Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL ESCUELA SUPERIOR DE INGENIERÍA MECÁNICA Y ELÉCTRICA SECCIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO E INVESTIGACIÓN “ANÁLISIS NUMÉRICO Y EXPERIMENTAL DE UN PROTOTIPO DE PRÓTESIS CANINA PARA EXTREMIDAD POSTERIOR” T E S I S PARA OBTENER EL GRADO DE: MAESTRO EN CIENCIAS EN INGENIERÍA MECÁNICA PRESENTA: ING. GUADALUPE LÓPEZ CONTRERAS DIRIGIDA POR: DR. GUILLERMO URRIOLAGOITIA CALDERÓN DRA. BEATRIZ ROMERO ÁNGELES MÉXICO D. F. ENERO 2016 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Agradecimientos A mis padres Leticia y Erasmo Porque gracias a ustedes he llegado hasta aquí. Gracias al cariño y apoyo que he recibido de ustedes, por alentarme y motivarme a cumplir mis metas y propósitos. A mis hermanas: Andrea y Claudia Sin duda, son una parte importante en mi vida. Gracias por brindarme su cariño, confianza y alentarme a seguir adelante. Sergio Vázquez Bastidas Por el cariño, confianza y respeto que siempre he recibido de ti. Por tu apoyo incondicional, con el cual he logrado concluir este y muchos otros proyectos. A mis directores de tesis: Dr. Guillermo Urriolagoitia Calderón Dra. Beatriz Romero Ángeles Por haberme guiado en el desarrollo de este trabajo, por brindarme conocimientos para mi formación como investigador. Dr. Guillermo Urriolagoitia Sosa Por su forma tan particular de aconsejar, guiar y motivar. La culminación de este proyecto, es el resultado del esos consejos y motivación. Amigos y compañeros de la sección de Biomecánica Agradezco a cada uno por su apoyo, consejos y cariño. Porque jamás dejaron que me rindiera y me hicieron pasar momentos inolvidables. Al Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología CONACYT, a la Escuela Superior de Ingeniería Mecánica y Eléctrica ESIME Unidad Zacatenco y en especial al Instituto Politécnico Nacional IPN. ¡GRACIAS! Resumen i Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Resumen Actualmente la información para el diseño y manufactura de prótesis en animales es escasa. Por esta razón, en este trabajo de investigación se desarrolla y se implementa una metodología para el desarrollo de un prototipo de prótesis canina para miembro posterior. Para lo cual se recurre al uso del Método del Elemento Finito. El interés del diseño de este prototipo de prótesis canina, reside en implementar una solución a la perdida de extremidades; reestableciendo las condiciones físicas normales de canes que han perdido una extremidad posterior. Este prototipo beneficia significativamente al animal, mejorando su calidad de vida. Este prototipo de prótesis es de fácil fabricación. Lo que permitirá a los responsables de las mascotas tener un fácil acceso a estas. La metodología de diseño está basada en la biomecánica de cuadrúpedos, con la que se genera una analogía de las partes que conforman el miembro posterior canino y elementos mecánicos básicos. De esta manera se lleva a cabo un diseño adecuado del prototipo de prótesis, con esto un can puede desplazarse fácil y cómodamente. Al determinarse las características del prototipo de prótesis, se procede a su manufactura. La fabricación del socket fue necesaria para evaluar los resultados obtenidos del desempeño del prototipo de prótesis. Finalmente, se obtuvieron resultados favorables para el paciente. Ya que éste se puede desplazar con mayor facilidad. Posterior a esto, se procede a la fase de rehabilitación. Abstract ii Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Abstract Currently information for the design and manufacture of prostheses in animals is scarce. For this reason, this work of investigation develops and implements a methodology for the development of a prototype of canine hind limb prosthesis. For this purpose, it resorts to the use of Finite Element Method. The interest of this prototype design canine prosthesis, resides in implementing a solution to loss of limbs; restoring normal physical conditions of dogs that have lost a hind limb. This prototype significantly benefits to the animal, improved their quality of life. This prosthesis prototype is easy to manufacture. This will allow those responsible for the pets a easy access to them. The design methodology is based on the biomechanics of quadrupeds, generating an analogy of the parts that shape the canine hind limb and basic mechanical elements. In this way is accomplished an appropriate design of prototype prosthesis. With this prototype a dog can be moved easily and comfortably. When the characteristics of prosthesis prototype are determined, it is come to manufacture. The manufacturing of the socket was needed to evaluate the results obtained of the performance of the prosthesis prototype. Finally, the patient got favourable results. It can be moved more easily. After this, it proceeds to rehabilitation phase. Objetivo iii Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Objetivos Objetivo General Desarrollar un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior, con el cual un perro pueda recobrar comodidad al desplazarse. Llevar a cabo el análisis numérico y experimental al diseño del prototipo aplicando el Método de Elementos Finitos. Así como la manufactura de esta en aluminio para realizar el análisis experimental. Objetivos particulares Investigar el estado del arte pertinente a la salud animal, así como la implementación de prótesis en animales y la rehabilitación requerida. Investigar y definir las partes que conforman el miembro posterior canino. Así como elementos básicos mecánicos, para llevar a cabo el diseño del prototipo de prótesis. Analizar la marcha de cuadrúpedos. Manufacturar y diseñar el prototipo de prótesis. Evaluar el desempeño de la prótesis. Justificación iv Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Justificación Hoy en día, la opción del uso de prótesis en animales domésticos en México es limitada. Los escasos recursos, la falta de conocimientos acerca de las aplicaciones de dichas prótesis e inclusive el alto costo de estas, son motivos por los cuales personas que conviven con mascotas no tengan acceso a estas soluciones. Las prótesis ayudan a los animales domésticos que han sufrido la pérdida de una extremidad, causada por diversas circunstancias como; enfermedad, malformaciones congénitas o a causa de un traumatismo. El Aluminio es uno de los metales más utilizados en el mercado y de bajo costo. Por tal motivo, se utilizó para la fabricación del prototipo de prótesis para miembro posterior canino. También se emplearon resinas y polímeros, adecuados para la fabricación del socket. Esto conlleva sin duda, a un modelo de prótesis que cubra las expectativas de un producto de calidad y factible para la fabricación. Dando la pauta para implementar estos materiales en diversos tipos de prótesis diseñados para diferentes tipos de especie animal (por ejemplo, de granja o salvajes). Índice generalv Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Índice general Resumen i Abstract ii Objetivos iii Justificación iv Índice general v Índice de figuras viii Índice de tablas xiv Capítulo I Estado del arte 1 I.1.- Introducción 2 I.2.- Antecedentes históricos de la prótesis para humanos 3 I.3.- Antecedentes históricos del cuidado de la salud en animales 6 I.4.- Precedentes de prótesis en animales 13 I.5.- Tipos de prótesis en animales 16 I.6.- Prótesis en canes 20 I.7.- Planteamiento del problema 23 I.8.- Sumario 24 I.9.- Referencias 24 Capítulo II Marco teórico 28 II.1.- Generalidades 29 II.2.- Anatomía canina 29 II.3.- Términos direccionales y planos anatómicos 30 II.4.- Esqueleto 32 II.4.1.- Esqueleto axial 32 II.4.2.- Esqueleto apendicular 34 II.5.- Extremidades caninas 34 II.5.1.- Miembro anterior 35 II.5.1.1.- Estructura ósea de miembro anterior 36 II.5.2- Miembro posterior 36 II.5.2.1.- Estructura ósea de miembro posterior. 38 Índice general vi Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior II.6.- Zoometría canina 39 II.7.- Causas de amputación 41 II.8.- Rehabilitación física canina 46 II.8.1.- Fisioterapia canina 48 II.8.2.- Terapia física 49 II.9.- Sumario 51 II.10.- Referencias 51 Capítulo III Análisis de marcha canina 55 III.1.- Generalidades 56 III.2.- Locomoción canina 56 III.3.- Biomecánica de la marcha canina 59 III.3.1.- Cálculo del peso corporal canino 59 III.3.2.- Palanca de los miembros 61 III.3.3.- Cálculo de esfuerzos 62 III.4.- Análisis de marcha canina 64 III.4.1.- Adquisición de datos del análisis de marcha (miembros anteriores) 66 III.4.2.- Adquisición de datos del análisis de marcha (miembros posteriores) 73 III.5.