoyo brindado en el laboratorio. A mi Máxima casa de estudios…la UNAM, porque ser azul y oro es un orgullo! Agradecimientos ________________________________________________________________________ A mis sinodales: Dra. Teresa Fortoul van der Goes Dra. Laura Colín Barenque M. en C. Martha Patricia Bizarro Nevares M en C. Adriana Elizabeth González Villalva Dra. María Eugenia Gonsebatt Bonaparte A todas las personas que aportaron su valiosa colaboración en la realización de esta tesis: Por su importante apoyo en la parte técnica: Técnica Académica Verónica Rodríguez Mata Técnica Académica Judith Reyes Ruíz Al personal del Bioterio de la Facultad de Medicina de la UNAM Por su valiosa colaboración para realizar este trabajo: Jefe de Unidad del Bioterio: MVZ. Enrique Pinzón Estrada Y colaboradores: MVZ. Víctor Manuel Salgado Alfaro MVZ. Ismael Torres Saldaña Este proyecto se apoyó en parte por DGAPA-PAPPIT IN 200-606 e IN 210-409. INDICE ________________________________________________________________________ TEMA Página I. Contaminación ambiental Contaminación del aire…………………………………………………………………………………………………………………….….1 Contaminación por Metales Pesados…………………………………………………………………………………………………….3 II. Vanadio Generalidades de Vanadio…………………………………………………………………………………………………………………..3 Fuentes…………………………………………………………………………………………………………………………………………………5 Usos del Vanadio………………………………………………………………………………………………………………………………….5 Vías de exposición al vanadio………………………………………………………………………………………………………………5 Toxicocinética………………………………………………………………………………………………………………………………………6 Toxicodinámica…………………………………………………………………………………………………………………………………….7 Efectos tóxicos del Vanadio…………………………………………………………………………………………………………………8 Efectos a nivel celular………………………………………………………………………………………………………………………….9 Efectos tóxicos del Vanadio en Hígado…………………………………………………………………………………………………10 Efectos tóxicos del Vanadio en el Sistema Respiratorio………………………………………………………………………10 Efectos tóxicos del Vanadio en Sangre…………………………………………………………………………………………………11 Megacariocito y Plaquetas…………………………………………………………………………………………………………………….11 III. Trombopoyetina Historia de la Trombopoyetina…………………………………………………………………………………………………………….13 Regulación de la Producción de Trombopoyetina………………………………………………………………………………14 Estructura de la Trombopoyetina………………………………………………………………………………………………………..15 Fisiología de la Trombopoyetina………………………………………………………………………………………………………….15 Alteraciones Tromobopoyeticas……………………………………………………………………………………………………………16 Trombocitosis………………………………………………………………………………………………………………………………………..16 a) Trombocitosis reactiva o secundaria…………………………………………………………………………………………..16 b) Trombocitosis clonal o primaria………………………………………………………………………………………………….16 IV.Hígado y Pulmón Hígado y su realción con la Tpo…………………………………………………………………………………………………………….16 Sistema respiratorio y su realción con la Tpo……………………………………………………………………………………….17 V. Planteamiento del problema y justificación…………….…………………………………………………..19 VI. Hipótesis…………………………………………………………………………………………………………………………….…………20 VII. Objetivo general……………………………..……………………………………………………………………………………….20 VIII. Objetivos particulares……………………………………………………………………………………………………………20 IX. Método…………………………………………………………………………………………………………………………………………….21 X. Resultados……………………………………………………………………………………………………………………………………….23 XI. Discusión…………………………………………………………………………………………………………………………………………27 XII. Conclusiones………………………………………………………………………………………………………………………………..30 XIII. Anexos……………………………………………………………………………………………………………………………………………31XIV. Referencias………………………………………………………………………………………………………………………………….33 Resumen La Ciudad de México tiene como uno de sus principales problemas la contaminación atmosférica, como consecuencia de la gran cantidad de industrias y vehículos, la enorme población y sus demandas. Entre estos agentes cabe mencionar a las partículas suspendidas totales (PST), las cuales han adquirido gran importancia debido a que se emiten a la atmósfera en grandes cantidades. Las partículas suspendidas totales se han sido clasificadas de acuerdo a su diámetro y las menores o igual a 2.5 μm (PM2.5) se consideran peligrosas, debido a que son fácilmente inhalables. Las partículas se originan de la quema de derivados del petróleo, y se encuentran cubiertas por diferentes componentes entre lo que podemos mencionar al vanadio. Éste es un metal, que ha incrementado su concentración en la atmosfera en las últimas décadas. Su estado pentavalente es el más tóxico y los efectos negativos reportados por su exposición son diversos: nefrotoxicidad, inmunotoxicidad, alteraciones hematológicas. El objetivo de este trabajo fue evaluar la participación del pulmón y el hígado en la producción de Trombopoyetina en un modelo por inhalación de vanadio. Para ello se utilizó un grupo de 20 ratones machos de la cepa CD-1 a los que se les administró pentóxido de vanadio (V2O5 ) vía inhalada al 0.02 M durante una hora, dos veces por semana durante 10 semanas. Un grupo de 5 ratones fueron los testigo que inhalaron agua desionizada en las mismas condiciones y por el mismo espacio de tiempo, por medio de densitometría se hizo una medición cuantitativa de la Trombopoyetina en ambos órganos. Nuestros resultados muestran que los ratones expuestos al metal en el pulmón presentan un aumento en la expresión de la proteína TPO (trombopoyetina) en la periferia de los bronquios en los alvéolos y en las venas, en el hígado también se observa un aumento de la TPO en venas centrales y en la periferia de los hepatocitos, se encontraron diferencias significativas con respecto el control en ambos órganos. Lo que nos indica que el hígado está participando en el aumento de TPO en este modelo y esto se relaciona con la trombocitosis y el aumento de megacariocitos encontrados en el bazo y en la médula ósea, reportadas previamente en este modelo. Al parecer, ante situaciones de daño al tejido pulmonar es posible que tanto el epitelio como el músculo liso vascular puedan producir TPO, e iniciar la trombopoyesis en el lecho vascular. INTRODUCCIÓN _________________________________________________________________________ I. CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA La Contaminación Atmosférica se define como la presencia de sustancias en el aire, en cantidades tales que pueden ser perjudiciales para la vida, afectar estructuras y ocasionar cambios en las condiciones metereológicas o climáticas. En este sentido, un contaminante atmosférico es cualquier sustancia (química o biológica) que al agregarse al aire puede modificar sus características naturales (Vallejo et al., 2003). Los contaminantes atmosféricos pueden ser emitidos por dos tipos de fuentes: naturales o antropogénicas. Dentro de las fuentes naturales encontramos las volcánicas y las geológicas (Flores, 2004). Las fuentes antropogénicas son las generadas por las actividades humanas como las fábricas industriales (pinturas, solventes), los vehículos, refinerías entre otros (Vallejo et al., 2003; Flores, 2004). Contaminación atmosférica. En la Ciudad de México, se reportan altos niveles de contaminación debido a las emisiones industriales, y los sistemas de transporte. Estas fuentes de contaminación dependen de la demanda de los productos, la energía y los servicios que realiza la sociedad (Albert, 2004). Un