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Derecho Constitucional I

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- i -
UNIVERSIDAD CATÓLICA SANTO TORIBIO DE
MOGROVEJO

CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS EN LA PREVENCIÓN
DE RIESGOS BIOLÓGICOS DE LAS ENFERMERAS DEL
HOSPITAL BELEN – LAMBAYEQUE, 2012.

TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO DE:
LICENCIADO EN ENFERMERÍA

AUTOR: Bach. ALARCÓN BAUTISTA MARÍA DORIS.
Bach. RUBIÑOS DÁVILA SHIRLEY CINTHIA.

Chiclayo, Marzo 2013

- ii -
CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS EN LA PREVENCIÓN
DE RIESGOS BIOLÓGICOS DE LAS ENFERMERAS DEL
HOSPITAL BELEN - LAMBAYEQUE 2012
POR:

Bach. ALARCÓN BAUTISTA MARÍA DORIS.
Bach. RUBIÑOS DÁVILA SHIRLEY CINTHIA

Presentada a la Facultad de Medicina de la Universidad Católica
Santo Toribio de Mogrovejo, para optar el Título de:

LICENCIADO EN ENFERMERÍA

APROBADO POR:

_________________________
Mgtr. Francisca Constantino Facundo
Presidente de Jurado

_____________________________
Mgtr. Mayla Amelia Barreto Quiroz
Secretaria de Jurado

_____________________________
Lic. Socorro Martina Guzmán Tello
Vocal/Asesor de Jurado

CHICLAYO, 2013

- iii -

DEDICATORIA

A Dios por haberme guiado, proveer fuerzas para superar
obstáculos y dificultades a lo largo de toda mi vida y no
desfallecer en los problemas que se presentaban y además
por haberme permitido cumplir uno de mis objetivos.
A mis padres por su apoyo incondicional, consejos,
comprensión, amor y haber sido fuente de inspiración
para mi superación.
A mis queridas tías Onilda y Rosa, por su ejemplo de
superación me motivaron a seguir adelante y por
apoyarme en todo momento en mi formación personal y
profesional.
A mis hermanos Nelly, Luis Ángel y Rosa Isabel, porque
siempre tuvieron una palabra de aliento en los momentos
difíciles y que les sirvan de ejemplo.
Al Dr. Casusol Alarcón por apoyarme en mi profesión.

María Doris Alarcón BautistaMaría Doris Alarcón BautistaMaría Doris Alarcón BautistaMaría Doris Alarcón Bautista
- iv -

DEDICATORIA
A Dios quien me da la fe, fortaleza, vida y salud.
A mi madre por su apoyo incondicional quien me ha
enseñado con su ejemplo a rebasar todas las barreras que la
vida nos presenta.
A mis hermanos Yazmin, Rainer y Marjorie, por
acompañarme en esta etapa, que les sirva de ejemplo y
motivación en sus vidas y también logren sus metas.
Al Dr. Molina Urrutia por apoyarme en el transcurso de mi
carrera profesional
ShirleyShirleyShirleyShirley Cinthia R Cinthia R Cinthia R Cinthia Rubiubiubiubiñññños Dos Dos Dos Dáááávila vila vila vila
- v -

AGRADECIMIENTO

A Dios, quien nos dio la paciencia, inteligencia y sabiduría para
cumplir con éxito una meta trazada.
A nuestros padres quienes con su esfuerzo y apoyo incondicional
contribuyen con nuestro desarrollo personal y profesional.
A nuestros maestros y guías por su apoyo y conducción en este
camino del saber.
Muy especialmente a nuestra asesora Lic. Socorro Martina Guzmán
Tello quien con sus conocimientos, disposición y paciencia nos
supo guiar para hacer posible nuestro logro.
Al profesor Hugo Saavedra Saavedra, quien nos ayudó en la parte
estadística de la tesis.
AlarcónAlarcónAlarcónAlarcón Bautista María D Bautista María D Bautista María D Bautista María Dorisorisorisoris
Rubiños DáRubiños DáRubiños DáRubiños Dávivivivila Shirley Cinthiala Shirley Cinthiala Shirley Cinthiala Shirley Cinthia
- vi -

INDICE

Pg.

DEDICATORIA

iii

AGRADECIMIENTO

RESUMEN

vii

ABSTRAT

viii

CAPITULO I: INTRODUCCION

CAPITULO II: MATERIALES Y METODOS

CAPITULO III: RESULTADOS

CAPITULO IV: DISCUSIÓN

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

ANEXOS

- vii -

RESUMEN

La presente investigación titulada Conocimientos y Prácticas en la
Prevención de Riesgos Biológicos de las enfermeras del Hospital Belén –
Lambayeque 2012. Es una investigación cuantitativa, diseño correlacional y de
corte transversal, se realizó en el hospital provincial docente Belén de
Lambayeque, tuvo como objetivo general, determinar la relación que existe
entre conocimientos y prácticas en la prevención de riesgos biológicos en las
enfermeras del hospital Belén. El estudio estuvo constituido por una
población muestral de 43 enfermeras que laboran en diferentes servicios de la
institución, se empleó la técnica de campo; el cuestionario y la lista de cotejo,
como instrumentos de recolección de datos.
Los resultados fueron analizados según la prueba de chi-cuadrado donde se
concluyó que: No existe relación significativa entre conocimientos y prácticas
en la prevención de riesgos biológicos de las enfermeras del hospital Belén-
Lambayeque. Con respecto al conocimiento de riesgos biológicos: Del 100%
(43) de enfermeras que laboran en dicho nosocomio, 67.44% tienen un nivel
de conocimiento regular y solo el 6.98% poseen un buen nivel de
conocimiento en la prevención de riesgos biológicos. Según las prácticas en
riesgos biológicos: El 4.65% de las enfermeras, tienen buena práctica y el
39.53% tienen una práctica deficiente en la prevención de riesgos biológicos.

Palabras claves:

Conocimientos, prácticas, prevención, riesgo biológico, enfermería.
- viii -

ABSTRACT

This research titled Knowledge and Practices in the Prevention of
Biological Hazards of hospital nurses Belen Lambayeque 2012. It is a
investigation quantitative correlational design and cross-sectional, took place
at the Provincial Hospital Belen, aimed generally to determine the relationship
between knowledge and practice in the prevention of biological hazards in the
Belen hospital nurses. The study consisted population sample of 43 nurses work
in different departments of the institution, was used field technique, the
questionnaire and checklist as data collecting instruments. The results were
analyzed according the Chi-square test were concluded that: there is no
significant relations between knowledge and practice in the prevention of
biological hazards: Of hospital nurses Belen-Lambayeque. Regarding
knowledge of biological hazards: 100% (43) of nurses working in the hospital
Belen-Lambayeque, 67.44% have a regulate level knowledge and only 6.98%
have a good knowledge in the Prevention of Biological Hazards. According
practices on biological hazards: the 4.65% of nurses working in the Hospital
Belen have a good practice, and 39.53% had poor practice in the prevention of
biological hazards.

Key Words:

Knowledge, practices, prevention, biological hazards, nursing.

