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Centros de Integración Juvenil, A.C. Curso DUELO POR MUERTE DURANTE LA PANDEMIA COVID-19 UNIDAD IV. EL CUIDADO DE LA SALUD MENTAL DEL PERSONAL SANITARIO QUE ATIENDE A PACIENTES CON COVID-19 El coronavirus ha traído consigo nuevos desafíos y dificultades para la atención de pacientes, dificulta el acercamiento con las redes de apoyo, además de la frustración, estrés y angustia que provoca entre el personal de salud por mencionar algunos, derivado de lo anterior, revisemos el siguiente cuadro: IV.1 SALUD MENTAL DEL PERSONAL SANITARIO Y COVID-19 La OMS, define salud, como un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. En el contexto actual, la salud mental AISLAMIENTO En pacientes En personal de salud Esto no permite contar con el soporte que brindan las redes de apoyo sociales y familiares MUERTE POR COVID -19 La familia del paciente no puede realizar los rituales funerarios tradicionales Los familiares no se pueden despedir de los pacientes Dficultad para elaborar los duelos JORNADAS LABORALES EXTENSAS Hay pocos profesionales de la salud especializados o disponibles Estas largas jornadas, dificultan buscar ayuda en espacios terapéuticos, incluso en línea ENFERMEDAD DESCONOCIDA Gran número de pacientes muere La información disponible acerca de su manejo es escasa Elevado nivel de contagio de la enfermedad Centros de Integración Juvenil, A.C. Curso DUELO POR MUERTE DURANTE LA PANDEMIA COVID-19 de las personas en general y de los profesionales de la salud en particular, se verá muy vulnerada. Considerando el trabajo de las Unidades de Cuidados intensivos (UCI), las cuales han sido descritas como la primera línea de guerra contra esta enfermedad y con base en las experiencias compartidas por médicos en China, Italia, España y Suiza, sabemos que las principales consecuencias que se reportan entre los profesionales de la salud son dilemas éticos y salud mental afectada. (Selman, 2020) En México y en gran parte del mundo, se cuenta con recursos limitados para la atención de esta enfermedad, por lo que el personal de salud de primera línea corre el riesgo de sufrir estrés postraumático secundario o indirecto causado por: Las exigencias derivadas de las dificultades que se presentan en la atención médica durante una pandemia exigen una especial atención a las necesidades de apoyo emocional y físico del personal de salud. Uno de los primeros pasos es identificar las respuestas que ya presentan en este momento, como resultado de estas exigencias, por ejemplo, irritabilidad, respuestas exageradas de sobresalto, miedo, tensión muscular, insomnio, desapego, dificultad para concentrarse, etc. SALUD MENTAL Sobre exposición al dolor de otros Innumerables pérdidas de pacientes Conflictos éticos resultado de las acciones o la falta de ellas Centros de Integración Juvenil, A.C. Curso DUELO POR MUERTE DURANTE LA PANDEMIA COVID-19 Principios generales Los expertos en cuidados paliativos sugieren aplicar los siguientes principios ante situaciones de alto impacto emocional: (SECPAL, 2020; Wallace 2020) a) Cambiar la perspectiva de la muerte de sus pacientes. ✓ Aceptar los límites de lo que se podía hacer en estas circunstancias. b) Reconocer su trabajo como profesional. ✓ Identificar lo que hizo por su paciente, cualquier intervención fue de ayuda. ✓ Considere que el resultado no solo depende de su intervención. c) Trabajar en equipo fortalece las acciones del personal de salud. ✓ El trabajo de todo el equipo aporta ante el COVID-19: trabajadores de intendencia, administrativos, camilleros, enfermería, trabajo social, médicos generales y especialistas, manejo de residuos biológico infecciosos, radiología, laboratorios y otros. ✓ Todos tienen el mismo objetivo: apoyar en la atención de pacientes y prevenir los contagios entre el personal de salud. Centros de Integración Juvenil, A.C. Curso DUELO POR MUERTE DURANTE LA PANDEMIA COVID-19 IV.2 PAUTAS DE AUTOCUIDADO Por último, le proporcionamos algunas herramientas que con seguridad apoyarán su bienestar y tranquilidad emocional. PAUTAS EJEMPLO 1. Maneje y controle sus pensamientos • La realidad se construye con nuestros pensamientos. • La buena noticia es que podemos