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Practica de Pleura, Pulmones y Diafragma
Anatomía humana y disecciones (Universidad de Guadalajara)
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Practica de Pleura, Pulmones y Diafragma
Anatomía humana y disecciones (Universidad de Guadalajara)
Descargado por Fernanda Trindade (barbiefernanda@hotmail.com)
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PRACTICA No. 5 
PULMONES, PLEURAS Y DIAFRAGMA 
 
 
Fig. 1 Tomada del Libro: Atlas Fotográfico de Anatomía Práctica Walter Teil Tomo II Pág. 235 
 
Nombre de la práctica: PULMONES, PLEURAS Y DIAFRAGMA 
OBJETIVOS DE LA PRÁCTICA: 
• Que el alumno conozca la cavidad torácica y pleural. 
• Que el alumno conozca la estructura anatómica del diafragma. 
• Que el alumno identifique los componentes internos y externos del pulmón. 
• Que el alumno identifique y describa todas las estructuras que conforman el 
aparato respiratorio. 
 
 
 
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DESARROLLO DE LA PRÁCTICA 
 
La Pleura y la Cavidad Pleural 
Cada pulmón está rodeado por un saco 
pleural (Fig. 2). La túnica parietal de la 
pleura forma la pared externa de este saco, 
mientras que la túnica visceral reviste el 
pulmón. Cuando el pulmón se expande en 
la inspiración, la pleura visceral entra en 
contacto con la parietal, reduciendo la 
cavidad pleural a un espacio mínimo. La 
cavidad pleural es un espacio virtual, 
independiente y cerrado, este, se puede 
hacer real cuando se ve invadido por 
alguna sustancia ya sea líquido, pus o 
sangre. 
La pleura se divide en: 
Pleura Visceral: Reviste de una manera íntima el pulmón y se adhiere a todas 
sus superficies, permite que el pulmón se mueva libremente sobre la pleura 
parietal. La pleura visceral se continúa con la parietal en el hilio pulmonar. 
• Pleura Parietal: La cual ha recibido diferentes nombres dependiendo según 
las porciones con las que se asocia: pleura costal (costillas y esternón); pleura 
mediastínica, (mediastino) pleura diafragmática (diafragma) y cúpula pleural 
(vértice del pulmón). 
Recesos pleurales 
Se denominan así los fondos de saco pleurales, en forma de hendidura que se 
originan en las zonas donde se unen las diferentes partes de la pleura parietal. Son 
espacios complementarios en los que se introducen los pulmones durante la 
inspiración. Los recesos son: costodiafragmático, costomediastínico, 
vertebromediastínico y frenicomediastínico 
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Diafragma 
Es un músculo impar, ancho, aplanado 
y de poco espesor, que separa la 
cavidad torácica de la abdominal. Su 
forma es semejante a la de una cúpula 
de convexidad superior que se fija en 
todo el contorno inferior del tórax. 
Presenta la cúpula diafragmática una 
ligera depresión hacia su parte central 
que corresponde al corazón y separa 
dos eminencias situadas a derecha e 
izquierda. Se relaciona así en su cara 
superior con el pericardio y el corazón 
en la parte media y lateralmente con la 
pleura y la base de los pulmones (pero no completamente, generando el seno 
costodiafragmático); en su cara interior (cóncava abdominal) está en contacto con 
el peritoneo y por intermedio de éste con la cara superior del hígado, la tuberosidad 
mayor del estómago, la cara externa del bazo, así como con las cápsulas 
suprarrenales y la extremidad superior de los riñones. 
Se distinguen en el diafragma dos porciones bien diferenciadas, una central 
tendinosa o centro frénico y otra muscular, periférica, que se fija en el orificio inferior 
del tórax. 
Los fascículos tendinosos que constituyen el centro frénico (o espejo de van 
Helmont), una lámina tendinosa de forma más o menos triangular, se agrupan en 
haces bien diferenciados, a manera de abanico, originando cintillas semicirculares. 
La cintilla semicircular inferior (arqueada) se extiende del lóbulo derecho al izquierdo 
y pasa por delante del orificio de la vena cava superior; La cintilla semicircular 
superior (oblícua), situada en la cara convexa del centro frénico parte también del 
lóbulo derecho, pasa por el borde posterointerno de la vena cava inferior y se pierde 
en el lóbulo anterior. 
La porción carnosa (muscular) del diafragma surge como irradaciones musculares 
desde el centro frénico hasta sus lugares de inserción periférica en la columna 
vertebral y en el borde inferior de las paredes de la caja torácica. Se le distinguen 3 
porciones: 
- Vertebral: Parte interna compuesta por dos haces musculares robustos que 
forman los pilares principales del diafragma, el derecho se inserta por medio de 
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un tendón aplanado en la cara anterior del cuerpo de L1, L2 y L3, mientras que 
el izquierdo se inserta en el cuerpo de L2; parte externa insertada en el arco del 
psoas, cordón fibroso que pasa a manera de puente sobre la parte superior del 
psoas, y se fija por el lado interno en la cara lateral del cuerpo de L1 mientras 
que el lado externo en la apófisis espinosa de L2) 
- Costal: Se inserta en la cara interna de las 6 últimas costillas y en los arcos 
aponeuróticos que unen los vértices de la 10ma con la 11va, de esta con la 12va 
y la 12va con la apófisis transversa de L1. La inserción se hace por medio de 
interdigitaciones fibrosas que se entrecruzan con las del músculo transverso. El 
último arco fibroso que une la costilla 12 con la apófisis transversa de L1-L2 cruza 
la cara anterior del cuadrado lumbar y se llama arco del cuadrado lumbar (o 
ligamento cimbrado del diafragma). Las fibras musculares se insertan en la parte 
interna y externa del arco del cuadrado, dejando entre ellas un espacio 
triangular, el hiato diafragmático posterior. Relación directa entre la pleura 
parietal y el tejido celular subperitoneal. 
- Esternal: Se inserta en la cara posterior del apéndice o apófisis xifoides. Esta 
inserción se encuentra separada de las inserciones costales por un intersticio de 
tejido conjuntivo (hiato diafragmático anterior) 
 
