DESARROLLO EMBRIONARIO PRESOMITICO (2Â SEMANA) - González Velasco Grecia Nahomy

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DESARROLLO EMBRIONARIO PRESOMITICO (2ª SEMANA)
SESION 8
2ª SEMANA
Blastocisto origina el disco embrionario bilaminar
Simultáneamente ocurre la IMPLANTACIÓN
ANEXOS EMBRIONARIOS: protección e interfase de unión con la madre
BLASTULACIÓN
Se forma:
Disco embrionario bilaminar
Cavidad amniótica
Saco vitelino
BLASTOCISTO TARDÍO
Día 5+/-1: llega a cavidad uterina
Formado por: 
Trofoblasto
Embrioblasto
Blastocele o cavidad exocelómica
 Incluido en la zona pelúcida
Día 7+/-1
DISCO EMBRIONARIO BILAMINAR
Epiblasto (células cuboidales)
Hipoblasto (células aplanadas)
Placa precordal o membrana bucofaríngea
Placa anal
CAVIDAD AMNIÓTICA PRIMITIVA
CAVIDAD AMNIÓTICA PRIMITIVA
Células del epiblasto forman amnioblastos (futuro amnios)
Células del hipoblasto forman el endodermo extraembrionario
Cavidad interior: SACO VITELINO PRIMARIO
DÍA 11+/-1
Células del endodermo extraembrionario se transforman en células mesenquimatosas forman el mesodermo extraembrionario (separa el endodermo extraembrionario y amnios del trofoblasto)
1-2 días después: en el mesodermo extraembrionario se forman espacios que originan el celoma extraembrionario
Tallo de conexión: une al disco bilaminar, la cavidad amniótica y saco vitelino con la pared del trofoblasto
Mesodermo extraembrionario forma 2 capas: mesodermo extraembrionario somático y esplácnico
Saco vitelino se estrecha y divide en saco vitelino secundario y un remanente
IMPLANTACIÓN
El embrión se introduce en la capa funcional del endometrio
Necesario:
Endometrio preparado: estrógenos y progesterona producidos por el cuerpo lúteo
Embrión abandone la zona pelúcida: trofoblasto produce estripsina que digiere la zona pelúcida (eclosión del blastocisto)
IMPLANTACIÓN
Trofoblasto produce colagenasa, estreptomelisina y activador del plasminógeno
Contacto entre trofoblasto y endometrio es el polo embrionario
Trofoblasto prolifera rápidamente y forma 2 capas:
-citotrofoblasto (capa interna)
-sincitiotrofoblasto (capa externa) 
Células del sincitiotrofoblasto producen Gonadotropina coriónica humana
GCH a través del torrente sanguíneo materno llega al ovario, actúa sobre cuerpo lúteo y lo transforma en cuerpo lúteo del embarazo
GCH es eliminada por la orina
IMPLANTACIÓN DÍA 8+/-1
Espacios lacunares
DÍA 9+/-1: 
Saco trofoblástico ha penetrado el endometrio 
Redes lacunares: confluencia de espacios
Vellosidades coriónicas primarias
DÍA 12-13+/-1:
Se restablece el epitelio endometrial
Redes lacunares confluyen con vasos maternos
Se forman los espacios intervellosos de la futura placenta
Vellosidades coriónicas primarias se transforman en secundarias
REACCIÓN DECIDUAL
Estroma endometrial se edematiza y acumula glucógeno y lípidos
Detiene la penetración del sincitiotrofoblasto
Fase progestacional: endometrio infiltrado por leucocitos que secretan interleucina 2
Interleucina 2 impide que el sistema inmunitario materno identifique al embrión como extraño
DECIDUA
Basal (formará parte materna de la placenta)
Capsular (recubre el sitio de implantación)
Parietal (endometrio que no participa en la implantación)
ALTERACIONES DE LA IMPLANTACIÓN
ABORTO ESPONTÁNEO TEMPRANO:
Frecuencia:10-20%
30% etapa de blastocisto
Problemas cormosómicos: triploidía, trisomías, falta de eclosión del blastocisto, endometrio inadecuado
IMPLANTACIÓN ECTÓPICA INTRAUTERINA
- Implantación baja o placenta previa
IMPLANTACIÓN ECTÓPICA EXTRAUTERINA
Implantación fuera del útero
Factores que retrasan o impiden el transporte del embrión
PLACENTA ACRETA O ADHERIDA
Falla de la reacción decidual