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Secretaría Académica 
 
ANEXO I ‐ Ficha de Admisión en Práctica Pre Profesional Asistida 
 
1.DATOS DEL ESTUDIANTE 
Nombre y Apellidos:…………………………………………………………………………………………………. 
DNI:………………………………………………………………………………………………………………………….. 
Legajo Nº:………………………………………………………………………………………………………………… 
Dirección:………………………………………………………………………………………………………………… 
Ciudad:……………..……………………………………………………………………………………………………… 
Código Postal:…………………………………………………………………………………………………………… 
Teléfono:……………….…………………………………………………………………………………………………. 
Email:…………………………………………………………………………………………………………………….... 
  
2. SITUACION ACADEMICA DEL ESTUDIANTE CERTIFICADA POR  ENSEÑANZA 
Se adjunta  certificado de materias aprobadas, provee y habilita SIU GUARANI 
  
3. DATOS DEL ENTE RECEPTOR PUBLICO O PRIVADO DONDE SE REALIZA LA PPPA 
  
Nombre:……………………………………………………………………………………………………………………… 
Dirección:………………..……………………Ciudad:……………..…………………………………………………. 
Código Postal:………………………….……Tel:……………………………………………………………..………… 
Nombre Tutor por la Empresa‐Organismo:……………………………………………………………..…… 
Email:……………………………………………………………………..…………..………………..………………..…… 
Teléfono Celular:………………………………………………………………………………..………………..……… 
  
4.‐DETALLE DE LA PRACTICA 
  
Fecha de Inicio…………………………..……..………………..……………………………………………………… 
Horas al día……………………………..………………..……………………………………………….………………. 
Total horas:…………………………………………………………………………..………..………………..………… 
Fecha de finalización:…………………………………………………………..…………….…..………………..… 
Días a la semana:………………………………………………..………..………………..………………..………… 
Total días:…………..………………..………………..………………..………………………………………………… 
Nombre Tutor Académico FAU‐UNLP:………………………..………………………………………….…… 
Email:….…………………………………………………………………………………………………………………….. 
Teléfono Celular:…………………………………………………………..……………..………………..…………… 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Secretaría Académica 
PLAN DE TRABAJO: Objetivos 
 
A) Delimitación del Tema: 
Áreas de conocimiento que involucra ( enumeración de las áreas, sub-áreas y 
asignaturas) 
 
B)Fundamentación (razones teóricas y prácticas de la elección del tema 
Práctica) 
 
C) Metodología (investigación bibliográfica, de campo, descriptiva, exploratoria, 
experimental, etc.) 
 
D) Aportes que se espera realizar con esta práctica ( tanto para la 
formación profesional como para la sociedad) 
E) Fecha de Inicio 
 
F) Fecha probable de presentación de informe final. 
 
6.-SEGURO DEL ESTUDIANTE 
 
Riesgos que cubre:…………………………..……………………………………….. 
Contratado con la Empresa:………………………..…………………………..……. 
Por el monto de:……………………….……………..………………..………………. 
Vigencia:……………………………………………………………………………… 
 
El presente Formulario se incorpora al Acuerdo Individual firmado entre EL 
ENTE RECEPTOR y la FAU-UNLP, con fecha………………………………., 
aceptando las partes firmantes las normas contempladas en dicho acuerdo. 
 
Por ENTE RECEPTOR Por la Facultad Estudiante 
 
 
 
 
 
 
Aclaración: Aclaración: Aclaración: 
Fecha: Fecha: Fecha:

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