SIGNOS VITALES - cinthia brunel

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SIGNOS VITALES: parámetros o indicadores hemodinámicos que reflejan el estado 
fisiológico de los órganos vitales; PULSO ARTEERIAL, FRECUENCIA RESPIRATORIA, TENSION 
ARTERIAL, TEMPERATURA Y SATURACION. 
 Pulso: se encuentra determinado por la onda pulsátil sanguínea originada en cada 
contracción cardiaca. 
 Frecuencia Respiratoria: consiste en la medición de la cantidad de movimientos 
respiratorios producidos en el término de un minuto. Se produce el intercambio de O2 y la 
eliminación de CO2. Las frecuencias respiratorias varían según distintos factores: ESTADO 
EMOCIONAL, TEMPERATURA, FIEBRE Y EDAD. 
 Tensión Arterial: es la resistencia que le oponen las paredes arteriales al paso de la sangre 
(TA). Factores: EDAD, ESTRÉS, EJERCICIO, ESTADO (EMBARAZO O MENOSAPAUIA). Adulto: 
120/80mmHg. 
 Temperatura Corporal: la temperatura se debe mantener en un rango de entre 36,5 y 
37,5°C. los puntos anatómicos para la medición de la temperatura corporal son los 
siguientes: TEMPERATURA ORAL 37°C, TEMPERATURA RECTAL 37-37,2°C, TEMPERATURA 
AXILAR 36,5°C. 
 Saturación: Método simple, rápido y no invasivo. 
 
ULCERAS POR PRESION: es el deterioro de la integridad cutánea relacionado con la 
presión continuada. Ulcera por presión es una lesión localizada en la piel y otros 
subyacentes por lo general, sobre una prominencia del cuerpo. hay tres factores: LA 
INTERSIDA DE LA PRESION, LA DURACION DE LA PRESION Y LA TOLERACION DE LOS 
TEJIDOS. 
Las ulceras se clasifican: 
 ESTADIO I: piel parcial del espesor de la piel o aparición 
 ESTADIO II: perdidas completas del espesor de la piel o aparición de ampolla. 
 ESTADIO III: perdida completa del espesor de la piel. 
 ESTADIO IV: perdida completa del espesor de los tejidos. 
 
Calcificación de las heridas: no se producen de la misma forma. Aguda y Crónica. 
 Cuidados de la piel: se debe realizar una evaluación continua, asegurarse que la piel 
del paciente permanezca limpia y seca. Al limpiar hay que evitar el agua caliente y 
jabón. Después de limpiar la piel y asegurar que esté completamente seca, hay que 
aplicar crema hidratante. 
 Posicionamiento del paciente: Elevar la cabecera de la cama a 30 grados. Es 
recomendable cambiar la posición del paciente inmovilizado. Cambio postural cada 
1 ½ (hora y media) o 2horas. 
 Superficies de apoyo: es un dispositivo especializado para la redistribución de la 
presión diseñada para el tratamiento. 
 Manejo de la ulcera por presión: el tratamiento de las ulceras por presión incluyen 
aspectos relacionados con el cuidado local de la herida y medidas de apoyo, tales 
como el manejo nutricional adecuado y la redistribución de la presión. Evitar el 
arrastre. 
VENDAJES: Aplicación de una venda en una zona del cuerpo. Su objetivo: INMOVILIZAR 
ARTICULACIONES, FAVORECER EL RETORNO VENOSO DE EXTREMIDADES, ASEGURAR 
FERULAS, ASEGURAR APOSITOS, APLICAR PRESION, PROTEGER QUEMADURAS Y ZONA 
LESIONADAS Y PROTEGER PROMINENCIAS OSEAS. 
Tipos de Vendajes: Según el material: ALGODÓN, ELASTICA, TUBULAR, ADHESIVA, DE YESO 
O RIGIDO. 
Tipos de vueltas de Vendaje: CIRCULAR, ESPIRAL, ESPIRAL INVERTIDA, ESPIGA, RECURRENTE 
Y EN OCHO. 
LAS CURACIONES: Es el proceso de restauración de la salud de un organismo 
desequilibrado, enfermo o dañado. La curación puede ser física o psicológica. 
LA HERIDA: Es una lesión que se produce en el cuerpo. Puede ser producida por 
múltiples razones: ABRACIBA, INCISIVA, LASCERACION, PUNANTE, AVULSIVA Y 
AMPUTACION. La curación de una herida comienza con la formación de coágulos para 
detener la hemorragia y para reducir la infección. La gravedad de la herida dependerá de: 
LA EXTENSION, LA PROFUNDIDAD, LA HEMORRAGIA, LA CONTAMINACION Y LA 
ESTRUCTURA AFECTADA. Procedimiento para limpiar heridas: lavado de manos. 
 
OXIGENOTERAPIA: Objetivo es mantener los niveles de oxigenación adecuada, que 
evite la hipoxia tisular. Se puede emplear en situaciones de hipoxia aguda o crónica. Hipoxia 
Aguda: ASMA, NEUMONIA, MAL DE ALTURA. 
Materiales para la administración de oxigeno: FUENTE DE SUMINISTRI DE OXIGENO, 
MANOIMETRO Y MANORREDUCTOR, FLUJOMETRO O CAUDALIMETRO Y HUMIDIFICADOR. 
Sistema de Bajo flujo: suministro de oxígeno puro 100%, un flujo menor, y que también 
toma aire ambiental. Se utiliza: CANULAS O GAFAS NASALES, MASCARILLA SIMPLE Y 
MASCARILLA CON RESERVORIO. 
Sistema de Alto flujo: Suministro suficiente para proporcionar todo el gas inspiratorio. El 
paciente respira el gas únicamente. Se utiliza siempre: el mecanismo VENTURI.