contaminante es un elemento o compuesto químico que perjudique o dañe, la salud o el bienestar humano, capaz de permanecer o ser arrastrado por el aire (Gutiérrez et al., 2006). Entre los principales contaminantes del aire se encuentran los óxidos de azufre (SO2, SO3), los óxidos de nitrógeno (NO, NO2, N2O),los óxidos de carbono (CO2 y CO), los hidrocarburos, los clorofluorocarbonos (CFC), ozono (O3), metales pesados (Cd, Pb, Zn, Cu, Ni, Cr) y las partículas suspendidas totales (PST) (Albert, 2004; Díaz- Bech, 2007). Las partículas suspendidas totales (PST) son un grupo de contaminantes que ha tomado gran importancia debido a que se emiten en grandes cantidades a la atmosfera. Se estima que aproximadamente 140 millones de personas están expuestas a niveles excesivos de PST (Murray et al., 2001). Las partículas suspendidas en el aire pueden clasificarse de acuerdo con su tamaño en: Las partículas gruesas o PM10 (mide entre 2.5 y 10 micras) partículas finas o PM2.5 (miden menos de 2.5 micras) Las PM10 –Son partículas sólidas o liquidas que se encuentran dispersas en la atmósfera. Debido al intervalo de su tamaño que presentan son capaces de provocar efectos dañinos en la salud, ya que estás penetran fácilmente a los pulmones llegando hasta los alvéolos. Están compuestas principalmente por aluminio, cloruros, hierro, sílice, sodio y titanio (Vallejo et al., 2003; Molina y Molina, 2004). Las partículas finas están compuestas por productos derivados de la quema de combustibles fósiles como el petróleo, la gasolina, el diesel, incluyen plomo, carbono, vanadio, dióxido de nitrógeno y dióxido de azufre (Vallejo et al., 2003). Estás partículas generalmente se asocian a otras de mayor tamaño para formar una cubierta alrededor de las pequeñas, las que son fácilmente inhalables (Englert, 2004). Las partículas más pequeñas permanecen en la atmósfera por periodos de horas o días (Gómez, 2002) por lo que la Organización Mundial de la Salud (WHO), reportó que existe suficiente evidencia para decir que las partículas suspendidas ‹2.5μm (PM 2.5) son más dañinas que las PM10 en términos de la relación con enfermedades cardiovasculares, respiratorias y mortalidad (Englert, 2004; Molina y Molina, 2004; Choi et al., 2004). Las PM2.5 son fácilmente inhaladas. Sus principales efectos a la salud son la irritación en las vías respiratorias. Originan enfermedades como silicosis y asbestosis, también agravan enfermedades respiratorias como el asma (Gómez, 2002). Las partículas gruesas y las partículas finas se producen durante la quema de diversos comburentes, como es la basura; también se libera durante las erupciones volcánicas, la quema de gasolinas, entre otras fuentes (INE, 2004). Se ha reportado que las partículas suspendidas (PS) actúan como contenedoras, receptoras y vehículo de compuestos toxicológicamente relevantes (Vallejo et al., 2002; Fernández et al., 2003), como el caso de las partículas generadas por la combustión de derivados del petróleo. Generalmente estas, están constituidas de un núcleo de carbón en el cual hay complejas mezclas de compuestos adheridos a ellas como hidrocarburos poliaromáticos, toxinas, sulfatos, nitratos y metales de transición como por ejemplo el vanadio y el manganeso (Sorensen et al ., 2005; Katsouyanni, 2003), en el caso de los metales de transición se considera que pueden desencadenar efectos tóxicos (Marconi, 2003) en los sistemas biológicos (Choi et al., 2004). Contaminación por Metales Pesados Los metales se encuentran en la naturaleza, aunque en los últimos años han aumentado sus concentraciones debido a las actividades antropogénicas y son los metales pesados los que tienen un mayor efecto tóxico, y la forma en que se encuentran en el aire es como óxidos (Flores, 2004; Costa, 1996; Díaz-Bech, 2007). Estos entran al organismo, adosados a la superficie delas partículas PM2.5. La variedad de las valencias es de gran importancia ya que tienen relación con la toxicidad del elemento (Costa, 1996; Niagru, 1998; Díaz-Bech, 2007). II. GENERALIDADES sobre el VANADIO (V) El vanadio fue descubierto en México en 1801 por Andrés Manuel del Río (Mukherjee et al.,2004) lo llamo Pancromium (Poucheret et al.,1998) Posteriormente en 1830 el químico Nils Sefstrom lo llamo Vanadium en honor a Vanadis, la diosa griega de la belleza y la fertilidad inspirada por la gama de colores que emitía el metal (Morinville et al., 1998).Es un metal de transición que se encuentra en la naturaleza y sus estados de oxidación van desde el -1 al +5 y sus valencias más comunes son: +3,+4,+5, (Fortoul et al., 2002). El compuesto más abundante y tóxico es el pentóxido de Vanadio, que se encuentra en forma de cristales amarillos, rojos, y verdes. El Vanadio es uno de los elementos más abundantes en la corteza terrestre, es miembro del grupo VB de la tabla periódica de los elementos. Es un metal de transición con un numero atómico de 23 y masa molecular de 50.94 g⁄mol, su grado de ebullición se encuentra entre 900 y 1880◦C y es insoluble en agua (Barceloux, 1999). Se encuentra combinado con otros metales; se ha comprobado que algunos compuestos de vanadio como el vanadil sulfato (Pandey et al., 1999) y con mayor eficacia los compuestos orgánometálicos (Mehdi y Srivastava, 2005) presentan propiedades insulinomiméticas (recaptura de glucosa y síntesis de glucógeno) (Medhi y Srivastava, 2005; Bruck et al., 1998; Verma et al., 1998), y gracias a esta capacidad normalizan los niveles de glucosa en sangre, tanto en rata como en humanos (Morinville et al., 1998; Murkhenjee, 2004). Ciertos compuestos de vanadio como el metavanadato de sodio, se han utilizado como tratamiento para algunas enfermedades como anemia, tuberculosis, diabetes y sífilis (Barceloux, 1999; Rehder, 2003). Las concentraciones de vanadio en el ambiente son muy variables. Para la ciudad de México, se ha reportado valores que alcanzan los 0.114 μg⁄m3 presentes en las PM10 y 0.093 μg⁄m 3 presentes en las PM2.5 (Gutiérrez-Castillo et al., 2006) estos datos coinciden con las concentraciones del metal en otras ciudades altamente industrializadas (Rodríguez et al., 2006). En el año de 1997 Riveros y colaboradores reportaron concentraciones de 23±12ng⁄m3 de vanadio para la ciudad de México. Se ha reportado que las concentraciones de vanadio son diferentes entre las zonas rurales (0.011 μg⁄m3) y en las zonas urbanas (0.062 μg⁄m3; Fortoul et al., 2002), lo cual nos indica de que el problema de contaminación se agrava en las ciudades. Anualmente se emiten 64,000 toneladas de vanadio a la atmósfera, principalmente en forma de óxidos que se ha reportado son los compuestos más tóxicos (IPCS, 2001; Barceloux, 1999). Fuentes El vanadio es un contaminante ambiental y un componente esencial del petróleo y las gasolinas venezolana y mexicana. Por otro lado se ha demostrado que sus concentraciones han aumentado en la ciudad de México en las últimas décadas (Fortoul et al., 2002). El Vanadio se libera a la atmósfera por fuentes naturales (Incendios forestales, erupciones volcánicas) o antropogénicas (quema de combustibles fósiles, emisión de gases contaminantes por parte de las Industrias) y es adsorbido a las partículas suspendidas que miden menos de 2.5 μm, dichas partículas tienen la capacidad de