- Sumario 79 III.6.- Referencias 80 Capítulo IV Diseño y manufactura del prototipo de prótesis 81 IV.1.- Generalidades 82 IV.2.- Manufactura 82 IV.2.1.- Manufactura de prototipo de prueba 83 IV.2.1.1.- Socket 85 IV.2.1.2.- Prótesis de prueba 88 IV.3.- Caso de estudio particular 91 IV.3.1.- Manufactura de prototipo de prótesis para miembro posterior aplicado al caso de estudio 92 IV.3.2.- Pruebas del prototipo 97 IV.3.3.- Manufactura de prototipo de prótesis para miembro posterior canina Prototipo A 99 IV.3.4.- Pruebas de Prototipo A 100 Índice general vii Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior IV.4.- Sumario 102 IV.5.- Referencias 102 Capítulo V Análisis numérico 103 V.1.- Generalidades 104 V.2.- Método de los Elementos Finitos 104 V.3.- Modelado de la prótesis 105 V.4.- Análisis numérico 106 V.5.- Planteamiento de análisis numérico para caso 1(estático) 107 V.5.1.- Condiciones de frontera para caso 1 (estático) 108 V.5.2.- Especificaciones de la carga para caso 1 (estático) 108 V.5.3.- Carga aplicada para el caso 1 (estático) 109 V.5.4.- Análisis caso 1 (estático) 111 V.5.5.- Planteamiento de análisis numérico para caso 1 (apoyo al avanzar) 116 V.5.6.- Condiciones de frontera para caso 1 (apoyo al avanzar) 117 V.5.7.- Carga aplicada para el caso 1 (apoyo al avanzar) 117 V.5.8.- Análisis caso 1 (apoyo al avanzar) 118 V.6.- Planteamiento de análisis numérico para caso 2(estático) 123 V.6.1.- Condiciones de frontera para caso 2 (estático) 124 V.6.2.- Especificaciones de la carga para caso 2 (estático) 124 V.6.3.- Carga aplicada para el caso 2 (estático) 124 V.6.4.- Análisis caso 2 (estático) 125 V.6.5.- Planteamiento de análisis numérico para caso 2 (apoyo al avanzar) 131 V.6.6.- Condiciones de frontera para caso 2 (apoyo al avanzar) 131 V.6.7.- Carga aplicada para el caso 2 (apoyo al avanzar) 132 V.6.8.- Análisis caso 2 (apoyo al avanzar) 132 V.7.- Sumario 138 V.8.- Referencias 138 Conclusiones 139 Trabajos futuros 140 Índice de figuras viii Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Índice de figuras Capítulo I Figura I.1.- Perros de terapia para niños autistas 2 Figura I.2.- Ejemplos de perros de búsqueda y rescate 3 Figura I.3.- Prótesis de dedo del pie, antiguo Egipto 3 Figura I.4.- Mano artificial diseñada por Ambroise Paré 4 Figura I.5.- Prótesis de mano con pulgar móvil 4 Figura I.6.- Prótesis fabricada de madera 5 Figura I.7.- Extremidad Hanger 5 Figura I.8.- Prótesis de brazo robótico 6 Figura I.9.- Práctica de la veterinaria en antiguo egipcio 7 Figura I.10.- Disección de bovino, extraído de textos antiguos 7 Figura I.11.- Fragmento de la Hippiatrika 9 Figura I.12.- Figura románica de Galeno e Hipócrates 10 Figura I.13.- El cuidado de los perros y sus indicaciones plasmadas en el Libro de la montería 11 Figura I.14.- Fractura, férula de yeso con soporte alrededor del cuerpo, Diseases of the Dog 12 Figura I.15.- Prótesis en aves 14 Figura I.16.- Prótesis en animales de granja 14 Figura I.17.- Prótesis en animales salvajes 15 Figura I.18.- Prótesis en animales marinos 15 Figura I.19.- Prótesis en animales domésticos 15 Figura I.20.- Prótesis diseñada para pico de tucán. a) Sin prótesis. b) Con prótesis. 16 Figura I.21.- Prótesis de extremidad posterior para pato 17 Figura I.22.- Aplicación de prótesis dentales en bovinos. a) Vaca. b) Oveja. 17 Figura I.23.- Implante de prótesis de aletas frontales a tortuga 18 Figura I.24.- Prótesis de aleta caudal en delfín 19 Figura I.25.- Prótesis de cola en cocodrilo 19 Figura I.26.- Prótesis aplicadas a diferentes cuadrúpedos 20 Figura I.27.- Prótesis de cadera no cementada 21 Figura I.28.- Prótesis total de cadera canina 21 Figura I.29.- Ejemplos de implantes dentales en perros 22 Figura I.30.- Prótesis para extremidades anteriores canina 22 Figura I.31.- Prótesis para extremidades posteriores canina 23 Figura I.32.- Ejemplo de prótesis en las cuatro extremidades en caninas 23 Capítulo II Figura II.1.- Anatomía canina 30 Índice de figuras ix Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Figura II.2.- Orientación de planos de movimiento y términos direccionales del perro 31 Figura II.3.- Esqueleto axial, vista lateral izquierda 33 Figura II.4.- Esqueleto apendicular, vista ventral 33 Figura II.5.- Miembro anterior canino, vista craneal 35 Figura II.6.- Esqueleto de miembro anterior canino, vista lateral izquierda 36 Figura II.7.- Miembro posterior canino, vista caudal 37 Figura II.8.- Angulaciones caninas. a) Miembro anterior. b) Miembro posterior. 38 Figura II.9.- Esqueleto de miembro posterior canino, vista lateral izquierda 39 Figura II.10.- Representación gráfica de medidas zoométricas canina 40 Figura II.11.- Neoplasias óseas-oncológicas. a) Extremidad anterior. b) Extremidad posterior. 41 Figura II.12.- Radiografía de hueso por lesión cancerosa 42 Figura II.13.- Detección de necrosis 42 Figura II.14.- Radiografía de cabeza femoral con necrosis avascular 43 Figura II.15.- Caso de osteomielitis 43 Figura II.16.- Radiografía de miembro anterior canino con fractura de radio y cúbito por traumatismo 44 Figura II.17. Amputación de miembro anterior 44 Figura II.18.- Amputación de miembro posterior. a) Mitad del muslo, b) hastaarticulación de la cadera 45 Figura II.19.- Casos de parálisis. a) En dos extremidades. b) En una extremidad 45 Figura II.20.- Casos de deformaciones miembros anteriores 46 Figura II.21.- Centros de rehabilitación canina 46 Figura II.22.- Rehabilitación canina para miembros posteriores 47 Figura II.23.- Zonas de dolor en el perro. Dolor intenso (rojo), dolor moderado (azul), resto de las zonas dolor leve 48 Figura II.24.- Electroterapia canina 49 Figura II.25.- Terapia con ultrasonido canina 49 Figura II.26.- Fisioterapia por ondas de choque 50 Figura II.27.- Hidroterapia canina 50 Figura II.28.- Termoterapia canina 51 Capítulo III Figura III.1.- Distribución de fuerzas y centro de gravedad en el galope 56 Figura III.2.- Representación del ciclo de marcha canina 57 Figura III.3.- Las extremidades en marrón oscuro están en fase de impulsión, mientras que las de color marrón claro están en fase de apoyo 57 Figura III.4.- El galope canino muestra dos periodos de suspensión 58 Figura III.5.- Distribución del peso corporal miembro posterior 59 Figura III.6.- Distribución del peso corporal canino 60 Índice de figuras x Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Figura III.7.- Porcentaje aproximado del peso de las zonas del miembro posterior canino 60 Figura III.8.- Representación de ángulos formados por radio, cubo y metatarso 62 Figura III.9.- Representación de palancas para extremidades caninas 63 Figura III10.- Palanca de segundo género 63 Figura III.11.- Palanca de tercer género 64 Figura III.12.- Marcadores en miembros anterior y posterior, vista lateral derecha 65 Figura III.13.- Marcadores en miembro anterior y posterior, vista lateral izquierda 66 Figura III.14.- Marcadores durante la filmación; mimbro anterior, a) Derecho, b) Izquierdo 67 Figura III.15.- Apertura de ángulo de Hombro 68 Figura III.16.- Apertura de ángulo de codo 68 Figura III.17.- Apertura de ángulo de carpo (muñeca) 69 Figura III.18.- Velocidad angular de hombro 69 Figura III.19.- Velocidad angular de codo 70 Figura III.20.- Velocidad angular de carpo 70 Figura III.21.- Velocidad lineal de hombro 71 Figura III.22.- Velocidad lineal de codo 71 Figura III.23.- Velocidad lineal de carpo (muñeca) 72 Figura III.24.- Velocidad lineal de mano 72 Figura III.25.- Marcadores durante la filmación; mimbro posterior a) derecho, b) izquierdo 74 Figura III.25.- Apertura de ángulo de cadera 74 Figura III.26.- Apertura de ángulo de rodilla 75 Figura III.27.- Apertura de ángulo de tarso (corvejón) 75 Figura III.28.- Velocidad angular de cadera 76 Figura III.29.- Velocidad angular de rodilla 76 Figura III.30.- Velocidad angular de tarso 77 Figura III.31.- Velocidad lineal de cadera 77 Figura III.32.- Velocidad lineal de rodilla 78 Figura III.33.- Velocidad lineal de tarso (corvejón) 78 Figura III.34.- Velocidad lineal de pie 79 Capítulo IV Figura IV.1.- Esquema de simulación de amputación plantar izquierda, vista lateral 82 Figura IV.2.- Pastor Australiano, hembra, raza mediana 83 Figura IV.3.- Modelo hecho con pasta moldeable, a) vista lateral b) vista craneal 83 Figura IV.4.- Procedimiento para fabricación de molde negativo de yeso, a) envoltura con película plástica, b) y c) Recubrimiento con vendas de yeso 84 Figura IV.5.- Molde negativo de yeso 84 Figura IV.6.