- 9 -
I. INTRODUCCIÓN

A pesar de ser imprescindibles las condiciones de seguridad para la
realización de cualquier actividad laboral, es común encontrarnos con
situaciones peligrosas, en las cuales las exigencias legales para el control de los
riesgos ocupacionales no se tienen en cuenta por negligencia, causando así
accidentes y enfermedades en los trabajadores. Dentro de las áreas de actuación
laboral está el hospital, donde se realizan actividades insalubres, es decir, aquellas
que por su naturaleza, condiciones o métodos de trabajo exponen al trabajador a
agentes nocivos para su salud.1 Del mismomodo existen acciones que están
dirigidas hacia la promoción y protección de la salud de los trabajadores, así
como también a la prevención de accidentes de trabajo producido por diferentes
factores de riesgos físicos, químicos, biológicos, psicosociales y ergonómicos,
denominada salud ocupacional, a nivel mundial es considerada como un pilar
fundamental en el desarrollo de un país, siendo ésta una estrategia de lucha
contra la pobreza, dichos factores pueden conducir a una ruptura del estado de
salud y pueden causar accidentes, enfermedades profesionales y otras
relacionadas con el ambiente laboral.2

Según la Organización Internacional del Trabajo (OIT), en el 2011 informa
que alrededor de 337 millones de personas son víctimas de accidentes y
enfermedades laborales cada año.3 Así mismo la organización mundial de la
salud (OMS) indica que los incidentes laborales más frecuentes son los
accidentes que ocurren con el personal de salud, un tercio de todas las lesiones
se presentan en el personal de enfermería debido al uso inadecuado de las
medidas de bioseguridad, además estima que la carga global de enfermedades
por exposición ocupacional entre el personal de salud corresponde en un 40% a
las infecciones por hepatitis B y C y un 2.5 % de las infecciones por VIH.4
Es así que el Perú no es ajeno a esta realidad, en la cual se puede
evidenciar en una investigación denominada “Accidentes con fluidos biológicos
en el Hospital Nacional Dos de Mayo,” en el 2006, donde se indica que las
- 10 -
enfermeras ocupan el 2° lugar dentro del grupo ocupacional de los accidentes de
este tipo, específicamente los accidentes fueron 81% con material punzo
cortante: agujas hipodérmicas, y un 17% por salpicaduras en ojos y en mucosas;
asimismo indica que los servicios donde ocurrieron los accidentes laborales son:
emergencia 33%, Sala de Operaciones Central 10%; y las circunstancias donde
ocurrieron estos accidentes fue durante el procedimiento quirúrgico 37%, siendo
esta realidad un problema que atenta contra el trabajo digno de los profesionales
de la salud.5

Por otro lado en Chiclayo, en el 2009 Rentería, realizó un estudio
denominado Riesgos ocupacionales del profesional de enfermería en el Hospital
Docente las Mercedes, está investigación tuvo como objetivo determinar los
riesgos ocupacionales del profesional de enfermería en el Hospital Docente las
Mercedes, donde se obtuvo como resultados estadísticos que el profesional de
enfermería está expuesta a riesgos ocupacionales: el ruido, como riesgo físicos,
entre ellos el llanto de los niños hospitalizados, en un 70%, el alcohol, como
riesgo químico, un 95,6 % la sangre como riesgos biológicos, en un 91%, las
posturas corporales como riesgo ergonómicos, en un 84,4%, el estrés permanente
como riesgo psicosocial.6

El profesional de enfermería es un trabajador de salud, que está expuesto a
riesgos ocupacionales que aumentan con el desempeño de sus actividades
asistenciales, entre ellos los riesgos biológicos los más frecuentes, debido a la
asistencia directa que brinda a los pacientes, entre los agentes que ocasionan
infecciones se incluyen las bacterias, los virus y en menor grado los hongos y los
parásitos, los riesgo biológicos se pueden transmitir mediante la inhalación,
inyección, ingestión o al contacto con la piel, además los riesgos biológicos
presentan una característica que lo diferencia de otros factores de riesgo
laborales, la potencial transferencia del riesgo a otros trabajadores, familiares y a
la comunidad en general, situación de especial importancia, en el colectivo
sanitario.7,8
- 11 -

De ahí que, las infecciones adquiridas tras la exposición accidental del
profesional sanitario entre ellos los enfermeros con fluidos biológicos,
constituyen un grupo de enfermedades profesionales con importantes
implicaciones sociales, laborales, legales y económicas, por ello la prevención en
transmisión de agentes infecciosos en una institución de salud, es esencial para
una gestión activa de la seguridad y la salud en el trabajo, todo esto se respalda
en el cumplimiento de las normas de bioseguridad específicas para cada área, en
las actividades de vigilancia diseñadas para el control de infecciones y en los
programas de salud y seguridad para los trabajadores, los cuales son más
efectivos si se cuenta con una estrategia permanente de refuerzo del
conocimiento en los profesionales.9,10

De tal manera, durante las prácticas hospitalarias las investigadoras
observaron que las enfermeras de los diferentes servicios del hospital, estuvieron
en mayor exposición al manejo de fluidos biológicos y/o riesgo a enfermedades
ocupacionales debido a los procedimientos que realizaban: canalización de vías
endovenosas, aspiración de secreciones, transfusiones sanguíneas, curación de
heridas, etc. No sólo al mayor contacto con sangre, secreciones en general,
agujas, jeringas e instrumental contaminado; si no también a las condiciones
laborales, es decir la presencia de material y equipos que permitan condiciones
óptimas para proteger al profesional de enfermería del riesgo a sufrir accidentes
laborales por inadecuadas prácticas en la prevención de riesgos biológicos.

En tal sentido, en las instituciones del ministerio de salud (MINSA), se
percibe una escasa implementación con respecto a los equipos de bioseguridad
como: mandiles, mascarillas, guantes, lentes protectores, etc. Además existe una
gran demanda de pacientes en estas instituciones que no cuentan con recursos
económicos, asumiendo ellos mismos la obtención del material para el paciente
y la protección de las enfermeras, algunos no adquieren todos los materiales, por
ende los profesionales de enfermería no tienen una adecuada protección al
- 12 -
realizar los procedimientos por no contar con equipos de bioseguridad
predisponiéndoles en muchas ocasiones a adquirir enfermedades por contacto
con fluidos corporales derivados de la atención del paciente, dificultando la
calidad de los cuidados de enfermería, como también su salud. Sin embargo esto
sería minimizado si en estas instituciones hubiera una adecuada distribución de
material así como también realizando capacitaciones cada ciertos periodos de
tiempo comprometiendo la asistencia de los trabajadores, asimismo
proporcionando manuales que estén a la disposición de todos los trabajadores
protegiendo de esta manera su salud e integridad.

A esto se le suma una deficiente responsabilidad y prácticas por parte de
las enfermeras en la prevención de agentes biológicos en dicho nosocomio. Al
respecto algunas enfermeras manifestaron: “No tener tiempo, porque hay
muchos pacientes, no hay material, no es de riesgo, realizan sus actividades
con cuidado, el paciente no está infectado, etc. Las enfermeras como parte
importante en la atención de pacientes son las encargadas de proporcionar
minuciosamente los cuidados de enfermería a todos los pacientes que le son
asignados, para ello requieren conocimientos, habilidades y actitudes que le
permiten desarrollar una actividad digna y abnegada tomando en cuenta sus
principios éticos y morales.

De allí el conocimiento, es fundamental, permitiendo aplicar lo
aprendido durante la formación académica, esto ayudará a proteger la salud e
integridad física de la enfermera como también del paciente. Es así que el
presente estudio tuvo como objetivos específicos: Determinar el nivel de
conocimientos de las enfermeras en la prevención de riesgos biológicos del
hospital Belén 2012 y determinar el nivel de prácticas de las enfermeras en la
prevención de riesgos biológicos del hospital Belén 2012.

Este estudio se realizó por iniciativa e interés de las investigadoras debido
al aumento significativo de enfermedades infectocontagiosas, de manera directa
-13 -
e indirecta afecta al profesional de enfermería que brinda cuidados, por déficit de
conocimiento o inadecuadas prácticas en la prevención de riesgos biológicos,
puede convertirse en un eslabón más de la cadena de transmisión, siendo la
prevención, la única medida posible contra estas enfermedades, es por ello que
al evidenciar está situación en sus prácticas asistenciales han estimado necesario
el tema: Conocimientos y prácticas en la prevención de los riesgos biológicos
para la realización de esta investigación científica.

Con esta investigación se busca promover una conducta reflexiva en la
prevención de riesgos biológicos, aplicando sus conocimientos en el cuidado
brindado a la persona, familia y comunidad, teniendo en cuenta que la
enfermera cumple un rol muy importante en el control de las infecciones
intrahospitalarias, será necesario incrementar conocimientos así como también
en su actuar en general, además crear conciencia de la importancia de su propio
cuidado y el de los demás, de esta manera se podrán disminuir las incidencias de
enfermedades infectocontagiosas.