Presenta 3 amplios orificios principales para la vena cava inferior, aorta y esófago: 
- Forámen de la vena cava inferior (VCI): situado en el centro frénico, 
circunscrito por las cintillassemicirculares. Es el más grande de los orificios del 
diafragma. Es redondeado y sus bordes están unidos a la delgada pared de la 
VCI. Por él pasan además, los ramos frenicoabdominales del nervio frénico 
derecho. 
- Hiato aórtico: limitado por el arco tendinoso formado por los dos pilares 
diafragmáticos. Por delante se encuentra el ligamento arqueado medio y el límite 
posterior lo forma el cuerpo de la 12va vértebra torácica (T12). Tiene como 
contenido la arteria aorta y posterior a ésta, se encuentra el conducto torácico. 
 
- Hiato esofágico: Está adelante, arriba y a la izquierda del hiato aórtico. Se 
proyecta sobre el flanco izquierdo de la columna vertebral frente a la 10ma 
vértebra torácica (T10). Limitado por la parte muscular de los dos pilares del 
diafragma. Es un orificio muscular que fija al esófago por tejido celular denso. 
Por el hiato esofágico pasan también el neumogástrico izquierdo por delante y el 
derecho por la cara posterior. 
 
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El sistema respiratorio, comprende las vías respiratorias y los pulmones, su principal 
función es el intercambio de gases. Funcionalmente el sistema respiratorio puede 
dividirse en 2 partes; porción conductora y porción respiratoria. 
La porción conductora comprende: 
• Fosas nasales 
o Son dos cavidades situadas sobre la boca, que se comunican al exterior 
por medio de las narinas u orificios nasales y con la faringe por medio 
de las coanas. Estas cavidades están cubiertas de moco y vibrisas 
nasales. Tiene 3 meatos, anterior, medio y superior, un vestíbulo, y la 
estructura se la dan inferiormente el paladar duro, posterosuperior el 
esfenoides y el etmoides, medialmente están separadas por un tabique 
nasal y lateralmente tienen los cornetes nasales. 
• Faringe 
o Tubo único hueco y muscular que conduce el aire a la faringe y el 
alimento al esófago, tienen conexión con esta estructura, la boca, 
laringe y trompa de Eustaquio. Está cubierta por mucosa, mide 
alrededor de 11 cm y se divide en tres partes: 
▪ Rinofaringe 
▪ Orofaringe 
▪ Laringofaringe 
• Laringe 
o Es un órgano impar, ubicado en la región cervical anterior a la altura 
de los cuerpos vertebrales C3 a C6. Comunica la orofaringe con la 
tráquea. Está formada por nueve cartílagos: tres de ellos impares 
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(cartílagos tiroides, cricoides y epiglótico) y 3 son pares ( corniculado, 
aritenoides y cuneiformes) 
• Tráquea 
o Es un conducto semirrígido, 
elástico y 
fibromusculocartilaginoso. Tiene 
forma de cilindro aplastado. Se 
origina en el cuello a nivel del 
borde inferior del cartílago 
cricoides a la altura de C6 y 
termina en bifurcación (carina 
traqueal). La longitud varía con la 
edad y la talla. En el adulto mide 
aproximadamente 13 cm de los 
cuales 6 cm pertenecen al 
segmento cervical. Cuenta con 
aproximadamente 16-20 anillos 
cartilaginosos en forma de 
herradura, los cuales se 
encuentran unidos por medio de 
los ligamentos anulares. 
• Bronquios 
o Existen 2 en su origen: el bronquio principal derecho y el 
bronquio principal izquierdo. Cada uno de ellos se expande en el 
pulmón correspondiente, dicha expansión comprense, sucesivamente: 
los bronquios lobares, los bronquios segmentarios y las divisiones de 
los bronquios segmentarios. En su totalidad los bronquios lobares son 
5 (3 en el pulmón derecho y 2 en el izquierdo), mientras que los 
segmentarios son 20. 
 