llegar a los alvéolos pulmonares. La forma más común de encontrar al vanadio es como pentóxido (Fortoul et al., 2007a). Usos del Vanadio El vanadio presenta diversos usos entre ellos, la producción de acero y de aleaciones no ferrosas, es catalizado para la producción de ácido sulfúrico y para la producción de naftaleno a anhídrido ftálico durante la formación del plástico, también es utilizado en los reveladores fotográficos y en la producción de pigmentos amarillos y en la cerámica (Barceloux, 1999). El compuesto más empleado y comercial es el pentóxido de vanadio (V2O5) (Ivancsits, 2002; Dill et al., 2004), es también el principal material para la producción de otros compuestos de vanadio (Dill et al., 2004). También es la forma más común en situaciones de exposición industrial, así como en la atmósfera (Dill et al., 2004). Vías de exposición al vanadio i. Vía oral Por esta vía el vanadio ingresa a través de los alimentos y se encuentra en bajas concentraciones en cereales, vegetales y frutas (30 ng/gramo de alimento); otros alimentos que contienen vanadio, son los mariscos, los hongos, las espinacas, la pimienta negra, las almejas. En el caso del eneldo, se ha reportado que las concentraciones son mayores de 100 ng/gramo de alimento (Mukherjee et al., 2004; Barceloux et al., 1999; Altamirano et al., 2006). Se estima que la ingesta diaria de vanadio en humanos es de 11 a 30 μg/día, y la cantidad de vanadio que se ingiere en el agua es de 100 μg/litro (WHO, 2001). Sin embargo considerando estos datos se sabe que la cantidad de vanadio absorbido por este vía (gastrointestinal) es del 0.5 al 2% de la cantidad total ingerida (WHO, 2000). ii. Vía inhalada Por otro lado también se conoce que la respiratoria es la principal vía de exposición para la población en general, se estima que por medio de esta vía se absorbe hasta el 90% del metal (Leonard y Gerber, 1994).Estos datos son importantes, considerando que las concentraciones de Vanadio cada vez aumentan más en las grandes urbes como lo es la Ciudad de México (Fortoul et al., 2002). iii. Vía dérmica Reportes mencionan que el vanadio no penetra la piel humana, esto se debe a que el vanadio es un compuesto metálico poco liposoluble, por lo que se estima que es la ruta de exposición menos frecuente (Barceloux, 1999). Toxicocinética Los metales, así como los compuestos tóxicos pueden causar efectos adversos dependiendo de la dosis, tiempo de exposición, vía de administración (enteral, parenteral, dérmica e inhalada) y del compuesto. Los metales usualmente penetran en los organismos cuando se inhalan partículas suspendidas a las que se encuentran adheridos (Fortoul et al., 2002). En el caso del vanadio ocurre lo mismo que otros metales, uniéndose a las partículas suspendidas que son emitidas por las industrias metalúrgicas y por la quema de combustibles fósiles (Ress et al., 2003). Estas partículas penetran en las vías respiratorias y son capaces de acumularse en diferentes sitios como: fosas nasales, tráquea, laringe, bronquios, bronquiolos y sacos alveolares y de esta manera llegar al torrente sanguíneo (Rosales-Castillo et al., 2001). En el plasma, el vanadio (V) es rápidamente reducido a vanadio (IV) generalmente por antioxidantes del plasma, el vanadio tetravalente es transportado por albúmina y transferrina, mientras que el vanadio pentavalente, sólo por transferrina (Mukherjee et al., 2004; Gandara et al., 2005); de esta manera el vanadio es transportado a los órganos y tejidos (Mukherjee et al., 2004: Gandara et al.,2005). Aproximadamente el 90% del vanadio que circula en el plasma se encuentra principalmente como vanadilo unido a transferrina y albúmina (Barceloux, 1999: Fortoul et al., 2002; Ivancsits, 2002). La eliminación del vanadio es bifásica con una fase rápida (10-20 hrs.) y una fase terminal larga (40-50 días) (Barceloux, 1999; Ivancsits, 2002). El vanadio que no fue absorbido es excretado por vía urinaria, que es la ruta de eliminación principal y solo una pequeña cantidad (‹10%) es excretado por heces (Barceloux, 1999). Toxicodinámica Se ha sugerido que el vanadio podría usarse como fármaco antineoplásicoya que inhibe la proliferación celular, sin embargo su toxicidad es muy alta (Desoize, 2004), también afecta la vías de señalización celular (SCF, 2004) e interfiere en sistemas enzimáticos que contienen fosfatos como: ATPasas, fosfatasas, cinasas (Zhong et al., 1994; Mukherjee et al., 2004), ADN-polimerasas, peroxidasas (Zhong et al.,1994), ATP fosfohidrolasas, adenilato ciclasa, fosfatasa alcalina y proteínas propias de la síntesis del ADN (Altamirano et al., 2004). También existen genes que son regulados por este elemento o por sus compuestos como: el Factor de Necrosis Tumoral-α (TNF-α), Interleucina-8 (IL-8), Proteína activadora 1 (AP-1), Ras, p53, entre otros (Mukherjee et al., 2004; Shaonly et al., 2008). Se ha reportado que el Vanadio provoca estrés oxidante, debido a que el vanadato y el vanadilo participan en la formación de especies reactivas de oxígeno (ROS), por el transporte de electrones y al complejo NADPH oxidasa induciendo la formación de radical superóxido (O2¯) y peróxido de hidrógeno (H2O2), y mediante la reacción de Fenton genera el radical hidroxilo (OH), (Nechay, 1984; Zhang et al., 2001; Stern et al., 1993; Jelikić-Stankov et al., 2007; Shi et al.,1996; Valko et al., 2006). Los radicales libres y las especies reactivas de oxígeno causan daños en el ADN, peroxidación de lípidos y oxidación de proteínas (Zhang et al., 2001), también disminuye la actividad de enzimas antioxidantes como la glutatión peroxidasa (GSH) y la catalasa en órganos como el riñón y el hígado (Russanov et al., 1994). Efectos tóxicos del vanadio El vanadio es un metal que se encuentra distribuido ampliamente en el ambiente y ejerce diversos efectos sobre los sistemas biológicos (Ávila-Costa et al., 2005). Los efectos tóxicos que se presentan están dados por el organismo expuesto, la dosis, la ruta, la duración de la exposición y la naturaleza del compuesto (Evangelou, 2002). Como se mencionó, la principal vía de exposición es la inhalada, los efectos en el sistema respiratorio del personal ocupacionalmente expuesto son los más reportados. Entre los principales efectos son; conjuntivitis, rinitis, estornudos, dolor de garganta, bronquitis y ataques de asma entre otros, (Barceloux,1999; Díaz- Bech,2007; Nriagu,1998; IPCS 2001; Mohammad et al., 1992).También se ha referido que el personal ocupacionalmente expuesto presenta signos y síntomas neurológicos inespecíficos como cefalalgia, náuseas, vómito y alteraciones en los reflejos, entre otros (Nriagu,1998). En el año 2000, se reportaron efectos en el sistema cardiovascular como espasmo coronarios y arritmia sinusal (IPCS, 2000). La Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) clasifica al pentóxido de Vanadio como un posible carcinógeno para humanos y se encuentra enlistado en el grupo 2B (SCB 2004). Sin embargo existen estudios que reportan que el vanadio ocasiona carcinomas, adenomas, papilomas y fibrosis (WHO 2000; Morinville et al., 1998; Ress et al., 2003). El tejido óseo, así como el hígado y el riñón son los principales sitios en donde se acumula. Existen estudios los cuales indican de manera indirecta que