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1 BANCO DE PREGUNTAS EN MED-104-2692: SOPORTE BÁSICO DE LA VIDA - MEDICINA SEGUNDO PARCIAL TEMA: TRAUMA DE TÓRAX (• Introducción • Anatomía y fisiología • Fisiopatología y cinemática del trauma • Manifestaciones clínicas • Pneumotórax simple • Pneumotórax atensión • Tórax inestable o flotante • Contusión pulmonar • Tap Pregunta nro: 314472, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Se denomina neumotorax a: - Acumulación de aire en la cavidad pleural - Acumulación de sangre en la cavidad pleural - Acumulación de líquido en la cavidad pleural. - Acumulación de aire en la cavidad peritoneal. - Acumulación de pus en la cavidad pleural Pregunta nro: 314625, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Se denomina hemoneumotorax a: - Acumulación de sangre y aire en la cavidad pleural - acumulación de sangre y aire en la cavidad abdominal - Acumulación de pus en la cavidad toráxica - Acumulación de aire en la cavidad pleural - Fractura de tres costillas en dos puntos Pregunta nro: 326805, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Si tenemos una escena donde una víctima está recostada, no se mueve y la segunda víctima está gritando pidiendo ayuda y amenazando con hacer un juicio. ¿Cómo debemos proceder? - Atender a la primera 2 - Atender a la segunda - No atender a ninguna porque no existen buenas condiciones de trabajo - La segunda víctima puede tener un problema grave, pero por motivos legales primero atendemos a la segunda - La segunda víctima tiene la vía aérea permeable y está consciente, la atendemos primero Pregunta nro: 423422, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Si en el paciente con trauma de tórax a la auscultación no se escuchan murmullo vesicular eso indica: - Pneumotorax a tension - Taponamiento cardiaco - Infarto de miocardio Pregunta nro: 423441, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Cuando en el paciente con trauma de tórax a la auscultación no se oye murmullo vesicular eso nos puede indicar: - Hemotorax - Taponamiento cardiaco - Pleuritis Pregunta nro: 423817, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL En un paciente con trauma de tórax si percutimos sonido timpánico eso nos indica: - Pneumotorax a tension - Hemotorax - Taponamiento cardiaco Pregunta nro: 423842, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL 3 Si al percutir encontramos sonido mate en trauma de tórax, eso nos indica: - Hemotorax - Pneumotorax a tension - Taponamiento Cardiaco Pregunta nro: 423874, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL En un pneumotorax a tensión el tratamiento definitivo es la colocación de tubo de drenaje en tórax; eso se hace en el: - Quinto espacio intercostal - Sexto espacio intercostal - Tercer espacio intercostal Pregunta nro: 423917, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Cuando hay fractura de 2 costillas consecutivas y en cada costilla hay más de 2 fracturas, a eso se llama: - Torax inestable - Hemotórax - Pneumotorax a tensión Pregunta nro: 424009, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL En un paciente politraumatizado, el tórax inestable puede llevar al paciente a respiración: - Paradoxal - Normal - Cheyne-stokes 4 Pregunta nro: 424411, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL En un taponamiento cardíaco, el tratamiento inicial es: - Pericardiocentesis - Adrenalina - Atropina - Toracocentesis Pregunta nro: 424452, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL En un taponamiento cardiaco la triada de beck está compuesta por: elevacion de la presion venosa, disminucion de la presion arterial y - Ruidos cardiacos apagados - Sonido timpanico a la percusion - Elevacion de la presion arterial - Taquicardia Pregunta nro: 424575, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL La causa mas común de muerte súbita en accidente automovilístico es: - Ruptura traumatica de la arteria aorta - Ruptura traumatica de la vena cava superior - Taponamiento cardiaco Pregunta nro: 424662, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL La fractura de la ultima costilla puede lesionar al: - Bazo 5 - Corazon - Estomago - Duodeno Pregunta nro: 424895, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Las fracturas de costillas se detectan al realizar: - Palpacion - Percusion - Auscultacion Pregunta nro: 424920, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL En un trauma de tórax encontramos el enfisema subcutáneo al realizar: - Palpacion - Percusion - Auscultacion Pregunta nro: 444110, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL Durante la colocación del tubo de drenaje de tórax en el quinto espacio intercostal en un neumotórax, debemos respetar los vasos sanguíneos que pasan por la costillas, por eso la colación siempre de ser en: - Borde superior de la costilla - Borde inferior de la cosilla - En cualquier borde Pregunta nro: 512197, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Los desastres radiológicos, son de origen: 6 - Naturales - Sanitarios (epizootias) - Tecnológicos - Sanitarios (epífitas) Pregunta nro: 533550, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO De las siguientes situaciones, ¿cuál es la primera causa de mortalidad prevenible en la enfermedad traumática? - Shock hemorrágico - Neumotórax a tensión - Obesidad. - Infecciones Pregunta nro: 533554, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En la atención inicial al paciente con trauma de tórax grave es de vital importancia canalizar los accesos venosos para poder reponer la volemia y administrar fármacos. Las vías venosas que deben canalizarse por orden de elección son: - Dos vías venosas cortas y gruesas en los miembros superiores - Dos vías venosas cortas y gruesas en los miembros inferiores - Vena yugular externa Pregunta nro: 533557, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Una de las causas de mortalidad en el trauma torácico es la presencia de neumotórax a tensión, ¿cuál de los siguientes signos no corresponde a esta situación? - Ingurgitación yugular - Ausencia de murmullo vesicular en hemitórax afecto 7 - Matidez a la percusión en hemitórax afecto - Dolor en en hemitórax afecto Pregunta nro: 533562, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Las medidas de barrera para la autoprotección del personal sanitario recomendadas en la atención inicial hospitalaria a un paciente con trauma grave de tórax, incluyen el uso de: - Guantes y mascarilla - Guantes y bata desechable impermeable - Guantes, bata, mascarilla y gafas. Pregunta nro: 533571, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La triada letal en trauma de tórax consiste en: - Hipotermia, hipoxia y acidosis - Obstrucción de la vía aérea, hipoventilación y shock - Hipotermia, coagulopatía y acidosis Pregunta nro: 533577, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En el trauma de tórax necesitan ser operados, solo el: - 10 % de los pacientes - 20 % de los pacientes - 50 % de los pacientes Pregunta nro: 533582, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Los traumas de tórax son responsables de muerte en el paciente lesionado en un: - 50 % de los casos 8 - 20 % de los casos - 10 % de los casos Pregunta nro: 533606, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumas torácicos los trastornos en la dinámica respiratoria dependen de: - Fractura costal-esternal - Obstrucción de vía aérea - Angulación de venas cavas Pregunta nro: 533611, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumas torácicos los trastornos en la dinámica respiratoria dependen de: - Lesión diafragmática y dolor - Pérdida del régimen de presiones negativas - Neumotórax abierto a tensión Pregunta nro: 533612, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumas torácicos los trastornos en la funciónrespiratoria dependen de: - Obstrucción de vía aérea - Angulación de venas cavas - Fractura costal-esternal Pregunta nro: 533615, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumas torácicos los trastornos en la función respiratoria dependen de: - Pérdida del régimen de presiones negativas - Angulación de venas cavas 9 - Lesión diafragmática Pregunta nro: 533616, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumas torácicos los trastornos en la función respiratoria dependen de: - Dolor torácico - Inestabilidad de la pared torácica - Hemoneumotórax Pregunta nro: 533619, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumas torácicos los trastornos en la función cardiovascular dependen de: - Angulación de venas cavas - Pérdida del régimen de presiones negativas - Lesión diafragmática Pregunta nro: 533621, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La conducta médica en una contusión torácica simple es: - Operar al paciente - Aliviar el dolor - Traqueotomía Pregunta nro: 533624, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La acumulación de aire en la cavidad pleural se denomina: - Neumotórax - Hemotórax - Hemoneumotórax 10 - Quilotórax Pregunta nro: 533625, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La acumulación de sangre en la cavidad pleural se denomina: - Hemoneumotórax - Hemotórax - Neumotórax - Quilotórax Pregunta nro: 533627, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La acumulación de aire y sangre en la cavidad pleural se denomina: - Neumotórax - Hemotórax - Hemoneumotórax Pregunta nro: 533634, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El neumotórax abierto es cuando en el tórax: - Existe una herida abierta - Existe un contusión pulmonar - Existe una fractura costal estable