Asimismo es relevante a nivel institucional porque serán ellos los gestores
del cambio, proponiendo la participación activa de todas las enfermeras con
cambios de actitudes mediante la capacitación (programa educativo) y
supervisión de las prácticas correctivas en la prevención de riesgos biológicos, el
mismo que debe estar acorde con el avance científico y tecnológico, el cual debe
involucrar objetivos y normas definidas logrando un ambiente de trabajo
ordenado, seguro y conduzca simultáneamente a mejorar la calidad, reducir los
incrementos de costos y alcanzar los óptimos niveles de funcionalidad confiable,
siendo de manera continua y permanente para todos los profesionales de
enfermería, donde enfatice los conocimientos y estimule el interés de estos, así
favorecer la buena práctica y aceptación consciente en la prevención de riesgos
biológicos.

- 14 -
II. MATERIALES Y MÉTODOS

El presente estudio es una investigación cuantitativa, diseño correlacional
y de corte transversal. Se realizó en Hospital Provincial Docente Belén, que se
encuentra ubicado en el departamento de Lambayeque, es un hospital de nivel
III, brinda servicios integrales accesibles de salud individual y colectiva, en el
proceso de salud – enfermedad de la población. Según Bernal, la investigación
cuantitativa se fundamenta en la medición de las características de los
fenómenos sociales, la cual supone derivar de un marco conceptual pertinente al
problema analizado, una serie de postulados que expresen relaciones entre las
variables estudiadas de forma deductiva. Este método tiende a generalizar y
normalizar resultados.11

Hernández, refiere que el diseño correlacional asocia variables mediante
un patrón predecible para un grupo o población. Tiene como propósito conocer
la relación que existe entre dos o más conceptos, categorías o variables en un
contexto particular. Así mismo el estudio es de corte transversal en que las
mediciones se hacen en una sola oportunidad, por lo que no existen períodos de
seguimiento, con este diseño, se efectúa el estudio en un momento
determinado.12

De esta manera, la población del presente estudio estuvo constituida por
43 enfermeras de los diferentes servicios como medicina, ginecología,
traumatología, pediatría, neonatología, centro quirúrgico, cirugía y emergencia
de mencionado nosocomio, por lo que no se empleó fórmula para obtener una
muestra de estudio, por ser una población muestral.

- 15 -
La población es la totalidad de elementos o individuos que tienen ciertas
características similares y sobre las cuales se hace inferencia, o bien unidad de
análisis. Además la muestra es la parte de la población que se selecciona, de la
cual realmente se obtiene la información para el desarrollo del estudio y sobre la
que se efectuará la medición y observación de las variables.11

Por otro lado la técnica de campo son aquellas que le sirven al
investigador para relacionarse con el objeto y construir por sí mismo la realidad
estudiada. Tienen el propósito de recopilar información sobre la realidad del
fenómeno a investigar y son útiles para estudiar a fondo un fenómeno en un
ambiente determinado.11

Para Hernández, el cuestionario, es un documento básico para obtener la
información en la gran mayoría de las investigaciones y estudios, está formada
por un conjunto de preguntas cerradas simples y abiertas, que deben estar
recolectadas de forma coherente, y organizadas, secuenciadas y estructuradas
de acuerdo con los objetivos de la investigación con una determinada
planificación, con el fin de que sus respuestas nos puedan ofrecer toda la
información que se precisa.12

Asimismo la lista de cotejo es llamada lista de chequeo, es una
herramienta basada en la observación estructurada o sistemática, permite
obtener información más precisa y consiste en una serie de aspectos a evaluar
(contenidos, habilidades, conductas, etc.), está conformada por ítems
dicotómicos, y no implica juicios de valor. 13

El cuestionario de esta investigación estuvo estructurado en cuatro partes;
teniendo como primera parte las características generales de las enfermeras; la
segunda estaba relacionada con los riesgos biológicos con 6 preguntas, la tercera
hace referencia a medidas de bioseguridad que consta de 11 preguntas y por
último manejo de residuos hospitalarios con 3 preguntas, siendo un total de 20
- 16 -
preguntas, con un puntaje de 20 puntos. De esta forma la lista de cotejo fue
elaborado por las autoras, relacionándolo con el contenido del cuestionario, se
empleó para cotejar cada una de las acciones realizadas por las enfermeras en la
práctica de la prevención de riesgos biológicos en los distintos servicios del
hospital y constó de 20 preguntas.
Para aplicar estas herramientas de investigación, cuestionario y lista de cotejo se
tuvieron en cuenta los criterios de inclusión y exclusión de las enfermeras:

Criterio de Inclusión:
� Enfermeras que laboran en los diferentes servicios del hospital.
� Enfermeras que estén laborando como mínimo 6 meses en los servicios.

Criterio de Exclusión:
� Enfermeras que estén laborando en el área de administración.
� Enfermeras que no desean participar en la investigación

Antes de aplicar los instrumentos de recolección de datos: cuestionario y
lista de cotejo, fueron validados mediante la prueba piloto y el juicio de expertos:
estas técnicas ayudaron aprobar los instrumentos, mediante observaciones y
sugerencias que permitió mejorarlos. Para la confiabilidad del cuestionario se
utilizó la prueba de coeficiente alfa de Cronbach obteniendo como resultado
0.87, lo cual indicó una buena confiabilidad de dicho instrumento. Al mismo
tiempo la lista de cotejo se analizó mediante la prueba Kuder y Richardson o
coeficiente KR-20, que evalúa la consistencia interna, siendo aplicable solo a
instrumentos con ítems dicotómicos que pueden ser calificados con 0 y 1. 14
Obteniendo como resultado 0.69, lo que indica una buena confiabilidad, ambos
instrumentos fueron empleados a 20 enfermeras del Hospital Regional Docente
las Mercedes.

- 17 -
Posteriormente se realizó la recolección de datos mediante el
cuestionario y lista de cotejo a las 43 enfermeras del hospital Belén –
Lambayeque, las cuales se encontraban laborando en diferentes turnos de dicho
nosocomio. Inicialmente se explicó a las enfermeras en qué consistió la
investigación, previo consentimiento informado que permitió identificar a los
sujetos de estudio. Al haber finalizado la aplicación de los instrumentos, se
procedió a crear la base de datos en el programa de Excel-2010, mediante un
proceso de análisis de cada variable, así mismo se construyerontablas de
frecuencia univariadas y bivariadas, así como gráficos estadísticos de acuerdo a
los objetivos planteados en la investigación.

Para determinar la existencia o no de relación entre las variables se aplicó
la prueba Chi cuadrado, la cual dio como resultado la aceptación de la hipótesis
nula: “No existe relación significativa entre conocimientos y las prácticas en la
prevención de riesgos biológicos de las enfermeras del hospital Belén –
Lambayeque.

- 18 -
Durante el proceso de investigación se tuvo encuenta criterios de rigor científico
y ético.

Criterios de Rigor Científico.
Credibilidad.- Se logra cuando los resultados del estudio son reconocidos como
“verdaderos” por los investigadores que realizan y participan en el estudio y
también por las personas que han experimentado y estado en contacto con el
sujeto investigado; se procede a través de las observaciones y conversaciones
ampliadas con los sujetos de investigación en el estudio, recolectando
información que produzca hallazgos que son reconocidos por los informantes
con una verdadera aproximación sobre los que ellos piensan y sienten.12
Para ello, en la investigación se realizó una indagación con pruebas fiables que
fueron demostradas en el estudio, los resultados obtenidos de la encuesta y lista
de cotejo no fueran alteradas durante su transferencia en la base de datos del
programa de Excel.