existe hepatoxicidad (Nriagu et al., 1998).Por otro lado, el vanadio se asocia a procesos de estrés oxidante siendo sus principales órganos blanco el hígado y el riñón (Fortoul et al, 2007b).También existe evidencia de que el vanadio altera el proceso de la espermatogénesis, así como la motilidad de los espermatozoides en ratones (WHO, 2000; Altamirano et al., 1993; Aragón et al., 2001; Fortoul et al., 2007b). Como se hizo mención anteriormente, la toxicidad está relacionada con la valencia que presenta el elemento y es toxico como anión y como catión (Barceloux et a.,, 1999; Mukherjee et al., 2004). Efectos del vanadio a nivel celular Las principales valencias del vanadio que tienen importancia biológica son: el estado pentavalente o vanadato (HVO4 2-); el estado tetravalente o vanadilo (VO2+) y vanadio III. El vanadilo, no atraviesa de manera fácil la membrana celular, el vanadato sufre una transformación debido a que atraviesa los canales iónicos inespecíficos y una vez dentro de la célula se reduce a vanadilo, él cual se adhiere a los grupos sulfhidrilo, de las proteínas, al ascorbato y al glutatión (Stern et al., 1993). El Vanadio puede interferir en una amplia gamma de sistemas enzimáticos que contengan fosfatos, debido a su capacidad para mimetizarlo, algunos ejemplos son: la Na-K-ATPasa, Ca-ATPasa, la H-K-ATPasa, Ca-Mg-ATPasa. También, inhibe enzimas involucradas en la hidrólisis del ATP como la adenilato cinasa y la ATP fosfohidrolasa, interviene en procesos metabólicos al inhibir enzimas como la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa y la gliceraldehído-3-fosfato deshidrogenasa. El vanadio puede causar daños en la síntesis del ADN al inhibir ribonucleasas y ADN polimerasas (Mukherjee et al., 2004; Nriagu, 1998; Nechay, 1984; Barceloux, 1999). Este metal, también puede actuar como un análogo de fosfatos, aumentando la fosforilación celular de algunas proteínas como las tirosina fosfatasas (PTP), así como algunas que estén involucradas en la progresión del ciclo celular (Morinville, 1998). El vanadio también puede activar algunas enzimas, como la fosfolipasa C, lo que provoca un aumento en la liberación de calcio al citosol, esta liberación excesiva provoca daño en distintas células: hepatocitos, eritrocitos, miocitos, adipocitos, miocardiocitos, granulocitos (Nriagu, 1998). Otras enzimas que son activadas son las MAP cinasas como p38, ERK y JNK, estas enzimas llevan a la activación de factores de transcripción como c-Jun, y NF-kb, las cuales regulan la expresión de genes como el de la IL6, IL8 y TNF α, proteínas implicadas en la respuesta inmune (Byczkowski y Kulkami, 1998; Carter et al., 1997). Como ya se mencionó el vanadio provoca estrés oxidante, ya que el vanadato y el vanadilo generan radicales libres, las especies reactivas de oxígeno (ROS), y los radicales libres provocan la peroxidación de lípidos, oxidación de proteínas y causan daño en el ADN (Zhang et al., 2001). También se le ha atribuido efectos genotóxicos, debido a que se han observado células con micronúcleos, aberraciones cromosómicas, y aumento en las células poliploides y binucleadas en distintas líneas celulares y en linfocitos humanos (Ivancsits et al., 2002; Roldan y Altamirano 1990; Rodríguez Mercado et al., 2003). Se ha sugerido que estos efectos suceden como un posible resultado de la interacción del vanadio con las tubulinas ocasionando errores en la función y formación del huso mitótico y arrestos en la fase G2 impidiendo la mitosis (Roldan y Altamirano 1990; Navara et al., 2001; Ramírez et al., 1997; Ivancsits et al., 2002; Morinvile et al., 1998). Otros estudios mencionan que el vanadio induce apoptosis y necrosis, debido a la liberación de radicales libres, peroxidación lipídica y activación de algunas proteínas como Ras que provocan muerte celular (Capella et al., 2002; Thomson y Mc Neill, 1998; Aragón et al., 2005). Efectos del vanadio en hígado El hígado es un órgano que presenta un papel muy importante en el metabolismo y en la detoxificación, en la síntesis de proteínas del plasma y en el almacenamiento de glucógeno, también produce la bilis, las cual es indispensable para llevar a cabo la digestión (Fortoul et al., 2007a). La mayor parte del vanadio ingerido aparentemente se convierte en vanadil tetravalente en el estomago. Cualquier cantidad de vanadato absorbido se convierte a vanadil catiónico en el plasma (Fortoul et al., 2007a). El vanadil catiónico interactúa con la transferrina y la ferritina en el plasma para transportarse. El vanadato y el vanadil, modifican el metabolismo de la glucosa en adipocitos y en músculo in vitro, con aumentoen la captación de la glucosa y oxidación en la síntesis de glucógeno; también inhiben la gluconeogénesis en las células hepáticas (Fortoul et al., 2007a), el hígado y el riñón son los principales órganos blanco del vanadio con una vida media de 20-100 hrs. (Barceloux, 1999). La citotoxicidad que inducen los compuestos del vanadio esta bien documentada, se reporta que producen estrés oxidativo en las células del hígado, para impedir la actividad de diferentes ATPasas, proteína kinasas, ribonucleasas y fosfatasas (Fortoul et al., 2007a). Efectos del vanadio en el sistema respiratorio El sistema respiratorio es un arreglo de tubos conductores, en donde el aire inhalado es calentado, filtrado e hidratado. Después de la exposición a vanadio, en el bronquiolo, principalmente se presentan las células bronquiolares no ciliadas (NCBC), que son el principal blanco de los tóxicos que entran al pulmón. Los cambios en las células de Clara se manifiestan una hora después de la exposición, estos cambios comprenden fragmentos y la marginación de la cromatina nuclear, edema de la mitocondria, dilatación de las cisternas del retículo endoplásmico, y desprendimiento de las células de la membrana basal. Dentro de las 24 horas de exposición, las células se forman grandes números de vacuolas (Fortoul et al., 2007a). Efectos bronquiolares También se ha reportado que los individuos ocupacionalmente expuestos a vanadio, adquieren asma con hiperreactividad. Bonner y colegas en el 2000 reportaron en un modelo en rata, que la regeneración de la arquitectura bronquiolar de la rata, así como los cambios fibroproliferativos en las vías aéreas han sido mencionados en patologías como el asma. Así como metaplasia en las células de la mucosa, proliferación de los miofibroblastos peribronquiolares y fibrosis en las vías aéreas, también fueron reportados. También la activación por oxidación de ERK 1⁄2 por el pentóxido de vanadio es considerado un factor de modificaciones bronquiolares (Wang et al., 2000). Efectos tóxicos del vanadio en sangre En nuestro modelo se observó un aumento en el número de plaquetas, así como la presencia de megaplaquetas, lo que constituyó el primer reporte de trombocitosis asociada a la inhalación de Vanadio (González-Villalva et al., 2006). Es importante mencionar que la presencia de megaplaquetas, y la esplenomegalia asociada, sugiere que el fenómeno observado se trata de una trombocitosis clonal, la que se relaciona con desordenes mieloproliferativos, aunque esta hipótesis necesita más evidencia que lo confirme (Fortoul et al., 2007a; González-Villalva et al., 2006). Megacariocito El