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CARCINOMA DE PULMONCARCINOMA DE PULMON �� CONSISTE EN EL CRECIMIENTO ANORMAL DE LAS CÉLULAS CONSISTE EN EL CRECIMIENTO ANORMAL DE LAS CÉLULAS DEL PULMÓN.DEL PULMÓN. �� EXISTEN DOS TIPOS PRINCIPALES : DE CÉLULAS PEQUEÑAS Y EXISTEN DOS TIPOS PRINCIPALES : DE CÉLULAS PEQUEÑAS Y NO PEQUEÑAS.NO PEQUEÑAS. �� TAMBIEN EXISTE OTRO CON LAS DOS CARACTERISTICAS, SE TAMBIEN EXISTE OTRO CON LAS DOS CARACTERISTICAS, SE DENOMINA MIXTO.DENOMINA MIXTO. �� EL Ca. DE PULMON SE CLASIFICA POR EL TIPO DE CELULA QUE EL Ca. DE PULMON SE CLASIFICA POR EL TIPO DE CELULA QUE PRODUCE EL TUMOR.PRODUCE EL TUMOR. �� EL 90 % DE ELLOS ES DE CEL. PEQUEÑAS O NO PEQUEÑAS.EL 90 % DE ELLOS ES DE CEL. PEQUEÑAS O NO PEQUEÑAS. CA. DE PULMON DE CELULAS GRANDESCA. DE PULMON DE CELULAS GRANDES �� Este tipo de cáncer representa casi el 80% del total de los cánceres de pulmón. Se Este tipo de cáncer representa casi el 80% del total de los cánceres de pulmón. Se extiende más lentamente que el de células pequeñas.extiende más lentamente que el de células pequeñas. Existen tres subtipos:Existen tres subtipos: �� Carcinoma de células escamosas o epidermoideCarcinoma de células escamosas o epidermoide:: �� Es el más frecuente de todos y se relaciona directamente con el tabaco. Alrededor del Es el más frecuente de todos y se relaciona directamente con el tabaco. Alrededor del 3030--40% de todos los cánceres son de este tipo. Suele iniciarse en los tubos bronquiales. 40% de todos los cánceres son de este tipo. Suele iniciarse en los tubos bronquiales. Se desarrolla por etapas que suelen evolucionar en varios años.Se desarrolla por etapas que suelen evolucionar en varios años.Se desarrolla por etapas que suelen evolucionar en varios años.Se desarrolla por etapas que suelen evolucionar en varios años. �� AdenocarcinomaAdenocarcinoma:: �� Se presenta en un 30% de todos los casos de cáncer de pulmón. Suele comenzar en los Se presenta en un 30% de todos los casos de cáncer de pulmón. Suele comenzar en los tubos bronquiales más pequeños. Se encuentra en la región externa del pulmón. tubos bronquiales más pequeños. Se encuentra en la región externa del pulmón. Aunque con frecuencia aparece en más de un sitio del pulmón, tiene mejores Aunque con frecuencia aparece en más de un sitio del pulmón, tiene mejores perspectivas que otros tipos de cáncer.perspectivas que otros tipos de cáncer. �� Carcinoma indiferenciado de células grandesCarcinoma indiferenciado de células grandes:: representa el 10% de los casos de representa el 10% de los casos de cáncer de pulmón. Puede aparecer en cualquier parte del pulmón y tiende a crecer y a cáncer de pulmón. Puede aparecer en cualquier parte del pulmón y tiende a crecer y a extenderse con rapidez por lo que el pronóstico es malo. extenderse con rapidez por lo que el pronóstico es malo. CA. DE PULMON DE CELULAS PEQUEÑASCA. DE PULMON DE CELULAS PEQUEÑAS �� Cáncer de pulmón de células pequeñasCáncer de pulmón de células pequeñas Este nombre es por el tamaño de las células vistas en el Este nombre es por el tamaño de las células vistas en el microscopio. Se relaciona con el hábito de fumar y se estima que microscopio. Se relaciona con el hábito de fumar y se estima que alrededor del 20% de todos los cánceres son de células pequeñas. alrededor del 20% de todos los cánceres son de células pequeñas. Estas se multiplican rápidamente y se pueden formar grandes Estas se multiplican rápidamente y se pueden formar grandes tumores; además su capacidad de extenderse a otros órganos es tumores; además su capacidad de extenderse a otros órganos es tumores; además su capacidad de extenderse a otros órganos es tumores; además su capacidad de extenderse a otros órganos es mayor.mayor. Las metástasis suelen afectar a los siguientes órganos: ganglios Las metástasis suelen afectar a los siguientes órganos: ganglios linfáticos, huesos, cerebro, glándulas suprarrenales e hígado. El linfáticos, huesos, cerebro, glándulas suprarrenales e hígado. El tumor primario generalmente tumor primario generalmente se origina cerca de losse origina cerca de los bronquiosbronquios y se expande hacia el centro de los pulmones.y se expande hacia el centro de los pulmones. TRATAMIENTO DEL CA. DE PULMONTRATAMIENTO DEL CA. DE PULMON �� La La cirugíacirugía puede curar el cáncer de pulmón. Se utiliza puede curar el cáncer de pulmón. Se utiliza en etapas limitadas de la enfermedad, con la posible en etapas limitadas de la enfermedad, con la posible excepción de los carcinomas de células pequeñas.excepción de los carcinomas de células pequeñas. �� LaLa RadioterapiaRadioterapia Se utiliza:Se utiliza:LaLa RadioterapiaRadioterapia Se utiliza:Se utiliza: �� Junto con la quimioterapia y a veces con la cirugíaJunto con la quimioterapia y a veces con la cirugía �� Para aliviar el dolorPara aliviar el dolor �� La La quimioterapiaquimioterapia Se puede utilizar:Se puede utilizar: �� Junto con la cirugíaJunto con la cirugía �� Junto con la radioterapiaJunto con la radioterapia TECNICA DE IRRADIACIONTECNICA DE IRRADIACION �� Se utilizan Se utilizan 2 Campos Opuestos2 Campos Opuestos (anterior (anterior –– posterior) posterior) �� También se pueden utilizar También se pueden utilizar campos oblicuos opuestocampos oblicuos opuestos para el s para el tratamiento (Ej. tratamiento (Ej. OAI OAI –– OPD)OPD) �� DOSIS DIARIADOSIS DIARIA ES DE 200 CGyES DE 200 CGy �� Posicionamiento:Posicionamiento: Paciente en decúbito dorsal, mamo colocadas Paciente en decúbito dorsal, mamo colocadas �� Posicionamiento:Posicionamiento: Paciente en decúbito dorsal, mamo colocadas Paciente en decúbito dorsal, mamo colocadas al costado del cuerpo, paciente alineado, zona a irradiar debe al costado del cuerpo, paciente alineado, zona a irradiar debe coincidir con la rejilla de la camilla.coincidir con la rejilla de la camilla. �� Los límites del campo Los límites del campo van a depender del tamaño, extensión van a depender del tamaño, extensión del tumor.del tumor. �� DOSISDOSIS: Es de 50Gy, a los 40 o 45 Gy se protege medula en el : Es de 50Gy, a los 40 o 45 Gy se protege medula en el caso de ser necesario. Boost si fuese necesario de 15 Gy.caso de ser necesario. Boost si fuese necesario de 15 Gy. MARCACION Y CAMPOS DE TRATAMIENTOMARCACION Y CAMPOS DE TRATAMIENTO
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