Confiabilidad.- La confiabilidad de un instrumento de medición se refiere al
grado en que su aplicación repetida al mismo sujeto u objeto produce resultados
iguales consistentes y coherentes.12
Este criterio se empleó en toda la investigación, sobre todo en el análisis de
datos y en la presentación de resultados. En ambos instrumentos de recolección
se utilizaron pruebas de confiabilidad, en el cuestionario se utilizó la prueba de
coeficiente de alfa de cronbach y la prueba de Kuder y Richardson o coeficiente
KR-20 para la lista de cotejo. Además las investigadoras tuvieron en cuenta la
responsabilidad en todo momento, haciendo uso de bibliografías confiables.

Validez.- Se refiere al grado en que un instrumento realmente mide la variable
que pretende medir.11
- 19 -
Se utilizó este criterio porque permitió medir las variables de estudio:
conocimientos y prácticas en la prevención de riesgos biológicos en las
enfermeras, mediante la prueba de chi-cuadrado. Asimismo antes de aplicar los
instrumentos de recolección de datos: cuestionario y lista de cotejo, fueron
validados mediante la prueba piloto y el juicio de expertos.

Objetividad.- Se refiere al grado en que un instrumento es permeable a la
influencia de sesgos y tendencias de los investigadores que lo administran,
califican e interpretan.12
Este criterio de rigor científico se empleó en el cuestionario y lista de cotejo en
donde tuvo instrucciones y condiciones para el llenado de este instrumento lo
cual son las mismas condiciones para todos los participantes en estudio.

Transferencia.- Los resultados de los estudios no son transferibles ni aplicables a
otros contextos y/ o ámbitos de acción, criterio del cual se tiene razón plena, en
tanto la naturaleza social y compleja del fenómeno estudiado.11
Este criterio se utilizará en la investigación, en aquellas situaciones o contextos
que sean análogos al presente estudio. Se tomará en cuenta este estudio como
precedente para posteriores investigaciones, para beneficio de la ciencia y
población en general, además se tomará en cuenta el derecho de autor.

Criterios de Rigor Ético: Se tomaron en cuenta los principios de la bioética
personalista de Elio Sgreccia.

- 20 -
El valor fundamental de la vida.- Fundamental en cuanto crea todos los
demás valores y principios. Está muy unida al concepto ontológico de la
corporeidad: no puede reducirse el cuerpo a un mero objeto, el cuerpo es fin y
sujeto, es el lugar donde se manifiesta la persona, la unitotalidad trascendente. Es
valor fundamental porque, aunque la persona no se agota en su cuerpo, este es
esencial a la misma en cuanto se constituye en el fundamento único por el cual
la persona se realiza y entra en el tiempo y en el espacio. Es por tanto, muy
importante este principio en cuanto a la valoración de la ilicitud de toda forma
de daño o supresión de la vida humana (aborto, eutanasia, suicidio).15
Se utilizó este principio fundamental en la presente investigación enfocando a las
enfermeras, como un ser altamente digno, único, racional, inteligente con
múltiples dimensiones, que tiene valores y principios, se buscó el respeto de su
autonomía procurando en todo momento proteger su identidad, tomando en
cuenta su independencia y el consentimiento de los participantes en estudio.

El principio de totalidad o principio terapéutico. Este principio, la bioética lo
ha tomado de la ética médica. Se fundamenta en el hecho de la obligación de
que todo acto médico considere al paciente en su totalidad, tiene que ver con
que la corporeidad humana es un todo unitario, partes distintas unificadas
orgánicamente en la existencia personal. Este principio refuerza el valor de la
vida humana, pero requiere de condiciones para aplicarse: trátese de una
intervención sobre la parte enferma o causante directa del mal, para salvar el
organismo sano, probabilidad alta de éxito y con el acuerdo del paciente.15
Está investigación, estuvo sustentada en este principio, considerando a los sujetos
de estudio como un todo, un ser unitario y no como un objeto de investigación,
así mismo antes de aplicar el cuestionario, se les explico en qué consistía el
estudio a los sujetos, respetando de esta manera su autonomía.

El principio de libertad y responsabilidad. Se deriva del valor fundamental de
la vida. La libertad, entendida junto a la responsabilidad, responder de nuestras
acciones ante nosotros mismos y ante los demás. La libertad, como principio,
- 21 -
está regida por normas morales e indisolublemente ligada a la responsabilidad.
Ser una persona libre significa conocer y elegir responsablemente, hacia sí
mismo y a los demás.15
Se empleó este principio en la investigación porque los sujetos de estudio
decidieron libremente participar pues en ningún momento se le coacciono para
su apoyo en la investigación, para ello se le brindo información sobre los
objetivos del estudio así como el consentimiento informado, donde expresaron
su total acuerdo para ser partícipes de manera voluntaria, respondieron
responsablemente teniendo en cuenta que esta investigación es esencial en la
ciencia de enfermería, porque va a permitir incrementar conocimientos y
prácticas en la prevención de riesgos biológicos.

El principio de socialidad y subsidiariedad. Este principio mueve a todas las
personas a realizarse a sí mismas en la participación y realización de sus
semejantes, promueve la vida y la salud de la sociedad. En este caso, la socialidad
tiene su fin en la consecución del bien común, la propia vida y la de los demás;
no es sólo personal sino también social; por tanto, se promueve el bien común
promoviendo el bien de los demás. La autoridad pública debe actuar
subsidiariamente con respecto a los grupos sociales, pero tiene el deber de
respetar el ámbito de autonomía de éstos, reconocer la dignidad de los demás en
cuanto son personas, fuente y fin de la sociedad.15
Este principio se utilizó porque a través de este estudio se pretende disminuir la
prevalencia de las enfermedades producidas por los riesgos biológicos en los
sujetos de investigación, así mismo permitirá tener un precedente como base
para otras investigaciones y sobre todo para las instituciones de salud, en donde
deben considerar la prevención como un pilar fundamental.

- 22 -
III. RESULTADOS

En este capítulose presentan los resultados de la investigación de acuerdo
a los objetivos formulados en el proyecto.

3.1. Conocimiento en la prevención de riesgos biológicos de las enfermeras
del Hospital Provincial Docente Belén Abril 2012

Fuente: Cuestionario realizados a las enfermeras del Hospital Provincial Docente
Belén Abril 2012.

Interpretación
Del 100% de enfermeras que laboran en el hospital Belén-Lambayeque, el 67.44%
(29) tienen un nivel de conocimiento regular y solo el 6.98% (3) poseen un buen
nivel de conocimiento en la prevención de riesgos biológicos.
- 23 -

3.2. Prácticas en la prevención de riesgos biológicos de las enfermeras del
Hospital Provincial Docente Belén Abril-2012

Fuente: Cuestionario realizados a las enfermeras del Hospital Provincial Docente
Belén Abril 2012.

Interpretación
Solo el 4.65% (2) de las enfermeras que laboran en el Hospital Belén, tienen
buena práctica en la prevención de riesgos biológicos, y el 39.53% (17) tienen
una práctica deficiente.

- 24 -
3.3. Análisis de relación entre Conocimientos y Prácticas.
Para evaluar la existencia o no de relación entre conocimientos y prácticas en la
prevención de riesgos biológicos en las enfermeras, se construyó una tabla y a
partir de ella se realizó una prueba de independencia mediante el chi- cuadrado.

Fuente: Cuestionario realizados a las enfermeras del Hospital Provincial Docente
Belén Abril 2012.