Pregunta nro: 533643, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El complementario más usado para el diagnóstico de un neumotórax abierto es: - Rx de tórax - Rx de abdomen 11 - Tomografía pulmonar Pregunta nro: 533644, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En el neumotórax abierto, lo primer que debemos de hacer es: - Hacerlo cerrado - Canalizar una vena - Administrar analgésicos para el dolor Pregunta nro: 533656, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El complementario más usado para el diagnóstico de un tórax batiente es: - Rx de tórax - Rx de abdomen - Tomografía pulmonar Pregunta nro: 533658, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La presencia de aproximadamente 500 ml de sangre en la cavidad pleural, se denomina hemotórax de calibre: - Ligero - Mediano - Grande Pregunta nro: 533661, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La presencia de aproximadamente 600 a 1200 ml de sangre en la cavidad pleural, se denomina hemotórax de calibre: - Ligero - Mediano 12 - Grande Pregunta nro: 533662, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La presencia de aproximadamente 600 a 1200 ml de sangre en la cavidad pleural, se denomina hemotórax de calibre: - Ligero - Mediano - Grande Pregunta nro: 533666, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La presencia de aproximadamente 1500 ml o más de sangre en la cavidad pleural, se denomina hemotórax de calibre: - Ligero - Mediano - Grande Pregunta nro: 533667, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La tensión arterial en el hemotórax ligero se encuentra: - Baja - Normal - Alta Pregunta nro: 533669, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El hematocrito en el hemotórax ligero se encuentra: - Bajo - Alto 13 - Normal Pregunta nro: 533670, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La hemoglobina en el hemotórax ligero se encuentra: - Baja - Alta - Normal Pregunta nro: 533672, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La tensión arterial en el hemotórax grande se encuentra: - Baja - Normal - Alta Pregunta nro: 533673, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El hematocrito en el hemotórax grande se encuentra: - Bajo (< de 28) - Alto - Normal Pregunta nro: 533674, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La hemoglobina en el hemotórax grande se encuentra: - Baja (< de 8 gamos) - Alta - Normal 14 Pregunta nro: 533676, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El complementario más usado para el diagnóstico de un hemotórax es: - Rx de tórax - Rx de abdomen visualizando el diafragma - Resonancia magnética de tórax - Tomografía axial computarizada contrastada de torax Pregunta nro: 533678, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El complementario de laboratorio más usado para el diagnóstico de un hemotórax es: - Hemoglobina y hematocrito - Glicemia - Leucograma - Amilasa sérica Pregunta nro: 533685, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Se denomina taponamiento cardíaco a los síntomas y signos producidos por la acumulación de sangre en el: - Pericardio - Tórax - Abdomen Pregunta nro: 534264, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El método de diagnóstico de elección en la ruptura traumática de aorta es: a - La Radiología simple de tórax 15 - La Tomografía Axial Computada - La Angiografía Pregunta nro: 534267, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El neumotórax a tensión es: - De diagnóstico clínico y su tratamiento no debe demorarse en la espera de una confirmación radiológica - De diagnóstico clínico y radiológico y su tratamiento debe ser inmediato - Es una urgencia quirúrgica y requiere una toracotomía de emergencia Pregunta nro: 534268, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El movimiento paradójico en el tórax móvil puede incrementar mucho el esfuerzo respiratorio, pero la causa principal de hipoxemia está dada por: - El dolor - La contusión pulmonar subyacente - El movimiento pendular del aire Pregunta nro: 535284, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La angulación de venas cavas en un trauma de tórax produce un trastorno en la: - Dinámica respiratoria - Función respiratoria - Función cardiovascular Pregunta nro: 535286, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El Neumotórax es el acumulo en la cavidad pleural de: - Aire 16 - Sangre - Aire y sangre Pregunta nro: 535291, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La punción pericárdica es el tratamiento de un: - Neumotórax abierto - Neumotórax cerrado - Taponamiento cardiaco Pregunta nro: 540916, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU El tórax inestable se define como: - Presencia de fracturas en 3 o más costillas en 2 puntos - Los movimientos rápidos del torax en un paciente con fracturas - Fractura de 2 costillas en 2 lugares diferentes - Fractura de esternón Pregunta nro: 542331, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La válvula extractora Díaz de Villegas o Dedo de guante, se utiliza en el tratamiento de urgencia en el: - Hemotórax - Nuemotórax - Tórax batiente Pregunta nro: 544762, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU ¿En qué parte del torax se realiza la punción para el tratamiento de neumotorax a tensión? 17 - Punto entre la línea medio clavicular y el segundo espacio intercostal - Punto entre el tercer espacio intercostal y la línea medio clavicular - Punto entre el cuarto espacio intercostal y la línea medio clavicular - cerca del apéndice xifoides. Pregunta nro: 544779, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU ¿Cuál de los siguientes corresponde al concepto de neumotorax a tensión? - Perforación de la pleura con formación de un mecanismo de válvula que permite la entrada de aire, pero no la salida. - Fractura de 3 o más costillasen 2 puntos - Comunicación entre el ambiente y la cavidad toráxica - Acumulación de sangre en la cavidad toráxica - Acumulación de aire que entra y sale del tórax por una abertura. Pregunta nro: 544787, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU Se define como trauma toráxico cuando existe: - Rotura de la pleura - Fractura de costillas - Obstrucción de la vía aérea - Rotura de la aponeurosis que reviste la cavidad toráxica - Rotura del diafragma Pregunta nro: 544801, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU En casos de contusión pulmonar se clasifica cómo: - Trauma toráxico cerrado 18 - Trauma toráxico abierto - Lesión toráxica que amenaza la vida - Obstrucción de la vía aérea - Tórax inestable Pregunta nro: 544804, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU La rotura traqueal corresponde a: - Trauma toráxico que amenaza la vida - Trauma toráxico abierto - Torax inestable - Obstrucción de la vía aérea Pregunta nro: 544816, registrada por: ROMMEL MAX RIVAS ERAZU ¿Cuál de la siguientes corresponde al concepto de trauma abdominal abierto - Rotura de peritoneo - Rotura de pleura - Herida en la piel hasta el tejido muscular - Heridas en la piel hasta tejido adiposo - Heridas abdominales contaminadas con microbios Pregunta nro: 556905, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL EN EL PACIENTE POLITRAUMATIZADO LA VENTILACIÓN PUEDE SER ALTERADA POR - CONTUSION PULMONAR - CONTUSION MIOCARDICA 19 - PERICARDITIS Pregunta nro: 556930, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL EN EL PACIENTE POLITRAUMATIZADO LA VENTILACION PUEDE SER ALTERADA POR - PNEUMOTORAX A TENSION - ESPLENOMEGALIA - CIRROSIS Pregunta nro: 556957, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL EN EL PACIENTE POLITRAUMATIZADO LA VENTILACION PUEDE SER ALTERADA POR - TORAX INESTABLE - PERICARDITIS - ENFISEMA SUBCUTANEO Pregunta nro: 556974, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL EL PNEUMOTORAX SIMPLE PUEDE SER PRODUCIDO POR UN FALLO EN LA COLOCACION DE VIA CENTRAL, LA COLOCACION DE VIA CENTRAL SE HACE EN LA VENA - SUBCLAVIA - YUGULAR EXTERNA - RADIAL SUPERFICIAL Pregunta nro: 557007, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL PACIENTE CON TORAX INESTABLE PARA MEJORAR LA VENTILACION SE PROCEDE A LA ANALGESIA DE LOS NERVIOS 20 - INTERCOSTALES - MAMARIOS INTERNOS - PULMONARES Pregunta nro: 557324, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL EL NEUMOTORAX ES LA ENTRADA DE AIRE EN EL ESPACIO PLEURAL, ESE ESPACIO ESTA COMPUESTO POR PLEURA VISCERAL Y - PLEURA PARIETAL - PLEURA ESOFAGICA - PERICARDIO Pregunta nro: 557348, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL EN EL HEMOTORAX SE COLOCA TUBO DE DRENAJE DE TORAX, ESO SE HACE EN EL QUINTO ESPACIO INTERCOSTAL Y - LINEA AXILAR MEDIA - LINEA AXILAR POSTERIOR - ESPACIO INTERESCAPULAR Pregunta nro: 557407, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL EN EL PACIENTE POLITRAUMATIZADO QUE HA SUFRIDO LESION DEL ARBOL TRAQUEOBRONQUIAL, ESO MAS QUE TODO SE A 3 CENTIMETROS DE LA - CARINA - GLOTIS - EPIGLOTIS Pregunta nro: 557427, registrada por: ARTEMIO CRUZ FREUDENTHAL EL INFARTO DE MIOCARDIO PUEDE SER DIAGNOSTICADO POR 21 ELEVACION DE - TROPONINAS - TSH - TIROXINAS Pregunta nro: 572249, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Los pacientes lesionados con un trauma de tórax, requerirán tratamiento quirúrgico solamente el: - 10 % - 20% - 25% - 30% Pregunta nro: 572250, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Los traumatismos torácicos complejos poseen una mortalidad: - Elevada - Moderada - Baja Pregunta nro: 572263, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumatismos de tórax, la dinámica respiratoria se ve más afectada en: - Fracturas costales - Obstrucción de la vía aérea ? - Angulación de grandes vasos 22 - Disminución de superficie de intercambio respiratorio Pregunta nro: 572264, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumatismos de tórax, la dinámica respiratoria se ve más afectada en: - Fracturas del esternón - Obstrucción de la vía aérea ? - Angulación de grandes vasos - Disminución de superficie de intercambio respiratorio Pregunta nro: 572266, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumatismos de tórax, la dinámica respiratoria se ve más afectada en: - Lesiones del diafragma - Obstrucción de la vía aérea ? - Angulación de grandes vasos Pregunta nro: 572269, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumatismos de tórax, la dinámica respiratoria se ve más afectada en: Dolor intenso - Obstrucción de la vía aérea - Angulación de grandes vasos - Dolor intenso Pregunta nro: 572270, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumatismos de tórax, la función respiratoria se ve más afectada en: - Fracturas costales 23 - Obstrucción de la vía aérea - Angulación de grandes vasos Pregunta nro: 572272, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumatismos de tórax, la función respiratoria se ve más afectada en: - Fracturas costales - Pérdida del régimen de presiones negativas - Angulación de grandes vasos Pregunta nro: 572275, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumatismos de tórax, la función respiratoria se ve más afectada en: - Fracturas costales - Disminución de superficie de intercambio gaseoso - Angulación de grandes vasos Pregunta nro: 572277, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumatismos de tórax, la función respiratoria se ve más afectada en: - Fracturas costales - Inestabilidad de la pared torácica - Angulación de grandes vasos Pregunta nro: 572278, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumatismos de tórax, la función cardiovascular se ve más afectada en: - Fracturas costales - Inestabilidad de la pared torácica 24 - Angulación de las venas cava - Fractura del esternón Pregunta nro: 572280, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumatismos de tórax, la función cardiovascular se ve más afectada en: - Inestabilidad de la pared torácica - Fracturas costales - Tórax batiente Pregunta nro: 572281, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Las heridas por arma de fuego en el tórax, son traumas: - Abiertos - Cerrados - Mixtos Pregunta nro: 572282, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Las heridas por arma blanca en el tórax, son traumas: - Cerrados - Abiertos - Mixtos Pregunta nro: 572283, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumatismos de tórax, la función cardiovascular se ve más afectada en: - Inestabilidad de la pared torácica - Fracturas costales 25 - Hemopericardio Pregunta nro: 572287, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO A la acumulación de aire en la cavidad pleural se denomina: - Neumotórax - Hemotórax - Hemoneumotórax Pregunta nro: 572288, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO A la acumulación de aire y sangre en la cavidad pleural, se denomina: - Neumotórax - Hemoneumotórax - Hemotórax Pregunta nro: 572289, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La acumulación de sangre en la cavidad pleural, se denomina: - Neumotórax - Hemotórax - Hemoneumotórax Pregunta nro: 572292, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un neumotórax se clasifica según la cantidad de aire en la cavidad pleural en: - Unilateral / Bilateral - Total / Parcial - Normotenso / Hipotenso / Hipertenso 26 Pregunta nro: 572293, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El neumotórax abierto, produce colapso pulmonar del: - Lado afectado - Lado contralateral al trauma - De ninguno Pregunta nro: 572295, registradapor: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un neumotórax abierto, la prioridad es: - Hacerlo cerrado de inmediato - Hacerlo cerrado cuando sea trasladado al hospital - No hacer maniobras Pregunta nro: 572304, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La acumulación de sangre en la cavidad pleural de aproximadamente 500 ml, es un hemotòrax: - Ligero - Mediano - Grande Pregunta nro: 572305, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La acumulación de sangre en la cavidad pleural entre 600 -1200 ml, es un hemòtorax: o - Ligero - Mediano - Grande 27 Pregunta nro: 572306, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La acumulación de sangre en la cavidad pleural de aproximadamente 1500 ml o más, es un hemotorax: - Ligero - Mediano - Grande Pregunta nro: 572307, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La acumulación de sangre en el pericardio, se denomina: - Hemotórax - Hemopericardio - Hemopleura Pregunta nro: 572311, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Los pacientes con trauma torácicos deben ser trasladados acostados: - Sobre el lado sano - Sobre el lado afectado - Sobre cualquier lado - En de cubito supino Pregunta nro: 573901, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumas torácicos los trastornos en la dinámica respiratoria dependen de: - Fractura costal-esternal - Obstrucción de vía aérea 28 - Angulación de venas cavas Pregunta nro: 573902, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumas torácicos los trastornos en la dinámica respiratoria dependen de: - Lesión diafragmática y dolor - Pérdida del régimen de presiones negativas - Neumotórax abierto a tensión Pregunta nro: 573904, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumas torácicos los trastornos en la función respiratoria dependen de: - Obstrucción de vía aérea - Fractura costal-esternal - Angulación de venas cavas Pregunta nro: 573906, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los traumas torácicos los trastornos en la función cardiovascular dependen de: - Angulación de venas cavas - Pérdida del régimen de presiones negativas - Lesión diafragmática Pregunta nro: 573919, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La presencia de aproximadamente 500 ml de sangre en la cavidad pleural, se denomina hemotórax de calibre: - Ligero - Mediano 29 - Grande Pregunta nro: 573921, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La presencia de aproximadamente 600 a 1200 ml de sangre en la cavidad pleural, se denomina hemotórax de calibre: - Ligero - Mediano - Grande Pregunta nro: 573923, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La presencia de aproximadamente 1500 ml o más de sangre en la cavidad pleural, se denomina hemotórax de calibre: - Ligero - Mediano - Grande Pregunta nro: 593034, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Paciente con antecedente de accidente en motocicleta, cianotico, hipoxemico, taquicardico, taquipneico, con asimetrica toracica, abombamiento e hipertimpanismo en hemitorax derecho e ingurgitacion yugular. Diagnostico: - Hemotorax izquierdo - Neumotorax izquierdo - Neumotorax derecho - Hemotorax derecho Pregunta nro: 602127, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El limite anatomico que diferencia el trauma toracico penetrante del trauma toracico no penetrante es: 30 - La pleura parietal - La pleura visceral - La aponeurosis del musculo intercostal - El parenquima pulmonar Pregunta nro: 602130, regis trada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA La atelectasia pulmonar se define como: - El colapso pulmonar - Aire en cavidad pleural - Destruccion del alveolo pulmonar - Sangre en cavidad pleural Pregunta nro: 606524, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El neumotorax a tension tambien recibe el nombre de: - Todos ellos - Neumotorax masivo - Neumotorax grado IV - Neumotorax hipertensivo Pregunta nro: 606532, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA No corresponde a tórax inestable. - Fractura de 1er y de 6to arcos costales derechos - Fractura de 3er 4to y 5to arcos costales izquierdos 31 - Doble fractura en 5to arco costal derecho - Fractura de 1er, 2do y 3er arco costal izquierdo Pregunta nro: 606541, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA si usted coloca un drenaje toracico en un paciente con hemotorax y obtiene mas de 1500mL de liquido hematico(sangre) durante la primera hora: - Debe indicar cirugia de torax inmediatamente - Hizo un buen tratamiento y el paciente sobrevivira - El paciente tenia un hemotorax masivo y usted lo salvo - Puede estar tranquilo ya no habrá mas sangrado Pregunta nro: 606552, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Uno de los siguientes no corresponde a la triada de Beck para el diagnostico de taponamiento cardiaco: - Disminución de los tonos pulmonares - Disminución de los tonos cardiacos - Hipotension arterial - Ingurgitacion yugular Pregunta nro: 606553, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA La triada de Beck sirve para el diagnostico de: - Taponamiento cardiaco - Trauma pulmonar - Fractura de esternon - Trauma traqueal Pregunta nro: 606557, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA 32 En el lado derecho el drenaje toracico no debe realizarse por debajo del 5to o 6to espacio intercostal porque: Questãao mal formulada seria figado a opção - Existe riego de lesion del diafragma. - Se puede dañar el riñon derecho. - Hay riesgo de lesionar el angulo derecho del colon - Hay riesgo le lesionar el bazo Pregunta nro: 606569, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Los ruidos cardiacos disminuidos, la dilatacion de las venas del cuello y la presion arterial baja nos orientan al diagnostico de: - Taponamiento cardiaco - Neumotorax a tension - Hemotorax a tension - Hidroneumotorax Pregunta nro: 606715, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Corresponde a tórax inestable: - Fractura de 3 arcos costales contiguos. - Fractura de 2 arcos costales alejados - Fractura de 3 arcos costales discontinuos en 1 hemitorax - fractura de 1 arco costal en cada hemitorax Pregunta nro: 606727, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el trauma cardiaco cerrado lo primero que se debe buscar es: 33 - Algun signo de taponamiento cardiaco (triada de Beck) - Alteraciones en el electrocardiograma - Alteraciones en la radiografia de torax - Alteraciones en una tomografia de torax Pregunta nro: 606728, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA La principal complicación tardía (cronica) del hemotorax no tratado es: - Hemotorax coagulado - Insuficiencia respitaroria aguda - Hemoneumotorax - Piotorax Pregunta nro: 606731, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El neumotorax a tension debe ser tratado: - Inmediatamente - Previa confirmacion de radiografia - Solo si el paciente esta inestable - De forma tardía o diferida Pregunta nro: 606732, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El hemotorax masivo debe ser tratado: - Inmediatamente - Solo en pacientes inestables - Antes de las 12 horas del trauma 34 - Solo si tenemos radiografia Pregunta nro: 606733, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Si un neumotorax drenado correctamente no se resuelve en el lapso de 3 a 5 dias se debe realizar: - Cirugia de torax - Fisioterapia respiratoria - Un nuevo drenaje toracico - Movilizacion del drenaje toracico Pregunta nro: 606734, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Si acude a consulta un paciente con trauma toracico grado II de 10 dias de evolucion se debe indicar: - Cirugia de torax - Drenaje toracico - Fisioterapia respiratoria - Medicamentos anticoagulantes Preguntanro: 606735, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Si acude a consulta un paciente con signos vitales estables y con un trauma torácico por arma blanca de 12 horas de evolución lo PRIMERO que se debe hacer es: - Pedir radiografia de torax - Suturar la herida - Explorar la herida con los dedos bajo anestesia local - Colocar tubo de torax inmediatamente Pregunta nro: 606867, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA 35 En el hemotorax masivo los conceptos que se enuncian son correctos menos uno. ¿Cual? - El aumento de la presión pleural desplaza en mediastino hacia el lado contralateral a la lesión - El tratamiento debe ser inmediato - El diagnostico debe basarse solo en los hallazgos clinicos sin espera de los radiologicos - No es una emergencia quirúrgica Pregunta nro: 655860, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA La triada de Beck NO incluye alguno de los siguientes criterios diagnosticos: - Taquicardia ventricular - Hipotension arterial - Ruidos cardiacos disminuidos o ausentes - Ingurgitacion yugular Pregunta nro: 655861, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El neumotorax a tension desde el punto de vista radiologico se caracteriza por colapso pulmonar total del lado afectado y: - Desviacion del mediastino hacia el lado contralateral - Desviacion del mediastino hacia el lado de la lesion - Colapso pulmonar del lado contralateral - Ensanchamiento del mediastino Pregunta nro: 655953, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO A la interrupción del intercambio de gases entre los pulmones y el aire exterior, se le denomina: 36 - Apnea - Asfixia - Bradipnea - Taquipnea Pregunta nro: 655959, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El paro cardiorrespiratorio que se da por la diferencia de temperatura entre la persona y el agua, se le denomina asfixia por: - Intoxicación - Hidrocución - Inmersión - Compresión Pregunta nro: 655962, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El paro cardiorrespiratorio que se da cuando un apersona aspira agua, se le denomina asfixia por: - Inmersión - Hidrocución - Intoxicación - Compresión Pregunta nro: 655966, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El paro cardiorrespiratorio que se da por la aspiración de monóxido de carbono, se le denomina asfixia por: - Hidrocución - Inmersión 37 - Intoxicación - Compresión Pregunta nro: 658404, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Uno de los siguientes no forma parte de la triada de Beck - Taquicardia - Ruidos cardiacos disminuidos - Hipotension arterial - Ingurgitacion yugular Pregunta nro: 661568, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Ante la sospecha de trauma toracico penetrante JAMAS se debe: - Explorar la herida con los dedos - Solicitar radiografia de torax - Solicitar ecografia de base pulmonar - Solicitar tomografia de torax Pregunta nro: 661570, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En la sospecha de trauma toracico penetrante no se debe: - Suturar la herida - Solicitar radiografia de torax - Solicitar tomografia de torax - Solicitar ecografia de base pulmonar Pregunta nro: 684397, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál es la diferencia entre un procedimiento de vía aérea básica y uno de vía 38 aérea avanzada? - El operador que lo realiza - El acceso del dispositivo a la laringe - La saturación de Oxígeno alcanzada - La etapa de la Atención Inicial en que se encuentre el equipo Pregunta nro: 684552, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente con traumatismo cerrado de tórax que presenta hemotórax izquierdo sin fracturas costales, debe sospecharse: - Lesión de grandes vasos - Lesión de bronquio fuente - Lesión esofágica - Lesión diafragmática Pregunta nro: 684634, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente con trauma de tórax ¿Cuál es la contraindicación para realizar una tomografía axial computada? - Asistencia respiratoria mecánica - Glasgow Coma Score menor de 8 - Glasgow Coma Score menor de 10 - Inestabilidad Hemodinámica Pregunta nro: 684847, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El neumotórax a tensión es: - De diagnóstico clínico y su tratamiento no debe demorarse en la espera de una 39 confirmación radiológica - De diagnóstico clínico y radiológico y su tratamiento debe ser inmediato - Es una urgencia quirúrgica y requiere una toracotomía de emergencia - Es de diagnóstico clínico y radiológico y su tratamient Pregunta nro: 684863, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un hemoneumotórax traumático grado II (moderado) en una radiografía de tórax de pie, corresponde a: - Opacidad de todo el hemitórax - Nivel líquido hasta el 6° arco anterior - Nivel líquido hasta el 4° arco anterior - Nivel líquido entre el 4° y el 2° arco costal anterior Pregunta nro: 684896, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El riesgo de los neumotórax traumáticos ocultos es: - La evolución a la cronicidad - La contaminación y transformación en un empiema - Convertirse en hipertensivo - El shock hipovolémico por hemotórax asociado Pregunta nro: 685191, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Los traumas torácicos se caracterizan por: - Acidosis respiratoria - Alcalosis respiratoria - Acidosis metabólica 40 - Alcalosis metabólica Pregunta nro: 685225, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La conducta médica en una contusión torácica simple es: - Operar al paciente - Aliviar el dolor - Realizar traqueostomía - Intubar al paciente Pregunta nro: 685256, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El neumotórax traumático de acuerdo a su extensión se clasifica en - Total o parcial - Hipotenso e hipertenso - Normotenso e hipotenso - Unilateral o bilateral Pregunta nro: 685306, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El complementario más usado para el diagnóstico de un neumotórax abierto es: - Rx de tórax - Rx de abdomen - Tomografía pulmonar - Ecografía pulmonar Pregunta nro: 701802, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Paciente con trauma torácico cerrado, presenta abombamiento de hemitorax izquierdo, ruidos respiratorios poco audibles, timpanismo marcado e intensa dificultad respiratoria. El diagnostico clinico es: 41 - Neumotorax a tension - Hemotorax a tension - Taponamiento cardiaco - Torax inestable Pregunta nro: 701805, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Actualmente el tratamiento recomendado para el taponamiento cardiaco por hemopericardio es la: - Cirugia de torax - Pericardiosentesis - Toracoscopia - Medicacion pro-coagulante Pregunta nro: 702241, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA QUE SE DEBE RECONOCER EN EL TRAUMA DE TORAX DURANTE LA REVISION PRIMARIA: - Se debe evaluar primero el pulso - Se debe evaluar la permeabilidad de la vía aérea y el intercambio de aire, escuchando el paso del aire a través de la nariz, de la boca y de los campos pulmonares del paciente. - se debe evaluar el estado de conciencia - Se debe evaluar las fracturas costales Pregunta nro: 702246, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA Los traumatismos cerrados del tórax superior pueden provocar un: - defecto palpable en la región de la articulación esternoclavicular con luxación 42 posterior de la cabeza clavicular, causando desobstruccion de la vía aérea superior - defecto impalpable en la región de la articulación esternoclavicular con luxación posterior de la cabeza clavicular, causando obstrucción de la vía aérea superior - defecto palpable en la región de la articulación esternoclavicular con luxación posterior de la cabeza clavicular, causando