- Elementos que componen al Socket 85 Índice de figuras xi Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Figura IV.7.- Vistas de socket a) lateral, b) craneal 86 Figura IV.8.- Vistas de recubrimiento interno a) lateral, b) craneal 87 Figura IV.9.- Diseño de prototipo de prótesis fabricado con aluminio, a) vista medial, b) vista caudal 88 Figura IV.10.- Prótesis fabricada con aluminio, con terminal de hule blader, a) vista caudal, b) vista medial 89 Figura IV.11.- Despiece de prótesis prueba 90 Figura IV.12.- Prótesis de prueba ensamblado, a) vista lateral y b) vista craneal 90 Figura IV.13.- Caso de estudio; Golden retriever, macho, raza grande 91 Figura IV.14.- Esquema de amputación miembro posterior izquierdo, vista lateral 92 Figura IV.15.- Vista lateral de mimbro amputado 92 Figura IV.16.- Dimensiones de muñón, a) longitud del fémur, b) perímetro de muñón 93 Figura IV.17.- Molde hecho con vendas de yeso 94 Figura IV.18.- Elementos del socket 94 Figura IV.19.- Socket a) vista craneal, b) vista lateral 94 Figura IV.20.- Recubrimiento interno, a) vista craneal, b) vista medial 95 Figura IV.21.- Ensamble final del prototipo de prótesis. Vista a) craneal b) medial c) caudal 95 Figura IV.22.- Acotaciones del prototipo de prótesis (en cm) 96 Figura IV.23.- Primera prueba del prototipo de prótesis 97 Figura IV.24.- Pruebas de prótesis, vista a) lateral izquierda, b) medial lateral izquierda, c) craneal 97 Figura IV.25.- Prueba de prótesis, vista lateral izquierda 98 Figura IV.26.- Prototipo A. Vista a) lateral izquierda, b) craneal 99 Figura IV.27.- Ensamble del Prototipo A con socket. Vista a) lateral izquierda, b)craneal c) caudal 99 Figura IV.28.- Acotaciones de Prototipo A (en cm) 100 Figura IV.29.- Pruebas de prótesis Prototipo A, vista a) lateral izquierda 101 Capítulo V Figura V.1.- Discretización 104 Figura V.2.- Tipos de elementos. a) Lineal. b) Área. c) Volumen. 105 Figura V.3.- Diseño del prototipo de prótesis canina en SolidWorks ® 106 Figura V.4.- Mallado de prototipo de prótesis caso 1 (estático) 107 Figura V.5.- Restricción especifica caso 1 (estático) 108 Figura V.6.- Representación de ángulos formados por radio, cúbito y metatarso 109 Figura V.7.- Aplicación de carga caso 1 (estático) 110 Figura V.8.- Desplazamiento (mm) 111 Figura V.9.- Deformación unitaria (mm/mm) 112 Figura V.10.- Esfuerzo von Mises (MPa) 112 Índice de figuras xii Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Figura V.11.- Esfuerzo de Tresca (MPa) 113 Figura V.12.- Esfuerzo de cortante plano XY (MPa) 113 Figura V.13.- Esfuerzo de cortante plano XZ (MPa) 114 Figura V.14.- Esfuerzo de cortante plano YZ (MPa) 114 Figura V.15.- Esfuerzo normal eje X (MPa) 115 Figura V.16.- Esfuerzo normal eje Y (MPa) 115 Figura V.17.- Esfuerzo normal eje Z (MPa) 116 Figura V.18.- Mallado de prototipo de prótesis para caso 1 (apoyo al avanzar) 116 Figura V.19.- Restricción específica caso 1 (apoyo al avanzar) 117 Figura V.20.- Aplicación de carga caso 1 (apoyo al avanzar) 117 Figura V.21.- Desplazamiento (mm) 118 Figura V.22.- Deformación unitaria (mm/mm) 119 Figura V.23.- Esfuerzo Von Mises (MPa) 119 Figura V.24.- Esfuerzo de Tresca (MPa) 120 Figura V.25.- Esfuerzo cortante plano XY (MPa) 120 Figura V.26.- Esfuerzo cortante plano XZ (MPa) 121 Figura V.27.- Esfuerzo cortante plano YZ (MPa) 121 Figura V.28.- Esfuerzo normal eje X (MPa) 122 Figura 29.- Esfuerzo normal eje Y (MPa) 122 Figura V.30.- Esfuerzo normal eje Z (MPa) 123 Figura V.31.- Mallado de prototipo de prótesis caso 2 (estático) 123 Figura V.32.- Restricción especifica caso 2 (estático) 124 Figura V.33.- Aplicación de carga caso 2 (estático) 125 Figura V.34.- Desplazamiento (mm) 126 FiguraV.35.- Deformación unitaria (mm/mm) 126 Figura V.36.- Esfuerzo von Mises (MPa) 127 Figura V.37.- Esfuerzo de Tresca (MPa) 127 Figura V.38.- Esfuerzo de cortante plano XY (MPa) 128 Figura V.39.- Esfuerzo de cortante plano XZ (MPa) 128 Figura V.40.- Esfuerzo de cortante plano YZ (MPa) 129 Figura V.41.- Esfuerzo normal eje X (MPa) 129 Figura.V.42.- Esfuerzo normal eje Y (MPa) 130 Figura V.43.- Esfuerzo normal eje Z (MPa) 130 Figura V.44.- Mallado de prototipo de prótesis para caso 2 (apoyo al avanzar) 131 Figura V.45.- Restricción específica caso 2 (apoyo al avanzar) 131 Figura V.46.- Aplicación de carga caso 2 (apoyo al avanzar) 132 Figura V.47.- Desplazamiento (mm) 133 Figura V.48.- Deformación unitaria (mm/mm) 133 Figura V.49.- Esfuerzo Von Mises (MPa) 134 Figura V.50.- Esfuerzo de Tresca (MPa) 134 Índice de figuras xiii Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Figura V.51.- Esfuerzo cortante plano XY (MPa) 135 Figura V.52.- Esfuerzo cortante plano XZ (MPa) 135 Figura V.53.- Esfuerzo cortante plano YZ (MPa) 136 Figura V.54.- Esfuerzo normal eje X (MPa) 136 Figura V.55.- Esfuerzo normal eje Y (MPa) 137 Figura V.56.- Esfuerzo normal eje Z (MPa) 137 Índice de tablas xiv Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Índice de tablas Capítulo II Tabla II.1.- Huesos del sistema esquelético canino 32 Tabla II.2.- Huesos del esqueleto apendicular 34 Capítulo III Tabla III.1.- Características del perro para pruebas de marcha 60 Tabla III.2.- Peso aproximado de las zonas del miembro posterior canino 61 Tabla III.3.- Articulaciones 64 Tabla III.4.- Elementos y requisitos para la videometría 65 Capítulo IV Tabla IV.1.- Propiedades termofísicas y eléctricas de poliestireno HIPS 85 Tabla IV.2.- Propiedades de Etilvinilacetato (EVA) 87 Tabla IV.3.- Propiedades del aluminio 89 Tabla IV.4.- Peso de los componentes de prótesis prueba 91 Tabla IV.5.- Características del perro para caso de estudio 91 Tabla IV.6.- Peso de los componentes de prototipo de prótesis para el caso de estudio 96 Tabla IV.7.- Peso de los componentes de Prototipo A 101 Capítulo V Tabla V.1.- Propiedades mecánicas Aluminio 1100 107 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Capítulo I Estado del arte Capítulo I 2 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior I.1.- Introducción Desde épocas remotas, el ingenio del ser humano ha puesto solución al problema de la falta de extremidades. Para el hombre, un miembro artificial puede rehabilitarlo física y emocionalmente. Así como humanos, los animales experimentan efectos similares. Es por ello que hoy en día, el hombre se ha visto en la labor de desarrollar prótesis tanto en humanos como en animales. En este primer capítulo, se presenta la búsqueda de antecedentes históricos de prótesis para humanos, desde épocas antiguas hasta nuestros tiempos. Asimismo, la importancia de la salud, cuidado y bienestar de animales. Lo cual dio origen al uso de prótesis hoy en día. También se muestran precedentes relacionados con las prótesis en animales. Algunos ejemplos de los tipos de prótesis utilizados en animales, haciendo un énfasis en el uso en canes. Uno de los principales objetivos de esta tesis, es la importancia de la aplicación de prótesis en canes. Ya que la influencia positiva de mascotas en el bienestar y salud de seres humanos, es bien reconocida y comprende aspectos psicológicos, fisiológicos, terapéuticos y sociales (Figura I.1). Tener un perro para el cuidado de la casa, la vigilancia de un negocio o como compañía para un niño o un adulto, se ha convertido en una necesidad para muchos [Gómez, Atehortua y Orozco, 2007]. Figura I.1.- Perros de terapia para niños autistas A través de la historia el perro ha tenido diversas funciones; cazador, pastor, guardián, de tracción, camillero en las guerras, de rescate, en el espectáculo, para el deporte y como compañía. Además el perro es una buena herramienta en el campo de la búsqueda y rescate debido a rasgos Capítulo I 3 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior inherentes de la especie y su evolución, instinto de caza, presa y búsqueda (Figura I.2) [Correa, 2011]. Figura I.2.- Ejemplos de perros de búsqueda y rescate I.2.- Antecedentes históricos de la prótesis para humanos Desde sus inicios, el ser humano se ha valido de su ingenio para satisfacer la necesidad de reemplazar la ausencia de una extremidad [Puglisi y Moreno, 2006]. En esta sección de la tesis se describe una breve reseña histórica de cómo ha evolucionado el uso de prótesis, desde la antigüedad a la fecha. El uso de prótesis en el mundo, data de la antigua cultura egipcia. En el año 2000, arqueólogos alemanes encontraron en la necrópolis egipcia del oeste de Tebas una momia de sexo femenino (1550 y 1300 a.C.) con una prótesis en el dedo gordo de su pie derecho (Figura I.3) [Puglisi y Moreno, 2006]. Figura I.3.