megacariocito es la célula más grande que integra al sistema hematopoyético, mide de 20 a 160 µm. Su función principal es dar origen a las plaquetas o trombocitos al escindir partes de su enorme citoplasma. Se ha reportado que uno de los factores de crecimiento más importantes que regula la proliferación y diferenciación de los megacariocitos es la Trombopoyetina, también estimula a los megacariocitos para formar plaquetas (Liyan et al., 2005). Se clasifican de acuerdo con su grado de maduración, el cual se relaciona con su tamaño. La maduración de los megacariocitos dura aproximadamente 6 días en humanos, y de 2 a 3 días en roedores, esta comienza en médula ósea y en el bazo (en roedores) con una célula madre hematopoyética pluripotencial, la cual se diferencia a un progenitor mielocítico. Este a su vez, da lugar a la unidad formadora de colonias de megacariocitos (CFU-MK), la cual se diferencia a megacarioblasto, este en promegacariocito, y megacariocito, está última célula es la que va dar origen plaquetas, al fragmentar partes de su citoplasma (Díaz-Bech, 2007; Schafer, 2004). El megacariocito contiene vacuolas y pequeñas extensiones citoplasmáticas, tiene gran cantidad de citoplasma con numerosos gránulos (Díaz-Bech, 2007; Schafer, 2004). Los gránulos alfa presentan diferentes tipos de proteínas involucradas en la coagulación y los gránulos densos presentan ATP, ADP, serotonina y calcio (Díaz- Bech, 2007. El núcleo de los megacariocitos maduros es multilobulado y poliploide (164n), debido a que se multiplican cromosómicamente sin llevar a cabo la citocinesis, es decir sin que se divida el citoplasma y los cromosomas no se segregan en núcleos separados en un proceso que se conoce como endomitosis (Díaz-Bech, 2007; Shivdasani, 2001). Los megacariocitos son células muy interesantes, debido a que la diferenciación megacariocítica comprende varios atributos inusuales, como la poliploidía y la fragmentación citoplasmática para formar plaquetas (Díaz-Bech, 2007; Geddis et al., 2002) Plaquetas o trombocitos Las plaquetas (trombocitos) son fragmentos celulares pequeños 2-3 µm de diámetro, ovales y sin núcleo, son las principales responsables de la hemostasia, esto de debe a que forman trombos para evitar pérdidas de sangre en roturas de vasos sanguíneos de pequeño calibre (Kuter, 1996; Platel et al., 2005). Las plaquetas tienen un tiempo de vida de 7 a 10 días, se originan por la fragmentación de los megacariocitos, de los que ya se hizo mención anteriormente. Tras abandonar la médula ósea, cerca de un tercio de las plaquetas son atrapadas por el bazo, mientras que los dos tercios restantes circulan por la sangre durante 7 a 10 días, solo una pequeña parte de la masa total de las plaquetas se consume en el proceso de la hemostasia, de tal forma que la mayor parte de las plaquetas circulan hasta envejecer y son eliminadas por los fagocitos. In vivo, el rango de la producción plaquetaria puede calcularse por su vida media, su concentración en sangre y en el volumen de sangre de un humano adulto, un adulto produce 1x1011 plaquetas al día (Geddis et al., 2002; Martínez, 2007; Majful et al., 2005). III. Trombopoyetina La Trombopoyetina (Tpo) también llamada ligando c-Mpl, se conoce como el principal factor de crecimiento que se encarga de regular proliferación y diferenciación de los megacariocitos y su presencia es determinante para la regulación en la producción plaquetaria (Andrew et al., 2004). Historia de la trombopoyetina En 1958, Kelemen describió la Tpo como la sustancia humoral causante del aumento de la producción de plaquetas en una situación de trombocitopenia (Kelemen et al., 1958). Desde entonces, se consideró que la Tpo era un factor de crecimiento específico de la línea megacariocitica. En la segunda mitad de la década de los 80’s Wendling y sus colegas identificaron un retrovirus (r-mpl) responsable de la leucemia murina mieloproliferativa (Wendling ,1986) En 1990, el oncogén viral se clonó (Souyri ,1990) y en 1992 se identifico su homologo celular (c-Mpl) (Viggon et al., 1992). Durante los 80’s hubo varios intentos por purificar a la Trombopoyetina, pero ninguno de ellos fue exitoso en obtener la proteína purificada o en obtener el cDNA correspondiente. En 1994, se reportó la clonación de la Trombopoyetina como el ligando que estimula al receptor c-Mpl, (Geddis et al., 2002) un receptor de citocina proto-oncogénico expresado en la superficie de los megacariocitos y su progenie plaquetaria, presentan dichos receptores para Trombopoyetina en su superficie (Díaz, 2007). La Trombopoyetina inicialmente se postuló como capaz de afectar la maduración de los megacriocitos, dando lugar a la formación de plaquetas (Choi et al., 1995). El receptor (Mpl) esta involucrado en la patogénesis de desordenes mieloproliferativos crónicos (CMPD) como: Mielofibrosis idiopática, (IMF), Policitemia vera (PV), y Trombocitopenia Esencial (ET) (Bock et al., 2004). Regulación de la Producción de Trombopoyetina La transcripción de Trombopoyetina aparece de manera constitutiva, el RNA mensajero que codifica para la Trombopoyetinareporta una mayor expresión en el hígado, riñón, músculo liso y medula ósea (Amy et al., 2002), también se expresa en otros órganos. La producción de Trombopoyetina en hígado y riñón no aumenta durante eventos de Trombocitopenia, (Amy et al., 2002) aunque se sugiere que la producción de Trombopoyetina en estos órganos es constitutiva. La concentración de la Trombopoyetina en sangre periférica se regula mediante la unión al receptor c-Mpl, que se encuentra en la superficie plaquetaria. La Trombopoyetina que se encuentra libre, permite la supervivencia, expansión e incremento en la poliploidia de los progenitores megacariociticos, para incrementar el conteo plaquetario. Es decir, cuando el conteo plaquetario incrementa, los niveles disminuidos de Trombopoyetina libre disminuyen la megacariopoyesis, por el contrario, cuando el conteo plaquetario decae, los niveles aumentados de Trombopoyetina libre estimulan el proceso de megacariopoyesis (Díaz-Bech, 2007; Schafer, 2004). Regulación de la Producción Plaquetaria por la Trombopoyetina (Schafer, 2004). Fig. 2 En la trombocitosis reactiva se presenta un incremento de tpo extracelular,que estimula la proliferación de los megacariocitos y el aumento en la producción de plaquetas. Fig 1. Regulación de la tpo en condiciones normales, la tpo que se encuentra libre se adhiere a su receptor c-Mpl que se encuentra en el megacariocito y estimula la producción de plaquetas, las cuales llevan su propio receptor c-Mpl Fig 3.En la trombocitosis clonal existe una disminución en el numero de receptores, pero estos son hipersensibles a la Tpo, así que los megacariocitos proliferan y el número de plaquetas también aumenta. Estructura de la Trombopoyetina (c-Mpl ligando) El gen para el ligando c-Mpl humano se localiza en el cromosoma 3q26-27 y produce 353 aminoácidos precursores de la proteína, con un peso molecular de 35 kDa (Geddis et al., 2002). Los primeros 153 aminoácidos de la proteína madura son 23% homólogos con la eritropoyetina(Geddis et al ., 2002),y esta porción es la responsable de la unión al receptor (Díaz-Bech, 2007) La Trombopoyetina humana es una proteína glicosilada con un peso