PERIODONTITIS REPASO MID TERM - Vicky Alice

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DEFINICIÓN CLÍNICA DE PERIODONTITIS:
ENFERMEDAD inflamatoria crónica multifactorial asociada a biofilms de placa bacteriana disbióticos y
caracterizada por la
destrucción progresiva del aparato de sostén del diente.
La enfermedad se caracteriza por una inflamación que conduce a la pérdida de inserción periodontal.
Mientras que la formación de un biofilm bacteriano inicia la inflamación gingival, la enfermedad de la
periodontitis se caracteriza por tres factores:
1. La pérdida de los tejidos de sostén periodontales,
2. manifestada a través de la pérdida de inserción clínica (PIC/CAL) y la pérdida de hueso alveolar,
valorada radiográficamente.
2. La presencia de bolsas periodontales.
3. Sangrado gingival.
Hay DOS TIPOS:
Periodontitis Crónica y Agresiva
Localizada y Generalizada
CLASIFICACIÓN DE ENFERMEDADES PERIODONTALES:
Enfermedades Gingivales
Inducidas por placa-
No inducidas por placa-
SE HAN IDENTIFICADO TRES FORMAS DE PERIODONTITIS:
● Periodontitis
● Periodontitis necrotizante
● Periodontitis como manifestación directa de enfermedades sistemas
PERIODONTITIS COMO MANIFESTACIÓN DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS
● Diabetes
● Leucemia
● Sindrome Papillon Lefevre y alteraciones hematológicas, genéticas o adquiridas
ENFERMEDADES PERIODONTALES NECROSANTES
● Gingivitis Ulcerativa Necrosante (GUN)
● Periodontitis Ulcerativa Necrosante (PUN)
ABSCESOS DEL PERIODONTO
● Gingival
● Periodontal
● Pericoronario
PERIODONTITIS RELACIONADA CON LESIONES ENDODÓNTICAS
- Endodontica periodontal
- Periodontal Endodontica
- Combinada
MALFORMACIONES Y LESIONES CONGÉNITAS O ADQUIRIDAS
● Deformidades mucogingivales y lesiones en torno a dientes
● Deformidades mucogingivales y lesiones en rebordes desdentados
● Trauma oclusal
SALUD PERIODONTAL
● Salud gingival, tanto en presencia de un periodonto intacto como de un periodonto reducido en
un paciente sin periodontitis, fue definido como la presencia de menos de un 10 % de
localizaciones con sangrado al sondaje y profundidades de sondaje de ≤ 3 mm
GRADOS DE PERIODONTITIS
El grado de periodontitis puede ser modificado por la presencia de factores de riesgo
GRADA A: TASA DE PROGRESION LENTA
GRADO B: TASA DE PROGRESIÓN MODERADA
GRADA C: TASA DE PROGRESION RAPIDA
ESTADO DE PERIODONTITIS:
ESTADO I - Peridontitis inicial
ESTADO II - Periodontitis moderada
ESTADO III - Periodontitis grave con riesgo potencial de pérdida dentaria adicional
ESTADO IV - Periodontitis avanzada con extensa pérdidas dentarias y riesgo potencial de pérdida de la
dentición
DIAGNOSTICO CLINICO:
-Se establece primero si hay enfermedad periodontal, luego se identifica su clase, magnitud, distribución
y gravedad
- Se establece los mecanismos patológicos fundamentales y su causa
Primera Visita: Valoración general del enfermo, Historia Clínica, Antecedentes dentales, Estudio
radiográfico intrabucal, modelos, fotografías clínicas, revisión del examen inicial,
Segunda Visita: Higiene Bucal, Olores bucales, Examen del periodonto.
Los procedimientos diagnósticos deben ser sistemáticos y organizados
ENCIA
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS NORMALES
Color: ROSA CORAL
Aporte vascular
Grado de queratinización
Pigmentation de la piel ( Melanina )
ERUPCION DENTARIA
● La erupción dentaria consta de una fase pasiva y otra activa
● La erupción pasiva consiste en la exposición de los dientes por la migración apical de la encía
● La erupción activa es el desplazamiento de los dientes en la direction del plano oclusal
● Hay CUATRO ETAPAS
Gingivitis y factores de riesgo
Las condiciones y lesiones gingivales no inducidas por biofilm fueron estratificadas en ocho grupos:
1. Trastornos genéticos/de desarrollo.
2. Infecciones específicas.
3. Condiciones inflamatorias e inmunológicas.
4. Process reactivos.
5. Neoplasias.
6. Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas.
7. Lesiones traumáticas.
8. Pigmentación gingival.
VASCULARIZACION
Son tres las fuentes de riesgo sanguíneo para la encía:
1. Arteriolas supraperiostics
2. Vasos del ligamento periodontal
3. Arterioles que emergen de la cresta del tabique interdental