- Prótesis de dedo del pie, antiguo Egipto Capítulo I 4 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior En los Siglos VII al VI a.C. cirujanos griegos y romanos utilizaban un sustituto de madera. El cual reemplazaba a una pierna, conocida como pata de palo. Mientras décadas después, el médico francés Ambroise Paré desarrolló una prótesis con características parecidas a lo que se conoce hoy en día (Figura I.4). Desempeño el trabajo de cirujano en el ejército en el año de 1536. Circunstancias ideales para el desarrollo de miembros artificiales. Poco tiempo después consiguió reproducir las funciones naturales de brazos y manos. Una de las prótesis más sencillas que desarrolló fue una mano con un asa que permitía al paciente manejar una pluma de escribir [Norton, 2007]. Figura I.4.- Mano artificial diseñada por Ambroise Paré A mediados del Siglo XVI, la mano de Hierro con dedos móviles y muñeca articulada del caballero alemán Götz von Berlinchingen, cuyo pulgar se mantenía rígido mientras el resto de los dedos podía reproducir la mayoría de los movimientos de la mano (Figura I.5) [Gómez, 2006]. Figura I.5.- Prótesis de mano con pulgar móvil Capítulo I 5 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior A partir de la Primera Guerra Mundial, la fabricación de prótesis se disparó. Por ejemplo, en 1930 en Bélgica lograron fabricar piernas de madera (Figura I.6) para miembros amputados por encima de la rodilla, que disponían de rótulas artificiales y mecanismos que facilitaban incluso el movimiento del pie [Norton, 2007]. Figura I.6.- Prótesis fabricada de madera Figura I.7.- Extremidad HangerDurante la Guerra Civil Estadounidense, la cantidad de amputados se incrementaba en forma impresionante. Esto obligó a los estadounidenses a ingresar en el campo de la protésica. Por Capítulo I 6 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior ejemplo, James Hanger fue uno de los primeros amputados de la Guerra Civil, desarrolló lo que más tarde patentó como la Extremidad Hanger (Figura I.7). Está elaborada con duelas de barril cortadas. Personas como Hanger, Selpho, Palmer y Marks ayudaron a transformar y hacer progresar el campo de la protésica con los perfeccionamientos que impusieron en los mecanismos y materiales de los dispositivos de la época [Norton, 2007]. Los dispositivos prostéticos actuales son mucho más livianos, se elaboran por medio de plásticos, Aluminio y materiales compuestos. Para proporcionar a los amputados un dispositivos mucho más funcional. A parte de tener estas características, el advenimiento de los microprocesadores y la robótica en los dispositivos actuales (Figura I.8), permiten a los amputados recuperar su estilo de vida y no solo proporcionarles una función de estética. Las prótesis son más reales y pueden imitar la función de una extremidad naturalmente [Norton, 2007]. Figura I.8.- Prótesis de brazo robótico I.3.- Antecedentes históricos del cuidado de la salud en animales Desde tiempos remotos, perros y gatos han sido considerados animales de trabajo o de compañía para el ser humano. Sin embargo, antiguos tratados de cirugía veterinaria, hace referencia a enfermedades en caballos y otros tipos de animales. También se registra la existencia hospitales veterinarios en la India hacia el año de 1800 a.C., en los cuales caballos, ganado vacuno y elefantes eran sus principales pacientes [Berríos, 2006]. Capítulo I 7 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior En la época grecorromana, el desarrollo de la medicina humana y la veterinaria siguen un camino paralelo, iniciando con la descripción de algunas enfermedades en perros y gatos. Mientras en Egipto, el papiro de Kahun es el documento más antiguo que atestigua le presencia de la medicina veterinaria. En donde cual se describen padecimientos del ganado y los tratamientos aplicados a estos (Figura I.9). Así como enfermedades en perros, gatos, aves y peces [Vela- Palacio y Lafuente-González, 2011]. Figura I.9.- Práctica de la veterinaria en antiguo egipcio Además de incluir los ritos mágicos y religiosos, tratamientos preventivos y curativos a las enfermedades de los animales, incluían baños fríos y calientes, fricciones, cauterizaciones, sangría (extracción de sangre), castración, reducción de fracturas, entre otras [González-Salinas, 2011]. En la India, el rey Asoka (304-232 a.C.), mandó construir durante su reinado refugios y centros (pasookicisa) para la atención de animales enfermos (Figura I.10). La cultura Indoaria, es el primer ejemplo documentado de rehabilitación de fauna y bienestar animal. Además Asoka al convertirse al budismo difunde la prohibición del sacrificio de animales, el deber de proporcionar bienestar y la construcción de refugios para fauna [Arce-Tamayo y asociados, 2014]. Figura I.10.- Disección de bovino, extraído de textos antiguos Capítulo I 8 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Aristóteles escribió la Historia de los Animales, así como Partes de los Animales, el más antiguo tratado de fisiología animal. La especulación filosófica predomina en general sobre cualquier otro tipo de certeza, haciéndose afirmaciones, como que la rabia no es transmisible al hombre no importa las mordeduras que se produzcan, sin rigor científico. Sin embargo algunos de sus razonamientos no dejan de llamar la atención, como aquel en que sostiene que existen en la sangre fibras, aparte del agua, que producen la coagulación [Aristóteles, 1945]. Otro razonamiento, el corazón es la única de las vísceras, y ciertamente la sola parte del cuerpo, incapaz de tolerar cualquier afección grave, cosa que razonablemente tiene que ocurrir. Porque si la parte primaria o dominante estuviese enferma, nada hay ya a que puedan recurrir confiadamente las demás partes que de ella dependen. Prueba de que el corazón no puede tolerar afección morbosa es el hecho de que ninguna res inmolada en los sacrificios se ha visto nunca que estuviera afectado por las enfermedades que se observan en las demás vísceras; porque fueron muchas las veces que se hallaron los riñones llenos de piedras y excrecencias, pequeños abscesos, como en el hígado, pulmones, y más que todos ellos en el bazo. También hay muchos estados mórbidos observados en dichas partes, siendo la porción del pulmón junto a la tráquea, y la porción del hígado situada junto a la unión con el gran vaso de la sangre las menos propensas a ellos. También admite esta explicación razonable; porque precisamente en estas partes es en donde el pulmón y el hígado están más íntimamente unidos al corazón. De otra parte, cuando los animales mueren de enfermedad y no debido a sacrificio, y por afecciones como las indicadas antes, descubrimos afecciones morbosas en el corazón, si las buscamos [Aristóteles, 1945] Lucio Junio Moderato Columela, fue el que usó por vez primera la palabra veterinario en el Siglo I. Utilizada para calificar al pastor que ejerce las funciones inherentes a los conocimientos de medicina animal. Entre sus enseñanzas referidas a la medicina veterinaria cabe consignar su preocupación por qué los animales no defecaran sobre el forraje, y por el aislamiento de los enfermos [Rivera-García, 2009]. El grecobizantino Apsirto, del Siglo IV de nuestra era, fue veterinario en jefe en el ejército de Constantino, el emperador romano que aceptó la libertad de cultos. Su obra se halla en la Hippiatrika (Figura I.11), compilación hecha por un escritor hasta hoy desconocido, ordenada por Capítulo I 9 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Constantino VII en el Siglo X. Al retirarse de la actividad, formó una escuela de hipiatría [Lleonart-Roca, 1973]. Figura I.11.- Fragmento de la Hippiatrika El principal adelanto en la era griega es la aportación de Hipócrates con la que el saber médico deja de ser religioso y se convierte en una actuación técnica (Figura I.12), (palabra identificada con el concepto de arte y que significa el conjunto de prácticas realizadas conforme a la razón y a la naturaleza) donde el médico requiere conocer la Phycis por medio de los sentidos que posee, tanto de su paciente en concreto como del mundo que lo rodea, para entender las causas de las dolencias y emplear adecuadamente los recursos que le brinda la naturaleza para contribuir a la curación. Para la práctica en humanos el diagnóstico y tratamiento de las fracturas se cita en el libro De las fracturas y las articulaciones. Con pocas excepciones, los métodos de tratamiento alcanzaban un nivel superior. Se reconocía el significado de los síntomas, se prescribía la tracción para reducir fracturas en huesos largos, se describen vendajes y férulas adicionadas con sustancias gelatinosasusadas para reforzar los vendajes. Se describe la fractura de la clavícula, la luxación del codo, del hombro, la luxación de la cadera, la fractura de la columna, con o sin trastornos de nervios. Aconsejaba que los miembros debieran mantenerse en la posición óptima Capítulo I 10 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior (posición natural) en el tratamiento de las fracturas comunes. Hipócrates hizo descender la medicina desde los templos a la luz de la observación y de la naturaleza. En la época hipocrática se inicia la descripción por Flavius Arrianus de la crianza y cuidado de perros dedicados a la caza [McCabe, 2007 ]. Figura I.12.