Interpretación:
El valor calculado de Chi cuadrado es 5.79 y el p-valor asociado, con 4 grados de
libertad es 0.2153, que resulta ser mayor que el nivel de significancia α = 0.05,
este resultado nos permite observar que no existe una relación significativa entre
conocimientos y las prácticas de la enfermeras involucradas en la investigación.
Se han calculado también las medidas de asociación entre las variables bajo
estudio a través del coeficiente de Cramer, que alcanza el valor de 0.259, que
muestra una relación muy baja que es coherente con el resultado de la prueba de
independencia.
- 25 -
IV. DISCUSIÓN

Todas las profesiones llevan implícito un riesgo inherente a la naturaleza
misma de su trabajo y al ambiente donde se desenvuelven, es decir que la
actividad laboral influye en la vida de las personas y como consecuencia,
también en su salud.16 Es así, que en toda situación de trabajo existen variables,
características propias, susceptibles de producir o contribuir a originar sucesos
indeseados, algunos pueden deteriorar la salud; dichas variables suelen
denominarse riesgos laborales, los cuales pueden producir daños al trabajador de
salud, originando las llamadas enfermedades ocupacionales.17

La salud y el trabajo deben estar íntimamente relacionadas teniendo en
cuenta que el trabajo es un elemento vital de las personas y para poder
desarrollarlo se requiere tener adecuadas condiciones de salud, y por otro lado,
es el motor de desarrollo económico y social de un país, situación que
compromete al estado en el desarrollo de políticas que preserven estos derechos
fundamentales.18

Según Álvarez y otros (2007), señalan que existe un conjunto de
actividades de salud dirigidas hacia la promoción de la calidad de vida de los
trabajadores, diagnóstico precoz y tratamiento oportuno, la rehabilitación,
readaptación laboral y la atención de las contingencias derivadas de los
accidentes y de las enfermedades profesionales, a través del mantenimiento y
mejoramiento de sus condiciones de vida, dichas actividades se conocen como
salud ocupacional.19

Así mismo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) 2005, define a la
salud ocupacional como una actividad multidisciplinaria, promueve y protege la
salud de los trabajadores que por su trabajo están o pueden estar expuestos a
riesgos siendo los biológicos los de mayor incidencia, definiéndose éstos como
“cualquier microorganismo capaz de producir enfermedades cuando está
- 26 -
presente en concentraciones suficientes (inocuo), en un ambiente propicio
(supervivencia), hospedero susceptible y en presencia de una vía de entrada”,
estos agentes se pueden encontrar en el medio donde se desempeñan pero es
susceptible de ser controlado; intervienen en el desarrollo de las enfermedades
infecciosas siendo relevante para el personal de salud.20

La práctica involucra una alta manipulación de elementos
cortopunzantes; así como también el manejo de líquidos orgánicos
potencialmente infecciosos, que pueden representar un riesgo a la salud del
trabajador, debido a esto, el equipo de salud, especialmente los enfermeros están
potencialmente expuesto a una concentración más elevada de agentes biológicos
que la población general, por mayor contacto con este tipo de agentes a causa
de la naturaleza de su trabajo (canalización de vías endovenosas, sonda
nasogástrica, sonda vesical, administración de medicamentos, curación de
heridas, etc.), destacando una alta incidencia de accidentabilidad.21,22

En este sentido, es necesario que posean conocimientos acerca de la
prevención de riesgos biológicos, siendo fundamental para proteger la salud e
integridad física de la enfermera como también del paciente. En la presente
investigación denominada conocimientos y prácticas en la prevención de
riesgos biológicos de las enfermeras del hospital Belén - Lambayeque 2012, en el
gráfico Nº 01: Conocimiento en la prevención de riesgos biológicos de las
enfermeras del Hospital Provincial Docente Belén- Abril 2012, se observa que de
43 enfermeras (100%) que laboran en el hospital Belén-Lambayeque, el 67.44%
(29) tiene un conocimiento regular, 25.58% (11) tienen un conocimiento
deficiente y solo el 6.98% (3) tienen Conocimiento bueno en la Prevención de
Riesgos Biológicos.

Este resultado difiere de la investigación realizada en Perú por Mestanza
en el 2008, denominada “Relación entre conocimientos y prácticas sobre las
- 27 -
medidas de bioseguridad en el profesional de enfermería de sala de operaciones
del hospital nacional Hipólito Unanue- 2008, sobre las medidas de bioseguridad
en sala de operaciones se observa que de un total de 25(100%) enfermeras, 22
(88%) conocen, mientras que 3 (12%) no conocen sobre las medidas de
bioseguridad.23

Al analizar los resultados en el presente estudio realizado en el hospital
Belén, se pudo observar que las enfermeras tienen un regular conocimiento en la
prevención de riesgos biológicos, a diferencia de la investigación realizada por
Mestanza, el mayor porcentaje de la muestra de profesionales en enfermería que
laboran en el hospital Hipólito Unanue conoce sobre las medidas de
bioseguridad.

Con respecto a los resultados del hospital Belén es una cifra que debería
llevar a reflexionar y promover una rápida solución, debido que las enfermeras
deben conocer estrictamente sobre las medidas de prevención de riesgos
biológicos y así evitar las infecciones intrahospitalarias que puedan conllevar a
enfermedades mortales; se deduce que la implementación de las medidas de
prevención es la estrategia primaria para el control de infecciones nosocomiales,
por ética y desempeño profesional se hace necesario y urgente que se capaciten
constantemente disminuyendo así la probabilidad de contagio de enfermedades
laborales, y además deben conocer fehacientemente qué cuidados y
precauciones deben tener en su trabajo ante el riesgo que corren, de lo contrario
sitúan en peligro la vida de los pacientes y también la suya.

Por otro lado, Bunge define el conocimiento como un conjunto de ideas,
conceptos, enunciados que pueden ser claros y precisos, ordenados, vagos e
inexactos, calificándolos en conocimiento científico, ordinario y vulgar.24 Del
mismo modo Salazar Bondy, conceptualizael conocimiento primero como un
acto (conocer el producto) y segundo como un contenido, que lo adquiere
como consecuencia de la captación del objeto, este conocimiento se puede
- 28 -
adquirir, acumular, trasmitir y derivar unos de otros.23 Cabe señalar que el
conocimiento es la suma de hechos o principios que se adquiere a lo largo de la
vida como resultado de la experiencia y aprendizaje del sujeto, debe involucrar
información precisa, clara referente a los riesgos que puedan encontrar en el
curso de su trabajo y las acciones necesarias para resolverlos, este conocimiento
debe amoldarse a las circunstancias que se presenten los cuales deben ser
reflejados en la práctica diaria.

Es así que la O.M.S., asumió desde el año 1981, la relevancia e importancia
del estudio de los riesgos biológicos en el personal de salud, promulgando la
formación de “grupos de trabajo para el estudio de riesgos ocupacionales en
hospitales” y así identificar específicamente los riesgos de los distintos
profesionales. De estos estudios han surgido postulados que coinciden en que los
principales son los riesgos biológicos seguidos de los químicos y ergonómicos.25

Al respecto, organización panamericana de la salud (OPS), manifiesta que
existen situaciones de riesgo en el personal de enfermería determinadas por
exposición agentes biológicos en la rutina laboral, así como un amplio
desconocimiento de los mecanismos y medidas de control de enfermedades y
accidentes laborales por exposiciones a dichos factores. De esta manera, se ha
descrito la eficiencia del manejo preventivo ante el diagnóstico de situaciones de
riesgo biológico y la evaluación del conocimiento general y específico sobre
múltiples criterios relacionados con los mismos, a fin de identificar grupos
susceptibles y establecer medidas de control.23,26

También es necesario que el profesional de enfermería adquiera una
sólida base de conocimientos científicos con respecto a los riesgos biológicos,
siendo el resultado de un proceso constructivo, en la cual se adquiere
información precedente del medio que interactúa, genera la incorporación y la
- 29 -
organización de conocimientos nuevos que le permita efectuar en su práctica el
cuidado de la salud y la vida.27 Se sabe que la carencia de conocimiento y de
información, determina comportamientos equivocados y erróneos,
especulaciones con respecto a la salud- enfermedad. Situación que debe ser
tomada en cuenta en los profesionales de la salud, sobre todo en el personal de
enfermería, por ser uno de los pilares fundamentales de la multiplicación de
conocimientos dentro de la comunidad.28

Es así que el conocimiento brinda diversos conceptos y teorías que
estimulan el pensamiento humano creativo, guían la enseñanza y la
investigación, lo que permite generar nuevos conocimientos, es por ello que
debe ser eje de interés en la formación de las enfermeras, aunado al desarrollo
de habilidades y destrezas. Siendo la base para el desempeño profesional y
laboral de una disciplina o cualquier actividad que se desarrolle en enfermería.29
Se concluye que el conocimiento es el elemento más importante que posee un
individuo para poder desarrollar la percepción de riesgo necesario para proteger
su salud, de esta condición no están exentas las enfermeras que precisan tener un
buen conocimiento e incorporarlos a sus prácticas profesionales.

