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Es una hormona polipeptídica sintetizada por las células lactotropas de la adenohipófisis. Es hidrosoluble por lo que viaja libre en sangre. Posee receptor en la membrana. Este se encuentra en múltiples órganos (ovario, SNC, corazón, etc.), siendo el principal la glándula mamaria. Posee secreción pulsátil, sigue ritmo circadiano y esta bajo el control del núcleo supraquiasmático del hipotálamo. Posee pulsos altos e importantes a las 4-5am, luego disminuye durante el dia. El sueño estimula su secreción. EJE Presenta un eje corto, no clásico (hipotálamo-hipófisis). El hipotálamo tiene un control principalmente INHIBITORIO sobre la síntesis de prolactina. En caso de corte de tallo hipofisario todas las hormonas disminuyen a excepción de prolactina que aumenta. La dopamina se sintetiza en núcleo arcuato del hipotálamo y es el principal inhibidor de la prolactina. Actúa sobre receptores D2 ubicados en células lactotropas. Inhibe la síntesis y la secreción de prolactina. REGULADORES EFECTOS Son múltiples las funciones que tiene la prolactina. • GLÁNDULA MAMARIA: - Estimula el crecimiento de la misma durante el embarazo - Participa en la ramificación de los conductos y el desarrollo lóbulo alveolar. Prolactina Esto es un resumen, puede tener errores. Con amor, @glomerulito ESTIMULADORES INHIBIDORES Succión del pezón Estrógenos (directa sobre la hipófisis o actúa inhibiendo a la dopamina) Coito TRH Endorfinas Ejercicio Histamina (rc H1) Oxitocina VIP Sueño Estrés físico Serotonina Drogas que inhiben al inhibidor (dopamina) Dopamina (principal inhibidor, receptor D2). Somatostatina Acetilcolina GABA Histamina a través de receptores H2 (estimula la síntesis de dopamina) Prolactina (regulación autocrina, estimula al sistema dopaminérgico) - Estimula inicio y mantenimiento de la lactancia. • OVARIO - Interviene en la maduración del ovocito y del cuerpo lúteo • ENDOMETRIO - Aumenta receptores de estrógenos y progesterona - Disminuye metabolismo de la progesterona - Estimula fase secretora - Promueve implantación del blastocisto • DECIDUA - Prevención de rechazo inmunológico del blastocisto - Inhibición contracciones uterinas antes del parto • TESTÍCULO - Célula de Leydig: Mantiene la morfología celular. Aumenta el número de receptores de LH. Disminuye aromatasa. Estimula esteroideogénesis y producción de androgenos. - Célula de Sertoli: Aumenta receptores de FSH - Células germinales: Estimula conversión de espermatocito a espermátide - Espermatozoide: Aumenta su metabolismo energético. Mantiene motilidad. Disminuye tiempo de capacitación • PRÓSTATA - Aumenta receptores de andrógenos - Estimula función secretora epitelial. Aumenta producción de ácido cítrico. - Estimula niveles de IGF-1 y su receptor • VESÍCULAS SEMINALES - Aumenta concentración de lípidos y fosfatasa ácida A modo grande: prolactina estimula y mejora todo para favorecer la fecundación. • SISTEMA INMUNE - Promueve proliferación de linfocitos - Estimula linfocitos T, B, NK, macrofagos, neutrofilos. - Estimula crecimiento de los órganos linfáticos - Puede regular expresión de receptores de células inmunes • METABOLISMO - Estimula actividad enzima lipoproteinlipasa en hígado - Estimula la enzima glucógeno fosfatasa - Incrementa secreción de insulina - Estimula enzima glucoquinasa - Aumenta GLUT 2 • BALANCE DE AGUA Y ELECTROLITOS - Reduce excreción renal de sodio y potasio - Aumenta absorción de agua y sal en todas las porciones del intestino - Disminuye sodio y cloro en sudor • CRECIMIENTO Y DESARROLLO - Induce proliferación celular - Induce maduración pulmonar y producción de surfactante - Induce maduración de células germinales • ESTEROIDOGÉNESIS - Aumenta andrógenos adrenales - Estimula enzima 21 hidroxilasa - Estimula síntesis de catecolaminas • Respuesta adaptativa al estrés. Tiene efecto analgésico, parecido al de otros neurotransmisores • SNC - Estimula comportamiento sexual, copulativo, reproductor y maternal - Regula sueño-vigilia - Aumenta apetito - Regula neurotransmisores y neuromoduladores - Modula composición de LCR - Estimula mitogénesis de astrocitos A MODO RESUMEN Interacciones con diferentes hormonas: • Con estrógenos y progesterona: En una mujer embarazada los estrógenos y progesteronas están altos. Un estimulo para la liberación de prolactina es el estrógeno. Entonces esta se eleva. Una de sus funciones es la secreción de leche, pero eso no pasa→ E y Pg (principalmente progesterona) se encargan de bloquear Rc de prolactina en la mama. En el parto sale la placenta y disminuyen los niveles de progesterona y estrógenos y debería caer la prolactina. Pero en la lactancia mantengo altos los niveles de prolactina por la succión→ Cada vez que hay succión hay pico de prolactina. Tiene que ser constante (cada 4/5 horas) el estimulo para mantener altos los niveles de prolactina y secretar leche→ Si pasan 3/4 meses sin dar de amamantar, disminuyen los niveles de prolactina. • FSH y LH: - En concentraciones fisiológicas: Aumenta la FSH y LH. • En la mujer: La FSH favorece la formación de folículos e implantación (FERTILIDAD) y la LH estimula la formación de testosterona (CONDUCTA SEXUAL/LÍBIDO) • En el hombre: La FSH favorece la formación de espermatozoides y su desarrollo (FERTILIDAD) y la LH estimula la formación de testosterona (CONDUCTA SEXUAL/LÍBIDO) - En concentraciones extra fisiológicas: Hay hiperprolactinemia. Disminuye la FSH y LH. Esto genera diferentes síntomas en el hombre y mujer. LAS FUNCIONES MÁS IMPORTANTES DE LA PROLACTINA Desarrollo mamario Secreción de leche Inmunomodulador POSITIVO. Principalmente en el embarazo, no quiero que embarazada se enferme. Estimula IL-2 y crecimiento de órganos linfoides (más linfocitos T y B, serie blanca) Aumenta conducta sexual. Importante para la sexualidad a nivel líbido y fecundación. Estimula conducta maternal Aumento surfactante Mantenimiento de la homeostasis a nivel hidroeléctrico Respuesta adaptativa al estrés. Tiene efecto analgésico • Mujer: Galactorrea (secreción mamaria fuera del periodo de lactancia), amenorrea/alteraciones en el ciclo, infertilidad y disminución de la líbido. Genera modificaciones de los pulsos de GnRH, generando que esta se inhiba. Disminuye niveles de LH y FSH. Reduce número de células de la granulosa, altera nivel de estradiol. • Hombre: Ginecomastia (crecimiento mamario), galactorrea (secreción mamaria), infertilidad y disminución de la líbido. Genera modificaciones de los pulsos de GnRH, generando que esta se inhiba. Disminuye niveles de LH y FSH. Disminuye niveles de testosterona, movilidad y recuento de espermatozoides.
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