- Figura románica de Galeno e Hipócrates Con la declinación de la cultura griega, los progresos de la medicina recibieron el impulso de Roma a través de Galeno, durante mucho tiempo Hipócrates fue estudiado exclusivamente a través de sus escritos. Claudio Galeno (130-200), vivió la mayor parte de su vida en Roma y fue conocido sobre todo como médico (el Corpus alenicum ejerció una notable influencia hasta la época moderna). Se adjudica a Galeno la introducción de las palabras griegas escoliosis, cifosis y lordosis para denominar deformidades descritas por Hipócrates en sus textos. Una de las contribuciones de Galeno a la Ortopedia es el nacimiento de las prótesis o miembros artificiales al citar el empleo de la madera en sustitución de un miembro pélvico [Sánchez, 2011]. El problema de la prótesis o miembros artificiales, constituyó durante parte del Siglo XVI una preocupación importante, poniendo en relación de colaboración cirujanos y artesanos. Las prótesis comenzaron a ser realmente útiles, alcanzando muchas de ellas a disminuir la invalidez secuela de una amputación. Regresando al desarrollo de la veterinaria el rey Alfonso XI mandó escribir, en el Siglo XIV, un Libro de la montería, donde las dolencias del perro merecen un tratamiento especial (Figura I.13) [Sniff, 1986]. Capítulo I 11 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Figura I.13.- El cuidado de los perros y sus indicaciones plasmadas en el Libro de la montería En el transcurso del Siglo XVIII, Edad de la luz, la investigación de las deformidades del esqueleto continuó de forma ascendente y fue en este período que la cirugía ortopédica se estableció como una rama de la medicina, requiriendo para sí una actividad especializada e independiente. El origen de la palabra Ortopedia data de su uso en un tratado publicado en 1741 por Nicolás Andry, profesor de Medicina de la Facultad de París. Autor del libro La Ortopedia o el arte de corregir y prevenir deformidades en los niños [Gerstner-Burns, 2009]. El segundo hecho que marca un hito en la historia de la Ortopedia fue la creación del primer instituto para el tratamiento de las deformidades del esqueleto inaugurado en 1790 en Orbe, Suiza, por Juan André Venel, de Geneve [Camacho, 2007]. Las raíces de la Ortopedia y Traumatología de nuestro país se remontan a la Medicina prehispánica. Los Aztecas demostraban su habilidad en la reducción e inmovilización de fracturas por medio de tablillas y la utilización de diversas plantas como escayolas reforzadas con resinas vegetales. En el caso de algunas fracturas de huesos o cuando estos astillaban, los mayas utilizaban un pequeño bisturí de pedernal macizo para evitar el derrame interno que las astillas ocasionaban. Éstas eran extraídas con sumo cuidado, y después de lavar la herida con yerbas, el brazo o la pierna era entablillada rústicamente, pero con ciencia y habilidad de grandes ortopedistas [Gómez-de Lara, 2008]. Capítulo I 12 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior La veterinaria, en Mesoamérica (lo que actualmente comprende México) existen evidencias de que la manipulación zootécnica de los perros se daba por intereses religiosos, donde la raza no era importante sino sólo aspectos como el color o el pelaje. Los ejemplares se criaban y se cuidaban durante semanas o meses en espera de la festividad religiosa o evento en el que serían utilizados. Por otro lado, no existe evidencia del manejo de perros para cubrir otras necesidades humanas [Sametz de Walerstein, 1994]. La Ortopedia en perros y gatos fue una disciplina poco desarrollada en los años comprendidos entre 1857 y 1920, donde el principal antecedente lo encontramos en el libro Diseases of the Dog escrito por Mühller (Figura I.14), en el que se dedican tan solo siete páginas al esqueleto del perro y lo relacionado con las fracturas [Müller y Glass, 1911]. Los textos de cirugía veterinaria que aparecen antes de 1900, contienen una información ligeramente detallada de anestesia y muy poca acerca de procedimientos quirúrgicos en el perro. Durante los últimos años del Siglo XIX y primeros del XX, el tratamiento para resolver fracturas en los perros y en los gatos consistió en el empleo de vendajes, férulas y yesos, manteniendo a los pacientes en jaula hasta su recuperación [Wheeler, 2011]. A partir de 1940, al reconocerse a la Traumatología y Ortopedia en humanos como una especialidad, se inicia un rápido desarrollo de métodos para el tratamiento de fracturas y alteraciones del sistema músculo esquelético. Los veterinarios, sobre todo aquellos cercanos a la medicina humana, hacen adecuaciones e innovaciones rápidamente para ser empleadas en el tratamiento de los perros y gatos afectados [Valadez-Azúa y Colaboradores, 2004]. Figura I.14.- Fractura, férula de yeso con soporte alrededor del cuerpo, Diseases of the Dog Capítulo I 13 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior En México, el desarrollo de la Traumatología y Ortopedia de perros y gatos ha ido de la mano del desarrollo logrado en los EUA. En los últimos tiempos, la facilidad de acceder a la información y al conocimiento ha permitido que un gran número de veterinarios interesados en el área logren desarrollar habilidades y destrezas para una mejor atención de los perros y gatos traumatizados o con problemas ortopédicos. Uno de los primeros veterinarios en México, en realizar procedimientos quirúrgicos para el tratamiento de las fracturas en pequeñas especies, fue el Dr. Alfonso Alexander [Santoscoy-Mejía, 2008]. En 1985, el Dr. Gabriel Ramírez organiza una serie de cursos que serán fundamentales en la modernización de la cirugía ortopédica en México. En el año 2003, el Dr Octavio Bravo establece la primera compañía en México dedicada a la fabricación de implantes de uso veterinario, para el tratamiento de las alteraciones musculo esqueléticas en perros y gatos [De la Fuente, 2006]. I.4.- Precedentes de prótesis en animales Como ya se había mencionado, la literatura sobre prótesis para animales es limitada. Son pocos los registros que cuentan con dicha información. Por ejemplo, el vestigio de las primeras prótesis diseñadas para animales fue desarrollado por Harry A. Gorman, general de la fuerza aérea estadounidense. Quien desarrollo su ingenio para ayudar a un perro, el que posteriormente adapto para uso de seres humanos [Félix-Sánchez, 2008]. Otros ejemplos se encuentran en animales diagnosticadoscon displasia. Presentan un cuadro de artritis degenerativa. El cual se complica con el tiempo, prediciendo aumento del dolor y alteraciones en la movilidad. Esta ha sido una de las razones por las que la prótesis de cadera ha desarrollado su técnica y adaptación de la cirugía humana a la cirugía veterinaria. Basándose en la misma historia que en humanos respecto al uso del cemento ortopédico para su implante, el polimetilmetacrilato, cuyo papel de sujeción de la prótesis ayuda a restituir el movimiento y función articular de la cadera canina [De la Fuente, García, Prandi, Franch y Peña, 1997]. La historia veterinaria de esta técnica se remonta a 1976, veterinarios de la Universidad de Ohio desarrollaron más de 500 prótesis caninas en un breve período de tiempo, implantando 132 Capítulo I 14 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior prótesis con un riguroso control de seguimiento. La prótesis entonces empleada era de la compañía Richards, único implante existente en el mercado veterinario [Ruiz-Pérez, 1992]. El uso de prótesis en animales hoy en día, no solo se presenta por amputaciones debido a enfermedades como lo son la displasia o algún tipo de cáncer. También se presentan por traumatismos. A continuación se muestran algunos ejemplos de prótesis en distintos tipos de animales, desde aves hasta animales domésticos (Figura I.15 a Figura I.19). Figura I.15.