De este modo se pudo observar en el gráfico Nº 02: Prácticas en la
prevención de riesgos biológicos de las enfermeras del Hospital Provincial
Docente Belén Abril-2012, el 4.65% (2) de las enfermeras que laboran en el
Hospital Belén, tuvieron una práctica buena en la prevención de riesgos
biológicos, 55.81% (24) una práctica regular y el 39.53% (17) una práctica
deficiente.

Por otro lado Canchán. S y Tapia, Z. Realizaron una investigación
denominada relación entre el nivel de conocimientos y prácticas sobre medidas
de bioseguridad de las enfermeras de emergencia del hospital central militar,
Lima. 2006. En relación a las prácticas aplicadas por las enfermeras sobre las
medidas de Bioseguridad se obtuvo que de un total de 22 enfermeras el 81.8%
- 30 -
(18), realizan una práctica deficiente, el 13.6% (3) regular y sólo el 4.5% (1) obtuvo
el nivel bueno.30

Se logró evidenciar en ambas investigaciones tanto en el Hospital Belén-
Lambayeque, como en el Hospital Militar de Lima, las enfermeras no tienen
buenas prácticas en la prevención de riesgos biológicos, siendo un resultado
preocupante, puesto que las prácticas asistenciales con respecto a los riesgos
biológicos son esenciales en el cuidado de enfermería, porque así disminuyen las
enfermedades infectocontagiosas.

Cabe señalar que las deficientes prácticas en cuanto al manejo de riesgos
biológicos aumentan los accidentes laborales en el sector sanitario no debemos
olvidar que, desde el punto de vista preventivo, los accidentes no son nunca
eventos fortuitos, existiendo siempre factores (controlables y evitables) que
aumentan el riesgo de su aparición. De ahí la importancia de establecer
procedimientos de trabajo adecuados, equipos de seguridad y adoptar medidas
de protección colectiva o individual tendentes a evitar o minimizar el riesgo de
accidente biológico.31

Es así que la práctica es el ejercicio de un conjunto de habilidades y
destrezas adquiridas por medio de la experiencia, la cual puede ser valorada a
través de la observación o expresada a través del lenguaje. Se define como
sinónimo de experiencia, para que el ser humano aplique en la práctica su
conocimiento.32 Igualmente el Ministerio de la Salud (MINSA) define a la práctica
como la aplicación del conocimiento adquirido a través de un proceso
formativo.27

Ahora bien, diversos modelos y teorías han aportado desde diferentes
perspectivas, conceptualizando el ámbito de la práctica de enfermería, como el
- 31 -
conjunto de competencias (conocimientos, capacidades y actitudes) y la
responsabilidad profesional de la enfermera frente al cuidado del paciente.23
Callista Roy, refiere que la práctica de enfermería “es el cuerpo de conocimientos
científicos aplicados con el propósito de ofrecer a los individuos un servicio
esencial que consiste en fomentar la capacidad de influir positivamente en su
salud”.33

Además la práctica de la enfermería está dirigida al bienestar social en
coadyuvancia con otras disciplinas: Su razón de ser y/o objetivo es el cuidado a
la persona en las dimensiones: física, mental, emocional, social y espiritual, por
lo que requiere aplicar las competencias de la profesión de la enfermería a las
personas con el fin de prevenir, promover, conservar y recuperar la salud, para la
cual requieren de fundamentos científicos propios, cristalizados en el proceso
enfermero que guíe en forma sistematizada, planeada, y organizada su quehacer
diario.34

Así pues la práctica es el instrumento más importante de esta disciplina
para la planificación del cuidado en cada uno de los pacientes, se puede decir
que la práctica de enfermería es el verbo del cuidado.29 Partiendo de estas
premisas, los profesionales de enfermería deben mostrar un amplio
conocimiento de los riesgos biológicos y cumplir los estándares establecidos en
la institución hospitalaria con el fin de prevenir enfermedades surgidas de los
factores de riesgos a los cuales pueden estar expuestos en diversos servicios.

Así mismo cumplir con las actividades de enfermería sobre prevención de
riesgo laboral constituye también, un importante aporte para la práctica, la
educación e investigación de la enfermería, siendo preciso resaltar que cada
enfermero en su área de trabajo, su interrelación con este y su necesidad de
prestar salud es lo primero y más importante; por lo tanto tiene que estar encapacidad de conocer sus características, fortalezas y debilidades, su
desenvolvimiento definitivamente va a depender de ello, el riesgo a sufrir un
- 32 -
accidente biológico es continuo, sin embargo, no todos adoptan medidas
preventivas y muchos pecan de exceso de confianza, siendo los enfermeros los
que más accidentes por fluidos biológicos sufre, muchos accidentes ocurridos
hasta el momento podrían haber sido evitados, por lo que hay que apelar a la
responsabilidad propia del profesional, especialmente, aquellos con demasiada
seguridad y poca prevención.35

En consecuencia los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales
suponen una serie de costes económicos tanto directos como indirectos, que
incluyen la asistencia sanitaria, la pérdida de ingresos, perdidas en la
producción, costes de prevención, costes de seguros de indemnización, etc. Por
ello, el conocimiento de los riesgos biológicos así como las estrategias dirigidas a
la prevención, son de vital importancia en el medio socio sanitario al que
pertenecen los profesionales de la salud.36

De esta manera las buenas prácticas buscan contribuir a mejorar la acción
preventiva en los centros de trabajo expuestos a riesgo biológico, mediante la
aplicación de acciones que incidan de manera especial tanto en la organización
de la prevención en las mismas como en la planificación de acciones tendentes a
disminuir la incidencia de aquellos factores de riesgo más frecuentes en el sector
de actividad.37 Dentro de las medidas de precaución, los elementos de protección
personal son un complemento indispensable de los métodos de control de riesgo
para proteger al personal de salud colocando barreras en la puerta de entrada
para evitar la transmisión de infecciones.38

Por otro lado la prevención en el ámbito de la salud es una tarea
fundamentalmente educativa y formativa, la cual permite proponer y obtener
cambios de conductas en las personas, anticipar e identificar las situaciones o
acciones de riesgo, así como, reconocer los ambientes peligrosos.
- 33 -
Basándose en la ley de trabajo de la enfermera Nº 27669 en el capítulo II de la
responsabilidad y funciones de la enfermera(o) inciso g establece: “Desarrollar
actividades preventivo promocionales en el área de su competencia en todos los
niveles de atención”.39 Siendo necesaria las actividades para la prevención en
todo centro de salud y así disminuir el riesgo de transmisión de
microorganismos y proteger la salud, seguridad del personal, de los pacientes y
lograr actitudes, conductas que disminuyan el riesgo profesional en el medio
que labora. En este contexto, los profesionales de la salud, en especial el
profesional de enfermería, adquieren un rol, el cual se debe considerar como
principal y significativo para la puesta en marcha de las acciones preventivas.