manejarlos. Ponga en práctica ➢ Recolección al respirar: https://www.youtube.com/watch?v=oveUrBskfmE&list= PLX8mM81b--cm-G5ULU57zf4l7bRdRs2jn&index=2 ➢ Dirigir la atención: https://www.youtube.com/watch?v=0AdF0Ydsgyg&list = PLX8mM81b--cm-G5ULU57zf4l7bRdRs2jn&index=5 ➢ La mente es la fuente de la felicidad y del dolor: https://www.youtube.com/watch?v=HT- v080XjIU&list=PLX8mM81b--cm- G5ULU57zf4l7bRdRs2jn&index=12&t=0s 2. Acepte sus emociones • Valide sus emociones porque son mensajes auténticos y aprenda a modificarlas. Ponga en práctica ➢ Descansar al cuerpo: https://www.youtube.com/watch?v=YzZVurDleKQ&list = PLX8mM81b--cm-G5ULU57zf4l7bRdRs2jn&index=3 ➢ Atender las sensaciones de las emociones en el cuerpo: https://www.youtube.com/watch?v=_2in6PO0QGs&list =PLX8mM81b--cm-G5ULU57zf4l7bRdRs2jn&index=6 ➢ Descansar a la mente: https://www.youtube.com/watch?v=cjq5pY7nSdw&list= PLX8mM81b--cm-G5ULU57zf4l7bRdRs2jn&index=4 ➢ Regocijo: https://youtu.be/W5ZHiRb28Kw https://www.youtube.com/watch?v=HT-v080XjIU&list=PLX8mM81b--cm-G5ULU57zf4l7bRdRs2jn&index=12&t=0s https://www.youtube.com/watch?v=HT-v080XjIU&list=PLX8mM81b--cm-G5ULU57zf4l7bRdRs2jn&index=12&t=0s https://www.youtube.com/watch?v=HT-v080XjIU&list=PLX8mM81b--cm-G5ULU57zf4l7bRdRs2jn&index=12&t=0s Centros de Integración Juvenil, A.C. Curso DUELO POR MUERTE DURANTE LA PANDEMIA COVID-19 3. Sea comprensivo y amable con usted • Siempre es importante aceptarnos bondadosamente Ponga en práctica Bondad hacia uno mismo: visión en 4 pasos https://www.youtube.com/watch?v=PBM0MQU1deA&t =5s Bondad igual que yo https://www.youtube.com/watch?v=BQW8zUBIKb4&list=P LX8mM81b--cm-G5ULU57zf4l7bRdRs2jn&index=7 Bondad recibir y dar https://www.youtube.com/watch?v=BcDO75XQJa8&list=P LX8mM81b--cm-G5ULU57zf4l7bRdRs2jn&index=8 Compasión hacia uno mismo y hacia un ser querido https://www.youtube.com/watch?v=aJHa4FnNRSw Compasión hacia otros https://www.youtube.com/watch?v=8vpcLpw6VBA&list=PL X8mM81b--cm-G5ULU57zf4l7bRdRs2jn&index=10 4. Recapitulando lo aprendido para su bienestar emocional • Nada es para siempre, todo cambia. Ponga en práctica ➢ Todo pasa: https://www.youtube.com/watch?v=MRMd0n9EbbI&fea ture=youtu.be ➢ Trabajar con los conflictos: https://www.youtube.com/watch?v=i0z4t4ONb8I&list=P LX8mM81b--cm-G5ULU57zf4l7bRdRs2jn&index=15 ➢ ABCD Meditación para tiempos difíciles https://www.youtube.com/playlist?list=PLX8mM81b-- cm-G5ULU57zf4l7bRdRs2jn https://www.youtube.com/watch?v=MRMd0n9EbbI&feature=youtu.be https://www.youtube.com/watch?v=MRMd0n9EbbI&feature=youtu.be https://www.youtube.com/playlist?list=PLX8mM81b--cm-G5ULU57zf4l7bRdRs2jn https://www.youtube.com/playlist?list=PLX8mM81b--cm-G5ULU57zf4l7bRdRs2jn Centros de Integración Juvenil, A.C. Curso DUELO POR MUERTE DURANTE LA PANDEMIA COVID-19 REFERENCIAS App AtentaMente (2016) AtentaMente Consultores, A. C. CUN (2020) Guías rápidas de apoyo y control sintomático en situaciones de COVID-19 Versión 2.0. Disponible en https://cuidadospaliativos.org/blog/wp- content/uploads/2020/03/Guia-COVID-19.V.2.0_22.3.20.pdf SECPAL (2020) Sugerencias para promover la resiliencia de un equipo sanitario que se enfrenta a situaciones de alto impacto emocional de forma continuada. Disponible en https://cuidadospaliativos.org/blog/wp-content/uploads/2020/04/PROMOVER- LA-RESILIENCIA-DE-UN-EQUIPO-SANITARIO.-Covid-19.-SECPAL.pdf Wallace, CaraL., Wladkowski, Stephanie P., Gibson, Allison., White, Patrick (2020) Grief During the COVID-19 Pandemic: Considerations for Palliative Care Providers. Journal of pain and symptom management. Volume 0, Issue 0: Elsevier. Disponible en https://www.jpsmjournal.com/article/S0885-3924(20)30207-4/fulltext https://cuidadospaliativos.org/blog/wp-content/uploads/2020/03/Guia-COVID-19.V.2.0_22.3.20.pdf https://cuidadospaliativos.org/blog/wp-content/uploads/2020/03/Guia-COVID-19.V.2.0_22.3.20.pdf https://cuidadospaliativos.org/blog/wp-content/uploads/2020/04/PROMOVER-LA-RESILIENCIA-DE-UN-EQUIPO-SANITARIO.-Covid-19.-SECPAL.pdf https://cuidadospaliativos.org/blog/wp-content/uploads/2020/04/PROMOVER-LA-RESILIENCIA-DE-UN-EQUIPO-SANITARIO.-Covid-19.-SECPAL.pdf https://www.jpsmjournal.com/article/S0885-3924(20)30207-4/fulltext
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