molecular de 60-70 Kda, la cual es principalmente producida en el hígado y en el riñon (Rick y Russel, 1997). Fisiología de la Trombopoyetina Se han detectado los niveles de Trombopoyetina en plasma, Sin embargo el RNA mensajero que codifica para la Trombopoyetina ha mostrado ser más abundante en el hígado, riñón, músculo liso, médula ósea, y en otros órganos como pulmón (Ehrenreich et al., 2005; Geddis et al., 2002). La Trombopoyetina induce la dimerización del receptor, fosforilación y un serie de eventos de señalización incluyendo la activación de JAK/STAT, Shc/RAS/MAP y PI3K/Akt; estas vías se unen a otras vías que son inducidas por diferentes citocinas, (Geddis et al., 2002). Alteraciones trombopoyeticas Trombocitosis La trombocitosis es definida como el aumento en el conteo plaquetario fuera del rango de 450,000 plaquetas /mm3 en sangre. Generalmente se presenta como un descubrimiento accidental debido a que es una alteración asintomática. Existen dos tipos de trombocitosis, frecuentemente es difícil diferenciar una trombocitosis reactiva de un trombocitosis clonal, el diagnostico se realiza mediante pruebas de laboratorio. (Martínez, 2007; Majful et al., 2005; Schafer, 2004; Wang et al., 1998; Vannucchi y Barbui, 2007). Trombocitosis reactiva o secundaria. Es la más común y es causada por el aumento en los niveles de Trombopoyetina, IL6 y la presencia de algunas otras citocinas que son producidas en condiciones inflamatorias o neoplásicas. También se presenta un aumento en los niveles plasmáticos de la interleucina 6 (IL-6); esta interleucina es de gran importancia durante la fase aguda de la respuesta inflamatoria, así como también regula la expresión del RNA mensajero de la Trombopoyetina en el hígado (Kaser et al., 2001; Schafer, 2004; Wang et al., 1998). Trombocitosis clonal o primaria. Es provocada por un desorden clonal (mieloproliferativo) en la médula ósea. En este caso, los niveles de Trombopoyetina se pueden encontrar aumentados, debido a que existen mecanismos que alteran la unión de la Tpo a su receptor (c-Mpl) lo que causa una deficiente unión de Tpo a su receptor y un aumento en los niveles de Tpo. IV. Hígado El hígado y su relación con la Tpo Es uno de los órganos principales que producen de forma constitutiva la Trombopoyetina (Wendling et al., 1999), y su producción tiene lugar principalmente en las venas centrales. El hígado es la glándula más grande y la víscera más voluminosa del organismo. Está ubicado principalmente en la región del abdomen llamada hipocondrio derecho aunque en parte también se extiende un poco hacia el hipocondrio izquierdo. El hígado esta revestido por una cápsula de tejido conjuntivo fibroso (cápsula de Glison); una cubierta serosa (peritoneo visceral) rodea la cápsula excepto donde la glándula se adhiere directamente al diafragma o a otros órganos.(Gartner, 2008). Hepatocitos Los hepatocitos son células poliédricas grandes que miden entre 20 y 30 m en cada dimensión. Constituyen alrededor del 80% de la población celular del hígado. Los núcleos de los hepatocitos son grandes y esféricos y ocupan el centro de la célula, en el hígado del adulto muchas células son binucleadas; la mayoría de los hepatocitos son tetraploides. La vida media de los hepatocitos es alrededor de 5 meses, además tienen y una capacidad de regeneración considerable luego de la pérdida de parénquima hepático por procesos tóxicos, enfermedades o cirugía (Ross y Pawlina, 2007;Gartner y Hiatt, 2008). Como se mencionó anteriormente, el hígado es el órgano que tiene el papel predominante, en condiciones normales, en la producción de TPO (Geddis et al., 2002). IV. Pulmón Sistema respiratorio y su relación con la Tpo Este sistema cumple tres funciones principales: conducción del aire, filtración del aire e intercambio de gases (respiración). Esta última función ocurre en los alvéolos (Gartner y Hiatt, 2008;Ross y Pawlina,2007). La presencia de los megacariocitos en los pulmones has sido observada durante muchos años y la primera descripción fue hecha por Aschoff en 1983 (Zucker et al., 2000). El sugería que se originaban en la médula ósea y posteriormente migraban a través de la sangre y que por su gran tamaño se almacenaban en los capilares pulmonares, en donde se observaron las plaquetas. Existe evidencia que indica que los megacariocitos dan origen a las plaquetas en los capilares pulmonares, esto podría relacionarse al hecho de que el pulmón es un órgano en el que se lleva a cabo la trombopoyesis de manera normal (Zucker et al., 2000). Por lo tanto se podría inferir, que el pulmón al participar en este proceso, también estaría participando de manera indirecta en la producción de Tpo. Las principales estructuras en las que se han encontrado concentraciones de Tpo son los capilares pulmonares que se encuentran en contacto directo con las paredes alveolares (Zucker et al., 2002). Esta hipótesis es vieja, pero no es universalmente aceptada Ibrahim y colaboradores en el 2002, utilizaron dos grupos de ratones Grupo A, integrado por 10 animales con la presión arterial pulmonar normal y el grupo B, integrado por 14 pacientes con hipertensión pulmonar, se les dio un estímulo con Tpo y encontraron que los niveles de Tpo del grupo B fueron significativamente más altos comparados con los del grupo A; con lo que concluyeron que existe una posible asociación entre la hipertensión pulmonar y los niveles de Tpo, (Ibrahim et al., 2002). Se ha asociado la presencia de megacariocitosen el pulmón, al desarrollo de fibrosis pulmonar en el caso de Esclerosis Sistémica (Tachil, 2008). Alvéolos Los alvéolos son los espacios aéreos terminales del aparato respiratorio y las estructuras en las que se realiza el intercambio gaseoso entre el aire y la sangre. Cada alveolo está rodeado por una red de capilares (Ross y Pawlina, 2007;Gartner y Hiatt, 2008). En cada pulmón de adulto se estima que hay entre 150 y 250 millones de alvéolos. Cada alvéolo es una cavidad poliédrica de paredes delgadas que mide unos 0,2 mm de diámetro y confluye en un saco alveolar. Capilares pulmonares Los capilares pulmonares presentan un papel importante en la producción de Trombopoyetina, debido a que es en estas estructuras es en donde se ha reportado que puede llevarse a cabo la trombopoyesis (Zucker et al., 2000). VII. OBJETIVO GENERAL _________________________________________________________________________ Analizar la participación del hígado y el pulmón en la producción de Tpo en la trombocitosis observada en un modelo de exposición crónica a V2O5 inhalado. VIII. OBJETIVOS PARTICULARES _________________________________________________________________________ Analizar la presencia de Tpo en hígado y pulmón por inmunohistoquímica en el modelo murino ya referido. Cuantificar la presencia de la Tpo por densitometría en hígado y pulmón. Comparar los cambios en la presencia de Tpo, de acuerdo con el tiempo de exposición. VI. HIPÓTESIS _________________________________________________________________________ La inducción de trombopoyesis en el modelo por inhalación de vanadio, esta relacionado con un aumento en la presencia de Tpo en hígado, como órgano en el que se sintetiza de manera regular, y en el pulmón, como órgano al que llega el vanadio directamente. V. JUSTIFICACIÓN