obstrucción de la vía aérea superior - todas soncorrectas Pregunta nro: 702251, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA La cianosis es un signo: - temprano de hipoxia en pacientes traumatizados - tardío de hipoxia en pacientes traumatizados - mediano de hipoxia en pacientes traumatizados - todas son correctas Pregunta nro: 702256, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA Las lesiones torácicas graves que afectan la respiración y que deben ser reconocidas y tratadas durante la revisión primaria son: - tórax inestable, contusión pulmonar y hemotórax masivo. - contusión pulmonar y hemotórax masivo. - neumotórax a tensión, neumotórax abierto (herida succionante de tórax), tórax inestable, contusión pulmonar y hemotórax masivo. - neumotórax a tensión y hemotórax masivo. Pregunta nro: 702260, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA Tras la intubación, una de las causas más comunes de la pérdida de los sonidos respiratorios en el hemitórax izquierdo es la: - neumotorax a tension 43 - intubacion solo de la traquea - intubación selectiva del bronquio derecho. - traumas faciales Pregunta nro: 702267, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA como se desarrolla un neumotorax a tension: - Un neumotórax a tensión se desarrolla cuando ocurre una entrada de gas con un mecanismo de válvula unidireccional, ya sea desde el pulmón o a través de la pared del tórax - Un neumotórax a tensión se desarrolla cuando ocurre una pérdida de aire con un mecanismo de válvula tridireccional, ya sea desde el pulmón o a través de la pared del tórax - Un neumotórax a tensión se desarrolla cuando ocurre una pérdida de aire con un mecanismo de válvula unidireccional, ya sea desde el pulmón o a través de la pared del tórax - todas son correctas Pregunta nro: 702275, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA el mediastino se desplaza hacia el lado opuesto, reduciendo el retorno venoso y comprimiendo el pulmón contralateral, es caracteristico de: - FRACTURAS COSTALES MULTIPLES - TAPONAMIENTO CARDIACO - NEUMOTORAX A TENSION - CONTUSION TORAXICA Pregunta nro: 702285, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA El neumotórax a tensión es un diagnóstico clínico que indica que hay: - aire y liquido en espacio pleural 44 - liquido en el espacio pleural - aire a presión en el espacio pleural - todas son correctas Pregunta nro: 702293, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA El neumotórax a tensión se caracteriza por algunos o todos los siguientes signos y síntomas: - Dolor torácico, elevación de un hemitórax sin movimientos respiratorios - Dificultad respiratoria - Desviación traqueal en sentido contrario al lado de la lesión - todas son correctas Pregunta nro: 702302, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA El neumotórax a tensión requiere descompresión inmediata y se trata inicialmente: - insertando de forma rápida, una aguja gruesa en el cuarto espacio intercostal, en la línea media-clavicular del hemitórax afectado - insertando de forma rápida, una aguja gruesa en el segundo espacio intercostal, en la línea media-clavicular del hemitórax afectado - insertando de forma rápida, una aguja gruesa en el quinto espacio intercostal, en la línea media-clavicular del hemitórax afectado - insertando de forma rápida, una aguja gruesa en el sexto espacio intercostal, en la línea media-clavicular del hemitórax afectado Pregunta nro: 702312, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA CUAL ES EL TRATAMIENTO INICIAL DE UN NEUMOTORAX ABIERTO: - apósitos oclusivos estériles, cerrado por dos lados dejando un borde libre - apósitos oclusivos estériles, cerrado por 4 lados 45 - apósitos oclusivos estériles, cerrado por tres lados dejando un borde libre - apósitos oclusivos estériles, cerrado por un lado dejando borde libres Pregunta nro: 702318, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA Esta afección resulta del trauma relacionado con múltiples fracturas costales, es decir, de dos o más costillas consecutivas fracturadas en dos o más sitios. - hemotorax - torax inestable - neumotorax - torax estable Pregunta nro: 702328, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA QUE ES EL HEMOTORAX MASIVO: - El hemotórax masivo se produce por la acumulación rápida de 500 ml de sangre del paciente en la cavidad torácica - El hemotórax masivo se produce por la acumulación rápida de más de 1500 ml de sangre o de un tercio o más de la volemia del paciente en la cavidad torácica - El hemotórax masivo se produce por la acumulación rápida de 250 ml de sangre en torax - El hemotórax masivo se produce por la acumulación rápida de 350 ml de sangre en torax Pregunta nro: 702368, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA El diagnóstico de taponamiento cardiaco se realiza mediante la triada clásica de Beck: - disminucion de la presión venosa, la disminución de la presión arterial y los ruidos cardiacos apagados. - elevación de la presión venosa, la elevacion de la presión arterial y los ruidos cardiacos apagados. 46 - elevación de la presión venosa, la disminución de la presión arterial y los ruidos cardiacos apagados. - todas son correctas Pregunta nro: 702376, registrada por: YONHNY NOE AGUILERA Que es el signo de Kussmaul: - disminucion de la presión venosa durante la inspiración cuando el paciente está respirando espontáneamente - aumento de la presión venosa durante la espiracion cuando el paciente está respirando espontáneamente - aumento de la presión venosa durante la inspiración cuando el paciente está respirando espontáneamente - todas son correctas Pregunta nro: 768777, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Se considera caida de gran altura a aquella que ocurre a una altura superior a los: - 3 metros - 2 metros - 10 metros - 5 metros Pregunta nro: 769476, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Para considerar un traumatismo toracico abierto la lesion debe superar: - La pleura - La piel - El musculo - El tejido celular subcutaneo 47 Pregunta nro: 769538, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA La segunda causa de muerte por traumatismo despues del traumatismo craneoencefalico es: - El trauma de torax - El trauma abdominal - El trauma muscular - El trauma esqueletico Pregunta nro: 769543, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA La mayor parte de los traumatismos de torax comprometen: - La pared toracica - Los pulmones - El sistema cardiovascular - El esofago y diafragma Pregunta nro: 769546, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El traumatismo cerrado de torax requiere de tratamiento mediante cirugia toracica en aproximadamente: - 10% de los casos - 30% de los casos - 50% de los casos - 1% de los casos Pregunta nro: 769549, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El traumatismo abierto de torax requiere de tratamiento mediante cirugia toracica en aproximadamente: 48 - 30% de los casos - 10% de los casos - 1% de los casos - 50% de los casos Pregunta nro: 769554, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Uno de los siguientes conceptos esta errado con respecto al traumatismo cerrado de torax: - No se asocia a fracturas costales - Pueden producir lesiones de grandes vasos - Pueden producir hemo o neumotorax tardio (>24hrs) - Se asocian a mecanismos de compresión o de aceleración-desaceleraron. Pregunta nro: 769560, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Uno de los siguientes conceptos esta errado con respecto al traumatismo abierto de torax: - Siempre se asocia a fracturas costales - Las causas son agresiones por arma blanca o arma de fuego - Producen hemo o neumotorax inmediato - Puede no haber fracturas costales Pregunta nro: 769566, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Todas las siguientes son lesiones toracicas graves que ponen en riesgo la vida del paciente, a excepcion de: - Lesion de diafragma - Taponamientocardiaco 49 - Hemotorax masivo - Neumotorax a tension - Torax inestable Pregunta nro: 769571, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Las fracturas costales con mayor riesgo de complicaciones con lesiones graves son las que se producen en las siguientes costillas: - 1° y 2° - 3° y 4° - 5° y 6° - 7° y 8° Pregunta nro: 769578, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA El punto fundamental en el tratamiento de las fracturas costales es: - La analgesia - El vendaje toracico - La oxigenoterapia - La vigilancia de factores de riesgo (hipertension, tabaquismo, diabetes) Pregunta nro: 769582, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el torax inestable el movimiento toracico es: - Paradojico - Normal - Aumentado - Disminuido 50 Pregunta nro: 770956, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Una de las siguientes NO es causa de neumotorax: - Neumotorax infeccioso - Neumotorax espontaneo - Neumotorax iatrogenico - Neumotorax traumatico Pregunta nro: 770981, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el neumotorax de primer grado el borde pulmonar se encuentra: - Por fuera de la linea media de la clavicula - A la misma altura de la linea media de la clavicula - Por dentro de la linea media de la clavicula - junto al corazon, el pulmon colapsa completamente. Pregunta nro: 770984, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el neumotorax de segundo grado el borde pulmonar se encuentra: - A la misma altura de la linea media de la clavicula - Por fuera de la linea media de la clavicula - Por dentro de la linea media de la clavicula - Junto al corazon, el pulmon colapsa