Además la Carta de Ottawa, promulgada en la primera conferencia
internacional sobre Promoción de Salud (1986), fue perfilando con claridad cada
vez mayor, considerando a la salud como un derecho universal y fundamental,
importante indicador de calidad de vida, en tanto está influenciada por las
circunstancias, las creencias, la cultura y por los factores ambientales, sociales,
económicos y físicos, a su vez, la misma debe concebirse como condición y
principal recurso para el desarrollo individual y social, constituyendo la más
importante fuente de riqueza de la vida cotidiana y el bienestar más preciado del
hombre. 40

De otro modo Alak (2006) refiere que el personal de salud, especialmente
las enfermeras deberán tener orientación inicial, educación continúa y
preparación, sobre epidemiologia, modos de transmisión de los patógenos, su
prevención y la necesidad de observación permanente de las normas universales
de protección para el manejo de sangre, fluidos, tejidos y órganos para con
todos los pacientes. Además, provisión de equipamientos y elementos necesarios
para minimizar los riesgos de infección por patógenos.41

- 34 -
Para Tennassee y Otros (2005) precisan que los empleadores suministren
educación y capacitación en salud y seguridad ocupacional a sus trabajadores,
como parte de su responsabilidad de proveer un lugar de trabajo saludable y
seguro; deben proporcionar esa capacitación a todos los niveles, incluido el
gerencial, para asegurar que la administración y los trabajadores sean capaces de
asumir sus roles y responsabilidades, así consolidar la cultura de la prevención
ocupacional en la institución.42

Se puede mencionar, en la ley general de salud 26842, en el capítulo VII
“De la higiene y seguridad en los ambientes de trabajo” en su Artículo 100º.
Determina que “Quienes conduzcan o administren actividades de extracción,
producción, transporte y comercio de bienes o servicios, cualesquiera que éstos
sean, tienen la obligación de adoptar las medidas necesarias para garantizar la
promoción de la salud y seguridad de los trabajadores y de terceras personas en
sus instalaciones o ambientes de trabajo”.43

En este marco enfermería es considerada como una profesión de servicio,
con un gran impacto social cuya misión medular es la atención a los seres
humanos, basada en principios y conocimientos que le permiten brindar una
atención de calidad, es así que teniendo en cuenta el principio de universalidad
en que todos los pacientes y sus fluidos corporales, deberán ser considerados
como potencialmente infectantes, se deben tomar precauciones necesarias para
prevenir que ocurra transmisión, es por ello que el profesional de enfermería
requiere una serie de condiciones adecuadas de trabajo que protejan su salud,
Cabe mencionar, en el ambiente laboral especialmente de instituciones
sanitarias existe una gran variedad de riesgos, por lo que es deber de las
instituciones brindar condiciones de trabajo dignas que les garanticen un
ambiente seguro y saludable.

- 35 -
Esto significa que las instituciones de salud se ven obligadas a
proporcionar todo el equipo de protección a cada trabajador asegurando que
cada uno de los integrantes del equipo de salud, especialmente los enfermeros
cuenten con los insumos necesarios de protección y condiciones adecuadas de
higiene y seguridad, se podría señalar que condiciones adecuadas de higiene y
seguridad son aquellas exentas de riesgos laborales. Pero bien sabemos que es
prácticamente imposible tener condiciones laborales exentas totalmente de
riesgos.

El riesgo es inherente a la vida misma. Esas condiciones, están
determinadas por el entorno social, cultural, económico y técnico del país,
porque evidentemente las “condiciones adecuadas” de nuestro país no son las
mismas que las de naciones desarrolladas, por cuanto nuestra experiencia,
cultura, recursos humanos, materiales y tecnológicos tampoco lo son. Por lo
tanto, el empleador debe buscar diligentemente las condiciones adecuadas de
higiene y seguridad para sus trabajadores. Contribuye a ese fin el cumplimiento
por parte del trabajador de las normas legales y reglamentarias pertinentes.

Es por esto que los profesionales de enfermería deben estar en constante
actualización de principios, técnicas y procedimientos, esto constituyen un reto
para todo profesional; sin embargo, en el caso de enfermería es importante que
esté muy ligada a los principios teóricos inherentes a cada procedimiento,
porque en caso contrario se compromete la vida del paciente, la idoneidad
profesional y responsabilidad de la institución.42, 45

Cabe resaltar que los conocimientos van unidos a la práctica, siendo
necesario que el personal de enfermería no solamente conozca sino también
emplee las medidas de prevención frente a los riesgos biológicos. Siendo así que
en la presente investigación se tuvo como objetivo general: Determinar la
relación que existe entre conocimientosy prácticas en la prevención de riesgos
biológicos en las enfermeras.
- 36 -

Los resultados se evidenciaron en el gráfico Nº 03: Relación entre
conocimientos y prácticas en la prevención de riesgos Biológicos de la
enfermeras del Hospital Provincial Docente Belén - Abril del 2012, indicó
mediante la prueba de chi- cuadrado, cuyo valor calculado fue 5.79 y el p-valor
asociado, con 4 grados de libertad es 0.2153, que resultó ser mayor que el nivel
de significancia fi = 0.05, este resultado nos permitió observar que no existe una
relación significativa entre conocimientos y las prácticas de la enfermeras
involucradas en la investigación. Así mismo se calcularon también las medidas
de asociación entre las variables bajo estudio a través del coeficiente de Cramer,
que alcanza el valor de 0.259, que mostró también una relación muy baja que es
coherente con el resultado de la prueba de independencia.

Igualmente en Tarma, Cuyubamba, realizó una investigación
denominada “Conocimientos y actitudes del personal de salud hacia la
aplicación de las medidas de bioseguridad en el Hospital “Feliz Mayorca Soto”,
demostró que la relación entre ambas variables no es significativa según el
análisis de validación de la prueba Chi cuadrado con una probabilidad de 0.05 y
con un grado de libertad 2.46

Otra investigación realizado en Lima en el año 2003, Cama, denominado
Relación entre conocimientos y prácticas en las medidas preventivas de las
enfermedades por contacto con fluidos corporales que realiza la enfermera(o) del
Servicio de Emergencia, Hospital Nacional Dos de Mayo. Al establecer la relación
entre conocimientos y prácticas de las medidas preventivas de las enfermedades
por contacto con fluidos corporales, mediante el coeficiente de Spearman se
obtuvo que no exista estadísticamente una relación significativa entre las
variables en estudio.47

Al analizar las investigaciones anteriormente expuestas se evidencia que
no existe relación entre variables conocimientos y prácticas, reflejándose que el
- 37 -
conocer las medidas de prevención, no implica necesariamente su ejecución en
las actividades laborales, aumentando el riesgo de adquirir enfermedades
ocupacionales. Lo cual significa que para lograr una práctica favorable no solo es
necesario el conocimiento sino que también es indispensable que los enfermeros
tomen conciencia de la función que realizan en la atención de los pacientes para
evitar el riesgo de adquirir y/o transmitir enfermedades e infecciones
intrahospitalarias.48

Está claro que a un mayor nivel de conocimientos los profesionales en
enfermería proceden a una correcta aplicación de las medidas para la
prevención de riesgos biológicos, no obstante es cierto que la aplicación en la
prevención de riesgos biológicos no solo dependen de un alto conocimiento de
las mismas; sino también de la responsabilidad que poseen los profesionales de
enfermería, porque de nada servirá, poseer conocimientos en cantidad, sino se
ofrece un servicio y un trabajo de calidad en el cuidado a los pacientes que
acuden para mejorar su salud.