Se ha implicado la participación de los contaminantes atmosféricos, especialmente de las partículas suspendidas totales como causa de enfermedades cardiovasculares trombóticas como es el caso del infarto agudo del miocardio (Díaz- Bech, 2007). En estas partículas suspendidas se adhieren los metales, como es el caso del vanadio. El Vanadio es un metal que se ha incrementado en la atmosfera de la Ciudad de México en las últimas décadas, entre otros factores por la quema de combustibles fósiles (Fortoul et al., 2002). También se ha asociado la inhalación de pentóxido de vanadio a procesos tromboticos, debido a que existen reportes en los que se observó un aumento en el numero de plaquetas y la presencia de megaplaquetas (González- Villalva et al., 2006), se ha sugerido que en el modelo de nuestro equipo de trabajo el pentóxido de vanadio tiene un efecto tóxico en el sistema hematopoyético (Díaz- Bech, 2007). Por otro lado, la Trombopoyetina es un factor de regulación en la producción de plaquetas. De aquí surge la importancia de analizar la participación de la TPO producida en el hígado y posiblemente en el pulmón en el modelo murino de exposición a pentóxido de vanadio inhalado en el que se identificó la trombocitosis. IX. MÉTODO Se utilizaron 20 ratones machos de la cepa CD1 que se mantuvieron en condiciones de luz-oscuridad (12:12 h), con agua y alimentación ad libitum. Los animales dividieron en dos grupos el grupo control y el grupo expuesto a la inhalación de V2O5 al 0.02M durante una hora dos veces a la semana, durante 10 semanas. Se tomaron muestras del tejido hepático y pulmonar a las 2, 8 y 10 semanas. Posteriormente los cortes se procesaron para su inclusión en parafina. Estos cortes se procesaron para la técnica de Inmunohistoquímica, como resultado final de la técnica los cortes se tiñeron para ser observados en un microscopio, Olympus BX51 acoplado a una computadora con el software IMAGE PROPLUS V6.0 para morfometría. Se evaluaron diez campos de cada animal, se obtuvo un promedio, medidas de dispersión y una prueba de ANOVA con Tukey (p<0.05). Densitometría Esta técnica se utilizó para evaluar la marca de la proteína (Tpo) transformada en pixeles, lo cual nos cuantifica la densidad de la marca deseada. Para poder sustentar los resultados de las microfotografías. Protocolo de exposición a Pentóxido de vanadio. Se establecieron dos diferentes grupos, un grupo control (el cual fue sometido a la inhalación de agua desionizada), y un grupo expuesto a pentóxido de vanadio al 0.02 M. durante 10 semanas. Las exposiciones se realizaron en una caja de acrílico conectada a un ultranebulizador UltraNeb ® 99, el cual emite vapor de agua o de solución de V2O5 al 0.02 M. con un flujo continuo de 10 L/minuto que contenía el compuesto respectivo para cada grupo. Las exposiciones se realizaron durante sesiones de una hora, dos veces por semana durante 10 semanas. En la caja de acrílico se alcanza una concentración de vanadio de 1436 μg/m3, dicha concentración puede presentarse en algunas condiciones laborales (Ávila-Costa, et al., 2005; Leonard y Geber, 1994). MÉTODO DIAGRAMA PARA LA TÉCNICA DE INMUNOHISTOQUÍMICA DE HÍGADO Y PULMÓN 20 Ratones machos CD1 de 35 g de peso Grupo control Inhalación de V2O5 0.02 M 1hr. 2 veces por semana 5 ratones 2 semanas 5 ratones 2 semanas 5 ratones 8 semanas 5 ratones 10 semanas El grupo control y el grupo experimental se prefundieron con solución fisiológica al 0.9%y paraformaldehído al 4% Grupo expuesto Solución fisiológica Obtención de hígado y pulmón para su procesamiento por Inmunohistoquímica Se realizó una prueba de ANOVA, para evaluar las diferencias de TPO entre el grupo control y el grupo expuesto a V2O5, en diferentes tiempos en hígado y pulmón X. RESULTADOS Como resultado del análisis densitométrico se observó un aumento significativo en la concentración de Tpo tanto en las estructuras de hígado y pulmón. Técnica de Imunohistoquímica HÍGADO En los cortes se observa un aumento en la expresión de la proteína Tpo (trombopoyetina) en las venas centrales y en la periferia de los hepatocitos. Se puede apreciar que conforme aumenta el tiempo de exposición a pentóxido de vanadio la marca se va intensificando. Vena central (V) Figura 4. a) Se observa el grupo control del tratamiento con V2O5 ; b) Hígado de animal tratado 2 semanas, c) Hígado de animal tratado 8 semanas y en el grupo d) Hígado de animal tratado 10 semanas. a b c dV Se realizo un Análisis de varianza ANOVA (p‹0.05) con ajuste posterior (Tukey) con el paquete estadístico SigmaStat 3.1, para evaluar las diferencias de Tpo entre el grupo control y el grupo expuesto a pentóxido de vanadio en diferentes tiempos, en hígado y en pulmón. En el Hígado se puede observar un aumento significativo del grupo control, con respecto a los grupos sometido a la inhalación de vanadio. Presencia de Tpo en Hígado Figura 5. Presencia de TPO en hígado a lo largo de la exposición de la inhalación de pentóxido de vanadio PULMÓN En las micrografías se puede observar un aumento en la presencia de Tpo en Pulmón, en la periferia de los alvéolos, venas y también en los bronquiolos, conforme aumenta el tiempo de exposición a vanadio en la figura 6. Bronquiolo (B); Vena (V); Alvéolo (A). Figura 6. a) Se observa el grupo control del tratamiento V2O5 b) Pulmón de animal tratado 2 semanas, en el grupo c) Pulmón de animal tratado 8 semanas y en el grupo c) Pulmón de animal tratado 10 semanas aumento 40 x. a b dc B V B B B B V V A A A A Presencia de Tpo en Pulmón En las gráficas se puede observar un aumento significativo de Trombopoyetina en el control de Pulmón con respectoa los grupos que inhalaron. Figura 7. Presencia de Tpo en pulmón/el tiempo de exposición a pentóxido de vanadio. XI. DISCUSIÓN Como se ha mencionado anteriormente, se sabe que el vanadio causa efectos adversos en el hígado ya que existen estudios en los cuales se reporta un incremento en los niveles de peroxidación lipídica, infiltrado inflamatorio, células binucleadas y células con meganúcleos (Fortoul et al., 2007a). La citotoxicidad que inducen los compuestos del vanadio está bien documentada, se reporta que producen estrés oxidante en las células del hígado, e impide la actividad de diferentes ATPasas, proteína kinasas, ribonucleasas y fosfatasas (Fortoul et al, 2007a). Sin embargo hasta ahora no se había relacionado el incremento en la Trombopoyetina hepática con cambios sistémicos, como es el caso de la trombocitosis. Existe un estudio en donde se reporta la producción de trombocitosis después de la exposición a vanadio, en donde el aumento y las características morfológicas de los megacariocitos (gigantes, poliploides y displásicos) y la presencia de megaplaquetas sugirió que la inhalación de vanadio indujo los cambios, así como la posibilidad de estar ante la presencia de una trombocitosis clonal (González-Villalva et al., 2006), la cual se ha asociado con desordenes mieloproliferativos. Se ha sugerido que el vanadio al formar parte de las Partículas Suspendidas, puede estar involucrado en el inicio de efectos tromboémbolicos, debido al incremento en la incidencia de enfermedades isquémicas en las áreas en donde la contaminación ambiental por partículas suspendidas es elevada (Díaz- Bech, 