- Prótesis en aves Figura I.16.- Prótesis en animales de granja Capítulo I 15 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Figura I.17.- Prótesis en animales salvajes Figura I.18.- Prótesis en animales marinos Figura I.19.- Prótesis en animales domésticos Capítulo I 16 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior I.5.- Tipos de prótesis en animales Miembros artificiales, es el enlace de la medicina humana con la veterinaria. El desarrollo de prótesis adaptadas en animales, ha sido en retrospectiva un paso sorprendente. Picos, aletas, piernas, son parte de la anatomía perdida o dañada que el ingenio del hombre ha sabido sustituir con éxito. A continuación, se describe diversos tipos de prótesis que se han implementado en animales [De la Cueva, 1996]. Picos prostéticos para aves.- El pico de las aves desempeña múltiples funciones tales como, alimentación, interacción social e inclusive como auxiliar en la locomoción. La pérdida total o parcial de este miembro, tiene un gran impacto en la salud, comportamiento y calidad de vida en las aves [Perrins, 2011]. A continuación se muestra un ejemplo de prótesis de pico. El modelo de prótesis diseñada para este tucán, se clasifica en dos partes. Debido a que el tucán aún no ha terminado de crecer, una parte es fija y la otra desprendible, con la finalidad de poder ser limpiada o reemplazada. El material debe ser ligero y resistente. La unión de esta será mediante tornillos (Figura I.20). Figura I.20.- Prótesis diseñada para pico de tucán. a) Sin prótesis. b) Con prótesis. Prótesis de extremidad posterior para aves.- En las aves se pueden encontrar diversos tipos de extremidades, cada uno relacionado con la forma de vida y hábitat. La clasificación de estas tiene que ver con el número y disposición de los dedos, algunas están conformadas por membranas y peines, y la conformación anatómica interna, esto es, músculos y tendones. Generalmente las extremidades de las aves presentan cuatro dedos, uno de ellos más pequeño y dirigido hacia atrás, b) a) Capítulo I 17 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior llamado hálux [Gil-Cano, 2010]. La capacidad de caminar en las aves, es considerada de gran importancia y bienestar. Si un ave no apoya una extremidad posterior puede ser un problema musculo – esquelético causado por un traumatismo, enfermedad genética o enfermedad infecciosa. Para la fabricación de esta se tomó un molde de esta parte del cuerpo del animal, a partir de las extremidades de uno semejante, posteriormente la figura se rellena con silicona. La prótesis se une por medio de una funda, la cual se envuelve en lo que quedó de la extremidad original (Figura I.21). Figura I.21.- Prótesis de extremidad posterior para pato Aplicación de prótesis dentales en animales.- Este tipo de prótesis se utiliza principalmente en bovinos enfocados en vacas y ovejas [Bavera, 2010]. Debido al desgaste sufrido en piezas dentales como consecuencia de diversos agentes existentes (cenizas volcánicas) en suelos y vegetación de la región. Este tipo de prótesis dentales se conocen desde hace más de 40 años [Carrau y Bellenda, 2006]. La aplicación de esta herramienta se ha convertido de gran utilidad al prolongar la vida productiva y reproductiva en bovinos (Figura I.22). Figura I.22.- Aplicación de prótesis dentales en bovinos. a) Vaca. b) Oveja. a) b) http://es.wikipedia.org/wiki/Categor%C3%ADa:Enfermedades_infecciosas Capítulo I 18 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Prótesis de aletas.- Los animales marinos también se han beneficiado con el implante de prótesis. Las tortugas marinas por ejemplo, tienen adaptaciones especializadas para su existencia en el mar. Las aletas frontales y traseras remplazan las patas cortas de las tortugas terrestres. Estas aletas contienen músculos bien desarrollados, con los cuales viajan velozmente por largas distancias [Wyneken, 2004]. Un ejemplar de tortuga gigante, ha perdió una gran parte de sus aletas anteriores, lo que le impedía nadar normalmente. El desarrollo de las aletas protesticas (fabricadas con silicona), las cuales se encuentran adheridas a un chaleco, dan la movilidad normal y le permiten nadar (Figura I.23). Figura I.23.- Implante de prótesis de aletas frontales a tortuga Prótesis de aleta caudal.- El impulso de los delfines hacia delante, lo consiguen mediante movimientos verticales de la aleta caudal. Esta aleta se sitúa en un plano horizontal (a diferencia de los peces, en los que está en vertical). Posee una musculatura muy fuerte y compleja, siendo el principal órgano motor ya que las aletas anteriores sólo tienen una función de dirección y equilibrio. A veces usan esta aleta para mantenerse erguidos por un momento en la superficie [Blanco y Olaechea, 2000]. Las posibilidades de supervivencia para un delfín sin aleta caudal son bajas. Sin embargo, este delfín aprendió a nada como un tiburón (de izquierda a derecha). Las consecuencias de este movimiento antinatural, afecta la columna dorsal, ya que los delfines nadan con movimientos de arriba hacia abajo (Figura I.24). Capítulo I 19 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posteriorFigura I.24.- Prótesis de aleta caudal en delfín Prótesis de extremidad posterior de la columna vertebral (cola).- Los cocodrilos son depredadores acuáticos muy efectivos. Tienen reflejos rápidos y una alta habilidad locomotora en tierra, la que les permite, inclusive, correr erectos sobre sus dos extremidades posteriores, o bien, nadar rápidamente en el agua impulsados por su poderosa cola. En el agua, los cocodrilos se impulsan con la cola, que además les sirve como timón, y también con sus extremidades posteriores palmeadas; en tierra se arrastran lentamente o caminan o corren elevando el cuerpo sobre el terreno con sus cuatro extremidades, de cinco dedos las anteriores y cuatro las posteriores [Antelo, Ayarzagüena, y Castroviejo, 2008]. Para el diseño de prótesis de cola de este cocodrilo, se tomó como referencia un espécimen con características semejantes para hacer una réplica, hecha con látex y silicona. Una vez colocada la prótesis, el cocodrilo fue capaz de mantener su balance y nadar (Figura I.25). Se estima que, la esperanza de vida del cocodrilo sin cola es aproximadamente de 20 años, con esta prótesis la expectativa de vida es de 70 años. Figura I.25.- Prótesis de cola en cocodrilo Capítulo I 20 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Prótesis de extremidades anteriores y posteriores.- Los cuadrúpedos distribuyen su peso sobre un área muy amplia y bien delimitada por las cuatro patas. No todos los animales de cuatro extremidades son cuadrúpedos. A pesar de que brazos y alas, son desde un punto de vista evolutivo, extremidades modificadas. En la mayoría de los casos, los animales de tres extremidades son capaces de sostenerse casi tan bien como los de cuatro extremidades, pero la distribución de movimiento y peso son irregulares. Los problemas que ocasionan este tipo de irregularidades, acortan la esperanza de vida y reducen la calidad de vida (Figura I.26) [Callado-Vázquez, 2005]. Figura I.26.- Prótesis aplicadas a diferentes cuadrúpedos I.6.- Prótesis en canes A continuación, se hace mención de algunos tipos de prótesis que actualmente son aplicados en canes. Prótesis de cadera.- Hace más de 20 años, que se lleva utilizando en medicina veterinaria las prótesis de cadera. Tratamiento de elección para enfermedades degenerativas, traumatismos coxofemorales, con fracturas irreparables o luxaciones de cadera crónica [Font y Closa, 2006]. Prótesis de cadera no cimentada.- Éste nuevo sistema, está fabricado en Titanio, el cual es biocompatible, se comporta de manera más noble en el organismo que las fabricadas en acero 316 VLM y su diseño, permite el crecimiento del hueso Capítulo I 21 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior sobre el implante, consiguiendo un anclaje permanente, pudiendo evitar la utilización del cemento (Figura I.27) [Sánchez-Carmona, 2006]. Figura I.27.- Prótesis de cadera no cementada Prótesis total cadera. El reemplazo total de cadera se indica principalmente en animales con dolor articular manifiesto que compromete la motilidad y el bienestar general (Figura I.28). Sólo se recomienda este tipo de intervención en animales que han finalizado su crecimiento, lo que ocurre entre los 9 y 12 meses de edad [Mele, Corral, Pierce, Guerrero, 2010] Figura I.28.