En tal sentido, en la práctica la manipulación de agentes biológicos
implica riesgos que son importante conocer y enfrentar de manera adecuada; es
muy importante y preocupante en los hospitales y áreas de salud, siendo
frecuente la posibilidad de infección debido al permanente contacto con los
pacientes y al manejo de objetos y productos sépticos, situación que en
ocasiones puede afectar también a la comunidad y al medio ambiente. El
personal más expuesto es el que presta atención directa a los enfermos, entre
ellos el profesional de enfermería que atiende y está la mayor parte del tiempo al
cuidado de los pacientes. Entre las causas más frecuentes se encuentran la
negligencia e incumplimiento de reglamentos al manipular agentes infecciosos,
también en ocasiones por no disponer de los medios adecuados para la
protección o el personal no esté bien capacitado.49

- 38 -
A todo esto es necesario recalcar que la esencia del cuidado de enfermería
es la protección de la vida humana, siendo el centro de la reflexión, el objeto del
conocimiento, el saber y quehacer en enfermería. La enfermera como
profesional tiene como fin atender oportunamente las necesidades de salud a
través del cuidado de enfermería, con una práctica clínica segura para garantizar
un ambiente saludable y promocionar la seguridad laboral. La obtención de
conocimiento en enfermería guarda una relación con la especificidad de su
trabajo, para prestar un cuidado con calidad y libre de riesgos.50

Al obtener estos resultados de la relación entre ambas variables, es notorio
que urge una capacitación para la prevención de riesgos biológicos, con el afán
de lograr un mejor cuidado, definiéndose capacitación como una actividad que
consiste en la aplicación y preparación de conocimientos preferentemente
teóricos y de carácter general a fin de incrementar, mejorar y corregir el
desempeño profesional, para cumplir funciones con eficacia, eficiencia y
seguridad en la organización laboral.31

Por lo tanto la capacitación y conocimiento general que el sujeto tenga
sobre su trabajo influye en las consecuencias que éste produce, es decir, que a
medida que un trabajador conoce las consecuencias de manipular agentes
nocivos para su salud, la posibilidad de sufrir efectos adversos disminuye.29 Del
mismo modo la capacitación es una vía importante a través del cual se
desarrollan acciones que permitirían incrementar los conocimientos en riesgos
biológicos, y ejecutar acciones como parte del proceso, el mantener una
actualización constante de habilidades y destrezas así como de los conocimientos
científicos nos permite tener seguridad en el desarrollo de los procedimientos y
contribuye a brindar atención de excelencia al paciente.

La capacitación continua en el área de enfermería es una herramienta
fundamental para la atención del paciente, el desarrollo profesional y personal,
los métodos sistematizados para el cuidado de la persona y la profesionalización
- 39 -
de la carrera de enfermería orillan a la investigación en su área de trabajo, de
forma que sustente sus intervenciones del cuidado basados en la experiencia y en
consecuencia iniciará a desarrollar un pensamiento crítico que le ayude a la
toma de decisiones asertivas y la solución de problemas cotidianos que se
presenten en su campo de trabajo y vida cotidiana.

Finalmente el profesional de enfermería debe estar capacitado en el
manejo de riesgos biológicos, porque están revestidas en posibilidades de
accidentes, debido a que están en mayor relación con los pacientes, con
material biológico, etc. generado en la actividad asistencial de salud.50

- 40 -
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.

CONCLUSIONES

1. La mayoría de profesionales de enfermería en estudio, tienen un
conocimiento regular en la prevención de riesgos biológicos; con respecto a
este porcentaje es una cifra que debería llevar a reflexionar y promover una
rápida solución, se sabe que la carencia de conocimiento, determina
comportamientos equivocados y erróneos. De esta manera será preciso
incrementar conocimientos para obtener un buen nivel siendo fundamental
para proteger la salud e integridad física de sí misma como también del
paciente.

2. En cuanto al cumplimiento de la práctica en la prevención de riesgos
biológicos existen profesionales de enfermería que no realizan prácticas
adecuadas. El mayor porcentaje de enfermeras realiza una práctica regular
representado por el 55.81% y el 39.53% tienen una práctica deficiente, siendo
necesario mejorarla, monitorizando y evaluando sus actividades. Cabe
mencionar que las deficientes prácticas en cuanto al manejo de riesgos
biológicos aumentan los accidenteslaborales en el sector sanitario.

3. Al establecer la relación entre conocimiento y la práctica en la prevención de
riesgos biológicos de las enfermeras del Hospital Belén- Lambayeque, se aplicó
la prueba de chi- cuadrado mediante el cual se demostró que estadísticamente
no existe relación significativa, observándose que el conocer sobre la
prevención de riesgos biológicos no implica su práctica en las actividades
laborales.

4. Para finalizar, los conocimientos, las buenas prácticas en la prevención de
riesgos biológicos y la concientización de los enfermeros ocupacionalmente
- 41 -
expuestos son requisitos indispensables para disminuir la accidentalidad por
riesgos biológicos en las enfermeras.

RECOMENDACIONES

• Promover la salud ocupacional y fortalecer la conciencia colectiva de riesgo
en los profesionales de enfermería en el sector laboral mediante la vigilancia
epidemiológica de las actividades específicas de cada área hospitalaria para
prevenir la exposición a fluidos con riesgo biológico y así generar una actitud
preventiva.

• Fomentar interés en las autoridades de la institución, especialmente en el
departamento de enfermería para que elaboren, formulen y promuevan
programas de capacitación permanente sobre la prevención de riesgos
biológicos, asimismo estrategias de educación continua y permanente
orientado a facilitar la actualización sobre las medidas de bioseguridad con la
consiguiente disminución de enfermedades por contacto con fluidos
corporales, a fin de que puedan afianzar sus conocimientos y ponerlos en
práctica.

• Promover la elaboración de manuales y protocolos de atención en
concordancia con los requerimientos establecidos por la OPS, y que deben
estar al alcance de todos los profesionales que laboran en el hospital.

• Las instituciones hospitalarias del ministerio de salud (MINSA), como entidad
prestadora de servicio de salud, deben brindar las facilidades en relación a
- 42 -
materiales y recursos para cumplir adecuadamente las prácticas de medidas
de bioseguridad.

• Las enfermeras jefas de los diferentes servicios del hospital deben monitorear,
supervisar y evaluar de forma periódica a las enfermeras en la correcta
práctica de los diversos procedimientos en el proceso de atención a las
personas y el uso de equipos de bioseguridad.

• A las docentes de diferentes instituciones formadoras en la carrera de
enfermería, deben ser partícipes en la concientización a las alumnas de pre
grado en la aplicación de medidas preventivas en el manejo de riesgos
biológicos.

• Motivar la realización de estudios de investigación de tipo experimental donde
el profesional de salud aplique programas educativos, hacia la aplicación de
las medidas de bioseguridad, donde el profesional de enfermería tenga un rol
protagónico.
- 43 -

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ANEXOS

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CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo ---------------------------------------------------------------------------------------identificada
(o) con DNI: ------------------------------, declaro que acepto participar en la
investigación Conocimientos y Prácticas en la prevención de riesgos biológicos
en las enfermeras del Hospital Provincial Docente Belén, siendo realizada por
estudiantes del IX ciclo de la escuela de enfermería de la universidad católica
Santo Toribio De Mogrovejo, Alarcón Bautista María Doris y Rubiños Dávila
Shirley Cinthia, asesoradas por la Lic. Socorro Martina Guzmán Tello. La
presente investigación tiene por objetivo determinar la relación que existe
entre conocimientos y prácticas en la prevención de riesgos biológicos en las
enfermeras.
Después de haber sido informada(o) doy mi consentimiento para realizar el
cuestionario, asumiendo que las informaciones dadas serán solamente de
conocimiento de las investigadoras y de su asesora, quienes garantizaran el
secreto y respeto a mi privacidad.

Firma
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CUESTIONARIO

El presente cuestionario se realiza con el objetivo de determinar el conocimiento en la
prevención de los riesgos biológicos de las enfermeras en el Hospital Provincial
Docente Belén de Lambayeque 2012.
Instrucciones: Marcar con un aspa (X), la respuesta que usted crea conveniente,
respondiendo con objetividad y sinceridad las siguientes preguntas. Se mantendrá
anónima su identidad y agradezco su colaboración por anticipado.

I. DATOS GENERALES
1.1. Edad------------
1.2. Sexo (F) ( M)
1.3. En qué servicio labora:---------------------------------------
1.4. Tiempo de labor en el servicio.--------------------------------
1.5. Número de pacientes que brinda la atención de enfermería por turno
II. - RIESGOS BIOLÓGICOS
2.1.- ¿Cuál es la definición de los riesgos biológicos?
a) Son microorganismos vivos capaces de originar enfermedades profesionales.
b) Son sustancias químicas presentes en el lugar de trabajo.
c) Son aquellos riesgos vinculados a las condiciones de trabajo en relación con el
hombre.
d) Todas las anteriores.

2.2.- Son microorganismos procariotas, unicelulares sencillos, También