2007). La exposición a pentóxido de vanadio en bazo, provocó disminución significativa del receptor c-Mpl para Trombopoyetina en los megacariocitos de este órgano en los animales expuestos a partir de la cuarta semana. Sin embargo no se encontraron cambios significativos en las concentraciones de IL-6 y Tpo, lo que sugiere que en el modelo analizado, el vanadio está induciendo una trombocitosis de tipo clonal (Díaz- Bech, 2007). Nuestros resultados mostraron que tanto el hígado como el pulmón, están participando en la producción de Tpo, lo que indica que este metal podría estar estimulando la producción de la Trombopoyetina en órganos en los que no lo hace en condiciones normales, como en este caso, en el que el pulmón está participando en la producción de TPO. El vanadio tiene la capacidad de alterar la expresión de diversas enzimas, se sabe que inhiben la actividad de cinasas y fosfatasas oxidando su dominio catalítico (Morinville et al., 1998).El vanadio al interferir con la vía de Jak2, estaría afectando la estabilidad del receptor de Trombopoyetina (c-Mpl), y por lo tanto desencadenaría una sobreexpresión de la Trombopoyetina, debido a que no puede unirse a su receptor (Royer Y. et al., 2005; Mesa R.A. et al., 2002; Díaz-Bech,2007). El vanadio puede estar aumentando la producción de la Tpo en hígado y pulmón y por lo tanto, estimular la proliferación de megacariocitos y la trombocitosis. Los resultados obtenidos en este trabajo, indican que el vanadio, efectivamente está participando en la producción de Trombopoyetina en un órgano que habitualmente no lo hace, como es el caso del pulmón. Los mecanismos por lo que los que lo hace quedan por estudiarse y una posibilidad es que citocinas inflamatorias elevadas por la exposición a vanadio, estén aumentando la transcripción de Tpo. Por otro lado, el vanadio inhibe las Proteínas tirosinas fostasas (PTPs) y éstas podrían estimular en el Megacariocito las vías de señalización como JAK/STAT y aumentar su proliferación. (Díaz-Bech, 2007). Como se mencionó anteriormente, en el pulmón se observó un aumento de Trombopoyetina, que fue semejante al que se notó en el hígado. Tanto el epitelio, como el músculo liso parecen participar en la producción de esta proteína. Hay reportes de producción de Tpo por el músculo liso en caso del Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS), sin embargo el mecanismo por el que esto ocurre no se especifica (Yang et al., 2008). Otro estudio que apoya la producción de Tpo por el pulmón en algunas patologías es el de Ibrahim y colaboradores en 2002 realizaron un estudio en el que los resultados mostraron un aumento significativo en los niveles de Tpo en el grupo de pacientes con hipertensión pulmonar comparados en el grupo con presión normal, lo que sugiere una asociación entre la hipertensión pulmonar y el nivel de Tpo, así como la posibilidad de que la Tpo se sintetice y se secrete en el sistema vascular pulmonar en casos con patología. En nuestro modelo de inhalación, Falcón-Rodríguez en 2008 utilizando rata y ratón reportó que el vanadio provoca daño pulmonar epitelial, este daño aumenta la permeabilidad del epitelio y favorece el paso de los factores que activan a miofibroblastos en la capa subepitelial. Por otro lado también fue notable la modificación en el grosor de las paredes de los vasos pulmonares disminuyendo la luz, produciendo el aumento de la presión arterial pulmonar. Con base en los hallazgos con respecto a la patología pulmonar se pueden relacionar éstos con el aumento en la producción de Tpo por este órgano. XII. Conclusiones El hígado está participando en el aumento de TPO en este modelo y esto se relaciona con la trombocitosis y el aumento de megacariocitos encontrados en el bazo y en la médula ósea, reportadas previamente en este modelo. Al parecer, ante situaciones de daño del tejido pulmonar es posible que tanto el epitelio como el músculo liso vascular puedan producir TPO, e iniciar la trombopoyesis en el lecho vascular (Zucker et al., 2000). ANEXO 1 Técnicas de Laboratorio utilizadas Técnica de Inmunohistoquímica; Los pulmones e hígados de los animales control y tratados fueron procesados mediante la técnica histológica convencional. Después de la perfusión intra-cardíaca con fijador a base de paraformaldehído (4%), se obtuvieron las muestras y el tejido se suspendió en solución salina fisiológica y posteriormente con paraformaldehído. Posteriormente se deshidrataron e incluyeron en bloques de parafina. Se obtuvieron cortes de 5 micras de grosor para posterior procesamiento inmunohistoquímico. Para esto, se desparafinaron los tejidos en xilol y se hidrataron en alcoholes graduales descendentes (alcohol absoluto, alcohol de 96º hasta 50%). Finalmente de haber pasado por los alcoholes se lavaron con agua corriente. La recuperación antigénica se llevo a cabo mediante temperatura. Los cortes se suspendieron en Declere y se colocaron dentro de una olla de presión a 15 lb. de presión y 120º C, por 3 minutos. Se dejaron enfriar. Se colocaron en una cámara húmeda en agitación. Posteriormente se realizaron tres lavados de 5 minutos cada uno con buffer de fosfatos (PBS). La peroxidasa endógena se inhibió con peroxido de hidrogeno al 3% durante 1 hora a temperatura ambiente. Nuevamente se realizaron tres lavados con PBS de 5 minutos cada uno y además se agrego un lavado de PBS-albúmina (BSA) al 1% y Tween 20 al 0.1%, pero este último fue de 10 minutos a temperatura ambiente. El tejido se incubo a 37º C con una alícuota del anticuerpo anti TPO, en una dilución de 1:199, durante toda una noche a 4º C. Posteriormente se realizaron tres lavados de PBS de 5 minutos cada uno con y otro de PBS- albúmina durante 10 minutos a temperatura ambiente. Se colocó una alícuota de anticuerpo secundario anti-IgG de conejo 1:155 y se incubó el tejido por 30 minutos a 37 º C. Posterior a eso se realizaron 3 lavados de PBS de 5 minutos cada uno consecutivamente a temperatura ambiente. Se incubaron los tejidos para la detección del antígeno con el complejo Horse Radish Peroxidase (HRP)-Estreptavidinadurante 30 minutos a 37º. Nuevamente se realizaron 3 lavados con PBS de 5 minutos cada uno consecutivamente a temperatura ambiente. Para revelar se utilizo 3, 3 Diaminobenzidina (DAB), esta reacción da un color café sobre los tejidos positivos que tienen expresadas a la TPO. La reacción fue inhibida después de 1 minuto y 24 segundos con PBS. Los tejidos se contratiñeron con Hematoxilina, se deshidrataron con alcoholes graduales ascendentes y se montaron con resina sintética, para ser observas en un microscopio, Olympus BX51. Densitometría La densitometría es una forma semicuantitativa de evaluar la presencia de la proteína, en este caso Trombopoyetina, para esta técnica se utilizaron los cortes de hígado y pulmón. La marca es transformada en pixeles por el sistema y de esta manera se cuantifica la densidad de la marca deseada. En este caso se identifica el color café de la peroxidasa para ubicar a la TPO. Bibliografía Altamirano-Lozano, M. (1993). Genotoxic effects of vanadium compounds. Investigación Clínica. 39(1): 39-47. Albert L.A. (2004). Contaminación Ambiental: Origen, clases, causas y efectos. 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