 
 
 
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La porción respiratoria, incluye: 
• Bronquiolos respiratorios 
• Conductos alveolares 
• Sacos alveolares 
 
 
 
 
 
 
Pulmones 
Los pulmones son los órganos respiratorios esenciales. Los 2 pulmones, derecho e 
izquierdo, están situados en el tórax a ambos lados del mediastino y de los órganos 
que éste contiene. El pulmón izquierdo es un 10% más pequeño que el derecho. 
El peso del pulmón derecho es de aproximadamente 600 g y el del izquierdo es 
de 500 g. El color del pulmón normal es rosado claro. El tejido pulmonar es flácido, 
elástico y frágil. 
Cada pulmón tiene la forma de un semicono con vértice superior y una base 
inferior. Se puede describir una cara costal (lateral), una cara mediastínica 
(medial) , en la cual los órganos mediastínicos se apoyan dejando una impresión, 
en esta cara también se encuentra el hilio pulmonar por el cual penetran el 
bronquio principal y arteria pulmonar y emergen las venas pulmonares y 
elementos linfáticos; un vértice (superior), dos bordes (anterior e inferior), y 
una base o cara diafragmática. 
Las fisuras (cisuras) del pulmón son separaciones interlobares profundas que 
atraviesan el pulmón de una cara a otra, interrumpidas solamente a nivel de la raíz 
pulmonar. Dividen cada uno de los dos pulmones en lóbulos. Existen 2 fisuras en 
el pulmón derecho la fisura oblicua (mayor) que separa: arriba y atrás, el lóbulo 
superior del inferior; abajo y adelante, el lóbulo inferior del lóbulo medio. La 
fisura horizontal (menor) separa: el lóbulo superior del lóbulo medio. Existe 
una sola fisura del pulmón izquierdo: la fisura oblicua, la cual separa el lóbulo 
superior del inferior. 
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• Vascularización 
Los pulmones disponen de una doble vascularización. Funcionalmente, una 
asegura el pasaje de la sangre procedente del corazón derecho hacia los pulmones, 
donde se produce la acción de hematosis antes de alcanzar el corazón derecho. 
Ésta es la circulación pulmonar o circulación menor. La otra, nutricia, se 
encarga del aporte de nutrientes a los tejidos bronquiales y pulmonar, es de origen 
aórtico y pertenece a la gran circulación o circulación mayor. 
o La irrigación está dada por las arterias pulmonares (derecha e 
izquierda) que son ramas terminales del tronco pulmonar, originado 
en el ventrículo derecho. Son vasos de la pequeña circulación que 
contienen sangre carbooxigenada. Su distribución general sigue la del 
árbol bronquial sobre la cual se aplican. En el pulmón adoptan una 
ramificación de acuerdo a la distribución segmentaria de los bronquios. 
o El drenaje venoso estádado por las venas pulmonares, las cuales se 
originan en la red capilar perialveolar y se reúnen en una red 
perilobulillar, de esta forma se constituyen las venas segmentarias las 
cuales por su reunión forman las venas lobares que constituyen las 
venas pulmonares que desembocan en la aurícula (atrio) izquierdo. 
Las venas pulmonares contienen sangre oxigenada. 
o El drenaje linfático se origina en un plexo subpleural sperficial. El 
árbol bronquial y las ramas de los vasos pulmonares se encuentran 
acompañados por un plexo linfático profundo. Los vasos linfáticos de 
los lóbulos superiores tienen como tendencia drenar la linfa en los 
nodos traqueobronquiales superiores (ubicados en la carina de la 
tráquea), mientras que los vasos linfáticos de los lóbulos inferiores 
drenan su linfa en nódulos traqueobronquiales inferiores. 
• Inervación 
Los pulmones, reciben una inervación autónoma. La inervación parasimpática 
depende de los nervios vagos y la inervación simpática se genera a partir del ganglio 
cervical inferior o del ganglio cervicotorácico y los ramos pulmonares torácicos. 
 