completamente Pregunta nro: 770986, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el neumotorax de tercer grado el borde pulmonar se encuentra: - Por dentro de la linea media de la clavicula 51 - Por fuera de la linea media de la clavicula - A la misma altura de la linea media de la clavicula - Debajo del 2do espacio intercostal Pregunta nro: 770990, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el neumotorax de cuarto grado el borde pulmonar se encuentra: - Por dentro de la linea media de la clavicula, ademas el mediastino se desvia hacia el lado contrario de la lesion - Por dentro de la linea media de la clavicula, ademas el mediastino se desvia hacia el mismo lado de la lesion - Por dentro de la linea media de la clavicula, ademas el mediastino no se desvia a ningun lado - Por fuera de la linea media de la clavicula, ademas el mediastino se no se desvia hacia el lado contrario de la lesion Pregunta nro: 770993, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el hemotorax de primer grado la sangre alcanza: - El 4° espacio intercostal - El 2° espacio intercostal - Todo el campo pulmonar - El 6° espacio intercostal Pregunta nro: 770995, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el hemotorax de segundo grado la sangre alcanza: - El 2° espacio intercostal - El 4° espacio intercostal - Todo el campo pulmonar 52 - Todo el campo pulmonar y ademas desvía el mediastino hacia el lado contrario a la lesion Pregunta nro: 770997, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el hemotorax de tercer grado la sangre alcanza: - Todo el campo pulmonar - Todo el campo pulmonar, ademas desvia el mediatino hacia el lado contralateral a la lesion - El 2° espacio intercostal - El 4° espacio intercostal Pregunta nro: 771000, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA En el hemotorax de cuarto grado la sangre alcanza: - Todo el campo pulmonar, ademas has desviamiento del mediatino hacia el lado contrario a la lesion - Todo el campo pulmonar - El 2° espacio intercostal - El 4° espacio intercostal Pregunta nro: 773604, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Debemos indicar la cirugía de tórax en uno de los siguientes casos de hemotorax: - Si obtenemos 1000mL de sangre en el momento de colocar el drenaje toracico - Si obtenemos 100mL de sangre en el momento de colocar el drenaje toracico - Si obtenemos 500mL de sangre en el momento de colocar el drenaje toracico - Si obtenemos 750mL de sangre en el momento de colocar el drenaje toracico Pregunta nro: 773611, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA 53 Debemos indicar la cirugía de tórax en uno de los siguientes casos de hemotorax: - Si hay sangrado de 200 cc por hora durante las primeras 3 horas - Si hay sangrado de 100 cc por hora durante las primeras 3 horas - Si hay sangrado de 50 cc por hora durante las primeras 3 horas - Si hay sangrado de 150 cc por hora durante las primeras 3 horas Pregunta nro: 773623, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Debemos indicar la cirugía de tórax en uno de los siguientes casos de hemotorax: - Si hay sangrado de 100 cc por hora durante las primeras 6 horas - Si hay sangrado de 50 cc por hora durante las primeras 6 horas - Si hay sangrado de 10 cc por hora durante las primeras 6 horas - Si hay sangrado de 75 cc por hora durante las primeras 6 horas Pregunta nro: 773964, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Durante el diagnostico clínico del neumotorax a la percusión del tórax el sonido sera: - Timpanico - Mate - Disminuido - Ausente Pregunta nro: 773967, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Durante el diagnostico clínico del hemotorax la percusión del tórax el sonido sera: - Mate 54 - Timpanico - Disminuido - Ausente Pregunta nro: 773975, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Uno de los siguientes NO es un signo clínico del hemo o neumotorax a tensión: - Disminución del diámetro torácico en el lado afectado - Dilatacion de las venas del cuello - Gran dificultad respiratoria - Ausencia de ruidos respiratorios a la auscultacion - Bajas cantidades de oxigeno a pesar de oxigenoterapia intensica Pregunta nro: 773978, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Uno de los siguientes NO es un signo clinico de taponamiento cardiaco: - Fiebre - Dilatacion de las venas del cuello - Disminucion de la presion arterial - Ruidos cardiacos disminuidos Pregunta nro: 773981, registrada por: ERICK DANIEL HUANCA MEZA Actualmente el mejor metodo de tratamiento del taponamiento cardiaco por lesion cardiaca con hemopericardio es: - La cirugia de torax - La pericardiosentesis - El drenaje pericardico 55 - La adrenalina Pregunta nro: 774613, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Se denomina neumotórax, a la acumulación en la cavidad pleural de: - Sangre - Aire - Sangre y aire - Pus Pregunta nro: 774614, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Se denomina hemotórax, a la acumulación en la cavidad pleural de: - Aire - Sangre - Aire y sangre - Pus Pregunta nro: 774616, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Se denomina hemoneumotórax, a la acumulación en la cavidad pleural de: - Aire - Sangre - Aire y sangre - Pus Pregunta nro: 774626, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Paciente con trauma de tórax izquierdo y al examen físico (auscultación) no se escucha murmullo vesicular en todo el hemitórax lesionado, tal manifestación indica que el paciente es portador de un: 56 - Nuemotórax a tensión izquierdo - Neumotórax izquierdo de un 25% - Neumotórax izquierdo de un 50% - Taponamiento cardíaco Pregunta nro: 774634, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Paciente con trauma de tórax izquierdo y al examen físico (percusión) se constata hiper timpanismo en todo el hemitórax lesionado; tal manifestación indica que el paciente es portador de un: - Neumotórax a tensión izquierdo - Hemotórax izquierdo - Taponamiento cardiaco - Pleuritis Pregunta nro: 774642, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Paciente con trauma de tórax derecho y al examen físico (percusión) se constatamatidez en todo el hemitórax lesionado; tal manifestación indica que el paciente es portador de un: - Nuemotórax derecho - Hemtórax derecho - Taponamiento cardíaco - Empiema pleural derecho Pregunta nro: 774648, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un neumotórax a tensión el tratamiento definitivo es la colocación de tubo de drenaje en tórax; eso se hace en el: 57 - Quinto espacio intercostal - Sexto espacio intercostal - Tercer espacio intercostal - Segundo espacio intercostal Pregunta nro: 774687, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un hemo-neumotórax el tratamiento definitivo es la colocación de tubo de drenaje en tórax; eso se hace en el: - Sexto espacio intercostal - Cuarto o quinto espacio intercostal - Octavo espacio intercostal - Segundo espacio intercostal Pregunta nro: 774695, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un hemotórax el tratamiento definitivo es la colocación de tubo de drenaje en tórax; eso se hace en el: - Sexto espacio intercostal - Segundo espacio intercostal - Tercer espacio intercostal - Cuarto espacio intercostal Pregunta nro: 774701, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Cuando las fracturas costales son de dos o más costillas contiguas y dobles, se produce un: - Neumotòrax - Taponamiento cardíaco 58 - Tórax batiente - Hemotórax Pregunta nro: 774706, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente politraumatizado, el tórax inestable puede llevar al paciente a respiración: - Paradójica - Kussmaul - Biot - Cheyne-stokes Pregunta nro: 774709, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un taponamiento cardíaco, el tratamiento inicial es: - Pericardiocentesis - Adrenalina - Atropina - Toracocentesis Pregunta nro: 774711, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un taponamiento cardíaco la triada de Beck está compuesta por: hipertensión venosa, ruidos cardíacos apagados y: - Hipotensión arterial - Sonido timpánico a la percusión en área cardíaca - Hipertensión arterial - Bradicardia Pregunta nro: 774714, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO 59 En un paciente portador de un taponamiento cardíaco la triada de Beck está compuesta por: hipotensión arterial, ruidos cardíacos apagados y: - Hipertensión venosa - Hipotensión venosa - Taquicardia - Sonido timpánico a la percusión en área cardíaca Pregunta nro: 774718, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un taponamiento cardíaco la triada de Beck está compuesta por: hipotensión arterial, hipertensión venosa y: - Ruidos cardíacos apagados - Bradicardia - Taquicardia - hiper timpanismo en área cardíaca Pregunta nro: 774725, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los pacientes con traumas costales bajos del lado izquierdo, se puede lesionar con frecuencia el: - Estómago - Corazón - Duodeno - Bazo Pregunta nro: 774731, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En los pacientes con traumas costales bajos del lado derecho, se puede lesionar con frecuencia el: 60 - Bazo - Hígado - Corazón - Duodeno retroperitoneal Pregunta nro: 774734, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Las fracturas de costillas se detectan fácilmente al realizar: - Auscultación - Percusión - Palpación - Puño percisión Pregunta nro: 774740, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un trauma de tórax, se detecta el enfisema subcutáneo al realizar la: - Palpación - Percusión - Puño percusión - Auscultación Pregunta