- Prótesis total de cadera canina Capítulo I 22 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Prótesis dentales. También se han utilizado este tipo de implantes dentales en perros (Figura I.29). El cuidado de las piezas dentales en animales domésticos es importante para mantener la salud. El beneficio potencial de los implantes es prevenir la pérdida del hueso de la mandíbula. Al presentarse la falta de varias piezas dentales, la pérdida de masa ósea puede ser severa [Ortega-Sánchez-Diezma, Trobo-Muñiz y San-Román- Ascaso, 1993]. Figura I.29.- Ejemplos de implantes dentales en perros Prótesis extremidad anterior y posterior.- Las extremidades anteriores en los perros reciben el empuje. Mientras que las extremidades posteriores son importantes para la resistencia, empuje y trote. El uso de prótesis en una o más extremidades, brinda a los perros una mejor calidad de vida, dando una solución al problema motriz el cual implica limitaciones físicas o lesiones (Figura I.30 a I.32) [Lima-Netto, 2002]. Figura I.30.- Prótesis para extremidades anteriores canina Capítulo I 23 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Figura I.31.- Prótesis para extremidades posteriores canina Figura I.32.- Ejemplo de prótesis en las cuatro extremidades en caninas I.7.- Planteamiento del problema Como se ha podido observar en este capítulo, las prótesis para humanos ya no son sólo una única prioridad, puesto que el diseño de prótesis en animales está teniendo una gran importancia. Ya que las técnicas de diseño pueden ser aplicadas a prótesis para humanos. La propuesta que se plantea en este trabajo, es el desarrollo de un prototipo de prótesis para miembro posterior canina. La cual mejorara la calidad de vida a canes que han sufrido de la ausencia de la extremidad por diferentes circunstancias (amputación, malformación, etc.) y posteriormente llevar este desarrollo de prótesis a uso humano. Capítulo I 24 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior I.8.- Sumario En este capítulo se hizo mención en relación a la evolución de las prótesis que el hombre ha diseñado desde tiempos memorables hasta la actualidad. Haciendo una distinción entre los materiales empleados, como la madera utilizada en la antigüedad hasta elementos sofisticados (como polímeros y microcontroladores) con los cuales están diseñados hoy en día. De la importancia de la salud de los animales, del cuidado y bienestar que conllevó a la aplicación de las prótesis hoy en día. Precedentes acerca de las prótesis en animales, así como la clasificación existente hoy en día, así como el enfoque a diferentes tipos de prótesis caninas. También se mencionó los tipos de rehabilitación a los cuales los animales (en especial canes), necesitan para la recuperación y adaptación de prótesis. I.9.- Referencias Antelo, R., Ayarzagüena, J. y Castroviejo, J., Biología del cocodrilo o caimán del Orinoco (Crocodylus intermedius) en la estación biológica el Frío, Estado Apure (Venezuela), Proyecto; Sensibilización de la Sociedad Madrileña sobre la Lucha contra la Pobreza Mediante el Uso del Medio Ambiente, Ed. Publicaciones de la Asociación Amigos de Doñana, pp 52 y 106, 2008. Arce-Tamayo, M. L., Chamorro-H, L. V., Escobar-Velásquez, L., Barrera-L., J. A., García- Mosquera, L. F., Bravo-Isaza, N., Gómez, S., Camacho-G., S., Gómez-Muñóz, M. C., Cárdenass-Rivera, W. J., Hoyos-Cordona, D., Antecedentes y Perspectivas de la Medicina de Animales Silvestres, Exóticos yno Convencionales, Primera Edición, Ed. Asociación de Veterinarios de Vida Silvestre, pp 14-17, 2014. Aristóteles, Anatomía de los Animales, Ed. Schapire, pp 55, 116-117, 1945. Bavera, G., Prótesis Dental, Cursos de Producción Bovina de Carne, FAV UNRC, pp 1-3, 2010. Berríos, P., Historia de la Medicina Veterinaria; Sus orígenes, Monografías Electrónicas de Patología Veterinaria, Vol. 3, No. 2, pp 46-57, 2006. Blanco, M. y Olaechea, A., Morfometría del delfín nariz de botella (Tursiops truncatus), en la costa del norte de la zona central de Cuba, Acuario Nacional de Cuba, pp 1-10, 2010. Callado-Vázquez, S., Desarrollo de la marcha, Revista de la Facultad de Ciencias de la Salud, Vol. 3, pp 1-13, 2005 Capítulo I 25 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Camacho, S., La ruta histórica de la educación veterinaria; 1761-1940, Laurus Revista de Educación, Vol. 13, No. 23, pp 112-136, 2007. Carrau, A. y Bellenda, O., Prótesis dentales para vacunos, una nueva herramienta para prolongar su producción, Producción Animal, pp 1-2, 2006. Correa, J., La compañía del perro y sus beneficios para el ser humano, Revista Alabama Cooperative Extension System, No 58, pp 1-8, 2011. De la Cueva, H., La Biomecánica, e-journal, Revistas científicas UNAM, No. 42, pp 1-7, 1996. De la Fuente, J. R., Ortopedia y neurología, Infovet, Órgano informativo de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootécnica de la UNAM, No. 108, pp 1-12, 2006. De la Fuente, J., García, F., Prandi, D., Franch, J. y Peña, T., Displasia de cadera en el perro estado actual, Clínica Veterinaria de pequeños animales, Vol. 17, No. 2, pp 78-92, 1997. Félix-Sánchez, O., Los veterinarios y la medicina, Revista Médica de Rosario, Vol. 74, pp 150- 151, 2008. Font, J. y Closa, J. M., Estudio retrospectivo de 65 prótesis de cadera cementadas en el perro, Clinica Veterinaria de Pequeños Animales, Vol. 26, No. 3, pp 257-267, 2006. Gerstner-Burns, J., Biografía Dr. Nicolas Andry (1658-1742), Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología, Vol. 23, No. 2, pp 82-83, 2009. Gil-Cano, F., Anatomía Específica de Aves; Aspectos Funcionales y Clínicos, Ed. Unidad Docente de Anatomía y Embriología, pp 1-17, 2010. Gómez, J. L., La prótesis; Restauración del individuo, Revista Ciencia y Desarrollo, Vol. 32, No. 196, pp 62-67, 2006. Gómez, L., Atehortua, C. y Orozco, S., La influencia de las mascotas en la vida humana, Revista Colombiana de Ciencias Pecuarias, Vol. 20, pp. 377-386, 2007. Gómez-de Lara, J. L., La ortopedia prehispánica: un acercamiento, Antropología, Boletín Oficial del Instituto Nacional de Antropología e Historia, No. 81, pp 23-32, 2008. González-Salinas, C. A., Los 250 años de las ciencias veterinarias, Revista Mundo Pecuario, Vol. 7, No. 3, pp 151-166, 2011 Lima-Netto, C., Manual de la salud canina, Editorial Hispano Europea S. A., pp 8-12, 2002. Lleonart-Roca, F., La veterinaria clásica greco – romana, Terapéutica & Veterinaria de Biohorm, Vol. 22, pp 47-54, 1973. Capítulo I 26 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior McCabe, A., A Byzantine Encyclopaedia of Horse Medicine. The sources, compilation, and transmission of the Hippiatrica, Oxford Studies in Bizantium, pp 15-20, 2007. Mele, E., Corral, J., Pierce, S. y Guerrero, J., Reemplazo total de cadera; Experiencia inicial con nuevo modelo de prótesis modular cementada, Hospitales Veterinarios, Vol. 2, No. 3, 2010. Müller, G. y Glass, A., Diseases of the dog and their treatment, tercera edición ilustrada, revisada y ampliada, Alexander Eger, pp 323-336, 1911. Norton, K., Un breve recorrido por la historia protésica, inMotion, Vol. 17, No. 7, pp 1, 2007. Ortega-Sánchez, I., Trobo-Muñiz, J. I., San-Román-Ascaso, F., Prótesis como solucón en fractura de caninos, Clinica Veterinaria de Pequeños Animales, Vol. 13, No. 1, pp 23-28, 1993. Perrins, C., Enciclopedia Completa de las Aves, Ed. Libsa, pp 270-280, 2011. Puglisi, L. y Moreno, H., Prótesis Robóticas, Ed. Departamento de Automática, Ingeniería electrónica e Informática Industrial, pp 1-7, 2006. Rivera-García, O., Historia de la medicina veterinaria, REDVET-Revista Electrónica de Veterinaria, Vol. 10, No. 5B, pp 1-4, 2009. Ruiz-Pérez, M., Prótesis de cadera; Sistema modular, Clinica Veterinaria de Pequeños Animales, Vol. 12, No. 1, pp 9-20, 1992. Sametz de Walerstein, L., Tracing mexican historical veterinary medicine and animal science bibliographically, Quipu, Revista Latinoamericana de Historia de la Ciencia y la Tecnología, Vol. 11, No. 1, pp 85-102, 1994. Sánchez-Carmona, A., Zuñiga-Alarcón, R., Bellver-Jiménez, J. y Martínez-Morán, J. L., Prótesis de cadera no cementada, Revista de la Asociación Madrileña de Veterinarios de Animales de Compañía, No. 13, pp 4-15, 2006. Sánchez, A., Breve revisión histórica de la Veterinaria en el mundo y en Chile, Hospitales Veterinarios, Vol. 3, No. 1, pp 1-7, 2011. Santoscoy-Mejía, E. C., Ortopedia, Neurología y Rehabilitación en Pequeñas Especies; Perros y Gatos, Ed. El Manual Moderno, pp 3-9, 2008. Sniff, D. P., El libro de la montería de Alfonso XI; Nuevos manuscritos, nuevas fuentes, Revista de Filología Española, Vol. 66, No. 3/4, pp 1-16, 1986. Valadez-Azúa, R., Gamboa, L., Vélez, N., Rodríguez, B., Gómez-Peña, M., García-Cuevas, R. y Pérez, G., Perros y prácticas rituales en una antigua aldea de la cuenca de México, Revista AMMVEPE, Vol. 15, No. 5, pp 158-171, 2004. Capítulo I 27 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Vela-Palacio, Y. y Lafuente-González, J. La Veterinaria a Través de los Tiempos, Ed. Servet, pp 30-35, 2011. Wheeler, J. T., Cómo usar correctamente un vendaje enyesado, Revista electrónica de Veterinaria, Vol. 12, No. 3, pp 1-33, 2011. Wyneken, J., La Anatomía de las Tortugas Marinas, Ed. U. S. Department of Commerce Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Capítulo II Marco teórico Capítulo II 29 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior II.1.