 
 
 
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https://www.studocu.com/bo?utm_campaign=shared-document&utm_source=studocu-document&utm_medium=social_sharing&utm_content=practica-de-pleura-pulmones-y-diafragmaTÉCNICA Y PROCEDIMIENTO DE DISECCIÓN 
 
MATERIAL: 
• Guantes y cubre bocas 
• Instrumental de corte: 
o Mango de bisturí No. 4 
o Hojas adaptables para el mango (No. 19 al 25) 
o Tijeras rectas. 
• Instrumental de separación 
o Pinzas de disección con dientes y sin sientes 
• Instrumental de sutura: 
o Portagujas 
o Aguja curva automática y cortante de 3-5 cm 
o Hilo para sutura: de preferencia seda del número 0 o 00. 
• Cadáver preservado 
• Instrumental especial: costótomo 
Con el cadáver en decúbito dorsal proceda a retirar los puntos de la dermorrafia 
realizada en la disección anterior. Levante y doble hacia los extremos los dos 
colgajos de piel, tejido celular subcutáneo y fascias que están en la parte anterior 
del tórax y abdomen. 
 
Fig. 5. modificada. Tomada del Libro: Manual de Técnicas de Disección de Lara Galindo/ Pág. 212 
 
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Recline los músculos pectorales ya cortados hacia un lado. Proceda a realizar lo 
siguiente: 
desarticule con el bisturí la unión esternoclavicular. 
 
1. Proceda a cortar con el costótotomo los cartílagos costales a nivel de la 
articulación condroesternal, comenzando desde el primer par hasta el séptimo, 
utilizando el bisturí para cortar los músculos intercostales. 
Hecho lo anterior desinserte el diafragma del apéndice xifoides y de los rebordes 
costales. Desinserte los músculos que se insertan en el manubrio esternal. Ahora 
proceda con disección puramente manual a separar el esternón completo y sin 
fracturarlo. Proceda en el lado izquierdo y derecho a fracturar las costillas desde la 
segunda hasta la sexta (realizándolo de forma manual). Habiendo realizado lo 
anterior, de forma correcta, tendrá ante usted dos cavidades pleurales, ocupadas 
por los pulmones, y el mediastino, ocupado por el corazón y otras estructuras. 
Proceda a cortar el hilio pulmonar derecho, extraiga el pulmón e identifique sus 
estructuras. Después de realizar lo anterior proceda a extraer las demás estructuras 
de la cavidad torácica que son: pulmón izquierdo, corazón, esófago, y tráquea; 
observe los grandes vasos, así como sus ramas y afluentes, esto lo hará conservando 
todas las estructuras unidas, es decir, en una sola pieza. Lo anterior lo realizará de 
la siguiente manera: 
Corte los vasos subclaviculares y del cuello lo más distal posible. 
 
 
 
 
 
 
 
Bibliografía consultada 
Negrete-Herrera, J. Técnica de disecciones y atlas de anatomía humana. 13ª ed. 
México. Méndez Oteo Editor, 2000. 
ank, Patrick W. Grant. Manual de disección. 14ª e. México, D.F. Editorial Wolters 
Kluwer Health México, 2009. 
 
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REPORTE DE PRÁCTICA 
NOMBRE DEL ALUMNO: ______________________________________ 
NOMBRE DE LA PRÁCTICA: ____________________________________ 
EQUIPO Y/O MESA DE TRABAJO: _____ FECHA: ___________________ 
1. Menciona los componentes internos, externos, y relación con 
estructuras vecinas del corazón. 
 
 
 
 
 
 
 
 
2. Realiza en esta página los dibujos del desarrollo de la práctica, 
abordando tanto cavidad pleural como mediastínica. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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3. Completa el siguiente esquema. 
 
4. Realiza un esquema de la vascularización de los pulmones 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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5° Realiza un cuadro donde expliques a detalle las diferencias y 
semejanzas del pulmón derecho e izquierdo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
6°Dibuja el árbol bronquial 
 
 
 
 
 
 
7° Realiza un esquema de los segmentos pulmonares 
 
 
 
 
 
 
 
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Comentarios: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Conclusiones: 
 
 
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