nro: 774747, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Durante la colocación del tubo de drenaje de tórax en el segundo espacio intercostal en un paciente portador de un neumotórax, debemos hacerlo en el : - Borde superior de la costilla inferior - Borde inferior de la costilla superior 61 - En cualquier borde - Cercano al esternón Pregunta nro: 774762, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El hemotórax de ligero calibre es cuando se acumula en la cavidad pleural aproximadamente : - 500 ml de sangre - 1000 ml de sangre - 600 ml de sangre - Combinación de aire y sangre Pregunta nro: 774765, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El hemotórax de mediano calibre es cuando se acumula en la cavidad pleural aproximadamente : - 500 ml de sangre - Entre 600 y 1200 ml de sangre - Más de 2000 ml de sangre - Combinación de sangre y aire Pregunta nro: 774770, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El hemotórax de gran calibre es cuando se acumula en la cavidad pleural aproximadamente : - 200 ml de snagre - 6000 ml de sangre - 1100 ml de sangre - 1700 ml de sangre 62 Pregunta nro: 774778, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO A los síntomas y signos producidos por la acumulación de sangre en el pericardio, se le denomina: - Nuemotórax - Hemo neumotórax - Taponamiento cardíaco - Tórax batiente Pregunta nro: 774783, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO A los síntomas y signos producidos por la acumulación de sangre en el tórax, se le denomina: - Taponamiento cardíaco - Tórax batiente - Hemotórax - Nuemotórax Pregunta nro: 774786, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO A los síntomas y signos producidos por la acumulación de aire en el tórax, se le denomina: - Taponamiento cardíaco - Hemotórax - Neumotórax - Quilotórax Pregunta nro: 774791, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO A los síntomas y signos producidos por la acumulación de líquido linfático en el espacio pleural, se le denomina: 63 - Taponamiento cardíaco - Neumotórax - Hemotórax - Quilotórax Pregunta nro: 774795, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La angiografía, se utiliza con frecuencia para el diagnóstico de: - Tórax batiente - Hemotórax - Neumotórax a tensión - Lesión de la aorta Pregunta nro: 774800, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La contusión pulmonar subyacente en un paciente con un trauma severo de tórax, produce sobre todo: - Dolor - Shock neurógenico - Shock hipovolémico - Hipoxemia Pregunta nro: 774803, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Función cardiovascular, se ve afectada mas intensamente en: - La angulación de venas cavas - Neumotórax a tensión 64 - Hemotórax - Quilotórax Pregunta nro: 774812, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un taponamiento cardíaco, se debe practicar una: - Pluerostomía mínima alta - Pluerostomía mínima baja - Punción pericárdica - Toracotomía de urgencia Pregunta nro: 774815, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La válvula extractora Díaz de Villegas, se utiliza en el tratamiento de urgencia de un: - Taponamiento cardíaco - Neumotórax - Hemomotórax - Quilotórax Pregunta nro: 774826, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El nuemotórax a tensión, se produce cuando se presenta un: - Mecanismo de válvula que permite la entrada de aire, pero no la salida de la cavidad pleural. - Fractura de dos o más costillas bilaterales - Comunicación entre el ambiente y la cavidad torácica - Acumulación de sangre en la cavidad toráxica Pregunta nro: 774836, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO 65 La sección traqueal corresponde a una: - Lesión torácica que amenaza la vida de manera inmediata - Asfixia por inmersión - Obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño - Asfixia por hidrocución Pregunta nro: 774843, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La mediada más efectiva para aliviar el dolor de un paciente portadorde un tórax batiente es: - Dipirona IM - Bloqueo de los nervios intercostales - Ventilación pulmonar - Bloqueo del nervio glosofaringeo Pregunta nro: 774850, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El neumotórax se produce cuando se acumula aire entre la pleura visceral y: - Pericardio - Peritoneo - Pleura parietal - Esófago Pregunta nro: 774855, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Las fracturas costales, afectan con mas intensidad a la : - Dinámica respiratoria 66 - Función respiratoria - Función cardiovascular - Función respiratoria y cardiovascular Pregunta nro: 774859, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La lesión diafragmática, produce más intensamente un trastorno en la: - Dinámica respiratoria - Función respiratoria - Función cardiovascular - Función cardiovascular y respiratoria Pregunta nro: 774862, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El dolor secundario a múltiples fracturas costales, produce más intensamente un trastorno en la: - Dinámica respiratoria - Función respiratoria - Función cardiovascular - Función cardiovascular y respiratoria Pregunta nro: 774865, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La obstrucción de vía aérea por un cuerpo extraño, produce más intensamente un trastorno en la: - Dinámica respiratoria - Función respiratoria - Función cardiovascular - Función cardiovascular y respiratoria 67 Pregunta nro: 774871, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La pérdida del régimen de presiones negativas en el tórax, produce más intensamente un trastorno en la: - Dinámica respiratoria - Función respiratoria - Función cardiovascular - Función respiratoria y cardiovascular Pregunta nro: 774872, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La disminución de superficie de intercambio respiratorio, produce más intensamente un trastorno en la: - Dinámica respiratoria - Función respiratoria - Función cardiovascular - Función cardiovascular y respiratoria Pregunta nro: 774874, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La inestabilidad de la pared torácica, produce más intensamente un trastorno en la: - Función respiratoria - Dinámica respiratoria - Función cardiovascular - Función respiratoria y cardiovascular Pregunta nro: 774878, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La angulación de venas cavas, produce más intensamente un trastorno en la: 68 - Dinámica respiratoria - Función respiratoria - Función cardiovascular - Función cardiovascular y respiratoria Pregunta nro: 774880, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El neumotórax abierto a tensión, produce más intensamente un trastorno en la: - Función cardiovascular - Función respiratoria - Dinámica respiratoria - Dinámica respiratoria y cardiovascular Pregunta nro: 774883, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El tórax batiente, produce más intensamente un trastorno en la: - Función cardiovascular - Función respiratoria - Dinámica respiratoria - Dinámica respiratoria y cardiovascular Pregunta nro: 774886, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El hemo pericardio, produce más intensamente un trastorno en la: - Función cardiovascular - Dinámica respiratoria - Función respiratoria 69 - Función respiratoria y cardiovascular Pregunta nro: 774888, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El hemotórax, produce más intensamente un trastorno en la: - Función cardiovascular - Función respiratoria - Dinámica respiratoria - Dinámica respiratoria y cardiovascular Pregunta nro: 774892, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El hemoneumotórax, produce más intensamente un trastorno en la: - Función cardiovascular - Dinámica respiratoria - Función respiratoria - Función respiratoria y cardiovascular Pregunta nro: 774910, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un hemotórax severo de debe: - Aplicar analgésicos y observarlo - Realizar una pleurostomía alta - Realizar una pleurostomía baja y observarlo - Tomar medidas de conservación de la vida y Toracotomía de urgencia Pregunta nro: 774914, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un hemotórax moderado se debe: 70 - Tomar medidas de conservación de la vida y toracotomía - Aplicar un torniquete - Aplicar analgésicos - Pleurostomía baja Pregunta nro: 774919, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un hemotórax ligero se debe: - Aplicar analgésico solamente - Toracotomía de urgencia - Bloqueo del nervio intercostal - Evacuación de la totalidad de la sangre por punción o pleurotomía Pregunta nro: 774922, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La triada de Beck es útil para el diagnóstico de: - Taponamiento cardíaco - Trauma pulmonar - Fractura de esternon - Trauma traqueal Pregunta nro: 774928, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un trauma cardíaco cerrado, se debe de sospechar ante todo un: - Hemotórax - Neumotórax a tensión - Taponamiento cardíaco 71 - Quilotórax Pregunta nro: 774946, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un hemotórax masivo, se debe de operar: - De emergencia - Solo si está inestable - Después de hacer TAC - Después de hacer resonancia magnética nuclear Pregunta nro: 774951, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un neumotórax inagotable (no resuelto en siete días), se debe de: - Aplicar antibióticos - Aplicar analgésicos - Realizar toracotomía - Aplicar fisioterapia respiratoria Pregunta nro: 774956, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un neumotórax a tensión desde el punto de vista