- Generalidades Actualmente la disponibilidad de información literaria sobre el diseño de prótesis en animales es muy limitada. Lo anterior se debe, a que la prioridad en este tema se ha enfocado en mejorar la funcionalidad y calidad de vida en humanos. Por lo que es necesario estipular, que no se debe menospreciar a especies animales, tales como los domésticos. En este segundo capítulo se presentan conceptos generales acerca de la estructura y morfología del perro. Así como, las causas y consecuencias del uso de una prótesis para una extremidad. Además, el ser humano necesita de rehabilitación y terapia física, para adaptarse y acoplarse al nuevo miembro artificial. Los animales, también reciben este tipo de servicios, los cuales reciben ayuda en el proceso de aceptación de la prótesis. Una prótesis es un elemento artificial desarrollado con la finalidad de mejorar o reemplazar la función de una parte o miembro completo del cuerpo afectado. Por tanto, una prótesis colabora con el desarrollo psicológico del paciente, desarrollando una percepción de totalidad al recobrar movilidad y aspecto [Kutz, 2003]. Biomecánica se definecomo la ciencia y tecnología de los movimientos simples y complejos que pueden ejecutar los animales para armonizar con sus restricciones anatómicas [Rodríguez-Ricco, 2009]. La Biomecánica surge de la necesidad de responder preguntas y hallar soluciones a problemas médicos y biológicos que involucran el conocimiento de la Mecánica, la Geometría y los materiales [Garzón-Alvarado, Duque-Daza y Ramírez-Martínez, 2009]. II.2.- Anatomía canina Anatomía es la rama de la ciencia biológica que trata la forma y la estructura de los organismos, se halla íntimamente relacionada con la fisiología que trata las funciones del cuerpo [Drake, Vogl y Mitchell, 2010]. A continuación se describen brevemente la descripción anatómica canina (Figura II.1). Capítulo II 30 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Figura II.1.- Anatomía canina II.3.- Términos direccionales y planos anatómicos En términos direccionales desde la posición anatómica en perros, estos se comparan directamente con los términos direccionales en los seres humanos cuando el ser humano está en una posición cuadrúpedo o el perro está en una postura vertical. Estos términos direccionales incluyen: craneal, caudal, rostral, dorsal, palmar, plantar, medial y lateral (Figura II.2) Los planos de movimiento se dividen en [Shively, 1993]: El plano mediano divide longitudinalmente la cabeza, el cuello o tronco en mitades izquierda y derecha iguales. El concepto puede emplearse también al dividir un miembro a lo largo de su eje (aunque las mitades resultantes no sean iguales). El plano sagital divide al perro en porciones derecha e izquierda. Si este plano se encuentra en la línea media del cuerpo, este es el plano medio o plano sagital mediano. El plano dorsal divide al perro en porciones ventral y dorsal. El plano transversal divide el cuerpo en porciones craneal y caudal. Oreja Línea superior del cuello (cresta) Cráneo Cruz Dorso Lomo Grupa Cola Muslo Pierna Tarso Metatarso Pie Escotadura fronto nasal (Stop) Hocico Nariz (trufa) Mandíbula y labio inferior Mandíbula y labios superiores Cuello Espalda Hombro Brazo Carpo Antebrazo Tuberosidad del carpo Mano Rodilla Codo Esternón Tórax Flanco Capítulo II 31 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Figura II.2.- Orientación de planos de movimiento y términos direccionales canino El movimiento puede ocurrir en cualquiera de los tres planos de movimiento o en alguna combinación. El conjunto de movimiento dentro de un plano, generalmente se produce alrededor de un eje de rotación, el cual puede estar centrado en la articulación o dentro del hueso que comprende la articulación. Los ejes de movimiento son: Eje transversal: movimiento plano sagital, el cual se produce alrededor de un eje de rotación que se dirige mediolateral. Lateral Medial Ventral Dorsal Rostral V en tr al D o rs al Proximal Distal Planos transversales Caudal Craneal Planos dorsales D o rs al P la n ta r Craneal Caudal Plano mediano Plano sagital M ed ia l L at er al Capítulo II 32 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior Eje ventrodorsal: movimiento plano dorsal que se produce alrededor de un eje de rotación que se dirige ventrodorsal. Eje craneocaudal: movimiento plano transversal, tal como la rotación del tronco, se produce alrededor de un eje de rotación que se dirige craneocaudal. Las partes principales de un cuadrúpedo son: cabeza (cráneo, cara), cuello, tronco (dorso, tórax, abdomen), pelvis, extremo posterior (cola o rabo), miembro torácico (brazo, cúbito, mano) y miembro pelviano (fémur, rodilla, pierna, pie) [Shively, 1993]. II.4.- Esqueleto El esqueleto sirve de apoyo y protección al mismo tiempo que proporciona la función de palancas para la acción muscular. Almacena minerales y grasas, así como la generación de células sanguíneas [Kimmel y Jee, 1982]. En la Tabla II.1 se muestra el promedio total de los huesos existentes en cada división del sistema esquelético de un perro adulto. En esta numeración, los huesos del espolón (primer dígito del miembro posterior) no se incluye, ya que esta cifra se encuentra ausente en diferentes rezas de perros. Tabla II.1.- Huesos del sistema esquelético canino División Número promedio Esqueleto Axial Columna vertebral 50 Cráneo e hioides 50 Costillas y esternón 34 Esqueleto apendicular Miembros torácicos 90 Miembros pelvianos 96 Esqueleto asplácnico o visceral Os penis 1 Total 321 II.4.1.- Esqueleto axial El esqueleto axial está conformado por: cráneo, huesos hioides, columna vertebral, costillas y esternón (Figura II.3), constituye el eje central del cuerpo. Capítulo II 33 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior El cráneo y la columna vertebral constituyen un fuerte armazón que protege al sistema nervioso central. Para proteger la medula espinal, las vértebras forman una fuerte y flexible barra, además de efectuar una serie de movimientos articulares que son esenciales para desarrollar sus funciones. Las costillas proporcionan lugares para la fijación muscular, ayudan a suspender el cuerpo, forman una caja protectora alrededor de las vísceras y sirven como mecanismo accesorio para la respiración [Dyce, 1999]. El esternón es un hueso segmentario situado en la línea media que completa el esqueleto de la cara ventral del tórax y se articula lateralmente con los cartílagos de las costillas esternales [Kardong, 2005] Figura II.3.- Esqueleto axial, vista lateral izquierda Figura II.4.- Esqueleto apendicular, vista ventral Capítulo II 34 Análisis numérico y experimental de un prototipo de prótesis canina para extremidad posterior II.4.2.- Esqueleto apendicular El esqueleto apendicular incluye los huesos de la cintura torácica y extremidades anteriores, así como la cintura pélvica y extremidades posteriores (Figura II.4). En la Tabla II.2, se clasifican los huesos correspondientes al esqueleto apendicular [Evans y De Lahunta, 2010] En los mamíferos, la clavícula tiene un desarrollo variable en las distintas especies, de acuerdo al tipo de locomoción y movimientos de coordinación de los miembros anteriores. El grado de desarrollo y complejidad de la clavícula varía, siendo máximos en el hombre, en cambio en el perro y gato es un hueso vestigial, afuncional y no articulado y no existe en ovinos y felinos adultos [Rojas y Montenegro, 1995] Tabla II.2.- Huesos del esqueleto apendicular Miembro Torácico (Miembro anterior) Miembro Pélvico (Miembro posterior) Cintura Torácica Miembro Pélvico Escápula Ilion Clavícula Isquion Pubis Brazo Muslo Húmero Fémur Rótula Antebrazo Pierna Radio Tibia Cúbito Peroné Pata delantera o mano Pata trasera o pie Huesos carpianos Huesos tarsianos
Compartir