radiológico se caracteriza por colapso pulmonar total del lado afectado y: - Desviación del mediastino hacia el lado de la lesion - Desviación del mediastino hacia el lado contra lateral - Estrechamiento del mediastino - Colapso pulmonar del lado contra lateral Pregunta nro: 774961, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente portador de un neumotórax a tensión desde el punto de vista radiológico, se caracteriza por desviación del mediastino hacia el lado contra- 72 lateral y: - Colapso pulmonar total del lado afectado - Desviación del mediastino hacia el lado de la lesión - Colapso pulmonar del lado contralateral - Estrechamiento del mediastino Pregunta nro: 774966, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La asfixia es: - Interrupción del intercambio de gases entre los pulmones y el aire exterior - Interrupción brusca de la actividad útil del corazón - Interrupción brusca de la actividad útil del cerebro - Caracterizado por taquicardia Pregunta nro: 774969, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El paro cardio-respiratorio es: - Interrupción del intercambio de gases entre los pulmones y el aire exterior - Interrupción brusca de la actividad útil del corazón - Interrupción brusca de la actividad útil del cerebro - Caracterizado por hipertensión arterial Pregunta nro: 774979, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La asfixia por hidrocución se produce por: - La diferencia de temperatura entre la persona y el agua - Por monóxido de carbono 73 - Aspirar agua - Cuando algún objeto comprime el cuello de la persona Pregunta nro: 774983, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La asfixia por inmersión se produce por: - La diferencia de temperatura entre la persona y el agua - Por monóxido de carbono - Cuando algún objeto comprime el cuello de la persona - Aspirar agua Pregunta nro: 774985, registradapor: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La asfixia por compresión se produce por: - La diferencia de temperatura entre la persona y el agua - Por monóxido de carbono - Cuando algún objeto comprime el cuello de la persona - Aspirar agua Pregunta nro: 774988, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La asfixia por intoxicación se produce por: - La diferencia de temperatura entre la persona y el agua - Cuando algún objeto comprime el cuello de la persona - Aspirar agua - Por monóxido de carbono Pregunta nro: 774993, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Ante un paciente portador de un traumatismo torácico abierto, se debe realizar de 74 manera inmediata: - Sutura de la herida - Explorar la herida con un dedo - Examen físico y radiografía de tórax - Ecografia pulmonar Pregunta nro: 775235, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO La hipotermia, coagulopatía y acidosis, es una triada que en el trauma de tórax significa: - Mejoría del paciente - Triada letal - Triada de estabilidad hemodinámica - Triada de ligera inestabilidad hemodinámica Pregunta nro: 775251, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál es la diferencia entre un procedimiento de vía aérea básica y uno de vía aérea avanzada? - El operador que lo realiza - El acceso del dispositivo a la laringe - La saturación de Oxígeno alcanzada - La etapa de la Atención Inicial en que se encuentre el equipo Pregunta nro: 775285, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de las siguientes es una contraindicación para la intubación nasotraqueal? - Inconciencia 75 - Hipotensión - Asistolia - Apnea Pregunta nro: 775309, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál es el signo circulatorio, medible, que más precozmente se presenta un paciente con un hemotórax en estado de shock? - Taquicardia - Hipotensión - Oliguria - Hipoxia Pregunta nro: 775315, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente con traumatismo cerrado de tórax que presenta hemotórax izquierdo sin fracturas costales, debe sospecharse: - Lesión de grandes vasos - Lesión de bronquio fuente - Lesión esofágica - Lesión diafragmática Pregunta nro: 775331, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un paciente con trauma de tórax y abdomen ¿Cuál es la contraindicación para realizar una tomografía axial computada? - Asistencia respiratoria mecánica - Avenamiento pleural bilateral - Glasgow Coma Score menor de 8 76 - Inestabilidad Hemodinámica Pregunta nro: 775335, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Se considera “paciente crítico en extremo” en presencia de: - Hipotensión / Taquicardia / Oliguria - Apnea / Asistolia / Inconciencia - Maniobras de reanimación Infructuosas - Acidosis / Coagulopatía / Hipotermia Pregunta nro: 775353, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Los pacientes con trauma cerrado de tórax, que arriban al Departamento de Emergencias con actividad eléctrica sin pulso: - Son candidatos para toracotomía de emergencia - No son candidatos para toracotomía de emergencia - Son candidatos para toracotomía programada - Deben ser cardiovertidos Pregunta nro: 775358, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO El riesgo de los neumotórax traumáticos ocultos es: - La evolución a la cronicidad - La contaminación y transformación en un empiema - Convertirse en hipertensivo luego de los primeros minutos de ocurrida la lesión - El shock hipovolémico por hemotórax asociado Pregunta nro: 775366, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un politraumatizado, la presencia de un cuadro clínico que combine signos compatibles de taponamiento pericárdico y obstrucción intestinal debe sugerir la 77 presencia de: - Hernia Diafragmática traumática - Lesión de Víscera Hueca - Lesión de Grandes Vasos - Lesión de Bronquio principal Pregunta nro: 775435, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO En un niño pequeño que tuvo un trauma por colisión vehicular, que se encontraba hemodinámicamente normal y que bruscamente se descompensa, Ud sospecha: - Obstrucción de vía aérea - Ruptura de hematoma víscera sólida abdominal - Neumotórax a tensión - Hipertensión endocraneana Pregunta nro: 775502, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de los siguientes pacientes politraumatizados debe ser intubado? - Paciente inconsciente, respirando espontáneamente con saturación de O2 80% - Paciente consciente, frecuencia respiratoria de 24 y trauma tóracoabdominal - Paciente consciente, trauma torácico grave y saturación de 90% - Paciente consciente, hematoma cervical en expansión Pregunta nro: 777234, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de las siguientes situaciones en relación con el trauma de tórax debe ser reconocida y tratada durante la revisión primaria? - Paciente inconciente con respiración ruidosa 78 - Paciente conciente con yugular externa de 4 cm - Paciente inconciente con dolor torácico - Paciente conciente con lesión penetrante en hemitórax derecho Pregunta nro: 777240, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de los siguientes es un signo de taponamiento cardíaco? - Disnea - Tríada de Beck - Presión de pulso aumentada - Pulsos asimétricos Pregunta nro: 777246, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de los siguientes signos clínicos o radigráficos le sugiere ruptura traumática de la aorta? - Mediastino mayor a 8 cm en la radigrafía convencional - Pulso paradojal - Congestión en el hilio pulmonar - Presión de pulso disminuida Pregunta nro: 777252, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un paciente es arrollado por un automovil pasando una rueda por encima de su torso.Cuando usted lo evalúa se encuentra lúcido, con cefalea intensa, edema y petequiado facial y conjuntival. Su duagnóstico más probable es: - Hematoma subdural agudo con hipertensión endocraneana - Asfixia Traumática - Síndrome de Edgar 79 - Síndrome de Vena Cava Superior Pregunta nro: 777255, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Una presión de pulso disminuida en un paciente portador de un trauma torácico sugiere: - Déficit ventilatorio - Trastornos cardíacos de conducción - Daño medular - Pérdidad de sangre Pregunta nro: 777262, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Un paciente sufre una herida por arma de fuego en el hemitórax derecho con orificio de entrada sin salida. ¿Cuál de las siguientes es una indicación de toracotomía? - Herida en 5to espacio intercostal línea medioclavicular b) Débito inicial por tubo pleural de 900 cc - Débito por tubo pleural de 600 cc y anormalidad hemodinámica - Débito inicial por tubo pleural de 900 cc - Enfisema subcutáneo Pregunta nro: 777270, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO ¿Cuál de las siguientes es un signo de ruptura traumática del esófago? - Neumotórax laminar con una fractura costal - Desviación contralateral del mediastino - Ensanchamiento mediastinal - Hemotórax izquierdo sin fracturas costales Pregunta nro: 777276, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO 80 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones en relación con el trauma cerrado de tórax es correcta? - El 10% de las muertes por trauma se deben a trauma grave de tórax - La contusión pulmonar puede no estar presente en un paciente inmunodeprimido - Neumotórax pequenos y asintomáticos pueden ser tratados sin pleurostomía - En el 50% de las fracturas costales existe lesión vasculonerviosa Pregunta nro: 777283, registrada por: GILBERTO LAZARO GALLOSO CUETO Señale la opción correcta con respecto a la contusión pulmonar traumática. - Los signos radiográficos son precoces
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